S-образный сколиоз на данный момент довольно распространен у людей в силу сидячего образа жизни. Имеет несколько степеней, и при наиболее сильной, становится крайне мучительным заболеванием для своего носителя. Часто люди игнорируют развитие патологии, что приводит к сильной деформации и развитии побочных заболеваний.
По своей сути S-образный сколиоз является заболеванием постнатального периода, развиваясь уже после рождения человека. Наиболее подвержены ему подростки в возрасте от 8 до 16 лет и старые люди с начальными стадиями заболевания.
При этом развитие происходит незаметно, не подавая симптомов и обнаруживается зачастую только при тщательном медицинском осмотре.
Некоторые родители заведомо игнорируют медицинские осмотры в школе и садике, считая, что ни к чему хорошему это не приведет.
Это является главной ошибкой, поскольку развитие сколиоза на ранних стадиях остановить проще всего, при этом не вызвав негативных последствий для человека.
Сколиоз, по данным исследованиям палеонтологов и биологов, является последствием приобретения человеком прямохождения. Почти все заболевания спины так или иначе связаны с новым типом воздействия, к которому позвоночник человека ещё не готов.
Причины развития сколиоза
Сколиоз как заболевание является искривлением позвоночника влево или вправо от нормальной прямой оси. При этом изменяется форма тел позвонков и их дуг, нарушается процесс кровообращения и снабжения питательными веществами мозга и окружающих тканей. Первоначально искривление происходит в одном отделе, однако, оно при помощи изменения в тонусе окружающих мышц происходит в другом.
При помощи мышечного каркаса, организм пытается компенсировать искривление и привести в целом позвоночник к ровной форме при помощи изгиба в обратную сторону. Это нескольку улучшает проблему с давлением, которая возникает из-за перегиба артерий, поскольку возникает обратный процесс, но сильно вредит самой спине, поскольку межпозвоночные диски испытывают двойную нагрузку.
Для С образного сколиоза грудного отдела позвоночника имеется несколько главных причин развития:
- Неправильный образ жизни – постоянное сидячее положение при неправильной посадке и позе;
- Избыточная масса тела;
- Изменения в мышечном тонусе корсета;
- Серьезные травмы и переломы.
Неправильный образ жизни
Неправильной образ жизни является крайне частым явлением. Позвоночник человека изначально не подготовлен для постоянного принятия одной позы. При неправильной осанке позвоночник принимает свою позу за счет эластичности костей. Наиболее опасным является это в детском возрасте, когда позвоночник наиболее гибким.
Как сказано выше, с образное искривление человеческого позвоночника проявляется как следствие компенсации искривление. Компенсация всегда происходит выше чем первичное искривление. Например, искривление на уровне поясницы вызовет искривление на уровне груди. Опасность данного в том, что кроме позвонков вторично искривляются ребра, а вместе с ними и легкие с сердцем.
Избыточная масса тела
Избыточная масса тела способствует этому процессу, оказывая дополнительное давление на позвоночный столб. При этом особенно важен тип ожирения. Так при грушеобразном типе основное давление падет на поясницу, а при яблокообразном на грудь и шею. Часто ожирение сопутствует сидячему образу жизни и является его последствием.
Сколиоз усугубляет состояние, не давая человеку вести активный образ жизни. При сколиозе противопоказаны физический упражнения с воздействием на позвоночник, бег на длинные дистанции становится дискомфортен по причине ноющего позвоночника. Почти всегда сколиозу сопутствует процесс дегенеративных изменений межпозвоночных дисков.
- Советуем почитать: почему после бега болит спина
Изменения в мышечном тонусе корсета
Сколиоз может стать последствием пауэрлифтинга, особенно неправильно построенных тренировок с большим усилием на определенные мышцы. Это приводит к разрушению мышечного корсета и позвоночник начинает перекашивать. Сильно это усугубляется подъемом больших тяжестей на становой тяге. Она воздействует на весь позвоночник, усиливая начавшиеся искривления.
Пауэрлифтинг запрещен в юном возрасте, поскольку позвоночник гибок и постоянные давления могут вызвать сильные деформации и процессы окостенения в неправильной форме.
Стоит следить за занятия и увлечения ребенка.
Плавание также сильно развивает физическую форму и улучшает работу позвоночника, так что при выборе секции между силовыми упражнениями и плаванием стоит отдать предпочтение последнему.
