Кальцепан: состав и форма выпуска препарата, показания и противопоказания к назначению, схема приема и рекомендуемая дозировка, стоимость средства и отзывы о его эффективности

1 таблетка включает:

• Cartilago suisD4 – 300 мкг;
• Funiculus umbilicalis suisD4 – 300 мкг;
• Embryo totalis suisD4 – 300 мкг;
• Placenta totalis suisD4– 300 мкг;
• Toxicodendron quercifoliumD2 – 540 мкг;
• Arniсa montanaD1 – 600 мкг;
• Solanum dulcamaraD2 – 150 мкг;
• Symphytum officinaleD8 – 150 мкг;
• Sanguinaria canadensisD6 – 540 мкг;
• NadidumD6 – 30 мкг;
• Coenzym AD6 – 30 мкг;
• Natrium diethyloxalaceticumD6 – 30 мкг;
• Acidum silicicumD6 – 3 мг;
• Acidum DL-α-liponicumD6 – 30 мкг.

Дополнительные ингредиенты: стеарат магния, лактоза.

1 ампула включает:

• Cartilago suisD6 – 2,2 мг;
• Funiculus umbilicalis suisD6 – 2,2 мг;
• Embryo totalis suisD6 – 2,2 мг;
• Placenta totalis suisD6 – 2,2 мг;
• Solanum dulcamaraD3 – 11 мг;
• Symphytum officinaleD6 – 11 мг;
• NadidumD8 – 2,2 мг;
• Coenzym AD8 – 2,2 мг;
• Sanguinaria canadensisD4 – 3,3 мг;
• Natrium diethyloxalaceticumD8 – 2,2 мг;
• Acidum DL-α-liponicumD8 – 2,2 мг;
• Toxicodendron quercifoliumD2 – 11 мг;
• Arniсa montanaD4 – 220 мг;
• Sulfur D6 – 3,96 мг.

Дополнительные ингредиенты: вода д/ин, хлорид натрия.

100 грамм мази включают:

• Cartilago suisD2 – 1 мг;
• Funiculus umbilicalis suisD2 – 1 мг;
• Embryo totalis suisD2 – 1 мг;
• Placenta totalis suisD2 – 1 мг;
• Rhus toxiсodendronD2 – 270 мг;
• Arniсa montanaD2 – 300 мг;
• Solanum dulcamaraD2 – 75 мг;
• Symphytum officinaleD8 – 750 мг;
• Sanguinaria canadensisD6 – 270 мг;
• NadidumD6 – 10 мг;
• Coenzym AD6 – 10 мг;
• Acidum DL-α-liponicumD6 – 10 мг;
• Natrium diethyloxalaceticumD6 – 10 мг;
• Acidum siliсiсumD6 – 1 г.

Дополнительные ингредиенты основы: спирт цетилстеариловый эмульгирующий, белый вазелин, жидкий парафин, очищенная вода, 96% этанол.

Форма выпуска

Лекарство Цель Т (Zeel T) выпускают в трех фармакологических формах, а именно:

• таблетки (гранулы) для рассасывания по 50 штук в полипропиленовом пенале;
• инъекционный раствор (внутримышечный) в ампулах 2,2 мл по 5 штук в упаковке;
• мазь для наружного (местного) нанесения по 50 грамм в алюминиевой тубе.

Фармакологическое действие

Гомеопатическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

• Цель Т относится к группе гомеопатических средств комплексного действия, которое определяется вследствие эффектов всех входящих в его состав ингредиентов минерального и биологического происхождения.
• Препарат характеризуется хондропротекторной, противовоспалительной, регенерирующей и обезболивающей эффективностью, основанной на нормализации функциональности внутрисуставных процессов, а также активизации и развитии защитных сил и резервов человеческого организма.
• Ингредиенты препарата активно участвуют в регенеративных процессах, происходящих в тканях опорно-двигательного аппарата, ослабляют болевые ощущения, благоприятствуют уменьшению отечности вокруг поврежденного сустава, улучшают его подвижность и усиливают выработку хондроцитов, стимулируя их митоз.

Показания к применению

Все лекарственные формы Цель Т показаны к применению, как в монотерапии, так и в комплексе с прочими ЛС, при лечении:

Противопоказания

Все фармакологические формы

• гиперчувствительность к ингредиентам лекарственного средства (в особенности к семейству астровых и Rhus toxicodendron ).

