Виниры на зубы (зубные накладки): что это, как делают винирование зубов, виды, срок службы, фото до и после

Виниры – несъемная ортопедическая конструкция, позволяющая скрыть эстетические дефекты зубов. Относятся к категории микропротезов, устанавливаются на переднюю поверхность зуба, чаще в зоне улыбки. Реставрация с винированными пластинками проводиться, когда другие методы отбеливания не приносят должного результата или присутствует неровность передних зубов.

Применение виниров в эстетической стоматологии один из лучших способов коррекции. Внешне данная конструкция выглядит как тонкие пластинки, имитирующие зубную поверхность. Такие накладки производятся из высококачественных материалов, которые хорошо выдерживают разные температурные перепады, не окрашиваются при употреблении кофе, чая или сока.

В отличие от классических коронок, которые ставят на весь зуб, виниры покрывают только  одну, максимум две стороны зуба, не требуют препарации, при этом позволяют сформировать ровный и красивый ряд. Виниры предоставляют собой тонкие пластинки, которые практически незаметны.

Их толщина может варьировать от 0,2 мм до 0,5 мм, но при этом они прочные и надежные.

Производятся из качественных керамических или композитных материалов: фарфор, литий-дисиликатная стеклокерамика, диоксид циркония, также используют органические смолы с микрочастицами стекла или керамики.

Все материалы, используемые для виниров достаточно прочные, выглядят эстетично, не темнеют и могут прослужить достаточно много времени.

Показания и противопоказания к винирам

Установку тонких пластинок чаще проводят для улучшения эстетических качеств передних зубов. Виниры в основном используют только для видимой зоны. Сколько виниров нужно для улыбки зависит от индивидуальных особенностей челюсти и прикуса, но в основном ставят 8 – 10 на верхнюю и 10 на нижнюю челюсть. Показанием к установке данной конструкции выступают и другие состояния:

• Пожелтение эмали.
• Флюорозные зубы.
• Эрозия эмали.
• Неправильное положение зубов.
• Присутствие старых пломб, которые изменили цвет.
• Большие промежутки между зубами.
• Трещины, сколы твердых тканей.
• Повышенная чувствительность.

Применение виниров позволяет сделать зубы такими, как они должны быть в идеале, но помимо всех положительных качеств такой конструкции, она имеет некоторые противопоказания:

• Бруксизм (скрежет зубами).
• Неправильный прикус.
• Кариес.
• Воспаление десен.
• Разрушение эмали с внутренней стороны.
• Отсутствие 6 и больше жевательных зубов.

Не рекомендуется ставить виниры людям с плохими привычками, среди которых грызть ногти, открывать зубами бутылки и т.д.

Проводить установку можно только на здоровых зубах, которые не подвержены кариесу или другим стоматологическим заболеваниям.

Виниры широко используются для выравнивания зубов, получения «голливудской улыбки»,  но перед их установкой обязательно нужно проконсультироваться с врачом ортодонтом или протезистом.

Виды виниров

На практике используют несколько материалов для производства виниров. Все они имеют свои преимущества и недостатки, отличаются стоимостью процедуры.

Керамические виниры

Особой популярностью пользуются керамические виниры из фарфора, которые имеют естественный вид, могут служить больше 7-ти лет. Они обладают высокой прочностью, максимально приближены к цвету естественных зубов. Их недостатком считается длительный процесс лабораторного производства, потребность в стачивании эмали.

Виниры из диоксида циркония

Накладки  на зубы из диоксида циркония имеют  хорошее качество, достаточно прочные. Производятся по специальной технологии, в процессе которой используется трехмерное вытачивание модели. Чтобы прочно зафиксировать конструкцию, потребуется большая обточка зубной эмали.

В процессе производства, важно не нарушить технологический процесс, поскольку это может привести к их быстрому разрушению. К положительным качествам относят цветовую стабильность и прочность. Они долговечны, не тускнеют под воздействием употребления кофе или курения.

В отличие от керамических микропротезов, виниры из диоксида циркония более плотные, имеют насыщенный цвет, но по своим характеристикам не уступают фарфоровой конструкции. Цирконий, используемый в производстве виниров, относится к безопасным материалам, который отлично совместим с ротовой полостью.

К недостаткам таких пластинок относят высокую стоимость, а также сложность в технологии, которая требует специального оборудования и практических навыков.

Композитные виниры

Бюджетный вариант микропротезов, которые производятся из пломбировочного материала непосредственно в кабинете стоматолога перед установкой. Благодаря такой процедуре, решить эстетическую проблему можно всего в одно посещение.

Их преимуществом считается отсутствие потребности в обтачивании зуба, доступная стоимость, а также возможность скрыть даже серьезные дефекты. Композитные виниры относят к накладкам прямого типа.

К недостаткам таких конструкций относиться смена цвета в течение длительного ношения.

Люминиры

Отдельного внимания заслуживают люминиры, которые предоставляют собой тоненькие пластины, всего 0,2 мм, которые приклеивают на зуб. Такая процедура не требует обточки эмали. В составе содержится несколько соединений, среди которых фтор, оказывающий положительное воздействие на зубы.

