Болит копчик: признаки и особенности патологии, возможные заболевания и способы снятия боли, методы диагностики и терапия болезни, лечебная физкультура

Считается, что у человеческих предков копчик был основой хвоста. Для современного человека — это рудимент, то есть ненужный орган. Он находится в нижнем отделе позвоночного столба, состоит из пяти позвонков, сросшихся между собой. Несмотря на рудиментарность, копчик выполняет важные функции в организме: распределяет нагрузку на позвоночник во время сидения, к нему прикрепляются основные мышцы тазовой области. Здесь же сосредоточено множество нервных окончаний.

Поэтому при травмах в области копчика человек испытывает сильные боли, не может ни двигаться, ни сидеть. Однако, боли в спине в копчике не всегда связаны с проблемами в позвоночнике. Зачастую при патологиях внутренних органов боль ирригирует в в эту область, пациент затрудняется точно сказать, где у него болит.

Причины патологии

Кокцигодиния (боль в копчике) может возникнуть по разным причинам. Встречается истинная кокцигодиниия (связанная с патологиями данного позвоночного участка) и псевдококцигодиния, то есть боли являются следствием урологических, гинекологических заболеваний и никак не связаны с позвоночником.

• Повреждение нервных окончаний крестца и копчика. Это может быть при остеохондрозе, грыже позвоночника. Хотя данные патологии крестцового отдела встречаются очень редко.
• Травма. Часто люди поскальзываются на льду или мокром полу и падают на ягодицы. При этом происходит ушиб копчика, вывих или даже трещина. Боли могут возникнуть сразу или через несколько месяцев, когда пациент уже забыл про травму.
• Хронические заболевания позвоночника: болезнь Бехтерева, сколиоз. Воспалительные процессы, возникающие в позвоночнике, провоцируют развитие болевых ощущений.
• Долгое сидение в позе с прижатыми к животу коленями. Происходит застой крови, отек, возникает кокцигодиния.
• Киста, опухоль копчикового отдела.
• Нейропатия, поражающая нервы тазового дна.
• Проблемы с кишечником: проктит, геморрой, анальные трещины.
• Опущение внутренних органов во время родов.
• Кровоизлияние в промежность из-за сложных родов. Кровь скапливается вокруг копчика, давит на нервные окончания, вызывая боли.
• Разгибание копчика при рождении ребенка, особенно если у женщины узкий таз.
• Болезни мочеполовой сферы (аднексит, цистит).
• Проблемы с пищеварением, при которых часто возникает запор или диарея и пациент вынужден долго сидеть в туалете.
• Неудобная давящая одежда.
• Избыточный вес, создающий дополнительную нагрузку на позвоночник.
• Беременность. Из-за растущего плода кости женщины смещаются, ребенок давит на позвоночник, тазовую область.
• Длительные стрессы.

Какие бывают боли

Справка: характер болей также непостоянен. Они могут быть резкими, тупыми, возникать при ходьбе, сидении, физическом напряжении.

После различных травм

Обычно при падении возникает ушиб, вывих позвонков. При сильных травмах боли острые, режущие. Они не дают сидеть, ходить, выполнять элементарные движения. Последствия травм долго напоминают о себе периодическими рецидивами неприятных ощущений.

При заболеваниях позвоночника

Болевой синдром возникает вследствие остеохондроза, сколиоза, защемления седалищного нерва. Обычно боли имеют жгучий характер, локализуются в пояснице с ирригацией в копчик. Если болит выше копчика, такое состояние возникает при различных невралгиях крестцового отдела.

Поясничные боли бывают также следствием геморроя, проктита, Тогда они более тупые, ноющие, усиливающиеся при опорожнении кишечника.

Если при наклоне больной испытывает неприятные ощущения копчиковой области, это указывает на проблемы с внутренними органами (мочевым пузырем, маткой, придатками). Обычно диагностируют такие болезни, как: эндометриоз, цистит, воспаление яичников).

При сидении

Также кокцигония при сидении характерна для велосипедистов, людей, увлекающихся верховой ездой. В процессе занятий они получают микротравмы копчика, поэтому им становится больно сидеть.

Проблемы у беременных и рожениц

Во время беременности кости таза смещаются, копчик отодвигается назад. При прохождении ребенка по родовым путям копчик может отклониться слишком сильно. Поскольку позвонки этой области сращены, то отклонение приносит сильные болевые ощущения.

Болит копчик у мужчин НГ

У мужчин кокцигония связана с ездой на велосипедах, снегоходах и безрессорном транспорте. В результате воспаляется копчиковый ход. Если присоединится гнойный процесс, то потребуется операция.

Ноющие боли, когда лежишь

Справка: прежде всего необходимо определить, является ли болевой синдром следствием заболевания копчика или у пациента проблемы другого характера.

Потребуется консультация невролога, гинеколога, проктолога, уролога, травматолога. Затем пациенту назначаются ряд исследований, позволяющий точно определить характер патологии. Основные диагностические методы:

• Рентген позвоночника. Он выявляет травмы копчика, остеохондроз, грыжи, сколиоз.
• УЗИ органов малого таза. Позволяет обнаружить гинекологические проблемы, аденому простаты, воспалительные процессы, кисту яичника.
• МРТ применяют при трудностях с постановкой диагноза. На послойных снимках четко видны все патологические процессы, характер и размер опухоли, грыжи, протрузии.
• При геморрое, анальной трещине, колите назначают ректроскопию.

