Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) применяются в медицине не один десяток лет. Самым известным представителем является ацетилсалициловая кислота. Вот и порошок Аэртал используется с той же целью – купировать боль и воспаление, оказать жаропонижающий эффект. Что он собой представляет?
Порошок Аэртал – состав
Основным действующим веществом лекарства является ацеклофенак. Оно представляет собой производное уксусной кислоты. Аэртал состав включает в себя и другие компоненты – сорбитол, аспартам, титана диоксид, натрия сахаринат и др.
Для ацеклофенака характерна высокая всасываемость и хорошая связь с белками плазмы. Более 50% действующего вещества порошка проникает в синовиальную жидкость, омывающую суставы, и оказывает там свое лечебное действие.
Прием пищи может тормозить скорость всасывания препарата, но он никак не влияет на качество терапии.
Порошок Аэртал – показания к применению
Данное лекарство имеет обширную область применения. Тем, кто интересуется, от чего помогает Аэртал, сто ответить, что порошок является мощным противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим средством, способным помочь при различных патологиях опорно-двигательного аппарата.
Аэртал показания к применению имеет такие:
- артрит и различные его формы – ревматоидный, псориатический, ювенильный и другие;
- артроз и его разновидности – коксартроз, остеоартроз и другие.
Порошок Аэртал – противопоказания
Не всем можно лечиться порошком Аэртал. Есть категория граждан, которым он противопоказан.
Лекарство Аэртал нельзя принимать при:
- непереносимости и повышенной чувствительности к НПВП;
- заболеваниях пищеварительного тракта, особенно в фазе обострения (речь идет о гастрите, язве, панкреатите);
- беременности (особенно третий триместр);
- детском возрасте;
- бронхиальной астме;
- полипах в носу;
- непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
- нарушениях кроветворения.
Порошок Аэртал – побочные действия
Как и многие другие лекарственные средства это тоже не лишено побочных эффектов.
Обезболивающие порошки Аэртал могут вызывать такие нежелательные явления, как:
- анемия и связанные с ней неприятные последствия в виде слабости, сонливости, снижении работоспособности;
- аллергические реакции, анафилактический шок;
- порошок Аэртал влияет на психоэмоциональный фон, снижая настроение и даже провоцируя депрессию;
- тахикардия, повышение артериального давления, покраснение кожных покровов;
- снижение аппетита, нарушение пищеварения с появлением тошноты, рвоты, боли в животе;
- поражение центральной нервной системы с появлением парестезии, судорог, тремора, головокружения, возбуждения;
- нарушение работы почек и печени.
Как принимать порошок Аэртал?
Многие интересуются, как разводить и пить порошок Аэртал. В этом нет ничего сложного, ведь все необходимые указания можно найти в инструкции к препарату. Но в любом случае нельзя заниматься самолечением.
Лекарство должен назначить врач и строго контролировать процесс терапии, наблюдая за пациентом и интересуясь всеми происходящими в его организме изменениями.
Кратность и продолжительность приема тоже является уделом специалиста, который опирается на данные о состоянии пациента и результаты обследований.
Готовый состав хранению не подлежит, поэтому разводить его следует непосредственно перед употреблением. Лучше всего делать это в перерывах между основными приемами пищи, но если другой возможности нет, то можно пить в любое время суток.
Как разводить Аэртал:
- Для этого нужна простая чистая вода в объеме 40–60 мл.
- Содержимое одного пакета растворяется в жидкости и принимается немедленно.
Интересующимся, как пить порошок Аэртал, необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Дозу может назначить только специалист, но рекомендуют принимать два пакетика в сутки – утром и в вечерние часы.
Известно, от чего помогает порошок Аэртал, и все страдающие от ревматоидных заболеваний могут лечиться с его помощью.
Пожилым пациентам дозу не снижают, но иногда следует начинать с больнее низких концентраций, особенно если имеются проблемы в работе печени или почек.
Сколько дней принимать порошок Аэртал?
Продолжительность терапии определяется специалистом. Врач может по своему усмотрению продлить лечение или прервать его, если видит, что оно не дает результатов или вызывает сильные и нежелательные побочные эффекты.
Срок от 1 до 10 дней – вот как долго можно принимать Аэртал без перерыва, но при этом нужно помнить, что порошок лишь снимает симптомы, но не влияет на развитие и течение основного заболевания.
Поэтому принимать его нужно в комплексе с основными препаратами, призванными избавить пациента от имеющихся проблем с суставами.
Порошок Аэртал – аналоги
Данный препарат – не единственное нестероидное противовоспалительное средство. Есть и другие, среди которых наибольшей популярностью пользуются:
- Ацеклофенак. Это действующее вещество в чистом виде, которое стоит дешевле своего аналога, описанного в этой статье. Применяется с той же целью – унять боль и уменьшить воспаление в пораженных болезнью местах, повысить подвижность суставов.
- Алендронат. Лекарство Аэртал порошок можно смело заменить этим препаратом, который повышает минеральную плотность костной ткани и замедляет прогрессирование остеопороза.
- Артрозан. Еще один представитель НПВП, который снимает симптомы воспалительных и дегенеративных недугов мышечно-суставной системы. Показанием к его применению является аутоиммунный артрит, болезнь Бехтерева, остеохондроз.
