Люмбаго — это внезапный и резкий прострел в спине (пояснице), который быстро нарастает и существенно ограничивает любую подвижность человека. При попытке повернуться или сделать шаг, чихнуть неприятные ощущения лишь усиливаются. Чаще такое патологическое состояние является односторонним, а также оно не всегда связано с какими-то движениями или действиями. Возникать заболевание может в любом возрасте, даже у детей. Лечение люмбаго необходимо проводить обязательно, так как сама по себе патология не пройдет. Однако делать это нужно осторожно и правильно.
Причины возникновения
Если что такое люмбаго уже понятно, то не все знают, почему появляется прострел в пояснице. Иногда достаточно сильно перенапрячь спину, поднять тяжесть, неудачно повернуться, чтобы появилась боль.
Однако спровоцировать прострел может и заболевание. Неприятные ощущения появляются вследствие сдавливания или растягивания нервных корешков.
Итак, прострел, затронувший спину, провоцируют такие причины:
- Остеохондроз, спондилез, радикулит или другие заболевания поясничного отдела.
- Беременность, вследствие которой меняется центр тяжести тела. Также женские органы, а также скелет, испытывают повышенную нагрузку.
- Слишком низкая двигательная активность человека.
- Чрезмерный вес тела (на суставы и позвоночный столб оказывается сильная нагрузка).
- Обувь на высоком каблуке.
Из видео с врачом-терапевтом Еленой Васильевной Малышевой и мануальным терапевтом Дмитрием Николаевичем Шубиным вы узнаете о причинах заболевания:
- Постоянный отдых и сон на жесткой поверхности.
- Общее или локальное переохлаждение.
- Растяжение связок поясницы (тут простреливающая боль быстро проходит, если применена адекватная терапия).
- Врожденные заболевания позвоночного столба.
- Травма поясницы.
- Сужение спинномозгового канала.
- Резкое движение после длительного периода покоя (такая причина люмбаго считается самой распространенной).
- Межпозвоночная грыжа.
- Ревматизм (системная патология, вследствие которого развивается прострел).
- Онкологическая опухоль в пояснице.
- Инфекционные патологии.
Все причины должны быть установлены максимально точно, только тогда лечение люмбаго будет эффективным и правильным.
Симптоматика заболевания
Если появились прострелы в пояснице, они не остаются незамеченными.
Таблица 1. Признаки люмбаго
Главным симптомом прострела в пояснице является резкая интенсивная боль. Она сопровождается мышечным спазмом. Локализация неприятных ощущений определяется пациентом максимально точно. Если прострелило поясницу, то симптоматика может проявляется в течение пары секунд или даже нескольких дней | |
Дополнительные симптомы люмбаго |
|
Люмбоишиалгия | Она представляет самую большую опасность для здоровья. Появляются симптомы редко и являются кратковременными, но болезнь при этом прогрессирует. Признаки патологии таковы:
|
Если случился прострел в пояснице, первое, что надо делать, — обратиться к доктору. Он назначит диагностические мероприятия, после которых назначается адекватное лечение.
Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника
Сам приступ сразу говорит о наличии такой патологии, как люмбалгия. Однако точную причину ее появления поможет определить рентген поясницы, МРТ или КТ пораженной области.
Чего не стоит делать во время лечения
При неправильной терапии люмбаго симптомы могут обостриться и лечение приходится менять. Происходит это потому, что пациент не всегда слушает условия врачей и начинает использовать запрещенные методы борьбы с поясничным прострелом. Например, есть вещи, которые при этом заболевании делать не рекомендуется:
- Растягивать позвоночник, особенно поясницу. Если это сделать, то межпозвоночные диски, и так пострадавшие от остеохондроза, другого заболевания скелета или травмы, повредятся еще больше. Они уже деформированы, внутри них происходит воспаление. Дополнительная усиленная физическая нагрузка только увеличит интенсивность патологических процессов, прострел станет сильнее. Такое «лечение» сделает симптоматику более выраженной, а функциональность поясницы существенно ограничится.
- Прогревание пораженного участка, которое пациенты могут делать в домашних условиях. Такое лечение люмбаго тоже категорически запрещено. Особенно это касается спиртовых компрессов и аптечных раздражающих мазей. Этот метод терапии провоцирует прилив дополнительного количества крови к пораженной области. Так, воспалительный процесс, а, значит, интенсивность люмбаго, увеличивается. Не стоит так же использовать банки и горчичники.
- Массаж поясницы. При люмбаго, данный метод лечения не разрешен официальной медициной. То давление, которое оказывается на позвонки, усиливает симптомы. Если прострел затронул только левый или правый бок, то после массажа болеть могут соседние позвонки и вся поясничная область.
- Лучше не посещать бани или сауны в первое время после появления прострела.
Эти ошибки в лечении люмбаго допускать нельзя. Это только усугубит патологический процесс и сделает его хроническим. Кроме того, возможно появление отека нервных корешков, поэтому боль распространяется далее. Также у человека развивается компенсаторный сколиоз. Он позволяет унять болевой синдром за счет того, что выпуклость направляется в здоровую сторону.
Консервативная терапия патологии
Если прострелило поясницу слева или справа, а боль очень острая, необходимо пройти тщательное обследование и определить причину появления люмбаго. Для устранения проявлений сразу же после их возникновения, можно предпринять такие меры:
- Прилечь или принять другое удобное положение, в котором боль уменьшается или уходит совсем. Это даст возможность мышцам расслабиться. Лучше лечь на жесткую поверхность, которая не прогибается.
- К той области поясницы, где начало простреливать и болеть, лучше приложить лед.
- Естественно, пациенту придется принять обезболивающий препарат: «Солпадеин», «Доларен».
Солпадеин не следует принимать более чем 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего без назначения и наблюдения врача. Средняя цена за 8 таблеток 140 рублей
Все время такое лечение прострела в пояснице не приветствуется. Нужно обязательно выяснить причину и устранить ее. В противном случае люмбаго будет преследовать человека.
