При повреждениях мягких тканей, во время суставной боли и после травм врачи назначают препарат Нимулид в различных формах. Существует детская суспензия, которую используют для маленьких пациентов в виде жаропонижающего средства. Препарат содержит нимесулид, относящийся к нестероидной группе. Требуется консультация врача и подбор соответствующей дозировки лекарства.
Характеристика средства
Многообразие лекарственных форм дает возможность осуществлять терапию различных групп пациентов. Существует список противопоказаний и негативных последствий лечения, поэтому необходима консультация специалиста.
Состав и показания к использованию
Состав и показания к использованию
Нимулид относится к классу сульфонанилидов, а значит, обладает анальгезирующим, жаропонижающим и снимающим воспаление эффектом. Действующий компонент состава является ингибитором фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), блокирует действие тромбоцитов, гистамина и протеиназы. В стадии воспаления снижает биосинтез простагландинов.
Значительная часть нимесулида выводится естественным способом в течение двух часов. Дополнительно Нимулид снижает формирование токсинов и вредных веществ в очаге воспаления, а также защищает хрящевую ткань от разрушения.
Только врач может определить необходимость использования Нимулида для каждого пациента в индивидуальном порядке. Предварительно требуется обследование.
Показания к применению:
- Артрит.
- Приступ подагры.
- Остеоартроз.
- Мышечная, зубная, головная и суставная боль.
- Воспаление мягких тканей, связок и сухожилий из-за травм.
- Остеохондроз.
- Заболевания ЛОР-органов.
- Бурсит.
- Посттравматический синдром.
Каждый вариант выпуска Нимулида отличается количеством действующего вещества в составе, а также присутствием дополнительных компонентов.
Простые и лингвальные таблетки содержат нимесулид в дозировке 100 мг, а также натрия кроскармеллозу, стеарат магния, сорбат калия, диоксид кремния, лактозу, кукурузный крахмал, аспартам, ароматизатор и воду.
Таблетки Нимулид имеют бледно-желтый цвет и круглую форму. Лингвальная форма выпуска используется для рассасывания или подъязычного приема.
После перорального употребления нимесулид всасывается из просвета кишечника быстро и в полном объеме.
Гель для наружного использования содержит активный компонент нимесулид в дозировке 10 мг на 1 г, гипролозу, этанол, вкусовые добавки, воду и фосфорную кислоту. Эта форма уменьшает боль в суставах, снижает скованность и припухлость.
В состав суспензии входят нимесулид в количестве 10 мг на 1 мл, вода, сахароза, вкусовые добавки, сорбитол в растворе 70%, краситель, дисульфат натрия, глицерин и макрогол. Врач подбирает индивидуальную форму препарата в соответствующей дозировке.
Дозировка и правила приема
Таблетки Нимулид принимают после еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Средняя дозировка для детей старше 12 лет и взрослых составляет 1 таблетку два раза в день. Вес пациента должен быть не менее 40 кг.
При снижении работы почек дозировку понижают до одноразового приема в количестве 1 шт. в день. Изменение дозы или кратности приема проводится после внешнего осмотра и сдачи анализов. Самостоятельное превышение дозы препарата увеличивает риск появления негативных последствий.
Согласно инструкции, таблетки Нимулид в лингвальной форме помещают под язык и дожидаются полного растворения. Детям старше 12 лет разрешено использование этой формы лекарства. В день рекомендуется принимать по одной таблетке два раза курсом не более пяти дней.
Для наружного нанесения используется гель Нимулид в инструкции по применению. Отзывы о цене и качестве лекарства положительные. Мазь Нимулид наносится на кожу в области, в которой локализован болевой синдром, легкими движениями. Курс применения не должен превышать 4 раз в сутки, более 10 дней.
Согласно инструкции по применению суспензия Нимулид актуальна в лечении воспалений у детей и взрослых. Оптимальная дозировка для перорального использования составляет 100 мг два раза в сутки. Для снижения высокой температуры суспензию принимают до трех раз в день, рассчитав по схеме дозировку: 1,5 мг сиропа на 1 кг массы тела ребенка.
Превышение установленных доз может проявить упадок сил, сонливость, тошноту или рвоту. В сложных ситуациях возникает желудочное кровотечение, острая почечная недостаточность и нарушение дыхания. Конкретного антидота не существует, нужно специфическое лечение.
Во избежание передозировки Нимулидом важно следовать инструкции по использованию.
Противопоказания и побочные эффекты
Как у любого лекарства, препараты группы нестероидных противовоспалительных средств имеют противопоказания и побочные действия. Таблетированную форму нельзя принимать до 12 лет, а гель разрешен только с 7 лет.
Противопоказания:
- Эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта.
- Внутреннее кровотечение.
- Нарушение функции почек и печени.
- Обструкция легких.
- Высыпания на коже.
- Ринит на фоне приема лекарств.
- Период вынашивания и кормления ребенка.
- Астма.
- Чувствительность к составу препарата.
- Болезнь Крона.
- Язвенный колит.
- Нарушение свертываемости крови.
- Заболевание почек.
- Гиперкалиемия.
- Состояние после аортокоронарного шунтирования.
- Ишемия.
- Сердечная недостаточность.
- Диабет.
- Гастрит.
С осторожностью используют Нимулид лица пожилого возраста, с артериальной гипертензией в анамнезе. Прием препарата на фоне беременности вызывает патологии плода. Действующий компонент задерживает жидкость в организме. Это условие необходимо учитывать при сопутствующих заболеваниях.
Побочные действия:
- Нарушение стула и расстройство пищеварения.
- Мигрень, головокружение.
- Одышка.
- Спазм бронхов.
- Изменение ритма сердца.
- Повышение артериального давления.
- Высыпания на коже.
- Усиление потоотделения.
- Дерматоз.
- Гепатит и желтуха.
- Отеки.
- Задержка мочи.
- Анемия.
- Изменение показателей крови.
- Отек Квинке.
- Нарушение стула и расстройство пищеварения.
- Мигрень, головокружение.
- Одышка.
- Спазм бронхов.
- Изменение ритма сердца.
- Повышение артериального давления.
- Высыпания на коже.
- Усиление потоотделения.
- Дерматоз.
- Гепатит и желтуха.
- Отеки.
- Задержка мочи.
- Анемия.
- Изменение показателей крови.
- Отек Квинке.
