Артроз тазобедренного сустава 2 степени: причины возникновения патологии и профилактические меры, не медикаментозная терапия и лекарства

Методы лечения коксартроза 2 степени Препараты для снижения температуры при артрите Симптомы развития артроза тазобедренного сустава Причины развития артроза 2 степени Коксартроз 2 степени – внешние проявления

Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени – одна из главных задач современных травматологов, ведь эта патология составляет порядка 70% от всех болезней опорно-двигательного аппарата.

Что такое коксартроз

Артроз (коксартроз) – это хроническое заболевание, характеризующееся необратимой деструкцией суставного хряща. Мишенями патологии обычно являются тазобедренные и коленные суставы. При развитии коксартроза в патологию вовлекаются не только внутрисуставные образования, но и соседние мягкие ткани – мышцы, сухожилия, синовиальные сумки.

Коксартроз 2 степени – внешние проявления

Развивается постепенное отмирание элементов суставного хряща, деформация головки бедренной кости. В результате головка смещается вверх, суставная щель уменьшается, что ограничивает движения в суставе. По мере прогрессирования заболевания подвижность может вовсе отсутствовать. В околосуставных тканях развивается анкилоз.

У большинства больных удаётся выявить именно артроз тазобедренного сустава 2 степени – в этот период болезнь начинает постоянно проявлять себя, доставляя пациенту ощутимый дискомфорт в виде боли и хромоты. Болезнь развивается после 40 лет. О том, что такое коксартроз, о признаках и симптомах на 2 стадии, методах терапии  расскажет статья.

Как возникает заболевание

Деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени возникает на фоне перехода первичных процессов патологии в хроническую форму. Помимо врождённых или возрастных изменений пусковым механизмом развития заболевания могут быть травмы и инфекции сустава.

Наличие дефекта нарушает целостность суставной поверхности, которая в норме гладкая. Из-за динамических нагрузок зона повреждения увеличивается, запускаются компенсаторные процессы – отёк и расширение кровеносных сосудов.

Спустя какое-то время завершается заживление повреждения в виде разрастания хрящевой ткани. Если причинные факторы не прекращают своё воздействие, то постепенно в точках повреждения разрастается костная ткань.

Внимание!

При болях в суставе ни в коем случае не продолжайте физическую нагрузку. Такой подход может привести к инвалидности.

При тазобедренном артрозе 2 степени в патологический процесс вовлекаются и соседние ткани. Повреждения в суставной капсуле образуют рубцовые спайки, которые приводят к её деформации и снижению подвижности, уменьшению суставной щели.

Воспаление захватывает связки, которые срастаются с капсулой и недостаточно фиксируют сустав. Мышечные спазмы приводят к постепенной дистрофии мышц.

Если во время не начать лечение, недуг переходит в 3-ю стадию, приводящую к ограничению или полному отсутствию движений и развитию инвалидности.

Патогенез развития артроза бедра

Клиническая картина

Артроз тазобедренных суставов проявляется рядом характерных симптомов, проявление которых напрямую зависит от стадии течения заболевания. При их выявлении назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования для подтверждения диагноза.

Общие симптомы коксартроза:

• Появление боли в области тазобедренного сустава. Вначале болезненность режущего или колющего характера, появляется при физической нагрузке. На 2 стадии артроза тазобедренного сустава болезненность выраженная, появляется в покое, начинает беспокоить больных по ночам, из-за чего человек не может нормально уснуть;
• Скованность в суставе по утрам – после длительного отдыха, когда сустав расслаблен, возобновление движений весьма затруднительно. Это объясняется тем, что патологические изменения в хрящевой ткани затрудняют скольжение поверхностей друг относительно друга, а склеротические изменения суставной капсулы уменьшают её растяжение;
• Появление хромоты – уже на второй стадии возникают нарушения походки. Причиной является небольшое укорочение одной конечности из-за дистрофии хряща и смещение головки бедренной кости вверх. Даже разница в несколько миллиметров между правой и левой ногой способствует появлению хромоты;
• Характерный хруст в суставе при движениях развивается на фоне несоответствия форм контактных поверхностей друг другу. Если в здоровом суставе они одинаковые, то по мере прогрессирования патологии их форма начинает отличаться друг от друга. Это приводит к неравномерному скольжению хрящей, а при возникновении минимального ограничения – возникает щелчок;
• Нарушение двигательной функции сустава проявляется в двух формах – затруднение движений и разболтанность в суставе;

Интересно!

Развитие этого симптома во многом зависит от того, что больше пострадало – связки или суставная капсула. В первом случае разрастание в капсуле соединительной ткани делает её неэластичной и тугоподвижной. При разрушении связок и сближения костных элементов фиксация головки бедренной кости уменьшается, развиваются привычные подвывихи бедра.

• Спазм и гипотрофии мышц возникает при распространении воспаления за пределы сустава. Для этого симптома характерно наличие мышечной напряжённости, из-за которой пациенту сложно сгибать или разгибать бедро.

При постановке диагноза учитывается клинический вариант болезни, который устанавливается в зависимости от прогрессирования разрушения тканей и основывается на характерных признаках артроза второй степени тазобедренного сустава.