Лечение боли в спине в копчике

Лечение копчиковых болей преимущественно консервативное. Он включает в себя:

Выбор метода зависит от причины, вызвавшей болевой синдром.

• Анальгетики (Кеторол, Кетанов, Баралгин). Они купируют боль. Если эти средства не помогают, целесообразно провести новокаиновую блокаду. Очаг боли обкалывают новокаином или ледокаином.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Индометацин, Найз, Деклофенак). Они могут вводиться с помощью инъекций, в виде свечей, таблеток. Препараты снимают воспаление, уменьшают отек.
• При геморрое, анальной трещине назначают ректальные свечи, мази (Релиф, Облепиховая). Они уменьшают воспаление, отек, благодаря чему узлы становятся меньше, боль уходит.
• Если источником проблем являются заболевания внутренних органов, то назначаются соответствующие антибактериальные, гормональные средства в зависимости от патологии.

Справка: для уменьшения неприятных ощущений больным рекомендуют сидеть на резиновой подушке в форме круга. Таким образом снимается давление на копчик, облегчается состояние пациента.

Физиолечение

Самые эффективные методы физиотерапии:

• Дарсонваль. Аппарат вводят в прямую кишку на глубину 4-6 см. Курс лечения 15 процедур.
• Лазеролечение. Лазерный луч способствует заживлению ран, трещин, уменьшению воспаления, обладает антибактериальным действием.
• Ультразвук. На область копчика воздействуют ультразвуковыми волнами.
• Диаденамические токи. Снимают отек, повышают микроциркуляцию, убирают воспаление.

Лечебная физкультура

ЛФК при болях в копчике начинают после снятия острого периода. Гимнастика способствует нормализации кровообращения. Запрещены прыжки, быстрый бег, спортивная ходьба. Хорошо помогает плавание, йога. Все занятия должны проходить под контролем специалиста в медленном темпе без резких движений.

Упражнения выполняют когда лежишь на спине:

• Согнуть ноги в коленях, зажать коленями мяч. Выполнять сжимающие движения в течение 4-6 секунд.
• В том же положении приподнимать таз над полом, сжимая ягодицы.
• Сжимать мяч прямыми ногами.

Для облегчения болей специалист проводит пальцевый массаж прямой кишки.

Мануальная терапия — это эффективное средство лечения патологий позвоночника. Мануал может выпрямить суставы, тем самым достигая декомпрессии зажатых нервов. Здесь очень важно выбрать квалифицированного специалиста, тогда улучшения наступают уже после нескольких сеансов.

Иглоукалывание

Метод основан на воздействии на активные точки тела. Благодаря этому мобилизуются силы организма, стимулируются обменные процессы. Если терапевт правильно выбрал активные точки, болевые ощущения полностью уходят за 2-4 процедуры.

Хирургическое лечение

Операция требуется, если произошло нагноение копчикового хода или обнаружена большая киста. Также хирургическое лечение проводят при переломе копчика, если консервативные методы не принесли положительных результатов. В ходе операции копчиковые позвонки удаляют.

Народные средства

Для уменьшения болевых ощущений применяют растирания, компрессы из настоев лекарственных трав. Они способствуют снятию воспаления, облегчают состояние больного. Перед применением следует быть уверенным в отсутствии аллергии на используемые средства.

Эффективные методы народной медицины:

• Йодовая сетка. На ночь на пораженной области рисуют сетку из йода. Нельзя наносить на поврежденную кожу.
• Компресс из спиртового настоя валерианы. Прикладывают на ночь, укутывают теплой тканью.
• Растирание пихтовым маслом. Масло обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
• Смесь редьки, меда, спирта наносят на больной участок перед сном.
• Голубую глину смешивают с яблочным уксусом, делают ночной компресс.

Источник: https://spine.guru/boli-2/kopchik.html

Температура и болит копчик

Боль в различных частях тела — самый распространенный, и нередко мучительный симптом. Наиболее «беспокойным» местом человеческого организма в плане появления дискомфорта считается копчик. Ходьба, сидение даже на мягком кресле и многое другое, когда болит в копчике, причиняют существенные неудобства. Единственный способ избавиться от нее — найти причину, спровоцировавшую неприятный симптом.

Строение копчика — для чего он нужен

Копчик — рудиментарный, то есть оставшийся от древних предков элемент человеческого скелета, а именно позвоночника. Он образован из 4 или 5 сросшихся недоразвитых позвонков и имеет изогнутую форму наподобие крючка. Когда-то этот отросток был опорой для хвоста, но по мере эволюции количество позвонков и их строение изменилось, и эта часть позвоночника стала попросту не нужна. Никакой функции, кроме придания «пятой точке» привычной для человека формы, копчик не несет. Однако это не означает, что орган мертвый.

В копчике, как и в функционирующих отделах позвоночника, есть масса нервных окончаний. На единицу площади их даже больше, чем в других частях спины. Именно поэтому боль в копчике более чувствительна, чем в пояснице или шее. В то же время в нем отсутствует спинной мозг, поэтому травмы рудиментарной части позвоночного столба редко приводят к угрожающим жизни осложнениям.

Почему может болеть копчик

Появляться боль в копчике может по десяткам причин, ведь, несмотря на специфическое расположение, этот рудиментарный отросток связан со многими системами организма: половыми и мочевыводящими органами, железами внутренней секреции, прямой и сигмовидной кишкой. Если прибавить к этому массу расположенных вблизи мышц, связок, кровеносных сосудов и нервных окончаний, клетчатки и других структур, станет понятно, что причинами болезни копчика может стать что угодно.