- Нимулид. Это противовоспалительное средство до недавнего времени широко использовалось для купирования жара и боли при сезонных инфекциях, но сегодня его применяют лишь для лечения ревматических болезней.
- Артракам. Препарат тоже имеет вид порошка, но он действует несколько иначе. Лекарство влияет на обмен веществ в хрящевой ткани, повышая проницаемость суставной капсулы и восстанавливая метаболизм в клетках синовиальной мембраны. Препятствует развитию дегенеративных процессов в подвижных соединениях костей скелета.
Источник: https://womanadvice.ru/poroshok-aertal-pokazaniya-i-pravilnoe-primenenie
Аэртал: инструкция по применению
Таблетки Аэртал относятся к нестероидным противовоспалительным средствам. Они применяются в качестве обезболивающего препарата при различных воспалительных, дегенеративно-дистрофических заболеваниях органов и структур опорно-двигательной системы.
Форма выпуска и состав
Таблетки Аэртал выпускаются в лекарственной форме – таблетки, покрытые оболочкой. Их форма округлая, цвет белый. Основным действующим веществом является ацеклофенак, который содержится в количестве 100 мг в 1 таблетке. Также в нее входит ряд вспомогательных соединений, к которым относятся:
- Дистеарат глицерола.
- Кроскармелоза натрия.
- Повидон.
- Микрокристаллическая целлюлоза.
- Оболочку составляет сепифилм 752, белый (гипромелоза, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана (Е 171), стеарат макрогола).
Расфасовка таблеток произведена в блистерах по 10 штук. Одна картонная упаковка может содержать 1,2,4, 6 и 9 блистеров, с соответствующим суммарным количеством таблеток.
Фармакологическое действие
Действующее вещество препарата ацеклофенак является нестероидным противовоспалительным и противоревматическим средством.
Механизм действия этого действующего вещества заключается в уменьшении синтеза простагландинов, которые являются основными медиаторами воспаления.
Они синтезируются клетками иммунной системы при повреждении структур опорно-двигательной системы и оказывают такие биологические эффекты, являющиеся основой воспалительной реакции:
- Гиперемия – усиление притока крови к области воспалительного процесса за счет воздействия простагландинов на венулы с их сужением.
- Отек тканей – простагландины увеличивают проницаемость стенок сосудов микроциркуляторного русла, что приводит к выходу жидкой части крови (плазма) в межклеточное вещество области воспалительной реакции.
- Боль – появляется за счет непосредственного раздражения чувствительных нервных окончаний простагландинами и их механического сдавливания при отеке тканей.
Синтез простагландинов в области происходит из предшественника – арахидоновой кислоты. Ацеклофенак блокирует фермент циклоксигеназу (ЦОГ), которая катализирует превращение арахидоновой кислоты в активные простагландины. За счет этого таблетки Аэртал способствуют снижению концентрации простагландинов и выраженности воспалительной реакции и болевых ощущений.
После приема таблетки Аэртал внутрь, ацеклофенак всасывается в кровь из кишечника, его терапевтическая концентрация достигается уже через 30 минут, максимальная концентрация – через 1,5-3 часа. Действующее вещество препарата распространяется по всему организму.
В большем количество оно накапливается в синовиальной жидкости сустава, хрящевой и соединительной ткани. В меньшей степени ацеклофенак проникает в структуры центральной нервной системы через гематоэнцефалический барьер.
Также он может проникать через плаценту в организм развивающегося плода во время беременности и в грудное молоко при лактации. Из организма действующее вещество препарата выводится в основном с мочой почками, после его частичной переработки в печени.
Период полувыведения (время выведения 50% от всей дозы) составляет 4 часа.
Показания к применению
Использование таблеток Аэртал показано при ряде заболеваний структур опорно-двигательной системы, сопровождающихся развитием воспалительной реакции и боли, к ним относятся:
- Ревматоидный артрит – аутоиммунная патология, при которой вырабатываются антитела против тканей и структур суставов. При этом происходит их повреждение и воспалительная реакция в суставе.
- Артрит – воспаление тканей сустава, вызванное инфекцией (чаще бактерии) или локальным переохлаждением.
- Остеоартроз – воспалительная реакция, которая развилась в суставе вследствие дегенеративно-дистрофических процессов в его хрящах с их разрушением.
- Остеохондроз – патология позвоночника в результате поражения хрящевых межпозвоночных дисков. Может сопровождаться развитием протрузии (выпячивание без разрушения оболочки) или грыжи диска (формирование грыжевого мешка с повреждением периферической фиброзной оболочки диска).
- Периартрит – воспалительный процесс в околосуставных тканях и связках.
- В качестве обезболивающего средства таблетки Аэртал могут применяться при зубной боли, дисменореи (болезненные менструации), мышечной или поясничной боли после чрезмерной физической нагрузки.
В целом таблетки Аэртал используются в комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы в качестве симптоматического средства для снижения выраженности воспаления и интенсивности боли.
Противопоказания к применению
Прием таблеток Аэртал противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:
- Наличие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки с высоким риском кровотечения из нее – в этом случае ацеклофенак может спровоцировать ухудшение состояния, развитие кровотечения за счет блокирования синтеза простагландинов в желудке, необходимых для защиты его слизистой от повреждающего действия соляной кислоты желудочного сока.