Симптомы развития артроза тазобедренного сустава 2 степени

Основные отличия

При прогрессировании  болезни нередко возникают трудности при дифференциации степеней коксартроза. Поскольку первые жалобы могут возникнуть и во время начала развития заболевания, разберём основные отличительные критерии между 1-й и 2-й степенями деформирующего артроза:

• Болезненность – самый важный отличительный признак. При 1-й степени боль возникает только при физической нагрузке и проходит в покое. Для 2-й степени характерно появление устойчивой боли без предшествующей нагрузки, которая отдаёт в паховую область, а также в бедро и нижнюю часть спины;
• Нарушения в походке – на начальных этапах редко проявляется, при переходе на 2-ю степень возможно появление хромоты после физической нагрузки;
• Данные рентгенограммы – очень важный диагностический критерий для врача, позволяющий дифференцировать этап развития патологии. Для 1-й степени нехарактерны лишь небольшое сужение суставной щели и минимальное количество разрастаний вокруг сустава. Коксартроз 2-й степени сопровождается на снимке выраженным уменьшением расстояния между костными элементами, смещением головки бедренной кости вверх и её деформацией. В суставе присутствуют остеофитные разрастания.

Прогноз для больного

Совсем вылечить коксартраз невозможно – недуг будет постепенно прогрессировать, вызывая деформации в суставе. Терапией можно существенно замедлить развитие патологии. При условии соблюдения рекомендаций врача у пациентов с деформирующим артрозом тазобедренных суставов за всю жизнь может не возникнуть серьёзных ухудшений, которые могут стать причиной инвалидности.

На заметку!

На 2-й стадии заболевания прогноз ещё может быть благоприятным, если во время начать лечение!

Методы лечения на 2-й стадии заболевания

Коксартроз вызывает деформации необратимого характера, которые не поддаются обратному развитию. Консервативное лечение направлено на остановку прогрессирования патологии и облегчение симптомов.

Терапия включает диету, применение лекарственных средств, физиотерапию, лечебную гимнастику. Врач подскажет, чем и как лечить артроз 2 степени тазобедренного сустава.

Методы лечения коксартроза на 2 стадии

Диета

Правильное питание при деформирующем артрозе  включает продукты, богатые желатином. Это вещество обладает уникальными свойствами – восстанавливает структуру хряща и обеспечивает выработку синовии.

Эта жидкость является естественной смазкой суставных поверхностей и обеспечивает необходимыми питательными веществами хрящевые ткани.

Также необходимо употреблять продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

В меню желательно включить:

• Холодец, заливное, желе;
• Все виды мяса, желательно с сухожилиями и кожей;
• Рыбу;
• Каши;
• Фрукты и овощи;
• Злаковые.

Нежелательно есть солёные блюда, жирные, жареные или продукты, богатые специями.

Лекарственная терапия

Медикаментозная терапия направлена на снятие боли, отёка и воспаления, улучшение питания и восстановления тканей сустава. Базовые препараты назначаются в виде капсул и таблеток, также возможно назначение внутримышечных и внутрисуставных инъекций, проводимых лечащим врачом.

Интересно!

Отмечается высокая эффективность уколов в околосуставные ткани сустава. Не стоит пренебрегать эти методом лечения. Инъекции должен проводить только лечащий врач.

Медикаментозное лечение включает использование следующих препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – назначаются одними из первых, обладают обезболивающими свойствами, снимают симптомы воспаления и отёки. Часто назначают Диклофенак, Мовалис,Теноксикам, Лорнаксикам;
• Глюкокортикостероиды – назначаются при неэффективности НПВС с целью купирования болевого приступа и снятия воспаления. Обладают выраженным терапевтическим эффектом, но имеют массу побочных действий, включая ожирение и расстройства психики. Наиболее популярные стероиды – Преднизолон, Гидрокортизон, Кеналог, Флостерон, Медрол, Дипроспан;
• Хондропротекторы – это препараты, восстанавливающие суставы. Они обеспечивают обновление хрящевой ткани и нормализацию выработки суставной жидкости. Терапевтическая эффективность наступает не сразу, продолжительность лечения составляет от 6 мес. до 2-3 лет. При коксартрозе назначают следующие хондропротекторы – Глюкозамин, Эльбона, Хондролон, Структум, Гиалуроновая кислота, Дона;
• Сосудорасширяющие препараты увеличивают просвет артерий, улучшая кровообращение. К ним относят – Трентал, Теоникол, Мильгамма, Диклофенак, Вольтарен;
• При выраженных мышечных спазмах назначаются миорелаксанты – Сирдалуд, Мидокалм.

Лекарственные препараты при коксартрозе

Физиотерапия

При помощи физиотерапевтического лечения улучшается всасываемость медикаментов в зону поражения, снимается боль, отёк и воспаление. Наиболее популярными методами физиотерапевтического лечения считаются:

• Прогревание;
• Магнитотерапия;
• ЛФК и массаж;
• Мануальная терапия.

Важно!

Физиотерапевтические методы проводятся только в периоды ремиссии для укрепления сустава!

Курсы необходимой терапии вам назначит лечащий врач. Гимнастику и массаж можно проводить на дому, но первые несколько сеансов желательно пройти вместе со специалистом.

Прогрессирование заболевания

Болезнь прогрессирует только в одном случае – если пациент не проходит соответствующее лечение и пренебрегает рекомендациями врача. Основные признаки коксартраза тазобедренного сустава 3-й степени:

• Постоянные боли – не связанные с физической нагрузкой и не стихают в покое. Из-за сильной болезненности передвижение больного невозможно без костылей или трости;
• Ограниченные движения в суставе – процессы сгибания и разгибания минимальные, а иногда вовсе отсутствуют. Усугубляет клинику выраженная гипотрофия мышц;
• Сильная хромота – из-за деформации поражённая конечность укорачивается, что приводит к перемещению центра тяжести при ходьбе;
• На рентгенограмме отмечается сильное сужение суставной щели, утолщение головки бедра и вертлужной впадины, разрастание костных структур.

Как лечится заболевание на 3-й стадии

В запущенной форме оптимальным лечением является оперативное вмешательство – проведение эндопротезирования. После операции назначается курс антибактериальной терапии для предотвращения инфекционных осложнений.

Постановка искусственного протеза – дорогостоящая операция, требующая последующего приёма иммунодепрессантов на постоянной основе для предотвращения риска отторжения.

Опытные врачи не рекомендуют доводить  болезнь до 3-й стадии и своевременно лечить патологию.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/artroz/lechenie-artrozov/artroz-tazobedrennogo-sustava-2-stepeni.html

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени без операции

Деформирующий коксартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание тазобедренного сустава.

При замедленном прогрессировании возникают необратимые процессы, из-за которых пациент может получить инвалидность уже на второй стадии.

Возможно ли лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени без операции — решать будет доктор, ведь ТБС не только играет важную роль в передвижении, но и больше остальных подвержен нагрузкам.

Характеристика коксартроза ксное лечение, еще можно прийти к положительному результату.

Развитие болезни происходит по такой схеме:

1. Из-за нарушения обмена веществ синовиальная жидкость становится густой, вязкой и не может больше полноценно «смазывать» сустав. В результате поверхность хрящевой прослойки «высыхает», появляются трещины.
2. В процессе трения суставные хрящи истончаются, начинаются патологические изменения в тканях.
3. Возникает деформация костей, приводящая к нарушению двигательных функций таза.

Обычно деформирующему остеоартрозу (ДОА) подвергается или левый, или правый сустав, но с развитием заболевания может возникнуть двусторонний коксартроз.

На ранней стадии человек может и не подозревать о проблеме, но через определённое время появляются симптомы патологического процесса, на которые следует обратить внимание.

При двухстороннем заболевании группа инвалидности может быть присвоена уже на 2 стадии.

Главный симптом при дистрофических изменениях — боль. Она локализуется в области паха, тазобедренной зоне, отдает даже в коленный сустав. Степень болевого синдрома зависит от стадии патологии. Вначале боль появляется только при физической нагрузке, но позже становится постоянной и не покидает даже во время отдыха. Симптомы, характеризующие артроз:

• скованность при движениях;
• походка с хромотой;
• сокращение амплитуды движения сустава;
• укорочение конечности, сустав которой поражён заболеванием.

Обнаружив подобные симптомы, не теряя времени, следует обратиться к ревматологу или ортопеду — это информация для тех, кто не знает, какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава. Только эти специалисты могут распознать заболевание по сопутствующим ему признакам.

Причины заболевания

В современной медицине все остеоартрозы подразделяются на два вида: первичный и вторичный. Первичный — это тот, у которого отсутствуют явные причины возникновения патологии, не учитывая факторов риска и врожденной формы. Косвенными предпосылками может быть нарушение процесса обмена или слабая хрящевая ткань, но в основном он развивается:

• при длительных нагрузках на суставы;
• при патологиях позвоночника;
• в преклонном возрасте;
• из-за проблем с кровообращением и гормональных изменений;
• при сидячей работе.

Вторичный коксартроз возникает после травм или на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Главные причины:

• развитие асептического некроза, который поражает головку бедренной кости;
• болезнь Пертеса;
• дисплазия;
• врождённые патологии;
• прогрессирование воспалительного процесса, часто осложнённого инфекцией.

И всё же генетика является определяющим фактором развития артроза тазобедренных суставов. Исследования показывают, что 80% таких патологий зафиксировано на почве аномалий развития ТБС (подвывиха или дисплазии бедра).

Артрозы разной локализации — это прогрессирующие заболевания с нарастающей симптоматикой. В соответствии с клиническими проявлениями и рентгенологическими признаками отмечают три стадии развития ТБС.

Например, 1 стадия обычно обнаруживается случайно при профилактических обследованиях. Симптомы коксартроза 2 стадии достаточно заметны и являются поводом для обращения к доктору. По ним уже можно определить верный диагноз. Артроз 3 стадии проявляется максимально выраженными симптомами, которые невозможно проигнорировать.

Начало болезни

Начало болезни

Коксартроз 1 степени — это начальная форма заболевания, при которой симптомы еще не так заметны, но патологические процессы в хряще уже идут. Он истончается, покрывается микротрещинами и разрывами.

Происходят изменения в составе синовиальной жидкости, которая уже не может в полном объёме защитить поверхности суставов от трения и травматизации. Костная ткань только начинает претерпевать патологические изменения. Обычно на этой стадии пациенты игнорируют дискомфорт, не считают нужным лечиться и прибегают к средствам народной медицины, не обращаясь к врачу.

Лечение коксартроза без операции на этой стадии возможно, но необходимо использовать медикаментозные средства, сочетая их с физиотерапией и ЛФК. Главные цели устранения заболевания:

• свести до минимума болевой синдром;
• предотвратить прогрессирование;
• улучшить функцию сустава.

Обычно при артрозе назначают нестероидные препараты — Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин. А также используют другие средства лечения:

• сосудорасширяющие медикаменты, улучшающие кровообращение в области сустава, способствующие обеспечению суставного хряща питанием;
• хондропротекторы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани;
• средства местного применения;
• физиотерапия;
• ЛФК.

При заболевании в стадии ремиссии можно применять разные виды эффективного теплолечения: парафином, озокеритом и грязями (иловыми, торфяными). Если игнорировать комплексный курс лечения, заболевание переходит во 2 степень.

Вторая стадия

Вторая стадия

Остеоартроз 2 степени характеризуется развёрнутыми клиническими проявлениями. Эта стадия называется ещё среднетяжелой.

Хрящевая прослойка разрушается, при этом глубина трещин на ней достигает подхрящевого слоя кости, оголяющейся в некоторых местах. Вторая степень коксартроза характеризуется разрастанием хрящевых тканей и их окостенением.

Эти наросты увеличиваются в размере и количестве. В итоге сустав деформируется, боль все чаще беспокоит и в состоянии покоя, пациенту тяжело отводить ногу в сторону. Периодически возникает иррадиация в близлежащие ткани.

При второй стадии коксартроза возможны осложнения другими заболеваниями:

• Синовит, при котором продуктами распада тканей хряща раздражается синовиальная оболочка, происходит её воспаление.
• Остеохондроз или гонартроз из-за увеличения нагрузки на позвоночник и нижние конечности.

• Синовит, при котором продуктами распада тканей хряща раздражается синовиальная оболочка, происходит её воспаление.
• Остеохондроз или гонартроз из-за увеличения нагрузки на позвоночник и нижние конечности.

Запущенная форма

На 3 стадии боль в суставе становится более интенсивной, отдает в область паха, бедро или колено, постоянно беспокоит даже при отдыхе. Длительная ходьба приводит к прихрамыванию.

Функции сустава ограничиваются, ногу невозможно поднять или отвести в сторону. Мышцы, отвечающие за двигательную функцию, становятся слабыми, атрофируются из-за малоподвижности сустава.

Тем не менее на 3 стадии коксартроза можно не только остановить прогрессирование болезни, но и благодаря новым методам добиться восстановления повреждённых тканей, не прибегая к хирургической операции. При комплексном подходе, терпении и настойчивости редко, но удается добиться положительных результатов.

Основные мероприятия по лечению заболевания 3 степени без операции — это ЛФК, физиотерапия, массаж, соблюдение диеты, медикаментозная терапия. Также в обязательном порядке следует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и регулярно посещать врача. Лечение заболевания препаратами назначается в основном при обострениях.

В периоды ремиссии применяется поддерживающая терапия для устранения болевых ощущений, улучшения кровоснабжения тканей сустава, активизации регенеративных процессов, уменьшения давления на сосуды.

Обязательным является применение наружной терапии — мазей и гелей, примочек, компрессов, содержащих различные лекарственные вещества. Так как необходимые фармакологические соединения накапливаются медленно, соответственно, и лечение будет длительным.

Обычно оно сочетается с приёмом препаратов внутрь, а в период ремиссии применяется в качестве монотерапии.

Существует ещё много методов лечения коксартроза 3 степени без операции — это и грязи, и кинезиотейпирование, массажи и вытяжения сустава. Сюда же в качестве вспомогательных мер можно отнести и применение рецептов народной медицины.

Важным условием для успешного выздоровления является двигательная активность. Проводить ЛФК следует как при лечении, так и в период восстановления.

Специалист определит в индивидуальном порядке количество упражнений и то, какими они будут.

Кроме специальной физкультуры, для восстановительного лечения нужна и дополнительная щадящая нагрузка, например, плавание или спокойная ходьба на лыжах. Противопоказаны физические упражнения с резкими движениями.

Рентгенологическая картина

На рентгеновских снимках хорошо заметны разрастания кости по краям вертлужной впадины. Заболеванию во 2 стадии присущи такие выраженные патологические изменения:

• суставная щель сужается наполовину и больше, иногда неравномерно;
• головка бедренной кости принимает неровные очертания, становится увеличенной, деформированной и смещённой вверх;
• края вертлужной впадины обрастают костной тканью в виде шипов;
• в максимально суженных местах суставной щели обнаруживаются остеосклеротические участки.

• суставная щель сужается наполовину и больше, иногда неравномерно;
• головка бедренной кости принимает неровные очертания, становится увеличенной, деформированной и смещённой вверх;
• края вертлужной впадины обрастают костной тканью в виде шипов;
• в максимально суженных местах суставной щели обнаруживаются остеосклеротические участки.

Чем лечить коксартроз бедренного сустава 2 степени — может определить только врач. Специалист после просмотра результатов обследования и определения точного диагноза подробно объяснит пациенту, какой будет терапевтическая схема.

Методы лечения

Нужно знать, что прежней структура повреждённого сустава уже не станет. Лечение остеоартроза тазобедренного сустава направлено в первую очередь на устранение болевого синдрома и прекращение дальнейшего прогрессирования патологического процесса. Также при помощи определённого вида средств можно укрепить тазобедренные суставы.

Для снятия болей врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты. Следует знать, что продолжительный их приём нежелателен, так как может вызвать серьёзные побочные эффекты.

Миорелаксанты и сосудорасширяющие медикаменты назначаются при болях, связанных с чрезмерными мышечными спазмами, для улучшения кровообращения в ТБС, а также предупреждения некроза, возникающего от передавливания сосудов деформированными суставами.

В обязательном порядке следует принимать хондропротекторы, помогающие восстановить хрящевую ткань и способствующие образованию синовиальной жидкости. Они безвредны для здоровья и применять их можно длительное время.

Помимо медикаментозных препаратов, применяемых для лечения коксартроза 2 степени, назначают физиотерапевтические процедуры — гидротерапию, магнитотерапию, прогревания, иглоукалывания. Эффективными будут занятия ЛФК и массаж.

Основы профилактики

Так как при 2 степени заболевания полностью восстановить функции сустава невозможно (снимаются только симптомы, укрепляется ТБС и прекращаются процессы разрушения), то после окончания курса комплексной терапии следует принимать профилактические меры. Они предотвратят рецидивы и разрушение сустава. Для предупреждения дальнейшего развития коксартроза необходимо:

1. Ежедневно делать гимнастику, не пренебрегать другой физической активностью, но без сильных нагрузок. При коксартрозе запрещено долго стоять, ходить и бегать, поднимать большой вес. Нужно исключить резкие движения и не выполнять упражнений, при которых угол тазобедренного сустава будет меньше 90 градусов.
2. Откорректировать питание. Пища должна содержать вещества, способствующие нормальному функционированию суставного хряща. Обязательно употребление молочных продуктов, растительного масла, морепродуктов, холодца, нежирного мяса, морской капусты.
3. Принимать хондропротекторы. По советам медиков, желательно использовать препараты с хондроитином и глюкозамином дважды в год. Профилактический курс приёма обычно в два раза короче, чем при комплексном лечении.

При соблюдении врачебных рекомендаций и дальнейшей профилактики можно предотвратить переход 2 степени коксартроза в 3.

В противном случае сустав разрушится, боли станут постоянными и невыносимыми, передвижение будет осуществляться только с помощью костылей.

Вылечить заболевание в столь запущенной форме уже будет невозможно, потребуется хирургическое вмешательство по замене сустава на имплантат.

Отзывы пациентов

Существует много мнений о том, как и какими средствами эффективнее лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени. Вот некоторые из отзывов:

Мне 36 лет. Уже 3 года болею коксартрозом 2 степени. Принимала и противовоспалительные препараты, и хондропротекторы, но состояние не улучшилось. Решила делать упражнения по Евдокименко. Надеюсь, что поможет.

Виктория

У меня коксартроз 2 степени. После лечения хондропротекторами (принимал длительно) почувствовал облегчение при ходьбе. Теперь предлагают сделать уколы с гиалуроновой кислотой. Они дорого стоят, но, говорят, хорошо задерживают развитие болезни. Даже не знаю, что делать.

Степан

Посоветовал побольше употреблять морепродукты, т. к. в них содержатся вещества, необходимые для восстановления сустава. А ещё делать упражнения ногами, чтобы усилить кровообращение.

Буду стараться следовать его советам.

Лидия Дмитриевна

Источник: https://Artroz.guru/koksartroz-tazobedrennogo-sustava-2-stepeni-lechenie-bez-operatsii.html

Артроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение, симптомы

Артроз тазобедренного сустава 2 степени (или коксартроз) – это дегенеративно-дистрофический процесс, который носит хронический характер и проявляется поражением хрящевых и костных соединений.

Импульсом к возникновению патологии могут служить врожденные причины: разная длина нижних конечностей, врожденный вывих, сирингомиелия и др. Артроз долгое время никакими симптомами не проявляется.

Предрасположенным к заболеванию пациентам очень важно распределять нагрузку на опорно-двигательный аппарат, не брать большой вес, порционно (интервалами) подходить к физическим упражнениям.

Стадии развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Выделяют три стадии артроза:

1. Первая стадия – начальная; боль появляется после физической нагрузки на тазобедренный сустав, не выходит за его пределы, иногда может иррадировать в колено. Диагностировать данную степень артроза тяжело, т. к. симптоматики практически нет.
2. Вторая стадия характеризуется интенсивной болью, которая возникает, как после нагрузки на опорно-двигательный аппарат, так и в состоянии покоя. Пациент может отметить существенное влияние на свободу физических движений: они приобретают скованный характер, приводящие/отводящие мышцы бедра слабеют, нередко возникает хромота. Диагностировать патологию необходимо не только эмпирически, но и рентгенологически, так как на данной стадии специалист, базируясь лишь на симптомах, может поставить неточный диагноз. На рентгенологических снимках заметно значительное разрастание костной ткани, контур бедренной головки приобретает атипичные формы, тазобедренная щель сустава значительно сужена. Степень поражения тазобедренного сустава разнится.
3. Третья стадия: движения становятся очень ограниченными, боль приобретает регулярный характер, мышцы нижних конечностей атрофируются, возможно укорочение ноги, ТБС теряет подвижность вплоть до инвалидности. Суставная щель практически отсутствует, тазобедренный сустав срастается, приобретает вид «цельной» кости. Лечить данную степень сложно, часто необходимо оперативное вмешательство.

Лечение

Диагностированный коксартроз требует рациональной патогенетической и симптоматической терапии. Лечить тазобедренный артроз, воздействуя на этиологию (т. е.

на причину возникновения), возможно, но абсолютное выздоровление современная медицина гарантировать не может, не говоря о лечении народными средствами, но комплексный подход к терапии вернет пациенту практически оптимальное физическое состояние.

Воздействие на симптомы

Устранение болевого синдрома, который постоянно сопровождает артроз тазобедренного сустава 2 степени, требует применения противовоспалительных анальгезирующих препаратов. Боль – это первый сигнал организма о нарушениях в нем.

Применение сильных обезболивающих на этой стадии не предусмотрено, достаточно нестероидных противовоспалительных препаратов:

1. Диклофенак.
2. Ацеклофенак.
3. Ибупрофен.
4. Нимесулид.
5. Кетопрофен.
6. Мелоксикам, Пироксикам и др.

Лечение НПВП проводится таблетированными формами, в период обострения могут назначить инъекционное введение препаратов с тем же действующим веществом. Достаточно единоразового принятия лекарственного препарата в сутки во время либо же после еды (это снизит степень побочных эффектов).

Облегчение симптомов при помощи НПВС рационально, но следует помнить о возможных побочных эффектах. Особенно это касается степени повреждающего действия препаратов на стенки желудка (ульцерогенный эффект).

Проконсультируйтесь у вашего лечащего врача о способах снизить риск возникновения нежелательных эффектов от приема НПВП.

Препаратами выбора для симптоматической терапии артроза тазобедренного сустава должны стать НПВП, ингибирующие ЦОГ-2, т. к. соотношение польза/побочный эффект в данном случае перевешивает именно у данной группы препаратов.

Патогенетическое лечение

Дегенеративно-дистрофические нарушения, которые сопровождают артроз тазобедренного сустава 2 стадии, требуют компенсирующий подход в лечении: повреждения костной и хрящевой ткани стимулируют разрастание остеофитов, что при отсутствии лечения приведет к 3 стадии артроза со всеми вытекающими последствиями. Такую функцию на себя возьмут препараты из группы хондропротекторов:

• Хондроитин сульфат натрия;
• Глюкозамина сульфат;
• Гиалуроновая кислота.

Врачи рекомендуют лечить коксартроз 2 степени изначально инъекциями, а впоследствии переходить на таблетированные формы.

Подробнее о хондропротекторах:

1. Хондроитнсульфат. Выполняет роль «смазки» для суставного комплекса, является естественным веществом, продуцируемым хондроцитами нашего организма. Неотъемлемый компонент комплексного оздоровления.
2. Глюкозамин. Стимулирует выработку гиалуроновой и хондроитинсерной кислоты, являясь строительным материалом хрящевой и костной ткани, жидкости внутри сустава.
3. Гиалуроновая кислота. Структурный элемент внутрисуставной жидкости, значительно влияет на течение воспалительного процесса.

Применение комбинированных препаратов в лечении артроза

Существуют комбинированные препараты, включающие, как хондропротекторы, так и НПВП (Терафлекс Адванс, Мовекс, Актив и т. д.).

Комбинация хондропротекторов с НПВП способна значительно снизить побочные эффекты обезболивающих препаратов, уменьшить потребляемое количество последних.

Отдельно выделим Диацереин: относится одновременно к обеим группам, оказывает соответствующие эффекты на сустав и воспалительные процессы в нем, дополнительно обладая антикатаболическим, анаболическим действием. В лечении 2 степени артроза дает эффект на 6 неделю.

Диацереин — препарат, включающий в себя хондропротекторы и НПВП.

Следует отметить препарат Алфлутоп — это лекарственное средство на основе экстрактов из морских организмов. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим действием. Воздействует на макромолекулярном уровне, стимулирует восстановительные процессы.

Комплекс аминокислот, минералов, пептидов комплексно воздействует на очаг тазобедренного воспаления, благотворно влияет на возобновление структуры хряща. Препарат вводят глубоко в/м по 1 мл в течение 20 дней или по 1-2 мл в каждый тазобедренный сустав с последующим в/м лечением.

Курс лечения повторяют каждые полгода.

Лечение народными средствами

Лечить артроз тазобедренного сустава 2 степени народными методами можно, но опять-таки в комплексном подходе. В большинстве случаев используются компрессы и прогревания, способствующие снижению отечности воспаленного очага.

Спиртовые компрессы могут включать мёд, йод, сок алоэ, другие вещества, которые раздражают нервные окончания, вызывают прилив крови к очагу воспаления, тем самым улучшая циркуляцию, снижая отечность.

Народные средства никогда не исключают традиционную терапию!

Жизнь – это движение

Лечение коксартроза – это комплексное воздействие.

Физиотерапевт на основе показаний лечащего врача определит позволенную вам нагрузку, составит последовательность упражнений, которые целенаправленно будут разрабатывать подвижность тазобедренного аппарата, даст рекомендации по их выполнению для эффективного лечения. Могут быть назначены оздоровительные массажи, которые увеличивают подвижность сустава.

На что следует обратить внимание?

Особенности лечения коксартроза:

1. Физиотерапия исключена во время обострения артроза 2 степени.
2. Клинически значимый эффект от приема хондропротекторов в лечении артроза тазобедренного сустава проявляется на 4-6 неделю регулярного применения.
3. Введение Алфлутопа в тазобедренный сустав сопровождается усилением болевого синдрома.
4. Лечение артроза Диацереином противопоказано пациентам с патологиями ЖКТ.
5. Витамины А, С и микроэлементы повышают эффективность глюкозамина.
6. Применение хондропротекторов при лечении артроза 2 степени беременным не рекомендовано.

• Ранняя диагностика артроза тазобедренного сустава и комплексное лечение способны предупредить многие осложнения, дают абсолютную возможность пациенту восстановить тазобедренный аппарат, вести полноценный здоровый образ жизни без тяжелых обострений артроза.
• Уважаемые читатели, оставьте свое мнение о статье в х; расскажите, какими способами вы боролись с этим заболеванием.

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/tazobedrennogo-sustava-2-stepeni-lechenie.html

Как лечить артроз тазобедренного сустава 2 степени

При отсутствии терапевтических мероприятий развивается артроз 2 степени тазобедренного сустава (диартроза). Для этой стадии характерно только начало дегенеративных процессов. Ткани хряща рыхлеют, появляются трещины. Клетки, отвечающие за формирование хрящевой ткани, работают частично. Поэтому при отсутствии терапевтических мероприятий разрушение хряща продолжается.

Артроз: что это?

У здоровых людей редко наблюдаются боль и ощущение дискомфорта в тазобедренном диартрозе. Заболевание имеет еще одно название – деформирующий коксартроз.

Для патологии характерны преждевременные дегенеративные процессы в хряще, суставной щели. Пораженная конечность теряет подвижность. Из-за недостаточного количества суставной жидкости кости соприкасаются друг с другом.

Двигательная активность сопровождается болью. Движения конечностью скованы.

При отсутствии терапевтических мероприятий на поверхности кости возникают выросты. Раньше считалось, что наличие патологий коксартроза тазовых суставов характерно только для пожилых людей. Но после 40 лет такой диагноз ставят 1 из 10 пациентов. Болезни суставов вызывают разные причины.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени (или коксартроз) – это дегенеративно-дистрофический процесс, который носит хронический характер

Наиболее распространенные из них:

1. Дисплазия диартроза.
2. Раннее изнашивание суставного правого или левого сочленения.
3. Травмирование.
4. Инфекции в опорно-двигательном аппарате.
5. Нарушение кровообращения.

Специалисты утверждают, что заболевание вызывает несколько факторов. Как лечить артроз тазобедренного диартроза 2 степени, подскажет специалист после изучения клинических проявлений и результатов анализов. После осмотра врач определит, нужна ли помощь вашим коленам.

Провоцирующие факторы

Перед началом терапевтических мероприятий следует определить причину возникновения заболевания. Она заключается в отсутствии лечения на 1 стадии.

В группе риска находятся люди с:

• избыточной массой тела;
• профессией, связанной с повышенным риском получения травм (спортсмены).

При наличии болезни суставов, причины должны быть выявлены в первую очередь. Генетический фактор определяет, возникнет ли коксартроз в зрелом возрасте или нет. У 80% пациентов заболевание возникает при наличии врожденных аномалий тазобедренного диартроза, при нарушении метаболизма. При патологии 2 степени лечение должно учитывать причины развития атрофических изменений.

Другой не менее важный фактор развития заболевания – хронический стресс. В таком состоянии организм вырабатывает специальные вещества, которые разрушают суставную ткань. Уменьшается содержание гиалуроновой кислоты, обеспечивающей нормальную подвижность конечностей.

Предрасположенным к заболеванию пациентам очень важно распределять нагрузку на опорно-двигательный аппарат

 Для заболевания характерны такие особенности протекания:

• наличие болевого синдрома во время двигательной активности и в спокойном состоянии;
• дискомфорт во время опоры на пораженную конечность;
• хруст во время движения, хромота;
• уменьшение двигательной активности;
• скованность в движении диартроза после пробуждения.

На этой стадии патология по клиническим проявлениям напоминает артроз 1 степени тазобедренного сустава. Также 2 стадия может протекать бессимптомно.

Методы лечения артроза

Вначале назначают медикаменты. В процессе лечения:

• купируются болевые ощущения и воспаление;
• восстанавливается структура разрушенного хряща.

Как вылечить артроз тазобедренного сустава 2 степени, решает врач после получения результатов клинических исследований.

Лекарственные препараты, применение которых обеспечивает воздействие на боль и воспаление. К этой группе медикаментов относятся:

Устранение болевого синдрома, который постоянно сопровождает артроз тазобедренного сустава 2 степени, требует применения противовоспалительных анальгезирующих препаратов

• НПВС с неизбирательным действием. Препараты эффективно купируют воспаление и боль. Но их рекомендуется принимать коротким курсом во избежание желудочно-кишечного кровотечения. Форма выпуска медикаментов – таблетки, мазь, гель. К ним относятся: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин».
• «Парацетамол». Метод лечения прописывается людям, страдающим не только простудными заболеваниями, но и чтобы устранились признаки, симптоматику, симптомы заболеваний суставов. Это безопасный препарат, который во время длительной терапии эффективно купирует болевой синдром и является доступным по цене.
• НПВС с избирательным действием. Медикаменты этой группы помогают устранить неприятные симптомы, сопровождающие развитие патологии. Действие лекарств практически не влияет на работу ЖКТ. К этой группе относятся: «Нимесулид», «Рофекоксиб», «Эторикоксиб».
• Наркотические средства с обезболивающим действием. Поражение бедер тазобедренных суставов 2 степени редко устраняется при помощи этих препаратов. Такие лекарства назначают при низком болевом синдроме во время обострения. К этой группе относится «Трамадол».

Хондропротекторы

Хондропротекторы защитят хрящ тазобедренного сустава. Медикаменты этой группы доказали свою эффективность. При длительной терапии хрящевая и костная ткань восстанавливается даже на 2-3 стадиях. К этой группе препаратов относятся «Структум», «Терафлекс».

Хондопротекторы не вредят здоровью человека, противопоказания практически отсутствуют. Препараты восстанавливают здоровье коленей у пожилых людей.

При отсутствии положительной динамики доктор назначает в дополнение к основной терапии медикаменты сои и авокадо, которые по терапевтическому эффекту напоминают хондопротекторы.

Дегенеративно-дистрофические нарушения, которые сопровождают артроз тазобедренного сустава 2 стадии, требуют компенсирующий подход в лечении

Хирургическая терапия

Хирургическая терапия. На 3 стадии развития необходимо оперативное вмешательство, когда восстановить сустав консервативными методами не получается. Суть операции заключается в замене пораженного диартроза эндопротезом. Это сложное оперативное вмешательство.

Часть эндопротеза вживляется в тазовую кость, а вторая – в бедренную. Преимуществом операции является восстановление движения ноги. Но не во всех случаях имплантат приживается. Такая операция является дорогостоящей и требует длительного восстановительного периода.

• Методы физиотерапии: гимнастика, подбираются специальные упражнения. Также физиотерапия заключается в применении лазера, электрического тока, магнитного поля, УВЧ-лечения. Эффективностью такие процедуры обладают только по предписанию врача. Физиотерапия помогает нормализовать кровоток, купирует болевой синдром.
• Массаж. В дополнение к приему лекарственных средств массаж назначается, чтобы нормализовать микроток лимфы в пораженном диартрозе, устранить мышечный спазм и улучшить состояние опорно-двигательной системы. На начальных этапах процедура дает хорошие результаты. Массаж назначается врачом.
• Вытяжка диартроза. Заболевание на данной стадии проявления характеризуется сильными болевыми ощущениями, иррадиирущими в пах и бедро. Улучшить состояние больного можно при помощи процедуры вытяжки. Для этого можно использовать специальный аппарат или выполнить процедуру вручную. Принцип заключается в том, чтобы разомкнуть сочленения диартроза, уменьшая нагрузку на них. Вытяжку проводит квалифицированный специалист. При неправильно проведенной процедуре увеличивается вероятность хирургического вмешательства.

Физиотерапия исключена во время обострения артроза 2 степени

ЛФК при артрозе тазобедренного сустава 2 степени. Состояние диартроза улучшается при грамотно подобранном курсе упражнений. Гимнастика, упражнения подбираются индивидуально. Главное выполнять все движения плавно, не перегружать пораженную конечность.

Гимнастика должна иметь ограничения. Если возникают болевые ощущения, даже если упражнения просты, результат может быть непредсказуемым. Выполнение занятий следует приостановить.

Противопоказания: паховая грыжа, высокая температура тела, менструации, восстановительный период после операции, гипертония.

Начальное положение: лечь спиной на поверхность пола, руки вдоль туловища, ноги вытянуты.

• Вдох – руки поднять над головой, выдох – опустить.
• Нерезкими движениями сгибать и разгибать локти.
• Сгибать колени, оставляя пятки на полу.
• «Велосипед».

Исходное положение: лечь на живот, руки по швам, нижние конечности вытянуты.

• Поднимать поочередно нижние конечности.
• Верхние конечности на бедрах. Нужно постараться поднять голову и плечи от пола на 2 секунды.

Исходное положение: встать на четвереньки.

• Разгибать поочередно каждую нижнюю конечность в воздухе 5 раз.

Исходное положение: стоя.

• Махи одной нижней конечностью вперед-назад 8-10 раз. Руками обязательно придерживайтесь за опору. Затем выполняются круговые движения, сгибание и разгибание ноги в колене.

Ограничение подвижности осложнит течение болезни. ЛФК на начальной стадии предотвратит дальнейшее развитие коксартроза.

Лечебная гимнастика включает подвижные, малоподвижные манипуляции

В составе комплексной терапии эффективно не только медикаментозное лечение, но и народное. Мероприятия восстанавливают ткани хряща, кровообращение.

Другие варианты местного влияния на пораженную конечность:

• Мази. Являются наиболее эффективными средствами при заболевании. Наносят на пораженный участок. Активные компоненты попадают в диартроз не через кровоток. Для приготовления мази используют переступень, можжевельник, крапиву.
• Эфирные масла. Обеспечить помощь вашим конечностям может зимолюбка. Ее масло используется для купирования воспаления.
• Настойки. Для приготовления используют лимон, мед, девясил.
• Лечебные ванны. Помогают улучшить состояние больного. В ванну с горячей водой бросают 3-4 клубня подсолнечника клубненосного. Затем добавляют 1 ч. л. живичного скипидара, 2 ст. л. меда, 1 кг соли (морской). Все ингредиенты тщательно перемешивают. Длительность процедуры 15-20 минут.

Как лечить артроз тазобедренного сустава 2 степени, подскажет врач. Не все народные методы показаны при лечении.

Питание

Одним из провоцирующих факторов болезни является нарушение метаболизма в организме. Оно приводит к ожирению и повышенной нагрузке на диартроз. При отсутствии терапии развивается коксартроз тазобедренного сустава 2 стадии. Чтобы нормализовать обмен веществ, следует изменить свой рацион.

Чтобы лечение коксартроза тазобедренного сустава было успешным, не следует забывать и о правильном питании

Питание должно быть дробным (5-6 раз в сутки). Так продукты лучше усваиваются в ЖКТ. Из рациона следует исключить жирные продукты, жареную пищу, консервы, фастфуд. Отдавайте предпочтение вареной или приготовленной на пару пище.

В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые кальцием и белком. Они улучшают структуру хряща. Полезны кисломолочные продукты, постные сорта мяса и рыбы. Можно приобрести в аптеке витаминный комплекс. Диету человек может подбирать индивидуально. Главное, чтобы она способствовала снижению веса.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом, как вылечить артроз, следует придерживаться профилактических мер:

1. Выполнять физические упражнения, улучшающие состояние мышц, окружающих диартроз. Полезны плавание, массаж, прогулки на свежем воздухе.
2. Контролировать свой вес. Масса тела от 100 кг увеличивает нагрузку на позвоночник, болезнь начинает прогрессировать. Появляются атрофические изменения.

Также следует внимательно отнестись к своему рациону. Через продукты питания организм должен получать достаточное количество витаминов и питательных веществ.

Инвалидность

Отсутствие лечения может спровоцировать нетрудоспособность тазобедренного сустава 2 степени, инвалидность. При ограничении подвижности конечностей человеку сложно ухаживать за собой, выполнять профессиональные обязанности, нормально передвигаться. Это одни из основных критериев для получения инвалидности. Для получения удостоверения необходимо пройти медико-санитарную экспертизу.

При наличии второй степени (артроз) больному присвоят 3 группу инвалидности, которую нужно регулярно подтверждать. При успешной операции больного могут лишить группы инвалидности по заключению МСЭ.

Сильный болевой синдром не является критерием для получения инвалидности. Только ограничение двигательной активности может стать причиной для рассмотрения МСЭ.

Больной должен представить комиссии заключение профильных врачей, результаты рентгенографии, МРТ.

Источник: https://moysustav.expert/artroz/2-stepeni-tazobedrennogo-sustava