Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Спина – та часть тела, что ежедневно испытывает колоссальные нагрузки. И не важно, кем работает человек – он может каждый день таскать тяжелые предметы или же просиживать все рабочее время в офисе, не двигаясь с места.

И то, и другое плохо сказывается на состоянии спины в целом и позвоночника в частности. В большинстве случаев при отсутствии профилактики каждый второй становится пациентом невролога.

И получает диагноз «дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника», так как именно в этой области позвоночного столба чаще всего и начинают развиваться серьезные патологии.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Что это такое?

Прежде чем углубиться в изучение процесса диагностики и лечения данного состояния, следует понять, что это такое. Дорсопатия – это не единый вид заболевания, это целая группа различных патологий опорно-двигательной системы, основной симптом при которых – боль. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее распространенный вариант.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Дорсопатия – это целая группа различных патологий опорно-двигательной системы

На заметку! Термин «дорсопатия» происходит от латинских слов «dorsum» — спина и «patia» — болезнь. То есть дословно его можно перевести как «болезнь спины».

Дорсопатия сопровождает травмы и различные заболевания позвоночной системы – например, остеохондроз. Кстати, это самая частая причина дорсопатии. Да и вообще с этим диагнозом сталкивается каждый второй человек, а люди в возрасте знакомы с ним практически поголовно.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Когда нужно обратиться к врачу?

Классификация дорсопатий

Все дорсопатии классифицированы. Их группы и виды представлены в международной классификации болезней.

Таблица. Группы дорсопатии.

Вид/Группа Пояснение
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операцииДеформирующая Для такой дорсопатии характерно наличие смещения отдельных позвонков, а также изменения межпозвонковых дисков. Последние не разрушаются. Как правило, к этой категории относят спондилолистез, остеохондроз без осложнений, кифозы, лордозы и сколиозы.
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операцииВертеброгенная Заболевания данной группы связаны с негативными изменениями позвонков. Это могут быть травмы, инфицирование, ряд специфических заболеваний. Также вертеброгенная дорсопатия называется спондилопатия.
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операцииДискогенная К данной группе принадлежат процессы, при которых происходит смещение или разрыв межпозвонкового диска – грыжи, протрузии и т. д.

Также дорсопатии можно разделить на три вида в зависимости от протяженности поражения.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Есть несколько типов дорсопатии

На заметку! Виды дорсопаий вполне могут сочетаться друг с другом. Для примера можно отметить, что любая травма позвоночника может привести к развитию остеохондроза, который, в свою очередь, способен привести к развитию межпозвонковой грыжи.

  • распространенная – поражает несколько сегментов позвоночника, но в пределах лишь одного отдела позвоночного столба;
  • ограниченная – поражает лишь 1-2 позвонка;
  • полисегментная – в этом случае поражаются несколько сегментов спинного мозга в различных отделах.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Дорсопатия

Также некоторые классификации подразделяют дорсопатию на хроническую и острую формы. Но это не всегда оправдано, так как в данном случае обычно отмечается хроническое течение с элементами обострений.

Причины развития и факторы риска

Рассмотрим, что может спровоцировать развитие дорсопатии. К факторам риска и причинам относятся:

  • наследственность;
  • лишний вес;
  • проблемы с осанкой;
  • минимальная или чрезмерная физическая активность;
  • наличие заболеваний позвоночного столба;
  • тяжелая физическая работа;
  • травмирование позвоночного столба;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • инфицирование организма и низкий уровень иммунитета;
  • некоторые климатические условия – сочетание низких температур и высокой влажности;
  • вредные привычки.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Лишний вес — одна из причин развития патологии

Чаще всего причиной возникновения дорсопатии становится остеохондроз.

Это дегенеративное заболевание, при котором происходит нарушение функций межпозвонковых дисков с постепенным вовлечением в патологический процесс суставов, сегментов позвоночника, связок.

Обычно остеохондроз развивается в области пояснично-крестцового отдела из-за высокой нагрузки именно на эту часть позвоночника, но может появиться и в других отделах.

На заметку! Боли в спине, раз появившись, не обязательно принимают хроническую форму. Особенно если вовремя отреагировать и принять меры. К сожалению, не исключены случаи, когда заболевания могут перерасти в серьезную форму и лишить человека трудоспособности.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Чем опасен сколиоз

Симптоматика

Главный симптом развития патологий спины – болевой синдром. При дорсопатии боль может быть:

  • проекционной – распространенной, по ощущениям напоминающей локальную боль, но чувствующейся обычно поверхностно;
  • локальной – постоянной, чувствующейся только в одном месте, особенно при изменении положения тела;
  • корешковой – с простреливающим характером, ноющей или тупой, усиливающейся при совершении движений, отдающей в конечности;
  • появляющейся из-за спазма. В этом случае причина боли – не только спазм мышц, но и гипертонус. Боль может быть не связана с остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника.