После обследования врач назначит медикаментозные препараты и другие процедуры, способствующие терапии основного заболевания, а также устранению симптомов. При наличии люмбаго все лечение складывается в такую схему:
- Для снижения интенсивности симптомов больному требуется несколько дней соблюдать строгий постельный режим, стараться не делать резких движений. Только полный покой позволит быстрее справиться с неприятными ощущениями, устранить чрезмерное напряжение и спазм мышц.
- Массаж и самомассаж. Смотря на то что давление на поясницу запрещено, пациент может использовать такой прием, как поглаживание. После завершения острого периода можно применять и растирание, способствующее расслаблению мышц.
Подробнее о лекарственном препарате Но-шпа рассказывает фармацевт Мария Лунева:
- Медикаментозное лечение. Ишиалгия или люмбалоишалгия сопровождается очень острым болевым синдромом, поэтому без лекарств не обойтись. В основном используются обезболивающие средства: «Анальгин», «Седалгин». Если они не помогают, то применяются более сильные препараты — «Триган». Для устранения мышечного спазма понадобится «Но-шпа», «Спазмалгон». При их неэффективности потребуются миорелаксанты: «Мидокалм». Однако они продаются по рецепту и использовать их без назначения врача не рекомендуется. Также необходимо убрать воспалительный процесс, для чего используются негормональные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Диклофенак». Представленные лекарства применяются и в виде таблеток, и в форме местных мазей. Эти средства дополнительно способствуют устранению отечности вследствие защемления нервных корешков. Ее можно снять и при помощи мочегонных препаратов: «Фуросемид», экстракт полевого хвоща, настой толокнянки.
- Физиотерапия. Так как лечить люмбаго надо комплексно, физиотерапевтические процедуры совместно с медикаментозным лечением дают положительный эффект. Для терапии используется электрофорез с карипазимом, диатермические токи. Также полезна иглотерапия, лечащая не только болевой синдром, но и мышечный спазм при люмбаго.
Эта схема лечения позволит избавиться от причины появления патологии. Но самостоятельной терапией лучше не заниматься. Но и само по себе люмбаго не пройдет. В остром периоде лучше не отказываться от госпитализации.
Терапия патологии в домашних условиях
Так как лечить прострел в пояснице придется и в домашних условиях, нужно знать, что нужно делать. Прежде всего, полезными будут специальные упражнения:
- Надо лечь на спину и медленно поднять ноги вверх. Движения должны осуществляться очень плавно, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта.
- Это упражнение тоже выполняется лежа на спине, и позволяет укрепить брюшную стенку. Нужно просто плавно делать «ножницы» ногами.
- Сидя на табурете, необходимо производить скручивание туловища. Сначала делается упражнение в одну сторону, потом — в другую.
Упражнения при боли в пояснице
При наличии прострела в пояснице, причины должны быть уже выяснены, в остром периоде упражнения делаются при помощи других людей, так как самостоятельно пациент двигаться не может. Даже лечение в домашних условиях иногда требует поддержки близких людей, ведь прострелить поясницу может в любой момент.
Для того чтобы повысить эффект консервативной терапии можно применять народные средства. Полезными будут такие домашние рецепты:
- Необходимо в равных пропорциях смешать измельченный корень одуванчика, шишки хмеля, корень дягиля, траву мяты, цветы ромашки аптечной. Далее, 2 ст.л. сбора заливается 400 мл кипятка в термосе и оставляется для настаивания на 12 часов. Пить средство нужно до трех раз в день по 1/3 стакана. Курс длится 10 дней. Лучше использовать такое средство в остром периоде.
- Для устранения воспаления можно использовать такой сбор: листья мать-и-мачехи, цветки ноготков, травы хвоща полевого. Все эти ингредиенты необходимо соединить в равных количествах. Смесь в количестве 1 ст.л. заливается 200 мл прохладной воды. Далее, она ставится на медленный огонь, пока жидкость не закипит. После этого средство томится на водяной бане, пока его количество не уменьшится на треть. Теперь лекарство можно охладить и принимать по 1/3 стакана дважды в сутки.
Ромашка — одно из самых употребляемых растений в медицине
Народные средства не стоит принимать самостоятельно. Перед их применением обязательна консультация врача.
Профилактика люмбаго
Чем лечить люмбаго уже понятно. Но лучше вообще не допускать появления прострела в пояснице. Для этого стоит соблюдать такие рекомендации специалистов:
- Избегать сквозняков и переохлаждений.
- Укреплять мышечный корсет при помощи физических упражнений.
- Беречь себя от травм.
- Посещать бассейн.
- Требуется следить за осанкой.
- Важно адекватно оценивать тяжесть предметов, прежде чем их поднять.
Люмбаго — это не смертельная патология, однако, она способна существенно усложнить жизнь человеку. Важно не только вовремя бороться с заболеваниями скелета, но и предупреждать их появление.
Источник: https://sustav.nextpharma.ru/massazh-pri-ljumbago-pojasnichnogo-otdela/
Люмбаго: что это такое и причины развития
Чрезмерные физические нагрузки чреваты последствиями. Как правило, пораженной областью зачастую становиться позвоночный столб и поясница. Люмбаго — заболевание, которое является последствием нагрузок.
Однако это не единственная причина происхождения данной болезни. В данной статье будет рассмотрено, что такое люмбаго, какие методы лечения существуют, и как избавиться от острой боли в поясничной области раз и навсегда.
Люмбаго (иначе люмбалгия) — это то, что в народе называют «спину прострелило». Иными словами, во время активной физической деятельности, наклонов или поднятия тяжелых предметов происходит чрезмерное напряжение связок и мышц спины, в отдельных случаях — выпадения позвоночного диска.
Склонность к заболеванию наблюдаются у всех возрастных категорий. При первых симптомах необходимо обратить внимание на образ жизни человека, рацион и размеры физической нагрузки (желательно рассчитать ежедневный уровень).
