Лекарство от радикулита: симптомы и диагностика заболевания, медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения, список эффективных препаратов

Часто любую боль в спине называют радикулитом. Однако для радикулита характерно поражение спинномозговых корешков, которое провоцирует нарушения в двигательной и вегетативной сферах. Основная причина радикулита — это дистрофические изменения позвоночника.

Патологическими изменениями в позвоночнике характеризуются такие заболевания, как:

• остеохондроз;
• спондилез;
• врожденные аномалии строения позвонков.

Радикулит: причины, виды и симптомы болезни

• травмы;
• опухоли позвоночника;
• инфекции (менингит, энцефалит);
• резкое поднятие тяжестей;
• гиподинамия (недостаточная физическая активность).

Заболевание делится на несколько видов в зависимости от локализации:

• шейный радикулит;
• шейно-грудной;
• грудной;
• поясничный.

Также радикулит разделяют на первичный и вторичный:

• Радикулит может быть первичным, то есть возникнуть вследствие инфекции или поднятия тяжести.
• И вторичным, обусловленным патологиями позвоночника (остеохондроз, грыжа).

Справка: заболевание обычно протекает в острой форме, но может перейти и в хроническую.

• Главный симптом недуга — это боль. Она может локализоваться в разных участках позвоночника, в зависимости от того, где произошло защемление нервных корешков.
• При грудном радикулите боль проявляется в районе ребер, она усиливается при движениях.
• Если радикулит располагается в шейном отделе, то боль отдает в шею, плечо, лопатку, усиливается при повороте головы и поднятии руки. Иногда наблюдается покалывание в пальцах, ухудшение чувствительности рук.
• При пояснично-крестцовом типе болезни боль иррадиирует (отдает) в ягодицу, бедро, голень. Больной не может сидеть, быстро идти. Для снижения остроты болевого синдрома пациенты стараются меньше наступать на больную ногу, что провоцирует изменение в походке, а лежа на кровати подгибают ногу под себя. Часто отмечается повышение мышечного тонуса в поясничном отделе. При хроническом течении может развиться сколиоз или кифоз. Нарушения в вегето-сосудистой сфере проявляются головной болью, повышением температуры, потливостью, затруднением дыхания.

Лечение радикулита направлено на устранение защемления нервов и купирование болевого синдрома. Преимущество отдается консервативной терапии, операция назначается лишь в тяжелых случаях, когда присутствует частичная парализация и нарушение деятельности внутренних органов.

Принципы консервативного лечения

• применение медикаментов;
• физиотерапию;
• массаж;
• ЛФК;
• санаторно-курортное лечение.

Лекарство от радикулита

Медикаментозная терапия показана в остром периоде, когда срочно нужно избавить человека от страданий, снять мышечный спазм, уменьшить воспаление.

В выборе препаратов руководствуются следующими принципами:

• быстрое действие средства;
• минимальное количество побочных эффектов;
• удобство применения конкретной формы лекарства;
• стоимость препарата.

Группы средств

Невозможно добиться эффекта от лечения, используя только одну группу препаратов. Поэтому при терапии радикулита применяют комплексный подход. Для этого используют следующие группы лекарственных средств:

• Анальгетики;
• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Гормональные препараты из группы глюкокортикоидов;
• Спазмолитики;
• Хондропротекторы;
• Миорелаксанты;
• Диуретики;
• Антидепрессанты;
• Витамины.

Это первое лекарство, которые назначаются при радикулите. Однако, они не могут устранить проблему. Их действие направлено на купирование боли. Также они неэффективны в отношении хронического болевого синдрома. Традиционные обезболивающие назначаются при боли средней и низкой интенсивности. Анальгетики выполняют следующие функции:

• снятие болевого синдрома;
• достижение жаропонижающего эффекта.

Основные виды препаратов:

• Анальгин, Баралгин;
• Парацетамол;
• Кеторол, Кетанов.

К недостаткам данной группы средств относятся:

• кратковременное действие (до 12 часов);
• быстрое привыкание организма при постоянном использовании;
• большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Анальгетики нельзя использовать при беременности, астме, болезнях почек, печени, крови. Из побочных эффектов можно выделить: тошноту, нарушение пищеварения, обострение язвы и гастрита, снижение вязкости крови, аллергию.

Важно: эти средства не лечат радикулит, а лишь снимают симптоматику, поэтому на фоне их приема без дополнительных лечебных мер болезнь прогрессирует.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Это самая распространенная группа препаратов для терапии недуга. Они подавляют синтез фермента циклооксигеназы, благодаря чему достигается противовоспалительный эффект. Результат лечения может быть заметен уже после первого дня применения. Основные средства:

• Диклофенак и препараты на его основе (Вольтарен, Раптен, Диклак).
• Средства на основе ибупрофена (Нурофен, Бонифен, Адвил).
• Индометацин, Индомин.
• Найз, Нимулид, Нимесулид.

Несмотря на выраженный терапевтический эффект, эти средства имеют множество противопоказаний: астма, язва, колит, болезни печени, почек, беременность, лактация. Побочные эффекты: обострение язвы, гастрита, тошнота, головокружение, повышение давления, аллергия. Для уменьшения побочных эффектов предпочтительнее использовать препараты в виде мазей и гелей.

Спазмолитики

Основные средства:

• Папаверин;
• Но-шпа;
• Дротаверин;
• Бускопан.