- Наличие желудочно-кишечных кровотечений в прошлом, особенно спровоцированных приемом любых нестероидных противовоспалительных средств.
- Нарушение свертывания крови – действующее вещество препарата снижает свертываемость крови и в этом случае может привести к развитию внутренних или наружных кровотечений.
- Печеночная или почечная недостаточность, при которой нарушается процесс выведения действующего вещества из организма.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность с выраженным ухудшением насосной функции сердца.
- Индивидуальная непереносимость ацеклофенака или вспомогательных веществ.
- Аллергическая реакция на компоненты препарата, которая может сопровождаться развитием астматического состояния (сужение бронхов с развитием одышки), аллергическим ринитом (воспалительная реакция слизистой оболочки носа на нестероидные противовоспалительные средства), высыпанием на коже с ее отеком или без него.
- Беременность на ранних сроках (есть риск развития пороков сердца у плода), кормление грудью (достоверных данных о вреде препарата нет, так как в молоке действующее вещество находится в незначительной концентрации, тем не менее, рекомендуется воздержаться от приема препарата).
- Прием препарата детям в возрасте до 18 лет противопоказан.
Определение наличия противопоказаний к применению препарата обязательно проводится еще до начала его применения.
Дозировка и способ применения
Таблетки Аэртал принимаются целиком, не разжевывая. После приема их запивают достаточным количеством воды. Желательно прием проводить после еды, так как натощак их негативное влияние на слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки может усиливаться. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мг (2 таблетки в 2 приема через равные промежутки времени).
Необходимости в снижении дозы для пожилых пациентов нет, но нужно тщательно контролировать функциональное состояние печени и почек. С осторожностью применяется препарат людям с патологическим процессом в печени или почках. Рекомендуемый курс лечения не более 5 дней. В целом, чем меньше курс лечения, тем меньше риск развития побочных эффектов или осложнений от применения препарата.
Побочные эффекты
В связи с частичным подавлением синтеза простагландинов, необходимых для нормального течения ряда физиологических процессов в организме, прием таблеток Аэртал может привести к развитию таких побочных эффектов со стороны различных органов и систем:
- Пищеварительная система – тошнота, рвота, боли с эпигастрии (верхняя половина живота) или над всей поверхностью живота спастического характера (иногда боль может развиваться в виде колик), вздутие живота (метеоризм), неустойчивый стул (запор может сменяться диареей и наоборот). В редких случаях или при неправильном применении (натощак и длительное время) может развиваться желудочно-кишечное кровотечение, перфорация язвы (формирование сквозного отверстия в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки в области язвенного процесса), панкреатит (острое воспаление поджелудочной железы).
- Нервная система – бессонница, головная боль, периодическое головокружение. Реже возможна дезориентация в пространстве и времени, выраженное возбуждение, нарушения зрения, слуха, восприятия вкусовых ощущений, шум в ушах, тремор (дрожание) рук, судороги различной выраженности.
- Почки – гематурия (появление крови в моче), реже развитие интерстициального нефрита (воспаление) и почечной недостаточности.
- Печень – повышение активности печеночных ферментов трансаминаз (АЛТ, АСТ), которое свидетельствует о разрушении гепатоцитов (клетки печени).
- Красный костный мозг и система кроветворения – лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в крови), гемолитическая или апластическая анемия (уменьшение количества эритроцитов и уровня гемоглобина в крови), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови с развитием повышенной кровоточивости из мелких сосудов).
- Сердечно-сосудистая система – тахикардия (учащение сокращений сердца), повышение уровня системного артериального давления (артериальная гипертензия), развитие сердечной недостаточности.
- Аллергические реакции – в зависимости от выраженности такой реакции может развиваться сыпь на коже, ее зуд, крапивница (характерная сыпь и отечность в виде ожога крапивой), ангионевротический отек Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов). Тяжелые аллергические реакции сопровождаются бронхоспазмом и астматическим состоянием (сужение бронхов с одышкой), развитием анафилактического шока (полиорганная недостаточность на фоне снижения артериального давления с нарушением сознания).
В случае появления одного или нескольких проявлений побочных эффектов, прием препарата необходимо сразу же прекратить и обратиться за медицинской помощью.
Особые указания
Перед началом приема таблеток Аэртал, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Важно обращать внимание на ряд особых указаний в отношении их применения:
- При длительном применении препарата необходимо проводить периодический лабораторный контроль функционального состояния печени, почек и периферической крови.
- С особой осторожностью препарат используется для людей с патологией почек, печени, желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Комбинированное применение таблеток Аэртал с другими нестероидными противовоспалительными средствами и гормональными препаратами группы кортикостероидов, может увеличить риск развития побочных эффектов.
- Совместное применение препарата и калийсберегающих диуретиков может привести к повышению уровня ионов калия в крови (гиперкалийемия).
- Для снижения риска развитий реакций со стороны желудочно-кишечного тракта в виде эрозий, язв и кровотечений из них, препарат желательно использовать в минимальной концентрации и небольшим курсом.