Серьезные травмы и переломы
Травмы занимают огромную науку, называемую травматологией. Почти после каждой серьезной травмы спины наблюдается небольшое искривление. Без ношения поддерживающего корсета оно будет усиливаться. Дело в повреждении и атрофии мышц, поскольку переломы позвоночника всегда сопутствуют с длительным курсом реабилитации, во время которого человеку нельзя двигаться.
При обширном повреждении мышц может быть вызвана их полная некротизация, что приводит к удалению мышечных волокон. Отсутствие мышечных волокон приводит к моментальному сгибу. Вне зависимости от возраста протекает процесс разрастания тканей вокруг позвонков, они укрепляются и не дают выровнять позвоночник обратно.
Кроме этого может вступить неврогенный фактор. При повреждениях спинного мозга нарушается работа мышц. На боль они отвечают сжатием, которое и без того сильно повреждает позвоночник. Спазм мышц растягивает столб в стороны, искривляя его строение. К подобному могут привести некоторые заболевания, вызывающие спазмы мышц.
Лечение S-образного сколиоза
Лечение носит консервативный характер, без хирургического вмешательства. Для начала лечения необходимо провести полное обследование для установления угла и стороны изгиба. Этим как правило занимается ортопед или хирург.
Производят полный рентген спины в сагиттальной и фронтальной плоскостях, для определения работы внутренних органов дополнительно назначают УЗИ.
Проводят общий анализ крови и мочи на наличие повышенного содержания гормонов щитовидной и паращитовидной железы и кальция.
Тщательное обследование необходимо для исключения развития остеопороза костей, который может скрываться под сколиозом. Лечить сколиоз s типа можно только после данных обследований.
Лечение как правило состоит из следующих видов терапии:
- Медикаментозные методы;
- Массаж;
- Лечебная физкультура;
- Физиотерапия.
Медикаментозные методы
К медикаментозным методам относятся миорелаксанты и противовоспалительные средства. Миорелаксанты нужны для того, чтобы снять спазм мышц со спины и предотвратить дальнейшее повреждение. Как правило прием миорелаксантов накладывает требование отказаться от пациента на время приема алкоголя и по возможности никотина.
Противовоспалительные средства останавливают ответ иммунитета на поврежденные клетки. Это помогает снять боль и избавить от припухлости ткани.
Это также ослабляет ответ мышц на боль, дополнительно снимая спазм.
Также в некоторых случаях излишняя активность иммунных клеток может вызвать аутоиммунные заболевания, по типу волчанки, потому необходимо не давать ему работать во всю силу.
- Возможно вы хотите узнать: Как лечить сколиоз в домашних условиях
Кроме этого прописывают гормоны щитовидной железы. Они позволяют сделать кости мягче, и при должной терапии выровнять кости. Подобное возможно не во всех случаях – поступление гормонов в организм вызывает угнетение функции вырабатывающих их желез, потому это опасно для подрастающих организмов и вызывает дисфункцию желез.
Массаж и ортопедия
Массаж позволяет мышцам при сколиозе улучшить свое питание. Воздействие должно проходить на ослабленную группу. Это улучшит трофику ткани, устраняя последствия дистрофии. Массаж должен делать опытный специалист, который знает особенности работы с пациентами при сколиозе. Неверный массаж может ухудшить состояние течения лимфы по сосудам и ухудшить ситуацию.
- Узнайте: можно ли висеть на турнике при сколиозе?
К массажам относят также и корсеты. Они удерживают человека в ровном состоянии, не давая горбится. Ортопедические стулья при сколиозе поддерживают ровную осанку, которая необходима для прекращения процесса развития заболевания. Сколиоз часто прогрессирует после выздоровления вследствие продолжения неправильного образа жизни.
Лечебная физкультура и физиотерапия
Лечебная физкультура при сколиозе является одним из главных методов лечения. Разминание спины улучшает процессы кровообращения в дисках и тканях мышц.
Правильно подобранная система занятий помогает в работе над сколиозом при помощи «обратного выгибания», но при неверном подходе может появляться редкая форма сколиоза – змееобразная, характерная множеством очагов искривления по всей спине.
Физиотерапия, как и предыдущие методы, позволяют улучшить трофику тканей. Воздействие токами и теплом увеличивает количество бифуркаций мелких артериол и лимфатических сосудов. Увеличивается размер венозного и артериального русла, увеличивается питание тканей. Сколиоз начинает выпрямляться намного быстрее за счет окрепших мышц.
