Боли при грыже поясничного отдела позвоночника снижают качество жизни пациента, приковывают к кровати, не дают пошевелиться.
Патология развивается у людей разного возраста под действием неблагоприятных внутренних и внешних факторов.
Для устранения неприятных симптомов применяется медикаментозный способ, физиопроцедуры, ЛФК, методы народной медицины, а при неэффективности перечисленного – операция. Тактику лечения определяет врач по результатам диагностики.
Что такое межпозвоночная грыжа?
В человеческом организме 24 межпозвоночных диска, различающихся по размерам. Они имеют сходное строение: пульпозное ядро (полужидкое вещество), окруженное фиброзным кольцом. Под действием внутренних и внешних факторов диски «изнашиваются», выходят за пределы двух позвонков. Так возникает межпозвоночная грыжа, приносящая боль, скованность движений.
По статистике чаще всего патологический процесс возникает в пояснице, т.к. на эту область приходятся максимальные нагрузки. На втором месте по «уязвимости» шейный отдел, на третьем – грудной. Средний возраст пациентов с грыжами – 30-60 лет.
Причины
Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела возникают под действием следующих неблагоприятных факторов:
- остеохондроз;
- врожденные аномалии позвоночника;
- перенесенные повреждения позвоночного столба;
- неправильная осанка;
- интенсивные физические нагрузки;
- сидячая работа (труд за компьютером, вождение авто);
- избыточная масса тела и т.д.
Решающую роль играет время действия неблагоприятных факторов, их интенсивность. Задача врача – выявить первопричину проблемы по ходу диагностики.
Симптомы
Как болит грыжа позвоночника? На начальном этапе развития неприятные ощущения носят тупой характер, усиливаются при физических нагрузках или долгом нахождении в одной позе. При лежачем положении дискомфорт исчезает. Параллельно возникает напряжение мышц области поясницы.
По мере прогрессирования недуга болевой синдром при межпозвонковой грыже становится сильнее, напоминает «прострелы». Он не оставляет пациента в положении «лежа». Нарастает мышечное напряжение, меняющее осанку пациента, появляется скованность движений.
При грыже в пояснице снижается чувствительность нижних конечностей, страдают органы малого таза. Патология шейного отдела вызывает частые мигрени, головокружения, снижение остроты зрения, слуха.
Диагностика
Если пациент испытывает боли при межпозвоночной грыже, ему следует обратиться к врачу. Диагностика начинается с устной беседы, определяющей характер боли, наличие сопутствующих симптомов, и внешнего осмотра.
Рентгенография – ненадежный способ исследований, потому что на снимках грыжа оказывается не видна. Для постановки диагноза используются следующие методики:
- КТ;
- МРТ;
- контрастная миелография.
В зависимости от клинической картины пациенту может потребоваться консультация кардиолога, проведение ЭКГ, гастроскопии, других исследований.
По результатам диагностики определяется необходимость применения медикаментов для устранения боли спины и общая методика лечения.
Как снять боль?
Как снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника? Для устранения неприятных ощущений рекомендован постельный режим первые 3-5 дней обострения. Пациенту необходимо использовать ортопедические принадлежности для сна.
Следует отказаться от долгого пребывания в позе «сидя», поднятия тяжестей, совершения любых резких движений, способных спровоцировать приступ боли.
Применение медикаментов
Снятие боли при грыже позвоночника производится двумя основными методами:
- пассивный подход – основывается на соблюдении постельного режима, сопровождающегося приемом комплекса лекарственных продуктов, назначенных врачом, посещением физиопроцедур, массажа.
- Активный подход – обезболивание достигается благодаря вытягиванию позвоночника, осуществляемому врачом на специальном оборудовании. Нагрузка на позвонки уменьшается, нервные окончания больше не подвергаются компрессии, боль отступает.
Методика лечения, применимая для конкретного случая, комплекс используемых медикаментов определяются исключительно врачом по результатам диагностики. Медик учитывает противопоказания, возраст и состояние пациента.
Нестероидные противовоспалительные препараты
НПВС – основа медикаментозного лечения. Это универсальные обезболивающие при грыже позвоночника, обладающие противовоспалительным действием, нормализующие кровоток на поврежденном участке.
Существуют следующие НПВС-таблетки от боли в спине и пояснице: Диклофенак, Мовалис, Кеторолак и другие. Средства часто используются как мази, гели или уколы.
Лечение НПВС должно проводиться по назначению врача, потому что эти препараты оказывают негативное воздействие на пищеварительную систему пациента. Они противопоказаны беременным, пожилым людям и детям до шести лет.
Наркотические
Неприятные ощущения пациента могут быть настолько сильными, что ненаркотические обезболивающие препараты при грыже позвоночника оказываются неэффективными. Они дают кратковременный результат или не избавляют пациента от дискомфорта.
Чтобы справиться с болью, пациенту необходимо лечение с применением наркотических препаратов – Морфина, Трамадола и других. Опасность средств в том, что они способны вызывать привыкание, поэтому их реализация в аптеках возможна исключительно по рецепту. Рекомендуется однократное применение медикаментов – для купирования приступа.
Под действием препаратов мозговая деятельность замедляется, мышцы расслабляются, и пациент погружается в наркотический сон.
Ненаркотические анальгетики
Чтобы убрать боли умеренной интенсивности при грыже, необходимо использовать ненаркотические анальгетики – Баралгин, Анальгин, Индометацин и другие. Они снижают активность клеток мозга, отвечающих за болевую чувствительность и не вызывают привыкания. Средства продаются в аптеках без рецепта врача.
Побочный эффект анальгетиков – рост выработки токсинов в организме, поэтому их нужно использовать в строгом соответствии с инструкцией и по рекомендации врача.
Миорелаксанты
Обезболить грыжу позвоночника помогают миорелаксанты – специальные лекарства, расслабляющие спазмированные мышцы.