- Во время лечения таблетками Аэртал желательно отказаться от деятельности, связанной с необходимостью повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
В аптеках препарат отпускается по рецепту врача. В случае появления каких-либо сомнений или вопросов в отношении его приема, необходимо проконсультироваться с врачом.
Передозировка
В случае превышения терапевтической дозы препарата Аэртал, развиваются симптомы, характерные для его побочных эффектов. В этом случае прием таблеток прекращают, в условиях стационара проводится промывание желудка, кишечника и симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Аэртал аналоги
Аналогами таблеток Аэртал по механизму действия основного действующего вещества являются – Ацефен, Тронак, Зеродол, Асефил.
Сроки и условия хранения
Срок годности таблеток Аэртал с момента изготовления составляет 4 года. Хранить необходимо в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.
Аэртал цена
Аэртал таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг, 20 шт. — от 310 руб.
Источник: https://bezboleznej.ru/aertal
АЭРТАЛ
Клинико-фармакологическая группа
НПВС
Действующее вещество
— ацеклофенак (aceclofenac)
Форма выпуска, состав и упаковка
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или белого с кремовым оттенком цвета.
1 пак. | |
ацеклофенак | 100 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол — 2.639 г, натрия сахаринат — 0.01 г, аспартам — 0.01 г, кремния диоксид коллоидный — 0.006 г, гипромеллоза — 0.018 г, титана диоксид — 0.012 г, ароматизатор молочный — 0.1 г, ароматизатор карамельный — 0.05 г, ароматизатор кремовый — 0.05 г.
3 г — пакетики трехслойные (20) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ацеклофенак представляет собой НПВП, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Механизм его действия основан на ингибировании синтеза простагландинов.
При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь ацеклофенак быстро абсорбируется. Cmax в плазме крови достигается примерно через 1.25-3 ч после введения препарата. Прием пищи замедляет скорость абсорбции, однако не влияет на степень абсорбции.
Распределение
Ацеклофенак обладает высоким сродством к белкам (>99.7%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60% от концентрации в плазме крови. Vd составляет почти 30 л.
Метаболизм
Считается, что ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9. Основным метаболитом является 4-ОН-ацеклофенак. Среди большого числа метаболитов были выделены диклофенак и 4-ОН-диклофенак.
Выведение
Средний T1/2 составляет 4-4.3 ч. Клиренс составляет примерно 5 л/ч. Примерно 2/3 введенной дозы препарата выводится почками, в основном в виде конъюгированных гидроксил-метаболитов. Только 1% однократной дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде.
Фармакокинетика у различных групп пациентов
У пожилых пациентов изменений фармакокинетики ацеклофенака выявлено не было.
У пациентов со сниженной функцией печени после однократного приема ацеклофенака было выявлено замедление скорости выведения препарата. В исследовании многократного приема ацеклофенака в дозе 100 мг 1 раз/сут не было выявлено различий фармакокинетических параметров у пациентов со слабо и умеренно выраженным циррозом печени и пациентов, не страдающих этим заболеванием.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести клинически значимых отличий фармакокинетических параметров после однократного применения препарата выявлено не было.
Показания
- Симптоматическое лечение:
- — ревматоидного артрита;
- — остеоартроза;
- — анкилозирующего спондилита.
- Для купирования воспаления и болевого синдрома при:
- — люмбаго;
- — зубной боли;
- — плечелопаточном периартрите;
- — ревматическом поражении мягких тканей.
- Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на регрессирование заболевания не влияет.
- Дисменорея.
Противопоказания
— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения (в т.ч. язвенный колит, болезнь Крона);
— желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- — тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- — нарушения кроветворения и коагуляции;
- — тяжелая почечная недостаточность (КК
Источник: https://health.mail.ru/drug/aertal/
Аэртал порошок : инструкция по применению
- Следует избегать применения препарата Аэртал® одновременно с другими НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.
- Нежелательные явления могут быть минимизированы, если максимально сократить длительность лечения до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.
- Влияние на желудочно-кишечный тракт
- Имеются сообщения о желудочно-кишечном кровотечении, формировании язвы желудка или кишечника или прободении язвы, которые могут приводить к смерти, при приеме любых НПВП, в любое время на фоне лечения, сопровождающихся или не сопровождающихся тревожными симптомами, независимо от наличия в анамнезе серьезных желудочно-кишечных осложнений.
Риск желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или прободения язвы выше при лечении высокими дозами НПВП у пациентов с язвой желудка или кишечника в анамнезе, особенно если она осложнена кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей эффективной дозы. Также, при лечении этих групп пациентов и пациентов, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в малых дозах или других препаратов, которые могут увеличивать риск развития желудочно-кишечных осложнений, следует рассматривать возможность комбинированной терапии с защитными препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы).
Пациенты с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, в первую очередь пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах в области живота (особенно о желудочно-кишечном кровотечении), уделяя максимум внимания симптомам на ранних стадиях лечения.
Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих сопутствующие лекарственные препараты, которые могут увеличить риск образования язвы или кровотечения, таких как кортикостероиды системного действия, антикоагулянты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагрегантные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота.
- В случае появления желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы у пациентов, принимающих Аэртал®, лечение следует отменить.