Боль в пояснице может быть разной

Боли при дорсопатиях могут чувствоваться не только в области спины, но и в конечностях, из-за чего больной начинает хромать – это попытка изменить естественное распределение массы тела так, чтобы снизить нагрузку на пораженное место, избавиться от имеющегося дискомфорта. Иногда при дорсопатии вовсе может отсутствовать боль. Но больной будет жаловаться на судороги, онемение конечностей.

Цены на корсет пояснично-крестцовый

Чтобы начать лечение, которое окажет должный эффект, необходимо не просто обратиться к врачу, но и пройти диагностику. Впрочем, специалист обязательно сам направит больного на обследования.

Но первым делом он будет собирать анамнез, то есть беседовать с пациентом, пытаясь на словах определить, что могло стать причиной появления боли в спине. Также специалист методом пальпации постарается определить состояние мышц в области пояснично-крестцового отдела и самой костной системы.

Этот метод уже лишь при осмотре позволит выявить выпадение позвонков или напряжение мышц, что существенно поможет сократить время, затрачиваемое на постановку диагноза.

Особенности диагностики

Больной будет направлен на сдачу общего анализа крови, прохождение рентгенографии, МРТ или КТ. Последние являются обычно дополнительными методами обследования. При подозрении на защемление нерва может быть проведен тест на симптом Ласега, новокаиновый тест и т. д.

На заметку! Как правило, хороший врач способен поставить точный диагноз уже на первичном приеме.

Что такое симптом Ласега

Лечение

Лечение назначается всегда только после постановки точного диагноза. Оно будет напрямую зависеть от того, как протекает заболевание и на какой оно стадии.

Например, если прийти к специалисту на первых стадиях, то лечение будет наиболее простым, малозатратным и быстрым.

В это время позвоночник еще не сильно поврежден, и можно обойтись даже без приема медикаментов – достаточно походить на различные процедуры типа магнитной или лазерной терапии, массажа и поделать специальную лечебную гимнастику.

При острой форме дорсопатии пояснично-крестцового отдела, которая может длиться почти месяц, больному рекомендуется соблюдение постельного режима с использованием твердой поверхности, отказ от любых физических нагрузок, ношение специального бандажа. В этот период врачи обычно назначают анальгезирующие средства. Притом если боль сильная, то придется использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают и мази.

Лечение мазями

Внимание! Медикаменты должен назначать только врач! Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния, так как нет гарантий, что несведущий человек выбрал правильный вид терапии.

В подострой форме активность разрешается, но она должна быть ограниченной. Больному рекомендуются массажи, физиотерапия, гимнастика. Но вся нагрузка должна быть строго дозированной. При появлении ощущения боли любые занятия следует прекратить.

Мануальная терапия

Все лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. Нельзя, основываясь на опыте постороннего человека, пробовать исцелиться самостоятельно.

Операция применяется как метод лечения крайне редко. Согласно статистике, не более 0,3% всех пациентов подвергаются хирургическому вмешательству.

Как правило, ее рекомендуют только при крайне сильных болях, когда неэффективно консервативное лечение. Если к врачу обратиться вовремя, то избежать операции получится легко.

Важно помнить, что любое хирургическое вмешательство в области позвоночника несет большой риск, даже если выполняется опытными специалистами.

Читайте также:  Растяжение связок коленного сустава: лечение в домашних условиях народными и медицинскими средствами, рекомендации врачей

Таблица. Стандартная схема лечения при наличии острых болей в спине.

Срок, дней Рекомендации
1-3 Анальгезирующие блокады по часам, прием миорелаксантов, постельный режим.
3-10 Применение миорелаксантов, проведение обезболивающих процедур, физиотерапевтические методы, полупостельный режим, небольшое количество простых физических упражнений.
10-20 Ограничение активности умеренное, лечебная гимнастика, массажи, мануальная терапия, обезболивающие процедуры.
20-40 Активные занятия ЛФК, свободный режим дня, анальгетики используются только по мере необходимости.

Помощь пациенту при дорсопатии

Профилактика заболеваний спины с помощью простых упражнений

Шаг 1. Пару раз в день требуется аккуратно растягивать подколенные сухожилия. Для этого можно закидывать выпрямленную ногу на стену, располагая ее вверх по стене. Ориентироваться по технике выполнения упражнения можно по представленному изображению. Лежать в такой позе нужно 20-30 с. для каждой ноги.