Их прием дает следующие эффекты:
- устранение гипертонуса мышц, провоцирующего боль;
- улучшение кровообращения;
- нормализация питания тканей.
Как правило, миорелаксанты применяются в комплексной терапии с нестероидными противовоспалительными средствами.
Миорелаксанты имеют побочные эффекты, поэтому назначаются исключительно врачом. К числу наиболее распространенных средств этого класса относятся: Сирдалуд, Мидокалм, Толизор и другие.
Препараты, применяющиеся в комплексной терапии
Чтобы облегчить боль при грыже позвоночника, врач назначает пациенту комплексную терапию.
В нее, помимо перечисленных выше, входят следующие препараты:
- гормональные средства – более эффективные аналоги НПВС, борющиеся с воспалениями;
- диуретики – выводят из организма жидкость и тем самым способствуют устранению отеков;
- хондропротекторы – способствуют восстановлению хрящевой ткани;
- витамины группы В – восстанавливают нервные волокна;
- седативные средства – улучшают психологическое состояние больного и т.д.
Состав комплексной терапии подбирается врачом по результатам диагностики. Попытки самолечения способны дать эффект, обратный ожидаемому.
Физиотерапия
Процедуры физиотерапии давно доказали на практике свою эффективность в лечении межпозвоночной грыжи. Они позволяют достичь следующих результатов:
- стимулируют обменные процессы в пораженной области;
- ускоряют восстановительные процессы в пораженных тканях;
- борются с кислородным голоданием спинного мозга;
- помогают снять боль;
- устраняют мышечный спазм.
- Физиопроцедуры применимы в случаях, когда пациенту противопоказано медикаментозное лечение (например, беременным женщинам, пожилым людям).
- Для борьбы с болями при грыже назначаются следующие типы процедур:
- электрофорез и фонофорез;
- лазеро- и магнитотерапия;
- ультразвуковое лечение;
- ударно-волновая терапия;
- вакуум-терапия;
- водные процедуры и т.д.
Тип физиопроцедур, длительность курса и частота их применения определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей конкретного случая.
Новокаиновые блокады
Для устранения корешкового синдрома при грыже используются разные виды блокад. Это инъекция лекарственных препаратов в глубокие ткани около позвоночника. Уколы обладают мощным болеутоляющим эффектом.
Наиболее распространенный тип процедуры – новокаиновая блокада. Новокаин оказывает обезболивающее действие, дополнительно вводятся кортикостероиды, имеющие противовоспалительный эффект. Максимальная концентрация медикаментов наблюдается около грыжи, постепенно они распространяются по всему организму.
В зависимости от типа действующего вещества блокады при болях бывают анестезирующими, противовоспалительными и смешанными. Препарат вводят в ту область позвоночника, где пациент ощущает наибольший дискомфорт, предварительно кожу обрабатывают анестетиками. Задача врача – не затронуть нервные окончания и спинной мозг.
ЛФК
Чтобы снять неприятные ощущения при межпозвоночной грыже, используются физические упражнения. Их можно применять на этапе, когда острая боль купирована медикаментами. Как правило, это происходит через 4-8 недель после начала лечения. С помощью гимнастики достигают многие терапевтические цели.
Комплекс упражнений при грыже подбирается врачом в индивидуальном порядке. Как правило, медик назначает два вида активностей: на растяжку (снимают боль) и укрепляющие (возвращают утраченную активность).
При межпозвоночной грыже эффективны следующие виды упражнений ЛФК:
- легкие аэробные нагрузки (бег трусцой, ходьба, езда на велосипеде, плавание);
- йога;
- упражнения на растяжку;
- силовые тренировки.
Задача лечебной гимнастики – научить пациента самостоятельно справляться с болями, расслаблять спазмированные мышцы, поддерживать анатомически правильное положение позвоночника в повседневной жизни, укрепить мышечный корсет. Регулярные занятия повышают тонус организма и улучшают общее самочувствие пациента.
Народные методы
В интернете можно найти множество советов о том, как снять боль при межпозвоночной грыже народными методами. Прежде чем воспользоваться ими, обязательно согласовывайте планы с лечащим врачом. Помните: нетрадиционная медицина улучшает состояние пациента только при комплексном подходе, т.е. в сочетании с лекарствами, физиопроцедурами, правильным режимом дня и отдыха.
Существуют следующие методы устранения боли при позвоночной грыже в домашних условиях:
- красная глина. Исходный продукт нужно размочить водой, обернуть марлей, подогреть до 40 градусов и приложить к больному месту. Компресс накрывается полиэтиленом и теплым шарфом. Его нужно держать до высыхания глины.
- Настойка сабельника. 50 г корней растения соединяется с 500 мл водки, настаивается в темном месте на протяжении трех недель. Готовый состав процеживается и принимается по 1 ст. л. до еды до исчезновения боли.
- Пчелиный воск. Четыре ст. л. исходного продукта соединяется со стаканом свиного жира, тщательно перемешивается и томится на небольшом огне 20 минут. Готовый состав наносится на больное место 1-2 раза в день.
- Мумие – 5 таблеток средства соединяется с достаточным количеством воды и 100 г жидкого меда. Сначала пораженный участок покрывается пихтовым маслом, затем в него втирают готовую «мазь».
Народные средства снимают боль и устраняют скованность, но к их применению важно подходить осознанно. Обязательно учитывайте, нет ли у вас аллергии на компоненты составов, и предварительно обсуждайте выбранный метод с лечащим врачом.
Видео
Обезболивающие препараты при грыже позвоночника
Профилактика
Межпозвоночная грыжа способна существенно снизить качество жизни пациента. Чтобы не стать заложником боли и скованности, нужно своевременно позаботиться о профилактике.