Люминиры имеют достаточно высокую прочность, устойчивы к различным механическим нагрузкам, красителям и кислотам. Их основным предназначением считается выравнивание зубного ряда, скрытие дефектов и получение «голливудской улыбки».

Клинические испытания показали, что такая конструкция может служить больше 20-ти лет при условии бережного ухода и правильной первичной установки.

Как ставят виниры на зубы: этапы

Прежде чем ставить виниры, важно понимать, что наносить пластинки можно только на здоровые зубы. Поэтому перед процедурой, пациент должен пройти обследование у врача стоматолога, вылечить кариес, воспаление десен, убрать налет и камень.

Если присутствуют старые пожелтевшие пломбы, их лучше сменить на новые. Этап установки виниров состоит из следующего:

• Гигиеническая чистка зубов.
• Удаление верхнего слоя эмали. Толщина спила может достигать 1 мм. Вместе с обточкой эмали убирается камень, налет, трещины.
• Проводиться слепок, который будет основой для изготовления виниров. Он отправляется в зуботехническую лабораторию.
• Подбирается цвет, который будет идентичным с цветом природной эмали других зубов.
• До момента пока будут готовы виниры, врач может предложить установить временные пластиковые накладки.
• После полученной модели, врач проводит фиксацию виниров при помощи специального клея.
• Удаляется лишний цемент, проводиться оценка прикуса.

В случае применения люминиров, обточка зубов не проводиться. После установки виниров, человек имеет возможность вести привычный образ жизни с красивыми, белыми и ровными зубами. Спустя 2 недели после установки конструкции рекомендуется посетить стоматолога, который сможет проверить расположение на зубе конструкции, исключить воспалительные реакции десны на пластинки.

Сколько могут прослужить виниры?

Срок службы микропротезов зависит не только от используемого материала и качества выполнимой работы, но и от поведения пациента после их установки. Виниры нельзя поддавать повышенным нагрузкам.

Запрещено ими кусать твердую и вязкую пищу, также рекомендуется употребление красящих продуктов и напитков.

Изначально изменения не будут заметны, но спустя несколько лет, виниры начнут темнеть, потеряют свою белизну и эстетический вид.

Согласно отзывам врачей и пациентов, композитные элементы могут прослужить до 7-ми лет. При установке керамических пластин – 10 лет при условии правильного ухода. Больше всего служат фарфоровые конструкции и ламиниры, до 20 лет.

Многие пациенты при установке пластин задаются вопросом, нужно ли менять виниры и в каких случаях? Вторичной реставрации поддаются конструкции, которые изменили свой внешний вид или прошел срок их службы. При желании и отсутствии противопоказаний врач может сменить виниры на новые или поставить коронку.

В связи с тем, что при установке виниров часто проводиться обточка эмали, снять пластину и оставить зуб невозможно, поскольку он будет иметь некрасивый внешний вид.

Преимущества и недостатки виниров

Основной целью установки виниров чаще выступает коррекция видимых дефектов зубов и красивая улыбка. Данная методика достаточно распространенная, имеет ряд преимуществ:

• безболезненность процедуры;
• быстрый и заметный результат;
• длительный срок службы;
• сохранение функциональности зубов;
• ровная и красивая улыбка.

Помимо положительных качеств от микропротезирования, данная методика имеет некоторые недостатки, но они  чаще связанные с неправильной установкой конструкции или несоблюдением врачебных рекомендаций по эксплуатации:

• травмирование десен с последующим развитием воспаления;
• отслаивание накладки;
• изменение цвета;
• высокая стоимость;
• потребность замены по истечению срока службы.

В редких случаях под конструкцией может произойти разрушение эмали или развиваться кариес. Тогда виниры нужно снять, провести лечение и повторить реставрацию. Основным недостатком конструкции считается необратимость процедуры. В процессе ее проведения и при проведении обтачивании, зубная эмаль не восстановится. Поэтому придется заново ставить виниры или устанавливать коронку.

Правила ухода за винирами

После установки накладок, специального ухода они не требуют, но чтобы увеличить их срок службы, не испортить внешний вид, врач рекомендует соблюдать следующие правила:

• избегать челюстных травм и резких перепадов температур;
• не грызть орехи, не кусать твердую пищу;
• ежедневная чистка зубов – 2 раза в день;
• выбирать зубные пасты с небольшим содержанием абразивных ингредиентов;
• полоскать рот после приема еды;
• пользоваться зубной нитью;
• регулярно посещать стоматолога;
• вовремя лечить кариес и другие болезни;
• отказаться от вредных привычек;
• ограничить употребление кофе, вина или других красящих продуктов.

Соблюдая элементарные правила можно не только продлить срок службы накладок, но и сохранить их первоначальный вид. Благодаря данной конструкции человек имеет возможность стать обладателем белоснежной улыбки, не испытывать дискомфорта из-за желтизны или неровности зубов.  

Как устанавливают виниры на зубы, виды и цены — Экспертные статьи на сайте стоматологии АРТ

Установка виниров на передние зубы — оптимальный способ эстетической коррекции зоны улыбки.

С помощью тончайших накладок легко скрыть недостатки формы, подправить цвет эмали, подровнять линию передних зубов.

Уже на первом консультационном приеме опытный врач-ортопед стоматологической клиники АРТ расскажет, как вставляют виниры, какие виды накладок бывают — проведет осмотр, даст рекомендации пациенту.