Растягивайте подколенные сухожилия

Шаг 2. Рекомендуется как можно больше ходить и заниматься тренировочной ходьбой.

Тренировочная ходьба

Цены на ортопедическую спортивную обувь

Шаг 3. Даже 20-секундная планка каждый день способна хорошо укрепить мышцы. Следует не забывать об этом простом, но эффективном упражнении.

Это упражнение укрепит мышцы

Шаг 4. Можно выполнять комплекс простых упражнений для поясницы – скручивания, подъемы таза и т. д.

Упражнение для поясницы

Шаг 5. Хорошо протянуть спину поможет поза ребенка. Нужно опуститься на колени, а затем сесть на ноги и наклониться вперед, постаравшись коснуться пола лбом. В таком положении нужно находиться 20-30 секунд.

Поза ребенка

Шаг 6. Рекомендуется выполнять простое упражнение «кошка». Требуется встать на четвереньки и поочередно то прогибать, то выгибать спину несколько раз.

Упражнение «кошка»

Видео – Дорсопатии

Дорсопатия – не приговор, в большинстве случаев справиться с заболеваниями этой группы можно. Однако самолечения требуется избегать – в противном случае можно навредить здоровью еще больше. Даже тренировочные комплексы самостоятельно выбирать не рекомендуется, если дорсопатия  уже проявила себя.

Источник: https://spina-expert.ru/dorsopatiya/dorsopatiya-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Когда преследуют постоянные боли в пояснице, есть дискомфорт или ноющие ощущение, можно часто услышать диагноз: «Дорсопатия».

Что это и как избавиться от неприятных симптомов? Ответ вы узнаете в нашей статье. Мы расскажем, какие упражнения необходимо делать для того, чтобы убрать боли.

Сравним достоинства и недостатки всех классических методов лечения. Время чтения статьи: 5 — 6 минут, проведите его с пользой!

Важно! Боль в спине часто указывает на серьезное заболевание.

Это может привести к необратимым изменениям в организме.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Что значит пояснично-крестцовая дорсопатия? Это собирательный термин. Он обозначает наличие патологии в области позвоночника и может быть обусловлен целым рядом заболеваний.

Примечательно то, что в 80 — 85 и более процентах случаев, патологические изменения затрагивают именно поясничный отдел.

Боли в спине развиваются при:

  • Остеохондрозе;
  • Искривлении позвоночника;
  • Нарушении стабильности позвонков;
  • Протрузии, грыже диска.

Часто хронический болевой синдром развивается по причине травм или нарушений строения позвоночника. Процесс нарушения подвижности в позвоночном столбе — это еще одна причина появления болевого синдрома.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

По мере развития патологии, происходит изменение и в структуре внутренних органов.

Симптомы дорсопатии

Как и любое другое заболевание, дорсопатия пояснично-крестцового отдела характеризуется определенными симптомами.

Какие признаки характеризуют дорсопатию?

Первые симптомы — это болезненные ощущения в поясничном отделе. Может развиваться тупая боль в пояснично-крестцовом отеле. Часто такой признак проявляется в момент передвижения или после физических нагрузок.

Еще одним из симптомов является люмбаго. Другое название этого симптома – прострел.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Развивает острая боль при резких движениях, чихании. Периодически боль может распространяться на нижние конечности. В такой ситуации, человек будет стараться как можно быстрее перенести вес тела с больной на здоровую ногу.

Тупые боли могут отдавать в ягодичную мышцу, становятся сильнее, если человек стоит. В некоторых случаях, у пациента может наблюдаться хромота.

  • При совершении вращательных движений корпусом или наклонов, болевые ощущения обостряются.
  • На появление неприятных симптомов может влиять перемена погоды.
  • Часто наблюдаются:
  1. Судороги в икроножных мышцах;
  2. Онемение одной или обеих нижних конечностей;
  3. Нарушение подвижности в пояснице;
  4. Вынужденное положение – невозможно полностью выпрямиться.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Заболевание протекает в несколько стадий развития, условно их выделяют три.

Первая. Патология протекает в межпозвоночном диске и проявляется небольшими ощущениями дискомфорта. Многие люди, страдающие таким недугом, могут совершенно не предавать этому значения. Обнаружить начальную стадию достаточно сложно. Чтобы правильно поставить диагноз, используется инструментальная диагностика.

Вторая. Формируется воспалительный процесс. Воспаление начинает распространяться, развивается корешковый синдромом. Нарушение подвижности позвонков — расстояние между ними становится значительно меньше. Это вызывает давление на нервные окончания и кровеносные сосуды. Затрудняется отток лимфатической жидкости, что приводит к местному отечному синдрому.