Врачи предлагают следующие превентивные меры:
- отказ от вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя;
- сбалансированный рацион, богатый животным белком, кальцием и аскорбиновой кислотой;
- отказ от пищевых «вредностей»: копченых и консервированных продуктов, жирных блюд;
- поддержание своего веса в норме: избыточная масса тела – огромная нагрузка на позвоночник;
- физическая активность: избежать грыжи поможет профилактическая зарядка 3-4 раза в неделю, плавание, занятие йогой, пилатесом;
- достаточно длительный сон – в течение 8-ми часового ночного отдыха позвоночник человека успевает «отдохнуть»;
- правильный выбор матраса и подушки для сна;
- правильный выбор обуви: отказ от высоких шпилек и туфель на полностью плоской подошве;
- контроль своего психологического состояния: регулярные стрессы негативно влияют на состояние позвоночника.
Профилактика межпозвоночной грыжи включает своевременное посещение врача в ситуациях, когда в области спины или шеи возникает боль, поддержание иммунитета в норме. Превентивные меры несложно сделать элементом своей повседневной жизни, зато они помогают избежать необходимости длительного и дорогостоящего лечения.
Источник: https://SkeletOpora.ru/sipmtomy/boli-pri-gryzhe-poyasnici
Особенности медикаментозного лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника, показания, противопоказания и побочные эффекты
Грыжа поясничного отдела позвоночника (синоним: межпозвоночная грыжа) – патология, которая характеризуется смещением желеобразного ядра диска из-за разрыва фиброзного кольца. В статье мы разберем медикаментозное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника.
ГМД
Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) данное патологическое состояние обозначается кодом M51.2.
Группы препаратов при лечении межпозвоночной грыжи
Грыжа межпозвоночного диска может долгое время протекать бессимптомно, но нередко приводит к появлению сильной боли в спине. При люмбалгии боль часто отдаёт в одну из ног до самой стопы. В большинстве случаев она проходит самостоятельно через четыре-шесть недель. Многие методы лечения помогают облегчить боль и улучшить подвижность позвоночника.
Люмбалгия
Раньше было обычной практикой предписывать постельный режим людям с ГМД на одну-две недели. Сегодня, наоборот, врачи настоятельно рекомендуют пациентам оставаться активными. Длительная гиподинамия ослабляет мышцы и связки, что провоцирует дальнейшие проблемы.
Исследования показывают, что лучше двигаться и давать себе посильные нагрузки в период реабилитации, чем сидеть или лежать.
Ни активность, ни неподвижность не влияет на боль, но физические нагрузки помогают в долгосрочной перспективе предотвратить ГМД. Что касается боли, имеет смысл продолжать нормальную деятельность.
Доказано, что лечебная физкультура эффективно предотвращает новые приступы люмбалгии.
Релаксационные упражнения тоже показали ограниченный терапевтический эффект. На то, как человек чувствует боль и насколько хорошо справляется с ней, влияет его психическое состояние.
В случае сильной боли, однако, иногда нет другого выбора, кроме как лечь в максимально удобную позу. Но важно не слишком долго находиться в постели после хирургического или консервативного лечения.
Лекарственное лечение
Для устранения ишиаса после ГМД используются различные лекарства. К ним относятсяанальгетики, миорелаксанты и противовоспалительные средства. Наиболее часто используются безрецептурные препараты в низкой дозе.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): эти обезболивающие средства относятся к той же группе лекарств, что и ацетилсалициловая кислота («Аспирин»). В медицинской практике используют диклофенак, ибупрофен и напроксен. Они имеют болеутоляющие и противовоспалительные свойства. НПВП частично ингибируют коагуляцию крови, поэтому удлиняют период кровотечения. В некоторых случаях НПВП вызывают раздражение слизистой желудка и негативно влияют на функцию почек. Если у пациента астма, сердечно-сосудистая болезнь или язва желудка, перед приемом НПВП лучше обратиться к врачу. Эти препараты вводят и внутримышечно.
- Парацетамол: лекарство относится к болеутоляющим, но не к группе НПВП. Парацетамол хорошо переносится и становится альтернативой НПВП – особенно для людей, которым они противопоказаны. Однако данный препарат может вызвать повреждение печени и почек. Согласно инструкции, взрослые не должны принимать больше 4 грамм (4000 миллиграммов) в день. Это соответствует 8 таблеткам, каждая из которых содержит 500 миллиграммов парацетамола. В дополнение к правильной дозировке во время использования требуется соблюдать минимальный интервал между приёмами.
Список рецептурных лекарств:
- Опиоидные средства: сильные анальгетики, которые используются только под наблюдением врача. Морфин является очень сильным препаратом, трамадол – более слабым опиоидом. Эти лекарства иногда дают ряд серьезных побочных эффектов, которые варьируются от тошноты, рвоты и запоров до головокружения, проблем с дыханием и колебаний давления. Длительное применение опиоидов приводит к привыканию и физической зависимости;
- Кортикостероиды: противовоспалительные средства, которые используются системно при различных заболеваниях в виде таблеток, инфузий или инъекций в мышцу. Действующие вещества распределяются по всему организму, ослабляют воспаление и, таким образом, облегчают боль. Системно вводимые кортикостероиды способны вызывать язву желудка, остеопороз, инфекции, кожные проблемы, глаукому и нарушение метаболизма глюкозы;
- Мышечные релаксанты: транквилизаторы, которые расслабляют мышцы. Как и другие психотропные препараты, они иногда вызывают усталость, сонливость и влияют на способность двигаться. Миорелаксанты могут нарушать функцию печени и приводить к желудочно-кишечным осложнениям;
- Противосудорожные препараты: эти лекарства используются при эпилепсии, но некоторые из них показаны и для лечения невралгии. К побочным эффектам относят сонливость и усталость;
- Антидепрессанты: их принимают для устранения депрессии, но некоторые средства также одобрены для лечения боли. Возможные побочные эффекты включают тошноту, сухость во рту, низкое кровяное давление, сердечную аритмию и усталость.