Виниры — ортопедические накладки на передние зубы, выправляющие форму и цвет каждой отдельной единицы. Внешне выглядят как тончайшие пластинки. Изготавливаются в зуботехнической лаборатории из керамики (фарфора), диоксида циркония. При выборе непрямого метода реставрации композитные виниры формируют сразу на поверхности зуба.

Главные вопросы пациентов при изучении темы микропротезирования: вредны ли виниры для своих зубов и стоит ли ставить виниры.

Виды виниров

В стоматологии принято делить виниры по:

• материалам — композитные, циркониевые, керамические, фарфоровые;
• способу фиксации — прямой или непрямой виниринг;
• толщине — классические виниры, ультраниры, люминиры;
• особенностям подготовки зубов — с обтачиванием эмали или без препарирования.

В основе любого выбора лежат предпочтения пациентов по материалам. Именно от вида накладок зависит внешний вид зубов, длительность ношения микропротезов и даже технология крепления.

Композитные виниры

Активное развитие эстетической стоматологии началось именно с композитных накладок. Врач прямым методом создает новый зуб сразу на поверхности основы, предварительно сняв небольшой слой эмали. Пломбировочный светополимерный материал послойно наносят на видимую поверхность зуба, формируя форму и меняя цвет.

Это классический вариант. Но также есть и альтернативный, когда изготовлением композитных виниров занимается зубной техник, а врач-ортопед позже крепит накладки на зубы. Такая реставрация больше напоминает установку керамических виниров, но преимущества, цены и особенности материала характерны для композитов:

• биологическая совместимость;
• быстрая установка;
• невысокая цена.

Отрицательные особенности — хрупкость, необходимость периодического обновления и ремонта, повышенная чувствительность к пищевым красителям из-за пористости поверхности, не всегда точный подбор под цвет эмали.

Керамические виниры

• прочность;
• устойчивость к пищевым красителям;
• простой подбор под естественный цвет зубной эмали;
• бережная установка с минимальным обтачиванием зуба;
• крайне малая толщина — 0,3-0,5 мм;
• долговечность — от 10 лет ношения без потери эстетики.

Цена керамики во многом зависит от выбранного материала и технологии изготовления накладки. В стоматологии АРТ пациентам предлагают виниры:

• стеклокерамические — высокопрочную стеклокерамику E-max или тончайшие армированные «чешуйки» Empress;
• фарфоровые — изготовлены методом послойного нанесения и с помощью высокотемпературного обжига;
• керамические — выточены из цельных керамических блоков по технологии CAD/CAM.

Люминиры и ультраниры

Люминиры и ультраниры отличаются от классических накладок предельно малой толщиной — не более 0,2 мм. В стоматологии АРТ врачи работают с изделиями японской фирмы Noritake, позволяющими устанавливать виниры без предварительного стачивания эмали бором.

Достоинства люминиров:

• малый размер;
• бережная установка;
• компьютерное моделирование накладок;
• керамическая структура;
• великолепная эстетика;
• подбор керамики под цвет эмали.

Циркониевые виниры

Циркониевые накладки вытачивают по технологии CAD/CAM из предварительно окрашенных блоков. Тонкие полупрозрачные пластинки отлично дублируют поверхность эмали, гарантируя пациентам идеальную эстетику, а также:

• повышенную прочность;
• аккуратную установку с малым объемом удаляемой эмали;
• небольшую толщину — от 0,3 мм;
• биосовместимость — отсутствие аллергических реакций на материал;
• наличие антибактериального покрытия, препятствующего кариесу;
• срок службы — до 20 лет.

Среди недостатков только цена, но она окупается всеми перечисленными достоинствами.

Как устанавливаются виниры на зубы: прямой и непрямой методы

Как ставят виниры на зубы? Способ фиксации зависит от материала:

• Прямой метод. Используется только для композитной реставрации непосредственно на зубах. Врач подготавливает зуб обтачиванием и послойно наносит пломбировочный состав, формируя поверхность зуба. После затвердевания проводят шлифовку и полировку, чтобы полностью дублировать эмаль цветом и структурой.
• Непрямой метод. Подходит для всех виниров лабораторного способа производства, требует определенных подготовительных работ, а также наличия опыта у врача.

Виниры: как их устанавливают пошагово

Установка винира прямым методом — достаточно протяженный по времени процесс. От врача требуется обстоятельность, тщательность работы на каждом шаге лечения. Фиксация накладки — это:

1. Предварительный осмотр. Ортопед оценивает возможность микропротезирования, выбирает способ эстетической реставрации зубов. Для этого во время осмотра врач выявляет наличие проблем с прикусом, уточняет на счет бруксизма, изучает положение зубов и состояние эмали. По итогам диагностики рекомендует материал и производителя виниров.
2. Подготовка полости рта — зубы лечат от кариеса и пульпита, проводят полное очищение поверхностей. Врач назначает удаление налета и зубного камня, подбирает терапию при необходимости устранения воспалительных процессов.
3. Получение первичного слепка челюсти и компьютерное моделирование желаемого результата.
4. Препарирование эмали выбранных зубов под местной анестезией — создание основы для установки пластинок.
5. Повторное снятие слепка — для отправки в лабораторию для изготовления керамических или циркониевых виниров.
6. Крепление временных зубов перед установкой постоянных виниров. Временные накладки делают из пластика. Их задача — защитить зубы без эмали от травмирования.
7. Фиксация накладок для постоянного ношения — пластинки крепят на специальный клей, который полностью заполняет промежутки между виниром и поверхностью зуба.