Причины возникновения
Наиболее распространенная причина возникновения болезни — раздражение фиброзного кольца, задней и межостистой связок позвоночника, а также иных связок.
Как правило, практически все боли в поясничной области имеют неспецифический характер, иными словами — без предубеждающих и окончательных причин. Врачи связывают возникающие болевые ощущения с поражением опорно-двигательного аппарата, растяжением или деформацией межпозвоночного диска.
Основная причина болей — чрезмерные физические нагрузки, постоянное поднятие тяжестей. Классифицировать люмбаго крайне сложно, ведь каждое заболевание спины и поясницы имеют схожую симптоматику.
Иногда это возрастное явление, так как со временем межпозвоночные диски приходят в негодность, стираются или теряют устойчивость. Также появляется пустое пространство меж ними и появляется возможность возникновения межпозвоночной грыжи.
Изначально симптомы практически не дают о себе знать, хотя заболевание активно прогрессирует. В некоторых случаях, инкубационный период происходит годами, до критической точки. Малоподвижность спины и поясничной области, резкие боли при поднятии тяжелых объектов — вот первая симптоматика.
При активной стадии, болевые ощущения наступают практически сразу, после срыва спины. Инкубационный период отсутствует. Пассивная стадия развития — это замедленный и долгий процесс.
Периодически могут возникать тянущие боли, ощущаться неожиданная усталость в спине и пояснице и больной может ссылаться на обычную усталость. Как правило, люмбаго может сосуществовать с человеком на протяжении всей его жизни, при этом практически не проявлять себя.
Болезнь люмбаго: классификация и стадии болезни
Прострел в пояснице — главная причина болезненных ощущений в спине и поясничной области. Однако это не исключает возможности, что подобные боли будут извечным спутником человека.
Как правило, существует несколько факторов, которые могут спровоцировать приступ прострела:
- Переохлаждение.
- Повышенные физические нагрузки.
- Сон в неудобной позе.
- Частые резкие движения.
- Занятие спортом (тяжелая атлетика).
По мнению невропатологов, прострел может быть спровоцирован даже психологическим фактором. К примеру, сильной стрессовой ситуацией, депрессией.
Классифицировать болезнь люмбаго можно по длительности заболевания. Как правило, выделяются три основных категории:
- Острая (длительность до 4 недель).
- Подострая (до трех месяцев).
- Хронический период (от трех месяцев до года).
Подобная классификация производится врачами в медицинских учреждениях. Самостоятельно сложно определить не только очаг возгорания болезни, но и установить точную длительность.
Стадии
Активная стадия — это мгновенное проявление болевых ощущений, непосредственно после начала развития болезни. Эта стадия классифицируется как острый период длительности заболевания. Боль дает о себе знать практически при любом движении, физическая нагрузка значительно усугубляет общее состояние.
Пассивная стадия — это замедленный процесс развития. В целом, болезненные ощущения в пояснице сохраняются, но ощущаются крайне редко, и без чрезмерных физических нагрузок болезнь люмбаго не дают о себе знать. Эта стадия опасна тем, что болезнь довольно сложно выявить, так как не наблюдается сопутствующих симптомов.
Первый и главный симптом — резко возникающая боль. При любом движении, резком или плавном. Особенно она проявляется после значительного переохлаждения поясницы. Боль полностью сковывает движения, может временно парализовать человека.
Продолжительность подобных болей — от недели до нескольких месяцев. Иных симптомов, с помощью которых можно выявить заболевание, не имеется.
Существует лишь предшествующий фактор — гиперлордоз, который представляет собой выпирающие позвонки в поясничной области.
Диагностика необходима, чтобы выявить болезнь люмбаго, симптомы и лечение может определить только врач. Как правило, осмотр происходит в области поясничных позвонков (их насчитывается всего пять).
Диагностика состоит из следующего ряда процедур:
- Опрос пациента, ознакомление с жалобами, установление приблизительного срока начала боли.
- Непосредственный внешний осмотр врачом на предмет выпирания позвонков.
- Пальпация, изучение чувствительности и объема движений.
- Общий анализ крови и мочи.
- Рентгеноскопия, в отдельных случаях МРТ.
- Оценка психологического состояния пациента (если причина сокрыта в психологическом факторе — стрессе).
Подобная детальная диагностика необходима для установки предварительного диагноза и назначения курса лечения заболевания.
Назначается экстренная терапия, строго под наблюдением врача. Если один способ лечения совершенно не оказывается воздействия и результатов, необходимо незамедлительно сменить на иной способ.
Лечение в домашних условиях производить крайне не рекомендуется, хотя, в принципе, можно выполнять вышеуказанные процедуры самостоятельно. Также рекомендуется поддерживать общее состояние больного с помощью обезболивающих мазей, ежедневного массажа (желательно перед сном), прогревания и иглоукалывания (при вызове специалиста на дом).
Как только были установлены симптомы люмбаго и назначено лечение, можно приступать к непосредственному лечению.
Стандартная схема лечения — это сочетания упражнений и медикаментозного курса. С помощью специального ряда упражнений врачи пытаются нормализовать деятельность поясничной области, а медикаменты предназначены для облегчения болей при лечении.
К примеру, человек принимает позу лежа и слегка приподнимает колени. В подобном состоянии пациент должен проводить большую часть дня. Этот метод называется кифозирование позвоночного столба, и он помогает избавиться от сильной боли, способствует скорейшей реабилитации больного.
Что касается лекарственных препаратов, то используются стандартные обезболивающие средства: Аспирин, Ибупрофен, Кетанов. Они не лечат болезнь, но помогают поддерживать общее состояние больного.
- Если интегральная медицина не принесла должных результатов, а состояние пациента ухудшилось, то рассматривается возможность проведения оперативного вмешательства с целью устранения патологии, провоцирующей развитие болезни.
- Как правило, это хирургическая операция (в некоторых случаях, обязательно присутствие нейрохирурга), которая проводится под общим наркозом.