Противосудорожные таблетки и антидепрессанты используются только в случае хронической боли и резистентности к болеутоляющим средствам.
НПВП
Физиотерапия
Физиотерапия тоже используется для лечения ишиаса из-за ГМД.
Физиотерапевтические процедуры включают массаж и определенные движения рук, предназначенные для расслабления напряженных мышц или заблокированных суставов.
Физическая терапия использует тепло и холод для облегчения боли. Эти методы лечения еще называют пассивной терапией, потому что пациенты не принимают в них активного участия.
Физиотерапия
Часто используемые методы лечения:
- Массажи: методы массажа используются для расслабления мышц и снятия напряжения;
- Криотерапия и термотерапия: к ним относятся горячие пакеты, горячая ванна, сеансы сауны или инфракрасное излучение;
- Ультразвуковая терапия: в этом случае нижняя часть спины обрабатывается звуковыми волнами, которые генерируют тепло через мелкие вибрации и таким образом ослабляют боль.
Ещё не доказано, что пассивные процедуры ускоряют восстановление после ГМД или заметно облегчают боль. Однако многие люди находят массаж или термотерапию приятными и успокаивающими процедурами.
Перечисленные процедуры не обладают доказанной клинической эффективностью, поэтому не должны применяться в качестве терапии первой линии.
Инъекционная терапия
В этом виде терапии используют местные анестетики и противовоспалительные препараты. Растворы вводятся в непосредственной близости от раздраженного нервного корешка.
Эпидуральные инъекции изредка вызывают побочные действия – сильное кровотечение, инфекции и травмы нервов. Длительное лечение инъекциями может приводить к мышечной слабости.
Важно тщательно взвешивать пользу и риск от такого лечения.
Исследования показывают, что инъекции облегчают ишиас в течение нескольких недель. Острая боль в пояснице обычно не имеет определенной причины и исчезает за несколько дней.
Большинство методов лечения не ускоряет выздоровления, а только снимает симптомы. Прежде всего важно оставаться физически активным, несмотря на боль. Движение положительно влияет и на тело, и на психику. Чтобы предотвратить боль в спине от серьёзных заболеваний, важно укреплять мышечный корсет, поддерживающий позвоночник.
Стероиды
Совет! Принимать медикаменты (капсулы, уколы) или гомеопатические средства разрешается только после консультации врача. В домашних условиях заниматься лечением обострения межпозвонковой грыжи народной медициной запрещено.
В некоторых случаях даже препараты, отпускаемые по рецепту (стероидные медикаменты), могут не помочь при ГМД пояснично-крестцового или другого позвоночного отдела. Иногда требуется провести операцию, чтобы предотвратить дальнейшие дегенеративные или воспалительные процессы в позвонках.
Употреблять любые лекарства нужно после согласования с врачом.
Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/3989-medikamentoznogo-lecheniya-gryizhi-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html
Лечение поясничного остеохондроза при помощи физиотерапии и ЛФК
Заболевания позвоночника на сегодняшний день являются одними из самых распространённых и затрагивают людей всё более молодого возраста. Оставлять их без внимания нельзя ни в коем случае. В запущенных формах они плохо поддаются врачебному воздействию и могут привести к инвалидности. Эффективность физиотерапии и ЛФК при поясничном остеохондрозе давно доказана. Специалисты отмечают, что полностью избавиться от этой проблемы практически невозможно, однако правильный подход к её решению позволяет добиться устойчивой ремиссии.
В чём опасность заболевания
Поясничный отдел состоит из 5 позвонков, соединённых дисками, которые обеспечивают его подвижность. При остеохондрозе они утончаются и теряют эластичность. Позвонки смыкаются и защемляют нервные корешки, что и вызывает сильные боли.
Многие не придают значения дискомфортным ощущениям в спине до тех пор, пока болезнь не достигнет критической фазы. Между тем, без медицинского вмешательства остеохондроз может стать причиной тяжёлых патологий.
В их числе:
Заболевание приводит к нестабильности позвонков, в результате которой весь отдел позвоночника смещается с крестца. Это вызывает патологии внутренних органов в тазовой области. У женщин могут пострадать придатки, яичники и матка.
У мужчин вероятны проблемы с потенцией. Самое опасное осложнение, так называемый синдром конского хвоста. Его причиной является повреждение нервных корешков от первого позвонка и ниже.
Патология опасна тем, что может привести к параличу ног.
Обращение к врачу при первых признаках возникновения поясничного остеохондроза позволяет избежать тяжёлых последствий. Медицинские манипуляции подбираются с учётом степени тяжести заболевания и задач, которые необходимо решить.
Цели и специфика лечения
Основными симптомами поясничного остеохондроза являются боли в пояснице разной интенсивности и характера. Они могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней и усиливаются во время физических нагрузок или долгого нахождения в статичной позе. Возникают дискомфортные ощущения из-за того, что повреждаются и воспаляются защемлённые позвонками нервы.
Физиотерапевтические процедуры подбираются таким образом, чтобы с их помощью можно было решить наибольшее количество задач, среди которых:
- ликвидация очага воспаления;
- снятие болевого синдрома;
- улучшение кровотока;
- нормализация обменных процессов;
- устранение отёков;
- восстановление подвижности позвонков.
Помимо этого, физиопроцедуры укрепляют иммунитет и улучшают общее состояние организма. Сокращают курс приёма и дозировку лекарственных препаратов. Значительно облегчают состояние пациента, применяются для профилактики обострений.
Внимание: методы физиотерапии воздействуют точечно на повреждённый участок, не оказывая негативного влияния на другие органы (в отличие от фармацевтических средств)
Современная медицина располагает достаточно большим ассортиментом способов воздействия на организм. Подобрать наиболее эффективные в каждом конкретном случае может только лечащий врач.
Виды физиопроцедур
Понятие физиотерапия включает в себя множество различных процедур, основанных на целебном действии природных и искусственных факторов на человеческий организм. В лечении поясничного остеохондроза в разных комбинациях обычно применяют следующие методы:
- электрофорез снимает боль и останавливает мышечные воспаления под воздействием электрического поля;
- ультрафиолетовое облучение улучшает усвоение кальция, необходимого для костной и хрящевой ткани;
- лазерная терапия активизирует биоэлектрические импульсы и облегчает введение медикаментов;
- воздействие вибрацией существенно уменьшает болевой синдром уже после первого сеанса;
- ультразвуковая терапия повышает проводимость тканей и ускоряет усвоение лекарств;
- магнитотерапия снимает боль и воспаление, улучшает общее состояние.
Очень хороший эффект при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника даёт детензор-терапия. Суть процедуры заключается в правильном растяжении тела на специальном матрасе. Позвонки встают на место под собственным весом пациента. Обычно проводят 20 сеансов по 20 минут.
Традиционным способом лечения проблем с позвоночником является ЛФК.
ЛФК
Лечебная физкультура при поясничном остеохондрозе направлена на снятие напряжённости в нижней части спины и восстановление чувствительности в этой области, а также мочеполовой системе.
Физические упражнения помогают:
- ускорить микроциркуляцию крови и обменные процессы;
- избавить внутренние органы от кислородного голодания;
- укрепить мышцы спины;
- усилить активность мозговой деятельности.
Начинать занятия следует под наблюдением инструктора, который подберёт комплекс упражнений, исходя из состояния здоровья пациента и уровня физической подготовки. В острый период поясничного остеохондроза упражнения необходимо выполнять, соблюдая крайнюю осторожность и с минимальной нагрузкой. Даже при небольшом усилении боли, тренировку следует немедленно прекратить.
Продолжать занятия можно в домашних условиях, а некоторые даже на работе в течение дня.
Упражнения
Приведём несколько несложных, но очень эффективных для избавления от симптомов поясничного остеохондроза упражнений. Их можно делать дома во время утренней зарядки:
- сокращать и расслаблять мышцы живота до появления чувства небольшой усталости;
- стоя на коленях, упереться ладонями в пол. Тянуть подбородок вверх, прогибая при этом спину, затем опустить голову, одновременно выпрямляясь;
- лечь на бок и подтягивать к животу поочерёдно правое и левое бёдра;
- лёжа на спине подтягивать на себя пальцы ног, задерживаясь на пять секунд на пике нагрузки, затем расслабиться и повторить упражнение;
- стоя на четвереньках «проползать» под воображаемым препятствием;
- лёжа на спине подтягивать вверх, держась за спинку кровати. Нижняя часть туловища должна быть расслабленной;
- наклоняться из положения лёжа или стоя, стараясь грудью коснуться ног;
- сесть на твёрдую поверхность с выпрямленной спиной, руки положить на колени и медленно отклоняться назад. Как только напрягутся мышцы живота – задержать позу на пару секунд и вернуться в исходное положение;
- лечь на пол с согнутыми в коленях ногами, руки завести за голову. Наклонять ноги вправо и влево, не отрывая лопаток от поверхности, по 10 раз в каждую сторону;
- стоя на четвереньках по очереди поднимать и опускать ноги.
Внимание: список упражнений приведён с информационной целью. Комплекс должен назначить лечащий врач!
Специалист может посоветовать иные нагрузки. Главное делать упражнения правильно.
Рекомендации по выполнению
Упражнения достаточно простые и особых спортивных навыков не требуют, главное придерживаться следующих рекомендаций:
- зарядку нужно делать регулярно;
- постепенно увеличивайте нагрузку. Начать стоит с пяти подходов на каждое упражнение и со временем довести это число до десяти;
- не перегружайте поясницу. Как только в этой области возникло напряжение, занятия стоит прервать.
Отличным способом лечения остеохондроза является плавание, вода снимает напряжённость мышц и укрепляет их, но требует гораздо меньшего приложения усилий. Бассейн желательно посещать дважды в неделю.
Следует учитывать и то, что методики ЛФК и физиотерапии запрещены некоторым категориям пациентов.
Противопоказания
Физиопроцедуры и лечебная гимнастика не имеют большого числа противопоказаний, но всё-таки они есть.
Основные из них:
- онкологические новообразования;
- дерматиты;
- беременность;
- расстройства психики (например, эпилепсия);
- заболевания системы кроветворения;
- патологии сердца и сосудов;
- алкогольное и наркотическое опьянение;
- болезни почек и печени.
После перенесённого вирусного заболевания к процедурам можно приступать не ранее чем через 30 дней.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника достаточно серьёзная патология, которая может стать причиной тяжёлых расстройств во всём организме. Избежать подобного развития событий можно, если обратиться к специалисту на начальном этапе болезни. Квалифицированный врач подберёт методику комплексного лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника и проконтролирует процесс.
Источник: https://silaspin.ru/simptomi_i_lechenie/lechenie-osteohondroza-fizioterapii-i-lfk
Как облегчить боль в спине при грыже — диагноз, диагностика и лечение, польза, признаки
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Боли в грудном отделе позвоночника, возникающие по естественным причинам, например, из-за мышечного перенапряжения, можно устранить приемом анальгетиков.
Но если они спровоцированы развившейся патологией, требуется комплексное лечение. Пациенту назначаются различные препараты — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы B. Используются физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК.
И только при неэффективности этих методов проводятся хирургические операции.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Причины боли в грудном отделе позвоночника
Боль в грудном отделе возникает из-за травмирования мягких тканей и дальнейшего развития воспалительного процесса. Ее причиной могут стать мышечный спазм, сильный отек, повреждение связок и сухожилий. Установить спровоцировавший боль фактор врач способен по описанию пациентом характера болей, периодичности их появления, сопутствующей симптоматике.