Показания для установки виниров

Виниры решают эстетические проблемы пациентов. Их задача — обеспечить идеально ровные зубы, красивую «голливудскую» улыбку«, привлекательную внешность. Поэтому и показания к винирингу включают внешние несовершенства — и только передних зубов.

Керамические и композитные накладки рекомендованы при наличии у человека:

• сколов и трещин на резцах и клыках — неэстетичные небольшие повреждения, позволяющие использовать зубы как опору для накладок цвета эмали;
• межзубные щели (тремы, диастемы) — значительные промежутки между резцами, нескорректированные ортодонтом;
• неоднородность зубной эмали по цвету — белые пятна, желтые или темные полосы, возникающие как следствие флюороза или из-за приема ряда медикаментов;
• потемнение зуба после лечения — удаление пульпы приводит к потере естественной белизны, выделяет запломбированный зуб среди остальных единиц;
• множественные пломбы — как результат частого лечения передних зубов;
• ортодонтические проблемы — скученность зубов, вывихнутые или повернутые зубы;
• отсутствие результата при отбеливании эмали зубов — в том числе и лучшими современными методиками Zoom.

Эстетическая реставрация обычно проводится комплексно, захватывая передние зубы одного ряда или обоих зубочелюстных рядов сразу.

Противопоказания для виниров

Не стоит рассматривать микропротезирование и установку эстетических керамических накладок, если у пациента:

• бруксизм — непроизвольное сжимание челюстей и скрежет зубами оказывают разрушающее воздействие на виниры, ломают их, вызывают отслоение от зуба;
• отсутствие зубов — накладки могут замаскировать отсутствующие зубы, но не справятся с жевательными функциями;
• сильные разрушения зубной единицы — когда отсутствует более 45% зуба, закрепить пластинку не получится;
• серьезные патологии прикуса — неправильное смыкание провоцирует поломку установленных виниров;
• повышенная чувствительность эмали — не мешает ношению, но исключает качественную установку из-за избыточных болевых ощущений даже при сильном обезболивании.

Также не стоит рассматривать виниры в качестве серьезного протезирования. Коронку керамические и циркониевые накладки заменить не могут. Если же рассматривать «виниры 360», то это завуалированное название полноценного протезирования, защита зуба безметалловой коронкой.

Вредны ли виниры для зубов

Перед установкой виниров врач обязательно расскажет обо всех нюансах микропротезирования, предупредит о последствиях. Пациенту важно понимать, что:

• Фиксация накладки подразумевает обязательное предварительное препарирование эмали. Процедура необратимая, поэтому при желании снять виниры придется продумать альтернативный вариант эстетической реставрации.
• Появятся некоторые пищевые ограничения. После установки виниров пациенту придется отказаться от «ярких» продуктов и напитков, снизить частоту курения при наличии такой привычки, научиться разгрызать еду жевательными зубами, а не резцами.

Как любая коррекция, виниринг делается по показаниям, когда польза от лечения превосходит остальные факторы.

Виниры в стоматологии АРТ: выгоды лечения

Стоматологическая клиника АРТ в Одинцово предлагает установку виниров прямым и непрямым методом, изготовление пластинок из керамики, диоксида циркония, создание композитных накладок. Каждого пациента отделения эстетической стоматологии ожидает:

• Обстоятельная консультация врача. Опытный высококвалифицированный ортопед расскажет все о винирах — плюсы и минусы процедуры, как крепятся виниры. Ответит на возникшие вопросы, подберет материал.
• Современное оборудование и лучшие составы — стоматология работает с продукцией ведущих стоматологических компаний. Предлагает эстетическую реставрацию изделиями Emax Ivoclar Vivadent, Noritake (Япония).
• Оказание всех услуг в одном месте — лечение кариеса, гигиену полости рта пациенту проведут в клинике.
• Психологический комфорт — в стоматологии АРТ успешно работают со всеми пациентами, создавая доверительные отношения и дружелюбную атмосферу.
• Доступная стоимость услуги — цены на виниры в Одинцово разумны, легко подбираются под любые задачи.

Виниры

Виниры — разновидность микропротезов, позволяющих вернуть зубам эстетику и сохранить их функциональность. Эти конструкции предназначены прежде всего для маскировки косметических недостатков зубов на линии улыбки. Из-за небольшой толщины их не рекомендовано использовать для микропротезирования жевательных зубов. Существует несколько видов виниров, которые отличаются друг от друга способом установки, внешними данными и функциональными характеристиками. 

Коронка, винир цельнокерамический (мастер техник)

38780 руб.

Коронка/винир цельнокерамический E-max

30800 руб.

Зачем ставить виниры на зубы

Винирами называют стоматологические накладки на фронтальную (видимую) поверхность зубов, призванные скрыть визуальные дефекты эмали, а также следы реставрации или лечения кариеса. Основная цель использования виниров — создание так называемой голливудской улыбки — ровных белоснежных зубов. Чаще всего виниры устанавливаются на резцы и клыки, реже – на премоляры.