Гель нельзя наносить на поврежденные участки кожи. При возникновении дискомфорта и неприятных симптомов требуется помощь специалиста. Так как препарат вызывает ухудшение самочувствия в некоторых случаях, необходимо исключить управление транспортным средством, а также работу с опасными механизмами.
Лекарственное взаимодействие и аналоги
При использовании нимесулида с препаратами лития возрастает его концентрация в крови. Главное вещество усиливает свойство лекарств, снижающих свертываемость крови. На фоне приема Нимулида возрастает действие циклоспорина на мочевыделительную систему.
Уменьшается лечебный эффект Фуросемида и средств, снижающих давление. Побочные воздействия возрастают при совместном приеме препарата с метотрексатом. Если совмещать лечение Нимулидом и ингибиторами обратного захвата серотонина, стероидными гормонами, повышается риск кровотечений.
С осторожностью назначается препарат при заболеваниях желудка и кишечника, а также при совместной терапии антикоагулянтами. Почки выводят нимесулид, поэтому пациентам с нарушением работы этого органа необходимо снизить дозу и наблюдать за показателями креатинина.
Предварительно нужно изучить основную информацию о препарате. Врач должен знать о перенесенных кровотечениях. Если нарушено зрение после приема таблеток, Нимулид отменяется.
Заменители и подобные препараты
По действующему компоненту и лечебному эффекту существуют лекарства-заменители. Отечественный и зарубежный рынок предлагает большой выбор лекарств из группы нестероидных препаратов.
Аналоги Нимулида:
- Амеолин.
- Нимесулид.
- Баралгин.
- Актасулид.
- Кокстрал.
- Ибуклин.
- Нимесан.
- Кетанов.
- Найз.
- Кеторол.
- Нимесил.
- Ибупрофен.
- Пенталгин.
- Немулекс.
- Нурофен.
- Анальгин.
- Вольтарен.
- Амеолин.
- Нимесулид.
- Баралгин.
- Актасулид.
- Кокстрал.
- Ибуклин.
- Нимесан.
- Кетанов.
- Найз.
- Кеторол.
- Нимесил.
- Ибупрофен.
- Пенталгин.
- Немулекс.
- Нурофен.
- Анальгин.
- Вольтарен.
Лекарственные средства «Сулиды» (Актасулид, Месулид, Сулидин) содержат нимесулид в составе и обладают противолихорадочным, противовоспалительным и обезболивающим свойством. Различие заключается в производителе фармацевтического средства.
Нимесулид изготавливается в гранулах для приготовления жидкой суспензии и таблетках. Препарат обладает похожим действием благодаря содержанию нимесулида в составе. Существует риск побочных явлений, поэтому требуется консультация врача.
Амеолин характеризуется как жаропонижающее и антиагрегантное средство, относящееся к группе нестероидных анальгетиков. В состав входит нимесулид, который устраняет различные нарушения, воспаления и болевой синдром при патологиях опорно-двигательной системы, в послеоперационном периоде.
Найз реализуется в форме таблеток, сухого концентрата для приготовления жидкого сиропа и геля. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным и анестезирующим действием. Активно используется форма геля при заболеваниях суставов и мышц. Имеются противопоказания. По стоимости Найз дешевле Нимулида.
Баралгин — это дорогой аналог с обезболивающим и противовоспалительным действием. Единственной формой выпуска являются таблетки. В состав входит метамизол натрия, относящийся к группе ненаркотических обезболивающих.
Показаниями к применению являются головная, зубная, суставная, мышечная боль, лихорадка и спазм гладкой мускулатуры.
Баралгин запрещен при бронхиальной астме, нарушениях крови, работы почек и печени, а также детям до 15 лет и беременным женщинам.
Другим заменителем является Нимесил — порошок со вкусом цитрусовых. Из него изготавливается жидкая суспензия для приема внутрь. Препарат купирует воспаление, болевой синдром и снижает высокую температуру. Основными показаниями являются остеоартроз, растяжение мышц, вывихи и прочите травмы. Назначается Нимесил по одному пакетику до двух раз в день. Курс лечения составляет до трех недель.
Немулекс предлагается в форме гранул для приготовления суспензии. Препарат входит в группу нестероидных средств, воздействуя на фермент ЦОГ-2. Немулекс нельзя использовать во время лечения антикоагулянтами, кортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Могут возникать негативные реакции со стороны нервной, сердечной, сосудистой и мочеполовой системы.
Индийский препарат Нимесан выпускается в форме таблеток. Средняя стоимость составляет 160 р. за упаковку. Другим лекарством этой группы является Кокстрал, входящий в класс сульфонанилидов.
Препарат используется в качестве жаропонижающего и антиоксидантного лекарства. Показаниями служат патологии костно-мышечной ткани, болевой синдром различного характера.
Кокстрал нельзя применять пациентам с язвой желудка, при кровотечениях, патологиях почек и печени.
Нурофен в составе содержит ибупрофен, поэтому обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Выпускается в виде таблеток, ректальных свечей и суспензии для детей.
Только специалист может заменить Нимулид на соответствующий и подходящий аналог, изучив клиническую картину больного и противопоказания.
Ненаркотический анальгетик широкого спектра действия Нимулид имеет ряд ограничений для использования. Индивидуальный подбор дозировки и курса лечения позволит избежать негативных последствий и ускорить выздоровление.
Отзывы потребителей
Нимулид однажды помог справиться с сильной зубной болью. Препарат должен приниматься с осторожностью и в соответствии с указанной дозировкой.
Иван г. Тула
Несколько лет страдаю артритом и артрозом. Прохожу курсовое лечение препаратами с содержанием нимесулида. Нимулид является единственным лекарством, подходящим при воспалениях суставов с целью обезболивания.
Ольга г. Барнаул
После перелома ноги врач назначил в качестве обезболивающего таблетки Нимулид. Хороший и эффективный препарат, который снимает различную боль.
Марина г. Пермь
Источник: https://Artroz.guru/nimulid.html
Выбираем действенные заменители лекарства Нимулид
Если врач назначил Нимулид, аналоги этого препарата в большинстве своем действуют по сходному принципу, и об этом нужно знать. Однако они могут иметь другой состав. Нимулид предлагается в виде геля, таблеток и суспензии.
Данное средство входит в группу нестероидных противовоспалительных лекарств. Принцип его работы основан на ингибировании циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).
Это действенный препарат, который в меньшей мере влияет на ЦОГ-1, значит, характеризуется минимальным количеством побочных эффектов.
Как действует Нимесулид?