Таблетки Цель Т

• заболевания, связанные с непереносимостью сахаров;
• возраст до 18-ти лет.

Уколы Цель Т

• возраст до 18-ти лет;
• патологии печени, параллельное применение гепатотоксичных препаратов (с особой осторожностью).

Мазь Цель Т

• заболевания кожных покровов;
• возраст до 6-ти лет;
• повреждения кожных покровов в районе аппликации.

Побочные действия

Таблетки Zeel T

Ампулы Zeel T

• при гиперчувствительности к семейству астровых и Rhus toxicodendronи – покраснение, увеличение температуры;
• при чувствительности к сангвинарию – увеличение значений билирубина и активности трансаминаз;
• боль в месте инъекции;
• расстройства ЖКТ;
• аллергические проявления (при обнаружении симптомов следует прервать лечение и сообщить об этом врачу).

Мазь Zeel T

• аллергические проявления на кожных покровах (при обнаружении симптомов следует прервать лечение и сообщить об этом врачу).

Инструкция по применению Цель Т

Таблетки Цель Т, инструкция по применению

Таблетки (гранулы) предназначены для использования сублингвально (под язык) до абсолютного растворения, независимо от еды. Как правило, показан прием 1 гранулы трижды в 24 часа.

Продолжительность приема при гонартрозах и при артрозах – 5-10 недель; при плечелопаточном периартрите и спондилоартрозе – 1 месяц; в других случаях – по назначению врача.

Уколы Цель Т, инструкция по применению

Инъекционный раствор используют для внутрикожного, внутрисуставного, внутримышечного, подкожного, паравертебрального, периартикулярного, внутрикостного введения. В основном осуществляют внутримышечные или внутрисуставные инъекции в дозе 2,2 мл (1 ампула) дважды в 7 суток, на протяжении 4-5 недель. В других случаях – по назначению врача.

Мазь Цель Т, инструкция по применению

При гонартрозах и артрозах продолжительность аппликаций – 5-10 недель; при плечелопаточном периартрите и спондилоартрозе – примерно 1 месяц; в других случаях – по назначению врача.

Передозировка

Зарегистрированных случаев передозировки, на данное время, не было.

Взаимодействие

Возможно, а чаще всего и рекомендуется, использование параллельно с прочими лекарственными средствами.

Условия продажи

Мазь и таблетки продаются без рецепта, инъекционный раствор относится к рецептурным препаратам.

Условия хранения

Все фармакологические формы ЛС нужно сохранять при температуре 15-25 °C.

Срок годности

Инъекционный раствор и таблетки хранятся на протяжении 5-ти лет, мазь на протяжении 3-х лет.

Особые указания

1. В начале использования любой из фармацевтических форм возможно усугубление имеющейся симптоматики присутствующего заболевании, о чем следует сообщить своему врачу.

2. Для увеличения эффективности лечения можно использовать препарат Траумель С (или прочие ЛС), в тех же фармацевтических формах.

3. После набора мази или извлечения таблетки необходимо сразу же закрыть тубу или пенал.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:КОНДРОноваГиалган ФидияБишофитЗинаксинТраумель САртраРумалон

Для таблеток

Для инъекционного раствора

• Алфлутоп;
• Дискус композитум;
• Биартрин;
• Траумель С;
• Румалон;
• Синоарт и т.д.

Для мази

Детям

В связи с неполными данными, мазь не рекомендуют использовать до 6-ти лет, инъекционный раствор и таблетки до 18-ти лет.

При беременности (и лактации)

Использование любой из форм препарата во время беременности и кормления грудью возможно только по рекомендации врача.

Отзывы о Цель Т

Самыми популярными формами препарата Zeel T является мазь и инъекционный раствор. Отзывы о мази Цель Т, как и отзывы об уколах Цель Т в подавляющем большинстве случаев носят положительный характер.

Многие пациенты отмечают значимое улучшение состояния своих суставов и прочих проблемных зон опорно-двигательного аппарата, в особенности при использовании мази и раствора в комплексе.

Среди негативных моментов лечения самым обговариваемым является процедура проведения инъекций, которая при введении раствора внутрисуставно, паравертебрально или периартикулярно действительно несколько болезненная. Отзывы о таблетках не так многочисленны, но тоже в 90% случаев положительные.

Напомним, что гомеопатические ЛС требует соблюдения непрерывного курса терапии, а видимое улучшение состояния наблюдается не так быстро, как при использовании традиционных медикаментов. Но из-за практического отсутствия побочных эффектов и довольно продолжительного действия, эти препараты в последнее время набирают все больше популярности.