- Основные виды операций делятся на несколько типов:
- Кифопластика. С помощью данной операции, восстанавливается исходная форма позвонков, утраченная вследствие травмы или деформировавшаяся от чрезмерных физических нагрузок. Могут быть вставлены пластины из хирургической стали или нанесен специальный укрепляющий раствор.
- Дискэктомия. Стандартная процедура для избавления от межпозвоночной грыжи, в ходе которой устраняется пораженная часть (или полностью) позвоночного диска.
- Фораминотомия. Операция предназначена для удаления фрагментов диска или позвонка, сужающих канал, через который проходят нервные корешки.
Существует еще много способов оперативного вмешательства и разновидностей операций, но медики стараются оставлять данный вариант лишь на критический случай.
К примеру, стойка возле стены. Это стандартное упражнение для выравнивания осанки. С помощью него нормализуется работа позвоночника, встают на место вышедшие позвонки и полностью проходит боль.
Очень важно уделять на каждую процедуру не более 15 минут, особенно в начале реабилитационного процесса.
Иглорефлексотерапия при люмбаго
До сих пор врачи не могут дать ответ на то, как лечить люмбаго с помощью иглорефлексотерапии. Этот метод настолько не популярен, что даже не прошел должных исследований. Однако частные клинике нередко пользуются подобной методикой и, как показывают результаты, однозначный эффект сложно установить. В одном случае, терапия является эффективной, в ином — не дает никаких улучшений.
Мануальная терапия — это способ искусственного восстановления ушедших с места позвонков с помощью специалиста. Данный метод является действительно эффективным. Мануальный терапевт знает, как лечить люмбаго. Он внимательно изучает пораженную область, находит
ключевую точку выхода позвонка и умелыми движениями вправляет его обратно.Лечение проходит в несколько сеансов. Как отмечают врачи, мануальная терапия — очень эффективное средство и должна использоваться в первую очередь.
Массаж при данном заболевании не должен быть грубым. Длительность не должна превышать 15 минут.
Основные массажные приемы при данном заболевании:
- Общий релаксирующий массаж спины, для расслабления мышц и снятия воспаления.
- Расслабление поясницы.
- Растирание (нередко объединяют с прогреванием) поясничной области.
Главное предназначение массажа — снять первые симптомы (воспаление и болевые ощущения). Грубый массаж может нарушить кровообращение, сместить вышедший позвонок и привести к еще более сложным последствиям. Процедуру должен проводить квалифицированный врач или опытный специалист в массажном салоне.
Если возникает острая дискогенная люмбалгия, пациенту назначается постельный режим. Активный образ жизни, малейшие физические нагрузки полностью исключаются.
Гимнастические процедуры разрешаются лишь после того, как сойдет воспаление и боль.
В целом, это не лечебная, а профилактическая процедура, включающая в себя целый комплекс из физических упражнений, направленных на укрепление мышц спины.
Диета
При данном заболевании назначается очень строгая диета. Категорически запрещается острая, жирная, соленая и жареная пища.
Должный рацион назначает врач диетолог, который должен расписать ежедневное меню с рекомендуемыми продуктами и дозировками.
Привычное питание может привести к возвращению болевых ощущений, так как вышеперечисленные категории пищи способны усиливать возникающую боль.
В целом, это совокупность всех вышеперечисленных методов, с особым разбавлением народных средств. К примеру, можно носить специальный согревающий пояс. Он должен быть исключительно из натуральной шерсти для усиления согревающего эффекта, скорейшего снятия боли и устранения воспаления.
Также можно использовать народное согревающее средство — скипидар. Препарат наносится на позвоночную область и растирается до полного впитывания.
Далее наносится клеенка, пораженная область утепляется ватой или пуховым платком, и препарат носится на теле в течение 40-50 минут. После необходимо тщательно протереть поясницу от остатков мази.
Если возникло сильное жжение, необходимо прервать курс лечения и подождать несколько дней, после — повторить.
Народная медицина — кладезь целебной мудрости. Как правило, в ней можно найти способы лечения на любые заболевания позвоночного столба, поясницы и многие другие болезни спины.
Реабилитация после болезни — самый важный процесс. От него зависит полнейшее выздоровление, поддержание физической формы и предубеждение возникновения нового очага воспаления.
Как правило, реабилитация состоит из различных процедур и методов:
- Ношение специального корректирующего корсета. Он помогает поддерживать позвонки в исходном положении (а после мануальной терапии — вправленном состоянии) и исключать возможность нового выхода из поясницы.
- Посещение массажного салона для поддержания расслабленного состояния мышц спины (способствует скорейшему выздоровлению).
- Можно поехать на море или посетить солевые источники.
- Разумно планировать свой досуг, грамотно распределять отдых и физические нагрузки. Как правило, первую неделю после окончания лечения, любые виды физической работы, а также активный образ жизни категорически запрещается.
Реабилитация направлена на поддержание физической формы человека и исключение возможности нового воспалительного процесса. Люмбаго опасно тем, что если его вылечить не до конца, то в скором времени болезнь наберет новую силу и вновь ударит по поясничной области.
Источник: https://med88.ru/bolezni-sustavov/ljumbago/
Люмбаго — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Люмбаго – боль в поясничном отделе позвоночника, появление которой обусловлено дегенеративными изменениями или ранее перенесшими травмами позвоночного столба.
Люмбаго может возникать вследствие дегенеративных изменений позвоночника, в таком случае процесс называют первичным. Также выделяют развитие люмбаго на фоне имеющихся заболеваний позвоночного столба. К таким заболеваниям относятся:
- межпозвоночные грыжи на поясничном отделе позвоночника;
- подвывихи позвонка;
- остеохондроз позвоночника;
- различные травмы позвоночного столба.
Как правило, люмбаго имеет вторичный характер, то есть развивается на фоне какого-либо патологического процесса. Наиболее часто диагностируется у лиц молодого и среднего возраста, значительно реже люмбаго встречается у пожилых людей и вообще не встречается у детей и подростков. Также стоит отметить, что лица мужского пола значительно чаще подвержены люмбаго, чем женщины.