Препарат продается в таблетированной форме, а также в виде гранул, которые используются для приготовления раствора. Нимесулид стоит дешевле большинства аналогов.
Средняя цена таблетированной формы препарата составляет 63 рубля. Гранулы стоят в несколько раз дороже (в пределах 400 рублей).
Если рассматривается средство Нимулид гель, таблетки и гранулы Нимесулид не подойдут в качестве заменителя, поскольку нужна форма для наружного нанесения.
Главный компонент в составе рассматриваемого средства — одноименное вещество. Препарат представляет ту же группу НПВС, что и Нимулид. Оба лекарства относятся к селективным ингибиторам, воздействующим на ЦОГ-2.
Значит, побочные явления возникают при их приеме намного реже. Препарат снижает температуру, устраняет боль, препятствует развитию воспалительного процесса.
Лекарство показано при ряде патологических состояний:
- разные виды артрита: спондилоартрит анкилозирующий, а также ревматоидный и псориатический артрит;
- острый период подагры, сопровождаемый суставным синдромом;
- бурситы разных видов и форм;
- воспалительные процессы, охватывающие связки, сухожилия;
- остеоартроз;
- миалгия;
- лихорадка;
- боль при различных заболеваниях (например, зубная), в послеоперационный период.
Противопоказаний у данного лекарства довольно много. Его не назначают при эрозивных процессах, которые протекают в органах ЖКТ (гастриты, язвы), гиперчувствительности к компонентам в составе.
Пациентам, подверженным развитию крапивницы и бронхоспазма, тоже не рекомендуется применять Нимесулид. Препарат не используют одновременно с ацетилсалициловой кислотой или средствами, содержащими данное вещество.
Другие противопоказания: нарушение функции почек, сердца, а также процесса свертываемости крови, период вынашивания ребенка, лактации, детский возраст до 12 лет.
Побочные явления:
- нарушения работы ЖКТ: тошнота, изменение стула, метеоризм, эрозивные процессы в желудке;
- головокружение, головная боль, раздражительность;
- ухудшение работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем: одышка, нарушение сердечного ритма;
- проблемы со зрением;
- дисфункция печени;
- проявления аллергии: изменение цвета наружных покровов, зуд, отечность;
- сбой в работе органов кроветворения.
Подробнее о препарате Найз
Если рассматриваются дешевые средства, похожие по принципу действия на Нимулид, можно обратить внимание на препарат Найз. Это подходящая по форме выпуска замена.
Можно купить таблетки, гель или гранулы для приготовления суспензии, выпускаемые под названием Найз. Если нужно подобрать аналоги, Нимулид обойдется дороже Найза.
Его средняя стоимость составляет 250 рублей (таблетки). Найз стоит в пределах 200 рублей.
Главное вещество в составе — нимесулид. Оно содержится в количестве 50 мг на 1 таблетку. Найз — еще одно средство, которое входит в группу селективных ингибиторов ЦОГ-2. Свойства данного лекарства: устраняет воспаление, снижает температуру, помогает снизить интенсивность боли. Препарат показан к применению в ряде случаев:
- артрит ревматоидного и псориатического характера;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- радикулит и остеохондроз;
- люмбаго;
- артралгия и миалгия;
- боль при разных состояниях организма;
- травмы различного происхождения.
Найз не назначают в ряде случаев:
- обострение эрозивных процессов в органах ЖКТ;
- кровотечения в пищеварительном тракте;
- дисфункция печени;
- почечная недостаточность;
- гиперчувствительность к одному из компонентов;
- возраст до 2 лет.
Если планируется применять гель, лучше выбрать средство в другой форме, так как подобные лекарства не назначают, если на кожных покровах есть повреждения, сыпь или имеют место инфекции. Найз не применяют в период вынашивания плода и во время лактации из-за риска негативного воздействия на ребенка.
Отмечаются побочные явления со стороны пищеварительной и нервной систем, часто имеет место задержка жидкости, развиваются аллергические реакции. В целом у препарата Найз меньше побочных эффектов, чем у Нимулида. Применение геля может спровоцировать возникновение местных реакций в виде сыпи и покраснения.
Препарат Немулекс
Аналогичные препараты можно найти среди российских средств. Немулекс предлагается в виде гранул для приготовления суспензии. Российские аналоги стоят дешевле зарубежных.
Средняя цена — 200 рублей за 10 пакетов по 2 г. Активное вещество — нимесулид. Немулекс — препарат из группы НПВП. Это селективный ингибитор (воздействует на ЦОГ-2).
Он минимально воздействует на здоровые ткани, поэтому риск появления побочных эффектов низкий.
Немулекс назначают при таких патологиях:
- ревматоидный артрит;
- остеоартроз;
- миалгия;
- артралгия;
- тендинит;
- бурсит;
- болевой синдром при разных патологических состояниях: послеоперационный, посттравматический период;
- боли различной этиологии.
Немулекс характеризуется большим количеством противопоказаний:
- гиперчувствительность;
- бронхоспазм;
- непереносимость активного компонента;
- эрозивные изменения слизистых оболочек органов пищеварительного тракта;
- нарушение свертываемости крови;
- дисфункция печени;
- наркотическая зависимость;
- восстановительный период после шунтирования;
- период вынашивания плода;
- лактация;
- возраст до 12 лет;
- пожилой возраст;
- соматические заболевания.
Немулекс не назначают во время приема антикоагулянтов, кортикостероидов, некоторых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Побочные явления возникают со стороны центральной нервной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем. Возможны кожные реакции, нарушается работа ЖКТ, развивается дисфункция органов дыхания.
Если появились побочные эффекты, принимать Немулекс рекомендуется в минимальных дозах и непродолжительный период.
В случае когда повышается температура или возникают симптомы, похожие на признаки гриппа, прием рассматриваемого лекарства прекращают. Его отменяют и в случае появления симптомов нарушения работы печени: тошнота, рвота, боли в животе, изменение цвета мочи. При приеме лекарства велик риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
Средство Нимесан
Это препарат индийского производства. Предлагается в виде таблеток. Средняя цена — 160 рублей. Активный компонент — нимесулид. Препарат входит в группу НПВП, является селективным ингибитором ЦОГ-2. Нимесан применяют в ряде случаев:
- остеоартрит;
- послеоперационный период;
- внесуставные заболевания;
- болезненные ощущения в области верхних дыхательных путей;
- дисменорея.
При ряде случаев лекарственное средство не назначают:
- эрозивные процессы в органах пищеварительного тракта;
- кровотечения в области ЖКТ;
- почечная и печеночная недостаточность;
- лактация;
- беременность;
- повышенная чувствительность к нимесулиду.
Побочных явлений у препарата меньше, чем у аналогов:
- тошнота;
- боль в области желудка;
- изжога;
- головные боли;
- сонливость;
- проявления аллергии (крапивница, эритема, сыпь);
- отечность в результате задержки жидкости.
Особые указания по назначению препарата:
- Нимесан нужно использовать осторожно, если имеют место дисфункция почек, нарушение работы сердца и ухудшение зрения.
- Нимесан можно применять детям от 6 лет, но под контролем врача. Рекомендуется подбирать средства в формах, предназначенных для детей.
- Препарат принимают осторожно, так как иногда он вызывает головокружение, сонливость. Это может повлиять на способность управлять транспортным средством.
Нимесулид лучше не использовать одновременно с Дигоксином, Фентоином. Препарат плохо сочетается с препаратами лития, диуретиками, антикоагулянтами, антигипертензивными средствами. Не следует принимать Нимесулид вместе с лекарствами группы НПВП, Циклоспорином, Метотрексатом.
Источник: https://OrtoCure.ru/preparaty/nimulid-analogi.html
Нимулид
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы:
- Таблетки лингвальные: бледно-желтого цвета, круглой двояковыпуклой формы (по 10 шт. в блистере из поливинилхлорида или алюминиевой фольги, в картонной пачке 1 или 2 блистера);
- Таблетки: светло-желтого цвета, круглой двояковыпуклой формы, с изображением логотипа на одной стороне и надписью «NIMULID» – на другой (по 10 шт. в блистере из поливинилхлорида или алюминиевой фольги, в картонной пачке по 1, 2, 3 или 10 блистеров);
- Гель для наружного применения 1%: полупрозрачная масса с однородной структурой желтоватого цвета (по 10, 20 или 30 г в алюминиевых или пластиковых тубах, в картонной пачке 1 туба);
- Суспензия для приема внутрь (по 60 мл в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной упаковке 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком).
Действующее вещество Нимулида – нимесулид:
- 1 таблетка лингвальная – 100 мг;
- 1 таблетка – 100 мг;
- 1 г геля – 10 мг;
- 1 мл суспензии – 10 мг.
Вспомогательные компоненты:
- Таблетки лингвальные: натрия кроскармеллоза, маннитол, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат, натрия метилпарагидроксибензоат, калия сорбат, натрия пропилпарагидроксибензоат, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор апельсиновый, аспартам, вода очищенная;
- Таблетки: крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, лактоза, кремния диоксид коллоидный, повидон, полисорбат, докузат натрия, магния стеарат, кислота хлористоводородная и вода очищенная – удаляются в процессе производства;
- Гель: карбомер, гипролоза, этанол 95% (очищенный), триацетин, фосфорная кислота, диметилацетамид, ароматизатор 0106-G, ароматизатор MSC-03, вода очищенная;
- Суспензия: сорбитола раствор 70% некристаллизованный, камедь ксантановая, кислоты лимонной моногидрат, глицерин, макрогола глицерилгидроксистеарат (Кремофор RH-40), сахароза, натрия дисульфит, натрия метилпарагидроксибензоат, натрия бензоат, натрия пропилпарагидроксибензоат, кремния диоксид коллоидный, кислота хлористоводородная, краситель хинолиновый желтый, вкусовая добавка (ваниль и манго), вода очищенная.
Показания к применению
- Ревматоидный артрит;
- Псориатический артрит;
- Остеохондроз с корешковым синдромом;
- Остеоартроз;
- Анкилозирующий спондилоартрит;
- Бурситы, воспаление сухожилий, связок, посттравматическое воспаление опорно-двигательного аппарата и мягких тканей (ушибы, разрывы и повреждения связок);
- Суставной синдром при обострении подагры;
- Миалгия ревматического и неревматического генеза.
- Кроме этого, применение Нимулида в форме двух видов таблеток и суспензии показано для симптоматической терапии болевого и воспалительного синдрома при травмах, альгодисменорее, головной боли, артралгии, зубной боли, люмбоишиалгии, боли в послеоперационном периоде, лихорадочном состоянии при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
- Гель используют также при ишиасе, люмбаго.
- На прогрессирование заболевания препарат влияние не оказывает.
Противопоказания
- Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в стадии обострения, активное желудочно-кишечное кровотечение;
- Тяжелая печеночная или почечная (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин) недостаточность;
- Указания в анамнезе на явления бронхообструкции, крапивницы, ринита на фоне приема ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) (неполный или полный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – крапивница, риносинусит, астма, полипы слизистой носа);
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Кроме этого, общими противопоказаниями к применению таблеток и таблеток лингвальных являются:
- Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и другие воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;
- Тяжелые нарушения свертывания крови;
- Прогрессирующее заболевание почек;
- Подтвержденная гиперкалиемия;
- Состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
- Активное заболевание печени.
С осторожностью следует назначать таблетки и таблетки лингвальные больным при ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии или гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, КК менее 60 мл/мин, наличии инфекции Helicobacter pylori, тяжелых соматических заболеваниях, частом употреблении алкоголя, длительном использовании НПВС, сопутствующей терапии антикоагулянтами (варфарин), антиагрегантами (в том числе клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), пероральными глюкокортикостероидами (ГКС), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (флуоксетин, циталопрам, сертралин, пароксетин), в случае указания в анамнезе на развитие язвенного поражения ЖКТ, пациентам пожилого возраста.
Нельзя применять таблетки лингвальные:
- Любые виды кровотечений, в том числе цереброваскулярное;
- Обострение воспалительных заболеваний кишечника;
- Гемофилия;
- Декомпенсированная сердечная недостаточность;
- Печеночная недостаточность;
- Наркомания, алкоголизм;
- Одновременный прием потенциально гепатотоксичных веществ;
- Развитие гепатотоксических реакций на фоне использования препаратов нимесулида в анамнезе.
- Таблетки Нимулида противопоказаны больным с тяжелой сердечной недостаточностью.
- Гель запрещается применять при дерматозах, повреждениях эпидермиса и кожных инфекциях в области применения.
- С осторожностью рекомендуется назначать гель при печеночной недостаточности, выраженной сердечной недостаточности, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, сахарном диабете 2 типа, нарушениях коагуляции, в пожилом и детском возрасте.
- Нимулид в форме суспензии также не назначают при умеренной печеночной недостаточности.
- Возрастные ограничения к применению препарата:
- Таблетки и таблетки лингвальные: до 12 лет;
- Гель: до 7 лет.
Способ применения и дозировка
- Таблетки лингвальные: применяют путем рассасывания, для этого после еды таблетку следует разместить под языком и проглотить после полного растворения. Рекомендуется использование минимальной эффективной дозы в течение минимально короткого периода. Рекомендованное дозирование для пациентов старше 12 лет (вес тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза в сутки;
- Таблетки: принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозирование для пациентов старше 12 лет (вес тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 5 мг на 1 кг веса больного. Больным с хронической почечной недостаточностью рекомендуется назначать не более 1 таблетки в сутки. Период лечения назначает врач индивидуально на основании клинических показаний;
- Гель: предназначен только для наружного применения путем нанесения на участок с сильным болевым синдромом и равномерного распределения легкими движениями, не втирая в кожу. Рекомендованное дозирование: столбик геля длиной приблизительно 3 см 3-4 раза в сутки. Количество препарата и кратность нанесения зависит от площади болевого участка и реакции больного. После использования геля следует тщательно вымыть руки с мылом. Нельзя применять гель более 4 раз в сутки. В случае необходимости использования средства более 10 дней следует получить консультацию врача;
- Суспензия: принимается перорально. Рекомендованное дозирование: взрослым – по 100 мг 2 раза в сутки; детям назначают из расчета по 1,5 мг на 1 кг веса тела 2-3 раза в сутки, но не более 5 мг на 1 кг веса тела в сутки, разделенных на 2-3 приема.
При лечении пациентов пожилого возраста коррекцию дозы производить не следует.
Побочные действия
Применение Нимулида в форме таблеток лингвальных, таблеток, суспензии может вызывать побочные эффекты:
- Сердечно-сосудистая система: нечасто – артериальная гипертензия; редко – приливы, тахикардия, геморрагии;
- Пищеварительная система: часто – тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных ферментов; нечасто – метеоризм, гастрит, запор; очень редко – стоматит, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, дегтеобразный стул, перфорация и/или язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гепатит, молниеносный гепатит, холестаз, желтуха;
- Система дыхания: нечасто – одышка; очень редко – бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы;
- Нервная система: нечасто – головокружение; редко – кошмарные сновидения, нервозность, ощущение страха; очень редко – сонливость, головная боль, синдром Рейе (энцефалопатия);
- Почки и мочевыводящая система: нечасто – отеки; редко – задержка мочи, гематурия, дизурия, гиперкалиемия; очень редко – олигурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
- Органы кроветворения: редко – эозинофилия, анемия; очень редко – панцитопения, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения, пурпура;
- Органы чувств: редко – нечеткость зрения;
- Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – крапивница, анафилактоидные реакции, отечность лица, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), синдром Лайелла;
- Дерматологические реакции: нечасто – усиление потоотделения, зуд, сыпь; редко – дерматит, эритема;
- Общие реакции: редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.
При применении геля могут развиться следующие побочные эффекты:
- Местные реакции: кожный зуд, шелушение, крапивница, преходящее изменение цвета кожи, которое не требует отмены препарата;
- Системные побочные реакции: на фоне длительного использования или при нанесении на большие участки кожи – тошнота, изжога, рвота, диарея, изъязвление слизистой ЖКТ, гастралгия, повышение активности печеночных ферментов, головокружение, головная боль, гематурия, задержка жидкости, аллергические реакции (включая кожную сыпь, анафилактический шок), лейкопения, тромбоцитопения, анемия, удлинение времени кровотечения, агранулоцитоз.
При ухудшении самочувствия, появлении указанных или каких-либо других побочных реакций необходимо отменить применение Нимулида и обратиться к врачу.
Особые указания
- Нимулид может вызывать задержку жидкости в тканях, поэтому с особой осторожностью его следует назначать больным с нарушениями сердечной деятельности и высоким артериальным давлением.
- Применять с осторожностью препарат рекомендуется пациентам с патологиями верхних отделов ЖКТ, нарушениями функции почек, склонностью к кровотечениям, находящимся на одновременной терапии антикоагулянтами.
- Следует немедленно прекратить терапию при появлении любого нарушения зрения, и обратиться за консультацией к врачу-окулисту.
- Препарат рекомендуется назначать на самый минимальный терапевтически обоснованный период в минимальной эффективной дозе, это позволит сократить негативное влияние нимесулида на ЖКТ.
Нельзя наносить гель на слизистые оболочки (в том числе конъюнктиву), пораженные инфекциями или дерматозами участки кожи, открытые раны, поверхности кожи с нарушенной целостностью. Гель не следует втирать в кожу и покрывать обработанные им участки окклюзионной повязкой. Тубу надо сохранять с плотно закрытой крышкой.
Пациентам с выраженными побочными эффектами в виде сонливости, головокружения, нечеткости зрения на фоне перорального применения Нимулида рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении Нимулид повышает действие средств, снижающих свертываемость крови, усиливает влияние циклоспорина на почки, уменьшает терапевтический эффект фуросемида, антигипертензивных препаратов, способствует повышению уровня лития в плазме крови при терапии препаратами лития.
- При сочетании с ингибиторами обратного захвата серотонина ГКС увеличивает риск развития кровотечений из ЖКТ, метотрексатом – повышается вероятность побочных действий.
- Нимесулид обладает высокой степенью связывания с белками плазмы крови, поэтому требуется тщательный врачебный контроль при одновременном лечении пациента сульфаниламидами и гидантоином, которые являются конкурентами препарата за связь с белками плазмы крови.