Операции при сколиозе
Оперативные вмешательства довольно редки и производятся по исключительным показаниям – когда сколиоз может помешать сердцу, легким. Как правило позвонки приходится удалять, межпозвоночные диски заменять на имплантаты из кремния и силикона. Операция считается крайне тяжелой, потому не стоит доводить заболевание до последней степени.
- Как лечить сколиоз 2 степени
S-образный сколиоз считается тяжелым заболеванием в силу трудности своей терапии. Не стоит затягивать и ждать процесса компенсации позвоночника, лучше сразу обратиться к ортопеду. Осмотры в образовательных и медицинских учреждениях позволяют эффективно препятствовать развитию сколиоза, однако лечение сколиотических изменений полностью в ваших руках.
Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник: https://pozvonochnik.guru/skolioz/s-obraznyj-skolioz.html
Правила и принципы выполнения упражнений при сколиозе 2 степени
Сколиоз 2 степени – это искривление позвоночника под углом от 11 до 25 градусов. На данном этапе болезнь еще не требует хирургического вмешательства. Есть и другие эффективные способы избавиться от сколиоза. Один из лучших – лечебная физкультура. Упражнения, разработанные специально для лечения сколиоза, позволяют устранить болезнь на ранней стадии, вернуть позвоночник в нормальное положение, а самого пациента – к полноценной жизни. Подобная физкультура ставит перед собой задачи не допустить прогресса болезни, снизить риск хирургического вмешательства.
Лечебная физкультура (ЛФК) подчиняется ряду особых правил. Если пациент не соблюдает эти правила, то он не только не сможет избавиться от сколиоза, но и навредит своему организму. Все эти ключевые принципы нужно соблюдать обязательно:
- Перед любыми упражнениями необходима разминка, чтобы подготовить связки и мышцы. Без разминки приступать к физкультуре бессмысленно и даже вредно.
- Заниматься лечебной физкультурой нужно неспешно, не совершая резких движений. Прыжки и акробатические элементы строго противопоказаны.
- Высокая физическая нагрузка тоже запрещена. При лечении сколиоза нельзя поднимать тяжести, даже если это совсем маленькие «комнатные» гантели.
- Начинать лечение упражнениями можно лишь после беседы с врачом. Исходя из истории болезни, доктор подберет самые эффективные занятия, которые полностью соответствуют конкретному пациенту.
Внимание: любые занятия спортом следует начинать только после консультации с врачом. Существуют отдельные случаи, когда лечебная физкультура противопоказана. Чаще всего – при врожденном сколиозе. А дать ответ на вопрос, можно ли человеку выполнять упражнения, способен только осмотр у терапевта. Поэтому самолечение запрещено.
Гимнастика при сколиозе 2 степени. Стандартные упражнения
Гимнастика при этом недуге может применяться как сама по себе, так и в сочетании с другими методиками лечения. Конечно, более эффективна она именно в комплексе с массажем, медикаментозным лечением и прочими методами. Но и отдельно от них гимнастика совсем не навредит.
Комплекс физупражнений при лечении искривления обычно насчитывает 4 части:
- разминка;
- гимнастика лежа на спине;
- гимнастика лежа на животе;
- гимнастика в положении стоя.
Естественно, проводить занятия нужно именно в таком порядке, начиная с легкой зарядки и заканчивая «стоячими» упражнениями. Далее мы подробно рассмотрим каждую из частей этого базового комплекса.
Внимание: при разных степенях сколиоза применяются разные упражнения. Те, что описаны в этой статье, уместны только при искривлении позвоночника 2 степени. Насчет остальных форм недуга следует консультироваться с врачом.
Как делать разминку?
Перед полноценными упражнениями обязательно должна следовать разминка. Ее цель – растянуть и разогреть связки пациента, его мышцы. Это сильно снижает риск получения травмы и повышает эффективность лечения. Пренебрегать этим этапом нельзя, ведь даже футболисты перед выходом на поле разминаются, чтобы не получить травму.
Комплекс упражнений при разминке может незначительно отличаться. Единого свода правил для него не существует. Но есть наиболее распространенный комплекс, рекомендуемый большинством врачей:
- Прислоняемся спиной к вертикальной поверхности (стена, дверь и т. д.). Следим, чтобы ягодицы, икроножные мышцы и пятки были прислонены к стене одновременно. Выпрямляем спину, чтобы обрести правильную осанку. Делаем 2 шага вперед, не теряя осанку, и отступаем обратно к стене. Дышать при этом нужно ровно и без усилий.
- Приседаем так, как учили в школе. Руки – по швам, ноги – примерно на ширине плеч. При каждом приседании необходимо вытягивать руки вперед, а спину сохранять ровной. Приседать нужно медленно, с глубоким вдохом при приседании и с выдохом при выпрямлении.
- Снова расставляем ноги на ширине плеч. Руки могут находиться в любом положении. Начинаем считать до 3. На счет 1 нужно вдохнуть и поднять руки, на счет 2 потянуться вверх, а на счет 3 – опустить конечности и выдохнуть. Естественно, спина при этом должна быть ровной.
- Ставим ноги на ширине плеч, рукам придаем любое удобное положение. Спина пусть будет прямой. Делаем движения плечами по кругу – сначала против стрелки часов до «упора», потом – в обратную сторону. Оптимально – делать по 4 повтора в каждом из направлений.
- Стоим, не прислоняясь к стене. Сгибаем левое колено и поднимаем ногу настолько высоко, как это возможно. Стоим так около 5-10 секунд – слишком долго не нужно. Потом проделываем то же самое с другой ногой.
Внимание: описанные упражнения нужно выполнять от 5 до 10 раз, полагаясь на самочувствие и рекомендации врача. Проводить разминку лучше именно в таком порядке – от самого легкого к самому сложному.Чтобы найти максимально полезные упражнения, необходима консультация с терапевтом.
Список упражнений при сколиозе 2 степени
Итак, с разминкой мы уже разобрались. Следующий этап – это тренировка лежа на спине:
- Ложимся прямо, разогнув колени. Шеей тянемся кверху, а ступнями ног – вниз. Вытянувшись до предела, застываем на 10-15 секунд, а потом – принимаем исходную позицию. Повторяем 3-4 раза.
- Продолжаем лежать, но ноги подымаем кверху. Делаем вращательные движения, похожие на кручение педалей велосипеда.Следует держать ноги довольно низко над полом, не взводя их слишком высоко и не приближая к животу. Ногами вращаем неспешно, около 30-40 секунд. Повторяем не более 3 раз. Во время занятия руки размещаем под головой или просто по бокам от туловища.
- Выполняем ногами «ножницы». Руки пусть будут там же: либо под головой, либо просто по бокам. Сначала машем ногами по горизонтали (чем ниже над полом, тем эффективнее), потом – по вертикали. Ноги должны перекрещиваться. Оба этапа делаем по 30-40 секунд, повторяем 2 или 3 раза.
Далее следует гимнастика на животе:
- Ложимся на живот и вытягиваемся так же, как и лежа на спине. Ступнями тянемся вниз, головой – кверху. Одно упражнение должно длиться от 10 до 15 секунд, повторять их следует около 3-4 раз.
- Лежа на животе, представляем плавание стилем брасс. Кладем руки ладонями вниз, голову – на ладони. Выгибаем поясницу, вместе с этим подымая голову, ноги и руки. Упор должен быть на животе. Далее имитируем плавание: поочередно разводим по сторонам верхние и нижние конечности. Повторяем по 10-15 раз, в количестве 2-3 подходов.
- Делаем «ножницы» в том же порядке, что и лежа на спине. Важно! При этом бедра желательно отрывать от поверхности, чтобы достичь максимальной пользы от такой гимнастики.
Наконец, упражнения, предназначенные для выполнения в стоячем положении:
- Становимся перед зеркалом. Это нужно для того, чтобы следить за правильностью осанки. Отводим локти по сторонам, а пальцы кладем на плечи. В таком положении начинаем вращать руки по стрелке часов. Резких движений делать не следует – пусть вращения будут совсем небольшими. Делаем так порядка 30 секунд, повторяем 2-3 раза.
- В самом конце гимнастики – приседания. Делать их тоже следует перед зеркалом. Отводим руки по сторонам, поворачиваем ладони кверху. Делаем полные приседания в количестве от 5 до 10. Темп держим невысокий, а между присестами делаем небольшой отдых.
Внимание: еще раз напомним, что это лишь базовый перечень. Сколиоз бывает совершенно разным по форме и особенностям течения болезни, потому и эффективность упражнений может сильно отличаться.
Упражнения для детей
Важно понимать, что у детей упражнения должны быть совсем другими. Ребенку необходимо снизить нагрузки, упражнений должно быть меньше, как и подходов к каждому из них. Некоторые виды занятий вообще недопустимы для растущего организма. Поэтому для подбора комплекса занятий необходимо проконсультироваться с детским врачом. Самостоятельно пытаться лечить ребенка строго не рекомендуется.
