Воспаление челюстного сустава
В большинстве случаев болезненные ощущения в челюстном суставе связаны с прогрессированием процесса, который называется артритом. Возникающая боль может быть, как односторонней, так и двусторонней.
Как и в случае других болезней, воспаление челюстного сустава может быть острого или хронического происхождения. Одной из особенностей болезни считается усиленный характер боли, когда пациент открывает рот.
Проблема нуждается в максимально быстром и эффективном лечении, поскольку боли хронического происхождения могут навредить состоянию физическому и эмоциональному пациентов.
Обратите внимание! Заболевание распространено больше у людей преклонного возраста и у детей.
Главной этому причиной является то, что люди пожилого возраста оказываются более восприимчивыми к различным заболеваниям инфекционного, системного и воспалительного характера. В тоже время детский организм отличается постоянным процессом роста костей и зубов, что предрасполагает к тому, что воспаление сустава челюсти развивается намного быстрее.
Что касается половой предрасположенности к выше указанному заболевания, то женщины подвергаются заболеванию челюстного сустава так же, как и мужчины.
Почему челюстной сустав воспаляется?
Видео в этой статье свидетельствует о том, что причины воспаления челюстного сустава могут оказаться весьма разными. В зависимости от того, почему возникла данная проблема, лечение воспаление челюстного сустава может быть разнообразным в каждом индивидуальном случае.
В современной медицине рассматривают следующие возможные причины данного воспаления в данной области:
- травмы механического происхождения;
- попадание инфекции в человеческий организм;
- воспаления системного характера.
Особенности воспаления челюстного сустава на механической основе
Любой компонент сустава может быть подвергнут повреждению в результате удара или падения.
Главные клинические проявления, которые определяет врачебная инструкция, представлены в фотогалерее ниже:
Механическая причина развития воспалительного процесса отличается возникновением отека из-за выхода жидкой части крови в пространство тканей. В подобных ситуациях кровь может скопиться в полости сустава, что провоцирует нарушение подвижной деятельности сустава.
Проникновение инфекции как причина воспаления челюстного сустава встречается довольно часто. Патогенные микроорганизмы, попадающие в полость сустава, способны становиться причиной его воспаления. В таком случае воспаление верхнечелюстного сустава лечение зависит от способа проникновения инфекции в организм пациента.
В современной медицине рассматриваются три возможных варианта:
- прямой;
- контактный;
- гематогенный.
При прямом попадании инфекции в организм нарушается целостность суставной капсулы (переломы, удары, огнестрельные или ножевые ранения). Данный способ может спровоцировать развитие специфического (туберкулезного, сифилитического) или неспецифического (стафилококкового, стрептококкового) воспаления.
Прогрессирование воспаления челюстного сустава
На фото представлены наиболее распространенные причины контактного инфицирования, способного привести к воспалительному процессу в области челюстного сустава. Для них характерно то, что бактериальные агенты распространяются в область сустава, по тканям (мышцы, кости, связки и так далее).
Гематогенный путь попадания инфекции характерен для большинства распространенных заболеваний бактериального, вирусного, паразитарного и грибкового происхождения.
Таким образом, врач может диагностировать воспалительный процесс в области челюстного сустава при наличии кори, скарлатины, тонзиллита, туберкулеза, гонореи, дифтерии, сифилиса, сепсиса или любых других гнойных очагов в организме пациента.
Воспалительное заболевание системного характера как причина воспаления сустава
В современной медицине системными воспалительными процессами, которые могут спровоцировать проблемы с челюстно лицевым суставом, могут быть такие, как ревматоидный артрит, подагра, системная красная волчанка и реактивный артрит. В настоящее время цена лечения данного воспалительного процесса зависит не только от причины, спровоцировавшей возникновение проблемы, но также и от стадии самого заболевания.
Характерные особенности воспаления челюстного сустава:
- Воспаление височно челюстного сустава симптомы заключаются в ярко выраженном отеке поврежденных тканей, а также в повышенной чувствительности нервных окончаний. Именно поэтому первым и наиболее выраженным симптомом воспалительного процесса в области челюстно лицевого сустава оказывается боль в ухе.
Кроме болезненных ощущений, которые могут носить, как резкий и острый, так и ноющий и тянущий характер, мягкий ткани около поврежденного сустава могут оказаться покрасневшими и отечными. Этот симптом связан с расширением кровеносных сосудов и выходом крови в ткани, которые провоцируют и покраснение кожи, и отечность данной области.
Покраснение тканей челюстного сустава
Следует также учитывать тот факт, что воспаление челюстно лицевого сустава симптомы лечение состоит в минимизации или устранении болезненных ощущений, вызывающих дискомфорт пациента, а также в борьбе с местным повышением температуры. Приток существенного количества крови к очагу поражения в тканях обуславливает не только покраснение, но также и разницу в температуре на 1-2 градуса по сравнению с областями здоровых тканей кожи.
В большинстве медицинских случаев воспалительный процесс сопровождается нарушениями слуха. Данный симптом объясняется распространением воспаления на ткани, которые принадлежат к наружному слуховому проходу. В этом случае проход может суживаться, из-за чего пациент, вполне возможно, может ощущать заложенность уха или ощутимое снижение качества слуха.