- Больным, принимающим гипогликемические и гипотензивные средства, фенитоин, дигоксин, диуретики, препараты лития, метотрексат, циклоспорин, другие НПВС, перед применением геля необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Аналоги
Аналогами Нимулида являются: Апонил, Найз, Найсулид, Нимесулид, Нимика, Немулекс, Амеолин, Нимесулид Канон, Нимесулид-Тева, Нимесан, Сулайдин.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C:
- Таблетки лингвальные, таблетки, суспензия: в защищенном от света, сухом месте;
- Гель: вдалеке от прямых солнечных лучей и открытого огня, не допускается хранение в холодильнике.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Нимулид: цены в интернет-аптеках
Нимулид 100 мг таблетки для рассасывания 10 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
Нимулид 50 мг/5 мл суспензия для приема внутрь 60 мл 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
Нимулид сусп. для внутр. прим. 50мг/5мл 60мл ЦВ Протек |
Нимулид 100 мг таблетки 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
Нимулид 100 мг таблетки для рассасывания 20 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
Нимулид 1% гель для наружного применения 30 г 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
ЦВ Протек |
Нимулид таблетки 100мг 20 шт. ЦВ Протек |
Нимулид таблетки для рассас. 100мг 20 шт. ЦВ Протек |
Нимулид 100 мг таблетки 30 шт. Интернет аптека Uteka.ru |
Нимулид таблетки 100мг 30 шт. ЦВ Протек |
Посмотреть все предложения от аптек |
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник: https://www.neboleem.net/nimulid.php
Нимулид – инструкция по применению, форма выпуска, дозировки, побочные эффекты, аналоги и цена
При недугах, вызванных воспалительными процессами, врачи часто назначают лекарства, основанные на нимесулиде.
Популярными средствами для взрослых являются таблетки и гель Нимулид – инструкция по применению рекомендует их при повреждениях слизистых оболочек, травмах, суставных болях.
В педиатрии используется суспензия с фруктовым вкусом. Эффективный препарат против воспалений следует принимать только по рецепту врача, соблюдая инструкцию.
Лекарство Нимулид
Для борьбы с сильной болью врачи часто назначают Нимулид (Nimulid). Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам.
Широко применяется в педиатрии, как жаропонижающее, при болезнях суставов и мышц, травмах. Разнообразие лекарственных форм позволяет проводить успешную терапию любых групп пациентов при отсутствии противопоказаний.
Принимать медикамент без назначения врача не рекомендуется.
Состав и форма выпуска
Препарат отпускается в нескольких лекарственных формах. Каждый вариант отличается количеством активного вещества и вспомогательными компонентами. Рассмотреть состав относительно формы выпуска можно с помощью таблицы:
Форма выпуска | Состав | |
Активное вещество | Вспомогательные вещества | |
Таблетки лингвальные | Нимесулид 100 мг | Натрия кроскармеллоза, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, сорбат калия, коллоидный диоксид кремния, аспартам, ароматизатор, вода, метилпарагидроксибензоат натрия, маннитол, пропилпарагидроксибензоат натрия. |
Таблетки | Нимесулид 100 мг | Кукурузный крахмал, повидон, кроскармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния, лактоза, полисорбат, стеарат магния, натрия докузат. |
Гель | Нимесулид 10 мг/1г | Гипролоза, очищенный этанол (95%), карбомер, кислота фосфорная, ароматизаторы, вода, триацетин. |
Суспензия | Нимесулид 10 мг/1 мл | Вода, сахароза, вкусовые добавки, коллоидный диоксид кремния, раствор сорбитола (70%), моногидрат лимонной кислоты, глицерилгидроксистеарат макрогола, глицерин, ксантановая камедь, дисульфит натрия, краситель, хлористоводородная кислота, бензоат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия. |
Фармакологические свойства
Лекарство Нимулид относят к нестероидным препаратам класса сульфонанилидов. Медикамент обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.
Активное вещество является ингибитором циклооксигеназы (ЦОГ-2), способствует подавлению активации тромбоцитов, гистамина и протеиназ. В очаге воспаления уменьшает биосинтез простагландинов.
Препарат обладает высоким уровнем абсорбции. Снижение скорости процесса может быть вызвано приемом пищи.
Для медикамента характерно легкое проникновение в синовиальную жидкость, кислую среду очага воспаления, ткани половых органов женщин. Метаболизируется в печени.
Основная часть препарата выводится почками через 1,5-5 часов. Фармакокинетика лекарства может отличаться для лиц пожилого возраста и пациентов, страдающих патологиями почек и выделительной системы.
Медикамент не оказывает влияния на концентрацию простагландинов желудка.
Показания к применению
Необходимость применения геля, таблеток или суспензии определяется врачом в соответствии с результатами обследования пациента. Препарат имеет следующие основные показания:
- артриты (псориатический, ревматоидный);
- период обострения подагры;
- остеоартроз;
- неревматическая или ревматическая миалгия (боль в мышцах);
- воспаление мягких тканей, вызванное травмами;
- бурситы;
- остеохондроз;
- воспалительные процессы в сухожилиях, связках;
- спондилоартрит анкилозирующий;
- болевой синдром (зубная, головная боль, артралгия, альгодисменорея, последствия операций и травм);
- симптоматическое лечение воспалительных процессов.
Способ применения и дозировка
Нимулид отпускается в различных лекарственных формах. Способ применения и режим дозирования для каждого вида лекарства отличается. Рекомендуется использовать медикамент в количестве, назначенном врачом.
Корректировка дозы или длительности курса проводится при необходимости, определенной осмотром пациента и лабораторными исследованиями.
Превышение назначенного количества медикамента увеличивает риск возникновения побочных эффектов.
Таблетки
Одной из форм лекарства являются таблетки Нимулид для рассасывания. Лингвальную пилюлю необходимо поместить под язык после еды, дождаться полного растворения, затем проглотить.
Таблетки для рассасывания разрешено использовать для лечения пациентов старше 12 лет.
Чтобы избежать побочных действий, рекомендовано соблюдать дозировку Нимулида – инструкция по применению предписывает принимать по 1 пилюле дважды за сутки курсом не более 5 дней. Увеличить длительность терапии можно по рекомендации врача.
Таблетки для перорального приема необходимо употреблять после еды, запивая небольшим количеством воды. Схема дозирования для больных старше 12 лет и весом, превышающим 40 кг, составляет 1 пилюля 2 раза/день.
При этом максимальное суточное количество медикамента – 5 мг на 1 кг. При наличии у больного почечной недостаточности не рекомендуется пить больше 1 таблетки в день.
Курс лечения определяется доктором на основании показаний, полученных при осмотре.
Гель
Такая форма препарата предназначена исключительно для наружного применения. Мазь Нимулид необходимо наносить на участок кожи, в котором локализован болевой синдром. Гель следует распределять равномерно легкими движениями, не втирая.
Наносить требуется полоску мази длиной около 3 см 3-4 раза / день. Кратность использования и количество средства устанавливается в зависимости от реакции пациента и площади участка локализации боли.
Применять гель более 4 раз / сутки запрещено, максимальный курс – 10 дней.
Суспензия
Препарат в форме суспензии применяется для терапии воспалительных заболеваний у детей, однако может использоваться при лечении взрослых, испытывающих трудности при проглатывании или рассасывании таблеток. Согласно инструкции, употреблять медикамент следует перорально. Взрослым необходимо принимать по 100 мг суспензии дважды за сутки. Для пациентов пожилого возраста не требуется корректировка дозы.
Нимулид – инструкция для детей
Педиатрами назначается сироп Нимулид, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.
Такая форма удобна в использовании для терапии детей, поскольку не вызывает затруднений при глотании, имеет приятный вкус. Чтобы снизить высокую температуру у ребенка, лекарство следует принимать 2-3 раза / сутки.
Инструкция по применению рекомендует рассчитывать дозировку по схеме: 1,5 мг сиропа на 1 кг веса.
Особые указания
Пациентам с высокими показателями артериального давления и нарушением сердечной деятельности препарат назначается с особой осторожностью, поскольку нимесулид способен вызывать задержку жидкости в организме.
Под контролем врача следует использовать лекарство при болезнях ЖКТ и совместной терапии антикоагулянтами.
Частичный вывод Нимулида происходит посредством почек, поэтому при назначении медикамента пациентам, страдающим недугами этого органа, следует уменьшать дозировку, опираясь на данные о показателях клиренса креатинина.
При любых признаках нарушения зрения применение Нимулида следует прекратить. Пациентам, у которых проявляется такой побочный эффект, необходимо пройти обследование у врача-окулиста.
Чтобы предотвратить развитие негативных последствий со стороны желудочно-кишечного тракта, употреблять медикамент рекомендуется в минимальной дозе и как можно более коротким курсом лечения.
Соблюдать осторожность при управлении транспортом и сложными механизмами инструкцией предписано пациентам, у которых сильно выражены побочные эффекты от действия препарата.
При беременности
Возможность применения Нимулида при беременности была проверена на животных. В результате экспериментов ученые выяснили, что использование лекарства для лечения будущей матери негативно влияет на здоровье плода.
Активное вещество медикамента может попасть в организм малыша с грудным молоком.
В инструкции по применению период вынашивания ребенка и лактации определен как абсолютное противопоказание к назначению препарата.
Лекарственное взаимодействие
Нимулид при сочетании с некоторыми препаратами может влиять на их терапевтические свойства. В инструкции по применению указаны следующие принципы лекарственного взаимодействия:
- при одновременном приеме с препаратами лития увеличивается концентрация этого элемента в плазме крови;
- активное вещество медикамента повышает действие лекарств, снижающих способность крови к свертываемости;
- Нимулид способствует усилению действия циклоспорина на почки;
- снижается терапевтическая эффективность Фуросемида, препаратов антигипертензивного действия;
- побочные действия Нимулида усиливаются при одновременном приеме с метотрексатом;
- при совмещении лекарства с ингибиторами обратного захвата серотонина и глюкокортикостероидами возрастает риск появления кровотечений из органов желудочно-кишечного тракта.
Побочные действия
Использование медикамента не по назначению и отступление от режима дозирования, указанного в инструкции по применению, могут вызвать ряд негативных последствий со стороны некоторых систем организма. При употреблении Нимулида возможны следующие побочные эффекты:
- Со стороны пищеварительного тракта: боли в эпигастрии, диарея, гастрит и язвенные поражения желудка, метеоризмы, тошнота и рвота, стоматит, запор, гепатит, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.
- Реакция нервной системы выражается головными болями, повышенной нервозностью, появлением ночных кошмаров, чувства страха, головокружениями, энцефалопатией, сонливостью.
- Со стороны мочевыделительной системы: возникновение отеков, почечная недостаточность, задержка мочеиспускания, олигурия, интерстициальный нефрит, гиперкалиемия, дизурия, гематурия.
- Аллергические реакции выражаются крапивницей, многоморфной эритемой, синдромом Лайелла, отечностью в области лица, кожным зудом и высыпаниями, дерматитом.
- Негативное воздействие медикамента на органы дыхания проявляется одышкой, бронхоспазмами, обострением хронической бронхиальной астмы.
- Со стороны кроветворной и сердечно-сосудистой систем: тахикардия, артериальная гипертония, тромбоцитопения, анемия, увеличение длительности кровотечений.
Передозировка
Превышение рекомендованных доз Нимулида может спровоцировать сонливость, чувство апатии, тошноту и рвоту.
При тяжелой передозировке возможно образование кровотечений из органов пищеварительной системы, острая почечная недостаточность, угнетение дыхательной функции.
Специального антидота для избавления от отравления средством не разработано, поэтому необходимо проводить поэтапное лечение, указанное в инструкции.
Если после приема высоких доз препарата прошло не более 4 часов, следует провести очистку пищеварительной системы посредством приема Активированного угля или других энтеросорбентов и слабительных. Вывод лекарства из крови при интоксикации с применением форсированного диуреза и гемодиализа затрудняется, поскольку активное вещество хорошо связывается с белками плазмы.
Противопоказания
Терапия Нимулидом разрешена не всем категориям пациентов. В инструкции указаны следующие противопоказания:
- кровотечения ЖКТ в активной фазе;
- патологии свертываемости крови;
- гиперкалиемия;
- обострения воспалительных недугов кишечника;
- беременность и период грудного вскармливания;
- язвенные и эрозивные изменения на оболочках ЖКТ;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- заболевания почек прогрессирующего характера;
- реабилитационный период после аортокоронарного шунтирования;
- нарушения функций печени в активной фазе;
- аллергические реакции на любое нестероидное противовоспалительное средство в анамнезе пациента;
- возраст менее 12 лет.
Согласно инструкции по применению лекарство имеет ряд относительных противопоказаний. С осторожностью медикамент назначается при наличии следующих факторов:
- цереброваскулярного заболевания;
- патологии периферических артерий;
- застойной формы сердечной недостаточности;
- гиперхолестеринемии, дислипидемии;
- пожилого возраста;
- длительного применения препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств;
- ишемии сердца;
- зависимостей (курения, алкоголизма);
- сахарного диабета.
Условия продажи и хранения
Нимулид отпускается из аптек только по рецепту врача. Хранение суспензии, таблеток и геля нужно осуществлять в оригинальной упаковке в сухом, темном месте при температуре 15-25 градусов. Согласно инструкции по применению срок годности лекарства составляет 5 лет, после его истечения использовать средство не рекомендуется.
Аналоги Нимулида
Медикамент имеет ряд сходных по механизму действия препаратов. Популярными являются следующие аналоги Нимулида:
- Найз – выпускается в виде таблеток и геля. Средство оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Гель применяется при заболеваниях суставов и мышц. Наносить мазь нужно на кожу в болезненном месте. Необходимое количество геля – 3 см, использовать 2-3 раза / день. Найз в таблетированной форме помогает снижать температуру, боль и снимать воспаление. Необходимая доза для взрослых – 100 мг. По инструкции принимать лекарственное средство требуется до еды, запивая небольшим количеством воды. Найз нельзя использовать при печеночной и почечной недостаточности, язве желудка, беременности, лактации и гиперчувствительности к его компонентам.
- Нимесил – аналог Нимулида, который представляет собой порошок с апельсиновым вкусом, предназначенный для приготовления суспензии. Средство обладает анальгезирующим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. Применяется для снятия болевого синдрома при остеоартрозе, растяжениях, вывихах, бурситах. Лекарственное средство имеет широкий перечень противопоказаний, поэтому использовать его можно только по предписанию врача. Порошок необходимо развести в 100 мл кипяченой воды. Инструкция по применению предписывает пить по 1 пакетику Нимесила дважды за день. Максимальный курс – 2 недели.
Цена Нимулида
Стоимость средства зависит от производителя, формы выпуска, количества в упаковке. Сравнить цены в аптеках Москвы можно по таблице:
Название аптеки | Цена (в рублях) | ||
Гель (30 г) | Таблетки (№30) | Суспензия (50 мл) | |
«ЭлексирФарм» | 298 | 379 | 219 |
«АСНА» | 204 | 261 | 155 |
«Сердечко» | 252 | 314 | 159 |
«Диалог» | 231 | 279 | 158 |
«Неофарм» | 270 | 371 | 213 |
Отзывы
Ирина, 45 лет
После удаления зуба стоматолог прописал пить Нимулид, для снижения боли и профилактики воспалительного процесса. Употребляла средство 4 дня. За это время неприятные симптомы меня не беспокоили, температура не повышалась. Никаких побочных эффектов при приеме препарата не возникло, поэтому он заслуживает положительного отзыва.
Марина, 28 лет
С подросткового возраста меня беспокоят периодические боли, связанные с остеохондрозом. После очередного приступа обратилась к доктору. Врач посоветовал при возникновении дискомфорта принимать этот медикамент. Средство эффективно действует, как обезболивающее. Препарат помог мне избавиться от ощущения скованности и покалывания в спине.
Валентина, 40 лет
Меня часто беспокоят головные боли, против которых не помогали привычные средства. Обратилась за помощью в больницу. Выяснилось, что приступы вызваны остеохондрозом. Ознакомившись с отзывами, начала прием этого средства для купирования синдрома. Лекарство хорошо справляется с проблемой, при возникновении сильной головной боли.
Статья в тему: Парафренный синдром — крайняя форма бреда с манией величия
Источник: https://med-anketa.ru/nimulid-instrukciya-po-primeneniyu-forma-vypuska-dozirovki-pobochnye-effekty-analogi-i-cena/
Нимулид
Таблетка содержит 100 мг Нимесулида.
Вспомогательные вещества:
- крахмал из кукурузы;
- стеарат Mg;
- хлористоводородная кислота;
- повидон;
- диоксид кремния;
- лактоза;
- вода;
- полисорбат;
- кроскармеллоза Na;
- лактоза.
1 грамм геля содержит 10 мг Нимесулида.
Вспомогательные вещества:
- фосфорная кислота;
- гидроксипропилцеллюлоза;
- этиловый спирт;
- парфюм;
- триацетин;
- вода;
- карбомер;
- диметилацетамид.
50 мл суспензии (Нимулид детский) содержат 50 мг Нимесулида.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в нескольких формах:
- таблетки;
- таблетки для рассасывания;
- гель (применяется наружно);
- суспензия (применяется в педиатрической практике).
Таблетки светло-жёлтого окраса, имеют двояковыпуклую, круглую форму. На одной стороне выгравирована надпись с названием медикамента на латинском языке «NIMULID»; на другой стороне выгравирован логотип. В одной конволюте 10 таблеток. В упаковке может быть 3 или 10 конволют (30 и 100 штук соответственно). Аналогично упакованы и таблетки для рассасывания.
Гель Нимулид 1% упакован в специальные тубы из алюминия объёмом 10, 20 и 30 граммов.
Суспензия Нимулид упакована во флаконы из тёмного стекла объёмом 60 мл. В упаковке находится специальный мерный стакан и 1 флакон.
Фармакологическое действие
Активный компонент Нимесулид относится сульфониламидам НПВС. Характерно обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действия.
Принцип воздействия направлен на избирательное ингибирование фермента ЦОГ-2 (циклооксигеназа) и подавление гистамина и протеиназ, подавление факторов некроза опухолей альфа, факторов тромбоцитарной активации.
За счёт подавления циклоокигеназы удаётся существенно замедлить биологическое синтезирование простагландинов, которые вырабатываются в воспалительном очаге. Избирательное блокирование именно ЦОГ-2, а не ЦОГ-1 позволяет избежать негативных проявлений, связанных с подавлением активности простагландинов в здоровых тканях организма.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Показатель абсорбции при приёме per os довольно высокий. Пища не влияет на степень абсорбции, но замедляет ее скорость. С липопротеинами связывается на 1%, с эритроцитами – на 2%, с плазменными белками – на 95%, с кислыми альфа-1-гликопротеидами – на 1%. Колебания дозировок не влияют на степень связывания.
Активное вещество способно проникать в ткани половых органов женщины (после разового приёма регистрируется концентрация действующего компонента, равная 40% концентрации в плазме). Нимесулид с лёгкостью проникает через гистогематологический барьер.
Активное вещество обнаруживается в синовиальной жидкости (43%), в очаге воспаления (40%).
Метаболизм осуществляется при участии тканевых монооксигеназ в печёночной системе.
Основным метаболитом выступает 4-гидроксинимесулид, которому принадлежит схожая фармакологическая активность, несмотря на то, что он быстро диффундирует по гидрофобному каналу ЦОГ-2 за счёт своих маленьких размеров к активному центру связывания метальной группы.
Метаболит является водорастворимым соединением, который выводится без участия глутатиона и без конъюгации второй фазы метаболизма (глюкуронирование, сульфатирование и т.д.). Основной метаболит выводится через почечную систему (65%), частично – с желчью
Источник: https://medside.ru/nimulid