1. Аноректальные боли, то есть болезненный дискомфорт, возникший из-за патологий мягких тканей вокруг прямой кишки, непосредственно прямой кишки, матки или яичников, простаты и так далее. То есть источником боли становятся другие органы и структуры.
2. Кокцигонидий — болезненные ощущения непосредственно в копчике.

Так называемый крестец и копчик кокцигонидия встречаются на порядок реже аноректальных болей. По статистике, на число заболеваний копчика при обращении с жалобами на боль в нем обнаруживаются у 1/10 пациентов.

Чаще всего это связано с неспособностью человека самостоятельно определить, что стало источником «острых ощущений» при сидении и вставании.

Основные проблемы, почему болит копчик, могут состоять в травмах, воспалительных или опухолевых процессах рудимента и окружающих его тканей. Рассмотрим их по порядку.

Пилонидальная болезнь

Самая распространенная причина острого дискомфорта в нижней части позвоночника — эпителиальный копчиковый ход или по версии американских специалистов пилонидальная болезнь.

Это заболевание в 99% случаев врожденное, и представляет собой узкую, выстланную эпителием трубку в подкожной клетчатке.

Физиологически она не затрагивает структуры копчиковой зоны, но при образовании гнойных полостей может спровоцировать распространение воспаление на позвонки копчика и крестцовой части спины.

При этом заболевании боль в области копчика распространяется только на мягкие ткани. При этом в очаге дискомфорта наблюдается абсцесс или небольшая припухлость, которая со временем вскрывается и из нее вытекает гнойный экссудат.

Параметрит

Диффузное воспаление клетчатки, окружающей матку, может спровоцировать длительный болевой синдром, и обнаружить причины болезни копчика в этом случае будет непросто.

• Во-первых, неприятные ощущения являются всего лишь «отголоском» инфекционного поражения клетчатки в виде аноректальных болей.
• Во-вторых, состояние сопровождается лихорадкой и общим ухудшением самочувствия, и больные стараются самостоятельно справиться с проблемой посредством антибиотиков и НПВС, то есть собственноручно смазывают клиническую картину.

Заподозрить эту патологию можно по тому, что боль в районе копчика распространяется на прямую кишку, промежность, нижнюю часть живота. На фоне этого могут появиться сложности с дефекацией (абсцесс и воспаленные ткани давят на прямую кишку и сужают ее просвет).

Парапроктит

Воспаление клетчатки, расположенной возле прямой кишки, тоже может провоцировать боли в области копчика. Особенно сильно они ощущаются при сидении и дефекации. При остром течении наблюдается кровь в кале. При хронизации процесса в клетчатке образуются полости гноя, которые открываются в прямую кишку или снаружи возле анального отверстия.

Заболевание протекает с периодами обострений и ремиссии. В первом случае у больного повышается температура, в перианальной области возникает отек, боли становятся невыносимыми. Во время ремиссии дискомфорт ослабевает, сохраняется субфебрилитет (температура периодически повышается до 37-37,5 градусов).

Простатит

Распространенная причина болей в области копчика у мужчин — острое воспаление простаты. Этот орган расположен в непосредственной близости от прямой кишки, и при простатите боли в области копчика могут отдавать в поясницу, промежность и прямую кишку, а также в паховую область и нижнюю часть живота.

Установить точную причину, почему болит копчик у мужчин, помогает наличие комплекса дополнительных симптомов:

• снижение эректильной функции;
• затрудненное мочеиспускание;
• примесь крови в моче;
• ослабление струи.

Когда возникает нестерпимая боль в копчике у мужчин, причины могут состоять и в абсцессе простаты, который возникает на фоне острого инфекционного воспаления.

Опухоли

Разнообразные опухоли позвоночника, особенно в нижней его части, могут вызвать сильные боли в районе копчика.

Они могут быть врожденными и визуализироваться снаружи спины ниже крестца, или возникшими по мере взросления человека и незаметными без инструментального обследования.

К числу опухолей, при которых боль в копчике обостряется при нажатии или случайном надавливании на него, относятся:

• тератома;
• хондрома;
• рак костей копчика или мягких тканей рядом с ним.

Неприятные ощущения — самое меньшее, что грозит человеку с диагностированными заболеваниями. Помимо этого у больных наблюдается ряд других симптомов, которые свидетельствуют о сильной интоксикации организма.

Видео

Видео — упражнения при боли в копчике

Неврологические заболевания с синдромом аноректальной боли

Возникает боль в копчике при ущемлении нервов в этой части позвоночника, при остеохондрозе и корешковом синдроме, радикулите и грыже позвоночника с зоной поражения L4 или L5, а также S1.

• нарушением чувствительности ног (обычно с одной стороны);
• снижением рефлексов;
• атрофией разгибателей стоп и большого пальца с одной стороны.

Дискомфорт в копчике при неврологических заболеваниях наблюдается даже из положения лежа. Особенно сильным он становится при переохлаждении, резких движениях, при попытке сесть или встать.

Остеоартроз крестцово-копчикового сочленения

Еще одна причина кокцигонидия, которая встречается чуть реже уже озвученных, — остеоартроз копчика. Это воспалительно-дистрофическое заболевание вызвано воспалением костей, которое по мере прогрессирования болезни приводит к их разрушению. При остеоартрозе болит под копчиком или непосредственно в нем. В отдельных случаях, когда патология затрагивает соединение крестцового отдела и копчика, дискомфорт распространяется на поясницу. Еще один признак остеоартроза — гиперемия и отек в месте воспаления.

При сидячей работе

Сидячая работа — бич для суставов и позвоночника. В положении сидя позвоночный столб занимает крайне неудобную позицию, и испытывает нагрузки в несколько раз выше тех, что происходят в положении стоя.

По статистике, болеть спина в области копчика начинает уже после нескольких часов непрерывной работы за офисным столом. Дискомфорт усиливается во время вставания и сохраняется до нескольких часов.

Нередко сидячая работа приводит к искривлению костей кончика позвоночника или его воспалению.

Патологии прямой кишки

Ситуации, когда болит копчик, вызывают некоторые патологии прямой кишки: ректальный пролапс (выпадение прямой кишки), злокачественные и доброкачественные аномалии прямой кишки, травмы ануса и прямой кишки. В этом случае имеет место аноректальная боль с иррадиацией ниже крестца. Больной замечает кровь на туалетной бумаге, ощущение инородного предмета в анусе и между ягодицами, выворачивание кишки наружу.

Геморрой

При воспалении вен прямой кишки (в проктологии это заболевание называют геморроем) в отдельных случаях появляются аноректальные боли в области копчика.

Они усиливаются во время дефекации, после поднятия тяжестей, после запора или диареи.

О наличии геморроидальных узлов помимо дискомфорта свидетельствует жжение в анусе, кровь на каловых массах или туалетной бумаге, выпадающие из анального отверстия узлы.

Анальные трещины

При анальных трещинах всегда болит ниже копчика с распространением боли на анальное отверстие.

Эта проктологическая проблема представляет собой разрыв слизистой оболочки, в результате чего появляются интенсивные боли в промежности и анусе, изредка в пояснице, или отдают в нижней части спины ближе к копчику. Типичный симптом для этого заболевания — острая нестерпимая боль во время дефекации с выделением капель крови.

Беременность

Острая или тянущая боль в копчике, в пояснице, в тазовой области и спине в целом считается нормальным явлением для беременных женщин в последнем триместре. На этом сроке происходит выброс в кровь гормонов, отвечающих за расслабление связок.

Так организм готовится к прохождению плода через родовые пути. Этот процесс делает опорно-двигательный аппарат менее стабильным, и у женщины может произойти ущемление нервных корешков.

Еще один аспект, сопровождающийся болью в пояснице и копчике, заключается в возросшем давлении матки и плода на таз и нижние сегменты позвоночного столба, а также на крупные сосуды.

Эндометриоз

При эндометриозе частички выстилающего матку эпителия «прорастают» в органах брюшной полости.

Если они появляются на клетчатке, окружающей прямую кишку, заднюю часть матки, то провоцируют дискомфорт в нижней части спины.

Это заболевание — довольно частая причина, болей в хвостике копчика и поясница с иррадиацией в заднепроходное отверстие. Обостряются неприятные ощущения незадолго до менструации.

Боли в копчике при месячных

Тупые ноющие боли в пояснице, копчике беспокоят около 40% женщин с предменструальным синдромом.

Перед наступлением месячных ткани набухают, усиливается приток крови и, как следствие, повышается чувствительность нервных окончаний.

Играет роль и выделение окситоцина в начале кровотечения — кости рудиментарного отростка и крестца могут реагировать на этот гормон обострением чувствительности.

Гинекологические заболевания с аноректальным болевым синдромом

Ситуации, когда очень болит в копчике, нередко связывают с гинекологическими заболеваниями — кистой яичников или их опухолью, миомой матки и другими. При таких патологиях роль играет наличие новообразований, гормональный сбой или метастазы. Боль при этом скорее тупая или ноющая, но более интенсивная, чем при других гинекологических проблемах.

Ожирение

При поиске причины боли в копчике у пациентов с лишним весом врачи фиксируют преждевременный износ хрящей и костей позвоночника, включая самую нижнюю часть. Если человек с ожирением привык долго сидеть, из-за давления усиливается искривление копчика. Именно это становится причиной острой боли, усиливающейся при вставании.

Травмы

Самая распространенная ситуация, когда сильно болит копчик — травма этой части позвоночника. Это может быть ушиб непосредственно сочленения или мягких тканей возле него, подвывихи и вывихи. В редких случаях диагностируется закрытый перелом этого отдела позвоночника. Чаще всего он случается у больных остеопорозом людей.

Спустя несколько месяцев после травмы или ушиба копчик болит слабее, и в последующем может не беспокоить.

С течением времени дискомфорт возвращается снова, ослабевая только во время ходьбы. Сохраняется такая симптоматика неделю, а затем вновь наступает длительное затишье.

Такое явление врачи связывают с начавшимися после перелома, ушиба деструктивными изменениями костей и нервов.

Как проходит диагностика

Используя разнообразные методы диагностики, симптомы заболевания рассматриваются врачом в первую очередь. Информация о симптомах помогает определить, в каком направлении искать проблему. Первое, что делать, если болит копчик — подробно рассказать врачу о своих ощущениях.

• внешний осмотр, сбор анамнеза;
• анализы кала, мочи, крови;
• консультация с узкими специалистами.

Также найти причину, откуда взялась боль в копчике, помогают инструментальные методы диагностики: КТ, МРТ, УЗИ. При проктологических и гастроэнтерологических заболеваниях используют ректороманоскопию, колоноскопию и другие методы.

Что делать — лечение и профилактика

Определяя основные аспекты лечения, важно найти настоящий источник боли в нижней части позвоночника. Многие поначалу не понимают, к какому врачу обратиться с болью в копчике. Специалисты советуют проконсультироваться с терапевтом или пойти к семейному доктору. В случае, если копчик болит после травмы, ответ на вопрос, к какому врачу обращаться, звучит так — к травматологу или хирургу.

Дозировки приёма любого народного или медикаментозного средства должен назначать Ваш лечащий врач.

Наряду с противовоспалительными средствами используют миорелаксанты, гормоны, антидепрессанты, витаминно-минеральные комплексы, хондропротекторы и многое другое.

Лечебная физкультура

Когда болит копчик, лечению этим методом стоит отдать предпочтение только после ослабления симптоматики. В период обострения физическая активность может навредить. Упражнения подбираются исходя из основного заболевания. Комплекс подбирается специалистом по ЛФК, и первые занятия проходят под его наблюдением.

Массаж

Когда заболел копчик, не многие знают что для облегчения состояния можно делать массаж. Особенно полезной эта процедура будет для тех, у кого наблюдается истинная кокцигонидия, то есть боль непосредственно в отростке и мягких тканях, прилегающих к нему.

Врачи не рекомендуют проводить массаж самостоятельно, так как это может закончиться усугублением состояния больного. Желательно отдаться в руки грамотного специалиста с соответствующим образованием.

Иглоукалывание

Этот способ лечения пришел с Востока, и основан он на воздействии на определенные точки. Если болезненные симптомы вызваны ущемлением нервов, воспалительными и деструктивными процессами в позвоночнике, иглоукалывание поможет быстро снять их. Однако больным стоит быть осторожными — проводить процедуру должен врач невролог со специальным образованием в кабинете клиники.

Народная медицина

Больные нередко задают вопрос: когда болит копчик, как лечить его в домашних условиях без использования лекарств, то есть травами и другими народными способами? У врачей относительно таких методов есть мнение, что народными средствами полноценное лечение копчика осуществляться не может.

Большинство способов, включая прогревание и прием внутрь отваров и настоев, растирание настойками, мало эффективны. Но в то же время они могут облегчить состояние, особенно если дискомфорт возникает не в рудиментарном отростке позвоночника, а в мягких тканях или органах малого таза.

Строгий постельный режим и профилактика

Если боль в копчике только появилась, и она вызывает ощутимые неудобства, больным рекомендуют несколько дней соблюдать постельный режим, чтобы меньше нагружать опорно-двигательную систему. Это поможет избежать дополнительного раздражения и избежать более глубоких повреждений.

• теплее одеваться осенью и зимой;
• не сидеть дольше 40 минут подряд;
• вовремя лечить заболевания прямой кишки, половой и мочевыделительной систем;
• избегать падений на твердые поверхности;
• вести здоровый образ жизни.

Кокцигонидия — неприятное явление, о котором стоит сообщить врачу. За таким симптомом могут скрываться различные заболевания. Чтобы было легче поставить диагноз и вылечить болезнь, сообщите врачу обо всех дополнительных симптомах.

Источник: https://www.vam3d.com/temperatura-i-bolit-kopchik/

Причины, почему может болеть копчик, методы консервативного лечения, диагностика, профилактика и возможные осложнения

Боль в копчике (синоним: кокцигодиния) – патологический симптом, который указывает на заболевания опорно-двигательного аппарата. В статье мы разберем, почему болит копчик – причины.

Кокцигодиния

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) кокцигодиния обозначается кодом M53.8.

Причины

Многие спрашивают, почему возникают боли в копчике при сидении и вставании? Копчик – самая нижняя часть позвоночника, которая состоит из 3-5 позвонков. Боль может иметь различные причины. Возможным поводом появления боли в области копчика у мужчин и женщин является хроническая микротравма.

Это относится к крошечным повреждениям тканей, которые происходят в течение более длительного периода времени.

Такая микротравма может формироваться, например, при механическом напряжении, таком как сидение в течение длительного времени, особенно с более твердыми подушечками (на жестком стуле, сидении велосипеда).

• Но даже сидя на более мягких поверхностях, например на диване, некоторые люди могут испытывать болевые ощущения в копчике.
• Другие возможные факторы риска появления боли копчика, которые выделяют в медицине, включают:

• синяк;
• растяжение связок;
• перелом и деформация копчика;
• тазовые повреждения (при ударе);
• поясничная боль (например, люмбаго);
• люмбоишиалгия;
• грыжа межпозвоночного диска;
• гинекологические заболевания;
• невралгия;
• опухоли в области копчика;
• хирургические процедуры;
• роды.

При определенных обстоятельствах психосоматические причины также могут вызывать боль. В некоторых случаях боль «соматизируется».

Невралгия

Почему болит копчик у женщин при сидении? Даже во время беременности многие женщины страдают от кокцигодинии. Она обычно возникает в ранней (1-м триместре) и поздней (3-й триместр) беременности. Во время беременности происходит расслабление тазового дна.

По этой причине расстояние между задним краем лобковой кости и верхним краем крестца увеличивается примерно на один сантиметр. Из-за постепенного растяжения связок беременность может вызывать боль.

Кроме того, растущий ребенок в матке оказывает дополнительное давление на кости, мышцы и сухожилия таза.

Беременность

В большинстве случаев боль, когда сидишь, сохраняется в течение короткого периода времени, но у некоторых беременных женщин это изменение в анатомических структурах также может привести к длительному дискомфорту.

При болях, которые возникают в течение беременности, доступно множество вариантов лечения. Кольца для сидения и использование поясного ремня помогают облегчить дискомфорт у большинства женщин.

Многие беременные с копчиковой болью хорошо реагируют на целевую физиотерапию и мануальную терапию.

При тяжелом состоянии применяется местная инфильтрация анестетиками. Из-за возможных рисков это один из последних вариантов лечения. Иногда требуется принимать обезболивающие, парацетамол например. Это лекарство можно также безопасно принимать во время беременности.

Во время второго триместра беременности допустимы дополнительно аспирин, «Ибупрофен», «Диклофенак» и «Напроксен», а в третьем триместре беременности не допускается использование вышеуказанных препаратов. Употребление может привести к нарушению кровообращения ребенка в области сердца.

Аспирин рекомендуется использовать под наблюдением врача, поскольку существует риск гибели плода. Кроме того, лечение аспирином должно быть прекращено на 37-й неделе беременности. Поскольку аспирин препятствует свертыванию крови, может возникнуть серьезная кровопотеря во время родов.

В большинстве случаев симптомы проходят без медикаментозного вмешательства. Чтобы избежать хронической боли, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы начать соответствующую терапию. Специальной профилактики не существует. Если пациенты склонны к боли, подходящая подушка для сидения может помочь избежать дискомфорта.

Чтобы иметь возможность распознавать и лечить воспалительные процессы или рак на ранней стадии, всегда требуется сообщать о симптомах врачу.

Симптомы

Кокцигодинии проявляются в виде острых, стреляющих или жгучих болей. Симптомы не всегда ограничиваются областью копчика, а могут отдавать в анальную и поясничную область, а также в бедро.

Болевой синдром часто возникает при длительном сидении или стоянии. В некоторых случаях кокцигодиния может стать причиной развития боли во время полового акта или дефекации.

Диагностика

Чтобы диагностировать расстройство, врач сначала собирает анамнез, а потом проводит физическое обследование. Если присутствует расстройство, давление на копчик вызывает болезненную реакцию.

Чтобы исключить другие возможные причины, требуется провести ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Если есть подозрение на воспаление или опухоль, врач использует контрастные вещества для улучшения видимости патологий. При рентгенологическом обследовании у большинства людей не наблюдается никаких нарушений.

КТ

Более чувствительным является МРТ-сканирование, которое помогает лучше оценить травму костей и мягких тканей. Золотым стандартом диагностики остается ректальное исследование.

Врач или медицинский сотрудник вставляет указательный палец ректально и перемещает копчик между большим и указательным пальцами.

Болезненная подвижность является патогномоничным симптомом, который указывает на кокцигодинию.

Около 80% пострадавших составляют женщины. Они жалуются на боль при сидении, во время похода в туалет или сексуального акта.

Помимо ортопедического обследования, включая пальпацию прямой кишки (по подвижности и нежности кости), гинекологическое обследование назначают многим пациентам с кокцигодинией.

Современные методы визуализации (рентген, КТ, МРТ), как правило, не способны визуализировать патологию, но должны быть выполнены, чтобы исключить местное воспаление или злокачественную опухоль.

МРТ

Консервативное лечение

Основная цель терапии – облегчить боль. К таким мерам относятся:

• Анальгетики: обезболивающие (например, из группы нестероидных противовоспалительных препаратов) могут улучшить состояние больного.
• Местные анестетики и глюкокортикоиды: для лечения боли в пораженный участок можно вводить местные анестетики (локальные анестетики) для облегчения боли в смежных мягких тканях и копчике. Препараты из группы глюкокортикоидов могут ингибировать воспалительные процессы в этой области.
• Физиотерапия (упражнения) или мануальная терапия: физиотерапевтические меры или массаж копчика (с помощью мануального терапевта) может быть полезным.
• Термотерапия: общие термотерапевтические меры (например, пакеты фанго, сидячие ванны) могут оказывать успокаивающее действие.
• Специальные сиденья: мягкая подушка помогает устранить болевые чувства. Специальные подушки такого типа доступны, например, в магазине медицинских товаров.

Если все указывает на то, что боль имеет психосоматические причины, еще одной мерой является психотерапия. Психотерапевтический метод выбора – когнитивно-поведенческая терапия.

Согласно недавним исследованиям, данный тип психотерапии эффективно снижает болевую чувствительность и улучшает качество жизни пациента.

В редких случаях требуется назначение антидепрессантов (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) или трициклических антидепрессантов.

Избавлением от болезни с помощью мазей заниматься не следует. Продолжительная боль с любой стороны тела (левой или правой), которая протекает тяжело и не поддаётся лечению, требует уточнения врачом.

Избавляться от недугов (крестцовой области, например) нужно с помощью доктора. Если воспаляется копчик или становится болезненно лежать, требуется вызвать скорую помощь.

Если начинает пульсировать нога или при долгой ходьбе, подъеме по лестнице возникает дискомфорт в пояснице справа или слева, также рекомендуется в короткий срок пойти к врачу.

Курс болезни

При кокцигодинии курс индивидуально отличается. Это зависит прежде всего от того, можно ли выявить причину. Кокцигодиния обычно длится от нескольких дней до нескольких месяцев.

Симптомы могут возникать спонтанно. Часто они резко исчезают в течение 2 дней. Однако они также могут стать хроническими и сохраняться в течение многих месяцев.

Если кокцигодиния хроническая, лечение становится более сложным.

Болезнь обычно не вызывает никаких осложнений. Однако в отдельных случаях боль развивается в хроническое заболевание, которое может существенно влиять на трудоспособность пациента. Существует риск того, что боль распространится на другие области тела и вызовет значительный дискомфорт.

Лечение не несет серьезных рисков, однако используемые болеутоляющие средства всегда связаны с возможностью возникновения побочных эффектов.

При регулярном употреблении анальгетических медикаментов (особенно опиоидных анальгетиков в низкой дозировке) существует риск развития психической или физической зависимости. Перед применением требуется консультация специалиста.

Опиоиды

Профилактика

Патологическое состояние не может быть предотвращено. Чтобы уменьшить риск боли, травмы копчика (например, после падения) следует лечиться немедленно. Регулярные анализы и обследования могут помочь своевременно обнаружить возможное органическое заболевание в области тазового дна. Постоянное лежание в домашних условиях может усугубить жжение, ноющую боль, раздражение в копчике.

Совет! Если симптоматика (проявление болезни – покраснение, деформация, гнойные выделения) усиливаются, требуется обращаться к врачу.

Самостоятельно убирать сильные признаки болезни, инфекцию, опухлость, онемение не рекомендуется. Симптоматическое лечение суставных и позвоночных патологий должен назначать врач.

Если поднимается температура, нужно срочно идти к врачу, поскольку это свидетельствует о том, что недуг обострился.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/5957-prichinyi-bolet-kopchik.html

Боль в области копчика: причины развития болезни, симптоматика, необходимые диагностические меры

Копчик представляет собой завершающую часть позвоночника человека, которая присоединяется к крестцу и является полу подвижным рудиментарным органом. Боль в области копчика может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин по самым разным причинам, однако для всех случаев характерно то, что пораженный копчик будет вызывать у человека пульсирующую боль и острый воспалительной процесс.

Заболевание, которое провоцирует боль в области копчика, называется кокцигодиния. Согласно статистике, от данной патологии страдает около 10% взрослого населения.

При этом важно указать, что кокцигодиния является очень серьезным заболеванием, которое помимо неприятной симптоматики способно провоцировать серьезные осложнения, поэтому к его лечению стоит подходить очень ответственно и не затягивать с первым походом к врачу.

Все свои лечебные действия в домашних условиях нужно обязательно согласовывать с наблюдающим неврологом или травматологом.

Причины

Спровоцировать болезненность в области копчика у пациента способны довольно разные причины. Наиболее часто данное состояние развивается вследствие ранее перенесенной травмы таза или ушиба позвоночника вследствие падения.

В некоторых случаях ощущение боли в копчике развивается у женщин во время беременности, и еще больше усложняется после родов. Обоснован данный симптом чисто физиологическими процессами в организме женщины, во время которых у роженицы смещаются кости таза, а также сильно перенапрягаются мышцы из-за крупного плода.

Довольно редко, однако все же бывают случаи образования кисты в копчике. Поспособствовать этому может нарушение личной гигиены, вследствие чего в копчиковый ход попадут патогенные микроорганизмы, которые спровоцируют сначала воспалительный, а затем и гнойный процесс.

Развивающийся остеохондроз будет неизменно приводить к поражению поясничного и крестцового отделов позвоночника, вследствие чего больной может страдать от хронических болей в копчике.

Также очень часто у мужчин и женщин болезненность в зоне копчика развивается на фоне прогрессирующих воспалительных заболеваний органов малого таза (эндометрит, геморрой, проктит, уретрит и др.). В таком состоянии основное лечение должно быть направлено именно на устранение первопричины недуга.

По характеру проявлений боль в копчике бывает первичной и вторичной.

Первичная болезненность развивается непосредственно при повреждении самого копчика у человека (ушиб крестца и т.п.).

Вторичная кокцигония возникает у больного на фоне прогрессирующих патологий органов малого таза.

Помимо этого, по зоне поражения воспалительные процессы в копчике имеют следующую классификацию:

• Абсцесс (воспаление поражает кожу и мышечные структуры).
• Парапроктит (воспалительный процесс вовлекает область прямой кишки).
• Остеомиелит. В таком случае нарушения будут распространяться на костные ткани, и поражать их.

Симптомы

Во многом характер болей в копчике и их интенсивность зависит от конкретной причины недуга. Для развивающейся кокцигодинии характерно увеличение лимфоузлов в паху, ощущение пульсации в промежности и раздражение кожи.

В таком состоянии пациенты часто ощущают острые боли при сидении, а также физической нагрузке. Также боли способны иррадировать в поясницу, промежность и бедра.

В более запущенных случаях воспалительный процесс поражает прямую кишку человека и его половую систему, провоцируя воспалительные процессы в ней. Также у женщин возможно появление болей во время полового акта.

• Нередко кокцигония провоцирует у человека проблему запоров.
• Следует знать, что при появлении первых признаков болей в копчике человеку нужно обратиться к доктору и провести диагностику, ведь чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс на полную нормализацию состояния больного.
• Диагностика при болях в копчике предусматривает следующее:

• Осмотр и пальпация копчика производится врачом. При этом специалист может определить характер и запущенность болезни, остроту симптоматики пациента. Иногда производится прощупывание копчика через пространство прямой кишки.
• УЗИ брюшной полости необходимо для исключения воспалительных заболеваний.
• Рентгенография проводится для выявления ранее перенесенных травм, которые впоследствии могли вызвать болезненность в копчике у человека.
• МРТ проводится для исключения патологий позвоночника в области поясницы.

Лечение болезненности в копчике подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. При этом лечащий врач должен обязательно учесть симптоматику пациента, его возраст, наличие сопутствующих патологий, запущенность болей в копчике и причину, которая вызвала данный недуг.

Что делать если болит копчик: эффективное медикаментозное и оперативное лечение недуга у взрослых

При диагностировании кокцигодинии лечащий врач назначает пациенту симптоматическое лечение. Таким образом, при гнойных поражениях больному требуется длительная антибактериальная терапия. При выраженном воспалении назначаются препараты группы НПВП (Диклофенак, Пироксикам, Ибупрофен, Индометацин).

При сильных спазмах и болях назначаются инъекции с анестетиками. Также человеку могут быть прописаны пероральные анальгетики и слабительные при проблеме запора.

1. Хирургическое лечение при кокцигодинии практикуется только в крайнем случае, когда медикаменты не оказали ожидаемого лечебного результата.
2. Чаще всего операция требуется больному при выявлении кисты, онкологии или несращении копчиковых структур после перелома.
3. Реже операция проводится при гнойном поражении копчика.

Массаж и мануальная терапия

При вопросе, что делать, если болит копчик, одним из наиболее эффективных методов лечения является массаж. С его помощью можно быстро снять мышечное напряжение, снизить болезненность, улучшить кровообращение и избавиться от спазма. Также качественный массаж в комплексе с мануальной терапией способствуют устранению воспаления и восстановлению процессов в пораженных тканях.

Важно знать, что, несмотря на эффективность массажа, данная процедура имеет множество противопоказаний, поэтому практиковать такой метод лечения можно только после разрешения врача.

Мануальную терапию и массаж лучше всего проводить курсами. Также следует знать, что наиболее эффективными данные процедуры будут в том случае, если выполнять их будет опытный специалист.

В том случае, если у человека болит копчиковая кость, ему показана лечебная физкультура. При этом нужно помнить о том, что выполнять ее можно только при отсутствии высокой температуры и острого воспаления.

Помогут избавиться от болей в копчиковой кости такие упражнения:

• Лечь на пол и согнуть ноги в коленях. Проводить подъем таза, при этом, опираясь на ноги и руки.
• Лечь и сомкнуть стопами мяч. Проводить подъем ног вверх в прямом положении.
• Стоя, поставить ноги на ширине плеч. Проводить медленные наклоны, дотягиваясь руками до стоп.

С его помощью можно довольно быстро устранить воспаление, улучшить кровообращение в тканях, поспособствовать избавлению от болей и отека.

Лучшими физиотерапевтическими процедурами при болях в копчике являются грязевые ванны, ультразвук, магнитотерапия и лазеротерапия.

Важно знать, что большинство физиотерапевтических процедур противопоказаны при беременности, лактации, детском возрасте и тяжелых заболеваниях сердца. С осторожностью такую терапию стоит проводить пожилым пациентам.

Наиболее эффективными народными методами лечения копчика являются компрессы.

Для этой цели можно применять следующие рецепты:

• Пропитать стерильную салфетку прополисом. Прикладывать к больному месту на несколько часов.
• Смешать уксус и мед. Получившейся смесью прописать бинтовую повязку и приложить к копчику.
• Смешать масло сливочное и березовый деготь. Использовать для компрессов.
• Смешать стакан водки, две ложки меда и столько же сока редьки. Применять для компрессов на копчик.

Также для устранения воспаления можно смазывать на ночь копчик йодом.

Правильно подобранная диета поможет быстрее справиться человеку с воспалительным процессом, наладить пищеварение и улучшить обмен веществ.

Таким образом, в период лечения больному следует отказаться от приема спиртного, жирного, острого, соленого и сладкого. Также строго запрещены консервы, колбасы, сладкая выпечка и фаст-фуд.

Основу рациона у больных с воспаленным копчиком должны составлять легкие блюда из морепродуктов, отварное мясо и рыба, каши и овощное рагу. Также очень полезны кисломолочные продукты, зелень, фрукты, мед и сухофрукты.

Для улучшения костной ткани человеку рекомендуется употреблять отвары из рыбы и мяса, а также студни.

Осложнения

В случае неправильно подобранного лечения или полном его отсутствии у больного могут развиться следующие осложнения:

• Абсцесс, который впоследствии приведет к образованию кисты.
• Обширное поражение кожных покровов вследствие распространения инфекции.
• Переход воспаления в гнойную форму, что приведет к свищу.

Профилактика

В качестве профилактики болей в области копчика человеку рекомендуется избегать переохлаждений, отказаться от вредных привычек и регулярно пить витамины.

Также нужно своевременно лечить болезни позвоночника, заниматься лечебной физкультурой и проводить регулярные курсы массажа.

Источник: https://med88.ru/bolezni-sustavov/bol-v-oblasti-kopchika/