Инфекционная причина воспаления способна распространиться на среднее и внутреннее ухо, из-за чего больной рискует полностью оглохнуть. Кроме увеличения местной температуры воспаленных тканей, больные жалуются на лихорадку, которая сопровождается болезненными ощущениями и ломотой в мышцах, головными болями, общей слабостью и повышенной утомляемостью.
Еще одним симптомом воспаления челюстно лицевого сустава оказывается иррадация боли и чувство распирания в области пораженных тканей. Именно поэтому рекомендуется в случае возникновения первых подозрений обратиться за консультацией к врачу с целью установить верный диагноз и как можно быстрее приступить к эффективному лечению заболевания.
Как лечить воспалительный процесс челюстного сустава?
Вне зависимости от формы заболевания главной задачей врача является обеспечение неподвижности поврежденного челюстного сустава. Это возможно, если наложить пращевидную повязку с целью фиксации нижней челюсти.
Инфекционная природа заболевания требует ношение повязки в течение двух – трех дней. В случае травм нужно обеспечить ношение в течение семи – десяти дней. Для предотвращения осложнений пациенты должны питаться исключительно жидкой пищей.
Важно! В любом случае врач обязан прописать анаболики, а также антибиотические препараты с целью поддержки иммунной системы.
Каждое воспаление челюстно лицевого сустава лечение является индивидуальным. Несмотря на это, соблюдение врачебных рекомендаций позволяет наблюдать улучшение состояния больного в течение двух – трех суток. После купирования острых симптомов врач обязан назначить дополнительные физиотерапевтические мероприятия.
Бороться с воспалительным процессом челюстного сустава можно с помощью:
- электрофореза;
- магнитотерапии;
- лазерной терапии;
- специальных упражнений с целью восстановить функции лицевых мышц;
- грязелечения;
- массажа;
- аппликаций на основе горячего парафина.
В случае воспаления челюстного сустава и попутного стоматологического заболевания после купирования главных симптомов проводится санация ротовой полости. Эффективным окажется прием витаминов и биодобавок для общего укрепления больного организма.
Важно! Развитие гнойного артрита нуждается в хирургическом вмешательстве для вскрытия суставной полости и установки дренажа.
В данном случае лечение может занять около трех недель, поскольку требует стационарного лечения и особо тщательного соблюдения врачебных рекомендаций.
Источник: https://Denta.help/hirurgicheskaya/vospalitelnye/vospalenie-chelyustnogo-sustava-388
Воспаление челюстного сустава: лечение, симптомы, причины | мрикрнц.рф
Боли в височной области или в районе любой лицевой кости нередко возникают, когда происходит воспаление челюстного сустава.
В медицине подобное нарушение известно под названием артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), при котором происходят дегенеративные изменения в костных и подвижных структурах.
Воспалительная реакция, как правило, хронического течения, но часто отмечаются фазы обострения. При заболевании пациент жалуется на сильные болевые приступы, невозможность широко открыть рот.
Провоцирующие причины
Спровоцировать воспаленный височно-челюстной сустав может осложнившаяся ангина, воспаление в ушах, остеомиелит и иные болезни.
На фоне заболевания воспаляется не только сустав челюсти, но и хрящи, и мускулатура. Болезнь прогрессирует при воздействии многих негативных факторов на область лица. Выделяют следующие причины, влияющие на воспаление верхнечелюстного сустава:
- травмирование разной тяжести,
- аномалии ВНЧС врожденного характера,
- неправильный прикус,
- некачественные или плохо подобранные протезы для зубов,
- полное либо частичное отсутствие зубов,
- генетический фактор,
- гормональный дисбаланс,
- артрозы разной локализации,
- некачественно поставленная пломба, вследствие чего нарушается симметричность в функционировании суставов,
- неосознанный скрежет зубами в ночные часы, из-за чего стирается эмаль зуба.
Степени воспаления челюстного сустава
Воспаление височно-нижнечелюстного сустава сложно не обнаружить, поскольку пациента мучают яркие признаки. Когда воспалились подвижные сочленения в области челюсти, то клинические симптомы могут отличаться, что зависит от степени нарушения. В таблице представлены основные этапы, которые проходит заболевание:
Стадия | Особенности |
I | Усиленная подвижность связочного аппарата |
Незначительное сужение суставной щели | |
II | Боли выраженного характера в челюстном суставе |
Нарушенная двигательная активность | |
III | Полностью разрушена хрящевая ткань |
Резко ограничивается подвижность | |
Костное расстояние увеличивается | |
IV | Суставные поверхности срастаются, вследствие чего диагностируется анкилоз |
Как распознать?
Симптомы острого течения
Ярко выраженная симптоматика характерна для острого воспалительного процесса около височно-нижнечелюстного сустава. При таком нарушении у пациента сильно болит челюсть, боль может быть разной по выраженности. Болезненность на этапе обострения усиливается при разговоре, употреблении пищи и других движениях. Если воспалился сустав, то невозможно открыть рот более, чем на 1—2 см. Болевые приступы часто распространяются на рядом расположенные органы, ткани лица и головы. При воспалении челюстного сустава пациента беспокоят и другие симптомы:
- отек и краснота мягких тканей в районе подвижного сочленения,
- локальное повышение температуры до 38 градусов,
- нарушенная слуховая функция,
- лихорадочное состояние,
- ощущение распирания в зоне челюстного сустава.
Признаки хронической формы
Такое воспаление суставов отличается менее выраженной симптоматикой, но при этом боли имеют постоянный характер. При хроническом течении отмечаются следующие симптомы:
- Болевой синдром. Выражен не столь ярко, как при остром воспалении челюстного сустава, но болезненность отличается ноющим и тянущим характером. Она может возникать при нагрузках на подвижное сочленение либо беспокоить постоянно.
- Суставная скованность. Особенно подобное проявление возникает в утренние часы или когда сустав долго бездействовал.
- Хруст и щелчок при жевании, разговоре. Нарушение в области челюсти связано с сужением суставной щели и близким расположением поверхностей костей.
- Небольшое повышение температурных показателей в месте, где воспалился сустав. Локальная температура на воспаленном участке не превышает 38 градусов, но при этом человек ощущает слабость, быструю утомляемость.
- Нарушение слуха. Хроническое воспаление ВНЧС влияет на слуховую функцию, из-за чего пациент может стать хуже слышать.
В чем опасность?
Если вовремя не обратиться к врачу и не купировать воспалительную реакцию в районе челюсти, то патология осложняется. Постоянные боли и гнойный процесс приводят к разрушению суставного хряща, что провоцирует прогрессирование височной флегмоны с выделением гноя. Если последний вовремя не удалять, то гнойная масса распространяется на рядом локализованные здоровые ткани. При остром течении воспаления челюстного сустава формируются спайки, что вызывает неподвижность. В таком случае пациенту ставится диагноз «фиброзный анкилоз», который приводит к деформации лица при одностороннем течении. Наиболее тяжелым осложнением является окостенение суставной ткани.
Диагностические процедуры
Выявить синовит и иное воспаление сустава в области челюсти возможно лишь при помощи инструментальных и лабораторных методов. При отклонении обращаются к ревматологу, травматологу, стоматологу, челюстно-лицевому хирургу. Врач проводит осмотр поврежденной зоны челюсти, собирает сведения о течении болезни. Подтвердить диагноз возможно при помощи таких обследований:
- рентгена поврежденного челюстного сустава,
- КТ и МРТ,
- электромиографии,
- лабораторного исследования на содержание белка,
- общего анализа урины и крови.
Необходимое лечение
Эффективные препараты
Воспаление нижней челюсти возможно устранить, применяя лекарственные средства разного воздействия. Лекарства необходимо принимать по врачебному предписанию, строго соблюдая дозировку. Если воспалилась челюсть и пациент на свое усмотрение использует лекарственные препараты, то это может привести к тяжелым и необратимым последствиям. При инфекционном очаге прописываются антибиотики и иные лекарства, представленные в таблице.
Медикаментозная группа | Наименование |
НПВС | «Ибупрофен» |
«Диклофенак» | |
«Кеторол» | |
«Эторикоксиб» | |
«Нимесил» | |
«Индометацин» | |
Витаминные комплексы | «Кальций Д3 Никомед Форте» |
«Кальцемин» | |
Аскорбиновая кислота | |
«Холекальциферол» | |
Хондропротекторы | «Хондроитин сульфан» |
«Хондроксид» | |
Гормональные инъекции длительного действия | «Дипроспан» |
Если воспаление в районе челюсти проявилось у женщины в период менопаузы, то требуется гормональная терапия, которая подбирается и проводится под контролем гинеколога или эндокринолога.
Физиотерапевтические способы
Воспаление челюсти возможно лечить, применяя физиотерапию, которая комплексно воздействует на поврежденные суставы. Эффективные процедуры:
- электрофорез с «Новокаином» и другими лекарствами,
- магнитотерапия,
- облучение ультрафиолетом,
- лечение лазером,
- применение гальванических токов,
- ультразвуковое воздействие,
- аппликации с парафином и озокеритом,
- инфракрасное облучение.
Лечение народными средствами
Терапия в домашних условиях применяется только с позволения доктора, чтобы не вызвать осложнений и побочных реакций. Подобные лечебные меры направлены на обезболивание и облегчение состояния больного. Лечение народными средствами включает применение таких рецептов:
- Сбор трав. Купировать воспаление нижнечелюстного сустава возможно посредством соцветия черной бузины (20 г), листьев березы (80 г), ивовой коры (100 г). Все компоненты измельчают и смешивают. Для приготовления отвара на 4 ст. л. целебных травяной смеси используют 1 литр кипятка. Лекарство настаивают 2 часа и употребляют перорально трижды в сутки.
- Корень лопуха. На основе продукта готовится настойка, которую принимают по 2 ст. л. четырежды в день.
- Тысячелистник. Оказывает противовоспалительное воздействие, если употреблять настой по 50 мл каждый день по 3 раза.
- Душистый грыжник. Для приготовления лекарства требуется свежее растение, которое оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие. Рекомендуется трава особенно при остром воспалительном процессе, возникшем на фоне инфекционного или ревматического очага.
Профилактические рекомендации
Если пациент не лечит долго воспаление, то шансы на благоприятный исход сокращаются. Предотвратить негативные последствия и саму болезнь возможно, если правильно и сбалансировано питаться. Не менее важно избегать травм в области лица. При проникновении в организм инфекции, необходимо сразу обращаться к доктору и проводить необходимое лечение.
Загрузка…
Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/vospalenie-sustava-chelyusti
Причины возникновения воспаления челюстного сустава, методы лечения и симптомы, диагностика и осложнения
Артрит височно-нижнечелюстного сустава (АВНЧС) – хроническое или острое воспалительное заболевание сустава, который соединяет челюсть с височной костью. В статье мы разберем, что такое воспаление челюстного сустава, симптомы, лечение и диагностика.
ВНЧС
Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) АВНЧС обозначается кодом K07.6
Воспаление челюстного сустава
ВНЧС постоянно находится в движении и редко отдыхает. По этой причине относительно легко в этом суставе развивается артрит. В дополнение к вирусам и бактериям, аномальный стресс и ранее перенесенные заболевания могут привести к воспалению ВНЧС. Еще он может воспалиться из-за постоянного скрежета зубами или ревматических болезней.
ВНЧС связан через верхнюю челюстную ветвь (верхнечелюстной нерв) и нижнечелюстную ветвь (нижнечелюстной нерв) с черепно-мозговым нервом – тройничным нервом, ведущим к мозгу.
Симптомы артрита ВНЧС проявляются сильной болью в нервах – невралгией. Некоторые пациенты страдают от ограничений подвижности и структурных изменений ВНЧС. В зависимости от причины воспаления АВНЧС классифицируют следующим образом:
- Остеоартрит – воспаление ВНЧС, которое вызывается износом сустава;
- Хроническое воспаление ВНЧС, вызванное постоянными раздражающими факторами. К ним относятся бактериальные очаги или хроническое перенапряжение, вызванное бруксизмом;
- Капсулит – воспаление капсулы сустава.
Триггеры воспаления ВНЧС разнообразны. Главной причиной появления АВНЧС в ортодонтии считаются бактериальные очаги, вызванные отсутствием правильного ухода за ротовой полостью. Однако есть и другие возможные причины. Некоторые заболевания или чрезмерная нагрузка на суставной аппарат челюсти тоже приводят к АВНЧС.
Капсулит
Факторы риска:
- Отсутствие гигиены полости рта: недостаточный уход за полостью рта приводит к гингивиту и другим проблемам. Риск развития АВНЧС тоже резко возрастает из-за дефицита гигиены рта. На продвинутой стадии бактерии и вирусы все чаще проникают через ослабленную ткань десны в ВНЧ сустав;
- Неправильный прикус;
- Неправильная нагрузка: повышенное напряжение на ВНЧС возникает, когда указанное соединение хронически неправильно подвергается нагрузкам. Эта ложная нагрузка вызывается, например, бруксизмом. Ночной бруксизм, который обычно провоцируется психическим стрессом, приводит к огромной нагрузке на мышцы челюсти. В результате они реагируют с воспалительными процессами. Артрит и артроз в области ВНЧС часто провоцируются неправильной нагрузкой;
- Артрит и артроз: эти болезни часто путают или считают синонимами. Артрит – это воспаление суставов, тогда как артроз – его дегенерация. Оба заболевания приводят к воспалению. Сильная боль в тройничном нерве очень распространена при обоих заболеваниях;
- Травма: несчастные случаи в области челюсти нельзя исключать как причину АВНЧС. Зачастую болезнь развивается при сильной травме головы. Изредка порезы, вызванные острыми предметами, или недостаточно дезинфицированные хирургические раны (например, при удалении зубов мудрости) становятся триггером воспаления ВНЧС.
Симптомы воспаления
В дополнение к болезненной невралгии пи заболевании часто возникает лицевая или зубная боль. Жалобы при АВНЧС обычно проявляются во время движения – зевания или кашля. Воспаление может привести к ограничению подвижности лицевых мускулов. В большинстве случаев возникают следующие симптомы:
- Гиперемия кожных покровов;
- Ограничение подвижности суставов;
- Характерный шум, щелчки при движении;
- Припухлость и затвердение на челюсти;
- Боль в тройничном нерве, ВНЧС или лице;
- Боль при движении челюсти;
- Капсулит.
Диагностика и лечение
С данным заболеванием требуется обратиться к ортодонту.
Если сбор анамнеза не дает четкого диагноза, проводятся инструментальные функциональные анализы (например, для определения боли под давлением), ультразвуковое или рентгенографическое (рентгенограмма) исследование челюсти. Для более точного определения патогенов (бактерии или вирусы) можно провести анализ слюны или взять образец ткани.
Бактерии
Важно! Поставить правильный диагноз, назначить комплексное лечение препаратами, лечебные массажи и мероприятия или недорогую физиотерапию в клинике поможет врач. При выраженной симптоматике требуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить возможные последствия.
При лечении АВНЧС ортодонтия (область медицины) сейчас пытается избежать операции (из-за побочных явлений). Только когда все другие меры терапии исчерпаны, хирургическое исправление неизбежно. Зачастую операция требуется при выраженном посттравматическом АВНЧС (в результате травматических повреждений).
В случае острого воспаления челюсти, вызванного неправильной нагрузкой на челюсть, можно использовать специальные стоматические устройства. При длительном напряжении всем пациентам рекомендуется физиотерапевтическая тренировка мышц.
Для лечения боли и восстановления функции сустава ортодонты (врачи-специалисты) обычно назначают действенные медикаментозные болеутоляющие средства. Противовоспалительные препараты используются для облегчения воспаления. Они доступны в виде таблеток либо вводятся специалистом с помощью шприца в челюсть.
Антибиотики (в виде мазей или пероральных таблеток) вводят при выраженном нагноении, раздражении, высокой температуре тела и других признаках инфекционного поражения. Не рекомендуется применять народные и нетрадиционные методы лечения болезни.
В домашних условиях лечиться от гнойной (инфекционной) формы расстройства категорически запрещено. Не рекомендуется делать компрессы без консультации врача. Любая терапия должна проводиться под наблюдением врача, чтобы избежать возможных осложнений. Неправильные действия способны привести к необратимым последствиям, поэтому требуется всегда соблюдать соответствующую осторожность.
АВНЧС обычно требует хирургического вмешательства, если причиной стали челюстные или зубные нарушения, неправильные зубные протезы. В результате операция обычно связана с коррекцией или заменой старых имплантатов. Возможно, потребуется новая имплантация.
Осложнения
Чем быстрее обнаружено воспаление, тем легче его лечить. В зависимости от тяжести АВНЧС, могут пройти недели или месяцы, прежде чем челюсть сможет функционировать в прежнем ритме.
Осложнения возникают из-за позднего или отсутствующего лечения. Нельзя исключать вторичных заболеваний, таких как мигрирующие воспалительные очаги или сепсис. Кроме того, может возникнуть постоянное повреждение сустава. Зачастую это заканчивается полным ограничением подвижности челюсти.
Чтобы предотвратить воспаление ВНЧС, требуется ухаживать за полостью рта. Рекомендуется вовремя лечить бруксизм, чистить зубы и обращаться к стоматологу. Методы управления стрессом тоже полезны для профилактики. Врожденные пороки развития зубов или челюсти требуется исправить.
Бруксизм
АВНЧС может быть вызвано различными причинами. Классическими симптомами воспаления становятся приступы невралгии в области подбородка. Могут возникать и неспецифические проявления болезни, которые являются излечимыми. Заболевание может быть легко диагностировано ортодонтом с помощью сбора анамнеза или специальных тестов.
Если обнаружено воспаление сустава, лечение должно быть очень быстрым, чтобы избежать осложнений и постоянного повреждения челюсти. Лучше предотвратить воспаление путем тщательной гигиены полости рта, нежели лечить его.
Антисептик
Важно! Эффективное лечение ортопедическими методами помогает избавиться от симптоматических проявления болезни. При правильном лечении симптомы быстро проходят, особенно в подростковом возрасте.
Источник: https://LechiSustavv.ru/vospalitelnyie-i-infektsionnyie-zabolevaniya/artrit/585-vospaleniya-chelyustnogo-sustava-lecheniya-i-simptomyi.html
Воспаление челюстного сустава
Болевые ощущения в области височно-нижнечелюстного сустава – характерный признак артрита. Боли могут проявляться одно- или двустороннем порядке и иметь различную интенсивность, наблюдаться регулярно или периодически.
Воспаление челюстного сустава приводит к снижению качества жизни из-за невозможности полноценно открывать рот, общаться и принимать пищу.
Хронические формы заболевания сказываются на физическом, но и на психо-эмоциональном состоянии человека, поэтому откладывать терапию недуга не следует.
Причины
Патологию чаще диагностируется у пациентов пожилого возраста и детей. В первом случае состояние обусловлено дегенеративными процессами костных тканей и нарушением усвоения кальция, в последнем – постоянным ростом и развитием костных структур.
Развитие воспаления челюстного сустава провоцируют несколько факторов. Заболевание возникает после падения или удара по челюсти, вследствие чего развиваются воспалительные процессы в твердых и мягких тканях. Травма челюсти также опасна переломами, трещинами и разрывом внутренней капсулы сустава.
Попадание инфекции в организм – еще одна распространенная причина проблемы.
Патогенные частицы могут проникнуть в структуру челюсти несколькими путями: прямым (при травме), контактным (при осложнении абсцесса, отита, гнойного паротита), гематогенным (при острых вирусных и грибковых заболеваниях). В последнем случае занесение инфекции наблюдается при сифилисе, дифтерии, туберкулезе, ангине, гонорее, кори.
На фото представлен отит в острой форме
При ревматоидном артрите у 20 % пациентов отмечается боль в челюстном суставе. Ученые до сих пор не выявили точных причин развития ревматоидного артрита. К предрасполагающим факторам относят наследственную предрасположенность, гепатит в хронической форме и тяжелые вирусные инфекции.
Болит челюстной сустав и на фоне красной волчанки. Заболевание связано со снижением иммунитета и поражением суставов. Костные структуры при патологии не деформируются. После выздоровления симптомы красной волчанки исчезают сами собой.
Реактивный артрит – острое воспаление челюстного и других видов суставов. Развивается после инфицирования пищеварительной и мочеполовой системы.
Из-за нарушения обмена веществ развивается еще одно опасное заболевание – подагра. В тканях больного скапливается молочная кислота, что приводит к скоплению солей в суставах. Состояние сопровождается острой жгучей болью в костях челюсти.
Виды и симптомы патологии
Артрит челюстного сустава классифицируют в зависимости от причины возникновения. Чаще всего диагностируется инфекционный тип заболевания. Патология опасна тем, что при несвоевременной терапии приводит к паротиту и мастоидиту. Инфекционный артрит нижнечелюстного сустава сопровождается головными болями, отдающими в затылок; отеком пораженного участка.
Специфический инфекционный артрит развивается в результате поражения костных структур из-за сифилиса или гонореи.
Травматическая форма недуга чаще диагностируется у людей молодого возраста из-за занятий травмоопасными видами спорта. Характерные признаки поражения: отек и сильная боль со стороны повреждения.
Редко врачами диагностируется дистрофический артрит. Проблема возникает из-за неравномерной нагрузки на челюсть при жевании. Характерный признак артрита – изменение пропорций лица и нарушение прикуса.
К общим симптомам воспаления можно отнести:
- Пульсирующую боль. Интенсивность ощущений усиливается при совершении движений суставом или нажатии на область подбородка.
- Отечность зоны повреждения. Патологический процесс переходит на мягкие ткани, вызывая покраснение и отечность кожи над суставом челюсти.
- Ограничение амплитуды. При проблеме пациент не может открыть рот более, чем на 0,5 см.
Почему болит челюсть при открытии рта
К дополнительным симптомам воспаления височно-нижнечелюстного челюстного сустава относят:
- ухудшение качества слуха из-за постепенного сужения слухового прохода;
- ощущение заложенности и постороннего шума в ушах;
- головокружение и озноб.
На запущенных стадиях патология сопровождается щелканьем и хрустом челюсти. Болезненность и ограниченность амплитуды движений особенно заметна в утреннее время суток. После разминки выраженность симптома ослабевает.
Внимательно к первым признакам артрита нужно относиться подросткам и лицам престарелого возраста. У этой категории лиц риск развития заболеваний височно-нижнечелюстного сустава особенно высок.
Лечение
Что делать при заболевании? Заниматься самолечением не следует, так как грамотную схему терапии невозможно подобрать без выявления причины патологии.
Для диагностики заболевания опытному специалисту достаточно изучения симптоматической картины патологии и визуального осмотра пациента.
Особое внимание при визуальном осмотре врач обращает на симметричность челюсти; болезненность участка при пальпации и амплитуду движений при жевании.
Самым распространенным и доступным способом диагностики заболеваний зубов и челюстных структур считается рентген
При необходимости процедуру проводят с контрастным усилением, за счет чего выявляются патологические новообразования в структуре челюсти.
Для диагностики артроза верхнечелюстного и нижнечелюстного сустава используют и узкоспециализированные методы обследования:
- МРТ;
- КТ;
- Электромиографию.
Диагностика артрита ВНЧС осложнена из-за того, что заболевание по симптоматической картине схоже с невралгией.
Важную роль в лечении воспаления челюстного сустава играет обеспечение покоя пораженной области. На челюсть накладывают фиксирующую повязку, под которую помещают прокладку.
Для облегчения симптоматики боли в височно-нижнечелюстном суставе пациентам в течение нескольких дней необходимо носить фиксирующую повязку
Еще одна цель терапии – ускорение рассасывания кровяного содержимого, излившегося в пораженную зону. Медикаментозная терапия челюстного сустава включает в себя прием:
- Прием обезболивающих средств 2 раза в день.
- УВЧ 1 раз в день в течение 3-5 дней.
- Электрофорез с чередованием препаратов (новокаин и калия йодид).
Если неприятные симптомы не утихают, то больным назначается процедура Бернара (2-3 сеанса). Воспаленные участки подвергаются воздействию динамических токов
Помимо анальгетиков, для устранения признаков патологии могут быть назначены противовоспалительные средства и антибиотики. Если врач рекомендует инъекции в пораженный сустав, то терапию осуществляют в условиях стационара. Неправильное введение препарата в домашних условиях может повлечь за собой растяжение суставной сумки.
Какой врач лечит гнойное воспаление сустава? При проблеме нужно обратиться к хирургу, который осуществит оперативное вмешательство. Суть операции состоит во вскрытии и дренировании гнойного очага. После операции в стационарных условиях пациенту предлагают консервативное лечение, в которое входит: УВЧ, сухое тепло, электрофорез.
Терапией хронических форм патологии занимается ревматолог. Тоже самое относится к травматическому повреждению челюстей. Лечебные мероприятия основываются на нескольких принципах:
- Проведение физиотерапевтических процедур: электрофореза, ультразвуковой терапии.
- Выполнение специальных гимнастических упражнений для укрепления мышц челюсти (миогимнастика).
- Массаж жевательных мышц для ускорения кровообращения в проблемной зоне.
Комплексное лечение проводится после консультации отоларинголога, который выявляет хронические заболевания носоглотки. При адекватном лечении можно устранить даже необратимые процессы в челюстных структурах и вернуть прежнюю работоспособность суставам.
Медикаменты для лечения
Фармацевтические средства для лечения воспаления височно-нижнечелюстного сустава подбирает специалист. При заболевании пациентам обычно приписывают следующие группы препаратов:
- Нестероидные средства – Кеторол. Диклофенак, Ибупрофен. Перед назначением противовоспалительных средств врач обращается внимание на наличие у пациента заболеваний органов ЖКТ. При обострении язвы или гастрита принимать медикаменты данной группы запрещено. В этом случае препараты назначаются в виде мазей и гелей для обработки поврежденных участков. Если без обезболивающих в таблетированной форме обойтись не удается, то в комплексе к ним назначают препарат Омез или Омепрозол.
- Витаминные комплексы. При воспалении височно-нижнечелюстного сустава пациентам назначают витамины С и D3 (Вигантол, Аквадетрим), а также препараты кальция (Кальцемин).
- Лекарства, предотвращающие дальнейшее поражение хрящевых тканей на основе гиалуроновой кислоты, хондроитина сульфата.
- Средства для внутрисуставных инъекций – Дипроспан.
Эффект от медикаментозного лечения воспаления нижнечелюстного сустава будет выше, если его комбинировать с физиотерапевтическими процедурами: магнитотерапией, инфрокрасным облучением, озокеритотерапией, электрофорезом.
Озокеритотерапия представляет собой аппликации парафина с озокеритом на пораженный участок тела.
Средства народной медицины позволяют ускорить выздоровление и уменьшают признаки отека. С этой целью используют разнообразные крема и мази, приготовленные из натуральных средств.
Для местной обработки сустава подходит горчичный крем. В процессе его приготовления используют соль (200г), горчичный порошок (100 г) и парафин. Смесь нагревают на водяной бане и настаивают 10 часов. Средство наносят на кожу до тех пор, пока оно полностью не впитается в кожу. Процедуру рекомендуется проводить на ночь. Утром остатки мази смывают.
Справиться с воспалением сустава позволяют кремы на основе:
- прополиса и других продуктов пчеловодства;
- целебных трав (мать-и-мачехи, чабреца, ромашки);
- йода, который обладает рассасывающим действием.
Осложнения и профилактика
Среди опасных осложнений воспаления ВНЧС выделяют абсцесс, флегмону, менингит и заражение крови. Вначале некротические массы накапливаются в мягких тканях, а затем с током крови разносятся по всему организму. Патогенные микроорганизмы попадают в оболочки мозга и инфицируют их. Осложнения особенно часто развиваются на фоне сниженного иммунитета.
Грозное последствие острого артрита челюсти – переход заболевания в хроническую форму течения с образование спаек внутри суставной полости. По мере отложения солей кальция развивается другая проблема – анкилоз, при которой человек полностью теряет подвижность челюсти. Анкилоз приводит не только к функциональным, но и эстетическим проблемам – деформации лица, асимметрии челюсти.
Для профилактики заболевания необходимо своевременно лечить лор-инфекций и стоматологические проблемы, так как артрит ВНЧС зачастую развивается на их фоне. Не следует забывать о регулярном приеме витаминных комплексов. Микроэлементы способствуют нормальному развитию хрящевых тканей сустава.
Источник: https://pcvoice.ru/bolezni/vospalenie-chelyustnogo-sustava
Воспаление челюстного сустава: причины, симптомы, лечение
Височно-челюстной сустав представляет собой подвижное в трех направлениях соединение височной кости и нижней челюсти. Он содержит в своем составе хрящевой диск, и окружен капсулой, которая вырабатывает особую суставную жидкость.
Благодаря ней сустав плавно движется, обеспечивая функцию жевания и артикуляции. Среди возможной патологии этого образования наиболее часто встречаются артрит и артроз. Первый представляет собой воспаление структур сустава и близлежащих тканей, а артроз — его дистрофические изменения.
Причины артрита челюстного сустава
Воспаление челюстного сустава чаще развивается по причине проникновения в него инфекции. Но иногда оно является асептическим, т.е. образуется без участия микроорганизмов.
Такое асептическое воспаление может стать результатом острой закрытой травмы или хронической перегрузки сустава.
Последняя развивается вследствие удаления большого количества зубов с одной стороны челюсти или неправильного протезирования отсутствующих зубов.
Пути попадания инфекции в сустав
Микроорганизмы в височно-нижнечелюстной сустав могут проникать несколькими путями:
- контактным: от близлежащих тканей;
- гематогенным: с кровью из отдаленных органов и тканей;
- лимфогенным: с током лимфы;
- извне: при открытых ранениях.
Контактный артрит
Контактный путь распространения имеет место быть чаще всего. При этом первопричиной воспаления может стать:
- отит (воспаление среднего уха) и мастоидит как его осложнение;
- ангина (воспаление небных миндалин);
- сиаладенит (воспаление слюнных желез), чаще околоушной железы (паротит);
- абсцессы и флегмоны мягких тканей челюстно-лицевой области;
- фурункулы и карбункулы височной области;
- остеомиелит нижней челюсти или височной кости;
- острый перикоронарит (затрудненное прорезывание зуба мудрости).
Таким образом, источником воспаления и первопричиной артрита может стать, к примеру, больной зуб, при отсутствии лечения которого развивается остеомиелит нижней челюсти. Но нередко причиной артрита становятся и заболевания ЛОР-органов: уха и горла.
Гематогенный артрит
При гематогенном пути распространения возбудителя причинами артрита челюстного сустава могут стать:
- Грипп, корь, краснуха;
- Специфические заболевания (сифилис, туберкулез, лепра);
- Аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, волчанка);
- Сепсис;
- Общие грибковые инфекции.
Симптомы артрита челюстного сустава
Воспаление височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) характеризуется появлением пульсирующей боли, которая резко усиливается при открывании рта и любых движениях челюсти.
Интенсивность боли возрастает при надавливании на сустав кпереди от уха, а также при надавливании на подбородок. Область сустава может отекать.
Если в процесс включаются близлежащие мягкие ткани, иногда наблюдается гиперемия (покраснение) кожи в области уха и ее спаянность. На участке воспаления кожу невозможно взять в складку.
Развивается резко выраженное ограничение открывания рта, когда больной не может открыть его шире, чем на несколько миллиметров. Течение острого воспаления сопровождается повышением температуры, ознобом, головокружением и другими проявлениями общей интоксикации. Из-за нарастающего отека наружный слуховой проход сужается, возникает чувство заложенности уха.
Такие признаки могут наблюдаться с одной стороны, например, при артрите на почве остеомиелита нижней челюсти. Двусторонний артрит характерен для гематогенных инфекций (гриппа), аутоиммунных заболеваний и сепсиса.
Осложнения артрита челюстного сустава
Среди гнойных осложнений воспаления челюстного сустава выделяют флегмону височной области, развитие менингита или сепсиса. В этих случаях гной из полости сустава путем прорыва суставной капсулы распространяется за его пределы.
Сначала он может скапливаться в мягких тканях, а затем по сосудам разноситься в другие области, в т.ч. твердую мозговую оболочку. Развитию осложнений сопутствует низкий иммунитет.
Чаще всего они развиваются у пациентов с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция и др.)
Если вовремя не начать лечение острого артрита, он может приобрести хроническое течение с развитием спаек внутри суставной полости. В этом случае развивается вначале фиброзный анкилоз.
А затем, по мере отложения солей кальция формируется и костный анкилоз с развитием полной неподвижности сустава.
Такое состояние сопровождается невозможностью открыть рот при двустороннем поражении или значительной асимметрией лица при одностороннем.
Диагностика
Для исключения переломов челюсти при артрите травматического происхождения пациенту проводится рентгенограмма ВНЧС. Само же воспаление выявить на рентгене не представляется возможным.
Возможно лишь незначительное расширение суставной щели на снимке из-за отека. При развитии такого осложнения, как анкилоз, суставная щель, наоборот, сужается или становится вообще незаметной на снимке.
В основном, диагностика заключается в оценке клинических симптомов и сборе анамнеза.
Лечение воспаления челюстного сустава
Способы лечения воспаления челюстного сустава зависят от причин, его вызвавших. Так, при инфекционных артритах обязательно назначение антибиотиков и противовоспалительных средств нестероидного ряда.
Для уменьшения отека в комплексе с ними рекомендуется прием антигистаминных препаратов.
Если же консервативная терапия не дает эффекта, и имеется риск распространения гноя в окружающие ткани, проводится хирургическое дренирование сустава.
При ревматоидном артрите с поражением ВНЧС основное лечение назначает ревматолог.
В случае травматического артрита суставу необходимо обеспечить покой.
Для этого пациенту накладывается пращевидная повязка, а между зубами на стороне поражения устанавливается разобщающая прикус пластинка, что позволяет принимать жидкую пищу через трубочку.
После того, как отек спадет (3-4 дня), рекомендуется применение лечебной физкультуры для разработки сустава и профилактики анкилозирования.
Если острый артрит переходит в хронический, лечение осуществляют физиотерапевтическими методами: электрофорезом с протеолитическими ферментами (лидазой, ронидазой), УВЧ, парафинотерапией, диадинамотерапией, грязелечением.
Источник: http://sustaved.ru/vospalenie-chelyustnogo-sustava-simptomy-lechenie/