Синвиск: принцип действия протеза синовии, состав и форма выпуска, показания и противопоказания к применению, дозировка и способ применения

Лекарство Синвиск является заменителем синовиальной жидкости и используется преимущественно для лечения различных видов артритов и артрозов. Препарат используется инъекционно, уколы должны проводиться специалистами в условиях стационара или поликлиники.

Неправильное применение средства грозит усиление тяжести заболевания и развитием тяжелых побочных эффектов. Самостоятельный прием запрещен, в том числе при наличии навыков инъекции (в данном случае инъекции отличаются от «стандартных» — для суставов уколы делаются специфическим образом).

Что такое Синвиск: общее описание

Лекарство Синвиск является заменителем синовиальной жидкости, искусственно сделанной биологической заменой гиалуронана (вещество, дающее синовиальной жидкости вязкоэластичные свойства). Но у Синвиска вязкоэластичные свойства гораздо больше, чем у физиологического компонента гиалуронана.

Главная цель применения средства – восполнение вязкости синовиальной жидкости и, как следствие, улучшение подвижности пораженного сустава. Также уменьшается интенсивность болевого синдрома, частично или полностью ликвидируется дискомфорт, улучшается реологический статус сустава.

Специальные шприцы для инъекции Синвиска

Проведенные исследования влияния Синвиска на состояние суставов показали, что средство обволакивает и защищает хрящевую ткань от механических или химических деструктивных процессов. Поэтому препарат может использоваться не только для лечения (включая реабилитацию после перенесенной патологии), но и для профилактики болезней суставов.

Чаще всего с помощью Синвиска лечатся коленные суставы, как наиболее подверженные износу и деструктивным процессам.
к меню ↑

Формы выпуска и состав

Синвиск производится в виде жидкости для внутрисуставной инъекции. Существуют растворы объемом на 2 мл и 6 мл. В комплекте с раствором на 6 мл идет 1 шприц, в комплекте с раствором на 2 мл идут три шприца.

Состав препарата (в 1 мл):

• гилан (основное действующее вещество) – 8 миллиграмм;
• хлорид натрия – 8,5 миллиграмм;
• гидрофосфат натрия – 0,16 миллиграмм;
• гидрат дигидрофосфата натрия – 0,04 миллиграмм;
• вода для инъекций.

Хранить Синвиск нужно при температуре от 2 до 30 градусов. Ни в коем случае средство нельзя замораживать или хранить на солнце.
к меню ↑

Показания к применению

Использовать Синвиск целесообразно для лечения и восстановления суставов, а также для предупреждения развития болезней суставов при попадании в группы риска. Самостоятельная инициатива в применении средства запрещена – назначать его должен врач.

Показания к использованию:

1. Временное полное или частичное замещение (либо восполнение) синовиальной жидкости.
2. Наличие остеоартроза коленных суставов любого типа и любой стадии.
3. Препарат назначается людям, ведущим активный образ жизни и испытывающим большие нагрузки на пораженные артрозом или артритом суставы.
4. Частичное или полное купирование болевого синдрома, причиной которого является остеоартроз коленных суставов.

Использовать Синвиск для купирования болей можно только в виде внутрисуставной инъекции (уколы в мягкие ткани чреваты тяжелыми осложнениями!).
к меню ↑

Есть ли противопоказания?

Существует сравнительно небольшое количество противопоказаний к применению Синвиска, что объясняется его принципом действия – он не оказывает системный эффект и рассеивается в кровоток.

Противопоказания к применению:

• наличие индивидуальной непереносимости компонентов средства (аллергия);
• беременность на любом триместре или период лактации;
• инфекционные поражения или интенсивные воспалительные процессы в пораженном суставе;
• наличие дерматитов, дерматозов, грибковых или паразитарных поражений в коже вокруг пораженного сустава;
• венозные или лимфатические нарушения дренажа (стаз) на стороне пораженного сустава.

Противопоказания в виде беременности или периода лактации могут быть проигнорированы с разрешения лечащего врача, если потенциальная польза применения лекарства выше, чем потенциальный риск осложнений.

к меню ↑

Инъекционное введение препарата Синвиск (видео)

к меню ↑

Побочные эффекты

При правильном использовании Синвиска серьезные побочные эффекты встречаются чрезвычайно редко. Но нередки «мелкие» осложнения, которые обычно проходят сами и не требуют проведения лечения/отмены дальнейшей терапии Синвиска.

Возможные побочные эффекты:

• кратковременная боль после инъекции препарата;
• появление отечности в области укола или, реже, развитие внутрисуставной экссудации;
• аллергические реакции (обычно очень слабые в виде зуда или локального отека/дерматита, но теоретически возможны и анафилактоидные реакции).

Нельзя использовать в качестве средств для обработки кожи до проведения укола дезинфектанты, которые имеют в составе четвертичные аммониевые соли.
к меню ↑

Где продается и сколько стоит Синвиск?

Приобрести Синвиск можно в крупным аптечных сетях, обычно через предварительный заказ (его можно сделать на сайте аптеки). С момента подачи заявки до поступления препарата в аптеку в среднем проходит неделя.