Виниры помогают:

• надежно скрыть визуальные дефекты зубного ряда, которые не подлежат специальному лечению — природную желтизну эмали, широкие щели между зубами, короткие, скругленные, заостренные от природы зубы;
• замаскировать дефекты эмали, не поддающиеся традиционным методам устранения — пятна, при которых не работает классическое отбеливание, глубокие борозды;
• скрыть следы предыдущих реставраций и терапии зубов — темные пломбы, потемневший дентин и эмаль после препарирования;
• скрыть сколы и переломы коронок, которые невозможно реставрировать без видимых последствий.

Плюсы и минусы виниров

Виниры играют роль накладок, под которыми можно спрятать дефекты, которые сложно поддаются устранению классическими стоматологическими способами.

Их основными достоинствами стоматологи называют:

• быстрый результат — на изготовление и установку виниров уходит меньше времени, чем на устранение дефектов другими способами;
• долговечность — популярные виды виниров служат в среднем от 10 лет, а дорогостоящие модели с усилением из циркония сохраняют функциональность и эстетику не меньше 15 лет;
• возможность щадящей установки — использование некоторых видов виниров не предполагает препарирования зуба, как, например, при реставрации коронками.

Недостатки у этих конструкций тоже есть, и это далеко не высокая стоимость, как предполагают многие пациенты. Да, они дороже коронок, но это не самый существенный минус виниров.

К прочим недостаткам стоматологи относят:

• отсутствие полной функциональности зуба после установки виниров — отреставрированным с помощью микропротезов зубом нельзя надкусывать относительно твердые продукты из-за риска поломки. Поэтому пациенту придется есть продукты кусочками, предварительно нарезая их;
• неспособность скрыть существенные аномалии прикуса — установка виниров возможна только на относительно ровные зубы;
• неспособность уберечь от кариеса — под виниром зуб тоже может разрушаться, поэтому при рецидиве кариеса накладку придется снять.

Наконец, главный недостаток виниров — потеря эстетики зуба, на который будет устанавливаться винир. Обычно перед микропротезированием стоматолог снимает слой эмали до дентина и заменяет его накладкой. После этого пациенту приходится постоянно носить микропротез, ведь его зуб, даже абсолютно здоровый, остается без естественной защиты.

Керамические виниры

Виниры из керамики — одни из самых востребованных реставрационных микропротезов в стоматологии. Они изготавливаются из прессованного или непрессованного материала, отличающегося высокой устойчивостью к внешним воздействиям, включая окрашивание, расколы, истирание.

Ключевые особенности керамических виниров:

• максимальная естественность — такие накладки на 99% повторяют внешний вид натуральной эмали, имеют такую же степень прозрачности и всю гамму оттенков;
• широкий выбор оттенков — от естественного белого до «голливудского» белоснежного сияния;
• максимально длительный срок службы — виниры из керамики имеют гарантийный срок эксплуатации от 10 лет, а с циркониевым усилением до 25 лет;
• не требуют специального ухода — достаточно регулярно чистить зубы и бывать у стоматолога дважды в год;
• совместимы с естественными зубами, не вызывают раздражение слизистых оболочек полости рта, не оказывают влияния на вкус и запах пищи, не реагируют на температуры;
• виниры из керамики не окрашиваются пищевыми красителями, кофе и при курении, сохраняя белизну не меньше 10 лет.

Изготавливаются керамические виниры в несколько этапов. Для начала снимают слепки с зубов, прикуса, делают панорамный снимок челюстей, чтобы создать максимально естественные и органично выглядящие накладки. На основании них создают виниры, которые либо устанавливают после примерки, либо дорабатывают в лаборатории.

Современная стоматология располагает цифровыми технологиями CAD/CAM, которые помогают создать идеально подходящие клиенту керамические виниры после однократного приема у стоматолога. Они не требуют доработок и правок и устанавливаются на втором приеме.

Существует несколько типов керамических виниров:

1. Классическая керамика — относительно дорогой, но прочный и эстетичный вариант со сроком службы до 20 лет. Требует предварительной обточки зубов, так как толщина накладок может достигать 1 мм.
2. Керамика на каркасе из диоксида циркония — более прочная и долговечная разновидность виниров, срок службы которых составляет 20 и больше лет. Требуют менее глубокой обточки зубов, но стоят существенно дороже простых керамических микропротезов.
3. Люминиры — сверхтонкие микропротезы (до 0,3 мм), которые устанавливаются на зубы без обточки. Благодаря современным цифровым технологиям могут быть изготовлены и установлены в день обращения в клинику. Это самый дорогой вариант керамических виниров, который, однако, уступает в прочности циркониевым.

Керамические виниры обладают и недостатками, которые тем не менее никак не влияют на их эксплуатационные или эстетические качества. Так, для работы с ними стоматологической клинике необходимо специальное оборудование — лаборатория, оснащенная передовой техникой.

Также работать с ними могут только стоматологи, подтвердившие квалификацию. Наконец, изготовление таких виниров занимает не менее 3-х суток, и в течение всего срока ожидания пациент будет вынужден ходить либо со временными пластиковыми винирами, либо вовсе без них.

