Такое заболевание, как опущение матки, сопровождающееся, в зависимости от степени тяжести патологии, опущением стенок и дна матки, а также смещением книзу влагалища, диагностируется у женщин всех возрастов и встречается в гинекологической практике довольно часто. Здоровое положение матки обусловлено ее естественным тонусом, взаимным расположением с другими внутренними органами, поддержкой связочного и мышечного аппарата матки и тазового дна.
Главным отличием опущения матки от ее выпадения является тот момент, что при рассматриваемой патологии происходит смещение шейки и дна ниже анатомической границы, но шейка не появляется из половой щели даже при натуживании. В обратном случае речь идет о выпадении, что является главным осложнением при несвоевременном обращении за консультацией гинеколога и лечением опущения матки.
Причины заболевания
Основной причиной опущения матки у женщин является ослабление связочного аппарата матки, а также мышц и фасций тазового дна. Этому, в свою очередь, способствуют анатомические дефекты данной области, которые могут появиться в результате:
- врожденных пороков тазовой области;
- дисплазии соединительных тканей;
- родовых травм;
- оперативного вмешательства на половых органах;
- дефицита эстрогенов (при менопаузе);
- повреждения мышц тазового дна;
- глубоких разрывов промежности;
- нарушения иннерваций мочеполовой диафрагмы.
Активному развитию патологии способствуют такие факторы, как тяжелый физический труд с подъемом тяжестей, а также возрастные изменения и наследственность. Повышенное внутрибрюшное давление, спровоцированное ожирением, развитием внутрибрюшных опухолей, сильным кашлем или хроническими запорами тоже может стать причиной опущения матки.
Степени опущения матки
В зависимости от возможных причин патологии и индивидуальных особенностей организма пациентки, различают несколько степеней (стадий) опущения матки:
- Первая — небольшое опущение стенок, сопровождающееся зиянием половой щели;
- Вторая — происходит смещение книзу стенок влагалища, мочевого пузыря и передней стенки прямой кишки;
- Третья — матка опускается до входа во влагалище;
- Четвертая и пятая степени характеризуются сильным опущением матки и сопровождаются ее частичным или полным выпадением (шейка, а потом и матка опускаются ниже входа во влагалище).
Симптомы и признаки опущения матки
Незначительное опущение стенок матки может никак себя не проявлять или выражаться в виде неспецифических симптомов, как правило, принимаемых за легкое недомогание. Отсутствие своевременного контроля на приеме у гинеколога, в свою очередь, приводит к прогрессированию заболевания и более яркому проявлению уже более характерных признаков.
Первые симптомы опущения матки:
- тянущие боли внизу живота, пояснице, крестце, ощущение давления в данных областях;
- болезненность полового акта;
- бели и кровянистые выделения;
- ощущения инородного тела во влагалище;
- развитие нарушений мочеиспускания и дефекации (частые позывы, запоры и др.);
- сбои менструального цикла.
При отсутствии должного лечения опущения матки, женщины сталкиваются со следующими последствиями:
- затяжные и обильные месячные;
- урологические нарушения, среди которых задержка или учащенное мочеиспускание, синдром остаточной мочи, частичное недержание;
- развитие инфекции мочевыводящих путей;
- повышенное газообразование и недержание кала при запущенном течении патологии;
- отек слизистых и прилегающих тканей половых органов.
Как правило, именно обострение характерных симптомов заставляет пациенток обращаться за помощью к гинекологу. В таких случаях наиболее вероятно проявление и развитие осложнений опущения матки.
К ним относятся:
- бесплодие;
- развитие цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни;
- перерастяжение мочеточников и почек (при длительном течении);
- колит;
- выпадение матки (пациентка сама может прощупать ее поверхность, выступившую за пределы влагалища);
- образование на выбухающей поверхности пролежней, кровоточащих изъязвлений, их инфицирование;
- развитие варикозной болезни вен нижних конечностей;
- ущемление петель кишечника;
- развитие сопутствующих функциональных расстройств;
- утрата трудоспособности в результате тяжелых физических и моральных страданий, вызванных озвученным симптоматическим комплексом.
Диагностика заболевания
Эффективное лечение при диагнозе «Опущение матки» возможно только после детальной диагностики заболевания, изучения вызвавших его причин и степени прогрессирования патологии на момент обращения пациентки в клинику. После осмотра у гинеколога на кресле, как правило, назначаются следующие исследования:
- анализ мочи на инфекции;
- экскреторная урография — если предполагается закупорка мочевыводящих путей;
- УЗИ или МРТ для контроля состояния органов малого таза;
- кольпоскопия;
- эхогистеросальпингоскопия (эхо ГСС) — для определения проходимости фаллопиевых труб;
- диагностическое выскабливание полости матки (по показаниям);
- взятие мазка на флору, бакпосев, определение наличия атипичных клеток и их изучение.
После осмотра и консультации гинеколог может рекомендовать дополнительный осмотр пациентки урологом и проктологом для определения или исключения ректоцеле и цистоцеле.
Опущение матки и беременность
При планировании беременности перед пациентками, столкнувшимися с патологией, нередко встает вопрос о том, можно ли забеременеть при опущении матки. Как правило, первая и вторая степени развития заболевания не являются препятствием для зачатия и в большинстве случаев позволяют достигнуть желаемого результата вынашивания.
При этом уже после 12-й недели исчезнут возможные симптомы, так как матка увеличится в размерах.
Прямых противопоказаний к ведению беременности нет даже в случае близкого расположения матки ко входу во влагалище, однако важно своевременное обращение к гинекологу, регулярные осмотры и консультации, чтобы избежать развития осложнений как в период вынашивания, так и в момент родов.
Метод осуществления родов при диагностированном опущении матки подбирается лечащим врачом. Нередко выбор делается в пользу кесарева сечения, чтобы предупредить большую кровопотерю при возможном разрыве уже существующих рубцов (после первых родов, травм влагалища и промежности, вызванных другими причинами).
Чаще всего опущение матки происходит уже после родов. Основная причина — снижение естественного тонуса матки, а также возможные травмы, полученные в момент родоразрешения.
Если опущение матки диагностировано во время беременности, основное лечение осуществляется уже после родов, особенно, если требуется хирургическое вмешательство.
Способы лечения опущения матки
При самостоятельном выявлении у себя опущения матки не стоит делать акцент в лечении на специальную гимнастику и рекомендации знакомых до тех пор, пока вы не посетите специалиста.
Помните о том, что симптомы, характерные для данной патологии также могут говорить о развитии других гинекологических заболеваний, которые важно исключить для эффективного лечения. Кроме того, при некоторых состояниях физические упражнения могут усугубить ваше самочувствие и спровоцировать развитие осложнений.
Тем более важно своевременно записаться на прием к гинекологу, если вы испытываете дискомфорт, сказывающийся на качестве жизни. Оформить запись к специалистам клиники «ДеВита» можно с помощью онлайн формы.
Опущение стенок матки у молодых девушек, женщин, в том числе пациенток после 50-60 лет, в пожилом возрасте, требует индивидуального подхода специалиста. В некоторых случаях лечение возможно без операции, медикаментозными средствами.
Есть ситуации, когда хирургического вмешательства не обойтись. В случае назначения операции также выстраивается индивидуальная программа проведения хирургических манипуляций, в зависимости от степени развития патологии и наличия осложнений.
Также учитывается желание пациентки иметь детей в будущем после завершения лечения.
Консервативный подход
Консервативное лечение опущения матки, в том числе медикаментозное, назначается в случае незначительного смещения органов, а также при наличии противопоказаний к оперативному лечению.
В рамках консервативного подхода применяются:
- лечебная физкультура, укрепляющая мышцы тазового дна и брюшного пресса (по Кегелю, Юнусову);
- гинекологический массаж;
- заместительная гормональная терапия (ЗГТ), которая помогает улучшить кровоснабжение влагалища и укрепить связочный аппарат внутренних половых органов;
- местное применение влагалищных мазей с метаболитами и эстрогенами;
- рекомендации по снижению физической активности.
Кроме того, для консервативного лечения опущения матки, в частности у пожилых женщин, применяются влагалищные тампоны и пессарии (толстые резиновые кольца разного диаметра).
Хирургический подход
Где лечат опущение матки в Москве
Лечение и профилактика опущения матки проводится в Клинике мужского и женского здоровья «ДеВита», располагающейся недалеко от станций метро Севастопольская и Чертановская.
Запланировать посещение специалиста можно с помощью формы «Записаться на прием к врачу» или по телефону +7(495) 319-90-36. Помощь при подготовке к зачатию при данной патологии осуществляют доктора высшей квалификации.
Вне зависимости от возраста с этим заболеванием может столкнуться каждая девушка и женщина, поэтому профилактический осмотр у гинеколога всегда актуален, особенно, если вы находитесь в группе риска:
- уже были роды (2 и более);
- возраст после 30 лет;
- наследственность;
- гормональный сбой;
- тяжелая физическая работа.
Стоимость лечения опущения матки в гинекологии ЮАО и ЮЗАО
Цены на операцию, сколько стоит консервативное лечение опущения матки в гинекологии «ДеВита», а также стоимость терапии других женских болезней, вы можете уточнить по телефону +7(495) 319-90-36, а также заказав обратный звонок с помощью формы на сайте. Помните о том, что даже тяжелые степени опущения матки можно вылечить: наши специалисты окажут вам необходимую помощь и дадут актуальные клинические рекомендации, а также назначения по профилактике подобных состояний и сохранению женского здоровья.
Иванова Наталья Владимировна
Гинеколог, Консультант
Кулик Светлана Владимировна
Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог
Гапонова Наталья Михайловна
Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог
Салюков Роман Вячеславович
Нейроуролог
Урогинеколог
Рябой Андрей Владимирович
Врач ультразвуковой диагностики, Уролог
Мартов Алексей Георгиевич
Консультант, Эндоуролог
Ефремов Евгений Александрович
Андролог, Консультант, Уролог
Врач ультразвуковой диагностики, Нейроуролог, Уролог
Колмаков Александр Сергеевич
Уролог
Тищенко Галина Евгеньевна
Нейроуролог, Уролог
Консультант, Онкоуролог
Андролог, Консультант, Уролог
Врач ультразвуковой диагностики, Консультант, Уролог
Консультант, Невролог, Сомнолог
Нейроуролог, Уролог
Косова Наталья Владимировна Рязанова Ольга Анатольевна Сонина Мария Владимировна
Уролог
Егоров Андрей Александрович
Уролог
Павлова Ольга Владимировна
Гастроэнтеролог, Терапевт
Стегачева Ольга Федоровна
Косметолог
г. Москва, Симферопольский бульвар, дом 24, корп. 4
метро Севастопольская и Чертановская, ЮАО и ЮЗАО
Опущение матки — симптомы, лечение опущения матки в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе
Вы можете получить эту услугу бесплатно по полису ОМС, звоните по телефону +7 (495) 234 42 42
Опущение матки – достаточно серьезное заболевание, которое вызывает немалое беспокойство врачей. Если раньше от этой патологии страдали женщины преклонного возраста, то теперь немало случаев проявления заболевания среди молодежи. Лечение опущения матки должен проводить врач, опираясь на результаты диагностики.
Для опущения матки характерно смещение женских репродуктивных органов вниз. Развивается данная патология вследствие многих факторов. При отсутствии своевременного лечения матка может выйти за пределы малого таза.
Опущение и выпадение внутренних половых органов может быть причиной целого ряда функциональных расстройств органов таза: различные виды нарушений акта мочеиспускания, интерстициальный цистит; гидроуретеронефроз (одно- или двусторонний); нарушения функции толстой кишки; тазовые боли.
Записаться к гинекологу
Причины опущения матки
Традиционно развитие пролапса гениталий связывали с тяжелым физическим трудом и поднятием тяжестей, при которых происходит резкое повышение внутрибрюшного давления, «выталкивающее» матку наружу. Естественный процесс старения и связанный с ним возрастной дефицит половых гормонов также могут приводить к ослаблению поддерживающих структур.
Патологический процесс развивается на фоне анатомических дефектов, сосредоточенных в области тазового дна. Факторы развития патологического процесса:
- недопустимые физические нагрузки;
- врожденная патология органов таза;
- наличие разрывов промежности любой этиологии;
- наличие лишних килограмм;
- травмирование при родах;
- оперативное вмешательство в области органов половой системы;
- повреждение или ослабление мышц таза;
- суставная дисплазия, грыжи, варикоз;
Среди предрасполагающих факторов опущения следует выделить надрывный продолжительный кашель. Причиной также является недостаток эстрогена и наличие новообразований в области женской половой системы.