Травмы
При компрессионных переломах позвонков или ребер, сильных ушибах, вывихах и подвывихах позвонков возникает острая боль.
В процессе лечения ее интенсивность снижается за счет постепенного восстановления поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей.
Но спустя несколько месяцев после успешной консервативной или хирургической терапии могут возникать слабые боли в грудном отделе. Они часто бывают спровоцированы:
- переохлаждением;
- подъемом тяжестей;
- чиханием, кашлем, громким смехом.
Боли локализованы не четко, а распространяются на ребра, нижнюю часть спины, отдают в бока, иррадиируют по ходу межреберных нервов.
Заболевания внутренних органов
В области грудных позвоночных сегментов расположены нервные корешки. Они иннервируют (снабжают ткани нервами) не только диски и позвонки, но и внутренние органы. При поражении сердца, легких, желудочно-кишечного тракта какой-либо патологией боль распространяется на верхнюю и среднюю часть спины.
Системы жизнедеятельности | Заболевания и сопутствующие симптомы |
Пищеварительная | Боли появляются при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите, холецистите. Они кратковременные, обычно возникают при обострениях патологий вместе с приступами тошноты, рвоты, расстройствами перистальтики |
Дыхательная | Плеврит, пневмония, новообразования проявляются болями различной интенсивности в грудном отделе. К сопутствующим симптомам относятся одышка, кашель, хрипы, повышение температуры тела |
Сердечно-сосудистая | Боли в грудном отделе возникают на фоне стенокардии, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца. Им могут сопутствовать скачки артериального давления, повышенное потоотделение, озноб, синюшность носогубного треугольника |
Патологии опорно-двигательного аппарата
Болезненность грудного отдела бывает вызвана медленно, но упорно прогрессирующим грудным остеохондрозом. При заболевании 2-3 степени тяжести диски уже сильно разрушены, а тела позвонков деформированы.
Любое движение приводит к смещению костных наростов, сдавлению ими кровеносных сосудов, спинномозговых корешков. Боли при остеохондрозе могут быть острыми, жгучими в период обострения и давящими, тупыми на этапе ремиссии.
Они распространяются в шею, затылок, поясницу.
Дискомфортом в грудном отделе сопровождается течение спондилоартроза, поражающего дугоотростчатые суставы. Он становится привычным при врожденных или приобретенных аномалиях — сколиозе, кифозе, лордозе.
К какому специалисту обратиться
При болях в спине нужно обращаться к неврологу или вертебрологу. Но не станет ошибкой запись на прием к терапевту.
Эти врачи проведут полное обследование пациента, назначат необходимые диагностические мероприятия.
После изучения их результатов невролог, вертебролог займутся лечением остеохондроза или направят больного к врачам узких специализаций — ревматологу, ортопеду, кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу.
Диагностика патологии
Установить причину болей в грудном отделе позвоночника позволяет проведение рентгенографии, МРТ, УЗИ, КТ.
При жалобах на боли в сердце пациентам назначается ЭКГ, в том числе на фоне нагрузки на беговой дорожке для исключения стенокардии. Женщинам показана маммография, так как боли могут быть спровоцированы доброкачественными или злокачественными новообразованиями в молочных железах.
Методы лечения
Полное устранение болезненности возможно только проведением комплексного лечения основной патологии. На начальном этапе терапии пациентам для улучшения самочувствия рекомендуется в течение дня носить эластичные бандажи с жесткими вставками для исключения нагрузок на грудной отдел позвоночника.
Даже выраженные боли исчезают при внутримышечном введении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Диклофенака, Мелоксикама, Лорноксикама.
Но если и они неэффективны, то используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин).
Давящие, тупые, постоянные боли помогает устранить прием таблетированных НПВС. Это Найз, Нимесулид, Кеторол, Кетопрофен, Целекоксиб.
Мази назначаются пациентам при умеренной болезненности спины. Применяются наружные анальгетики Вольтарен, Фастум, Индометацин. А после купирования воспаления они заменяются средствами с согревающим эффектом — Финалгоном, Апизартроном, Капсикамом.
Физиотерапия
Интенсивность болей снижается после физиотерапевтических процедур — магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ультрафиолетового облучения. Происходит это за счет улучшения кровообращения и лимфооттока, ускорения восстановления поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей.
А для купирования острого болевого синдрома проводится ультрафонофорез, электрофорез с гормональными средствами, анальгетиками, анестетиками.
Лечебная гимнастика
Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой нередко заменяют прием анальгетиков, токсичных для печени, почек, ЖКТ.
Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц всей спины, улучшению кровоснабжения тканей питательными веществами. Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента.
Чаще всего в него включаются подъемы верхней части тела из положения лежа, выгибание и прогибание поясницы, вис на перекладине, «мостик».
Массаж и самомассаж
Массажные процедуры не проводятся при болях. Они назначаются пациентам после основного лечения в качестве профилактики. Особенно актуальны сеансы классического, баночного, точечного массажа при патологиях опорно-двигательного аппарата, в том числе уже вылеченных повреждениях дисков, позвонков, связок.
Массажист воздействует на мышцы грудного отдела, выполняя растирания, разминания, надавливания, вибрирующие движения. Это стимулирует укрепление скелетной мускулатуры, предупреждает ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов.
Для самомассажа в домашних условиях целесообразно приобрести в аптеке электрический массажер. Он оснащен длинной рукояткой, насадками, регулятором скорости.
Хирургическое вмешательство
Устойчивый болевой синдром, развившиеся серьезные осложнения патологий грудного отдела позвоночника становятся показаниями к хирургическому вмешательству.
При спондилоартрозе между остистыми отростками позвонков устанавливаются имплантаты для расширения позвоночного канала.
Устранить боли, спровоцированные остеохондрозом, позволяют микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция.
Народные средства и рецепты
До выставления диагноза, выявления причины дискомфорта народные средства использовать нельзя. Если боль вызвана воспалением, то применение согревающих компрессов и водочных растираний приведет к его значительному усилению. Только после проведения основной терапии врачи разрешают применять народные средства:
- мазь. В ступке растирают столовую ложку настойки красного перца с 20 г ланолина. Добавляют по капле эфирных масел сосны и розмарина, вводят в смесь небольшими порциями 100 г жирного детского крема;
- компресс. В стакане теплой воды разводят столовую ложку морской соли. Смачивают в растворе стерильную салфетку, накладывают на область болей. Длительность процедуры — 1-2 часа.
Нередко больной не обращается к врачу, используя для устранения дискомфортных ощущений народные средства. А в это время разрушаются диски и позвонки, прогрессируют патологии внутренних органов. Поэтому заболевания диагностируются на конечной стадии, когда эффективно только хирургическое лечение.
Иглоукалывание
Иглорефлексотерапией называется введение специальных стерильных игл в акупунктурные точки. Они расположены вдоль позвоночного столба, на плечах и предплечьях, подошвах, кистях.
Иглы тонкие, короткие, поэтому их установка не вызывает боли.
Но такого механического воздействия на биоактивные точки достаточно для повышения выработки эндорфинов и веществ с анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием.
Последствия
Нередко человек после сильного ушиба спины, например, при падении, недооценивает серьезность травмы и не обращается к врачу. В результате поврежденные связки, сухожилия, хрящи сращиваются неправильно. Их отдельные участки замещаются фиброзными тканями, лишенными функциональной активности. Поэтому ранее привычные движения в грудном отделе теперь вызывают тупую, ноющую боль.
При отсутствии лечения дегенеративных и воспалительных заболеваний вскоре снижается объем движений в позвоночнике из-за выраженной деформации позвонков, а затем полностью обездвиживаются поврежденные сегменты.
Профилактика
В качестве профилактики болезненности грудного отдела врачи рекомендуют не переохлаждаться, не поднимать резко тяжестей. Нужно следить за осанкой, заниматься лечебной физкультурой, плаванием, йогой, скандинавской ходьбой. Для сна следует приобрести ортопедические матрас и подушку средней степени жесткости.
Источник: https://mezhpozvonkovyj.sustav-med.ru/simptomyi/kak-oblegchit-bol-v-spine-pri-gryzhe/
Разновидности физиотерапии при грыже поясничного отдела позвоночника
Грыжа поясничного отдела обычно развивается у людей после 40 лет. Но в настоящее время патология возникает и у молодого поколения. Происходит это вследствие малоподвижного образа жизни, питания блюдами быстрого приготовления, отказа от прогулок на свежем воздухе и многого другого.
Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника является одним из способов избавления от неприятного недуга.
Для чего она нужна
Для лечения грыжи позвоночника применяются способы медикаментозного воздействия, оперативные вмешательства и физиопроцедуры. Операция назначается пациенту, если не помогло консервативное лечение.
Обычно оно дает положительный результат в 80% случаев. Медикаментозная терапия проводится только в комплексе с восстанавливающими процедурами: ЛФК, электрофорез, КВЧ, мануальная терапия и другие.
Вместе они помогают больному восстановить свое здоровье.
Лекарственные средства помогают снять болевой синдром, а физиопроцедуры – вернуть прежнюю осанку и восстановить мышечный тонус.
После того как будет пройдена острая фаза заболевания, которая лечится применением лекарственных средств, назначаются физические упражнения, помогающие:
- восстановить тонус мышц;
- вернуть прежнюю осанку, анатомически правильную;
- перераспределить нагрузку с поясничного участка;
- избавить от мышечных спазмов;
- стимулировать циркуляцию крови и доступ питательных веществ к больному отрезку позвоночника.
Видео: Упражнения при грыжах и протрузиях позвоночника.
Обычно назначаются электрофорез, КВЧ, ультразвук, электростимуляция, парафиновые аппликации и другие процедуры. Виды физиолечения выбирает врач в зависимости от стадии патологии и состояния пациента.
Преимущества физиотерапии
Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника должна проводиться правильно, чтобы не навредить пациенту и не привести к следующим осложнениям:
- Ослабление мышц. Пациенту с трудом даются такие движения, как продвижение по ступеням, прыжки, приседания и прочие действия.
- Снижение тонуса мышц. Ступни, голень и бедра больного совершенно не могут справляться с нагрузкой.
- Атрофия мышц. Асимметрия становится сильно заметна вследствие более тонкой ноги с пораженной стороны, сглаженной ягодичной впадины на больной стороне туловища. У человека появляется неуверенность при хождении и ранняя утомляемость.
- Нарушение чувствительности. У пациента наблюдаются жжение, покалывание, бегающие мурашки, онемение или повышенная чувствительность в пораженном участке позвоночника.
- Термический сбой. В месте расположения грыжи может быть повышенное потоотделение или сильная сухость кожи.
Физиотерапевтические мероприятия предупреждают данные осложнения и дополнительно помогают улучшить качество лечения, где выделяют:
- сохранение мышечной работоспособности;
- уменьшение напряжения, как физического, так и эмоционального;
- повышение регенерационных процессов;
- подъем иммунитета;
- быстрое устранение болевых ощущений;
- снижение количества используемых лекарственных средств;
- возвращение подвижности позвоночника и его амплитуды движений.
Советуем посмотреть видео.
Проводить физиотерапию следует в специальном медицинском учреждении под присмотром специалистов. Предварительно пациент проходит комплексное обследование, на основании результатов которого врач назначает методы лечения. Эффект от них станет заметен после нескольких процедур, а шанс на выздоровление только увеличится.
Какие процедуры назначаются
Физиопроцедуры при грыже поясничного отдела позвоночника считаются основным моментом в терапии. При межпозвоночной грыже назначаются следующие виды физиотерапии.
Электрофорез
Это воздействие током низкой частоты. Электрическое поле помогает проходить медикаментам через кожный покров в требуемом количестве. Применяются растительные средства, которые способны положительно воздействовать на регенерацию тканей, стимулировать циркуляцию крови в пораженном участке и уменьшать размеры самой грыжи.
Электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника является главной физиопроцедурой. Человек при этом чувствует только легкое пощипывание и никакой боли.
КВЧ
Это воздействие крайне высокочастотного тока. Данные манипуляции, направленные на жизненно важные точки в организме с требуемой интенсивностью, способны заставить его активно участвовать в самовосстановлении. Процедура избавляет от боли, стимулирует кровоток в пораженных тканях, поднимает мышечный тонус, снимает отечность. Во время лечения больной ничего не чувствует.
Ультразвук
Помогает вводить лекарства на больное место с помощью ультразвуковых волн, способных действовать на глубину 6 см. Ультразвук дает пульсирующее давление на больные ткани, их прогревание, стимулирование процессов обмена. Способствует обновлению клеток больных тканей, доставке питательных веществ к больному месту.
Иглорефлексотерапия
Это введение медицинских препаратов тонкими иголками в определенные биологически активные точки на теле человека. Терапия слегка болезненна, но эффект от лечения перетягивает неприятный дискомфорт от воздействия. Иглоукалывание стимулирует кровообращение и питание тканей, что и дает хороший эффект в восстановлении больного участка.
Также будет интересно посмотреть.
Аппликации парафина
Данная терапия помогает устранить боль и снять воспаление. Ускоряет метаболические процессы и улучшает проводимость нервных импульсов. Применяется белый парафин, который нагревают до 60 градусов и наносят на поясницу кисточкой послойно. Толщина его должна быть не менее 2 см, а продолжительность прогревания – 40-60 минут.
ЛФК
Лечебная гимнастика помогает стабилизировать позвоночник, восстановить осанку и гибкость позвоночного столба. Упражнения для каждого больного подбираются индивидуально лечащим врачом, принимая во внимание все противопоказания.
Плавание
Оно разгружает позвоночник и не дает травмировать пораженный участок. Стимулирование кровообращения улучшает доступ к больному участку питательных веществ. Укрепляются мышцы спины, позвоночник становится подвижнее. Самые безопасные стили при этом: кроль и на спине.
Нельзя плавать в бассейне в период обострения заболевания. Упражнения на воде выбираются врачом и проводятся под присмотром инструктора. Очень полезен гидромассаж – он положительно влияет на мышечную, сердечно-сосудистую и нервную системы.
Плавать в бассейне необходимо 3 раза в неделю по 45-60 минут.
Надо сказать, что занятия гимнастикой принесут хороший результат, если пациент будет заниматься ею ежедневно. Если во время тренировки появились резкие боли в области нахождения грыжи, следует от них временно отказаться или снизить нагрузки и интенсивность.
Электрофорез с Карипазимом
Электрофорез с Карипазимом при грыже поясничного участка назначается врачом почти во всех случаях. Данный процесс физиотерапии дает шанс больному обойтись без операционного вмешательства.
Карипазим – это медицинский препарат, производится на основе биологически активных добавок, полученных из концентрата натурального фермента папайи. Он обладает высокими противовоспалительными и муколитическими свойствами.
Карипазим оказывает следующее воздействие на имеющуюся грыжу:
- делает мягче хрящевую ткань у позвонков;
- повышает выработку коллагена, что способствует рубцеванию разрушенных волокон межпозвоночного диска и придания им упругости;
- останавливает воспалительный процесс.
Оказанные Карипазимом действия приводят к уменьшению размера грыжи, снятию давления с нервного корешка, устранению воспаления и освобождению от боли.
Карипазим – это белый порошок, который требуется разводить в воде, доводя до нужной концентрации. Чтобы усилить лечебное действие, в раствор добавляется 2-3 капли Димексида.
Нормальная температура для максимального действия препарата +37 градусов. Процедура физиолечения проводится в лечебном учреждении под наблюдением специалиста. Курс таких процедур – не менее 20-30 сеансов.
Полное лечение включает 3 курса с перерывами в 2-3 месяца.
Электрофорез с Карипазимом при грыже позвоночника применяют больше 10 лет. Лечение практически безопасно, ведь лекарство не попадает в кровяное русло, и его действие распространяется строго на определенный участок.
Сама процедура длится недолго и не доставляет дискомфорта пациенту. Происходит оздоровление организма и улучшение тканевой структуры дисков.
Под воздействием средства повышается процесс регенерации клеток.
Редко у больных развиваются аллергия на препарат, зуд и жжение в местах воздействия и даже повышение температуры. В этих случаях сеанс требуется прервать, раствор смыть с кожи и смазать место соприкосновения гидрокортизоновой мазью. Такие проявления бывают крайне редко. В целом лечение с Карипазимом дает благоприятные результаты, особенно на ранних стадиях обнаруженной патологии.
Тематическое видео: Методика электрофореза Карипаин
Грыжа поясничного отдела не лечится одними лекарствами. Именно физиотерапия влияет в большей степени на выздоровление больного.
От него требуется выполнять систематически все рекомендации и назначения лечащего врача, что дает надежду на окончательное избавление от грыжи позвоночника.
Физиотерапия также помогает в профилактике обострения уже имеющегося заболевания или его развития. Лучше прибегать к методам регулярно – частоту прохождения сеансов определит лечащий врач.
Источник: https://poyasnica.com/bolezni/gryzha/fizioterapiya-pozvonochnika.html