Преимуществом спазмолитиков является их возможность применения во время беременности, маленькое количество противопоказаний и побочных эффектов. Из противопоказаний можно отметить почечную, печеночную и сердечную недостаточность, непереносимость лактозы. Побочные эффекты бывают очень редко: тахикардия, головная боль, аллергия.

Гормональные препараты

Глюкокортикостероиды назначают в сложных случаях, когда нет эффекта от анальгетиков и НПВП. Гормональные средства также снимают воспаление, уменьшают компрессионный синдром.

Обычно применяют средства на основе преднизолона:

• Преднизолон;
• Солу-медрол;
• Медрол.

Эти лекарства нельзя использовать длительно, так как они оказывают негативное действие на щитовидную и поджелудочную железу.

Противопоказания: беременность, диабет, заболевания щитовидной железы, почечная недостаточность, СПИД, инфаркт.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушение пищеварения, аритмия, одышка, повышение артериальное давление, отеки, нервозность, галлюцинации.

Хондропротекторы

При длительном применении хондропротекторы восстанавливают целостность пораженных хрящей, но не способствуют развитию новой ткани. Эти средства производят на основе глюкозамина и хондроитина. Самые эффективные:

• Хондрекс;
• Терафлекс;
• Румалон;
• Дона;
• Хондровит.

Противопоказания: беременность, индивидуальная непереносимость. Побочные эффекты: аллергия.

Миорелаксанты

Препараты назначают с целью снижения спазма скелетной мускулатуры. Спазм мышц спины возникает как реакция на боль. В результате боль опять усиливается, получается замкнутый круг. При использовании миорелаксантов гипертонус мышц снимается, увеличивается подвижность позвоночника. Самые эффективные миорелаксанты при радикулите:

• Мидокалм;
• Тизанидин;
• Баклофен;
• Сирдалуд.

Важно: эти средства разрешено применять однократно для снятия острого спазма. Длительно применять их нельзя, так как лекарства способны снизить мышечный тонус до нуля.

Миорелаксанты нельзя применять при острой почечной недостаточности и беременности. Побочные эффекты: понижение давления, брадикардия, головокружение, мышечная слабость.

Диуретики

Мочегонные препараты используют при радикулите в острой стадии. Их действие направлено на снятие отека в месте воспаления. Чаще всего применяют:

• Фуросемид;
• Спиронолактон;
• Гипотиазид.

Следует быть осторожным с диуретиками и не превышать указанные дозировки. Также нельзя принимать препараты длительно, так как они способствуют вымыванию кальция и калия из организма.

Противопоказаниями к применению являются: почечная и печеночная недостаточность, гломерулонефрит, беременность, период лактации, гипокальцемия. Побочные эффекты: снижение давления, тахикардия, сухость во рту, головокружение, диарея, судороги.

Антидепрессанты

Некоторые пациенты при сильных болях находятся в состоянии подавленности. Для улучшения психологического состояния врач может назначить антидепрессанты:

• Амитриптилин;
• Дезипрамин;
• Дулоксетин.

Средства продаются по рецепту, применять их нужно строго по назначению врача. Антидепрессанты оказывают также обезболивающее действие. Противопоказания: глаукома, инфаркт, язва желудка, период лактации, непереносимость лактозы. Побочные эффекты: тревожность, подавленность, тахикардия, тошнота, рвота, бессонница, аллергия.

Витамины

При радикулите назначают комплекс витаминов группы В, которые необходимы для правильного функционирования ЦНС. Они восстанавливают структуру сдавленного корешка нерва, улучшают питание тканей кислородом. Хорошо помогают:

• Нейромультивит;
• Нейровитан;
• Пентовит.

Обычно средства хорошо переносятся и не вызывают негативных реакций. Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Побочные эффекты: аллергия.

Формы препаратов

Препараты для лечения радикулита выпускаются в разных формах, каждая из которых имеет особенности применения.

Таблетки

Самая распространенная форма препаратов. Отличается удобством применения, так как их можно носить с собой, принимать самостоятельно. Также таблетированная форма имеет разную дозировку, что создает дополнительное удобство использования.

Недостатком данной формы является раздражающее действие на слизистую желудка. Таблетки действуют медленнее, чем инъекции, поэтому их назначают вторым этапом лечения после уколов.

Для лечения радикулита существуют следующие препараты в форме таблеток:

• Анальгетики: Анальгин, Баралгин, Парацетамол, Кеторол.
• НПВП: Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен.
• Гормональные препараты: Преднизолон;
• Хондропротекторы: Терафлекс, Хондрекс, Хондровит;
• Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд;
• Диуретики: Фуросемид;
• Антидепрессанты: Амитриптилин, Дулоксетин;
• Витамины: Пентовит, Нейромультивит.

Уколы

Препарат, введенный с помощью инъекций, действует быстрее. Кроме того, возможно введение точно в место поражения. Другим преимуществом уколов является то, что они не оказывают влияния на ЖКТ.

К недостаткам данной формы относятся:

• Неудобство использования. Уколы может ставить только медицинский работник. К тому же, нет возможности делать инъекции, например, на работе.
• Невозможность длительного применения. Нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы нужно принимать длительно. Поэтому инъекционный способ здесь не подходит. Уколы НПП назначают в первые 5 дней, затем переходят на таблетированную форму.

Важно: в ситуации, когда нужно быстро обезболить, применять таблетки бессмысленно. Предпочтение отдается инъекциям.