- Ацеклофенак следует назначать с осторожностью и под тщательным медицинским наблюдением пациентам с заболеваниями, перечисленными ниже, так как может произойти ухудшение их течения:
- — симптомы, указывающие на желудочно-кишечные заболевания, включая верхний и нижний отделы желудочно-кишечного тракта
- — язва, кровотечение или прободение язвы желудка или кишечника в анамнезе
- — язвенный колит
- — Болезнь Крона
- — гематологические заболевания, системная красная волчанка (СКВ), порфирия и нарушения кроветворения
- Влияние на сердечно-сосудистую систему и кровоснабжение головного мозга
- При лечении пациентов с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью от слабой до умеренной выраженности необходимо проводить соответствующее наблюдение и давать рекомендации, так как имеются сообщения о развитии задержки жидкости и отеков на фоне лечения НПВП.
Результаты клинических исследований и эпидемиологические данные дают основания полагать, что некоторые НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) могут вызывать увеличение риска развития артериальных тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт). Для исключения этого риска при применении ацеклофенака недостаточно данных.
- У пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью (функциональный класс I по NYHA),
- с факторами риска для сердечно-сосудистой системы (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение) следует соблюдать особую осторожность при применении ацеклофенака.
- Также следует соблюдать осторожность и осуществлять тщательное медицинское наблюдение при назначении ацеклофенака пациентам с церебро-васкулярным кровотечением в анамнезе.
- Влияние на печень и почки
Лечение НПВП может вызывать зависимое от дозы уменьшение синтеза простагландинов и провоцировать почечную недостаточность.
Необходимо принимать во внимание важность простагландинов для поддержания почечного кровотока у пациентов с нарушениями функции сердца или почек, дисфункцией печени, пациентов, получающих лечение диуретиками или восстанавливающихся после полостной операции, а также пожилых пациентов.
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с нарушениями функции печени или почек, а также пациентов с другими заболеваниями, предрасполагающими к задержке жидкости. У этих пациентов лечение НПВП может привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости в организме.
Также необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, получающим лечение диуретиками, или, напротив, пациентам с риском гиповолемии. Следует назначать минимально эффективную дозу и проводить регулярный контроль почечной функции.
Влияние препарата на функцию почек обычно обратимо после отмены ацеклофенака.
- Следует отменить лечение ацеклофенаком в случае, если отклонения показателей функциональных тестов печени от нормальных значений сохраняются или увеличиваются при появлении клинических симптомов, соответствующих развитию печеночной недостаточности, или в случае появления иных проявлений (например, эозинофилии, сыпи).
- Гепатит может развиться без предшествующих симптомов.
- У пациентов с печеночной порфирией применение НПВП может спровоцировать обострение заболевания.
- Гиперчувствительность и кожные реакции
Как и в случае применения других НПВП, при ранней экспозиции препарата могут появиться аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции.
В очень редких случаях наблюдались серьезные кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них могут приводить к смерти.
Пациенты подвержены наиболее высокому риску развития этих реакций в начале курса лечения, в большинстве случаев реакции манифестируют в первый месяц лечения. При первых признаках кожной сыпи, повреждения слизистых оболочек или любых других симптомов гиперчувствительности необходимо отменить лечение Аэрталом®.
В исключительно редких случаях ветряная оспа может спровоцировать серьезные инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. В настоящий момент нельзя исключить роль НПВП в ухудшении течения этих инфекционных заболеваний. Следовательно, рекомендуется избегать назначения Аэртала® при ветряной оспе.
- Влияние на гематологические показатели
- Ацеклофенак может обратимо ингибировать агрегацию тромбоцитов.
- Нарушения со стороны дыхательной системы
- Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, страдающим бронхиальной астмой, или с бронхиальной астмой в анамнезе, так как имеются сообщения о том, что НПВП могут вызывать бронхоспазм у таких пациентов.
- Пациенты пожилого возраста
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста, так как в этой возрастной группе повышена частота нежелательных явлений, связанных с лечением НПВП, особенно желудочно-кишечные кровотечения и прободения язвы, которые могут приводить к смерти. Кроме того, пациенты пожилого возраста в большей степени подвержены почечной, печеночной или сердечно-сосудистой недостаточности.
Длительное лечение
Необходимо тщательно наблюдать всех пациентов, получающих длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, регулярно выполняя общий анализ крови, функциональные тесты печени и почек.
Каждый пакетик препарата Аэртал® содержит 2,64 г сорбитола, который может вызвать жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта и диарею. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы нельзя назначать данный препарат.
Аэртал® содержит аспартам, источник фенилаланина. Пациенты с фенилкетонурией должны учитывать, что каждый пакетик содержит 5,61 мг фенилаланина.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Пациенты, которые испытывают слабость, головокружение, дезориентацию или другие нарушения со стороны центральной нервной системы во время лечения препаратом, не должны управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Источник: https://lek.103.ua/2663-aertal-poroshok-instruktsiya/
Аэртал : инструкция по применению
Фармакодинамика Ацеклофенак — это нестероидное средство с противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Считается, что механизм действия данного препарата основан на ингибировании синтеза простагландина
Фармакокинетика
Абсорбция: После приема внутрь ацеклофенак быстро всасывается, его биодоступность составляет почти 100%. Максимальная плазменная концентрация достигается спустя приблизительно от 1,25 до 3 часов после приема. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на его степень.