Композитные виниры

Виниры из композитных материалов — пионеры в микропротезировании, которые предшествовали другим видам накладок на зубы. Их ключевая особенность — прямое создание накладки непосредственно на зубе, когда стоматолог заменяет естественную эмаль слоем пломбировочного материала. Подобная разновидность виниров считается несъемной и обладает рядом других особенностей:

• не требует радикального обтачивания зубов — врач может снять только проблемные участки эмали и заменить их тонким слоем композитного материала;
• устанавливается сразу — для создания виниров такого типа не требуются слепки, панорамные снимки, их создают как обычную пломбу, выравнивая прямо на зубе;
• высокая эстетичность и естественность — никакой «унитазной» белизны, только максимально естественные оттенки эмали;
• легко снимаются, позволяют сохранить естественный слой эмали и обходиться без реставрационных накладок в будущем.

Изготавливаются композитные виниры из того же материала, что обычные светоотверждаемые пломбы. Из-за сравнительно невысокого запаса прочности такие накладки служат не больше 10 лет (а большинство клиник гарантирует только 7 лет службы).

Композитные виниры используются для устранения единичных дефектов. Их рекомендовано применять на двух, максимум трех расположенных рядом зубах. Однако современные материалы и технологии позволяют закрывать ими все резцы в ряду.

Несмотря на гораздо более низкую стоимость, чем у керамических виниров, композитные не пользуются большой популярностью из-за ряда особенностей:

• относительно короткий срок службы — не более 10 лет;
• сравнительно небольшой выбор оттенков и тонов;
• невозможность установить виниры на все зубы по линии улыбки;
• восприимчивость материалов к окрашиванию, высокая вероятность потемнения виниров со временем;
• повышенный риск скопления бактериального налета в десневых карманах, что повышает риск возникновения пришеечного кариеса, кариеса корней, пародонтита и других воспалительных заболеваний полости рта;
• необходимость в регулярном профессиональном уходе за винирами, без которого они быстро утрачивают эстетику;
• необходимость отказаться от употребления некоторых продуктов из-за восприимчивости накладок к пищевым красителям.

При наличии более совершенных технологий композитные виниры все чаще рассматриваются стоматологами и пациентами как временный вариант восстановления эстетики улыбки.

Как проходит установка виниров на зубы

Перед установкой любого вида накладок проводится стандартная стоматологическая подготовка — санация полости рта. Врачу необходимо:

• удалить мягкие и твердые отложения;
• отполировать поверхность здоровых зубов;
• вылечить зубы, пораженные кариесом;
• при необходимости заменить старые пломбы и убрать устаревшие реставрации;
• устранить проблемы с деснами, если они есть.

Для установки керамических виниров проводят комплексное моделирование, которое включает несколько этапов:

1. Создание фото лица в нескольких позициях с улыбкой и без. Эта информация потребуется технику в планировании и моделировании реставраций.
2. Диагностические оттиски зубного ряда и окклюзии (прикуса) для создания индивидуальных реставраций.
3. Трехмерная цифровая модель челюстей и зубов, если планируется создавать ультрасовременные модели реставраций на ЧПУ по технологии CAD/CAM.

На основании полученных моделей и слепков создаются модели реставраций из воска WaxUp, которые помогут пациенту понять, как именно будут выглядеть реставрации. После этого на их основе техники создают временные конструкции из полимеров, которыми «прикроют» подготовленные к установке керамических микропротезов зубы.

Только после этого приступают к препарированию зубов и снятию с них слоя эмали.

После препарирования и подготовки зубов делают повторные слепки поверхности ряда, а также окклюзии. Следующий этап подготовки к реставрации керамическими винирами — установка временных конструкций (чаще всего акриловых) на временный цемент. После этого пациент может идти домой.

Следующий прием, на котором будет устанавливаться постоянная реставрация, планируется через 3-7 дней в зависимости от загруженности зуботехнической лаборатории.

На втором приеме происходит установка керамических конструкций по следующему алгоритму:

• Удаление временных виниров.
• Примерка микропротезов, уточнение краевого прилегания, припасовка и другие манипуляции, позволяющие создать максимально естественные, функциональные и безопасные реставрации.
• Подготовка поверхности зуба и виниров к фиксации — полировка, подсушивание, обработка специальными средствами, улучшающими сцепление материалов.
• Установка изоляции рабочего поля — специальных накладок на зубы и десны, которые не дадут слюне попасть на подготовленные поверхности зубов.
• Фиксация виниров на композитный клей двухфазного отверждения.
• Удаление излишков материала, которые обычно остаются в десневых карманах, стоматологическими инструментами. При появлении капелек крови десны обрабатывают антисептиками.

После завершения всех этапов стоматолог демонстрирует пациенту результат, просит сомкнуть челюсти, чтобы убедиться, что керамические виниры «сели» хорошо.

Композитные конструкции устанавливаются по той же схеме, но за исключением пунктов со снятием слепков, промежуточным изготовлением временных конструкций, примеркой и т. д. Композитный материал двойного отверждения накладывается на предварительно обточенные зубы послойно. После светоотверждения врач добавляет толщины виниру, пока не будут достигнуты желаемая форма и внешний вид зуба.