Цена Цель Т, где купить

На сегодняшний день купить в Москве данное лекарство можно в следующем ценовом диапазоне:

• средняя цена мази Цель Т – 600 рублей;
• средняя цена уколов Цель Т – 1000 рублей (цена 1 ампулы – 250 рублей);
• средняя цена таблеток Цель Т – 400 рублей.

Источник: https://medside.ru/tsel-t

Цель Т уколы: инструкция по применению, показания

Инструкция по применению комплексного гомеопатического лекарства Цель Т подробно описывает состав, принцип действия уколов, их эффективность в лечении суставных патологий и отличия от препаратов классической медицины.

Фармакологические свойства препарата

Фармакологическая активность Цель Т, ради которой он применяется в клинической практике – гомеопатическое действие.

Клинико-фармакологический классификатор причисляет его к средствам гомеопатии, предназначающимся для лечения воспалительных процессов, дегенеративных заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата.

В отличие от традиционных медикаментозных средств, принцип воздействия Цель Т базируется не на химических свойствах отдельных составных компонентов, а на их способности сообща активировать защитные силы, стимулировать выработку своеобразного иммунитета, высвобождение жизненной энергии и запуск механизма самоисцеления.

Концепция лечения основывается на принципе «подобное излечивается подобным» – в больших дозах исходные вещества могут являться ядом для организма и усиливать симптомы заболевания, в малой концентрации (при многократном разведении) способны излечивать, т.е. лекарственная болезнь должна вытеснить естественную.

В соответствии с инструкцией производителя в результате непрямого воздействия составляющих компонентов Цель Т на мишени формируются конкретные фармакологические эффекты:

• хондропротекторный – улучшение метаболизма, питания хрящевой ткани, стимуляция выработки факторов, способствующих защите хряща от разрушения;
• регенерирующий эффект – ускорение заживления, восстановления поврежденных или утраченных частей хрящевой прослойки и фрагментов костной ткани за счет активации деления и репаративных возможностей хондроцитов (основной, наиболее многочисленный вид клеток хряща). Хондроциты дифференцируются в хондробласты (молодые здоровые клетки), синтезируют компоненты межклеточного вещества (коллаген, гликозаминогликаны), которые наслаиваются на сохранившийся хрящ, накапливая межклеточный матрикс, увеличивая ткань изнутри – в итоге наблюдается интерстициальный рост хряща;
• противовоспалительный – купирование воспалительной реакции;
• обезболивающий – ослабление болевого синдрома.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Цель Т – крупнейший в мире производитель гомеопатических средств Biologische Heilmittel Heel, Германия.

Лекарство представляет собой комплекс нескольких специально подобранных субстанций, прошедших процесс гомеопатического потенцирования, чтобы идеально соответствовать требованиям эффективного и безопасного молекулярно-биологического влияния на живые системы. По числу проведенных клинических испытаний, эта фармацевтическая компания – лидер среди прочих производителей гомеопатии.

Выпускаемые ей препараты также называют антигомотоксическими, т.к. изготавливаются они в соответствии со всеми требованиями, предъявляемыми к качеству сырья, очистке, технологии производства и готовому лекарству, зафиксированными в фармакопее Германии.

Наибольший уровень стерильности демонстрируют ампулированные лекарственные формы. Инструкция описывает внешний вид, состав и дозировку инъекционного раствора Цель Т. Это бесцветная жидкость, однородная, не имеющая твердых частиц, осадка или других посторонних включений, без запаха. Предназначается для введения внутрь мышечного волокна.

Исходным сырьем служат продукты различного происхождения. Цель Т представлено разведениями низкой и средней потенции.

При изготовлении используется десятичная шкала потенцирования, обозначаемая буквой D, цифра указывает на количество разведений. Гомеопатический индекс Цель Т – D2-D8.

Масса раствора, заключенного в 1 ампулу – 2,2 г, она включает набор активных соединений и вспомогательные элементы.