Свечи

Некоторые противовоспалительные препараты (Вольтарен, Диклофенак) или анальгетики (Кеторол, Кетопрофен) выпускают также в виде свечей. Многие врачи отдают предпочтение именно этой форме лекарства. Действующее вещество из суппозиториев быстро проникает в кровь и оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Всасывание средства происходит в кишечнике, поэтому исключается раздражающее действие на желудок. Также свечи не требуют от пациента специальных навыков применения, в отличие от инъекций.

Мази и гели

Для терапии радикулита широко применяют противовоспалительные и анальгезирующие мази и гели. По своей эффективности они немного уступают уколам и таблеткам.

Поэтому применяются либо в комплексе, либо при заболевании средней тяжести, когда болевой синдром выражен не сильно.

Местные средства можно использовать длительно, так как они не оказывают негативного воздействия на ЖКТ. Существуют следующие виды мазей:

• С согревающим, или с отвлекающим эффектом. Они раздражают кожу, создают тепло, тем самым провоцируют отвлекающий эффект (Финалгон, Капсикам).
• Противовоспалительные обезболивающие. Они уменьшают воспаление, отечность, обезболивают (Диклофенак, Фастум-гель, Кетонал).

Особенности лечения радикулита поясничного отдела

Радикулит в поясничном отделе встречается намного чаще, чем в других отделах позвоночника. Чаще всего причиной становится остеохондроз или грыжа. В остром периоде человек испытывает сильную боль, отдающую в ногу. Ему становится сложно ходить и сидеть. Лечение заключается в следующем:

• Купирование болевого синдрома. Предпочтение отдают инъекциям и мазям.
• Снятие воспаления. Традиционно назначают НПП в виде таблеток и кремов.
• Восстановление поврежденных хрящей хондропротекторами.

Если боль настолько невыносима, что пациент теряет способность двигаться, используют блокаду. В эпидуральное пространство вводят анестетик (новокаин, лидокаин), тем самым блокируя импульс от очага воспаления.

Важно: нельзя делать более 4 блокад в год.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/radikulit/medikamentoznoe-lechenie-2.html

Лечение радикулита медикаментозно: обзор препаратов

Главным симптомом при радикулите является боль, поэтому для лечения в первую очередь применяют препараты, способные обезболивать. К этой группе относят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые одновременно снимают боль и борются с воспалением. Они существуют в разных формах введения:

1. На первом этапе при радикулите чаще всего назначаются обезболивающие таблетки. Это связано с их доступностью и простотой в применении. Их действие объясняется ингибированием фермента, который участвует в ходе воспалительного процесса (ЦОГ-2). В виде таблеток для перорального приема назначаются такие препараты, как «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Анальгин». Разовая и суточная дозировки определяются индивидуально, в зависимости от активности течения болезни и от личного болевого порога. Обычно достаточно 2 таблеток для купирования болевого синдрома. Противопоказанием к применению неселективных НПВС является патология желудочно-кишечного тракта, так как они неблагоприятно воздействуют на слизистую оболочку желудка. Поэтому принимать их лучше после еды.
2. Более эффективным и быстрым действием обладают инъекционные формы, например «Мовалис», «Диклоберл», «Кетанов». Стоит отметить, что «Мовалис» является селективным ингибитором ЦОГ, что позволяет принимать его даже при патологии пищеварительного тракта. Однако людям с нарушением сердечно-сосудистой системы следует применять его с осторожностью. Для уменьшения болевого синдрома обычно достаточно внутримышечного введения 1 ампулы с интервалом в 8 часов.

Мази и крема

Помимо препаратов системного действия, существуют также препараты от радикулита для наружного применения в виде мазей, кремов и гелей.

Противовоспалительным и обезболивающим действием обладают такие лекарства, как гель «Вольтарен» и мазь «Нурофен». Их преимуществом является то, что действуют они непосредственно в очаге поражения и не всасываются в системный кровоток. Это сводит риск возникновения побочных эффектов к минимуму. Наносятся мази тонким слоем на участок пораженного корешка 3 раза в день.

Мази «Финалгон» и «Эфкамон» также помогают облегчить состояние и уменьшить боль за счет согревающего эффекта. В их состав входят сосудорасширяющие вещества, которые улучшают кровоснабжение в зоне пораженного корешка. Перед применением рекомендуется провести тест на индивидуальную чувствительность к препарату. Согревающим и местно-раздражающим действием обладает также перцовый пластырь.

Миорелаксанты

Защемление корешка приводит к напряжению мышц, которые иннервируются этим участком. А спазм мышц еще больше сдавливает корешок, что приводит к развитию порочного круга. Справиться с этим помогают миорелаксанты центрального действия. Такое лекарство от радикулита позволяет снять спастическое напряжение мышц и облегчить состояние.

Хорошо зарекомендовали себя таблетки от радикулита «Лиорезал» и «Мидокалм» в инъекционной форме. Длительность лечение вариабельна, и определяется врачом индивидуально.

Стероиды

В связи с хорошим противовоспалительным эффектом глюкокортикоидов, их тоже могут применять для лечения радикулита. Чаще всего назначают парентеральные формы коротким курсом. Например, «Дексаметазон» или «Метилпреднизолон» в виде внутримышечных инъекций.

Нередко применение глюкокортикоидов ограничивается разовым введением с дальнейшим переходом на другие, более мягкие средства. К тому же они могут входить в состав паравертебральных блокад. Такая процедура, кроме длительного обезболивающего эффекта, позволяет локально уменьшить воспаление и компрессию пораженного корешка.

К полному курсу применения «Преднизолона» прибегают довольно редко, только в случае неэффективности всех предыдущих способов. При этом используются минимальные и средние дозы с постепенной отменой препарата. Это связано с высоким риском возникновения побочных эффектов от применения стероидов.

Хондропротекторы и витамины

Эффективно лечить болезнь, применяя лишь обезболивающие методы, невозможно. Поскольку радикулит чаще всего возникает на фоне другого заболевания позвоночника, то нужно воздействовать и на него.

К базисным препаратам, которые воздействуют непосредственно на причину радикулита, относят хондропротекторы.

Он наносится тонким слоем на неповрежденную кожу 3 раза в день. Курс лечения составляет от 10 до 14 дней.

Также часто применяют витамины группы В. Это связано с их благоприятным влиянием на периферическую нервную систему и процессы миелинизации. Витамины этой группы могут применяться отдельно, но существуют и комбинированные формы, что очень удобно в применении.

Например, «Нейрорубин» и «Нейровитан», которые улучшают обменные процессы в нервной ткани и ускоряют процесс выздоровления.

Лекарственное средство «Мильгамма» содержит в себе не только витамины группы В, но и анестетик, что приводит к дополнительному обезболивающему эффекту.

Видео «Эффективное лечение радикулита»

В этом выпуске эксперты расскажут о правильном лечении радикулита в домашних условиях.

Есть вопросы и нужны ответы? Задать вопрос специалисту

Источник: https://SustavBol.ru/radikulit/medikamentoznoe-lechenie-1115/

Эффективные лекарственные средства от радикулита

Радикулит – воспаление корешков спинномозговых нервов вследствие их защемления и нарушения кровотока. Процесс чаще локализуется в поясничном и крестцовом отделе, однако может поражать другие области. Следствием заболевания являются боль, ощущение мурашек в конечностях, реже – двигательные расстройства. В этом случае необходимо назначаемое врачом комплексное лечение: обезболивающие уколы, симптоматические препараты от радикулита против отечности.

Устранение боли

Для облегчения болевого синдрома при радикулите первое лекарство – обезболивающее и противовоспалительное средство. Основные препараты:

1. Ненаркотические анальгетики: Кеторол, Анальгин, Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол.
2. Опиоиды: Трамадол, Промедол, Фентанил.
3. Блокады с Новокаином или Лидокаином.

Ненаркотические анальгетики можно купить в аптеке без рецепта. Они снимают боль, отечность пораженной области, оказывают противовоспалительное действие за счет блокирования синтеза простагландинов. Эффективное средство от радикулита – уколы Кеторола, Анальгина.

Наркотические анальгетики более сильные препараты, которые может назначить только врач. Они подавляют проведение болевого импульса через таламокортикальные пути головного мозга в кору. Как правило, делают одноразовый укол. Иногда применяют трансдермальные формы – пластыри с Фентанилом. Длительное применение опиоидов ограничено.

Узнайте про препараты от остеопороза из группы бисфосфонатов: действие, показания и противопоказания.

Читайте, как помогает физиотерапия при ишиасе, массаж и мануальная терапия.

Новокаин, Лидокаин – местные анестетики, при помощи которых осуществляют блокады чувствительных нервов пораженной области. Проводят их с помощью шприцев. Вводят обезболивающее вместе с Адреналином, что позволяет продлить противоболевой эффект. Возможно совместное применение с глюкокортикоидными гормонами.

Новокаин после введения разлагается в тканях на парааминобензойную кислоту. Это вещество обладает антигистаминным действием, ослабляет отечность в зоне воспаления. Следует помнить о влиянии местных анестетиков на сердечный ритм, возможной аллергии на них.

Подавление воспаления при радикулите

Для устранения воспаления спинномозговых корешков назначаются препараты, блокирующие синтез простагландинов и лейкотриенов: Нимесулид (Найз), Диклофенак, Кетопрофен, Целекоксиб. Это нестероидные средства, в отличие от глюкокортикоидных гормонов Дипроспана, Преднизолона, Дексаметазона.

Лечение поясничного радикулита уколами назначается при наличии у пациента язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника, когда нежелателен прямой контакт слизистой с пероральными медикаментами таблетками. Однако предпочтительны избирательные ингибиторы циклооксигеназы, не обостряющие хронические болезни ЖКТ (язва): Целекоксиб, Мелоксикам (Мовалис).

Как лечить радикулит поясницы:

1. Применяют противовоспалительные мази, гели: Быструм-Гель, Диклофенак.
2. Уколы глюкокортикоидных гормонов при воспалении корешков назначают около раза в месяц.
3. При обострении хронического процесса прописывают Дипроспан (Бетаметазон), Преднизолон.

Расслабление мышц

При корешковом воспалении нарушена не только чувствительность, но и двигательные функции. Защемление корешков и воспалительный процесс рефлекторно вызывают спазм мышц, что дополнительно усиливает болевой синдром, ухудшает трофику тканей.

Для устранения мышечных спазмов применяют миорелаксанты, которые отпускаются только по рецепту врача. Это препараты Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм. Могут вызвать снижение артериального давления.

Другой способ снять спазм – ввести большие дозы сульфата магния, который действует как миорелаксант. Внутримышечные и внутривенные уколы делают в стационаре во избежание угнетения дыхания, паралича мышц.

Имеются в продаже таблетки Аспаркам, которые отпускаются без рецепта. Содержат соли магния, калия, аспарагиновой кислоты. Устраняют мышечные спазмы. Пополняют баланс минералов, которые выводятся при применении глюкокортикоидных гормонов, диуретических медикаментов.

Лечение остеохондроза при радикулите

Радикулит – это следствие остеохондроза, при котором происходят дегенеративные процессы в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Они обезвоживаются, сплющиваются, перестают выполнять амортизационную функцию. Спинномозговые корешки сдавливаются грыжами.

Для лечения остеохондроза существует класс средств – хондропротекторы. Эти медикаменты препятствуют воспалительному процессу благодаря подавлению активности лизосомальных ферментов. Тормозят дальнейшую дегенерацию хрящевой ткани, являются ее естественными компонентами.

Применяют внутримышечные уколы хондропротекторов: Дона, Эльбона, Мукосат, Хондролон, Алфлутоп. Возможен также пероральный прием средств на основе хондроитина, глюкозамина, однако биодоступность их применения существенно ниже, чем у инъекционных форм.

Витамины

Компрессы

Для обезболивания, ослабления воспаления применяют компрессы, в состав которых входит несколько медикаментов: Димексид, Новокаин, Гидрокортизон, Гепарин. Димексид – средство, которое улучшает проникновение через кожу болезненной области других компонентов. Обладает противовоспалительным и согревающим действием. Принадлежит к классу сульфаниламидов. Его необходимо разводить.

Гидрокортизон – глюкокортикоидный гормон, эффективно справляющийся с воспалительным процессом. Гепарин является антикоагулянтом, улучшает микроциркуляцию. Обладает противовоспалительным эффектом.

• Читайте про хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника: противопоказания и показания для назначения.
• Как действуют мазь и гель Диклофенак при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе.
• Все о миорелаксантах при остеохондрозе: действие, показания, противопоказания.

Диуретики и комплексные препараты

Мочегонные средства снижают отечность болезненной области, которая возникла как результат воспалительного процесса. Диуретики Фуросемид или Верошпирон выводят лишнюю жидкость. Принимают таблетки, вводят внутримышечно или внутривенно капельно с раствором хлорида натрия. Мочегонным действием обладает также Аспаркам благодаря содержанию в нем калия.

Комплексное лекарство от воспаления корешков спинномозговых нервов, содержащее противовоспалительный, обезболивающий компоненты и витамин. Например, Амбене содержит глюкокортикоид Дексаметазон, местный анестетик Лидокаин, НПВП фенилбутазон, салицилат натрия, цианокобаламин.

Вводят лекарство от радикулита внутримышечно. Эффект проявляется довольно быстро. Однако длительное его применение невозможно. Глюкокортикоиды с НПВС взаимно усиливают ульцерогенное действие – образование язв желудка, двенадцатиперстной кишки или их обострение при уже имеющемся эрозивном процессе.

Источник: https://vashpozvonok.ru/raznye-zabolevaniya/preparaty-ot-radikulita/

Медикаментозное лечение от радикулита: список самых эффективных таблеток

Диагноз радикулита ставят на основании возникновения ряда симптомов:

• слабость мышц в области спины;
• боль в спине острого характера;
• онемение и ощущения покалывания в ногах и руках.

Это заболевание развивается в результате того, что нервные окончания, расположенные в спинном мозге, воспаляются и сдавливаются, от чего и появляется дискомфорт разной степени выраженности. При наличии указанных выше признаков лечащим врачом назначается комплексная терапия, заключающаяся в применении препаратов с местным воздействием в виде инъекций либо таблеток.

Лекарство от радикулита, будь то уколы, таблетки или мази, должен назначать только специалист после обследования и диагностики, поскольку симптоматика, свойственная этому заболеванию, может быть проявлением и других болезней позвоночника, лечить которые нужно совершенно иначе.

Препараты для лечения радикулита: особенности воздействия в зависимости от их группы

Эффективной терапия может стать только в том случае, если была точно установлена причина, вызывающая радикулит. Прежде чем приступать к лечению, врач должен определить, что именно вызывает воспаление нервных окончаний, и только после этого выбирать средства, способные изменить ситуацию в лучшую сторону.

Все таблетки от радикулита, в зависимости от характера их воздействия, можно разделить на следующие группы:

1. С противовоспалительным эффектом. Чтобы сныть воспаление, возникающее при радикулите, обычно используют такие противовоспалительные лекарства:

• Диклофенак;
• Кетолорак;
• Кетопрофен;
• Ибупрофен;
• Ортофен;
• Напроксен.

Однако стоит отметить наличие у этих эффективных препаратов существенного недостатка: они довольно сильно раздражают слизистую желудка, поэтому противопоказаны людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

На данный момент для пациентов, страдающих нарушениями ЖКТ, созданы препараты, имеющие значительно меньше побочных эффектов, в том числе и со стороны органов пищеварения:

• Мовалис – ингибитор синтеза простагландинов с комбинированным действием, он одновременно снимает воспаление и устраняет болевой синдром;
• Нимесулид – средство нестероидного типа, эффективно обезболивает и купирует воспалительные процессы.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) по праву считаются практически универсальными средствами снятия боли и отека в острой стадии радикулита и вне ее.

Соблюдая рекомендации врача и используя такие лекарства в оптимальной дозировке, удается достичь необходимого эффекта с минимальными последствиями для здоровья в целом. Для этого рекомендуется применение НПВН курсами, ограниченными по времени.

Обязательным условием их безопасного использования является прием после еды.