Спровоцировать «прострел» в пояснице может переохлаждение, переутомление и напряжение мышц поясничной области, возникающее вследствие интенсивных физических нагрузок или при длительном пребывание в одной позе. Рефлекторный спазм мышц, который происходит из-за раздражения нервных окончаний, расположенных в области фиброзного кольца межпозвоночного диска, приводит к появлению выраженной боли.
В большинстве случае прогноз при люмбаго благоприятный. Однако если тщательно не соблюдать все рекомендации врача и не заботиться о состоянии своего здоровья, «прострелы» в пояснице начнут беспокоить намного чаще.
Кроме того, это грозит развитием так называемых корешковых симптомов, что значительно снижает качество жизни пациента.
Именно поэтому настоятельно рекомендуется не откладывать поход к врачу, а незамедлительно обратиться за помощью к специалисту при появлении боли в поясничном отделе позвоночника.
Симптомы
drcraigsinger.com
Основным симптомом люмбаго является выраженная боль в поясничной области. Как правило, боль возникает в момент выполнения интенсивной физической нагрузки, при длительном пребывании в неудобном положении, в результате влияния таких провоцирующих факторов, как общее переохлаждение организма или местное воздействие холодом на поясничную область.
В большинстве случаев боль имеет простреливающий или пульсирующий характер, может иррадиировать в окружающие ткани и органы. Резко возникший болевой приступ настолько мучительный, что первое время человек не может даже пошевелиться, так как малейшее движение приводит к усилению болевых ощущений.
В результате этого развивается так называемый симптом доски, который характеризует затруднением сгибания в поясничном отделе позвоночника. При ослаблении боли человек пытается крайне осторожно присесть.
Выполняется данное действие с использованием рук в качестве опоры, что называется симптомом треножника.
Во время возникновения приступа боли поясница становится «скованной», то есть повышается мышечный тонус, который в некоторых случаях распространяется на мышцы ягодиц и ног.
Продолжительность болевого приступа различна и варьирует в пределах от нескольких минут до 1 – 2 часов, в некоторых случаях отмечалось сохранение приступа в течение суток. При длительном приступе требуется незамедлительная помощь невролога или вертебролога, поскольку человек не может самостоятельно справиться со своим состоянием.
Чтобы избежать частое появление болевых приступов в пояснице, рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:
- использовать дозированные физические нагрузки;
- избегать резкого поднятия тяжести;
- не допускать резких поворотов туловища, поскольку данное действие может спровоцировать смещение позвонков;
- избегать переохлаждений организма, в том числе и погружений в холодную воду.
Диагностика
obatdiabetesmelitus.jellygamatluxor.biz
Во время беседы с пациентом врач устанавливает наличие жалоб, характерных для люмбаго, а именно резкое возникновение выраженных болевых ощущений в области поясницы, которые, как правило, проходят спустя несколько минут.
Выявление более длительного болевого синдрома является плохим прогностическим критерием.
Помимо этого, во время беседы важно выяснить о наличии таких патологий со стороны опорно-двигательного аппарата, как остеохондроз поясничного отдела позвоночника, межпозвоночные грыжи, различные травмы позвоночника. Во время пальпации паравертебральных мышц отмечается их напряжение.
Из инструментальных методов исследования используются следующие:
- рентгенологическое исследование поясничного отдела позвоночника. Позволяет изучить кости и суставы позвоночного столба на указанном участке. Благодаря полученному рентгенологическому снимку удается изучить состояние и строение позвонков, их отростков, межпозвоночных суставов и отверстий, оценить расстояние между позвонками, а также определить подвижность позвоночных сегментов и наличие искривления позвоночника. В отношении состояния хрящевых структур и спинного мозга рентгенологическое исследование обладает малой информативностью;
- КТ позвоночника. В отличие от рентгенологического исследования, КТ обладает большей информативностью. Для уменьшения лучевой нагрузки врач назначает для обследования определенный участок позвоночного столба, включающий, как правило, не больше пяти сегментов. При люмбаго происходит обследование поясничного отдела позвоночника. Также стоит отметить, что никакая предварительная подготовка к исследованию не требуется, что значительно облегчает проведение процедуры;
- МРТ позвоночника. В настоящее время является наиболее безопасным и информативным методом исследования позвоночника. Позволяет изучить состояние позвоночного столба, суставов, связок, а также окружающих мягких тканей, нервных корешков, кровеносных сосудов и спинного мозга. Выделяют следующие противопоказания к проведению МРТ:
- наличие установленного кардиостимулятора;
- наличие больших металлических имплантантов;
- наличие электронных имплантантов среднего уха;
- превышение массы тела пациента допустимых рамок (свыше 120 кг);
- несоответствие диаметра аппарата МРТ с талией пациента;
- клаустрофобия (в случае прохождения исследования в аппарате закрытого типа);
- первый триместр беременности.
- миелография. Данное исследование осуществляется с помощью введения контрастного вещества в подпаутинное пространство спинного мозга, после чего выполняется рентгеноскопия. Введение контрастного вещества осуществляется посредством спинномозговой пункции. При необходимости вместо контрастного вещества может использоваться газ, в таких случаях исследование называется пневмомиелографией. Миелография позволяет тщательно изучить состояние спинного мозга, его оболочек, нервных корешков и ликворопроводящих путей.
Лечение
kruiz.etnomir-otel.ru
Для купирования болевого синдрома назначаются обезболивающие средства. Как правило, используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с выраженной анальгезирующей активностью. Как известно, боль во время приступа люмбаго нестерпимая, не всегда поддается купированию с помощью приема НПВС.
Именно поэтому в некоторых случаях используются неопиоидные анальгетики центрального действия. При сохранении болевого синдрома на помощь прибегают к наркотическим анальгетикам, которые обладают максимальным обезболивающим эффектом.