Третья. Симптомом является появление межпозвоночной протрузии или грыжи. Это сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями в спине. Возможно искривление позвоночника в виде лордоза, кифоза или сколиоза.

  1. Помните!
  2. При появлении каких-либо симптомов, следует незамедлительно посетить специалиста.
  3. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективный курс терапии.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела: причины заболевания

  • Каковы причины появления дорсопатии?
  • Давайте разберемся с этим вопросом.
  • Чаще всего причиной патологии является наличие хронических заболеваний позвоночника.
  • Кроме этого, выделяют еще ряд предпосылок:
  • Длительные нагрузки, в основном – статические и ассиметричные;
  • Нерациональные занятия в тренажерном зале, без инструктора;
  • Избыточный вес;
  • Употребление алкоголя;
  • Нерегулярное и несбалансированное питание;
  • Гиподинамия;
  • Наследственная предрасположенность.

Все перечисленные выше причины приводят к искривлению позвоночного столба, нарушению подвижности. В дополнение к этому, формируется процесс воспаления нервных окончаний.

Важно!Дорсопатия может стать причиной инвалидности.

Обычно заболевание проявляется к 40 — 45 годам. Возможно появления симптоматики и в молодом возрасте.

Кто находится в группе риска?

Часто страдают люди, работа которых связана с постоянным, вынужденным положением тела. При этом позвоночник испытывает статические или динамические перегрузки.

Это следующие профессии:

  • Практически все офисные работники;
  • Врачи поликлиник;
  • Кассиры;
  • Социальные работники МФЦ;
  • Чиновники.

В эту категорию можно отнести и учащихся: школьники, студенты. Они часто проводят по 8 часов и более в положении сидя за столом. Сидячая работа способствует неправильной осанке, появляется дискомфорт, поясница начинают болеть.

Когда имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям костной системы, искривление и нарушения позвоночного столба начнет развиваться достаточно рано. В результате это возникают ноющие боли.

Несбалансированный рацион может привести к нарушению питания дисков. Хрящи рано стареют и развивается заболевание.

Большой риск получить дорсопатию пояснично-крестцового отдела у  человека после травмы позвоночника. Часто имеет значение и хроническое травмирование опорного аппарата.

В эту группу относят:

  • Профессиональные спортсмены;
  • Экстремальные виды спорта (сноуборд, паркур, парашютный спорт и т.п.);
  • Тяжелая атлетика.

Риск развития патологии есть и у людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, нарушение функции паращитовидных желез, дислипидемия.

Посмотрите видео, где подробно описаны причины, симптоматика и лечение дорсопатии: 

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела: диагностика

Дорсопатия легко диагностируется и на первых стадиях развития. Для этого необходимо общее и инструментальное обследование. Следует записаться на прием к специалисту: неврологу.

На первом приме, врач проводит осмотр пациента. При наличии дорсопатии специалист обнаружит характерные симптомы заболевания.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Пациент будет жаловаться на боли в нижней части спины. При этом человек буде искать ту позу, в которой ему будет максимально комфортно.

Доктор проведет ощупывание болезненного места. В этой области будет отмечаться повышенный тонус мышц. После осмотра врачом, назначается дополнительная диагностика.

Одним из основных методов является рентгенография позвоночника. Она проводится в нескольких проекциях.

Кроме этого, назначают:

  1. Компьютерную томографию;
  2. Магнито-резонансная томографию;
  3. Электронейромиографию.

Диагностика при помощи ЭНМГ позволяет определить наличие защемленного нерва.

Читайте также:  Реабилитация после перелома шейки бедра: периоды адаптации, виды и последовательность лечебных мероприятий, сроки восстановления и меры профилактики

Все выше указанные методы диагностики используются в качестве дополнительных. После завершения диагностики, следует посетить врача. По результатам будет подтвержден диагноз и назначен курс лечения.

Лечение дорсопатии

При появлении первых признаков дискомфорта или боли в спине, следует обязательно принять действенные меры. Можно обратиться к врачу и получить медикаментозное лечение.

Врач какой специальности лечит позвоночник?

При появлении дискомфорта или болей в спине, можно посетить следующих специалистов:

  • Невропатолог;
  • Ортопед;
  • Травматолог;
  • Мануальный терапевт;
  • Остеопат.

После обследования и постановки диагноза, назначается курс терапии.

Как лечить дорсопатию?

В качестве лечения могут назначаться так медикаментозные препараты так и различные виды физических лечебных упражнений. Комплекс составляется лечащим врачом или инструктором, с учетом степени поражения и возможностей организма человека.

Чтобы получить хороший эффект, можно применять специальные тренажеры. Они восстанавливают мышечный тонус, воздействуют на причины заболевания.