Действующими компонентами являются:

• Суис-органные – вытяжки соответствующих тканей и органов эмбрионов или молодых здоровых животных (свиней, телят). Это картиляго – хрящи коленного соединения либо тазобедренного сустава; фуникулюс умбиликалис – пупочный канатик; эмбрио и плацента тоталис – зародыш свиньи и материнская плацента. Их дозировка – 2,2 мг, общее количество суис-органных элементов – 8,8 мг.
• Субстанции растительного происхождения – по 11 мг содержащих стероиды, анестетик аллантоин, алкалоиды, витамин группы P, терпеноиды, фосфолипиды (компоненты клеточных мембран), высшие жирные кислоты соланум дулькамара (растение семейства Пасленовые) и симфитум оффицинале (окопник лекарственный). Цель Т содержит 11 мг рус токсикодендрона (сумах ядовитый), содержащего сильный аллерген урушиол, 3,3 мг сангвинарии канадской (оказывает тонизирующее, болеутоляющее действие, стимулирует сердечную активность). В состав лекарства также входит 220 мг арники горной, обладающей кровоостанавливающим, отвлекающим, противоотечным, рассасывающим действием, предотвращающей рефлекторную возбудимость мозга, развитие судорог.
• Биокатализаторы – по 2,2 мг надидума (элемент респираторной цепи, стимулятор обмена веществ в суставе и окислительно-восстановительных реакций), альфа-липоевой кислоты, кофермента А (участник биосинтеза жиров, окисления продуктов распада углеводов), натриумдиэтилоксалацетата (участник цикла Кребса – ключевого этапа дыхания живых клеток, важный элемент энергетического обмена).
• Сера гомеопатическая – сульфур 3,96 мг, участвует в построении белков внеклеточного матрикса, составляющего основу соединительной ткани.

Вспомогательными компонентами служат растворители очищенная вода и изотонический раствор натрия хлорид. Разлита жидкость для внутримышечных инъекций в прозрачные ампулы емкостью 2,2 мл, изготовленные из гидролитически стойкого (не изменяемого водой) стекла. Для облегчения вскрытия на головку ампулы нанесены насечка и цветная точка (зеленого цвета), указывающие место и направление надлома. Ампулы расфасовываются в открытую 5-ти ячейковую упаковку из пластика, снабжаются инструкцией и после помещаются в картонную пачку (в ней может содержаться 5 или 100 ампул).

Как действуют Цель Т уколы

Благодаря многообразию входящих в состав Цель Т активных соединений, лекарство воздействует одновременно на различные патогенетические звенья развития заболевания, оказывает широкий и многоуровневый лечебный эффект.

Применение этого комплексного сбалансированного препарата, включающего хорошо совместимые компоненты с четкими показаниями, позволяет избежать полипрагмазии (одновременного назначения множества лекарств), адаптации организма к медикаментозным средствам, эффекта привыкания и неэффективности последующего лечения.

При хорошей переносимости, минимальном риске побочных проявлений и редких первоначальных обострений симптомов основной болезни (это нежелательное явление в принципе характерно для гомеопатического лечения) уколы Цель гармонично влияют на организм, обеспечивают быстрое начало действия (улучшение симптоматики отмечается уже через 2-5 инъекций) и пролонгированный эффект.

После курса уколов:

• нормализуется кровообращение в патологическом очаге, увеличивается упругость, эластичность, тургор (показатель насыщения клеток водой) соединительной ткани, ее конструктивная прочность;
• повышается масса и объем хряща, улучшается опорная функция;
• фиксируются ионы кальция в очагах формирования костной ткани, что способствует минерализации кости, ускорению ее срастания после перелома;
• улучшается скольжение, подвижность суставных поверхностей, предотвращается их быстрое изнашивание;
• организм очищается от шлаков, блокируется действие свободных радикалов, подавляется воспалительный процесс, исчезает отечность, уменьшаются болевые ощущения, при этом обезболивание не сопровождается пагубным воздействием на суставной хрящ (как после приема некоторых анальгетиков), не вредит другим системам и не усугубляет течение болезни;
• уменьшается доза и частота приема сильнодействующих болеутоляющих средств или противовоспалительных нестероидного ряда, увеличивается длительность ремиссии;
• замедляются дегенеративные изменения хряща, его постепенное разрушение;
• уменьшается ширина суставной щели, восстанавливается нарушенная структура, функции сустава, устраняются ограничения подвижности конечности.

• Применяется Цель Т обычно совместно с другими медикаментозными средствами и физиотерапевтическими процедурами.
• По инструкции уколы помогают в лечении:

• деформирующего артроза любой этиологии (преимущественно крупных суставов), полиартроза;
• спондилоартроза позвоночника;
• плечелопаточного периартрита;
• шейной (затылочной) мигрени;
• ревматических болезней;
• последствий травм, перелома кости, оперативного вмешательства на суставы или отделы позвоночника.

Инструкция по применению

Режим дозирования и продолжительность лечения подбирает врач исходя из вида недуга, стадии заболевания, интенсивности болевого синдрома. Раствор Цель Т предназначается исключительно для постановки внутримышечной инъекции.

Инструкция производителя содержит общие для всех пациентов правила и рекомендации:

• Вводить однократно по 2,2 мл.
• Кратность применения – 2 раза/неделю.
• Длительность курсового лечения – 4-5 недель.
• Повторный прием возможен только после одобрения лечащего врача.

Случаи передозировки раствором не зарегистрированы. Повышенная осторожность должна соблюдаться пациентами с нарушением печеночных функций, единовременно принимающими токсичные для печени вещества.

Уколы Цель Т противопоказано ставить при наличии непереносимости составляющих компонентов комплекса, детского либо подросткового возраста – 0-18 лет (за недостаточностью данных, подтверждающих безопасность такого лечения).

В период беременности или кормления ребенка грудью врач предварительно должен оценить соотношение потенциального риска и пользы.

Определяя, Траумель или Цель Т – что лучше, важно знать: прямыми аналогами они не являются и полностью заменить друг друга не могут, но действуя совместно, усиливают оказываемое лечебное действие. Так, Цель Т обладает слабой противовоспалительной активностью, но выраженной хондропротекторной и регенерирующей, а Траумель легко справляется с болью и воспалением.

Поэтому, исходя из конкретных показаний, врач может разработать индивидуальную схему лечения с использованием одновременно Цель Т и Траумель С. Существует несколько вариантов приема.

Начинать лечение рекомендуется с уколов, после улучшения состояния больного полностью переходят на таблетированную или форму для наружного (накожного) применения, их также можно сочетать – это повысит эффективность терапии.

Как принимать разные гомеопатические препараты вместе: можно параллельно (смешав в одном шприце) или последовательно (сначала инъекция одного, через 1-2 дня – другого препарата).

Побочные эффекты

Практика постановки уколов Цель Т выявила их способность провоцировать следующие негативные явления:

• аллергическая реакция;
• расстройство желудка, нарушение работы других органов ЖКТ;
• боль в месте введения иглы, покраснение кожного покрова;
• лихорадка, повышение уровня билирубина в крови, завышенные показатели печеночных трансаминаз (при повышенной чувствительности к некоторым составным элементам лекарства).

Сверхмалые дозы действующих веществ Цель Т исключают риск развития нежелательных лекарственных взаимодействий.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают инъекционный раствор Цель Т только после предъявления рецепта. Приобретенный медикамент должен храниться в затемненном месте, при температуре в пределах 15-25 градусов. При соблюдении этих условий раствор не теряет своих фармакологических свойств в течение 5 лет.

Средняя цена упаковки Цель Т составляет:

• 5 ампул – 1050 руб.;
• 100 ампул – 13600 руб.

Других препаратов с подобным составом и спектром действия не существует. Схожие эффекты оказывают уколы:

К гомеопатическому лечению необходимо относиться не менее серьезно, чем к лекарственным средствам традиционной (доказательной) медицины. Подходящий препарат может подобрать только опытный гомеопат после опроса пациента и постановки диагноза.

Источник: https://proartrit.ru/tsel-t-ukolyi/

Механизм действия лекарства «Глюкозамин», показания, противопоказания, состав, форма выпуска, взаимодействия и побочные эффекты

Глюкозамин для суставов (синоним: гексозамин) – лекарственное средство, которое применяется в клинической практике для лечения заболеваний скелетно-мышечной системы. В статье мы разберем Глюкозамин: механизм действия и инструкцию по применению.

Гексозамин

Внимание! В анатом-терапевтически-химической классификации (АТХ) глюкозамин обозначается кодом M01AX05. Международное непатентованное наименование: Glucosamine.

Форма выпуска

Глюкозамин обычно вводится перорально в виде таблетки или капсулы. Глюкозамин был выделен в 1876 году Георгом Ледерхосом путем гидролиза хитина. Стереохимия глюкозамина была полностью изучена Вальтером Хауортом в 1939 году. Состав различных препаратов существенно отличается.

Хитин

Фармакодинамика и фармакокинетика: характеристика

Гексозамин изучается с 1969 года как терапевтический препарат при остеоартрозе. Первоначальный эффект был выявлен в некоторых неконтролируемых исследованиях после введения Глюкозамина сульфата путем инъекции.