Также не следует забывать о том, что врожденный сколиоз и гимнастика часто не сочетаются. Так как у детей часто бывает именно врожденная форма искривления позвоночника, то физкультура им подходит далеко не всегда.
Профилактика сколиоза
Упражнения, описанные в этой статье, можно применять и для профилактики искривления позвоночника. Если делать такую гимнастику 3-4 раза в неделю, то риск возникновения сколиоза будет минимальным. Кроме того, необходимо держать правильную осанку и не позволять туловищу долго пребывать в одном положении.
Также для профилактики болезни подходит массаж. Но выполнять его должны профессионалы, просить мужа или жену – не вариант. Если подозрений на сколиоз нет, то можно не проводить полный комплекс упражнений, а ограничиться одной лишь разминкой.
Источник: https://spine.guru/spine-diseases/skolioz/stepen/2-stepen/uprazhneniya.html
S-образный сколиоз 1,2,3,4 степени и его лечение
S-образный сколиоз – это особая форма искривления позвоночника в боковой проекции. Деформационные изменения в данном случае происходят комбинированно в двух сколиотических дугах, что существенно затрудняет лечение. Чаще заболеванию подвержены дети школьного возраста, связано это с неправильным положением тела в течение длительного промежутка времени. Для данного типа сколиоза наиболее характерно развитие в грудном и верхнем поясничном отделе позвоночника.
Степени S-образной формы сколиоза
При постановке точного диагноза дифференциальная диагностика проводится по наиболее выраженному искривлению, обычно оно находится в грудном отделе.
- 1 степень. Угол искривления позвоночного столба не более 10 градусов. На этом этапе болезни имеется лишь одна сколиотическая дуга, вторая отсутствует, либо крайне мала. Проявляется данная степень лишь небольшой сутулостью. Несмотря на самый благоприятный исход лечения именно S-образный сколиоз 1 степени сложнее всего обнаружить. Заболевание быстро прогрессирует, поэтому очень важно выявить его на начальных стадиях развития при отсутствии необратимых изменений в организме.
- 2 степень. Угол основной дуги соответствует значениям 10 — 25 градусов. При S-образном сколиозе 2 степени характерна небольшая асимметрия линии лопаток, она особенно выражена при наклоне туловища вперед. Изменения во второй дуге практически незаметны, в этом участке позвоночного столба процесс находится в начальной стадии развития.
- 3 степень. Угол первичной дуги расположен в диапазоне от 25 до 50 градусов, при этом вторая дуга позвоночного столба начинает активно развиваться и может достигать угла отклонения до 25 градусов. При осмотре пациента можно увидеть сильную асимметрию в области грудной клетки и выраженный рёберный горб. Такие тяжелые формы деформации позвоночника неизменно приводят к изменению привычного ритма работы основных систем и органов, расположенных в грудной клетке. Сильнее всего страдает при этом сердечно-сосудистая система, так как данная патология вызывает застойные явлениям в малом круге кровообращения.
- 4 степень. Как только угол первой дуги превысит 50 градусов, можно с точностью сказать, что наступила самая тяжелая степень развития заболевания. Вторая дуга при этом может находиться на уровне 2-3 стадии развития. Внешне у больного наблюдается выраженная деформация туловища, приводящая пациента к инвалидности. С прогрессированием заболевания постепенно развивается полиорганная недостаточность. Основная тактика врача на данном этапе направлена на остановку дальнейшего развития патологических изменений.
При лечении пациентов с тяжёлой стадией болезни, эффективными считаются только хирургические методики лечения.
В большинстве случаев консервативная терапия может быть результативной лишь на начальных этапах развития заболевания.
В запущенных случаях болезнь причиняет немало физических страданий, пациентов постоянно мучает болевой синдром и даже регулярный приём анальгетиков не позволяет жить полноценной жизнью.
Диагностика заболевания
Основным продуктивным методом диагностических исследований на протяжении многих лет является рентгенография позвоночного столба, обязательно выполненная в двух различных проекциях. В некоторых сложных случаях назначают КТ или МРТ. На снимках можно точно определить появившееся искривление, а соответственно и вычислить степень сколиоза.
Лечение S-образного сколиоза
Консервативная терапия высокоэффективна на первичной стадии деформационных изменений позвоночного столба. В отдельных случаях возможно её использование и при начавшейся второй стадии. В случае диагностики третей и четвертой степеней заболевания показано оперативное вмешательство. Консервативное лечение в этом случае будет лишь методом вспомогательной терапии.