Симптомы опущения матки
На первичных стадиях присутствуют незначительное ухудшение самочувствия. Поэтому большинство женщин, как правило, игнорируют такое состояние. Но следует знать, что заболевание достаточно серьезное и в запущенной стадии лечение значительно осложняется. При появлении даже некоторых из перечисленных ниже симптомов немедленно обращайтесь к врачу.
Для опущения матки характерны следующие симптомы:
- боли в пояснице и крестце;
- сбои менструального цикла;
- обильные выделения;
- дискомфорт при половом контакте;
- нарушение фертильности.
Если опущение матки входит в прогрессирующую стадию, появляются симптомы, сильно усложняющие жизнь. При позывах к мочеиспусканию возможно недержание.
Также присутствует ощущение инородного тела во влагалище. Периодически возникают инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит).
Возникает непроизвольное подтекание мочи, затруднение процесса мочеиспускания, а также появляются сильные рези.
Записаться на консультацию
Очень часто следствием этой патологии является формирование конкрементов не только в мочевом пузыре, но и в почках. Нарушается функционирование кишечника, что сопровождается чрезмерным газообразованием, запорами или диареей. Нередко возникают проблемы кишечного недержания.
Тяжелое течение болезни зачастую приводит к инвалидности. Сильные боли, невозможность передвижения из-за подтекания мочи и постоянная нервозность, снижают работоспособность и возможность общения. Беременность при опущении матки сильно влияет на течение заболевания, пролапс чреват осложнениями. Поэтому специалисты при опущении матки рекомендуют предохраняться.
Классификация заболевания
Маточное тело в области таза удерживается при помощи связочного аппарата и мышечных структур промежности.
Характерное положение имеет небольшой наклон вперед, а вагина и шейка образуют противоположный угол наклона. Задняя стенка матки соприкасается с прямой кишкой, передняя стенка с мочевым пузырем.
При патологическом смещении происходит ущемление репродуктивного органа, что приводит к его выталкиванию наружу.
Существует два вида опущения матки – полное и неполное. В первом случае орган не покидает пределы вульварного кольца, во втором – матка почти полностью выходит за его пределы.
Процесс развития болезни происходит постепенно:
- Сначала опускается шейка матки, но не далее выхода из влагалища.
- Положение репродуктивного органа изменяется только при появлении физических нагрузок (запор, кашель или подъем тяжелых предметов).
- За пределы влагалища начинает выходить часть матки.
- Происходит полное выпадение тела матки из-за опущения стенок влагалища.
В зависимости от области поражения, выделяют цистоцеле (опущение передней стенки, для которого характерно недержанием мочи), ректоцеле (выпячивание задней стенки, которое сопровождается недержанием газов и запорами). Также существует смешанная форма заболевания, для которой характерно одновременное выпячивание задней и передней стенки влагалища.
Записаться на прием
Диагностика заболевания
Для определения заболевания и его стадии врач назначает, в первую очередь осмотр пациентки. Проводится опрос на наличие перенесенных заболеваний и оперативных вмешательств, назначаются необходимые анализы. При осмотре влагалища определяется положение и состояние матки.
Ректовагинальная процедура дает возможность расширенного исследования. Обязательно назначается кольпоскопия. При необходимости оперативного вмешательства проводится дополнительная диагностика:
Для определения полной картины заболевания необходима консультация узкопрофильных специалистов: проктолога, уролога. Это необходимо для оценки сфинктеров мочевого пузыря и состояния прямой кишки.
Лечение в Клиническом госпитале на Яузе
Наиболее эффективным считается комплексное лечение, которое на длительный период устраняет симптоматику пролапса матки. Лечебная тактика определяется с учетом возраста пациентки, наличия/отсутствия детей, стадии болезни, а также
сопутствующих патологий. При выборе терапии также учитывается характер проявлений и наличие/отсутствие возможности проведения операции.
Очень важно вовремя обратиться к врачу, так как консервативная терапия применима только на начальной стадии заболевания. Хирургический способ лечения противопоказан при наличии серьезных сопутствующих патологий (заболевания сердца, онкология и др.).