Однако, клинические исследования начались не раньше начала 1980-х годов, когда итальянская фармацевтическая компания Rottapharm из Милана начала выпускать таблетки Глюкозамина сульфата. С таблетками этой марки почти все исследования Гексозамина проводились в 80-х и 90-х годах ХХ века.

Rottapharm запатентовал метод экстракции для извлечения Гексозамина из экзоскелета ракообразных.

Артроз

Глюкозамин является естественным гликозаминогликаном. Это простое соединение, состоящее из молекулы глюкозы, из которой гидроксильная группа замещена аминогруппой (NH 2 -группой) в 2-положении. Это самый существенный строительный блок для биосинтеза макромолекул:

• гиалуроната;
• гликолипидов;
• гликолипидов.

У людей и животных эти биополимеры встречаются почти во всех тканях организма, но самые высокие концентрации обнаруживаются в хрящах (матрице хряща и синовиальной жидкости) и связках.

Глюкозамин иногда используется в качестве лекарственного средства, поскольку, как показали исследование in vitro и эксперименты на животных, он способен нормализовать обмен хряща, восстановить поврежденный сустав, а также оказывает легкие противовоспалительные эффекты. Исследования на людях дают разные результаты. По этой причине это не общепринятый метод лечения, и он популярен в основном в альтернативной медицине. Сульфат глюкозамина был зарегистрирован как лекарство в более чем 56 странах (включая 22 страны ЕС).

Гексозамин является биохимическим предшественником всех азотсодержащих сахаров. Глюкозамин сам по себе не включен в эти макромолекулы. Он сначала превращается в UDP-N-ацетилглюкозамин, а затем в UDP-N-ацетилгалактозамин. Последний может быть включен непосредственно в упомянутые макромолекулы.

Основные вещества, в синтезе которых участвует препарат:

• протеогликаны;
• хондроитинсульфат;
• пептидогликан;
• гиалуронан;
• гликопротеины;
• хитин.

Сульфат глюкозамина снижает активность катаболических ферментов в хряще (матриксные металлопротеазы) и, таким образом, препарат с активным веществом ингибирует деградацию протеогликанов.

Глюкозамин противодействует воспалительным и тканевым разрушающим эффектам интерлейкина -1. Он также ингибирует каскад цитокинов, который возникает после активации NF-κB. N-ацетилглюкозамин является частью антигена «H-антигена» группы крови.

Хрящевые клетки могут продуцировать достаточное количество глюкозамина в здоровых условиях с использованием фермента глюкозаминсинтетазы. Он состоит из D-глюкозамина фруктозо-6-фосфата, где аминогруппа является производным от глутамина (незаменимая аминокислота).

Глутамин

С возрастом активность фермента, по-видимому, снижается. В результате уменьшается количество эндогенно продуцируемого глюкозамина.

Около 90% перорально принимаемого глюкозамина гидрохлорида и сульфата абсорбируются интактно из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность у людей составляется около 20%.

Принятый препарат достигает сустава через синовиальную жидкость, из которой он попадает в хрящевые клетки (хондроциты) и включается в состав компонентов гликозаминогликановых цепей.

Период полувыведения у людей колеблется от 15 часов до 70 часов.

Гексозамин в основном выводится с мочой, только небольшие количества можно найти в стуле. Значительные количества также превращаются в двуокись углерода и выделяются через выдыхаемый воздух.

Учитывая, что артрит является аутоиммунным заболеванием, в котором Глюкозамин продемонстрировал свой положительный эффект, его иммуномодулирующий эффект испытывают при других аутоиммунных заболеваниях, например, в животной модели рассеянного склероза.

Метаанализ, опубликованный британским медицинским журналом в 2010 году показал, что препарат неэффективен при лечении пациентов с артрозом бедра или колена. Новое исследование, опубликованное в 2014 году, показывает, что добавление глюкозамина не уменьшает болевые симптомы.

В 2013 году Сиднейский университет завершил долгосрочную оценку исследований препарата. Ученые пришли к выводу, что препарат эффективен не больше плацебо. На данный момент пересматривается решение о применении препарата в медицинских целях из-за ограниченных доказательствах эффективности медикамента.

В 2019 году выйдет крупное исследование, которое оценит все преимущества от лечения препаратом.