Для устранения гипертонуса паравертебральных мышц используются миорелаксанты – средства, расслабляющие мышцы.
Из физиотерапевтических методов лечения используются следующие:
- диадинамотерапия – физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии электрическим током частотой 50 – 100 Гц;
- амплипульстерапия – метод электролечения, основанный на воздействии с лечебной целью на организм человека синусоидальными модулированными токами;
- лазеротерапия – физиотерапевтический метод лечения, заключающийся в применении световой энергии лазерного излучения;
- электрофорез – физиотерапевтическая процедура, которая заключается во введении в ткани тела какого-либо лекарственного средства через неповрежденную кожу, осуществляемое с помощью постоянного электрического (гальванического) тока;
- магнитотерапия – метод физиотерапевтического лечения, основанный на использовании статического магнитного поля.
Физиотерапевтические методы лечения уменьшают степень выраженности болевого синдрома, устраняют отечность тканей, запускают регенеративные процессы, улучшают лимфо- и кровообращение в месте воздействия.
После купирования острого периода заболевания назначаются занятия лечебной физкультуры. Специальные гимнастические упражнения оказывают комплексное воздействие на хрящевые структуры позвоночного столба и окружающие мягкие ткани. ЛФК обладает следующими эффектами:
- укрепляет мышечный каркас позвоночного столба, тем самым предотвращает развитие межпозвоночных грыж;
- активирует обменные процессы в суставах позвоночника;
- повышает эластичность хрящей и связок позвоночного столба;
- увеличивает амплитуду движений;
- снижает риск появления рецидивов заболевания.
Также хорошим эффектом обладает массаж, который позволяет уменьшить болевые ощущения, а также устранить гипертонус мышц. Во время массажа активируются обменные процессы, улучшается кровообращение и нормализуется отток лимфы.
Кроме того, доказано, что после качественно проведенный сеанса происходит ослабление эмоционального напряжения и стресса. Это достигается за счет повышения уровня эндорфинов во время проведения массажа.
Важно отметить, что массаж назначается исключительно после купирования острого периода заболевания, поскольку он может неблагоприятно воздействовать на имеющийся воспалительный процесс и усилить отечность тканей.
В настоящее время становится популярной мануальная терапия. Все манипуляции данной терапии осуществляет специально обученный врач, поскольку технически неправильное исполнение приемов может нанести вред человеку.
Цель мануальной терапии заключается в восстановлении правильного анатомического положения позвонков и межпозвоночных дисков. За счет этого устраняется болевой синдром и восстанавливается подвижность позвонков.
Однако следует отменить, что данный метод лечения не устраняет причину заболевания, а лишь помогает уменьшить степень выраженности клинической картины.
Еще одним представителем нетрадиционной медицины является иглоукалывание. Данный метод лечения основан на воздействии тонкими иглами на определенные биологически активные точки, расположенные на теле человека.
Сеанс иглоукалывания имеет различную продолжительность, однако, как правило, не превышает 1 час.
Ощущения во время выполнения иглоукалывания разнообразные: некоторые пациенты отмечают легкий дискомфорт, однако в большинстве случаев процедура безболезненная.
Лекарства
spektrnews.in.ua
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) ингибируют фермент ЦОГ (циклооксигеназу), в результате чего нарушается синтез простагландинов из арахидоновой кислоты.
Благодаря этому достигаются следующие эффекты: жаропонижающий, противовоспалительный, анальгезирующий. Для купирования приступа люмбаго используются представители НПВС, обладающие выраженным обезболивающим эффектом.
К таким препаратам относятся: анальгин, диклофенак, кеторолак.
Наиболее известным представителем неопиоидных анальгетиков центрального действия является флупиртин (катадолон). Является активатором нейрональных калиевых каналов. Помимо обезболивающего эффекта, обладает миорелаксирующим действием, что играет дополнительную роль в лечении заболевания.
На фоне приема препарата могут развиваться следующие побочные эффекты: общая слабость, головокружение, тошнота, изредка рвота, расстройство стула (запор или диарея), метеоризм (вздутие живота), нарушение сна, потливость, головная боль.
Препарат противопоказан при наличии гиперчувствительности к активному или вспомогательным веществам, печеночной недостаточности, холестазе, миастении, а также не рекомендуется назначать детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам.
Наркотические анальгетики используются при выраженной боли, которая не купируется ненаркотическими средствами. В большинстве случаев используется трамадол или промедол. Наркотические анальгетики подавляют восприятие боли на всех этапах передачи болевого сигнала.
Это достигается за счет взаимодействия с опиатными рецепторами и имитации эффектов эндогенных опиатов.
Сильная анальгезирующая активность позволяет использовать их в разных областях медицины, однако важно отметить, что длительный прием данных препаратов грозит развитием психической и физической зависимости.
Миорелаксанты – лекарственные средства, расслабляющие мышцы. Препараты назначаются как в виде таблеток, так и в инъекционной форме.
Однако стоит отметить, что при пероральном приеме препараты плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте, в результате чего достигается слабый миорелаксирующий эффект.
Именно поэтому предпочтение отдается парентеральному пути введения, благодаря которому препарат хорошо распределяется во всех тканях организма, в результате чего развивается желаемый эффект.
Чаще всего назначаются следующие представители данной группы препаратов:
- толперизон (мидокалм). Данный препарат выпускается как в таблетках, так и в виде уколов. Эффект достигается в течение суток сразу после первого приема. Однако не стоит забывать, что для подкрепления эффекта необходимо продлить прием, как минимум, до 10 дней.
- тизанидин (сирдалуд). Препарат оказывает не только миорелаксирующее, но также и обезболивающее действие. Кроме того, обладает легким седативным эффектом, поэтому зачастую назначается в вечернее время.
Народные средства
upulmanologa.ru
В первую очередь необходимо помнить о профилактических мерах, поскольку, как известно, заболевание легче предотвратить, чем лечить. Значительную часть своей жизнь человек проводит во сне, именно поэтому важно особое внимание уделять комфортности спального места. Рекомендуется приобрести упругий и жесткий матрац, а также подушку, наполненную натуральным материалом.