- Распределение:
- Выведение:
- Особые популяции:
- У пациентов с нарушениями функции почек легкой или умеренной степени не наблюдалось клинически значимых различий в фармакокинетических показателях после однократного приема.
Ацеклофенак в высокой степени связывается с белками плазмы (>99,7%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает приблизительно 60% от его концентрации в плазме. Объем распределения составляет приблизительно Средний период полувыведения составляет 4-4,3 часа. Клиренс составляет 5 л/ч. Приблизительно две трети принятой дозы выводится с мочой, в основном в виде конъюгированных гидрокси-метаболитов. Только 1% однократной пероральной дозы выводится в неизмененном виде. Ацеклофенак, возможно, метаболизируется CYP2C9 в основной метаболит 4-ОН- ацеклофенак, чей вклад в клиническое действие препарата, скорее всего, является минимальным. Диклофенак и 4-ОН-диклофенак были обнаружены среди многих метаболитов. Нет различий в фармакокинетике ацеклофенака у пожилых пациентов. Более медленное выведение ацеклофенака наблюдалось у пациентов с пониженной функцией печени после однократного применения препарата. В исследовании многократного применения при приеме 100 мг один раз в день не наблюдалось различий в фармакокинетических параметрах у участников с циррозами печени легкой или умеренной степени и здоровых добровольцев. Ацеклофенак противопоказан в следующих случаях: • Гиперчувствительность к активному веществу или другим вспомогательным веществам, перечисленным в разделе «Состав»; • Пациенты, у которых вещества с таким же действием (например, ацетилсалициловая кислота или другие НПВП) провоцировали приступы астмы, бронхоспазма, острого ринита или крапивницы; или если имеется гиперчувствительность к этим веществам; • Пациенты, у которых были случаи кровотечения или прободения желудочно- кишечного тракта из-за приема НПВП. Пациенты с острой, рецидивирующей или возможной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки или кровотечением в анамнезе (два или более явных и доказанных эпизода язвы или кровотечения); • Пациенты с острым кровотечением или заболеваниями, сопровождающимися кровотечениями (гемофилия или нарушения свертываемости крови); • Сердечная недостаточность (функциональный класс II-IV по NYHA), ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий или цереброваскулярные заболевания. • Тяжелые нарушения функции печени и почек.
• При беременности, особенно в последнем триместре, за исключением серьезных показаний к применению. В таком случае следует использовать минимальную эффективную дозу (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»).
Беременность Нет данных об использовании ацеклофенака при беременности. Ингибирование синтеза простагландина может неблагоприятно влиять на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на увеличение риска выкидыша, развития порока сердца и гастрошизиса после использования ингибиторов синтеза простагландина на ранних этапах беременности. Абсолютный риск развития порока сердца возрастает с менее 1% до приблизительно 1,5%. Риск увеличивается с увеличением дозы и продолжительности лечения. У животных прием ингибиторов синтеза простагландина приводит в результате к пре- и постимплантационной гибели плода и смертности эмбриона и плода. В дополнение, увеличивается количество случаев различных пороков, включая порок сердца, у животных, получающих ингибиторы синтеза простагландина в течение органогенеза. В течение первого и второго триместра беременности препараты, содержащие ацеклофенак, не назначают без крайней необходимости. Если ацеклофенак принимает женщина, планирующая беременность, или находится в первом или втором триместре беременности, доза должна быть максимально низкой, а продолжительность лечения максимально короткой. В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландина: • могут влиять на плод, обладая кардиолегочной токсичностью (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией); • могут влиять на плод, вызывая дисфункцию почек, которая может привести к почечной недостаточности и маловодию. Матери и новорожденные в конце беременности: • препарат может влиять на продолжительность кровотечения, из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких доз; • препарат может ингибировать сокращения матки, приводя к задержке родов или затяжным родам. Таким образом, использование ацеклофенака противопоказано в третьем триместре беременности (см. разделы «Противопоказания» и «Меры предосторожности при применении»).
Лактация:
Нет информации о проникновении ацеклофенака в грудное молоко. Однако не отмечалось заметного проникновения меченого радиоизотопа (С14) ацеклофенака в молоко кормящих крыс. Решение о продолжении/прекращении грудного вскармливания или применения ацеклофенака принимается после оценки пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы приема ацеклофенака для матери. Применения ацеклофенака следует избегать при беременности и лактации, кроме тех случаев, когда потенциальная польза для матери превышает возможные риски для плода.
Фертильность:
Применение Аэртала, как и других ингибиторов синтеза циклооксигеназы/простагландина, может снижать фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим детей. Женщинам, имеющим трудности с зачатием или проходящим исследование фертильности, следует прекратить прием Аэртала. Нежелательные явления могут быть минимизированы путем уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов (см. раздел «Меры предосторожности при применении»), Аэртал таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг предназначен для приема внутрь; таблетку следует проглатывать, запивая как минимум половиной стакана воды. Аэртал 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, можно принимать во время еды.