Шприцы для уколов Синвиском идут в комплекте с препаратом

Стоимость Синвиск составляет в среднем 25000 рублей (производство Джензайм Европа Б.В.) за 2 мл (с 3 шприцами) и 6 мл (с одним шприцом). Для приобретения средства обязательно требуется рецепт от врача-травматолога, ортопеда (наиболее приемлемый вариант) или ревматолога.
к меню ↑

Аналоги

Синвиск является очень мощным и эффективным средством, но и очень дорогим. Поэтому многие пациенты вынуждены искать более дешевые и примерно схожие в эффективности аналоги в аптеках. Таковы имеются в случае с Синвиском, но они проигрывают ему в эффективности.

Дешевые аналоги Синвиска:

1. Ферматрон (производство Великобритании). Средняя стоимость 4450 рублей.
2. Синокорм (производство Германии). Средняя стоимость 4800 рублей.
3. Гиалган Фидия (производство Италии). Средняя стоимость 4515 рублей.
4. Остенил (производство Германии). Средняя стоимость 3599-15000 рублей в зависимости от упаковки.

к меню ↑

Инструкция по применению

Уколы препаратом Синвиск должны делаться исключительно в медицинских учреждениях, которые имеют сертификацию для проведения внутрисуставных инъекций. В таких больницах обязательно должны быть врачи, имеющие дипломы о наличии нужного профиля (в плане проведения подобных инъекций).

Проще всего обращаться в профильные государственные стационары, специализирующиеся на лечении суставов.

Стандартный курс лечения предполагает введение 3 инъекций в сустав с интервалом в 1 неделю (то есть по 1 инъекции в неделю). Максимально допустимое и безопасное количество инъекций – 6, но в течение полугода с интервалом между каждым курсом в минимум 4 недели.

Источник: https://osankino.ru/lekarstva/sinvisk-instruktsiya-primenenie.html

Инструкция по применению препарата Синвиск

Содержание:

• Фармакологические свойства
• Показания к применению
• Противопоказания
• Инструкция по применению
• Побочные эффекты

Синвиск – медицинский препарат, который используют для лечения любой стадии остеоартроза.

Фармакологические свойства

Синвиск представляет собой содержащую гилан стерильную вязкоэластичную жидкость. Гилан является производной гиалуронана (гиалуроната натрия), в состав которого входят повторяющиеся дисахаридные звенья глюкуроната натрия и N-ацетилгликозамина. Другими словами, данный препарат – биологический аналог гиалуронана, компонента синовиальной жидкости, обуславливающего ее вязкоэластичные свойства.

Показания к применению

В задачу Синвиска входит восполнение и временное замещение синовиальной жидкости. Согласно инструкции, его применяют при остеоартрозе, независимо от стадии протекания заболевания. Кроме того, этот препарат назначают пациентам, которые постоянно перегружают суставы из-за ведения активного образа жизни.

Терапевтический эффект лекарственного раствора связан с необходимостью восполнить вязкость синовиальной жидкости, благодаря чему можно добиться улучшения физиологического и реологического статуса тканей пораженных суставов.

Внутрисуставное введение Синвиска обеспечивает восполнение вязкости, из-за чего снижаются болевые ощущения в пораженном остеоартрозом суставе и в дальнейшем улучшается его функция. Данное лекарственное средство обеспечивает суставному хрящу защиту от повреждений (механических и химических).

Противопоказания

Синвиск противопоказан людям, имеющим на стороне больных суставов лимфатический или венозный стаз, а также беременным и лицам, не достигшим 18-летнего возраста.

Нельзя вводить данный лекарственный раствор при наличии инфекции или сильного воспаления сустава, а также при кожной инфекции, признаки которой выражены рядом с местом инъекции.

Не рекомендуется вводить раствор людям, у которых наблюдается значительный внутрисуставный экссудат.

Синвиск противопоказан при индивидуальной непереносимости. Из-за содержания в нем незначительного количества куриного белка в случае соответствующей гиперчувствительности вводить его нужно крайне осторожно, небольшими дозами.

Инструкция по применению

Непосредственно перед инъекцией в случае наличия внутрисуставного экссудата его необходимо удалить. Не следует использовать лекарство, если его упаковка повреждена или вскрыта.

Введение препарата должно осуществляться при комнатной температуре. Данная процедура является асептической, поэтому важно соблюдать необходимые меры предосторожности, удаляя со шприца защитный колпачок. Размер иглы должен составлять от восемнадцати до двадцати двух миллиметров.

Чтобы не произошло утечки препарата при его введении, канюлю иглы необходимо удерживать в плотном со шприцом контакте. Вводить лекарство нужно строго в суставную щель. Нельзя подвергать препарат повторной стерилизации, содержимое шприца нужно использовать только один раз.

Как и в случае с любой другой проводящейся на суставе инвазивной процедурой, после инъекции Синвиска больной должен придерживаться щадящего режима, ему следует избегать чрезмерной нагрузки на больной сустав на протяжении нескольких дней.

Рекомендуемый курс лечения включает три инъекции с интервалом в одну неделю. Чтобы эффект от лечения был максимальным, следует выполнить все инъекции. При необходимости курс можно повторить, но не ранее, чем спустя четыре недели после окончания предыдущего. Шесть инъекций – максимальная доза введения препарата.

Лечение Синвиском путем его введения в пораженный сустав оказывает исключительно местное действие, системного эффекта данное лекарство не вызывает.