1. Обезболивающие препараты – анальгетики. Анальгетики предназначены для максимально быстрого снятия болезненных ощущений. Одним из самых распространенных среди лекарств с подобным эффектом является Анальгин. Это лекарство в каком-то смысле универсально, поэтому его применение уместно при радикулите любого происхождения. Врач должен предупредить пациента о существующих противопоказаниях: заболевания печени или почек, а также кроветворных органов, астма, период беременности исключают прием Анальгина.

1. Препараты, непосредственно влияющие на причину появления симптомов радикулита:

• антибиотики;
• лекарства, направленные на борьбу с вирусом;
• стероиды.

1. С мочегонным эффектом – диуретики. Их применяют для того, чтобы в организме не накапливалась жидкость, тем самым устраняется отек в области сдавливания или ущемления пораженных нервных окончаний.

1. Лекарства, снимающие спазм в мышцах – миорелаксанты. Препараты из этой группы снижают болевой синдром за счет того, что на фоне их приема происходит расслабление мышц в пораженной области. В назначениях врачей чаще других встречаются:

• Мидокалм – миорелаксант, действие которого направлено на усиление периферического кровообращения, из-за чего и снимается спазм в мышцах, расположенных ближе к центру;
• Скутамил – комбинированное средство, расслабляющее спазмированные мышечные волокна и обеспечивающее отток крови от мышц. Его принимают одновременно с обезболивающими и снотворными таблетками в случае необходимости усиления эффекта от их применения.

Причины и лечение радикулита шейного отдела позвоночника

Как правило, если лечение миорелаксантами было назначено по правильной схеме, то после применения такого курса самочувствие пациента существенно улучшается, уходят боли и скованность в поясничном отделе.

1. Витаминные комплексы. В рамках лечения радикулита часто применяется Нейровитан, представляющий собой сбалансированный комплекс, основная часть которого витамины В-группы. Его применение оправдано благотворным воздействием на процессы восстановления в нервных тканях, которое он оказывает.
2. Хондропротекторы. Для лечения поясничного радикулита могут быть назначены и лекарства, улучшающие обменные процессы в области межпозвоночных дисков, например, хондроксит. Благодаря такому эффекту на фоне их использования симптомы радикулита практически исчезают.

1. Антигипоксанты. Препараты этой группы улучшают питание тканей вокруг пораженных областей поясничного отдела. Эти таблетки не могут применяться в качестве монотерапии. Их, наряду с биогенными стимуляторами, используют только в качестве дополнительного средства улучшить состояние больного радикулитом.

Принимая решение о медикаментозной терапии, не стоит забывать, что лечение радикулита – это комплексное мероприятие, дающее ощутимый результат только при условии, если прием лекарств сопровождается определенными физиотерапевтическими процедурами и коррекцией образа жизни.

Физиотерапия при радикулите направлена на улучшение прохождения импульсов по нервным волокнам. После таких процедур улучшается кровоснабжение проблемной зоны и снимается болевой синдром.

Действие миорелаксантов вполне может заменить правильно выполненный мануальным терапевтом массаж – как классический, так и вакуумный. При радикулите рекомендованы также лазерная терапия, электростимуляция, методика вытяжения позвоночника.

Какие именно средства помогут вам при радикулите и в какой комбинации их стоит применить, лучше решить после консультации со специалистом соответствующего профиля: ревматологом или терапевтом.

https://youtu.be/swp9WfThHb0

Источник: https://spinadoctor.ru/radikulit/medikamentoznoe-lechenie-ot-radikulita-spisok-samyx-effektivnyx-tabletok.html

Лечение радикулита в домашних условиях: современные методы лечения радикулита

Радикулит – воспаление спинномозговых нервных корешков с проявлением корешкового синдрома (радикулопатии), вызванное чаще всего защемлением нервного корешка.

Проявляется болью различного характера и интенсивности в области защемления и в зоне иннервации пораженного нерва. Развиваться заболевание может в любом отделе позвоночника, но чаще встречается в шейно-плечевом и пояснично-крестцовом.

В грудном отделе позвоночника из-за его ригидности (малоподвижности), радикулит бывает очень редко.

Причины и механизм развития радикулита

Основной причиной радикулита является сдавливание спинномозговых корешков, что приводит к развитию корешкового синдрома, сопровождающегося болью в спине, в области повреждённого нервного корешка, и нарушением чувствительности того участка тела, который иннервируется данным нервом. Ущемление спинномозговых корешков может произойти вследствие:

• дистрофически-дегенеративных процессов в позвоночнике (остеохондроз) и образованию остеофитов;
• состояний, приводящих к снижению высоты межпозвоночного диска, потере его эластичности (межпозвонковые грыжи, протрузии и т.п.);
• длительного или, наоборот, резкого перенапряжения мышц шеи или спины;
• некоторых других причин

Сдавливание нервных корешков структурами позвоночника вызывает боли, что, в свою очередь, ведёт к спазму мышц и кровеносных сосудов, следовательно, ухудшение питания тканей, в том числе нервных окончаний, как результат —  повышению их чувствительности, усилению болевых ощущений и усугублению состояния пациента. Обычно ущемление нерва вызывает его воспаление, поэтому боль может постепенно нарастать. Таким образом, образуется замкнутый круг: ущемление спинномозговых корешков < боль < спазм < еще большее ущемление> усиление боли и т.д. Именно поэтому главная задача лечения радикулита — разорвать эту цепочку.

Лечение радикулита

Методика лечения радикулита в конкретном случае зависит от степени выраженности корешкового синдрома и характера течения заболевания.