Лечение опущения шейки матки назначается в зависимости от стадии прогрессирования заболевания и бывает:
- Консервативное. Упражнения Кегеля или иные тренировки мышц тазового дна, ношение конусов и вагинальных шариков, прием медикаментов, ношение пессариев и лазеротерапия.
- Хирургическое. Проводится на последних стадиях заболевания и требует последующего укрепления мышц тазового дна для исключения рецидивов. Чаще всего назначается пластика влагалища. Для устранения такой проблемы, как недержание мочи, устанавливается синтетическая сетка, предназначенная для поддержания. Удаление матки (гистерэктомия) возможно только у женщин, которые уже реализовали репродуктивную функцию.
После хирургического вмешательства пациентка на протяжении нескольких дней остается в стационарных условиях. Активность в этот период должна быть дозированной. На 1-2 дня устанавливается уретральный катетер. После выписки из больницы рекомендуется исключить физическую активность на 1-1,5 месяца. Половые контакты на этот период также недопустимы.
Записаться к врачу
Профилактика и дополнительные рекомендации
Чтобы предотвратить опущение матки или рецидивы после проведенного лечения, необходимо начинать тренировать мышцы тазового дна как можно раньше. Наиболее эффективны вагинальные тренажеры и упражнения Кегеля.
Большую роль играет родовой травматизм. Именно поэтому рекомендуется подбирать лучшие клиники для обеспечения менее травматичного родового процесса.
Акушеры-гинекологи, имеющие большой опыт работы, способны идеально восстановить анатомию тазового дна при возникновении разрывов.
Дополнительные советы:
- Опущение матки проще предупредить. Чем раньше начать профилактические мероприятия, тем больше шансов на предотвращение заболевания. Заниматься укрепляющими процедурами нужно постоянно, даже после наступления менопаузы.
- Не забывайте о самодиагностике. Достаточно во время мытья натужиться. Если при этом стенки влагалища опускаются, то проблема уже имеет место быть. Чем раньше принять меры, тем менее длительным будет лечение.
- Обходимся без операции. Если начать бить тревогу при появлении первичной симптоматики, тогда хирургического вмешательства можно избежать.
- Придерживаемся рекомендаций специалиста. Упражнения для укрепления мышц тазового дна делать нужно ежедневно или же с перерывами в один день. Повысить эффективность можно с помощью аппаратных методик.
В группе риска находится каждая женщина. Вероятность возникновения проблемы повышается после естественного родового процесса, тяжелого физического труда и запоров. Вначале прогрессирования патологических нарушений можно обойтись консервативным лечением.
Проблема заключается в сложности диагностирования. Определить происходящие первичные изменения может только гинеколог. В связи с этим посещать женского врача рекомендуется не реже одного раза в год.
На первичных стадиях пролапса достаточно использовать аппаратные методики и специализированные вагинальные тренажеры.
Благодаря своевременному принятию мер удается исключить такие осложнения, как сексуальные дисфункции и недержание мочи.
Источники
Внимание! Цены на сайте могут отличаться. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.
Опущение половых органов у женщин: признаки, симптомы и лечение
Опущение половых органов ― это нисходящее провисание структур малого таза, которое приводит к выпячиванию матки и стенок влагалища. Многие женщины ошибочно считают, что состояние проявляется только в пожилом возрасте. Однако это не так. Специалисты фиксируют пролапс у каждой четвертой женщины. В 15% ситуаций консервативного лечения недостаточно, поэтому принимается решение о хирургической коррекции нарушений.
Что такое опущение женских половых органов?
Все органы малого таза (мочевой пузырь, матка и прямая кишка) поддерживаются своеобразным сводом мышц, связок и волокон, которые фиксируются костной анатомией таза.
При ослаблении свода расположенные вверху структуры опускаются вниз. Состояние нельзя запускать, так как оно не проходит самостоятельно.
Грамотным шагом становится обращение к специалисту, который диагностирует опущение женских половых органов и назначит адекватное лечение.
Существует 2 типа пролапса: бессимптомный и симптоматический. Первый означает отсутствие выхода внутренних структур во влагалище.
Симптоматическое выпадение относится к тем случаям, когда органы проходят через влагалищное отверстие наружу.
Хотя состояние не представляет серьезной опасности для жизни, оно способно ухудшить ее качество, существенно сказавшись на ощущениях женщины и ее самооценке.