Побочные эффекты

После введения Синвиска могут наблюдаться побочные эффекты: отек и кратковременная боль в области инъекции, а также появление внутрисуставной экссудации, которая может иметь выраженный характер и привести к более продолжительным болям. Если такое произошло, то следует осуществить пункцию сустава и удалить выпот с последующей его микроскопией, которая нужна для того, чтобы исключить подагру и наличие инфекции.

Как правило, подобные реакции проходят бесследно в течение пары дней и никак не влияют на результативность лечения. В ходе проведения клинических испытаний Синвиска не было выявлено ни одного случая послеинъекционного инфицирования, а во время клинического использования препарата имело место лишь несколько подобных случаев.

Источник: https://vashaspina.ru/instrukciya-po-primeneniyu-preparata-sinvisk/

Synvisc для суставов

Такие заболевания, как остеоартроз, артриты различной локализации, недуг Стилла, влияют на количество и качество синовии — жидкости, которая заполняет полость сочленений, исполняет защитную функцию и роль амортизатора. Хондропротектор нового поколения «Синвиск Гилан G-F 20» синтезирован с целью восполнения синовиальной смазки, возобновления ее биохимических свойств, и нацелен на позитивный результат лечения заболеваний костных структур.

Состав и механизм работы

«Синвиск One» еще называют протезом суставной жидкости. Является стерильным, апирогенным, гидратированным гелем. Производится в стеклянных защищенных шприцах, в количестве 2,25 мл. Содержит производные гиалуронана — гиланы. В составе 1 мл препарата выделяют следующие составляющие, что приведены в таблице:

Состав

Вещество	Наименование	Содержание
Активное	Hylan G-F	20—8 мг/мл
Вспомогательные	Хлорид натрия	8,5 мг
Гидрофосфат натрия	0,16 мг
Дигидрофосфат Na	0,04 мг
Раствор для инъекций	Дистиллированная вода	1 мл (в ампуле)

Недостаток суставной смазки может привести к быстрому разрушению сустава.

Гель является аналогом составляющего суставной жидкости, который контролирует реологию синовии. При применении в лечении заболеваний костной системы «Синвиска» наблюдается позитивная динамика в виде пополнения количества синовиальной смазки.

Она становится эластичной и тягучей, усовершенствуются ее качества. При этом обеспечивается защита хрящевой прослойки от факторов механического и физического повреждения.

Благодаря этим свойствам пациенты отмечают регресс болевого синдрома, увеличение амплитуды движений в больном сочленении, возможность функционировать в полной мере при серьезных нагрузках.

Производитель указывает, что действие препарата только локальное, в области инъекции, и не распространяется на весь организм.

Источник: https://OsteoKeen.ru/medikamenty/hp/sinvisk.html

Синвиск для суставов

Для терапии суставов существует немало фармацевтических средств, но не все они способны полностью побороть недуг.

Германский препарат «Синвиск» (Synvisc) — один из тех, кому под силу справиться с болезнями костно-мышечной системы, вызванными недостатком синовиальной жидкости в суставах.

Рассматриваемое медикаментозное средство относится к группе хондропротекторов и позволяет восполнить либо заменить собой недостающий внутри сочленения костей суставной экссудат.

Состав и свойства препарата для суставов “Синвиск”

При недостатке естественной смазки для суставов врачами назначаются медикаменты, способные восполнить этот дефицит и вернуть костным сочленениям прежнюю двигательную активность. Для этой цели был разработан фармпрепарат «Синвиск», который также называют протезом синовиальной жидкости.

Это вязкое вещество, которое выступает защитой для костных сочленений от изнашивания и выполняет функцию амортизатора. Следовательно, «Синвиск» — настоящее спасение для людей, которые болеют артритом и артрозом. С помощью этого медикамента удастся вернуть прежнюю активность, трудоспособность и избавиться от боли.

Лечебным действием Synvisc обязывает составу, в котором активным компонентом выступает гилан, являющийся производным гиалуроновой кислоты. Содержит гель и другие компоненты, а именно такие, как:

• натриевая соль соляной кислоты;
• натрия гидрофосфат, дигидрофосфат;
• инъекционная вода.

Таким образом, правильное использование препарата «Синвиск» позволяет добиться следующих терапевтических эффектов:

Препарат способствует снятию воспаления синовиальной оболочки.

• Восстанавливается количество синовиальной жидкости в полости сустава. Кроме этого, повышается вязкость экссудата, и нормализуются его свойства.
• Обеспечивается надежная защита для хряща от различных повреждений.
• Уменьшается воспаление синовиальной оболочки.
• Замедляется деформация суставного хряща.
• Купируются болезненные ощущения.
• Возобновляется подвижность.

Источник: http://EtoSustav.ru/lekarstva/hp/sinvisk-dlya-sustavov.html

Синвиск препарат

Синвиск относят к хондропротекторам, а именно, протезам синовиальной жидкости. Выпускается лекарственное средство в виде раствора для инъекций, при этом в каждом миллилитре жидкости находится 8 миллиграмм гилана.

Оглавление:

Фармакологические характеристики

Препарат представляет собой биологический аналог такого вещества как гиалуронан, который является компонентом суставной жидкости и выполняет функцию обеспечения вязкости данного ликвора.

Процесс выведения гилана происходит таким же способом, что и гиалуронанан, а сами продукты метаболизма не опасны и не токсичны для организма пациента.