Основу консервативного лечения составляет лечебная физкультура. Комплекс упражнений должен быть разработан персонально, в зависимости от индивидуальных особенностей развития сколиоза.
Обязательным условием успешного лечения будет длительное ношение ортопедического корсета, он так же должен подбираться персонально. Прекрасного результата можно добиться при проведении курсов мануальной и рефлексотерапии.
При возникновении болевого синдрома показаны обезболивающие препараты.
Хороший комплексный эффект даёт плавание. Оно укрепляет сразу несколько групп мышц, позволяя равномерно распределять нагрузку на позвоночник. Длительные курсы лечебной физкультуры дают возможность укреплять мышцы спины и способствуют предотвращению прогрессирования заболевания, а также позволяют проводить корректировку деформационных изменений в позвоночном столбе.
Сегодня существует множество методик оперативного лечения, какой метод использовать в каждом конкретном случае выбирает врач, учитывая особенности развития заболевания у пациента. Оперативные способы лечения направлены на фиксацию позвонков при помощи металлических скоб. После такого лечения у пациентов проходит длительная реабилитация.
Упражнения при S-образном сколиозе
- Займите положение лёжа на животе, выпрямите руки и ноги. Левую руку согните, оставив в лежачем положении, затем левую ногу и правую руку поднимите над полом и зафиксируйте тело в таком положении на 5-15 секунд. Повторите действия, сменив при этом ногу и руку. Выполните упражнение не менее 5 раз.
- Исходное положение аналогично описанию в первом упражнении. Приподнимите одновременно от пола ноги и руки, продержав их в этом положении столько, сколько сможете (желательно продержаться хотя бы 30 секунд). Сделайте 5 повторов упражнения.
- Подтягивания на перекладине являются весьма эффективным упражнением. Выполняйте их в медленном темпе. Если не получается подтянуться, упростите задачу, выбрав более низкий турник или используйте подставку под ноги, для того чтобы сделать подтягивания с полусогнутыми руками. Выполните 5-8 подтягиваний.
Занятия должны проводиться каждый день, только систематические тренировки позволяют добиться желаемого результата. Бережно относитесь к своему здоровью, и тогда с подобными проблемами вы не столкнетесь!
Профилактика сколиоза
- Всегда контролируйте осанку.
- Избегайте длительного ношения тяжестей.
- Ведите здоровый образ жизни, чередуйте отдых с физическими нагрузками.
- Подберите для спальни умеренно жёсткий матрас.
Всегда помните, что заболевание лучше предотвратить, чем лечить, поэтому внимательно следите за осанкой ваших детей и своей собственной. Приучайтесь с детства правильно сидеть, не поджимая ноги под туловище.
Эти простые советы помогут вам оставаться всегда здоровыми.
Источник: https://yourspine.ru/s-obraznyj-skolioz.html
Сколиоз 2 степени: лечение, упражнения, диагностика и симптомы
Сколиоз 2 степени часто начинается незаметно. Прогрессирование патологии чревато печальными последствиями. Отсутствие своевременного лечения приводит к необратимым изменениям костных структур, мышц и сосудов.
Прочитайте наш материал, и Вы узнаете, как избежать осложнений, избавиться от сколиоза второй степени, быть полноценным и здоровым человеком.
Что такое сколиоз?
Сколиоз 2 степени — это искривление позвоночника в боковой плоскости.
До 90% взрослого населения в той или иной мере подвержены изменениям структуры позвоночного столба. Обычно сопутствует заболеванию остеохондроз. Он вызывает разрушение, деградацию и деформацию межпозвоночных дисков. Поражаются разные отделы позвоночника.
- На начальной стадии его трудно обнаружить визуально.
- Если искривление достигает второй степени, будет заметно опущение одного плеча или разница в длине ног.
- Опасен сколиоз тем, что на первых стадиях он никак себя не проявляет, а в запущенной форме проявляется изменениями в структуре позвонков, суставов и может привести к инвалидности.
Причины заболевания
Развитие патологического процесса начинается с раннего возраста.
Во время активного роста костного скелета, подростки:
- ведут малоподвижный образ жизни;
- не получают достаточно микроэлементов с пищей;
- посещают «ассиметричные» виды спорта;
- носят рюкзаки на одном плече;
- занимают неверное положение за партой.
Все это приводит к искривлению позвоночника у подростка – сколиозу 1 степени.
Игнорирование первой стадии сколиоза может привести к дальнейшему прогрессированию заболевания.
В молодом возрасте, можно легко снизить угол искривления. Проще всего это сделать до 22 лет.