Безусловно, необходимо сохранять правильную осанку при ходьбе, соблюдать правильную позу, сидя за письменным столом, например, при работе за компьютером.
Если по роду деятельности человеку приходится длительное время находится в одной позе, что часто наблюдается у бухгалтеров, специалистов в сфере информационных технологий и так далее, рекомендуется периодически менять позу и выполнять гимнастические упражнение. Это необходимо для снятия мышечного напряжения, возникающего при длительном пребывании в одной позе.
Кроме того, не стоит забывать о нормализации веса, поскольку лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на позвоночный столб, в связи с чем повышается риск появления люмбаго. Для любительниц обуви на высоком каблуке стоит отметить, что ношение подобной обуви без перерыва не должно превышать 2 часа.
Для купирования боли в пояснице существует масса народных средств. К Вашему вниманию предлагаем следующие:
- компресс на основе черной редьки. Для его приготовления следует очистить корнеплод и натереть на терке. Полученную массу нанесите на льняную ткань нетолстым слоем, накройте ее другой половиной ткани. Готовый компресс приложите к беспокоящему участку, сверху покройте куском пергамента или кальки, после чего завяжите теплым шарфом или платком. Убирается компресс с поясничной области после появления выраженного чувства жжения. По аналогичному рецепту можно приготовить компресс на основе тертого хрена;
- перцовый пластырь, который можно приобрести в любой аптеке, также способен избавить от боли в пояснице. Согласно инструкции, данный пластырь можно носить, не снимая, в течение 2х суток, если человека не беспокоит выраженное жжение;
- примочки на основе лекарственных трав. Смешайте две равные части соцветий ромашки и донника лекарственного (по 2 столовые ложки), залейте 1 стаканом кипятка и дайте настояться в течение 1 – 2 часов. Полученный настой можно использовать для примочек;
- побеги багульника болотного могут использоваться для втирания в болезненную область. Для этого возьмите 2 столовые ложки багульника и залейте 5 столовыми ложками подсолнечного масла. Закройте тару крышкой и дайте настояться в течение 12 часов в теплом месте, после чего средство готово к использованию;
- возьмите свежий лист лопуха и смочите его теплой водой. Затем нижней стороной лист накладывается на беспокоящую область и привязывается шарфом или теплым платком. Как известно, лопух обладает множеством целебных свойств, в том числе и обезболивающим эффект.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Источник: https://yellmed.ru/bolezni/lyumbago
Симптомы люмбаго и что делать когда прострелило поясницу
Симптомы и лечение люмбаго характеризует острый прострел в пояснице. По МКБ 10 (Международная классификация болезней десятого пересмотра) диагноз люмбаго определяют в категорию «Дорсалгия», код локализации М 54.4 «Люмбаго с ишиасом».
Диагностика неврологического заболевания определяется по особым клиническим признакам и состояниям. Люмбаго и его симптомы не имеют ничего общего с клиническим поражением спинномозговых корешков, относящихся к радикулопатии (радикулиту спины).
Определим, что такое люмбаго поясничного отдела, почему возникают подобные неврологические признаки и симптомы заболевания, и какие эффективные способы терапевтического лечения возможны.
Общая характеристика, признаки и причины люмбаго
Дискогенная люмбалгия или просто люмбаго – это клиническое состояние позвонков и межпозвоночных дисков, характеризующихся острым поясничным прострелом.
По мнению большинства медицинских экспертов, прострел в пояснице – это результат мышечного перенапряжения поясничного пояса, образования грыжи в межпозвоночном теле, результат механического воздействия на позвоночник, либо врождённое патологическое отклонение.
Наиболее вероятно стреляющая боль в пояснице настигает человека во время наклонов тела или при поднятии тяжести.
Проверить состояние своего поясничного отдела можно следующим образом. Следует, в положении стоя, наклонить прямую спину под углом 45º. После задержки такой позы на 10–15 минут необходимо плавно выпрямиться.
Если прострелило поясницу, то однозначно, что у человека присутствует синдром люмбаго. В случае дискомфортного ощущения при выпрямлении спины – человек является потенциальным пациентом неврологической клиники.
Как правило, аномально неустойчивая поясница реагирует резким смещением межпозвоночного диска во время физической активности.
Причинно-следственной связью проявления боли в пояснице: болевой механизм при простреле всегда одинаков вне зависимости от причины возникновения.
Прострелы в пояснице – это результат болевого воздействия на нервные окончания внутри фиброзного кольца, окружающих связок и/или прочих позвонковых тел. Причины и лечение прострела поясницы обусловлены видом болевого воздействия:
- При повреждении межпозвоночного диска прострел в пояснице объясняется надрывом фиброзного кольца, выходом пульпозного содержимого наружу или компрессионным давлением на периферийные позвонковые участки.
- Прострел в спине может обеспечивать смещение позвонков, как результат долговременно текущего хронического остеохондроза пояснично-крестцового отдела.
- Частый прострел поясницы как результат врожденного нарушения позвонков опорно-двигательной позвоночной системы, встречается у 10–15% всего населения земного шара. Признакам и лечению люмбаго при наследственной форме посвящен целый раздел в детской невралгии.
- Среди прочих причинно-следственных факторов, боли в пояснице при люмбаго (болезнь), могут возникать при сильном разрастании опухолевидных новообразований на теле позвоночника в результате сосудистой опухоли, метастазировании, ревматических поражений или инфекционного воспаления костно-суставных структур позвоночника.
Как определить симптомы дискогенной люмбалгии
Обычно впервые человек замечает, что в пояснице стрельнуло, в среднем или старшем возрасте, когда преодолен 35–55-летний жизненный рубеж.
Симптомы люмбаго наиболее часто возникают у людей с активной жизненной позицией, например, профессиональных спортсменов.