Терапевтические свойства препарата обусловлены улучшением физиологического состояния тканей воспаленного органа. Благодаря восстановлению вязкости синовиальной жидкости удается добиться уменьшения болевых ощущений и дискомфорта во время движения.

Эффект от применения лекарственного препарата Синвиск 2 мл или Синвиск 6 мл наблюдается только в патологическом суставе, при этом общее действие на организм не происходит.

После курса лечения терапевтический эффект в большинстве случаев сохранялся около полугода. Стоит отметить, что в результате клинических исследований с участием пациентов с наличием остеоартрита коленного сустава был получен результат эффективности, который был равен 52 неделям и это при том, что было использовано всего 3 укола препарата.

Показания

Инструкция по применению лекарственного средства Синвиск описывает, что его необходимо использовать при наличии у пациентов:

• нехватки суставной жидкости;
• остеоартроза коленного сустава разной степени запущенности;
• регулярных нагрузок на воспаленный сустав;
• болевого синдрома, который вызван остеоартрозом.

Противопоказания

В ходе клинических исследований удалось выяснить, что препарат запрещено использовать в таких случаях:

• наличие венозного или лимфатического стаза в области воспаленного сустава;
• в очаге патологии обнаружена инфекция;
• аллергия на основной или вспомогательные компоненты лекарственного средства;
• период беременности и грудного вскармливания.

Дозировка

Уколы должны выполняться исключительно в медицинских учреждениях и опытным персоналом, который прошел соответствующий инструктаж, а также имеет практику проведения внутрисуставных инъекций.

В основном длительность лечения составляет 3 укола в полость сустава, которые проводят 1 раз в неделю. Для того чтобы был достигнут максимальный терапевтический эффект нужно сделать все уколы без исключения. Максимальная доза, которая может быть назначена врачом – 6 введений за 6 месяцев с перерывом не менее одного месяца.

Пациенты, организм которых положительно отреагировал на терапию, отмечают, что о патологии им удалось забыть на 26 недель, а в некоторых случаях и дольше.

Правила введения

Для достижения максимального эффекта необходимо следовать следующим правилам:

1. Перед непосредственным введением лекарственного средства из сустава должен быть удален экссудат.
2. Запрещено использовать инъекцию, если упаковка имеет повреждения или была вскрыта.
3. Препарат нужно вводить в сустав при температуре не вышеградусов.
4. Во время удаления шприца из футляра запрещено касаться штока, а брать в руки только корпус.
5. Процедура должна проходиться исключительно в асептических условиях.
6. Перед снятием колпачка его нужно повернуть. Это позволит избежать утечки лекарственного средства из шприца.
7. Игла также должна иметь необходимый размер, который зависит от сустава, в который нужно колоть лекарство.
8. Не стоит закручивать или применять чрезмерное усилие для снятия колпачка и непосредственной фиксации самой иглы. Это может способствовать ее поломке.
9. Запрещено повторно стерилизовать препарат.
10. Лекарственное средство должно быть введено только в пораженный сустав.
11. Жидкость в шприце используется исключительно однократно.

Меры безопасности

Во время использования данного лекарственного средства нужно быть очень осторожными:

• препарат не вводят в сустав при наличии большого объема выпота;
• после процедуры пациент должен щадить больную ногу и максимально долго находится в покое;
• клинические исследования не проводились на беременных женщинах и пациентах, которые младше 18 лет, по этой причине эти категории пациентов данное лекарственное средство не используют;
• данное лекарственное средство не предназначено для введения в сосуды;
• не рекомендовано для проведения дезинфекции перед выполнением укола использовать антисептики на основе четвертичных солей аммония, поскольку может появиться осадок.

Негативные реакции

В ходе лечения с использованием данного лекарственного препарата пациенты сообщали о появлении таких побочных действий:

• болевые ощущения;
• отечность в месте введения препарата;
• увеличение объема внутрисуставного экссудата.

В некоторых случаях количество экссудата может быть большим, тогда проводят пункцию для предотвращения развития подагры. В основном эта реакция проходит самостоятельно и не имеет влияния на весь ход терапии.

На сегодняшний день нет информации о том, что после введения препарата развивается инфицирование.

Особые указания

В инструкции указано, что в составе препарата находится незначительное количество куриного белка, что должны учитывать пациенты, имеющие аллергию на это вещество. Также нет доказательств о развитии терапевтического эффекта в случае применения менее трех уколов лекарственного средства.

Во время лечения пациента с использованием Синвиск запрещено вводить в сустав анестетики и препараты других фармакологических групп.

Хранение

Чтобы избежать потери терапевтического эффекта препарат должен храниться при поддержании температуры от 2 до 30 градусов, при этом замораживать шприцы категорически запрещено.

Аналоги

К основным аналогам можно отнести:

Цена зависит от дозы основного компонента и находится в таких пределах:

Плюсы и минусы

В интернете можно найти большое количество отзывов об использовании данного лекарственного препарата. К плюсам можно отнести:

• уникальный состав лекарства, который способствует трофике хрящевой ткани;
• жидкость находится в шприце, что очень удобно для пациента;
• после проведенной терапии есть большие шансы избежать оперативного вмешательства.

Основные негативные стороны:

• для проведения инъекции необходимо в обязательном порядке обращаться к медицинскому персоналу;
• есть вероятность развития серьезных аллергических реакций и других побочных реакций.

Источник: http://pelicanfish.ru/sinvisk-preparat/

Синвиск, протез синовиальной жидкости, 2 мл, 3 шт

Внутрисуставно. Синвиск следует вводить при комнатной температуре.

• Перед каждой инъекцией Синвиска следует удалить синовиальную жидкость или внутрисуставной экссудат.
• Нельзя использовать Синвиск в случае, если упаковка вскрыта или повреждена.
• Для удаления шприца из блистера (или футляра), его следует взять за корпус, не касаясь штока поршня.
• Синвиск следует вводить в строгом соответствии с правилами асептики, поэтому необходимо соблюдать соответствующие меры предосторожности при удалении со шприца защитного колпачка.
• Необходимо повернуть колпачок перед тем, как его снять, для минимизации утечек препарата.
• Следует использовать соответствующий размер (18–22) и длину иглы, в зависимости от сустава, в который предполагается инъекция.
• Для предотвращения утечки препарата во время введения необходимо удерживать иглу в плотном контакте со шприцем.

Не следует закручивать и не прикладывать чрезмерное усилие при фиксации иглы или снятии колпачка, т.к. это может привести к поломке кончика шприца.

Не подвергать Синвиск повторной стерилизации.

Вводить Синвиск строго в суставное пространство. При необходимости использовать рентгеноскопическое определение направления инъекции, особенно при инъекции в тазобедренный и плечевой сустав.

Содержимое шприца предназначено только для однократного использования.

При использовании рентгеноскопии для определения направления инъекции можно применять ионное или неионное контрастное вещество. На каждые 2 мл Синвиска должно быть использовано не более 1 мл контрастного вещества.

Рекомендации по применению

Режим использования Синвиска зависит от сустава, в который производится инъекция.

Остеоартрит коленного сустава: рекомендованный режим лечения — 3 инъекции в коленный сустав с интервалом в 1 нед между инъекциями. Для достижения максимального эффекта назначение всех 3 инъекций является обязательным. Максимальная рекомендуемая дозировка составляет 6 инъекций в течение 6 мес с минимальным интервалом в 4 нед между режимами дозировок.

Остеоартрит тазобедренного, голеностопного, плечевого сустава: рекомендованный режим лечения  — 1 инъекция.

Клинические данные свидетельствуют о том, что пациенты получают наибольшую пользу от второй инъекции, когда ее назначение происходит спустя 1–3 мес после первой.

Эффект Синвиска распространяется только на пораженный сустав. Синвиск не оказывает общее действие.

Обычно продолжительность действия Синвиска у пациентов, которые отвечали на лечение, составляла до 26 нед, хотя наблюдались как более короткие, так и более длительные периоды.

Однако проспективные клинические данные пациентов с остеоартрозом коленного сустава продемонстрировали эффективность лечения до 52 нед после одного курса из 3 инъекций Синвиска.

Источник: https://krym.uteka.ru/product/sinvisk-279567/

СИНВИСК: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Синвиск І – хондропротекторное средство, что протезирует синовиальную жидкость. Основное вещество — гилана является производным гиалуроновой кислоты.

Фармакологические свойства

Синвиск – биологический аналог гиалуроната, компонента синовиальной жидкости, который обеспечивает вязко-упругие характеристики внутрисуставной жидкости. Синвиск I / Synvisс One (Hylan G-F 20) является стерильной, апирогенной, вязкоэластичной жидкостью, содержащей гиланы.

 Механические свойства гилана выше естественного гиалуроната синовиальной жидкости и раствора гиалуроновой кислоты в аналогичных концентрациях. Гилан выводится из организма аналогичными путями, как и гиалуронат, продукты распада гилана не являются токсичными.

 Синвиск восполняет вязкость жидкости, в связи с чем улучшается реологическое и физиологическое состояние тканей больного сустава. Синвиск снижает болевой синдром и дискомфорт, вызываемый дистрофическими изменениями в хрящевых тканях, тем самым улучшается подвижность в суставе.

Гиланы являются производными гиалуронана (натриевой соли гиалуроновой кислоты), и состоят из повторяющихся дисахаридных звеньев N-ацетилглюкозамина и глюкуроната натрия.

Гилан А имеет среднюю молекулярную массу около 6 млн. дальтон. Гилан В представляет собой гидратированный гель.

Синвиск I/ Synvisс One (Hylan G-F 20) содержит гилан А и гилан В (8,0 мг ± 2,0 мг в 1 мл), разведенные в физиологическом растворе хлорида натрия (рН 7,2 ± 0,3).

Hylan G-F 20 является биологическим аналогом гиалуронана. Гиалуронан является компонентом синовиальной жидкости, обуславливающим ее вязкоэластичные свойства.

Однако, механические (вязкоэластичные) свойства Hylan G-F 20 превосходят таковые у синовиальной жидкости и растворов гиалуронана в сравнимой концентрации.

Эластичность Hylan G-F20 (модуль хранения G’) при 2,5 Гц составляет 111±13 Паскаль (Па), а вязкость (модуль потерь G”) — 25±2 Па.

Эластичность и вязкость синовиальной жидкости коленного сустава у людей в возрасте 18-27 лет, измеренные сопоставимым методом и при частоте 2,5 Гц, составляют G’=117±13 Па и G”=45±8 Па, соответственно. Гиланы выводятся из организма тем же путем, что и гиалуронан, и продукты его распада не являются токсичными.

Показания к применению

Синвиск предназначен для:

• временного восполнения или замещения синовильной жидкости;
• лечения пациентов, страдающих остеоартрозом коленного сустава (гонартрозом) на любом этапе заболевания;
• эффективного восстановления пациентов, постоянно нагружающих свои суставы и ведущих активный образ жизни (спортсмены, рабочие занятые тяжелым физическим трудом);
• исключительно внутрисуставного введения для купирования болевого синдрома при остеоартрозе коленного сустава.

Способ применения

Инъекции хондропротекторов должны производиться строго в больнице и специалистами, у которых есть сертификат на подобные манипуляции.

В процессе выполнения процедуры врач должен строго выполнять все рекомендации по правильному выполнению манипуляции. Препарат Синвиск І вводят строго в синовиальное пространство крупных суставов у взрослых.

Сам шприц и его содержимое стерильно и полностью готово к употреблению. Использовать раствор следует сразу после вскрытия упаковки. Нельзя пользоваться средством, если контейнер поврежден.

Максимально допустимая доза – шесть уколов на протяжении полугода с интервалом 4 недели.

Синвиск І оказывает лечебное воздействие только на больной сустав, куда вводится раствор, системного действия от него не выявлено.

Побочные эффекты

Сразу после введения может проявиться кратковременная боль, местная отечность, сопровождающаяся или нет внутрисуставной экссудацией. В ряде случаев экссудация бывает довольно обильная и вызывает продолжительные боли.

Чтобы ликвидировать подобные симптомы в случае накопления экссудата, его необходимо удалить из суставной полости путем пункции.

Далее содержимое суставной полости подвергают микроскопии, чтобы исключить микрокристаллическую артропатию (подагру) или инфекционную патологию.

Боль/чувствительность в месте введения, кровоподтек в месте введения, отечность в месте введения, кровотечение в месте введения, зуд в месте введения, покраснение кожи в месте введения, сыпь в месте введения и локальное повышение температуры в месте введения.

Реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции, анафилактоидные реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек.

Острое воспаление, характеризующееся болью и отеком сустава, появлением выпота (внутрисуставная экссудация) и иногда локальным повышением температуры мягких тканей и/или тугоподвижностью сустава. Анализ синовиальной жидкости выявлял асептичную жидкость без кристаллов.

Эта реакция часто поддается обратному развитию в течение нескольких дней после лечения противовоспалительными нестероидными препаратами (НПВП), внутрисуставного введения глюкокортикостероидов и/или проведения артроцентеза.

После таких реакций может все еще наблюдаться клинический эффект лечения.

В рамках контролируемых клинических исследований, проведенных с Синвиск, не было выявлено статистически значимой разницы в количестве или типах системных побочных эффектов между группой пациентов, получавшей Синвиск, и группой пациентов, получавших контрольные виды лечения, также как частота и типы побочных эффектов были подобными в группах пациентов, получавших Синвиск и плацебо.

Противопоказания

Использование Синвиска противопоказано при:

• венозном и лимфатическом стазе, присутствующем в области пораженного сустава;
• наличии инфицированного и воспаленного сустава, признаков кожной инфекции непосредственно в зоне предполагаемого введения раствора;
• аллергических реакциях и гиперчувствительности к гиалуронату натрия;
• беременности и кормлении грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами

Проведенные исследования по фармацевтической совместимости с инъекционными глюкокортикостероидами и обезболивающими средствами показали, что Синвиск I/ Synvisc One может смешиваться с доступными на рынке инъекционными глюкокортикостероидами или обезболивающими средствами в соотношении три части Синвиска к одной части инъекционного глюкокортикостероида или обезболивающего средства, сохраняя при этом свои реологические свойства в пределах спецификаций.

Синвиск I / Synvisc One не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.

Условия хранения

Хранить при температуре от+2 °С до +30 °С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

По 6 мл протеза синовиальной жидкости в стеклянных шприцах объёмом 10 мл. 1 шприц помещают в блистер из полимерного материала, герметично закрытый сверху пленкой. Блистер вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Состав

Один миллилитр Синвиск содержит: 8 мг Hylan G-F 20, 8,5 мг хлорида натрия, 0,16 мг натрия гидрофосфата, 0,04 мг натрия дигидрофосфата, воду для инъекций — до 1 мл

Дополнительно

Не вводить интраваскулярно (внутрь сосудов).

• Синвиск I / Synvisc One нельзя вводить экстраартикулярно или в синовиальные ткани и капсулу сустава. После экстраартикулярного (внесуставного) введения могут возникать нежелательные явления, обычно в месте введения
• Не использовать совместно с дезинфицирующими средствами для обработки кожи, содержащими четвертичные соли аммония, так как в их присутствии гиалуронан может выпадать в осадок.
• Не следует вводить Синвиск I / Synvisc One, если непосредственно перед инъекцией наблюдается значительный внутрисуставной выпот.
• Как после любой инвазивной внутрисуставной процедуры, после внутрисуставного введения Синвиск I / Synvisc One пациенту рекомендуется избегать сильных физических нагрузок, и восстанавливать обычную физическую активность в течение нескольких дней.
• Синвиск I / Synvisc One не изучался у беременных женщин или детей и подростков младше 18 лет.
• Синвиск I / Synvisc One не следует применять пациентам с гиперчувствительностью к птичьему белку, так как он содержит в своем составе небольшое количество птичьего (куриного) белка.

Эффект применения Синвиск I распространяется только на пораженный сустав. Синвиск I / Synvisc One не оказывает общего действия.

Обычно продолжительность эффекта Синвиск I / Synvisc One у пациентов с остеоартрозом коленного сустава сохраняется в течение 26 недель после одной инъекции.

Однако проспективные клинические данные пациентов с остеоартрозом коленного сустава продемонстрировали эффективность лечения до 52 недель после однократного введения Синвиск I (уменьшение боли, тугоподвижности в коленном суставе и улучшение его функции).

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/sinvisk.html

Синвиск I® (Synvisc One®). Синвиск — официальная инструкция по применению

• M17 Гонартроз [артроз коленного сустава]

Позволить себе замещение синовиальной жидкости с помощью «Синвиск» – недешевое удовольствие. Естественно, за качество придется платить, так как эффективность этого препарата и продолжительность действия в несколько раз выше, чем у аналогов.

Стоимость «Синвиск» не различается от того, в какой форме выпущен препарат: 1 шприц по 6 мл или 3 шприца по 2 мл. Зато значительно различается от региона к региону. В интернет-аптеках цена немного доступнее, чем в аптеках в оффлайн, поэтому выгоднее заказать «Синвиск» в проверенном месте.

  Особенности приема лекарственного препарата Бивалос

В Москве цена на «Синвиск» начинается от 24 780 рублей. В Санкт-Петербурге стоимость ниже – от 22 тысяч рублей за 6 мл препарата. Такая же цена наблюдается в аптеках Нижнего Новгорода.

Дешевле всего обойдется «Синвиск» жителям Воронежа и Краснодара: тут цена на упаковку заместителя синовии стартует от 20 тысяч рублей. А вот самый высокий показатель относится к Казани и Владивостоку. Жителям этих городов следует приготовить не меньше 25 800 рублей, чтобы купить препарат.

Где купить обезбаливающий препарат Синвиск для регенерации суставов?

Купить Синвиск для восстновления сочленений и защиты от разрушения хряща по выгодной стоимости можно на сайте интернет-магазина. Теперь можно избавиться от боли на долгое время и ощутить улучшение подвижности!

Синвиск 5 кг

16 000₽ / Столько стоит жизнь без болиЗаказать у Андроида

–>

Средство «Гиалюкс»

Этот препарат, как и «Гируан», производится в Корее и стоит несколько дешевле многих других аналогов «Ферматрона».

При его использовании больному также делается чаще всего по 3 инъекции в каждый коленный сустав с перерывом в неделю. В общей сложности курс, таким образом, занимает 6 недель.

Отзывы этот аналог «Ферматрона» заслужил очень неплохие. Длиться эффект от его применения может в течение нескольких лет.

Состав

Раствор для внутрисуставного введения	1 мл
активное вещество:
гилан (Hylan G-F 20)	8 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид — 8,5 мг; натрия гидрофосфат — 0,16 мг; натрия дигидрофосфат — 0,04 мг; вода для инъекций — до 1 мл

Синвиск-Ван™/Synvisc-One® и СИНВИСК (SYNVISC®) 3 шприца/2mlПротез синовиальной жидкости

• СИНВИСК (SYNVISC® ONE) 1 шприц/6ml
  Производитель: Джензайм Европа Б.В, СШАДействующее вещество: Гилан (hylan g f 20)Срок годности:

Источник: https://bolezn.info/sustavy/sinvisk-i-synvisc-one-sinvisk-ofitsialnaya-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Протез синовиальной жидкости в лечении артроза

Сегодня для лечения многих заболеваний применяют не только медпрепараты, физиопроцедуры и оперативное вмешательство.

Ежегодно появляются инновационные методы, и один из них – искусственные жидкости, аналоги натуральных человеческих. Именно о таком средстве и идет речь, когда говорят о «протезе синовиальной жидкости».

Протезы на основе гиалуроновой кислоты выпускаются в одноразовых шприцах для однократного использования

Что такое протез синовиальной жидкости

Под этим термином подразумевают жидкий препарат, действие которого основано чаще всего на гиалуроновой кислоте. Вещество синтезируют из сырья животного происхождения – петушиных гребешков, трахеи, пуповины млекопитающих, стекловидной части глаз крупного рогатого скота. Именно поэтому биосостав совместим с человеческим организмом, однако часто вызывает аллергические реакции.

Как это работает

Стерильный раствор протеза вводят внутрь суставной капсулы, где он становится заменителем естественной синовиальной жидкости. Средство улучшает физиологические характеристики сочленений, пораженных артрозом:

• нормализует эластичность и вязкость природной смазки;
• восстанавливает метаболизм в тканях и гидродинамику в суставах;
• улучшает питание тканей вокруг хрящей и костей;
• уменьшает механическое воздействие на сустав;
• поддерживает адекватную работу хряща.

Протез компенсирует недостаток естественной синовиальной жидкости в суставе

Как долго сохраняется эффект?

После прохождения курса внутрисуставных инъекций эффект сохраняется в среднем на несколько месяцев – от 6 до 12. Один курс предполагает 3-5 уколов с определенным интервалом. Как долго продлится лечебный эффект, зависит от тяжести поражения и молекулярной массы вещества.

Протезы синовиальной жидкости приносят максимальный положительный результат на начальных стадиях артроза. Если дегенеративно-дистрофические изменения серьезно прогрессировали, полностью восстановить хрящевую ткань не удастся. Восполнение объема и вязкости синовиальной жидкости смягчит симптоматику и предотвратит осложнения.

Протезы синовиальной жидкости помогают отсрочить оперативное вмешательство на суставе

Кому показаны

С 2003 года ВОЗ официально рекомендует применять препараты на основе гиалуроновой кислоты для лечения легких и умеренных форм остеоартроза. Чаще всего к методике прибегают, когда консервативные способы оказываются малоэффективными.

Главные показания к применению протезов – дегенеративные и посттравматические заболевания суставов (артроз, остеоартроз, деформирующий артроз), которые сопровождаются болезненным дискомфортом и тугоподвижностью.

В целях профилактики инъекции назначают для того, чтобы приостановить прогрессирование в хряще деструктивных процессов, когда возрастные изменения в суставах приводят к дефициту естественной смазки.

Протезы синовиальной жидкости – настоящая находка для людей старшей возрастной категории

Есть ли противопоказания

Инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты противопоказаны, если:

• в суставе есть локальное воспаление, поскольку на фоне воспалительного процесса гиалуроновая кислота разрушается и не действует;
• в анамнезе есть аутоиммунные патологии, так как организм с нарушенным иммунным ответом может отреагировать на подобную терапию отрицательно;
• зафиксирована непереносимость синовиальной жидкости животного происхождения (чтобы предупредить серьезные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, необходимо пройти тест на переносимость аналога);
• пациенту еще не исполнилось 18 лет.

Во время беременности и лактации инъекции протезов гиалуроновой жидкости противопоказаны

К чему готовиться: бывают ли осложнения

Средства на основе гиалуроновой кислоты иногда вызывают нежелательные реакции:

• зуд и жар в месте инъекции;
• раздражение кожи;
• крапивница;
• припухлость мягких надсуставных тканей;
• болезненность в близлежащих мышцах;
• онемение и покалывание в конечности (при лечении гонартроза);
• местные воспалительные реакции;
• редко – анафилактический шок.

Каждый организм реагирует на терапию индивидуально, поэтому невозможно быть на 100 % уверенным в успехе лечения. Инъекции должны проводиться в условиях медкабинета, под наблюдением специалиста. Процедура технически отличается от стандартных внутримышечных инъекций и выполняется под контролем УЗИ. Делать ее должен ревматолог или травматолог-ортопед, имеющий соответствующие навыки.

Протезы чаще всего вводятся в коленные, тазобедренные и плечевые суставы

Производители протезов синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты

Название продукта Страна-производитель

Ферматрон	Великобритания
Синвиск	США
Гиалуром CS	Румыния
Синокорм	Австрия
Виско Плюс	Швеция
Гоу-он	Ирландия
Остенил	Германия
Гируан-Плюс	Корея
РусВиск, Гиастат	Россия

Препараты на основе гиалуроновой кислоты очень разные по действию. Как отличаются между собой эти средства, насколько эффективны лекарства разных производителей – мнение специалиста, подкрепленное аргументами доказательной медицины:

Почему важна молекулярная масса препарата для инъекций

Чем дольше действует препарат, тем реже пациенту придется проходить повторные курсы.

Продолжительность действия протезов синовиальной жидкости зависит от их молекулярной массы, которая влияет на скорость разрушения.

Чем она ниже, тем быстрее средство подвергнется разделению на мономеры и выведется из организма. Протезы с высокой молекулярной массой имеют, в свою очередь, пролонгированное действие.

Сравнение естественной и искусственной гиалуроновой кислоты по молекулярной массе

Тип ГК Молекулярная масса (ММ) Характеристики

Естественная	3 140 000 Да	Постоянно обновляется, в норме обладает отличными амортизационными и любрикационными свойствами
Искусственная с низкой ММ	500 000 – 800 000 Да	Быстро выводится из сустава, поэтому требует большого количества инъекций и частых повторений курсов
Искусственная со средней ММ	800 000 – 2 500 000 Да	Стандартный курс включает 5 инъекций, действует относительно недолго, применяется чаще всего
Искусственная с высокой ММ	Более 2 500 000 Да	Требует меньшего количества инъекций на курс и действует дольше

Есть ли альтернатива

В человеческом организме присутствует фермент гиалуронидаза, который расщепляет гиалуроновую кислоту даже с высокой молекулярной массой. Кроме того, препараты могут вызывать аллергические и инфекционные реакции за счет животного происхождения. Поэтому, несмотря на инновационный подход, не являются совершенным терапевтическим средством.

Более безопасно и эффективно использовать синтетический протез синовиальной жидкости «Нолтрекс».

По показателям молекулярной массы (более 10 000 000 Да) он выигрывает абсолютно у всех средств на основе гиалуроновой кислоты.

Поскольку специфические ферменты на полимер не действуют, остается в организме дольше остальных аналогов, при этом так же эффективно восстанавливает свойства суставной жидкости.

Источник: https://www.noltrex.ru/stati/protez-sinovialnoj-zhidkosti-v-lechenii-artroza/