Причиной сколиоза 2 степени может быть врожденное нарушение строения позвоночного столба.
Важно! Врожденные или наследственные дефекты позвоночника редко поддаются классическим методам лечения в полной мере.
Источник: https://drevmass-spina.ru/skolioz-2-stepeni-kak-ustranit-prichinu-i-byt-zdorovym/
Сколиоз: диагностика, лечение, профилактика
Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.
Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы).
Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов.
Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела , на которое приходится основная нагрузка, дужки , образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб.
Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение , значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба , которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.
Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.
Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.
Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых
Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью.
Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом.
Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение.
У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций.
Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.
Совершенно другая история — это «взрослый» сколиоз. Он становится следствием целого «букета» или одной из проблем: остеопороза, туберкулеза, остеохондроза, позвоночной грыжи, травмы позвоночника, онкологии, а также не вылеченного в детстве искривления.
Как только позвоночник сформирован, отклонения от нормы начинают проявляться в виде боли, онемения или покалывания в спине, руках, ногах. Затем возникают расстройства и в других системах организма: кровеносной, дыхательной, пищеварительной. Частая спутница — это знакомая большинству межреберная невралгия.
С годами болевой синдром только нарастает, поэтому сколиоз требует лечения.
Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике .
Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:
- Визуальный осмотр.
- Компьютерную оптическую топографию (КОТ).
- Электромиографию (ЭМГ).
- Контроль остеотропного гормонального профиля (ОСП).
- Определение нейропептидов «R-ФПА» и «L-ФПА».
Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:
- Костный позвоночный столб («футляр») — магнитотерапия, фотодинамическая терапия, коррекция гормонального профиля.
- Спинной мозг — поляризация спинного мозга, возможна медикаментозная терапия.
- Головной мозг — поляризация головного мозга, возможна медикаментозная терапия.
- Мышечный корсет — избирательная электро- и магнитостимуляция паравертебральных мышц, возможна компенсация нейропептидов.
Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:
- гормонального статуса;
- функций головного и спинного мозга;
- функций вегетативной (автономной) нервной системы;
- зон роста позвонков;
- тонуса мышечного корсета.
Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:
- лечебная физкультура (ЛФК);
- лечебный массаж (различные его виды);
- плавание;
- ношение корсета.
При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.
Возможности лечения сколиоза
Консервативная терапия
Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:
- Ортезирование (корсеты, пояса, стельки). Основа терапии сколиоза в классической медицине. В лечении позвоночника применяют «активные» корсеты, которые не просто фиксируют туловище, но и воздействуют на дуги искривления (корсеты Шено). Часто можно услышать о лечении сколиоза ортопедическими стельками. Этот способ, скорее, профилактический. Известно, что плоскостопие лишает стопу амортизирующих свойств, поэтому микроудары извне полностью переходят на суставы и позвоночник. Стельки сглаживают негативный эффект. Поддерживает туловище и специальный бандаж, с помощью которого фиксируют межпозвонковые диски и оси позвоночника. Таким образом, любое напряжение мускулатуры не имеет пагубного влияния на спину. В числе недостатков — длительный период ношения, растягивающийся на годы, и большое количество противопоказаний: атрофия тканей, проблемы с кровоснабжением поясничной области, остеопороз, беременность и т. д.
- Медикаменты . Это витамины и общеукрепляющие препараты, которые врач назначает в качестве дополнения к основному лечению. С помощью анальгетиков можно снять боль при тяжелых формах сколиоза. Может использоваться легкая гормональная терапия.
- Изменение образа жизни . Отказ от вечно сидячего положения с перекошенной спиной, подбор школьной парты в соответствии с ростом ребенка. Искривление — это стремление организма занять устойчивое положение. А дуга, которая появляется в нижней части спины при S-образном сколиозе, — это попытка найти баланс к изгибу, который уже образовался сверху. Эти меры являются обязательным дополнением к остальным, к сожалению, зачастую они бывают уже неприменимы без корсетирования.
- Диетотерапия . Диета не избавит от сколиоза, однако внесет вклад в комплексное лечение. Потребуется исключить из меню острые и соленые блюда, копчености и алкоголь и сделать упор на растительные, молочные продукты, крупы, нежирное мясо, яйца. Ключевые элементы — это соли калия и магния. Необходим контроль витамина D.