Пролапс внутренних тазовых органов создает большие неудобства, но существует много вариантов лечения, которые способны улучшить симптомы заболевания. В некоторых случаях патологические изменения можно устранить совсем.
Среди методов терапии:
- использование пессариев;
- физиотерапевтические процедуры;
- гормональная фармацевтика;
- тренировки тазового дна;
- хирургические практики.
В США ежегодно выполняется 200 000 операций, направленных на коррекцию патологии. В России подобная статистика не является достоянием общественности, однако известно, что количество страдающих от аномалии женщин растет.
Если в возрасте до 30 лет болезнь проявляется у каждой 10 женщины, то после достижения 50-летия от нее страдает каждая вторая представительница слабого пола.
Высокая частота рецидивов после лечения позволяет рассматривать опущение внутренних половых органов как хроническое заболевание.
Причины опущения и выпадения половых органов
Часто опущение и выпадение половых органов обусловлено менопаузой, запускающей множественные изменения в женском организме. Помимо перечисленных причин следует выделить следующие:
- генетическая предрасположенность, семейный фактор;
- избыточный индекс массы тела (ИМТ > 30 кг / м2), ожирение;
- гистерэктомия в анамнезе (удаление матки в недавнем прошлом);
- гормональный дисбаланс (нарушение синтеза эстрогенов);
- постоянный подъем тяжестей, работа с вредными факторами;
- бронхиальная астма, запор и другие состояния, которые способствуют повышению внутрибрюшного давления.
Поскольку патологические изменения нередко встречаются при других заболеваниях тазового дна, рекомендуется тщательная диагностика болезни для исключения более серьезных рисков. Заболеваемость существенно меняет качество жизни пациентов, поэтому они вынуждены искать помощи у медицинских работников.
Признаки выпадения половых органов
Существуют определенные симптомы, указывающие на выпадение половых органов. Эти признаки опущения зависят от типа нарушений и от степени ослабления свода влагалища. На ранних этапах ярко выраженная симптоматика отсутствует. Женщины даже не знают, что страдают от пролапса. Заметить нарушения может врач при вагинальном осмотре и взятии мазка по тесту Папаниколау.
Если опущение женских половых органов серьезное, многие признаки начинают ощущаться женщиной:
- чувство стянутости влагалища;
- ощущение инородного тела внутри;
- подозрительное выпячивание стенок;
- сексуальная дисгармония в отношениях с партнером (снижение остроты ощущений или боль во время близости);
- нарушения мочеиспускания (частые походы в туалет, синдром «эффект резервуара», при котором отсутствует ощущение полного опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи);
- трудности при дефекации (освобождении кишечника от каловых масс).
При нарушениях часто отмечаются рецидивы инфекций мочевыводящих путей. Эти симптомы могут ухудшаться к концу дня. Многие женщины начинают чувствовать себя лучше после того, как принимают горизонтальное положение и ложатся на кровать. Если опущение идет за пределы влагалища, органы становятся видимыми. Могут появиться боль и кровотечение, язвы от постоянного контакта с бельем.
Классификация
В медицинской практике существует классификация заболевания, когда специалисты указывают степень нарушений. Выделяют 4 основных ступни, в соответствии с которыми разрабатывается схема лечения болезни:
- I степень ― шейка матки спускается вниз не более чем на 50% влагалища;
- II степень ― внутренние структуры опускаются до наружного кольца влагалища;
- III степень ― стенки влагалища и шейка матки выходят наружу, становятся видимыми со стороны.
- При IV стадии патологии тело матки также выходит наружу через влагалищный свод. Это состояние крайне тяжелое для женщины.
В зависимости от места ослабления тазового дна могут проявляться разные осложнения. Так, слабость передней стенки влагалища приводит к цистоцеле (опущение мочевого пузыря).
Энтероцеле возникает, когда ослабление затрагивает потолок свода влагалищных мышц. Это провоцирует выпадение матки. Дефекты задней стенки способны спровоцировать ректоцеле (расстройство дефекации).
Определение точного места ослабления играет ключевую роль при назначении лечебных процедур.
Профилактика: предотвратить опущение половых органов у женщин проще, чем лечить
Гораздо проще предотвратить опущение половых органов у женщин, чем пытаться лечить патологию всеми возможными способами.
Особенно важна профилактика для тех женщин, в роду которых были отмечены случаи пролапса.
Поскольку выпадение происходит из-за слабых мышц тазового дна, необходимо укреплять мышечный аппарат при помощи специальных упражнений. Физическая нагрузка в этой области должна соблюдаться в любом возрасте.
Поскольку тренировка мышц влагалища ― деликатный момент, лучше найти тренера, который сможет оценить правильность выполнения тренировочных комплексов.
Сегодня проводится множество семинаров, тренингов и мастер-классов по искусству владения собственным телом. Здесь вы сможете получить оценку своих возможностей. Однако лучше доверить свою проблему профессиональному врачу клиники «Гармония».
Специалист точно укажет на недочеты, даст ценные рекомендации по усовершенствованию техники интимной гимнастики.
Помимо упражнений Кегеля рекомендуется:
- стараться не допускать запоров (пить много воды, есть овощи и фрукты);
- избегать поднятия тяжестей;
- контролировать сильный кашель (пройти курс лечения, бросить курить);
- избегать скачков веса, прибавки массы тела.
Если вы считаете, что имеете дело с опущением половых органов, нет смысла стесняться или изолировать себя от общества. Посетив специалиста клиники «Гармония», вы получите высококлассную помощь, благодаря которой сможете избавиться от симптомов ненавистного заболевания.
Опущение половых органов ― варианты лечения
Консервативными вариантами терапии являются изменение образа жизни, тренировка тазового дна, механическая поддержка свода влагалища при помощи специальных устройств, фармакологические препараты. Такие рекомендации даются женщинам, которым противопоказано хирургическое лечение, а также тем, кто не хочет ложиться на операцию или готовится к ее проведению.
Если консервативные методы не дают результата, врач рекомендует лечение опущения половых органов операцией. При этом с пациенткой проводится обстоятельная беседа, в ходе которой акцент ставится на следующие моменты:
- возраст и общее состояние здоровья;
- планирование будущей беременности;
- желание сохранить функцию влагалища;
- степень выпадения, анатомическое состояние органов малого таза.
Врач может исправить ситуацию трансвагинально, с применением лапараскопической техники и роботизированного оборудования. Цель операции при любом методе ― исправить опущение половых органов, провести лечение для коррекции анатомии, функций кишечника, мочевого пузыря и влагалища.
Используются следующие приемы:
- устранение цистоцеле ― операция по восстановлению выпавшего мочевого пузыря или уретры (уретроцеле);
- гистерэктомия ― полное удаление матки;
- коррекция ректоцеле ― исправление опущения прямой кишки и тонкого кишечника (энтероцеле);
- лапароскопия с восстановлением стенок влагалища;
- облитерация ― полное закрытие влагалища.
Хирургическая процедура, называемая передней кольпорафией, подтягивает передние вагинальные стенки, а при задней кольпорафии подтяжка направлена на задний сегмент влагалища.
Лапароскопия применяется для снятия стрессового недержания мочи, грыж на верхушке влагалища, для создания поддержки стенок, ослабленных при гистерэктомии.
Для этого широко используются влагалищные трансплантаты, изготовленные из синтетических и биологических материалов.
Трансвагинальные операции имеют практически 100% успеха и обычно назначаются пожилым пациентам с множественными медицинскими проблемами. Влагалище укорачивают и зашивают, чтобы органы малого таза через него больше не выпадали.
После этих операций сексуальная связь становится невозможной. Госпитализация непродолжительна (от 1 до 6 дней). При выписке пациентам назначаются антибиотикотерапия для предотвращения развития инфекции и обезболивающие для снятия болевого синдрома.
Опущение стенок влагалища и матки: безоперационное и хирургическое лечение
Процедуры и решение проблем
Специалисты отделения эстетической гинекологии Frau Klinik предлагают пациенткам полный спектр как безоперационных, так и хирургических методов лечения патологий.
Опущение матки — что это?
Заболевание возникает при снижении тонуса мышечных структур тазового дна. Суть проблемы состоит в постепенном смещении тела матки по направлению к влагалищу, при этом ее шейка находится в прежней позиции. При тяжелой форме патологии может произойти даже полное выпадение органа наружу.
Причины и факторы, способствующие опущению матки и влагалища
- Уменьшение количества коллагена в соединительной ткани
- Замедление темпов выработки в организме коллагеновых волокон влечет за собой постепенное растяжение связок, и, как следствие, приводит к опущению тазовых органов.
- Снижение тонуса мышц
Заболевание возникает при снижении тонуса мышечных структур тазового дна.
Процесс может быть обусловлен как физиологическими изменениями в организме беременной и сверхнагрузкой на тазовые мышцы во время родов, так и пренебрежением рекомендациями врача относительно питания и двигательного режима молодой мамы. Правильно (здоровое) расположение матки — между прямой кишкой и мочевым пузырём.
В случае потери тонуса, мышцы уже не могут препятствовать смещению матки к влагалищу.
Механические повреждения и родовые травмы
На положение матки также влияют травмы промежности, полученные женщиной во время родов или по какой-то другой причине. В случае тяжелых родов при долговременной нагрузке могут пострадать и мышцы брюшной полости.
Возрастные изменения
С возрастом у женщины снижается выработка эстрогенов, что влечет постепенную потерю мышечного тонуса. В климактерическом периоде симптомы опущения матки беспокоят женщин значительно чаще.
Лишний вес и проблемы с ЖКТ
В ряде случает опущение матки могут спровоцировать: избыточная масса тела, создающая постоянную дополнительную нагрузку на все внутренние органы, а также хронические патологии пищеварительной системы (запоры и т.д.).
Симптомы опущения матки
На ранней стадии заболевание практически никак себя не проявляет, поэтому распознается чаще всего на осмотре у гинеколога или с помощью УЗИ.
В ряде случаев процесс опущения идет неравномерно: например, менять расположение может только задняя или передняя стенка. Поэтому выбор лечения должен быть сделан с учетом всех особенностей течения заболевания.
- При значительном опущении матки боль становится более интенсивной, резкая болезненность возникает даже при попытке сесть.
- Диагностика
- При своевременном обнаружении проблемы высок шанс не допустить появления болезненных симптомов и оперативного вмешательства.
- В комплекс процедур по диагностике входят:
- осмотр на гинекологическом кресле,
- инструментальная диагностика,
- лабораторные анализы.
При необходимости дополнительно врачом могут быть назначены: урография, УЗИ органов малого таза, кольпоскопия, томография, анализ мочи. В некоторых случаях требуются заключения профильных специалистов: проктолога и уролога.
Лечение опущения стенок влагалища без операции
Оперативное лечение опущения матки
Диагноз «опущение матки» не всегда подразумевает операцию. В большинстве случаев удается справиться с патологией консервативными методами.
Хирургическое лечение показано в случае выпадения матки. Вариантов решения проблемы два: гистерэктомия (полное удаление органа) или его фиксация.
Молодые пациентки
Возрастные пациентки
Цены
- Хирургические методики
- Операции при опущении стенок матки и влагалища
- 1 категория 60 000 ₽
- 2 категория 90 000 ₽
- 3 категория 120 000 ₽
- 4 категория 300 000 ₽
Почему нельзя затягивать с решением проблемы?
Опущение матки относится к серьёзным патологиям. В отсутствие лечения у пациенток появляется множество сопутствующих проблем:
- недержание мочи;
- защемление мочевого пузыря;
- хронические запоры;
- выпадение прямой кишки;
- нарушение работы кишечника;
- выворот влагалища и др.
Гинекологи, занимающиеся лечение опущения матки в Фрау Клиник
Руководитель отделения гинекологии «Frau Klinik».
Эстетист-гинеколог, врач высшей категории, акушер-гинеколог.
Стаж работы — более 29 лет
О клинике
Клинику Frau Klinik открыли всемирно известные пластические хирурги С.Н. Блохин и И.А. Вульф, имеющие огромный опыт работы как в России, так и за рубежом.
- Высокий квалификационный уровень специалистов1
- Современное и высокотехнологичное медицинское оборудование2
- Комплексное лечение и медикаментозное сопровождение3
- Индивидуальный подход к каждому пациенту4
Контакты
Адреса клиник:
г. Москва, м. Чкаловская / м. Курская, пер. Подсосенский, дом 20А
г. Москва, м. Проспект Мира, ул. Гиляровского, дом 55, первый этаж (вход со стороны Банного проезда)
г. Москва, м. Авиамоторная, ул. Лефортовский вал, дом 5, строение 7