Показания и противопоказания

Когда хрящевая матрица повреждается, например, как при остеоартрозе, длина гликозаминогликанов уменьшается, как и их связывание с другими цепями, такими как коллаген.

В результате большее количество воды проникает в хрящ, делая его более мягким. Из-за воды в значительной степени теряется амортизирующая функция хряща. Он также повреждается быстрее, вызывая утечку гликозаминогликанов.

В результате качество хряща ухудшается еще больше.

Основная идея применения в качестве терапевтического средства при остеоартрозе заключалась в том, что глюкозамин, как важнейший строительный блок гликозаминогликанов, стимулирует выработку гликозаминогликанов в хрящах.

Хотя, безусловно, нельзя исключать, что накопление происходит после повторного дозирования, тем самым достигая гораздо более высоких концентраций локально. Он может быть полезным только при регулярном применении.

Тем не менее, недавно был предложен альтернативный (эпигенетический) механизм действия. Лекарственный препарат способен ингибировать экспрессию гена IL-1β в хондроцитах, тем самым противодействуя NF-kB-опосредованным воспалительным реакциям.

Основные ограничения к применению:

• гиперчувствительность;
• заболевания печени;
• почечная недостаточность;
• сахарный диабет.

Противопоказан препарат и во время беременности.

Побочные действия

Препарат может содержать аллергены ракообразных. В литературе описана одна реакция гиперчувствительности после использования лекарства (ангиодистрофия).

В случае глюкозамина, полученного в соответствии с фармацевтическими стандартами качества, общая фракция белка удаляется, а конечный продукт больше не содержит аллергенов. Такой препарат хорошо переносится людьми с аллергией на ракообразные.

Глюкозамин не влияет на метаболизм холестерина и липидов у диабетиков или на их уровни аполипопротеина AI. Исследования на животных показали, что глюкозамин потенциально может потенцировать гиперлипидемию, но это свойство не было продемонстрировано в исследованиях на людях.

Дозировка и передозировка: краткое руководство

Многие спрашивают: как принимать препарат? Эффективная доза, согласно аннотации, для составляет 1500 миллиграмм гексозамина в день при артрите или артрозе пальцев, конечностей и других патологий. В норме рекомендуется принимать препарат не менее 3-4 месяцев. Случаев передозировки не зафиксировано.

Аналоги

Основные аналоги и заменители препарата:

• «Хондроитин»;
• «Гиалуронат натрия».

Подобрать аналог поможет врач.

Взаимодействие

Препарат может уменьшить эффективность некоторых лекарств, используемых при лечении диабета:

• Глибурида;
• Глипизида;
• Глимепирида;
• Акарбоза;
• Натеглинида;
• Метформина;
• Пиоглитазона;
• Росиглитазона;
• Инсулина.

Медикамент может также снизить эффективность некоторых препаратов, используемых при лечении рака – этопозид и доксорубицин (адриамицин).

Метформин

Совет! Не рекомендуется употреблять медикаментозные средства (лечебные мази, гели, биологические добавки, витаминные комплексы и другие препараты) без консультации с врачом.

При суставных заболеваниях тазоббедреного, коленного (гонартроз) и других сочленений рекомендуется обратиться к врачу.

В особенности при заболеваниях шейного или грудного отдела позвоночника запрещено применять лекарство без обсуждения с доктором.

Список нужных препаратов (уколов или таблеток) и витаминов, которые необходимо пить, а также их дозу назначит врач. В целях профилактики употребление оправдано при правильно поставленном диагнозе.

Источник: https://LechiSustavv.ru/lechenie/preparatyi/9938-lekarstva-glyukozamin.html

КОНКОР

Клинико-фармакологическая группа

Бета1-адреноблокатор селективный

Действующее вещество

— бисопролола фумарат (bisoprolol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, сердцевидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах.

1 таб.
бисопролола фумарат	5 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный — 132 мг, крахмал кукурузный (мелкий порошок) — 14.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10 мг, кросповидон — 5.5 мг, магния стеарат — 1.5 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910/15 — 2.2 мг, макрогол 400 — 0.53 мг, диметикон 100 — 0.11 мг, краситель железа оксид желтый (E172) — 0.02 мг, титана диоксид (E171) — 0.97 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

30 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, сердцевидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах.

1 таб.
бисопролола фумарат	10 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный — 127.5 мг, крахмал кукурузный (мелкий порошок) — 14 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10 мг, кросповидон — 5.5 мг, магния стеарат — 1.5 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910/15 — 2.2 мг, макрогол 400 — 0.53 мг, диметикон 100 — 0.22 мг, краситель железа оксид желтый (E172) — 0.12 мг, краситель железа оксид красный (E172) — 0.002 мг, титана диоксид (E171) — 0.85 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Он обладает лишь незначительным сродством к β2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к β2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Следовательно бисопролол в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены β2-адренорецепторы.

Избирательное действие препарата на β1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.

Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием.

Максимальный эффект препарата достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Даже при назначении бисопролола 1 раз/сут его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 ч благодаря 10-12 часовому периоду полувыведения из плазмы крови. Как правило, максимальное снижение АД достигается через 2 недели после начала лечения.

Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя β1-адренорецепторы сердца.

При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.

Фармакокинетика

Всасывание

Бисопролол почти полностью (>90%) всасывается из ЖКТ. Его биодоступность вследствие незначительной степени метаболизма при «первом прохождении» через печень (на уровне примерно 10%) составляет около 90% после приема внутрь.

Прием пищи не влияет на биодоступность. Бисопролол демонстрирует линейную кинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз от 5 до 20 мг. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч.

Распределение

Бисопролол распределяется довольно широко. Vd составляет 3.5 л/кг. Связывание с белками плазмы крови достигает примерно 30%.

Метаболизм

Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется в первую очередь с помощью изофермента CYP3A4 (около 95%), a изофермент CYP2D6 играет лишь незначительную роль.

Выведение

Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками. Общий клиренс составляет 15 л/ч. T1/2 составляет 10-12 ч.

Отсутствует информация о фармакокинетике бисопролола у пациентов с ХСН и одновременным нарушением функции печени или почек.

Показания

• — артериальная гипертензия;
• — ИБС: стабильная стенокардия;
• — хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

1. — повышенная чувствительность к бисопрололу или любому из вспомогательных веществ;
2. — острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;
3. — кардиогенный шок;
4. — AV-блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;
5. — СССУ;
6. — синоатриальная блокада;
7. — выраженная брадикардия (ЧСС< 60 уд./мин);

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД < 100 мм рт.ст.);

• — тяжелые формы бронхиальной астмы;
• — выраженные нарушения периферического артериального кровообращения, синдром Рейно;
• — феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
• — метаболический ацидоз;
• — возраст до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности).
• С осторожностью: проведение десенсибилизирующей терапии, стенокардия Принцметала, гипертиреоз, сахарный диабет I типа и сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови, AV-блокада I степени, выраженная почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), выраженные нарушения функции печени, псориаз, рестриктивная кардиомиопатия, врожденные пороки сердца или порок клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев, тяжелые формы ХОБЛ, строгая диета.

Дозировка

Таблетки препарата Конкор следует принимать один раз в сутки с небольшим количеством жидкости, утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия

Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая ЧСС и состояние пациента.Обычно начальная доза составляет 5 мг препарата Конкор 1 раз в день.

Как правило, начальная доза составляет 5 мг 1 раз в день. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз в день. При лечении артериальной гипертензии и стабильной стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в день.

Хроническая сердечная недостаточность

Стандартная схема лечения хронической сердечной недостаточности включает применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. Начало лечения ХСН препаратом Конкор требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля. Предварительным условием для лечения препаратом Конкор является стабильная ХСН без признаков обострения.

Лечение препаратом Конкор начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме таблетки по 2.5 мг.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг 1 раз/день. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг и 10 мг 1 раз/день. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности. Усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности возможно уже с первого дня применения препарата.

Если пациент плохо переносит максимальную рекомендованную дозу препарата, то следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.

Во время фазы титрования или после нее могут возникнуть временное ухудшение течения ХСН, артериальная гипотензия или брадикардия.

В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Конкор или его отмена.

После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

1. Продолжительность лечения при всех показаниях
2. Лечение препаратом Конкор обычно является долговременным.
3. Особые группы пациентов
4. Нарушение функции почек или печени
5. -При нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно не требуется корректировать дозу.

-При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких больных должно осуществляться с особой осторожностью.

• Пожилые пациенты
• Коррекции дозы не требуется.
• Дети

Т.к. нет достаточного количества данных по применению препарата Конкор у детей, не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Конкор у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с хронической сердечной недостаточностью с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

1. Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (≥ 1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/concor/