- ЛФК . Комплекс упражнений назначают на всех стадиях, включая не только лечение, но и профилактику сколиоза. Укрепление мышц спины формирует прочный мышечный корсет, который стабилизирует позвоночник и предупреждает деформацию либо корректирует ее. Противопоказана физическая активность лишь тем пациентам, которые испытывают ощутимую боль в спине, имеют проблемы с дыханием и кровообращением.
Базовые упражнения для лечения сколиоза:
- Лечь на спину, руки завести за голову. Выполнять круговые движения ногами, имитирующие езду на велосипеде, 30–40 секунд в 2–3 подхода.
- Не вставая выполнять упражнение «ножницы» вертикально и горизонтально такое же количество раз.
- Встать, развести руки в стороны, пальцы прижать к плечам. Выполнять круговые вращения локтями назад и вперед — 2–3 подхода по 30 секунд.
- Развести руки, ладони перевернуть вверх. Приседать, вставая на носки, 10 раз.
- Плавание . Разгружает позвоночник, укрепляет мышцы, формирует правильную осанку, тренирует дыхание. Служит дополнением в комплексной терапии для детей и взрослых. В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.
- Массаж . Лечение сколиоза массажем назначают взрослым и детям. Он уменьшает дуги искривления, снимает напряжение в мышцах, укороченные мышцы растягивает, чересчур растянутые — тонизирует. В числе противопоказаний — болевой синдром и заболевания опорно-двигательного аппарата.
- Мануальная терапия . Это комплекс процедур, который по-другому называют «лечение руками». Позволяет снять боль, восстановить кровообращение, вернуть суставам подвижность. Претендует на звание самого естественного, а потому безопасного, но противопоказан при опухолях и внутренних воспалительных процессах. Мануальная терапия, используемая в отрыве от комплекса ортопедических мероприятий, не имеет особого смысла. В составе комплексной терапии она может быть реализована в агрессивном и щадящем режимах. Агрессивная терапия применяется в сложных случаях и может быть достаточно болезненной, пациентам старше 60-ти лет она противопоказана. Ошибки при выполнении могут привести к тяжелым последствиям. Поэтому для успешного применения мануальной терапии в лечении искривлений позвоночника особенно важна высокая квалификация специалиста.
- Рефлексотерапия . Процедура, во время которой на биологически активные точки воздействуют теплом или специальными медицинскими иглами. Основное воздействие — на мышцы. Волокна становятся более эластичными, проходит воспаление тканей. Как следствие — исчезает боль. Противопоказаний практически нет.
- Подходы восточной медицины . Тибетские врачи практикуют фитотерапию, проводят глубокий точечный массаж, сеансы рефлексотерапии, кинезиотерапии, щадящую мануальную терапию, активируя жизненную энергию и заставляя организм восстанавливать силы самостоятельно. В числе прочих приемов — моксотерапия и гирудотерапия. Результат — ощутимое улучшение самочувствия, замедление развития сколиоза вплоть до полной остановки.
Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.
- Оперативное лечение сколиоза
- Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.
- Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:
- сохранность роста позвоночного столба;
- эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
- сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
- минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
- коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).
Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:
- угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
- значительный потенциал роста позвоночника;
- возраст до 12-ти лет;
- отсутствие эффекта от консервативного лечения.
Важно отметить, что вопрос необходимости хирургической коррекции сколиотической деформации неоднозначен. В пособии для врачей ФГБУ «Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Я.
Л. Цивьяна» в отношении прогрессирующих нейромышечных сколиозов сказано, что показанием для хирургической коррекции следует считать величину деформации 20–25 градусов, то есть рубеж II и III степени выраженности.
Абсолютным противопоказанием к хирургическому вмешательству на позвоночнике считается тяжелое состояние пациента, вызванное функциональными нарушениями в важнейших органах и системах организма: форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) снижена до 60% от возрастной нормы и более, имеются недостаточность кровообращения и декомпенсация сердечно-сосудистой системы. Список относительных (временных) противопоказаний также «завязан» на патологиях в жизненно важных органах и системах: гормональные нарушения, болезни почек, печени, сердца, заболевания крови, онкология, обострение хронических заболеваний дыхательной системы.
Лечение сколиоза на разных стадиях развития
Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.
- 1-я стадия : угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
- 2-я стадия : угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
- 3-я стадия : угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
- 4-я стадия : наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.
Лечение сколиоза — одна из самых сложных проблем ортопедии. Главная задача не только врача, но и пациента — вовремя оценить риск и устранить «опасные» факторы, обеспечить нормальный режим отдыха и физической активности.
Источник: https://www.pravda.ru/navigator/lechenie-skolioza.html