- Взрослые:
- Дети:
- Пожилые:
- Печеночная недостаточность:
- Почечная недостаточность:
Максимальная рекомендуемая доза составляет 200 мг в день, в два отдельных приема по 100 мг (одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, утром и одна вечером). Нет данных об эффективности и безопасности приема препарата у детей. Обычно нет необходимости в уменьшении дозы; однако необходимо соблюдение мер предосторожности, указанных в разделе «Меры предосторожности при применении». Дозу ацеклофенака следует уменьшить у пациентов с заболеваниями печени слабой или умеренной степени. Рекомендуемая начальная доза составляет 100 мг в день (см. раздел «Меры предосторожности при применении»). Нет данных о необходимости уменьшения дозы ацеклофенака у пациентов с нарушением функции почек легкой степени, но следует соблюдать осторожность при применении Аэртала таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 100 мг (см. раздел «Меры предосторожности при применении»). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Большинство обычно наблюдаемых побочных явлений — это нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Могут возникнуть язва желудка, прободение или кровотечение из ЖКТ, иногда приводящие к летальному исходу, особенно у пожилых пациентов (см. раздел «Меры предосторожности при применении»). При приеме НПВП наблюдались тошнота, рвота, диарея, вздутие кишечника, запор, диспепсия, боль в желудке, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита и болезнь Крона (см. раздел «Меры предосторожности при применении»). Менее часто наблюдался гастрит. В связи с приемом НПВП сообщалось о развитии отека, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что некоторые НПВП (особенно при приеме высоких доз и длительном применении) могут незначительно увеличивать риск артериальных тромботических явлений (например, инфаркт миокарда или инсульт) (см. раздел «Меры предосторожности при применении»). В следующей таблице представлены нежелательные явления, информация о которых была получена из клинических исследований и в ходе постмаркетингового наблюдения; нежелательные явления сгруппированы в соответствии с Классами систем органов и частотой возникновения. Очень часто ( ≥1/10), часто (от ≥1/100 до
Источник: https://apteka.103.by/aertal-instruktsiya/
Аэртал — 30 отзывов, инструкция, аналоги, цена 301 руб
Медикамент назначается не всем пациентам. В инструкции к таблеткам и порошке прописаны противопоказания в виде:
- язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастрита при обострении;
- повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
- нарушения свертываемости крови;
- отяжеленных болезней почек и печени;
- сердечной недостаточности;
- состояния после перенесенного аортокоронарного шунтирования.
Крем не рекомендуется использовать при:
- нарушении целостности кожного покрова в области нанесения;
- крапивнице;
- нарушении свертываемости крови.
Препарат не советуют применять при наличии заболевания, которое вызвано вирусом Varicella zoster.
С осторожностью используется при печеночной порфирии, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, крапивнице и остром рините, склонности к кровотечениям
Противопоказания и побочные эффекты
Итак, если пациенту назначен Аэртал порошок, способ применения уже понятен, следует помнить, что разрешен он не всегда. Существуют такие противопоказания к употреблению:
- кровотечение в органах пищеварения;
- непереносимость главного действующего вещества, ацетилсалициловой кислоты или дополнительных компонентов;
- склонность к аллергическим реакциям;
- стойкое повышение артериального давления;
- сахарный диабет, поражения сосудов, нарушение функциональности системы кроветворения;
- бронхиальная астма;
- обострение язвы или эрозии;
- тяжелая недостаточность функциональности сердца, печени и почек;
- ветрянка;
- онкологическое новообразование;
- вынашивание ребенка и период кормления грудью;
- патологии аутоиммунного характера.
Не рекомендуется использовать данное лекарство для составления схемы терапии детей до 18 лет. Особо осторожными нужно быть пожилым людям, пациентам с алкогольной зависимостью, курящим.
Что касается побочных эффектов, то лекарство может спровоцировать головную боль, тошноту, сыпь и зуд на коже.
В редких случаях наблюдается потеря ориентации в пространстве, нарушение слуха и зрения, отек Квинке или анафилактический шок.
Описание препарата
Диафлекс – это международное название нестероидного противовоспалительного лекарства диацереина. Это современный лекарственный препарат, разработанный специально для борьбы с патологиями опорно-двигательного аппарата. Основным действующим веществом является диацереин.
В качестве вспомогательных используются: лактоза, магния стеарат, оксид железа, титана диоксид, желатин. Является ненаркотическим анальгетиком, поэтому не вызывает привыкания.
После попадания диафлекса в организм его активное вещество распадается до реина, который замедляет процесс распада хрящевой ткани, уменьшает воспаление, тормозит прогрессирование остеохондроза. Входящие в состав вещества повышают защиту костной ткани, предотвращая ее разрушение.
Препарат назначается только врачом и должен приниматься строго по инструкции. Это средство имеет множество побочных действий, противопоказаний. Учесть их может только врач.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Противопоказан детям и подросткам младше 18 лет. Аэртал не применяется для лечения беременных женщин. Действующее вещество неблагоприятно сказывается на течении беременности и развитии плода.
В 3 триместре беременности ацеклофенак вызывает преждевременное закрытие боталлова протока. Это грозит развитием легочной гипертензии.
Действующее вещество способно довести до нарушения функционирования почек у плода. При дальнейшем применении у ребенка возникает побочная недостаточность, а у матери — маловодие.