Среди прочих факторов – стреляет поясницу при тяжелых условиях труда, связанных с чрезмерным перегрузом и/или перенапряжением костно-мышечного поясничного корсета, при частом переохлаждении или перегреве организма.
Основной симптом острого воспаления – это боль в поясничном поясе. Человек ощущает интенсивную простреливающую, пульсирующую или рвущую острую боль в пояснице справа или слева. Стреляет в пояснице, как правило, не более 10–15 минут, после чего наступает внезапное амплитудное затихание, грозящее повторным обострением в любое время.
Интенсивность и продолжительность болевой симптоматики не зависит от возраста и пола человека. Вынужденная поза во время приступа, может застать врасплох как мужчин, так и женщин, сделать их совершенно беспомощными. Следующий болевой признак – это рефлекторный мышечный спазм, который иррадиирует в ягодицы и внутреннее бедро.
Нередко стреляющие боли пронизывают поясницу в состоянии полного покоя, например, во время сна. Человек начинает принимать удобную для себя позу, максимально останавливающую острое симптоматическое течение болезни – под живот или на живот ложится подушка, или колени подтягиваются к груди.
Эффективно лечить прострел в спине можно лишь специальными фармацевтическими средствами, то есть медикаментами.
Как лечить люмбаго в домашних условиях и медикаментозно
Комплексная терапия подразумевает медикаментозное лечение спазмолитическими, болеутоляющими и обезболивающими препаратами, а также функциональными методами – физиотерапией, лечебными гимнастическими упражнениями, массажем. Прежде всего, речь идёт об оказании первой медицинской помощи при неврологическом осложнении:
- Если человека застигло люмбаго стоя, то единственное лекарство для него, это покой.
- Как только человек почувствует некоторое облегчение, необходимо его уложить на жёсткую горизонтальную поверхность. Ортопедический матрас, в данном случае, не эффективен.
- По возможности больному нужно приподнять ноги, согнутые в коленях. Такая поза снизит напряжение на костно-мышечную поясничную зону.
- Не следует делать ни какие уколы и проводить лечение в домашних условиях введением инъекций, если нет специальных навыков или медицинского образования. Возможно применение специальных кремов, бальзамов, мазей или гелей. Также можно дать анальгезирующие таблетки.
- Оставить человека в покое и дожидаться медицинскую бригаду скорой помощи.
Лечащий консультант определит, почему и как простреливает поясница, и окажет соответствующую медицинскую помощь. После снятия острого приступа люмбаго, пациенту будет рекомендовано посещение врача невропатолога по месту жительства.
Восстановление утраченных функций
После соответствующего комплексного терапевтического воздействия на невралгию пояснично-крестцового отдела, необходимо специальное лечение люмбаго народными средствами в домашних условиях. Для осуществления этой задачи есть множество эффективных лечебно-профилактических средств народной медицины:
- Домашняя мазь от люмбалгии. В равных частях берутся перетертые листья мяты, корень одуванчика и березовых почек. К 50 грамм хорошо перемешенного сухого сырья добавляется столовая ложка натурального мёда и ½ ст. л. растительного масла или свиного жира. Такую смесь можно хранить в холодильнике до 1 года. При необходимости лекарственный состав наносится на больную поясницу и растирается в течение 5 минут. Лечебную процедуру следует повторять 3 раза в день.
- Очень действенный, с лечебной точки зрения, лекарственный бальзам, который окажет противовоспалительное действие. Корневище лопуха, алтея и тысячелистника, смешивается с лавандовым маслом, в пропорциональном соотношении 1:1:2. Состав наносится на пораженный участок и втирается легкими движениями.
- Поясница смазывается 5 грамм скипидара и сверху укладывается шар теста из ржаной низкосортной муки. Утепляется пораженное место целлофаном и шерстяной тканью. Рекомендуется выполнять такую процедуру 2–3 раза в день. Во избежание сильного жжения срок выполнения домашнего лечения не более 30–40 минут.
- Спиртовая настойка на мухоморе – это не менее действенный способ профилактического лечения дискогенной люмбалгии. На 500 мл разбавленного спирта или водки, необходимо 200–250 грамм лесного продукта. Однако такой состав нужно приготовить заблаговременно, чтобы в течение 2–3 недель он отстоялся и набрал целительных свойств. Применяется спиртовая настойка как компресс на поясницу.
Обязательным условием реабилитационного лечения после перенесенной дискогенной люмбалгии является ношение корригирующего корсета, срок ношения которого определяет лечащий врач. В дальнейшем для постоянной стимуляции кровотока, больному люмбаго, следует носить специальный пояс с собачьей шерсти.
Проводя лечение в домашних условиях, не следует забывать, что профилактическая гимнастика при люмбаго – это обязательное условие успешного выздоровления. Комплекс специальной восстановительной и реабилитационной лечебной физкультуры при люмбалгии можно узнать у лечащего врача.
Внимание! При острой форме дискогенной люмбалгии любые физические нагрузки и активные движения категорически противопоказаны.
Профилактика люмбаго
Ни у кого не вызывает сомнений, что за болезнью нужно следить. Лечебная профилактика – это основной способ воздействия на возможное обострение люмбаго. Любые физические нагрузки не должны быть запредельно трудными и сложными.
Равномерное распределение всех сегментов опорно-двигательной системы при физической активности, значительно уменьшает риск возможного обострения, а комфортный температурный режим организма позволит снизить риск переохлаждения или перегрева.
Среди основных мер лечебной профилактики люмбаго можно выделить следующие моменты:
- Обязательное ношение согревающего пояса.
- Ежедневное выполнение гимнастических упражнений и лечебного массажа.
- Во избежание неврологического обострения, следует следить за своим питанием и полностью отказаться от вредных привычек.
- Пациентам с дискогенной люмбалгией рекомендовано санаторно-курортное лечение, с обязательным прохождением грязелечения и соляных ванн.
- Ежегодный профилактический осмотр у невропатолога.
(1
Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/poyasnichnyiy-otdel/lyumbago-simptomy-i-lechenie