Противопоказания к установке виниров

Так как виниры не предполагают высокой нагрузки, основа под ними должна быть надежной. Именно это требование стало причиной противопоказаний к установке виниров любого типа. К ним относятся:

• разрушение больше 1/4 коронки зуба;
• крупные пломбы, занимающие больше 1/3 поверхности зуба;
• пломбы на внутренней (соприкасающейся с языком) стороне зуба;
• дефекты прикуса, при которых на винир будет создаваться избыточное локальное давление;
• бруксизм или чрезмерное смыкание челюсти, скрежетание зубами во сне.

Также виниры не рекомендуется устанавливать пациентам, не готовым тратить средства на регулярные посещения стоматолога для профгигиены полости рта, осмотров, лечения начальных стадий кариеса. Уход за винирами обходится так же дорого, как их установка — это стоит учитывать.

Противопоказанием к установке композитных виниров служит депульпирование зуба. Как правило, препарированные «мертвые» единицы имеют сниженный ресурс прочности и стойкости и могут не выдержать нагрузку. Однако для керамических виниров такое противопоказание не действует.

Как правильно ухаживать за винирами

Чтобы виниры прослужили заявленный период времени (до 20 лет), необходимо тщательно соблюдать рекомендации по уходу за ними. После установки реставрационных микропротезов необходимо:

• ежедневно чистить зубы пастой, после каждого приема пищи как следует полоскать рот, чистить зубы нитью или промывать межзубные пространства ирригатором;
• перейти на мягкие зубные щетки;
• отказаться от использования зубных паст и ополаскивателей с фторидом олова, хлоргексидином, абразивными частичками для исключения повреждения микропротезов;
• во время занятий спортом или выполнения потенциально опасных работ защищать зубы мягкими капами, чтобы защитить их от случайного разрушения.

После установки любых типов виниров нельзя откусывать твердую пищу, грызть орехи или леденцы. Твердые хрустящие овощи и фрукты рекомендуется нарезать ломтиками, а не откусывать. Дважды в год необходимо проходить профессиональную гигиену у стоматолога.

Виниры – это надолго?

Качественные правильно установленные керамические виниры способны прослужить 10, 15 и даже 20 лет, но с некоторыми условиями:

• основа под ними здорова и жизнеспособна;
• пациент тщательно ухаживает за полостью рта и выполняет рекомендации по уходу за винирами;
• пациент соблюдает дополнительные требования к характеру употребляемой пищи.

Срок службы виниров из композитной массы в разы короче — даже при соблюдении рекомендаций они утрачивают эстетичный вид уже через 7-10 лет.

Узнайте подробнее о винирах – запишитесь на прием к стоматологу!

Всё о винирах: виды, плюсы и минусы – статьи о здоровье

Виниры являются особым видом протезов, которые располагаются на внешней поверхности зубов и позволяют замаскировать их эстетические дефекты: изменения цвета, пятна, сколы, трещины и др. Такие реставрационные накладки пользуются заслуженной популярностью, но даже сегодня далеко не все знают об их плюсах и минусах, а также о разновидностях.

Когда нужна установка виниров?

Реставрационные накладки могут быть установлены практически всем пациентам. Посоветовать их стоматологи могут при следующих проблемах:

• Изменение цвета эмали (в том числе ее потемнение и появление пигментации). Специальные накладки являются актуальными тогда, когда эстетические недостатки невозможно исправить профессиональной чисткой и отбеливанием
• Травматические сколы на передних зубах
• Выраженные трещины на эмали
• Межзубные промежутки
• Изменение цвета пломб и др.

Следует понимать, что виниры позволяют замаскировать дефекты, но не устраняют их. Немаловажно и то, что такие изделия не ставят при серьезном разрушении зубов, выраженных аномалиях прикуса и некоторых стоматологических заболеваниях.

Противопоказания

Невозможно провести установку виниров при:

• Бруксизме. В этом случае на изделия будет оказываться чрезмерная нагрузка, которая быстро приведет к их разрушению
• Наличии вредных привычек. Если пациент привык грызть ногти, ручки и др., виниры не будут установлены также по причине повышенной нагрузки на них
• Плохой гигиене полости рта. Если пациент не хочет тратить время на уход за изделиями, они не прослужат долго

Еще несколько лет назад виниры не устанавливались и на депульпированные зубы. С появлением новых технологий каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке.

Виды виниров для зубов

Композитные

Эти изделия называют терапевтическими, или прямыми. Их изготовление проводится непосредственно в ротовой полости пациента. При этом процедура не занимает много времени. Провести ее можно в одно посещение стоматолога.

При изготовлении виниров применяют материалы, которые по своим параметрам близки к фотополимерам, используемым при пломбировании. Композитные изделия доступны, но отличаются невысокой прочностью и небольшим сроком службы (не более 5 лет).

Накладки со временем могут изменить свой цвет и сломаться под действием жевательной нагрузки.

Комповиниры

Такие изделия являются разновидностью композитных. Они изготавливаются по шаблонам и после этого устанавливаются на зубы. Для создания комповиниров применяют прессованный материал, обладающий более высокой прочностью, чем обычный композит. Благодаря этому накладки могут служить до 7 лет.