Аэртал нельзя пить после родов и при грудном вскармливании. Ацеклофенак проявляет антиагрегатное действие, на фоне чего развивается длительное кровотечение. В небольшом количестве компонент попадает в грудное молоко.
Особые указания
- Медикамент продается в аптеке без рецепта врача.
- Перед тем как начать прием медикамента, пациент изучает аннотацию.
- При продолжительном употреблении лекарства проводится контроль функциональности печени, почек и крови.
- В сочетании с другими противовоспалительными средствами повышается риск проявления побочных эффектов.
При проведении лечебного курса пациенту рекомендуют отказаться от вождения автомобиля и работы со сложными механизмами.
Это объясняется тем, что ацеклофенак в небольшой степени воздействует на нервную систему и ведет к нарушению концентрации внимания.
Форма выпуска и состав
Препарат Аэртал продают в 3 видах — таблетках, креме и порошке для изготовления сиропа. Под действующим веществом выступает ацеклофенак, содержание которого в 1 таблетке и 5 мл сиропа равно 100 мг, в 1 г крема — 15 мг.
В состав включены и вспомогательные компоненты в зависимости от формы выпуска. В капсулы дополнительно включают:
- микрокристаллическую целлюлозу;
- повидон;
- дистеарат глицерина;
- кроскармеллозу.
Таблетки отличаются округлой и двояковыпуклой формой, пленочной оболочкой, беловатым оттенком и диаметром 8 мм. На одной из сторон выделена гравировка в виде буквенного обозначения.
В состав крема также добавлены дополнительные компоненты в виде:
- эмульсионного воска;
- жидкого парафина;
- метилпарагидроксибензоата;
- пропилпарагидроксибензоата;
- воды.
Крем показан для наружного использования. Характеризуется белым цветом и однородной структурой.
Порошок для изготовления суспензии состоит из сорбитола и сахарината натрия, аспартама и диоксида кремния, гипромеллозы и диоксида титана, молочного и карамельного ароматизатора.
Порошок характеризуется кремовым оттенком. Из гранул делается суспензия, которая предназначена для внутреннего употребления.
Аэртала в уколах не существует.
Дешевые аналоги Аэртал
Если по какой-то причине Аэртал не может быть применен, то вместо него используются другие средства:
- Диклофенак
- Вольтарен
- Флотак;
- Актинак;
- Зеродол;
- Аркоксиа;
- Асинак;
- Диклотоп.
Если не подходит Аэртал порошок, аналоги самостоятельно использовать нельзя. Соответствующий препарат и его дозировку подбирает врач.
Асинак или Аэртал: что выбрать?
Оба указанных препарата относятся к одной группе НПВС и содержат одно и то же основное вещество. Асинак производится в Индии. Он стоит значительно дешевле Аэртала. Основная форма выпуска – таблетки. Можно сказать, что Асинак менее эффективен. Кроме того, его не стоит употреблять при планировании беременности, так как средство негативно влияет на женскую фертильность.
Если выбирать между этими лекарствами, то лучше приобрести Аэртал. Хоть он и дорогой, но более качественный.
Вольтарен или Аэртал – что дешевле?
Если сравнивать Вольтарен и Аэртал, то более дешевым считается первый препарат.
Преимуществом лекарства является многообразие форм выпуска: жидкость для инъекций, таблетки, мазь для наружного применения, ректальные суппозитории. Главным веществом — диклофенак.
Вольтарен одинаково действует на ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Обладает пролонгированным эффектом – около суток. Можно использовать для терапии детей с 6 лет.
Диклофенак или Аэртал: что лучше?
Диклофенак – всем известный противовоспалительный препарат первого поколения. При длительном приеме вызывает огромное число побочных эффектов. В этом плане лучше Аэртал, который применяется для лечения людей с проблемами ЖКТ. Диклофенак их только усугубит. Аэртал – современный препарат, более безопасный для человеческого организма.
Нимесил или Аэртал: чем отличаются?
Нимесил продается только в одной форме – гранул для приготовления суспензии. Аэртал дополнительно можно приобрести в виде мази для нанесения на кожу в пораженной области. У этих средств разные действующие вещества. Аэртал в два раза дороже Нимесила. До 12 лет лекарство Нимесил противопоказано.
Если пациенту интересно, как действует Аэртал порошок, отзывы помогут оценить все достоинства и недостатки пациента.
Галина, 46 лет, г.Нижний Новгород
Ревматоидный артрит у меня диагностировали 4 года назад. Сначала врач назначил Диклофенак, но через некоторое время у меня начал болеть желудок. Тогда доктор решил заменить его Аэрталом.
Цена меня, конечно, не обрадовала, но я решила попробовать. Облегчение наступило буквально сразу. Боль уменьшилась, прошли отеки в коленях, двигаться стало легче.
Сейчас использую порошок в качестве «скорой помощи», когда терпеть уже нету сил.
Андрей Иванович, 54 года, г.Москва
У меня проблемы с поясницей. Аэртал помогает уже с первого применения. Он дает возможность двигаться. Побочных эффектов за все время использования этого препарата не наблюдалось.
Источник: https://blotos.ru/aertal-suspenzia-instrukcia-po-primeneniu