Рассмотрим основные виды лечения дорсопатии.

Курс лечения, как правило, проводится комплексно. Одновременно могут применять лекарственные препараты, упражнения ЛФК, физиотерапия.

Медикаментозное лечение

Используются препараты, которые снимают воспаление. Все средства следует применять под контролем врача. Снять боль помогают мази и гели.

Если боль очень сильная, нестероидные препараты назначаю в виде инъекций.

В качестве лекарственных средств используют:

  1. Кетопрофен;
  2. Ибупрофен;
  3. Диклофенак;
  4. Мелоксикам;
  5. Целекоксибы.

Врач может назначить применение гормональных средств. Выполняют внутрисуставные инъекции и блокады. Для этого используют Дипроспан.

Важно помнить, что все препараты имеют значимые побочные эффекты.

Прием одних медикаментов не избавит полностью от недуга, для этого следует применять другие методы.

Физиотерапевтическое лечение

Хорошим дополнением к приему медикаментов является физиотерапевтические процедуры. Выделяют ряд методов лечения.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

К ним относятся:

  • Электрофорез;
  • Лазеротерапия;
  • Массаж;
  • Электроимпульсная терапия.

Все эти процедуры позволяют восстановить позвоночник и его функции. Если причиной дорсопатии стал остеохондроз, рекомендуют использовать УВЧ. Массаж применятся чаще всего курсом.

ЛФК

Подержать позвоночник, и улучшить состояние помогут оздоровительные упражнения. Лечебная гимнастика показана людям в любом возрасте. Она помогает снять болевые ощущения в пояснице.

  1. Внимание!
  2. Не следует заниматься гимнастикой при обострении, наличии «прострелов»
  3. Приступать к занятиям следует поле того как пройдет болевой синдром.
  4. Комплексы оздоровительных упражнений помогают справиться с болезнью.
  5. Подробный пример лечения дорсопатии при помощи упражнения можно посмотреть на этом видео: 

Профилактика дорсопатии

В целях профилактики можно проводить каждый день гимнастику или зарядку. При этом следует учитывать, что любая нагрузка на позвоночник должна быть дозирована. Чтобы избежать болей в пояснице следует выбирать правильную позу для работы, вести активный образ жизни, выбирать жесткие ортопедические матрасы для сна.

Тренажер Древмасс

Эффективно справляется с болями в спине, может использоваться для профилактики и лечения дорсопатии. Используется в санаториях, центрах реабилитации,  или домашних условиях. Применять в лечебных целях его могут как дети, так и взрослые.

Важно!Занятия помогают улучшить кровоснабжение позвоночника, и способствуют его вытяжению. Аппарат формирует правильный мышечный каркас.

  • Вас стала беспокоить боль в пояснице?
  • Нарушена двигательная активность, подвижность в нижней части спины?
  • Не знаете, как справится с дискомфортом?

Решить эти проблемы достаточно просто!

Конечно, можно посещать дорогостоящие курсы массажа или физиотерапии. Или постоянно сидеть на обезболивающих таблетках.

  • А можно просто заниматься по 5 -10 минут в день и сделать свою спину здоровой.
  • Так же вас могут заинтересовать другие наши статьи: остеопороз позвоночника, поясничный лордоз, лфк при сколиозе 1 степени.
  • Берегите свое здоровье, и спина скажет вам спасибо!
  • Ваша команда  Drevmass

Источник: https://drevmass-spina.ru/dorsopatiya-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika-chto-eto-i-kak-lechitsya/

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела: классификация, причины, лечение

Дорсопатия – наиболее распространенная патология среди всех заболеваний костно-мышечной системы. Она является ведущей причиной инвалидности, отрицательно сказывается на качестве жизни и работоспособности больного.

Свернуть

Под дорсопатиями подразумевают группу дегенеративно-дистрофических патологий, а также механических повреждений позвоночника. Из всех отделов поясничная область наиболее уязвима для этих процессов.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника характеризуется наличием болевого синдрома в спине. Этот симптом является объединяющим для патологий этой группы, а также частая причина обращения за медицинской помощью.

Согласно статистике, до 70-80% населения в течение жизни сталкивались с болью в области поясницы. Дорсопатии встречаются с большей частотой у пожилых пациентов. Хотя последние годы наблюдается тенденция к увеличению частоты заболевания у молодого населения.

Классификация

Согласно МКБ 10, все дорсопатии подразделяют на несколько групп. В основу классификации положены различия в характере течения болезни. Среди дегенеративно-деструктивных нарушений пояснично-крестцового отдела существует:

  • Деформирующая дорсопатия;
  • Спондилопатия;
  • Дискогенная группа.

При деформирующей дорсопатии позвонки смещены относительно друг друга без нарушения их целостности. В эту группу входят остеохондроз, искривление позвоночника, спондилолистез.

Для спондилопатии характерна деформация самих позвонков. Этот патологический процесс возможен вследствие травм, инфекционных болезней (туберкулеза, остеомиелита, сифилиса).

Смещение межпозвоночных дисков входят в последнюю группу. Сюда также относят протрузии, грыжи, дорсопатии с корешковым синдромом.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Симптомы и признаки

Основным симптомом заболевания является боль в пояснице. Данный признак может различаться по характеру, интенсивности, локализации, способности к иррадиации и изменениям при разных положениях тела. Помимо этого основного симптома, в клинической картине болезни выделяют:

  • головокружение;
  • тошноту;
  • шум в ушах;
  • мышечную слабость.

Также при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника может возникать боль в ягодицах, по задней поверхности бедра. Как следствие, человек щадит больную ногу, переносит вес на здоровую, и наблюдается хромота.

Причины

Излишняя нагрузка пагубно действует на поясничный отдел позвоночника, приводя к тому, что он «изнашивается». Наиболее распространенные причины дорсопатий:

  • чрезмерная нагрузка или ее недостаток (при малоподвижном образе жизни снижается тонус позвоночника, во время слишком большой нагрузки возрастает риск травматизма);
  • неправильное питание приводит к дефициту витаминов и минералов, которые необходимы костно-мышечной системе;
  • ожирение, избыточная масса тела повышает нагрузку на опорно-двигательную систему;
  • длительные статические, динамические нагрузки, неудобные положения тела;
  • из-за неправильной осанки возникает неравномерное перераспределение веса;
  • наследственный фактор влияет на конституцию тела, метаболизм, иммунитет, которые также играют роль при формировании патологии.

Для профилактики осложнений дорсопатий стоит выявить и, по возможности, избавится от этих факторов риска.

Диагностика

При возникновении жалоб необходимо обратиться к врачу. Специалист сначала выясняет историю болезни, определяет факторы риска, проводит физикальное обследование.

Одним из основных методов диагностики является рентгенография пояснично-крестцового отдела. Более подробно посмотреть патологию позволяет КТ и МРТ. После проведения всех процедур врач ставит диагноз, определяет тактику лечения.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Лечение

Лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела направлено на купирование боли, предупреждение развития дистрофических изменений, профилактику осложнений.

Данное заболевание имеет острое и хроническое течение, и терапия в разные фазы несколько отличается. Применяется комплексный подход к лечению, который подбирается для каждого больного индивидуально.

Препараты

В остром периоде важно снять болевой синдром. Для этого, помимо постельного режима, назначают следующие группы лекарств:

  • ненаркотические анальгетики («Ибупрофен», «Диклофенак», «Темпалгин»);
  • разогревающие, противовоспалительные мази («Вольтарен», «Капсикам»);
  • миорелаксанты («Мидокалм»);
  • опиоидные анальгетики («Трамадол») — в случае сильной интенсивности болевого синдрома.

При острой фазе заболевания преимущество отдают инъекционным формам лекарств и препаратам местного действия.

В хроническом периоде назначают нестероидные противовоспалительные средства («Ортофен», «Нимесулид»), хондропротекторы («Артрон», «Донна»), которые уменьшают воспаление, улучшают обменные процессы в поврежденных тканях.

Для повышения эффективности дополнительно применяют витамины группы В, сосудистые препараты. Для воздействия на нервную систему используют успокоительные лекарства («Лирика»), которые имеют также анальгезирующий эффект.

Все назначения делает лечащий врач. Самолечение, несоблюдение рекомендаций опасно возникновением тяжелых осложнений.

Физиотерапия

При лечении дорсопатий пояснично-крестцового отдела активно используют методы физиотерапии. К ним относится:

  • электрофорез;
  • дарсонвализация;
  • иглорефлексотерапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • фонофорез;
  • токи Бернара.

Вид и способ данных методов назначается индивидуально в зависимости от состояния пациента, течения заболевания.  Данные манипуляции обладают противовоспалительным, анальгезирующим действием, улучшают кровоснабжение.

Читайте также:  Симптом ласега: мexaнизм вoзникнoвeния и фaктopы pиcкa, неврологическая оценка и степени синдрома, методы лечения и профилактики, последствия и осложнения

Операции

Данную патологию лечат обычно консервативно. К хирургическому вмешательству прибегают в исключительных случаях, когда имеется тяжелое повреждение позвоночника или невозможно снять интенсивный болевой синдром с помощью лекарств.

Операции проводят как большие открытые, так и эндоскопические с минимальными разрезами. Вид хирургического вмешательства различен и зависит от патологии в каждом отдельном случае.

ЛФК

Лечебная физкультура является неотъемлемой частью терапии. Комплекс упражнений должен быть назначен специалистом, учитывая состояние больного, характер и выраженность повреждений.

ЛФК способствует укреплению мышечного корсета, улучшению кровоснабжения. При дорсопатии упражнения направлены на растяжение и укрепление мышц спины. Примером физической нагрузки может быть:

  • в положении сидя на полу с выпрямленными ногами дотягиваться до кончиков пальцев;
  • лежа на спине, подтянуть колени к груди и сделать несколько перекатов;
  • стоя, выполнить круговые движения тазом;
  • в позе на четвереньках выгибать спину.

 Лечебная физкультура является хорошим методом для снятия болевого синдрома, в качестве профилактики осложнений. Данный вид терапии эффективен при правильном и регулярном выполнении.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Массаж

После угасания острой фазы заболевания часто назначают массаж спины. Данная процедура улучшает кровоснабжение и трофику тканей, снимает напряжение мышц, укрепляет и тонизирует организм.

При проведении массажа необходимо учитывать состояние пациента, правильно выполнять манипуляцию. Курс обычно составляет 10-15 сеансов. Для профилактики заболевания данную процедуру повторяют не реже, чем дважды в год.

Осложнения

Частым является переход дорсопатии в хроническую форму. При таком течении болевой синдром сопровождает пациента не менее 3- х месяцев в году, трудно поддается лечению. Также к осложнениям болезни относят:

  • деформации позвоночного столба;
  • межпозвоночные грыжи;
  • хроническая боль, которая трудно поддается лечению;
  • психические расстройства (тревожность, депрессия, апатия);
  • нарушения работы органов малого таза (к примеру, недержание мочи);
  • паралич конечностей.

Таким образом, последствием болезни может стать потеря трудоспособности.

Вывод

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника встречается часто, требует длительного лечения, приводит к тяжелым последствиям. Поэтому важно соблюдать рекомендации доктора, следить за своим состоянием.

Меры профилактики не сложны, но имеют выраженный эффект и снижают количество осложнений. Вовремя проведенное адекватное лечение, соблюдение назначений значительно улучшает качество жизни больных с нарушениями позвоночника.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/dorsopatiya/dorsopatiya-poyasnichno-kresttsovogo-otdela.html

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: что это такое, лечение

Чтобы понять, что такое дорсопатия и почему болезнь получила подобное название, следует обратиться к дословному переводу. По латыни «dorsum» означает «спина», а «patia»– «болезнь».

 Поэтому дорсопатией называют заболевания, поражающие позвоночник, в данном случае пояснично-крестцовый отдел.

Сопровождаются периодическим болевым синдромом, обладают дегенеративным, дистрофическим, деформирующим, воспалительным и травмирующим характером.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

Дорсопатия чаще всего развивается у людей старше 50 лет, так как в их организме начинают происходить дистрофические изменения костной ткани. Но иногда недуг поражает и молодежь. Известно несколько разновидностей подобной патологии, но чаще всего (в 60-80%) встречается дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Такая ситуация связана с тем, что область поясницы является самой уязвимой.

Причины патологии

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела может быть:

  • Острой – длится не более трех недель;
  • Подострой – продолжительность болезни варьирует от трех до 12 недель;
  • Хронической – симптоматика сохраняется более 12 недель.

Известно множество факторов, способных привести к возникновению дорсопатии:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Длительное пребывание в неудобных позах и несоблюдение эргономических приемов;
  • Гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
  • Периодические чрезмерные нагрузки у людей, не занимающихся физической работой;
  • Патологии позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, остеомиелит, опухоли);
  • Нарушения осанки (сколиоз, кифоз, сутулость);
  • Травматические повреждения;
  • Вибрации;
  • Сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Работа в условиях низкой температуры и повышенной влажности;
  • Частые простуды;
  • Ожирение;
  • Однообразное питание;
  • Курение;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Чрезмерное потребление пряностей, копченостей, солений, жареных блюд.

Обычно поясничная дорсопатия развивается под воздействием нескольких факторов.

Симптомы и стадии развития

В развитии дорсопатии различают 4 стадии:

  • Первая – патологические изменения охватывают только межпозвоночный диск, симптоматика отсутствует;
  • Вторая – повреждаются суставы, защемляются нервные корешки;
  • Третья – образуются протрузии и грыжи, что сопровождается острыми болями;
  • Четвертая – позвонки смещаются, вследствие чего мышцы спазмируются, ограничивается подвижность позвоночника.