Важно! Этот вид виниров для зубов не требует предварительного обтачивания эмали.

Керамические

Микропротезы этого типа представляют собой тончайшие (0,5 мм) пластинки. Они изготавливаются из стоматологической керамики в лаборатории на основании оттиска и закрепляются на зубах при помощи специального раствора.

Керамические зубные виниры также имеют свои плюсы и минусы. К основным преимуществам относят устойчивость к механическим нагрузкам и окрашиванию, а также привлекательный внешний вид. Недостатком является более высокая, чем у композитных изделий, цена. Конечно, такой минус достаточно условен, так как с помощью пластинок можно добиться безупречного результата реставрации.

Циркониевые

Микропротезы этого типа изготавливаются из диоксида циркония. К основным их плюсам относят длительный срок службы и высочайшую прочность. Изделия устойчивы к воздействию агрессивных веществ и к механическим нагрузкам. Кроме того, подобрать накладки можно точно под естественный цвет эмали. При этом пластинки имеют прозрачность, которая позволяет в точности имитировать натуральные зубы.

Изготавливаются виниры этого типа по инновационной технологии компьютерного моделирования и фрезеровки. Сначала создается циркониевый каркас, который затем покрывается стоматологической керамикой. Благодаря особой технологии готовые пластинки идеально прилегают к поверхности зубов и визуально никак не отличаются от них.

Немаловажно и то, что служат эти микропротезы до 20 лет.

Люминиры

Эти микропротезы также могут считаться винирами. При этом они имеют минимальную толщину и устанавливаются без предварительной обточки эмали, после ее тщательной очистки. При необходимости люминиры можно снять, вернув зубам изначальный вид.

Обычно эти пластинки используют для маскировки небольших сколов и потемнений. При наличии выраженной кривизны и межзубных промежутков лучше сделать выбор в пользу традиционных виниров.

Важно! В некоторых случаях обточка эмали все же требуется.

Плюсы и минусы установки различных видов зубных виниров в стоматологии

Благодаря микропротезам можно в кратчайшие сроки приобрести красивую улыбку. Современные изделия позволяют получить ровные белоснежные зубы без эстетических недостатков. Установка виниров дает возможности для маскировки различных изменений на эмали и даже для устранения у пациента комплексов, связанных с внешностью.

К основным плюсам микропротезов также относят:

• Длительный срок службы. Современные виниры, рекомендуемые нашими стоматологами, при правильном уходе могут использоваться до 10–15 лет. Изделия слабо подвергаются механическим и иным воздействиям, они надежны и прочны
• Высокие показатели эстетичности. Отличить качественные изделия от естественных зубов могут только опытные специалисты. Окружающие даже не догадаются, что пациент установил виниры, при этом они отметят красивый внешний вид зубов
• Безопасность. Микропротезы изготавливают из биологически совместимых и гипоаллергенных материалов. Благодаря этому они не вызывают негативной реакции со стороны организма
• Устойчивость к образованию зубного налета
• Комфорт использования. После установки микропротезов пациент быстро привыкает к ним и не испытывает неприятных ощущений наличия инородного тела в ротовой полости

Немаловажно и то, что сегодня перед установкой виниров не проводится агрессивная обработка эмали. Снимается лишь ее верхний тонкий слой (не более 0,7 мм).

Конечно, виниры имеют не только плюсы, но и минусы.

К недостаткам относят:

• Невозможность снятия традиционных пластинок. Удалить можно только люминиры (при условии их установки без обтачивания эмали). Если все же потребуется снять накладки, то они должны быть заменены новыми. Также в таких случаях возможно проведение реставрации или протезирования по другой технологии
• Необходимость в отказе от вредных привычек и изменении рациона питания. Края зубов, которые выступают из-под протезов, как и сами пластинки (некоторые их виды), способны реагировать на красящие пигменты. По этой причине пациенту сразу же посоветуют отказаться от курения и частого употребления окрашивающих продуктов и напитков
• Возможное возникновение повышенной чувствительности зубов. Этот недостаток обычно связан с нарушением фиксации. Он может свидетельствовать о том, что под накладкой развивается кариес

Следует учитывать и то, что виниры могут ломаться и отклеиваться.

Конечно, многих из этих недостатков можно избежать, если доверить зубы опытным специалистам, правильно ухаживать за ротовой полостью и своевременно обращаться к стоматологу после установки пластинок.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Опытные специалисты. Наши стоматологи располагают всеми необходимыми для установки виниров навыками и знаниями. Они предложат каждому пациенту микропротезы, соответствующие его индивидуальным особенностям и финансовым возможностям
• Быстрое решение эстетических проблем и возможности для реставрации. Благодаря винирам можно достичь действительно идеальной улыбки
• Профессиональный подбор цвета для однородности зубного ряда и естественной улыбки. Он обеспечивается использованием современных технологий, что устраняет вероятность ошибок
• Комфорт посещения клиник. Мы позаботились об отсутствии очередей и о возможностях для обращения к врачу в удобное для пациента время. Кроме того, мы уделяем особое внимание отсутствию неприятных ощущений во время реставрации

Чтобы записаться на прием к стоматологу, уточнить условия установки виниров и разобраться в их плюсах и минусах, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Специализированные центры

Подробнее

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу прямо сейчас: