Анализы на гормоны при бесплодии: какие нужно сдать, влияющие на бесплодие, в какие дни сдавать

12 марта 2021

О бесплодии как о диагнозе можно говорить, если у пары, которая не предохраняется при регулярной половой жизни, в течение года не наступает естественная беременность. Причиной может быть женский, мужской или сочетанный фактор.

Обследование врач назначает обоим партнерам. В клинике Dr. AkNer работают опытные специалисты, есть все необходимое оборудование для проведения исследований.

Центр урологии, гинекологии и репродуктологии предлагает эффективные методы борьбы с мужским и женским бесплодием, подготовку к беременности и ее ведение.

Мужской фактор

Как проверить бесплодие у мужчин – частый вопрос, который задают пациенты. Патология может быть связана с неспособностью сперматозоида оплодотворить яйцеклетку, гормональным дисбалансом либо азооспермией. Осмотр у врача и проведение исследований помогут выяснить несколько важных факторов.

Достаточное ли количество сперматозоидов в эякуляте? Различают олигоспермию (снижение количества клеток) и аспермию (полное отсутствие гамет).
Подвижны ли мужские половые клетки? Астеноспермия — снижение активности или полное отсутствие подвижных сперматозоидов.
Есть ли изменения морфологии половых клеток.

Проверка на бесплодие у мужчин предполагает неинвазивный и очень результативный анализ семенной жидкости или спермограмму. Для исследования у пациента берут эякулят и изучают его под микроскопом. Мужчинам следует помнить, что качество потенции никоим образом не влияет на фертильность. Даже если с эректильной функцией все в порядке, нарушенный состав эякулята может быть причиной бесплодия.

Нарушение гормонального фона – еще один фактор мужского бесплодия. Оно может быть вызвано высоким содержанием пролактина, недостаточным количеством гонадотропного и фолликулостимулирующего гормонов, низким уровнем тестостерона. Чтобы идентифицировать патологию, врач направит на исследование крови.

Причиной нарушения может быть дисфункция репродуктивной системы. В этом случае визуально обследовать органы и ткани помогает ультразвук.

В анализы на проверку бесплодия для мужчин входит MAR-тест. Исследование показывает количественное отношение нормальных половых клеток к сперматозоидам с высоким уровнем антиспермальных антител.

Если параметр повышен, это говорит об аутоиммунном характере проблемы и требует медикаментозного лечения.

Для анализа берут эякулят, перед сдачей семени мужчине необходимо в течение 3 дней воздерживаться от половых контактов, приема алкоголя, никотина и медикаментов.

Женский фактор

Проверка на бесплодие у женщин сложнее. Причинами нарушения репродуктивной функции могут быть:

гормональный дисбаланс;
патологии женских половых органов (миомы, кисты);
инфекционные заболевания;
анатомические нарушения;
хронические воспаления, приведшие к образованию спаек и непроходимости маточных труб;
нарушение овуляторного цикла;
прием фармакологических препаратов.

Для установки причины врач собирает анамнез и проводит визуальный осмотр пациентки на гинекологическом кресле. Дополнительные сведения получают с помощью интравагинального УЗИ.

Многих пациентов волнует, как проверить бесплодие у женщин. Для уточнения диагноза назначают ряд анализов:

биохимия крови;
анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
анализ на половые гормоны;
общий анализ мочи.

Установить причину патологии помогает посткоитальное исследование. Для этого производится забор цервикальной слизи шейки матки, определяется количество мужских клеток и их активность после полового акта.

Поскольку женский организм участвует не только в зачатии новой жизни, но и в вынашивании ребенка, часть исследований направлена на проверку органов малого таза. УЗИ позволяет:

узнать состояние шейки матки и самой матки;
увидеть яичники;
определить функциональность эндометрия и состоятельность фалопиевых труб;
диагностировать гидросальпинкс (наличие в трубах патологической жидкости, которая препятствует зачатию);
выявить кисты, полипы и другие образования.

Дополнительными методами исследования являются гистеросальпингография, соногистерография, лапароскопия, гистероскопия с биопсией эндометрия.

В каждом случае врач определяет индивидуально, какие анализы нужно сдать для проверки бесплодия. Комплексную диагностику и квалифицированную помощь в лечении вы можете получить в клинике Dr. AkNer.

Наши специалисты заботятся о женском и мужском здоровье, восстанавливают репродуктивную функцию, ведут беременность и при необходимости подбирают контрацептивы.

У нас вы можете быть уверены в комплексном подходе и положительном результате.

Врач уролог, андролог Акопян Нерсес Григорьевич.

Анализы на гормоны при бесплодии

Гормональные отклонения, служащие причиной бесплодия, выявляются при помощи серии определенных анализов.

Каждый анализ на гормоны при бесплодии проводится строго в определенный день цикла по назначению врача. Отсчет цикла начинается с 1-го дня менструального кровотечения.

Анализ на гормоны дает возможность выяснить, наступает ли у женщины период овуляции, а также позволяет спрогнозировать благоприятный период для зачатия ребенка.

Мужчинам необходимо соблюдать ряд несложных правил, служащих подготовкой перед проведением исследования, а именно:

отказ от употребления алкоголя;
по возможности отказ от курения;
по возможности следует отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результаты анализа на гормоны. Если исключить прием медикаментов нельзя, то пациент в обязательном порядке должен проинформировать врача о приеме лекарственных средств.
воздержание от половых актов за несколько дней до сдачи анализов;
мужчине необходимо избегать сильных эмоциональных стрессов, больше времени проводить на свежем воздухе, отказаться от походов в спортзал.

Анализ на гормоны при бесплодии весьма чувствителен к воздействию различных по своей природе факторов. Поэтому соблюдение выше перечисленных условий необходимо для получения достоверных результатов.

Для определения гормональных причин бесплодия необходимо сдать серию обязательных анализов.

Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня фолликулостимулирующего гормона

Мужчина может сдавать анализ в любой день, и его результаты будут достоверными. Женщина же сдает аналогичные анализы лишь в определенные дни цикла – на 3-8, либо 19-21 дни цикла.

У мужчин фолликулостимулирующий гормон отвечает за рост семявыносящих канальцев и увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая при этом созревание сперматозоидов.
У женщин фолликулостимулирующий гормон выполняет функцию стимулятора роста фолликулов, а также оказывает влияние на выработку эстрогена.
Овуляция наблюдается при достижении критического уровня фолликулостимулирующего гормона в средине цикла.

Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня лютеинизирующего гормона

Кровь на анализ у мужчин берут в любой удобный для них день, у женщин ситуация иная. Анализ проводят лишь на 3-8 или 19-21 дни цикла.

У женщин этот гормон берет на себя функции стимулятора созревания фолликулов, наступления овуляции, образования желтого тельца, а также обеспечивает выработку гормонов эстрогенов. Концентрация ЛГ в крови женщин отличается на разных стадиях менструального цикла.

У мужчин ЛГ повышает проницаемость для тестостерона семенных канальцев посредством стимуляции выработки глобулина, связывающего в свою очередь половые гормоны.

Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня пролактина

Гормон в «мирных целях» подавляет выработку фолликулостимулирующего гормона в период беременности, а также в отсутствие беременности.

При пониженном или, наоборот, повышенном уровне пролактина в крови фолликулы неспособны развиваться, что делает наступление овуляции невозможной. Гормон стимулирует лактацию и принимает участие в процессе овуляции.

Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня прогестерона

Анализ на гормон женщина сдает на 19-21 день цикла. Прогестерон вырабатывается желтым телом, а также плацентой во время беременности. Гормон подготавливает матку к дальнейшей имплантации в нее эмбриона, а после успешной имплантации способствует сохранению наступившей беременности.

Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня эстрадиола

Анализ на этот гормон женщина сдает на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол в женском организме отвечает за регуляцию менструальной функции и развитие яйцеклетки. Данный гормон секретируется желтым тельцем яичника, созревающим фолликулом, надпочечниками, жировой тканью под воздействием ЛГ, ФСГ и пролактина.

После значительного пика уровня эстрадиола в крови женщины овуляция наступает в течение 24-36 часов. После наступления овуляции концентрация гормона снижается. Далее наблюдается подъем и спад уровня эстрадиола. Снижение концентрации гормона продолжается до окончания лютеиновой фазы. Для правильной работы эстрадиола важным фактором является его соотношение с концентрацией тестостерона.

Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня тестостерона

Анализ на содержание данного гормона можно сдавать в любой день. Тестостерон присутствует как в женском, так и мужском организме, однако считается мужским гормоном.