Основной признак патологии – болевые ощущения на уровне поясницы. Они могут быть:

  • Локальными – возникают всегда в участках поражения позвоночника, они постоянные, усиливаются при изменении позы;
  • Проекционными, или отраженными – проявляются по ходу поврежденного нерва;
  • Корешковыми, или невропатическими – они тупые и ноющие, всегда иррадиируют в конечности и крестец, при физических нагрузках усиливаются, приобретая «простреливающий» характер.
  • Некорешковыми – причиняются мышечными спазмами.

Также обнаруживаются и другие симптомы:

  • Головокружения;
  • Тошнота;
  • Шум в ушах;
  • Мышечное напряжение и спазмы;
  • Снижение рефлексов;
  • Сутулость и хромота;
  • Ограничение амплитуды движений;
  • Ломота и онемение в конечностях;
  • Нарушение чувствительности (парез);
  • Мышечная слабость, а нередко и паралич.

Эти признаки характерны для большинства больных. Но возможны и индивидуальные особенности в проявлении дорсопатии. При появлении малейших симптомов патологии следует обратиться к врачу. Без квалифицированной медицинской помощи дорсопатия перейдет в хроническую форму.

Диагностика

Сначала врач изучает жалобы пациента и определяет присутствие в анамнезе заболеваний и травм позвоночника. Затем пациента направляют на диагностическое обследование:

  • Рентгенографию позвоночника – этот метод является основным;
  • Компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • Электронейромиографию – позволяет определить состояние мышц и нервов;
  • Анализы крови.

На основе результатов диагностики подбирают индивидуальные методы лечения дорсопатии.

Методы лечения

Если диагностирована дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника, лечение должно быть комплексным. Только в таком случае удастся победить болезнь. Обычно лечат дорсопатию консервативными методами. К хирургическому вмешательству прибегают только при сильном повреждении позвоночника и невозможности купировать боли лекарствами.

Лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника должно устранить болевой синдром и восстановить функционирование спинномозговых корешков.

На начальных стадиях болезни все усилия направляют на купирование боли. С этой целью ограничивают физическую активность, назначают блокады, нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты. Рекомендуется спать на ортопедических постельных принадлежностях и периодически носить корсет.

Только после устранения боли приступают к восстановлению организма и проведению мероприятий по предотвращению прогрессирования патологии. Врач подбирает индивидуальный комплекс лечебной гимнастики.

Он поможет укрепить мышечный корсет, выработать правильную осанку, увеличить гибкость позвоночника.

Мануальная терапия избавит от мышечных спазмов, подкорректирует осанку, активирует кровообращение и улучшит питание тканей.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины патологии, характерные симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции

  •  Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Врач назначает пациенту:

  • Прием медикаментов;
  • Физиотерапию;
  • Иглорефлексотерапию;
  • Мануальные методы;
  • Лечебно-профилактическую физкультуру;
  • Санаторно-курортное оздоровление.

Медикаментозное лечение дорсопатии пояснично крестцового отдела позвоночника включает прием:

  • Анальгетиков (анальгин, ибупрофен, темпалгин) – избавляют от болевых ощущений;
  • Нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, артроцин, хондроксид) – используются в острой стадии для купирования боли и воспалений;
  • Миорелаксантов – расслабляют напряженные мышцы, снимают спазмы;
  • Биогенных стимуляторов – ускоряют восстановительные процессы;
  • Хондропротекторов (триактив, артрон, артродар) – улучшают метаболизм в хрящевой ткани и стимулируют ее регенерацию;
  • Сосудистых лекарств – активируют кровоснабжение позвоночника и способствуют поступлению питательных веществ в нервные клетки;
  • Успокаивающих препаратов – назначают при чрезмерной нервозности;
  • Витаминов группы В.

Также для ослабления боли можно использовать местное лечение с использованием разогревающих мазей (вольтарена, капсикама). Дополнить медикаментозное лечение, но не заменить его, способны средства народной медицины.

  • Советуем почитать: лечение дорсопатии шейного отдела

Благоприятное действие на организм окажут физиотерапевтические методы:

  • Тракция;
  • Магнитотерапия;
  • Лазеротерапия;
  • Дарсонвализация;
  • Фонофорез;
  • Электрофорез;
  • Диадинамические токи;
  • Ультразвуковое воздействие.

При санаторно-курортном лечении широко используют подводный душ и грязевые аппликации. Чтобы предотвратить развитие дорсопатии, необходимо правильно питаться, заниматься спортом, избегать переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок.

Пожалуйста, оцените статью

Источник: https://pozvonochnik.guru/dorsopatiya/lechenie-dorsopatii-poyasnichno-kresttsovogo-otdela.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector