Свечи мелоксикам: схема применения, состав и лечебные свойства, показания и противопоказания к использованию, мнение покупателей и аналоги

• 7 Октября, 2018
• Травматология и хирургия
• Юлия Лобач

В статье рассмотрим инструкцию по применению к мази «Мелоксикам».

Патологии суставов — проблема большого количества человек различного возраста. Справиться с болью при таких заболеваниях помогают лекарственные средства в виде мазей, таких как «Мелоксикам» — противовоспалительный нестероидный медикамент, оказывающий выраженное жаропонижающее, анальгезирующее и противоотечное действие.

Хотя данный препарат отличается относительно высокой эффективностью, его следует применять только под контролем специалиста и с осторожностью, так как он вызывает различные побочные реакции, также у него есть много противопоказаний к использованию.

Состав

Мазь «Мелоксикам» содержит активный действующий элемент мелоксикам и ряд дополнительных веществ. Они действуют как вспомогательные ингредиенты и консерванты.

Фармакологические свойства

Мазь «Мелоксикам» при попадании на поверхность воспаленного участка быстро всасывается в слои кожи. Терапевтический эффект отмечается уже через 20 минут после применения.

Данная мазь местно подавляет выработку простагландинов, как основных ингибиторов возникновения воспалительных процессов.

Под действием данного фармакологического препарата у пациента уменьшается болевой синдром, устраняется отечность.

Показания

Мазь «Мелоксикам» назначается пациентам при проведении комплексного лечения таких патологических состояний:

• ревматоидный артрит;
• остеоартроз;
• болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

Кроме того, этот медикамент используется в составе комбинированного лечения в качестве обезболивающего лекарства при ушибах и растяжениях, и в качестве прогревающей мази при развитии болевого синдрома различной природы происхождения (местно).

Рассмотрим противопоказания к мази «Мелоксикам».

В каких случаях препарат противопоказан?

Лекарственное средство используется по назначению врача. Перед началом лечения препаратом пациенту рекомендуется ознакомиться с аннотацией к данному препарату, так как он имеет ряд противопоказаний к применению:

• наличие в анамнезе случаев развития бронхиальной астмы или возникновения бронхоспазма;
• атопический дерматит;
• подозрение на желудочно-кишечные кровотечения;
• аллергический ринит или крапивница, а также прочие реакции на медикаментозные средства из категории противовоспалительных нестероидных препаратов;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка на этапе обострения;
• склонность к развитию тромбоцитопении (при подтверждении лабораторными исследованиями), разнообразных кровотечений;
• язвенный колит;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• состояние после аортокоронарного шунтирования, а также перенесенные в недавнем времени хирургические вмешательства на кровеносных сосудах;
• серьезные патологии печени и почек, которые сопровождаются нарушением функций этих органов;
• 1 и 3 триместры беременности, лактация;
• возраст менее 14 лет (из-за недостаточного опыта применения);
• случаи индивидуальной непереносимости веществ медикамента или ацетилсалициловой кислоты.

Имеются также некоторые относительные противопоказания к использованию – состояния, при которых мазь «Мелоксикам» применяется с осторожностью:

• 2 триместр беременности;
• ишемическая болезнь сердца;
• высокое содержание в крови липидов;
• недавний ишемический инсульт;
• сахарный диабет;
• одновременное лечение антикоагулянтами.

Способ применения

Противовоспалительное средство следует наносить на участки воспаления два-три раза в день на протяжении семи дней.

Какова цена мази «Мелоксикам»? Об этом будет рассказано ниже.

Побочные явления

Поскольку активные вещества, присутствующие в содержании данного медикаментозного средства, могут всасываться в системный кровоток, на фоне его использования возможно возникновение следующих отрицательных реакций организма, особенно если лечение длятся более рекомендованного специалистом срока:

1. Пищеварительная система: болезненность в области желудка, приступы тошноты, ощущение тяжести в эпигастрии, вздутие живота, диарея, сухость во рту, обострение хронических патологий пищеварительного тракта, панкреатит, прободение язвы, увеличение печени в размерах и повышение активности печеночных ферментов.
2. Система кроветворения: уменьшение числа тромбоцитов и лейкоцитов крови, железодефицитная анемия. Какие еще побочные эффекты у мази «Мелоксикам» могут быть?
3. Кожные покровы: высыпания, крапивница, отечность, гиперемия лица, усугубление экземы, атопического дерматита.
4. Дыхательная система: развитие бронхоспазма, учащение приступов астмы.
5. Нервная система: головные боли и головокружения, изменение значений артериального давления, шум в ушах, сонливость, вялость, спутанность сознания.
6. Сердце и сосудистая система: отечность, учащение сердцебиения, чувство жара в лице, гиперемия кожного покрова.
7. Мочевыделительная система: повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, возникновение интерстициального нефрита, в сложных случаях – формирование почечной недостаточности.
8. Аллергические явления: анафилактические реакции, отек Квинке.

Особые рекомендации

Терапия медикаментозным препаратом в виде мази «Мелоксикам» с осторожностью назначается пациентам, у которых были в анамнезе случаи язвенного поражения желудка, бронхиальная астма и бронхоспазмы. При использовании лекарства пациенту рекомендуется постоянно находиться под наблюдением специалиста, а при развитии отклонений от нормы прекращать использование мази.

Больным пожилого возраста, а также людям с хроническими патологиями печени и почек также необходимо перед применением проконсультироваться с врачом.

Цена мази «Мелоксикам» вполне приемлемая.

Стоимость лекарственного средства

Стоимость может варьироваться в пределах 45-60 рублей. Все зависит от аптечной сети, в которой она реализуется. Также нужно учитывать регион.

Аналоги

На сегодняшний день фармакологическая промышленность предлагает огромный выбор противовоспалительных нестероидных медикаментов в форме мазей и гелей. Аналоги «Мелоксикама» выпускаются под различными торговыми названиями.

К примеру, гель «Амелотекс» в составе содержит то же самое активное вещество – мелоксикам, то есть представляется собой абсолютный структурный аналог рассматриваемого медицинского средства.

Однако его лекарственная форма способствует большей доступности действующего компонента для снятия боли.

Аналоги «Мелоксикама» должен подбирать врач.

Лекарство под торговым названием «Мовасин» тоже содержит мелоксикам в качестве единственного активного элемента, но этот медикамент может оказывать более негативное побочное действие, чем «Мелоксикам».

Один из наиболее известных препаратов класса НПВС на основе мелоксикама является медицинский препарат «Мовалис», который производится немецкой фармацевтической компанией Boehringer Ingelheim. Это более современный и безопасный медикамент, оказывающий минимум побочных действий.

Другими заменителями мази «Мелоксикам» являются:

1. «Кетопрофен» — медикамент, который также выпускается в вид мази. Одноименный активный элемент является производным веществом арилкарбоксиловой кислоты, относится к категории противовоспалительных нестероидных. При нанесении на кожу отмечается противовоспалительный, местный жаропонижающий и анальгезирующий эффект. При нанесении лекарственного препарата на область воспаленных суставов отмечаются уменьшение болезненности и припухлости, ощущения скованности, улучшение подвижности. Мазь «Кетопрофен» назначается для лечения и устранения клинических симптомов ревматоидного артрита, подагры, остеохондроза с корешковым синдромом, мышечных болей, ушибов, растяжений, болей после перенесенных травм, анкилозирующего спондилита. Стоит данный медикаментозный препарат приблизительно 180 рублей.
2. «Нимесулид» – лекарство в виде мази, которое входит в фармакологическую категорию сульфонамидов, быстро справляется с болевым синдромом в пояснице и спине. Показаниями к его назначению являются: бурсит, люмбаго, ревматизм, ишиас, радикулит, подагра, невралгия. «Нимесулид» является противоревматическим средством, селективным ингибитором ЦОГ-2. Медикамент почти не блокирует ЦОГ-1, обладает выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. По сравнению с препаратами «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен» и «Пироксикам», реже вызывает возникновение побочных реакций. Он также тормозит формирование супероксидных радикалов полиморфно-ядерными лейкоцитами, блокирует свободные радикалы, активацию интегрина, подавляет выработку фактора активации тромбоцитов, предупреждает стимуляцию нервных окончаний, высвобождение фактора отмирания опухолей, выделение гистамина из тучных клеток, ингибирует активность протеаз. Стоимость данного медикамента составляет около 210 рублей.
3. «Диклофенак» – дешевый аналог препарата «Мелоксикам» в форме мази. Препарат также относится к категории противовоспалительных нестероидных средств, производит обезболивающий эффект. Активное вещество в незначительных количествах всасывается в общий кровоток, поэтому мазь не рекомендуется использовать пациентам с нарушениями в работе свертывающей системы крови. Назначается мазь «Диклофенак» при терапии суставной боли, остеохондрозе, гематомах, посттравматических состояниях, при разнообразных воспалениях или растяжениях мышц, а также при ушибах и вывихах для купирования сильной боли.

Отзывы о лекарственном средстве

На медицинских сайтах можно найти много отзывов о мази «Мелоксикам» для наружного использования. Однако не каждый из них можно назвать положительным, поскольку мнения пациентов о нем разделились.

Согласно информации из благоприятных отзывов, мазь очень хорошо и быстро помогает устранить разнообразные мышечные боли, вызванные остеохондрозами, воспалительными процессами в суставах и мягких тканях, ущемлениями нервных окончаний и при других болевых синдромах.

Кроме того, известны случаи использования данной мази при артритах и артрозах, когда медикамент был пациентам назначен в ставе комплексного лечения. При этом они отмечали, что боль постепенно исчезала, краснота и отечность спадали.

Отрицательные комментарии

В отрицательных отзывах пациенты в большинстве случаев указывали не развитие неприятных побочных реакций как местного, так и системного характера. По их наблюдениям, после применения мази возникает аллергия в виде высыпаний на коже, часто развивается головная боль, сонливость и жжение в области нанесения. Такие симптомы отступали практически сразу после отмены препарата.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к мази «Мелоксикам».

Источник: https://druggist.ru/428717a-maz-meloksikam-pokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-analogi-pobochnyie-effektyi-protivopokazaniya-otzyivyi

"Мелоксикам": отзывы, цены, аналоги. Уколы "Мелоксикам" :

Для лечения многообразных поражений и заболеваний суставов и позвоночника, для купирования болевого и воспалительного синдромов чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства. Одним из их представителей является «Мелоксикам». Отзывы больных и врачей свидетельствуют о высокой эффективности этого лекарственного средства.

Применение препарата

«Мелоксикам» выпускается в таблетках и ампулах. В начале воспалительного процесса, когда выражена боль, и есть проявления воспаления, необходимо применять уколы «Мелоксикам». Отзывы свидетельствуют о хорошем быстром положительном эффекте при применении этого препарата. Таблетки используются в основном после стихания острых проявлений таких заболеваний, как:

• остеоартроз;
• ревматоидный артрит;
• болезнь Бехтерева;
• остеоартрит;
• артрозы;
• радикулопатии;
• другие дегенеративные и воспалительные болезни крупных и мелких суставов.

Все эти заболевания характеризуются воспалением, болью, дегенеративными процессами в суставах. И необходимо такое лечение, чтобы ликвидировать все эти неприятные симптомы, которые могут привести к обездвиженности и инвалидности.

Основным действующим веществом является мелоксикам — новый селективный нестероидный противовоспалительный препарат, который является производным эноликовой кислоты. Это вещество способно блокировать образование и угнетать циклооксигеназу-2, которая способствует выработке воспалительных веществ — простагландинов.

Если количество препарата мало, то на ЦОГ-1 он не действует, а это приводит к ингибированию многих побочных эффектов. То есть не возникает бронхоспазма, боли в ушах, задержки жидкости в организме и воспалительных и деструктивных заболеваний желудка и начальных отделов тонкого кишечника с последующим кровотечением.

Преимущества «Мелоксикама»

Хороший лечебный эффект наблюдается при использовании для лечения воспалительно-деструктивных заболеваний суставов препарата «Мелоксикам».

Инструкция по применению, отзывы врачей свидетельствуют о том, что препарат не только помогает ликвидировать боль при суставных болезнях, но и хорошо взаимодействует с другими лечебными препаратами, не вызывая гастритов и язвенной болезни.

При клинических исследованиях было выявлено хондропротекторное действие, когда используются уколы «Мелоксикам». Отзывы исследователей доказывают, что возможно частичное восстановление хряща, что подтверждается МРТ и артроскопией.

Отрицательное действие НПВС

Остеоартроз, ревматизм, полиартрит и другие заболевания чаще всего поражают лиц пожилого возраста, у которых помимо этих заболеваний имеется целый перечень сопутствующих недугов. Поэтому для врачей становится проблемой правильный подбор комбинации лекарственных препаратов, чтобы не допустить неблагоприятных побочных эффектов и совместить одну группу лекарств с другими.

Часто при лечении артритов попутно назначаются препараты для предотвращения возникновения язв и эрозий желудка и кардиоваскулярных нарушений, восстановления диуреза и снижения отечности. Некоторые НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) оказывают неблагоприятное действие на хрящевую прослойку сустава. То есть боль уходит, но лечебный эффект аннулируется из-за разрушения суставного хряща под воздействием этих препаратов.

Например, индометацин исключили из перечня исцеляющих НПВС, так как он в пожилом возрасте стимулирует деструктивные процессы хрящевой ткани. А ведь нестероиды («Диклофенак», «Кетанов» и др.) необходимо применять постоянно довольно длительное время. И дозировка их намного выше, чем у препарата «Мелоксикам». Отзывы врачей подтверждают это.

Взаимодействие с другими препаратами

Более благоприятным действием обладают новые селективные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Мелоксикам». Инструкция, отзывы практикующих врачей подтверждают, что в небольших лекарственных дозах препарат не влияет на кровоток в сосудах, почках и сердечной мышце, побочные эффекты минимальны. Одновременно с этим «Мелоксикам» хорошо взаимодействует с сердечными гликозидами, цитостатиками, диуретиками и другими препаратами. Все это позволяет назначать рациональную и адекватную терапию для лечения лиц пожилого возраста и больных с сопутствующими заболеваниями, используя «Мелоксикам». Отзывы больных — прямое тому подтверждение.

Действие «Мелоксикама»

Препарат хорошо всасывается и переносится при пероральном применении и внутримышечном введении препарата. Обезболивающий эффект наступает через 15-20 минут, и максимальная концентрация в крови наступает через 6 часов.

При этом «Мелоксикам» хорошо связывается с белками крови, что ускоряет процесс доставки лекарства к пораженному органу. Самая большая концентрация препарата наблюдается в жидкости суставной сумки.

Этим, в частности, и объясняется восстановительное действие «Мелоксикама».

Обезвреживание и распад препарата происходит в печени. При этом образуются неагрессивные и неактивные вещества, которые выводятся почками и кишечником.

Как применять препарат

Начинать лечение остеоартрозов, полиартритов, артритов, радикулопатий и других заболеваний суставов необходимо с ударной дозы – 15 мг. Наилучшее введение – внутримышечное в дозе 15 мг. 1 ампула раствора содержит именно такую дозировку, и поэтому одной инъекции в день достаточно.

Это рекомендуют проводить в течение трех дней, а затем переходить на пероральный прием препарата: 1 таблетка 7,5 мг в день во время еды. Следует учитывать возраст больного, наличие болезней и противопоказаний. В каждом конкретном случае дозировку подбирает врач. Чаще всего достаточно и 7,5 мг в сутки.

Если терапевтический эффект не наступает, то превышение дозировки не приведет к желаемому результату. Не следует совмещать прием препарата с другими НПВС.

Побочные действия

Каждый препарат из группы НПВС обладает побочным действием. Такими действиями обладает и «Мелоксикам». Однако, если читать инструкцию, то все нежелательные эффекты пишутся со словом «нечасто»:

• запор, метеоризм, эзофагит, колит, гепатит, гастрит и т.д.;
• анемия, сдвиг лейкоцитарной формулы, лейкопения, тромбоцитопения;
• крапивница, высыпания, эритема, дерматит;
• шум в ушах, дезориентация, спутанность сознания;
• бронхоспазм;
• повышение артериального давления, сердцебиения, «приливы»;
• повышение мочевины в крови, острая почечная недостаточность;
• конъюнктивит, нарушение зрения, нечеткость восприятия;
• анафилактические реакции и ангионевротический отек.

Тошнота, рвота, запор, диарея – это те нежелательные эффекты, которые возникают при приеме любого лекарственного средства.

Противопоказания

Применение «Мелоксикама» противопоказано:

• при непереносимости компонентов препарата: действующего вещества, крахмала, лактозы, аэросила, целлюлозы, диоксида кремния, цитрата натрия и стеарата магния;
• при любом кровотечении: желудочном, кишечном;
• при инсульте и инфаркте;
• печеночной и почечной недостаточности;
• при бронхиальной астме;
• при полипозе;
• беременным и кормящим;
• детям до 15 лет.

Не следует употреблять алкоголь во время лечения «Мелоксикамом».

Стоимость препарата

Врачи говорят, что эффективен раствор для инъекций «Мелоксикам» (уколы). Цена (отзывы пациентов, которые приобретали этот препарат, свидетельствуют) варьируется от 150 до 200 рублей. Но ничем не хуже и средство в виде таблеток.

И врачи, и больные говорят в пользу именно этого препарата при выборе из всех противовоспалительных средств: хороший обезболивающий эффект, минимум побочных действий и доступность (блистер из 10 таблеток стоит от 60 до 120 рублей).

Чем можно заменить «Мелоксикам»

Производством препарата занимаются 13 фармацевтических фирм России. Другие страны, которые выпускают «Мелоксикам» — Китай, Греция, Израиль, США, Индия, Вьетнам.

В лечении используются и заменители препарата «Мелоксикам» – аналоги. Отзывы свидетельствуют, что и они оказывают хорошее противовоспалительное и обезболивающее действие. Это «Хондроксид Форте», «Либерум», «Амелотекс».

Препараты, которые в своем составе содержат мелоксикам — «Мовалис», «Мовикс», «Оксикамокс», «Мирлокс», «Матарен», «Мелофлам», «Мовасин», «Медсикам» и другие.

Только эти лекарственные средства действуют так же, как и «Мелоксикам», и в каждом конкретном случае тот или иной препарат назначает врач. При этом учитываются показания, сопутствующие болезни, совместимость с другими препаратами. Никогда не следует самому выбирать себе лекарство и заниматься самолечением, поскольку взаимодействие с другими лекарствами приводит к нежелательным последствиям.

Совместимость с другими препаратами

При назначении лечения врач учитывает нежелательные последствия, которое может привести сочетание «Мелоксикама» с другими лекарствами:

• с НПВС, антикоагулянтами и селективными ингибиторами возможно желудочное кровотечение;
• с препаратами, снижающими давление — ослабление гипотензивного действия;
• с препаратами лития — затруднение выведения лития;
• с метотрексатом возможна анемия III степени и лейкопения;
• с циклоспорином и диуретиками высока вероятность почечной недостаточности;
• ослабление контрацептивного действия внутриматочных контрацептивов.

Врачи советуют больным остеоартрозом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата лечиться препаратом «Мелоксикам»: цена, отзывы, аналоги подтверждают высокую лечебную эффективность препарата, несмотря на наличие побочных действий.

Источник: https://www.syl.ru/article/185718/new_meloksikam-otzyivyi-tsenyi-analogi-ukolyi-meloksikam

Мелоксикам

Мелоксикам – медикаментозное средство, которое оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и антипиретическое воздействие.
Препарат способен ингибировать процесс соединения простагландинов, купируя воспалительные процессы в организме. Медикамент эффективно справляется с воспалительными процессами в организме, происходящими в суставных тканях организма.

Препарат быстро всасывается из ЖКТ и распределяется по организму, достигая нужных участков. Препарат можно принимать одновременно с едой, так как это не оказывает никакого воздействия на процесс всасывания медикамента. Максимальная концентрация медикамента достигается спустя 3-5 дней после приема.

Медикамент способен проникать в кровоток, поэтому средство нельзя принимать одновременно с рядом других медикаментов во избежание неприятных последствий для организма.
Метаболизм препарата происходит в печени. Выводится медикаментозное средство посредством кишечника и почек вместе с мочой и каловыми массами.

Время вывода препарата из организма оценивается в 15-20 часов после приема.

Медикаментозное средство нельзя принимать пациентам, страдающим тяжелыми формами заболевания печени или почек, а также детям, не достигшим 12-летнего возраста. Пожилым пациентам назначать медикамент можно только под контролем лечащего врача.

Запрещено назначать медикамент Мелоксикам женщинам в период вынашивания ребенка, а также пациенткам, которые вскармливают младенца естественным путем посредством груди.

Медикаментозное средство продается только по назначению лечащего врача и принимается перорально внутрь организма.

Медикаментозное средство Мелоксикам выпускается в форме таблеток, свечей и раствора. В комплекте с препаратом идет инструкция.
Составляющими компонентами препарат являются следующие вещества:

мелоксикам;

микрокристаллическая целлюлоза;

пирогенный диоксид кремния 380;

стеариновокислый магний;

крахмал 1500;

натриевая соль лимонной кислоты.

Медикаментозное средство Мелоксикам рекомендуется пациентам при:

дегенеративно-дистрофическом заболевании суставов;

системном заболевании соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов;

болезни Бехтерева.

М.06.9. Ревматоидный артрит;

М.13.0. Полиартрит;

М.13.9. Артрит;

М.19.9. Артроз;

М.25.5. Боль в суставе;

М.45. Анкилозирующий спондилит;

М.54.1. Радикулопатия;

М.54.9. Дорсалгия.

Применение медикамента может спровоцировать появление побочных признаков со стороны работы разных систем жизнедеятельности организма пациента:

система пищеварения: расстройство пищеварения, чувство тошноты, рвотные позывы, боли в животе, затрудненная дефекация, вздутие живота, жидкий стул, повышение билирубина в крови, отрыжка, поражение слизистой оболочки пищевода воспалительного характера, язвенная болезнь пищеварительных органов, кровоизлияния из желудка или кишечника, воспаление слизистого эпителия, выстилающего ротовую полость, перфорация желудочно-кишечного тракта, воспаление толстой кишки, воспалительные заболевания печени, воспаление слизистой оболочки желудка;

система кровообразования: малокровие, снижение количества лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов;

кожные покровы: зуд, высыпания на коже, крапивная лихорадка, повышение чувствительности организма, острое заболевание кожи и слизистых с полиморфными высыпаниями, злокачественная экссудативная эритема, синдром Лайелла;

органы дыхания: сужение бронхов;

нервная система: вестибулярные нарушения, боли в голове, головокружение, звон в ушах, постоянное желание спать, помутнение сознания, резкие перепады настроения;

сердце и сосуды: отеки, увеличение кровяного давления, тахикардия, покраснение кожи из-за приливов крови;

мочевая система: увеличение содержания мочевины в крови, нарушение всех функций почек, тубулоинтерстициальный нефрит, выделение белка с мочой, наличие крови в моче;

органы чувств: воспаление наружной оболочки глаза, расстройства зрения;

признаки аллергии: отек Квинке, анафилаксия.

Медикаментозное средство Мелоксикам не рекомендуется к использованию при:

повышенной чувствительности к компонентам препарата;

непереносимости лактобиозы;

недостатке лактазы;

мальабсорбции глюкозы – галактозы;

декомпенсированной сердечной недостаточности;

эрозии или язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;

кровоизлиянии из желудка или кишечника;

воспалительных процессах в кишечнике;

воспалительном заболевании слизистой оболочки толстой кишки;

хроническом воспалительном заболевании желудочно-кишечного тракта;

разрыве сосуда в головном мозге;

заболеваниях печени;

заболеваниях почек;

вынашивании ребенка;

вскармливании младенца грудным молоком.

Кроме этого, медикамент нельзя назначать детям, не достигшим 12-летнего возраста, а также пациентам после коронарного шунтирования.
Мелоксикам назначают с особой осторожностью при:

ишемии;

заболеваниях головного мозга с нарушением работы кровеносных сосудов;

неспособности сердца перекачивать необходимое количество крови;

уплотнении стенок артерий;

гиперлипопротеинемии;

диабете;

болезнях артерий нижних и верхних конечностей;

курении;

обнаружении инфекционного заболевания, вызванного спиралевидной бактерией хеликобактер пилори;

хронической почечной недостаточности;

пожилым пациентам;

продолжительном приеме нестероидных противовоспалительных средств;

злоупотреблении спиртосодержащими напитками;

параллельном использовании антикоагулянтов, антитромбоцитарных препаратов, глюкокортикоидов, антидепрессантов третьего поколения.

Медикаментозное средство нельзя принимать в период вынашивания ребёнка, а также во время вскармливания младенца грудным молоком.

Медикамент Мелоксикам используется для внутреннего приема во время еды. Рекомендуемая суточная дозировка составляет от 7,5 до 15 мг.
Инструкция по применению содержит общие рекомендации по использованию медикамента:

для терапии системного заболевания соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов рекомендуется принимать 15 мг в день;

для терапии дегенеративно-дистрофического заболевания суставов рекомендуется принимать 7,5 мг в сутки;

для терапии болезни Бехтерева рекомендуется принимать 15 мг в день;

при заболеваниях почек принимать медикамент нельзя;

при заболеваниях печени использовать лекарство нельзя;

назначать препарат пациентам в пожилом возрасте следует только под наблюдением лечащего врача;

нельзя назначать медикамент детям до 12 лет.

Медикамент Мелоксикам нельзя использовать одновременно с некоторыми другими препаратами из-за несовместимости:

другие нестероидные противовоспалительные агенты повышают вероятность образования эрозий, язвы и кровоизлияний ЖКТ;

антигипертензивные препараты теряют свою эффективность;

литий содержащие препараты могут привести к интоксикации;

цитостатический препарат Methotrexatum может оказывать негативное воздействие на систему кровообразования;

мочегонные средства и иммунодепрессант Cyclosporinum могут привести к нарушениям работы почек;

внутриматочные противозачаточные средства могут потерять свою эффективность;

антикоагулянты и тромболитики повышают риск развития кровоизлияний;

гипохолестеринемический препарат Colestyraminum ускоряет вывод медикамента из организма;

антидепрессанты третьего поколения повышают вероятность возникновения кровоизлияний из ЖКТ.

Передозировка препаратом Мелоксикам может стать причиной интоксикации, которая проявляется следующими симптомами:

помутнение сознания;

чувство тошноты;

рвотные позывы;

боли в животе;

кровоизлияния из желудочно-кишечного тракта;

нарушение всех функций почек;

нарушения в работе печени;

апноэ во сне;

прекращение деятельности сердца.

При проявлении признаков интоксикации пациенту следует обратиться к лечащему врачу за терапевтической помощью. В первую очередь, необходимо сделать промывание желудка и принять абсорбирующий препарат. Нельзя стараться самостоятельно купировать возникающие симптоматические признаки интоксикации. Так как это может привести к необратимым последствиям для здоровья.

Медикамент имеет ряд похожих по составу и фармакологическому воздействию препаратов, которыми его можно заменить:

Аroksikam;

Aspikam;

Zeloksim;

Melbek;

Meloks;

Meloxam;

M-cam;

Мovalgin;

Movalis;

Revmalgin;

Recoxa;

Еksisten-sanovel.

Как правило, стоимость этих лекарственных средств немного выше, чем у препарата Мелоксикам.

Медикамент продается в аптечных пунктах по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа из медицинского учреждения.

Медикамент рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми и проникновении любых источников света месте при температуре, не превышающей 25 °С. Срок хранения медикамента составляет три года с даты изготовления. По истечении срока годности и хранения использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Источник: https://wer.ru/opisanie/meloksikam/

Как применять свечи Мелоксикам

«Мелоксикам» – это нестероидный противовоспалительный препарат. Он хорошо зарекомендовал себя как противовоспалительное средство в лечении различных воспалительных процессов.

Отличительная особенность «Мелоксикама» в том, что большую популярность он приобрел в лечении болезней опорного-двигательного аппарата. При этом многие предпочитают применять ректальные формы данного препарата.

Эффективность лекарственного средства в суппозиториях (свечах) подтверждают и врачи.

Разберемся, почему свечи с мелоксикамом так популярны.

Состав

Препарат «Мелоксикам» в суппозиториях содержит главный действующий компонент – мелоксикам (Meloxicamum). Вещество относится к структурному производному так называемой энолиевой кислоты.

Содержание в свечах равно 7,5 мг или 15 мг в 1 шт. Дополнительно в состав свечей входят различные вспомогательные компоненты, которые могут отличаться у разных производителей.

Формы выпуска

Существуют таблетированные, инъекционные формы вещества, формы для наружного применения и суппозитории, которые выпускаются по 10 штук в 1 пачке.

Суппозитории обычно применяют при различных воспалениях или для поддержания терапии после стационарного лечения. Хотя многим пациентам врачи назначают свечи и в период лечения в больнице.

Фармакологические свойства

Мелоксикам по своей фармакологической классификации входит в группу нестероидных противовоспалительных средств, в подгруппу селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 – главного фермента, отвечающего за развитие воспалительной реакции в патологической точке.

Имеет ярко выраженное противовоспалительное действие, а также менее выраженное анальгезирующее. Жаропонижающий эффект проявляет незначительно.

Механизм действия

Согласно инструкции, мелоксикам угнетает активность фермента циклооксигеназы-2 , тем самым блокируя синтез простагландинов в очаге воспаления, а также подавляя их активность.

Рассматриваемая ниже фармакокинетика будет относиться к свечам, хотя ее можно применить и к любой другой форме.

Фармакокинетика

При ректальном введении «Мелоксикам» очень быстро всасывается и попадает в системный кровоток. По скорости и биодоступности ректальное введение практически приравнивается к внутримышечной инъекции.

Показатели абсорбции и биодоступности в таком случае достигают 100%. Отличительная особенность мелоксикама — его способность накапливаться в синовиальной жидкости. Это свойство и стало причиной его применения при воспалениях суставов.

Фармакодинамика

Содержание вещества в плазме крови достигает пиковых значений на 3 день лечения. При этом в случае ректального введения «Мелоксикам» начинает действовать через 5-7 минут.

Метаболизм происходит в печени путем образования неактивных метаболитов, которые не опасны для человека. Выведение неактивных форм происходит через кишечник и почки. Очень незначительная часть «Мелоксикама» выводится в активном состоянии с мочой и фекалиями.

«Мелоксикам» не оказывает токсического воздействия на почки и печень, что позволяет использовать его даже у больных с проблемами почек (но при условии, что пациенты проходят сеансы гемодиализа). Разовая дозировка в этом случае равна 7,5 мг.

Показания

«Мелоксикам» в свечах эффективен при различных патологических процессах в суставной ткани, мышцах и соединительной ткани.

Основные заболевания, которые лечат с применением данного препарата:

Примечание. Практический опыт использования «Мелоксикама» при болезнях опорно-двигательного аппарата доказывает его неоспоримый эффект. За считанные дни устраняется воспаление, и человек получает возможность полноценно двигаться и нормально жить.

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность, существует группа патологических или физиологических состояний, при которых назначение свечей «Мелоксикам» не желательно или даже запрещено.

Противопоказания назначения «Мелоксикама» в свечах следующие:

• язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• острые гастриты различного генеза;
• болезни печени;
• прием нестероидных противовоспалительных средств при бронхиальной астме;
• почечная недостаточность или возникновение нефротического синдрома (если нет возможности проводить процедуру гемодиализа);
• беременность в любом триместре и лактация;
• дети до 12 лет.

Также не назначают препарат при наличии аллергических проявлений на действующее вещество или любой другой вспомогательный компонент свечей. Хотя, как показывает практика, реакции гиперчувствительности на «Мелоксикам» наблюдаются крайне редко.

Побочное действие

Как и все нестероидные противовоспалительные препараты, «Мелоксикам» не лишен побочных эффектов, которые присущи этой обширной фармакологической группе. Специфичность (селективность) воздействия на патологическую циклооксигеназу-2 значительно снижает негативные проявления от приема препарата.

В частности, «Мелоксикам» не обладает хондротоксическим действием,поэтому не разрушает хрящи. Все дело в том, что вещество не оказывает воздействия на циклоокигеназу-1, которая является конструктивной и выполняет множество важных физиологических функций.

Побочные действия от приема «Мелоксикама» следующие:

1. Проблемы в пищеварительной системе: рвота, различные нарушения стула, метеоризм. Наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения, развитие колита и другие проявления, которые связаны с ульцерогенным действием препарата. Однако ульцерогенное действие — одно из основных побочных явлений, которое в большей или меньшей степени наблюдается при приеме любого нестероидного противовоспалительного средства.
2. Проблемы со стороны нервной системы: головная боль, усталость, шум в ушах, депрессивные состояния или, наоборот, возбуждение.
3. Проблемы с сердечно-сосудистой системой: отек конечностей, повышение артериального давления, учащение сердцебиения.
4. Нарушение картины крови: анемия и лейкопения.
5. Аллергические проявления: сыпь, зуд, крапивница, эритема, ангионевротические отеки.

Инструкция по применению

ВАЖНО! «Мелоксикам» является сильнодействующим веществом. Несмотря на то, что свечи отпускаются без рецепта, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости и возможности использования данного препарата.

В аннотации к препарату устанавливаются средние дозы для каждой лекарственной формы. Дозировку и кратность приема нужно уточнять у лечащего врача.

• В стандартных схемах свечи назначают по 7,5-15 мг в день.
• В связи с тем, что клинические испытания на безопасность и эффективность препарата у детей младше 12 лет не проводились, нужно избегать его назначения данной возрастной группе.
• В связи с возможными нежелательными эффектами препарат нужно с осторожностью назначать пожилым людям после 50-60 лет, поскольку в этом возрасте значительно возрастают риски развития нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также ухудшение общего состояния организма.

Применение при беременности и кормлении грудью

Мутагенное, тератогенное и эмбриотоксическое воздействие на плод не подтвердилось в ходе клинических испытаний. Однако врачи не рекомендуют назначать «Мелоксикам» женщинам на различных триместрах беременности, а также во время лактации. Это относится к любым формам «Мелоксикама».

Передозировка

Передозировка связана с превышением рекомендуемых терапевтических доз, а также в случае развития реакции гиперчувствительности. Обычно передозировка характеризуется появлением тошноты и рвоты, сонливости, болей в животе, которые можно устранить симптоматическим лечением.

В случае приема больших доз препарата может возникнуть нарушение работы печени и почек, удушье, судороги, коллапс, вплоть до остановки сердца.

Специфического антидота не существует, поэтому следует быть очень внимательным при употреблении «Мелоксикама» в любой форме выпуска.

ВАЖНО! Во избежание передозировки не превышайте дозы, установленные врачом или указанные в аннотации.

Совместимость с другими лекарствами и алкоголем

«Мелоксикам» взаимодействует с различными лекарственными препаратами следующим образом:

• взаимно усиливает негативные эффекты нестероидных противовоспалительных средств, вызывая изъязвление слизистой желудка и кишечника;
• повышает риск кровотечений при одновременном употреблении с антикоагулянтами и тромболитиками;
• при одновременном применении снижает активность диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторов, миотропных средств и т.д.;
• снижает эффективность внутриматочных контрацептивов;
• значительно повышает отрицательное влияние на почки некоторых иммунодепрессантов («Циклоспорин»).

Некоторые пациенты интересуются, разрешается ли принимать алкоголь во время лечения свечами «Мелоксикам». Ответ однозначен — нет.

Научно доказано, что алкоголь в значительной степени усиливает отрицательные эффекты «Мелоксикама», независимо от формы выпуска. При употреблении алкоголя вы вдвойне подвергаете себя рискам, которых можно избежать.

Аналоги

На фармацевтическом рынке можно встретить множество препаратов, которые являются заменителями данного лекарственного средства.

Например:

1. «Мовалис«.
2. «Амелотекс».
3. «Ревмоксикам».
4. «Локсидол».
5. «Мелоксикам Канон».

Все эти препараты содержат вещество мелоксикам и выпускаются в форме свечей.

Отзывы

Среди больных, которые прошли курс лечения свечами «Мелоксикам», можно встретить только положительные отзывы.

Анатолий, 52 года, Иркутск: «Весной на даче сильно ушиб колено. Проходил курс лечения в больнице. После лечения врач посоветовал долечиться свечами «Мелоксикам», поскольку боль еще не полностью прошла. После трех дней использование свечек боль ушла окончательно. На мой вопрос, почему свечки, а не таблетки, врач ответил, что они быстрее подействуют. Так и вышло».

Иван, 60 лет, Самара: «Страдаю артритом уже давно. Периодически происходят обострения, от которых хочется просто умереть. Спасаюсь «Мелоксикамом». Прохожу курс инъекциями, а затем закрепляю результат свечами. Таблетки не пью, поскольку имею язву желудка. Свечи — отличное и эффективное решение в моей ситуации».

Заключение

Суппозитории «Мелоксикам» активно используются в терапии самых различных заболеваний. Лекарственные средства в такой форме не оказывают негативное влияние на печень и желудочно-кишечный тракт. А скорость действия препарата приравнивается к внутривенным инъекциям.

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/medicamenty/kak-primenyat-svechi-meloksikam.html

Свечи мелоксикам: инструкция по применению, аналоги, цена

Препарат Мелоксикам представляет собой нестероидное противовоспалительное средство, является производным оксикама. Как правило, используется в качестве обозначения действующего вещества, торговых наименований лекарственных средств. Имеющих в своем составе Мелоксикам достаточно много.

Хорошая всасываемость из ЖКТ при приеме внутрь, одновременный приём еды при этом не влияет на его всасывание. Показатель абсолютной биодоступности Мелоксикама при приеме дозы 30 мг составляет 89%.

Метаболизируется в печени, причем почти полностью до 4-х неактивных фармакологически производных. При почечной и печеночной недостаточностях вплоть до средней степени тяжести значительного изменения фармакокинетики не обнаружено.

Из организма выводится большей частью в виде метаболитов с мочой и фекалиями.

Показания

Показаниями к использованию Мелоксикама в свечах являются различные вертеброгенные болевые синдромы (цервикалгия, торакалгия, люмбалгия, люмбоишиалгия и т.д.), дегенеративные и воспалительные заболевания суставов, которые сопровождаются различной степени выраженности болевым синдромом — артриты, анкилозирующий спондилит, остеоартроз.

Противопоказания

Имеется ряд значимых противопоказаний к использованию препарата:

• «Аспириновая триада».
• Аллергия на препарат и компоненты, а также непереносимость иных НПВС.
• Обострение язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
• Цереброваскулярное, желудочное или любое другое кровоизлияние, или кровотечение (в том числе по анамнезу).
• Возраст пациента до 15 лет.
• Тяжелая сердечная недостаточность.
• Тяжелая почечная недостаточность при отсутствии гемодиализа.
• Тяжелая печеночная недостаточность.

Также существует ряд ограничений, о которых не стоит забывать:

• Пожилой возраст пациентов (старше 65 лет).
• Эрозии и язвы ЖКТ в анамнезе.
• Воспалительные заболевания анального отдела, прямой кишки, анальное и/или ректальное кровотечение в анамнезе;
• Планирование беременности, период лактации.

Способ применения

Используются свечи Мелоксикам ректально. Дозу каждому пациенту требуется подбирать индивидуально, поскольку препарат наиболее оптимально использовать в течение минимального промежутка времени в наименьшей эффективной дозе. Обычно назначается 1 свеча в сутки (7,5 или 15 мг).

Обращаем внимание: у пациентов, которые находятся на гемодиализе, суточная норма снижается вдвое и составляет 7,5 мг/сутки! Начальная доза при повышенном риске побочных эффектов составляет также 7,5 мг в сутки.

Побочные эффекты

Имеется ряд вероятных побочных эффектов.

• Требуется соблюдать осторожность при патологиях верхних отделов ЖКТ в Anamnesis vitae et morbi, в сочетании с метотрексатом и антикоагулянтами – существует риск развития цитопении;
• Гастродуоденальные язвы, воспаление, кровотечение, изъязвление ЖКТ, вплоть до перфорации. Патологии могут развиться исподволь, без каких-либо предвещающих их симптомов. Риск подобных осложнений резко возрастает у пожилых пациентов, а также при длительном приёме;
• Индивидуальная непереносимость препарата — зуд, сыпь на коже, крапивница служат поводом для обращения к лечащему врачу;
• Применение Мелоксикама при лечении пациентов с пониженным почечным кровотоком может ускорять декомпенсацию почек. Крайне велик риск подобной реакции у больных с застойной сердечной недостаточностью, явлениями дегидратации, циррозом печени, тяжелыми заболеваниями почек и нефротическим синдромом, а также у тех, кто получает диуретики. С осторожностью следует назначать препарат после значительного оперативного вмешательства, которое привело к гиповолемии – с самого начала требуется проведение тщательного контроля функции почек;
• Может вызывать нарушение нормальной работы печени. При выраженном отклонении от нормы сывороточных трансаминаз требуется срочно прекратить приём препарата и провести тщательное обследование пациента;
• Мелоксикам может вызывать сонливость, головокружение, головную боль. Рекомендуется отказаться от управления транспортом во время приема препарата, а также от прочих видов деятельности, которые требуют от пациента повышенной концентрации и быстрой реакции на происходящее.

Передозировка

Симптомами является усиление возникающих побочных эффектов.

Лечение состоит в промывании желудка, в ближайший час — приём активированного угля, а также симптоматическая терапия. Ускоряет вывод Мелоксикама из организма колестирамин. Гемодиализ, форсированный диурез и защелачивание мочи низкоэффективны в связи с высокой связью препарата с белками крови. Не обнаружено специфических антидотов и антагонистов.

Особые указания

Имеется ряд особых указаний для использования:

• Назначать с осторожностью истощенным, ослабленным и пожилым пациентам;
• Применять с осторожностью в сочетании с другими НПВС в связи с увеличением риска возникновения эрозий, кровотечений, язв и перфораций желудка и кишечника;
• При одновременном приёме Мелоксикама с гипотензивными препаратами возможно понижение эффективности последних;
• При одновременном приёме Мелоксикама с препаратами лития рекомендуется осуществление контроля концентрации последнего в крови – возможна кумуляция;
• При одновременном приёме Мелоксикама с метотрексатом возможно усиление побочного эффекта последнего, требуется проведение периодического контроля ОАК;
• Применять с осторожностью в сочетании с диуретиками, а также циклоспорином – возрастает риск почечной недостаточности;
• При одновременном приёме Мелоксикама с тромболитическими препаратами, а также с антикоагулянтами растёт риск развития у пациента кровотечений – требуется осуществление контроля показателей свертываемости;
• Одновременный приём Мелоксикама с внутриматочными контрацептивами может снижать эффективность последних;
• Одновременный приём препарата с колестирамином будет усиливать выведение Мелоксикама с калом;
• Как и прочие НПВС, препарат может вызывать смазанную картину инфекционных заболеваний.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, защищенном от света, при температуре, не превышающей 25 °C.

Аналоги

Мелоксикам в свечах выпускается под торговыми названиями Мовалис (оригинальный препарат), Мелоксикам, Амелотекс и другие.

Цена

Цены значимо зависят от фирмы-производителя Мелоксикама в свечах, а также от наценок аптек. Примерные цены равны:

• Упаковка 6 свечей 7,5 мг 170-400 рублей.
• Упаковка 6 свечей 15 мг 220-650 рублей.

Не занимайтесь самолечением, ознакомьтесь с инструкцией по применению! Перед использованием Мелоксикама в свечах обратитесь к врачу!

Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Источник: https://neurosys.ru/lechenie/lekarstva/meloksikam-svechi