У женщин тестостерон секретируется надпочечниками и яичниками. Максимальная концентрация гормона в женском организме наблюдается в лютеиновой фазе, а также в период овуляции. Превышение нормального уровня тестостерона в крови женщины может привести к выкидышу на ранних сроках беременности.

Пониженный уровень тестостерона у мужчин приводит к ухудшению качества спермы и снижению потенции.

Определение уровня ДЭА-сульфата

Анализ на ДЭА-сульфат мужчины и женщины могут сдавать в любой день. Данный гормон вырабатывается корой надпочечников. Относится к группе мужских гормонов. ДЭА-сульфат оказывает влияние на формирование половых клеток у обоих партнеров, а также на течение беременности у женщин.

Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня трийодтиронина свободного

Анализ на гормон сдается натощак. Перед сдачей анализа пациент должен около 30 минут пребывать в состоянии покоя. ТЗ свободный является предшественником ТТГ, но, в отличие от него, обладает менее выраженными свойствами.

Определение уровня тироксина общего

Гормон увеличивает потребление кислорода большинством тканей организма, за исключением тканей селезенки, головного мозга и яичек, а также увеличивает теплопродукцию.

Определение уровня тиреотропного гормона

Анализ сдают натощак с целью исключения патологий щитовидной железы.

Определение уровня антител к ТТГ

Анализ можно сдавать в любой день менструального цикла. Определение уровня антител к ТТГ позволяет выявить нарушения в работе щитовидной железы.

Бесплатный прием репродуктолога

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Какие анализы следует сдать женщине при бесплодии

Если в течение года регулярной интимной жизни без контрацепции беременность не наступает, то врачи говорят о бесплодии. У женского бесплодия могут быть разные причины. Чтобы выявить их, необходимо сдать анализы.

Какие анализы для определения бесплодия у женщин назначают врачи?

Анализы на гормоны

Концентрация гормонов в крови и их соотношение расскажут о состоянии и работе репродуктивной системы. Гормональный дисбаланс является первопричиной отсутствия овуляции, нерегулярного менструального цикла и других проблем, которые мешают наступлению беременности.

Половые гормоны

В список анализов при бесплодии у женщины входят следующие половые гормоны:

ФСГ. Низкий уровень ФСГ вызывает сбои цикла.
ЛГ. Высокая концентрация ЛГ нередко говорит об эндометриозе или синдроме поликистозных яичников.
Пролактин. Высокий уровень не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.
Тестостерон. Повышенная концентрация тестостерона препятствует овуляции, а если беременность все же наступила, увеличивается вероятность выкидыша.
Прогестерон. При избытке прогестерона овуляция не происходит.
АМГ. Низкая концентрация АМГ говорит об истощении яичников. Истощение яичников также называют ранней менопаузой – это состояние, при котором работа репродуктивной системы угасает.
Эстрадиол. Повышенная выработка эстрадиола может говорить об опухолях яичников, кистах или эндометриозе.

Обратите внимание, что анализы на разные гормоны сдают в разные дни цикла. Например, забор крови для определения уровня пролактина, ЛГ или АМГ осуществляют на 2–3-й день цикла, тестостерона – на 8–10-й день, эстрадиола – на 19–21-й день.

Гормоны щитовидной железы

Дисбаланс гормонов щитовидной железы негативно влияет на овуляцию и созревание фолликулов. Например, гипотиреоз (низкий уровень тиреоидных гормонов) – одна из наиболее распространенных причин бесплодия. Кроме того, недостаток этих гормонов – одна из причин снижения либидо у женщины.

Гормоны коры надпочечников

Кора надпочечников вырабатывает не только половые гормоны, но и глюкокортикоиды (самый известный – кортизол, или гормон стресса).

Повышенный уровень гормонов коры надпочечников негативно влияет на овуляцию, созревание фолликулов, выработку слизи шейкой матки.

Чем выше уровень кортизола в организме, тем ниже концентрация прогестерона – гормона, который отвечает за развитие эмбриона. Если зачатие произошло на фоне высокой концентрации кортизола, плод развиваться не будет.

Анализы на инфекции

Еще одна распространенная причина бесплодия – инфекции. Иногда воспалительные процессы протекают бессимптомно, женщина может не догадываться о своей болезни. Поэтому так важна диагностика: мазок на половые инфекции, а также анализ крови.

Анализ кариотипа

Анализ кариотипа (набора хромосом) дает возможность изучить хромосомы (их количество, структуру). Этот анализ желательно сдать и мужчине, так как несоответствие хромосом партнеров тоже может быть причиной бесплодия.

Кроме того, этот анализ позволяет выявить высокую вероятность врожденных аномалий у плода, вероятность замерших беременностей или невынашивания (если они обусловлены генетическими факторами), предрасположенность будущего ребенка к некоторым генетическим заболеваниям.

Для кариотипирования используется венозная кровь.

Гистология эндометрия

Гистология – это исследование тканей эндометрия, внутренней слизистой матки. Гистология позволяет выявить воспаление слизистой, аномальное строение клеток, наличие новообразований. Все эти нарушения могут быть причиной женского бесплодия.

Другие исследования

Не всегда причина бесплодия – гормональный дисбаланс или неправильная работа репродуктивной системы. Иногда к невозможности зачать и выносить малыша приводят другие заболевания. Поэтому женщине также рекомендуют сдать следующие анализы:

Общий анализ крови. Важнейший показатель – уровень гемоглобина. При анемии (низкий уровень гемоглобина) беременность не наступит.
Биохимический анализ крови. Определяют уровень общего белка, глюкозы, альбумина, холестерина, креатинина, АЛТ, мочевины, АСТ, общего билирубина, калия и натрия. Эти показатели позволяют оценить работу всех основных систем организма.
Коагулограмма. Она потребуется для правильного назначения гормонов, если они будут использоваться для лечения бесплодия.

Результаты анализов позволят специалисту выявить причину ненаступления беременности и назначить лечение, которое даст паре шанс стать родителями.

Вопреки распространенным опасениям лечение бесплодия далеко не всегда подразумевает операции или прием гормонов.

Например, при повышенном уровне пролактина назначают экстракт витекса, а при проблемах с эндометрием – препараты с аргинином. Так, хорошо себя зарекомендовал в решении обеих проблем комплекс Прегнотон (подробнее о продукте можно узнать здесь). Его прием снижает уровень пролактина при функциональной гиперпролактинемии, нормализует толщину эндометрия, а также нормализует цикл.

Поэтому не стоит бояться идти на прием к врачу, если беременность не наступает. Сегодня медицина может и найти причины женского бесплодия, и справиться с большинством из них.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Анализы на гормоны при планировании беременности: подробности

Внимательное отношение к будущему материнству позволяет родить здорового ребенка, избежав опасностей при вынашивании и родах. Сдавать анализы на гормоны при планировании беременности – давно уже норма для всех европейских женщин. Узнайте, как обследуются будущие мамы в России.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

Зачем сдавать анализы на гормоны при планировании беременности?

Гормоны служат главным элементом в обеспечении и реализации детородной функции каждой женщины.

Следовательно, правильное планирование беременности обязательно должно включать в себя прохождение основных анализов на гормоны.

Их точный перечень будущей матери подскажет врач, в большинстве случаев это ФСГ, ЛГ, прогестерон, ДЭА-С, тестостерон, эстрадиол, пролактин, а также гормоны щитовидки (ТТГ, Т4 свободный и так далее).

Какие именно гормональные анализы необходимо сдать конкретной пациентке обычно говорит гинеколог, однако в европейской практике определен спектр обязательных мероприятий.

Виды анализов, которые нужно сдать перед беременностью

В рамках планирования беременности и при текущей беременности будущей матери рекомендуется прохождение следующих гормональных анализов: Т3, Т4 свободный, ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, прогестерон, ДЭА-сульфат, тестостерон.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Это вещество, вырабатываемое гипофизом – один из главных регуляторов роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике, кроме того, оно отвечает за формирование эстрогена, под воздействием которого эндометрий растет в матке. Анализ на ФСГ обязательно сдается перед наступлением беременности.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Это вещество также производится гипофизом, обеспечивает овуляцию, созревание яйцеклетки, отвечает за формирование желтого тела, стимулирует секрецию эстрогенов. На момент овуляции приходится максимальная концентрация ЛГ в женском организме. На этапе ожидания ребенка лютеинизирующий гормон обеспечивает производство прогестерона – основного гормона беременности. Кстати, именно на соотношение ЛГ и ФСГ в результатах анализов крови в первую очередь опираются врачи, выявляя причину бесплодия.
Пролактин. Овуляция находится в прямой зависимости от пролактина, если его уровень в женском организме в расшифровке анализа крови не соответствует норме, развитие яйцеклетки невозможно, ведь овуляция отсутствует. А зачатие без овуляции невозможно.
Эстрадиол. Роль этого вещества в развитии матки, подготовке ее к беременности крайне важна. Гормон отвечает за развитие яйцеклетки, становление и регуляцию менструальной функции. За день до овуляции присутствует максимальная концентрация эстрадиола в организме женщины.
Прогестерон. Этот гормональный элемент также называется гормоном беременности или гормоном материнства. Именно он несет ответственность за прикрепление к матке плода, создает условия для протекания беременности. Вещество образуется в яичниках и надпочечниках.
Тестостерон. Тестостерон производится в организме женщины в небольших количествах, секретируется яичниками и надпочечниками, его пик приходится на стадию овуляции. Анализ на тестостерон очень важен, так как его избыток может привести к раннему выкидышу, он обязательно сдается при бесплодии.
ДЭА-сульфат. Как и тестостерон, этот гормон принадлежит к категории мужских, однако в незначительных количествах необходим и женскому организму. Его избыток равнозначен сбоям функционирования яичников, бесплодию.

Гормоны щитовидной железы

Анализ на гормоны щитовидной железы – важная часть подготовки к беременности, необходимо сдавать его и беременным. Эти вещества активно участвуют в работе яичников, выходы за рамки нормы способны создать условия для развития бесплодия.

Т3 свободный. Это вещество щитовидной железы, которое несет ответственность за поглощение и обмен тканями кислорода.
Т4 свободный. Данный гормон осуществляет синтез белков в организме.
Тиреотропный гормон (ТТГ). Он отвечает за работу щитовидной железы, смена уровня его концентрации говорит о болезнях щитовидки.

Это основной перечень гормональных анализов, которые рекомендуется пройти женщине, при подготовке к беременности.

Как подготовиться к анализам при планировании беременности

К каждому из перечисленных анализов требуется грамотная подготовка. Обычно она связана с днем цикла, диетой и приемом лекарств. Подробнее обо всех нюансах можно узнать у личного гинеколога.

Как подготовиться к анализам на гормоны щитовидки

Гормоны щитовидки, которые необходимо проверять посредством анализа перед наступлением беременности — Т4, Т3, ТТГ. В рамках подготовки к данным анализам необходимо соблюдение следующих правил.

Прием гормонов щитовидки рекомендуется прекратить приблизительно за месяц до проведения анализа крови. Разумеется, если от врача не поступает других указаний.
Исказить результаты анализа крови могут препараты, в составе которых присутствует йод. Желательно прекратить их прием приблизительно за двое или трое суток до сдачи материала.
За день до проведения анализа крови обязательно исключаются спортивные тренировки и другие физические нагрузки, рекомендуется также избегать стрессовых ситуаций. Правила сдачи анализов также требуют прекратить использовать сигареты и алкогольные напитки.
Важно сдавать кровь натощак. Рекомендуется оставаться в состоянии полного покоя в течение получаса до проведения анализа.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы перед беременностью разрешается проводить вне зависимости ото дня цикла.

Как подготовиться к анализам на половые гормоны

Подготовка к зачатию ребенка требует также прохождения важных анализов на половые гормоны, они же сдаются и при бесплодии. К сдаче анализов нужно правильно готовиться.

ЛГ. Спортивные занятия исключаются за трое суток до забора крови. Хотя бы за пару часов желательно начать воздерживаться от сигарет. Важно успокоиться перед взятием материала, кровь сдается натощак. Если лечащий врач не указывает особые сроки, проведение анализа рекомендуется назначать на 6-7 день цикла.
Прогестерон. Анализ крови на прогестерон рекомендуется проходить на 22-23 день цикла, если врач не устанавливает пациентке иные сроки, это обеспечит получение корректных результатов. Кровь берется натощак (12 часов без еды), воду пить разрешается. Крайне желательно проведение исследования в утренние часы.
Пролактин. Перед сдачей анализов на данный гормон запрещается тепловое воздействие (принятие горячей ванны, походы в баню и сауну), сексуальные контакты. Концентрация в организме пролактина может измениться от стресса, физического напряжения. Анализ на пролактин проводится только спустя 3 и более часа после подъема, 10-15 минут перед его проведением пациентка должна расслабиться и отдохнуть. На уровень пролактина также оказывают влияние спиртные напитки, оперативное вмешательство на грудной клетке, препараты или процедуры, воздействующие на молочные железы.
Свободный тестостерон. Самое важное правило корректного проведения этого анализа – сдача его натощак. За 12 часов исключается не только пища, но и любые подслащенные напитки (кофе, чай, сок), только воду разрешается пить. Накануне лучше убрать из рациона тяжелую, жирную еду.
Эстрадиол. Проведение данного исследования возможно вне зависимости от конкретного дня цикла. Примерно за 2 дня до забора крови для анализа нужно перестать принимать тиреоидные и стероидные гормоны, если других указаний не поступает от врача. За сутки до исследования нужно не допускать эмоционального перенапряжения, физических нагрузок. От пищи достаточно начать воздерживаться за три часа до процедуры взятия крови, чистую негазированную воду пить разрешается.
ФСГ. Искажение результатов этого анализа возможно в связи с радиоизотопными препаратами и гормональными пероральными (принимаемыми внутрь) средствами. Рекомендуется проводить исследование на 6-7 день цикла.

Как расшифровать результаты анализов при планировании беременности

О том, как называются анализы, которые нужно сдать конкретной пациентке в рамках подготовки к материнству дополнительно, расскажет врач — гинеколог или эндокринолог.

Ниже приводятся нормальные значения для анализов, которые назначаются чаще всего.

Разумеется, дать правильную оценку результатам анализов может только профессиональный врач, однако общие моменты женщина может выявить и самостоятельно.

Чтобы разобраться в расшифровке результатов анализов крови, необходимо знать норму концентрации того или иного гормона в организме. У женщин нормальные показатели обычно определяются фазой менструального цикла.

ФСГ — фолликулостимулирующий гормон

Какие гормоны нужно сдать при бесплодии

Молодые семейные пары не спешат обзавестись детьми, стараясь сначала обеспечить семью всем необходимым, найти высоко оплачиваемую работу и просто «пожить для себя». При этом они забывают о том, что всему свое время.

Женская репродуктивная система, от которой напрямую зависит, станет ли женщина матерью, — тонкая и уязвимая структура.

Воспаления, инфекции, ослабление иммунитета, патологии, гормональные сбои приводят к расстройству детородных функций, и как следствие к неспособности забеременеть.

Одной из самых главных причин бесплодия является гормональный сбой. Поэтому в случае возникновения проблем с зачатием женщине и мужчине необходимо пройти обследование с целью изучения гормонального фона. Рассмотрим подробнее, какие анализы на гормоны при бесплодии нужно сдавать.

Какие гормоны отвечают за деторождение

Гормональный сбой — один из решающих факторов, мешающих супругам стать родителям. Для выяснения причин дисфункции гормонов, влияющих на репродуктивную способность организма, специалисты отправляют потенциальных родителей на обследование. Главным звеном является сдача анализа крови на гормоны, по результатам которого назначают лечение гормоносодержащими препаратами.

За регуляцию женской детородной функции отвечает цепочка гипоталамус — гипофиз — яичники. Именно они вырабатывают гормоны, от которых зависит, сможет женщина забеременеть или нет.

Кроме того, на гормональный фон влияют возраст, половая принадлежность и даже время года/суток. Все эти факторы необходимо учитывать при обследовании гормонального фона.

Добавить к ним можно еще фазу менструального цикла, употребляемую пищу и эмоциональное состояние, которые также способны изменить уровень тех или иных гормонов.

Часто женщина не может забеременеть из-за проблем с мужской половой системой. Бесплодие у мужчин – к сожалению, тоже не редкость.

Поэтому они также должны обследовать уровень гормонов.

На какие гормоны сдать анализы при бесплодии, решают специалисты. Однако выявлен перечень биологических активных веществ, позволяющих выявить источник неспособности зачать ребенка.

Лютеинизирующий гормон или ЛГ

У женщин контролирует завершающую фазу формирования фолликулов, функционирование желтого тела, секрецию эстрогенов и овуляцию. Содержание ЛГ меняется в разные фазы цикла менструации. Самая высокая концентрация приходится на овуляторную фазу. Поэтому исследование на ЛГ представительницы слабого пола должны проходить строго в определенные периоды менструации: на 3–8 или 19–21 день.

В мужском организме ЛГ контролирует производство глобулина, увеличивает пропускаемость семенных канальцев для тестостерона, отвечающего за зрелость сперматозоидов. Представители мужского пола могут пройти исследование уровня ЛГ в любое время.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Контролирует дозревание фолликулов, усиливает секрецию эстрогенов, обновляет маточный эндометрий. Женщинам рекомендуется проводить исследование на ФСГ на 19-20 день цикла.

ФСГ у представителей сильного пола активизирует сперматогенез, ускоряет рост семявыводящих канальцев, повышая тестостерон, обеспечивающий созревание сперматозоидов и повышающий фертильность.

Для специалистов важно соотношение ЛГ и ФСГ. Нормой у девочек до наступления критических дней является 1, через год регулярных менструаций — 1-1,5, через два года постоянного ежемесячного менструального кровотечения и до климактерического периода – 1,5–2.

Пролактин

Как и выше обозначенные гормоны, участвует в овуляции, влияя на созревание фолликулов. Способен подавлять функционирование ФСГ. Уровень пролактина меняется в течение 24 часов: во сне повышается, резко снижается при пробуждении, слегка увеличиваясь к обеду.

Избыток пролактина — одна из распространенных причин бесплодия.

Для точного определения уровня гормона необходимо сдать кровь на анализ в 1-2 фазу цикла, т.е. на 3-5 день критических дней. Для мужчин нет принципиальных различий во времени обследования. Основные требования для исследования: за день исключить тяжелые нагрузки и сексуальную близость, ситуации стресса, употребление алкоголя, не принимать лекарства.

Эстрадиол

Один из самых активных женских половых гормонов, главной функцией которого является подготовка организма к оплодотворению. Воздействует на выработку ЛГ, ФСГ. Отличается пульсирующим ритмом секреции: уровень зависит от времени дня и фазы женского цикла.

Правильная работа эстрадиола зависит от гармоничного соотношения с тестостероном.

Большинство врачей склоняются к мнению, что для определения концентрации эстрадиола неважно, в какие дни сдавать гормоны при бесплодии. Однако некоторые рекомендуют проводить исследование на 4-6 или 20-21 день менструального цикла. И то, и другое верно. Поэтому ваша задача: прислушаться к совету лечащего врача и обследоваться в обозначенное им время.

Прогестерон

Оказывает огромное влияние на репродуктивную функцию. При норме прогестерона у женщин происходит овуляция, вследствие которой возможно наступление беременности. При его недостатке зачатие просто невозможно.

Кровь на прогестерон берется из локтевой вены на 22-23 день цикла.

У мужчин прогестерон, секретируясь в яичках, является главным ускорителем выработки тестостерона и кортизола. Повышение уровня гормона может становится одним из основных факторов мужского бесплодия. Для мужчин нет принципиальной разницы, когда проходить обследование на прогестерон.

Тестостерон

Содержание этого мужского полового гормона одинаково важно для обоих партнеров. Отвечает за синтез белков, участвует в формировании вторичных половых признаков, контролирует процесс полового созревания и улучшает настроение.

Недостаток тестостерона у мужчин считается признаком плохой фертильности и некачественной спермы. Избыток гормона у женщин говорит о проблемах с овуляцией.

Сдать кровь пациент может в удобное для него время.

ДЭА-сульфат

Мужской гормон, формирующий половые клетки у женщин и мужчин. Основная часть произволится в коре надпочечников, малая доля (5%) ДЭА-сульфата продуцируется в яичках и яичниках.

Он не зависит от внешних и внутренних процессов, поэтому обследование можно проводить в течение дня.

Гормоны щитовидной железы

Это гормоны, напрямую влияющие на бесплодие, так как их недостаточный уровень не обеспечивает формирование активных сперматозоидов и женских половых клеток. При выяснении причин бесплодия, надо проконтролировать уровень следующих биологически активных веществ:

Тироксин (Т4) контролирует насыщение кислородом организма. Наблюдается относительное постоянство уровня данного гормона. Изменение концентрации ведет к неправильному функционированию щитовидной железы.
Трийодтиронин (Т3) — предшественник тироксина, продуцируемый в клетках железы. Регулирует энергетический обмен. Недостаток/избыток Т3 приводит к развитию патологических процессов, следствием которых является невозможность зачатия.
Тиреотропин (ТТГ) стимулирует выработку Т3 и Т4. Отвечает за метаболические процессы.

Дисфункция щитовидной железы влияет на работу жизненно важных органов, в том числе на продуцирование половых клеток.

Соматотропный гормон (СТГ)

Соматотропин, или гормон роста при бесплодии контролируется, если длительное время женщина не беременеет, даже после применения препаратов стимуляции яйцеклетки, а также при самопроизвольном абортировании. Поддерживает нужное количество эстрогена, благодаря чему созревает яйцеклетка и увеличивается частота овуляции.

На какие гормоны сдавать при бесплодии анализы, принимает решение ваш лечащий врач. После полного обследования гормонального фона, специалисты смогут получить полную картину состояния здоровья пациента. Не расстраивайтесь, если будет выявлен недостаток/избыток какого-либо гормона. Врач назначит лекарства, содержащие необходимые гормоны, нормализующие репродуктивную функцию.

Как подготовиться к исследованию на гормоны

Анализы на гормоны, влияющие на ваше бесплодие, требуют основательной подготовки и соблюдения определенных правил:

Сдавать строго на голодный желудок, нежелательно употреблять даже питьевую воду. Желательно с утра, не позднее 11 часов.
За сутки (лучше более) исключить употребление спиртосодержащих напитков, отказаться от половых контактов и курения, ограничить физические и эмоциональные нагрузки.
Прекратить прием каких-либо медикаментозных препаратов. В случае гормональной терапии проконсультируйтесь с врачом.
Следите за психическим состоянием. Проходить обследование необходимо в состоянии покоя.
Строго следуйте врачебным рекомендациям. Помните, что некоторые обследования требуют определенных дней менструации.
Анализы на гормоны при мужском бесплодии проводятся в любое время, удобное для пациента.

При соблюдении рекомендаций врача, правильно подобранном лечении, сбалансированном питании и ведении здорового образа жизни проблема бесплодия будет решена положительно.

Какие гормоны сдать при бесплодии? — Клиника Фомина

Новые, активно ведущиеся исследования в эндокринологии позволили медикам выявить различные нарушения гормонального баланса, которые становятся причиной бесплодия.

Исследование гормонального фона обоих супругов является обязательной частью обследования пар с диагнозом ? бесплодие, и на консультации специалист направляет супругов сдать анализы и рассказывает на уровень каких гормонов в крови необоходимо обратить особое внимание.

Итак, какие гормоны могут влиять на репродуктивную функцию и почему необходимо сдавать кровь на гормоны при бесплодии?

Гормоны, регулирующие работу репродуктивной системы, вырабатываются в гипоталамусе, гипофизе и яичниках. Гормоны биологически активные вещества и, хотя вырабатываются они в малых количествах, их влияние на работу всех систем человеческого тела огромно. Каждый гормон оказывает воздействие на работу того или иного органа и на весь организм в целом.

Уровень гормонов все время меняется и сильно зависит от времени суток, состояния человека, дня менструального цикла, периода, который прошел со времени последнего приема пищи и многих других факторов. Самые мелкие колебания уровня гормонов в крови сигнализируют о неполадках во всей системе.

Исследователи выявили закономерности и связи между уровнем разных гормонов и патологиями, которые препятствуют оплодотворению.

Именно эти гормоны и попадают в зону особого внимания гинекологов фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ДЭА-сульфат, гормоны щитовидной железы (трийодтиронин свободный Т3, тироксин общий Т4, тиреотропный гормон ТТГ, антитела к ТТГ).

Мы коротко расскажем какие гормоны и когда сдаются, для выявления причины бесплодия:
— ФСГ, оптимальные сроки для сдачи 3-8 и 19-21 день менструального цикла, сдавать необходимо натощак, мужчины могут сдавать анализ на ФСГ в любой день
— ЛГ — 3-8 и 19-21 день цикла, строго натощак, важное значение имеет соотношение ФСГ и ЛГ
— Пролактин — сдается дважды ? в первую и вторую фазы цикла, только натощак, в утренние часы и после полного покоя в течении получаса
— Эстрадиол — необходимо сдавать в течение всего цикла, важное значение имеет соотношение эстрадиола и тестостерона
— Тестостерон и ДЭА-сульфат ? сдавать можно в любой день и женщине и мужчине

— Гормоны щитовидной железы Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТТГ ? сдаются натощак, в утренние часы.

Изучая данные анализа на уровень этих гормонов, врач определяет происходит ли овуляция, в какое время она происходит, какие дни оптимальны для зачатия, если есть нарушения в работе гормональной системы, то какие именно и не они ли являются причиной бесплодия, есть ли необходимость сдать другие анализы. Лечение проводится препаратами, регулирующими уровень гормонов, их выработку.