При лечении острого радикулита преследуются две главные цели: снятие болевого синдрома и устранение компрессии нервных корешков.

В лечение радикулита можно выделить традиционные методики и инновационные, использующие современные препараты последнего поколения.

Общие рекомендации при лечении радикулита

Общие рекомендации при лечении радикулита зависят от характера болевого синдрома и состояния пациента. В острой фазе назначается иммобилизация на 2 и более дней, пока не уменьшатся боли, эмоциональный и психический покой. Лежать и спать рекомендовано на твёрдом матраце. Тело должно всегда находиться в тепле и сухости.

При хроническом радикулите рекомендуется использовать твёрдую поверхность для сна и сидения. Необходимо избегать любых физических перегрузок, переохлаждения и  перенапряжения мышц спины, поднимания тяжёлых грузов. Но при этом необходимо вести активный образ жизни, соблюдать правильное питание и бороться с лишним весом или чрезмерным его недостатком.

Можно рекомендовать тепло на пораженную область (теплый пояс при поясничном или теплый шарф при шейном радикулите).

Традиционные методы лечения радикулита

Медикаментозное лечение

В острой фазе заболевания применяются лекарственные препараты (пероральные или внутримышечные), которые обеспечивают уменьшение болевых ощущений, снятие мышечного спазма, улучшение трофики ткани (кровообращения в пораженной области), устранение отёчности и воспаления. С этими целями используют несколько групп препаратов, как наружного, так и внутреннего применения.

Нестероидные обезболивающие средства (НПВС) относятся к группе анальгетиков и оказывают противовоспалительный, обезболивающий и противоотёчный эффект.

ВАЖНО! При длительном применении НПВС могут вызвать раздражение и воспаление пищеварительного тракта, в том числе изъязвления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с риском кровотечения.

Также длительный приём НПВС (особенно диклофенака) провоцирует угнетение синтеза простагландинов, что вместе с другими эффектами повышает риск развития инсультов, инфарктов миокарда и острой почечной недостаточности.

Кортикостероидные препараты, относящиеся к заменителям кортизола, применяются только при очень сильных болях, воспалениях и отёках, не устраняющихся НПВС. Курс лечения врач всегда подбирает в каждом отдельном случае индивидуально, но не более двух недель.

ВАЖНО! Стероиды имеют ряд очень серьёзных побочных эффектов, в том числе увеличение массы тела, отёки, остеопороз, снижение иммунитета и критическое увеличение времени свёртываемости крови.

В большинстве случаев стероидные препараты используют в виде уколов непосредственно в патологическую зону, что позволяет уменьшить курс терапии и используемую дозу активного вещества, или в виде наружных мазей, что имеет более низкий лечебный результат, но и меньше побочных эффектов.

Наркотические анальгетики используются крайне редко, поскольку оказывают серьёзный побочный эффект на центральную нервную систему и могут привести к зависимости. Как правило, их применяют только при очень сильных болях, когда есть риск развития болевого шока и ситуация носит экстренный характер.

Миорелаксанты центрального действия применяют для снятия спазма мышц, что ведёт к снижению давления на нервные корешки и, как следствие, уменьшению боли.

ВАЖНО! Препараты этой группы имеют большой список серьёзных побочных эффектов, которые могут возникнуть даже при кратковременном их применении. К наиболее распространённым из них относят брадикардию, гипотонию, ухудшение функции печени и поджелудочной железы.

Именно поэтому миорелаксанты с большой осторожностью используют у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом и патологией печени. Кроме того, некоторые лекарства этой группы при длительном использовании приводят к зависимости.

Антидепрессанты и снотворные. Назначают в основном при нарушении сна у пациентов, страдающих сильным проявлением корешкового синдрома, а также для снятия психического напряжения, провоцирующего мышечные спазмы.

Кроме того, все антидепрессанты взаимодействуют с другими препараты, поэтому важно очень тщательно подбирать конкретное лекарство в сочетании с другими принимаемыми средствами.

ВАЖНО! Многие антидепрессанты вызывают нарушение внимания, головные боли, нарушение работы почек, брадикардию, гипотонию или наоборот тахикардию и гипертонию, а в некоторых случаях наоборот вызвать бессонницу.

Если состояние пациента не слишком тяжелое, можно рекомендовать безрецептурные успокаивающее средства растительного происхождения.

Медикаментозные блокады при радикулите

Медикаментозные блокады – это введение лекарства непосредственно в патологический очаг. Для проведения блокады могут быть использованы:

• местные анестетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• комплексные растворы, состоящие из стероидов, витамины группы В и местных анестетиков.

Преимущество любого вида блокады в очень быстром лечебном результате, но данный метод имеет существенный недостаток – он приводит к усилению дегенеративных процессов в межпозвоночном диске, и, по сути, помогая сиюминутно, усугубляет основное заболевание в долгосрочной перспективе. На сегодня большинство специалистов воздерживается от применения блокад в лечении радикулита.

Местное наружное лечение радикулита

Широко распространенным методом лечения радикулита является местная терапия с использованием мазей и гелей.

В состав наружных препаратов обычно входят те же группы лекарственных средств, что и для внутреннего приёма (нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты).

При использовании мазей одновременно с массажем или другими согревающими процедурами, например грелкой, улучшиться всасывание лекарства в ткани.

Кроме наружных НПВС и стероидов, при лечении радикулита применяется другая группа мазей и гелей — с эффектом местного раздражения.

Они обладают разогревающим эффектом, что приводит к улучшению кровотока и, как следствие, трофики тканей. Кроме того, эти средства обладают отвлекающим действием.

Но хотя облегчение пациент может почувствовать практически сразу с их использованием, терапевтический эффект проходит также быстро.

Поскольку при применении  мазей и гелей количество проникающего в организм лекарства ничтожно мало и этого недостаточно для достижения терапевтического эффекта, их обычно используют, как вспомогательный метод лечения, особенно в начальной стадии заболевания.

Нетрадиционные методы лечения радикулита

Методы нетрадиционной терапии в сочетании с другими способами лечения радикулита могут быть весьма эффективными, более того некоторые из них перекликаются с традиционной медициной и занимают пограничное положение. К таким методам относят:

Рефлексотерапия – комплекс методов, направленных на стимуляцию необходимых областей нервной системы.

В зависимости от очага патологии, раздражают определённую зону на теле, вследствие чего головной мозг получает сигнал о необходимости активизировать какие-то функции организма в больном органе.

Благодаря рефлексотерапии можно снять боль, мышечный спазм, уменьшить воспаление и улучшить трофику тканей. К методам рефлексотерапии относится иглоукалывание, акупунктура и прочие.

Тракция позвоночника – комплекс методов, направленный на «вытяжение» и увеличение расстояния между телами позвонков. С точки зрения доказательной медицины метод оспаривается и не имеет данных о безусловной эффективности, тем не менее, нередко приносит облегчение и снимает компрессию нервных корешков.

Нетрадиционные методы терапии могут быть использованы, как для лечения радикулита в острой фазе, так и в качестве профилактики рецидива при хронической радикулопатии.

Физиотерапия при радикулите

Медикаментозное лечение радикулита рекомендуется сочетать с физиотерапией, поскольку такой комплексный подход помогает сократить курс приёма лекарственных средств, имеющих ряд побочных эффектов, и улучшить результаты терапии.

УВЧ-терапия – лечение при помощи ультразвука, который имеет свойство проникать в ткани на глубину до пяти сантиметров. Метод стимулирует трофику тканей, местное кровообращение и лимфатический дренаж, обладает противовоспалительным и сильным обезболивающим эффектом. Уменьшает мышечный спазм.

Магнитотерапия – метод лечения при помощи магнитного поля.

Электрофорез – давно используемый метод в физиотерапии, при котором в зону поражения при помощи электрического тока вводится лекарственное вещество. Эффект от процедуры зависит от того, каким свойством обладает лекарство.

Такой метод введения препарата позволяет избежать генерализованного воздействия лекарства на организм, снизить количество вводимого вещества и направить его воздействие точно в зону патологии.

Кроме непосредственного лекарства на очаг воспаления воздействует электрический ток, усиливающий свойства препарата, а также обладающий анальгетическим, противовоспалительным и миорелаксантным свойствами.

Фонофорез – метод похож на электрофорез, только вместо электрического тока используется ультразвуковая волна, при этом сочетается воздействие, используемого лекарственного средства и свойства ультразвука.

Другие методы лечения, используемые при радикулите

Массаж очень хорошо себя зарекомендовал в лечении радикулита. В зависимости от используемой методики, массаж может снять мышечный спазм, уменьшить или даже полностью убрать компрессию нервных корешков спинного мозга, улучшить кровоток и лимфатический дренаж в тканях, снять болевые ощущения.

Мануальная терапия – воздействие рук специалиста на тело пациента. Метод сочетает в себе все преимущества рефлексотерапии и массажа. Нередко удаётся не только избавить пациента от болей, но и снять компрессию мышц, а также снять воспаление и отёчность, уменьшить мышечный спазм, улучшить трофику тканей.

Лечебная гимнастика – помогает укрепить необходимую группу мышц, предотвращающую смещение повреждённых дегенеративным процессом позвонков, восстановить биохимику позвоночника и улучшить эластичность связок. Нередко благодаря перераспределению вектора нагрузок удаётся снять компрессию спинномозговых корешков.

Если консервативные методы терапии не дают ожидаемого результата, пациенту предлагают провести хирургическое лечение, направленное на снятие компрессии спинномозговых нервных корешков.

 Современные методы лечения радикулита

Применяемые при медикаментозном лечении радикулита НПВС, анальгетики, спазмолитики обычно достаточно эффективны, однако важно всегда помнить, что эти препараты обладают серьезными побочными действиями, имеют много противопоказаний, и при длительном применении могут вызвать серьезные осложнения и  нанести вред организму.

Минимизировать побочные эффекты и при этом обеспечить высокую эффективность лечения  позволяет препарат нового поколения — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, улучшает кровообращение в пораженном участке, снимает мышечные спазмы. Применение пластыря НАНОПЛАСТ форте в комплексной терапии позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

А при легкой форме заболевания возможна и монотерапия, так как пластырь НАНОПЛАСТ форте позволяет устранить болевые ощущения и улучшить состояние пациента без вреда для организма.

Важно отметить, что пластырь не имеет противопоказаний (кроме открытой раны и беременности), может использоваться без ограничений у пациентов пожилого возраста.

При лечении радикулита лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на область позвоночника в зоне защемления. Рекомендуется курсовое лечение от 9 дней и более. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена позволяют рекомендовать НАНОПЛАСТ форте как эффективное средство для лечения радикулита.

Источник: https://nanoplast-forte.ru/radikulit/lechenie-radikulita/