Кальцемин сильвер: фармакологические свойства и состав, показания и противопоказания к приему, дозировка стоимость в аптеках, отзывы покупателей

Для лечения и профилактики заболеваний опорно – двигательного аппарата врачи рекомендуют принимать витаминно-минеральный комплекс Кальцемин. Инструкция по применению лекарства поможет ознакомиться с его свойствами, показаниями, дозировками и другой важной информацией.

Форма выпуска и состав

Кальцемин – комплексный полиминеральный препарат американской фармацевтической компании Sagmel. Выпускается в продолговатых таблетках для приема внутрь. В картонной упаковке содержится флакон с полиэтилена, где содержится 120, 60 или 30 таблеток.

Комбинированный состав препарата включает:

1. Кальций – 250 мг.
2. Медь – 500 мкг.
3. Марганец – 500 мкг.
4. Цинк — 2 мг.
5. Бор – 50 мкг.
6. Витамин D3 – 50 МЕ.

Помимо основных компонентов в составе таблеток содержатся вспомогательные вещества: магния стеарат, акация, целлюлоза, кроскармеллоза натрия и другие вещества, позволяющие препарату придать необходимую форму и улучшить эффект всасывания. Производитель выпускает препарат Кальцемин Адванс, который имеет аналогичный состав, но концентрация вспомогательных веществ выше.

Кальцемин относится к препаратам средней стоимости. Купить его в аптеках можно по цене 380 рублей за упаковку из 30 таблеток  или 540 рублей за 60 таблеток. Около 750 рублей стоит упаковка из 120 таблеток.

Фармакологические свойства

Кальцемин – распространенный лекарственный препарат для укрепления костной системы. Широко используется в терапии заболеваний опорно — двигательного аппарата. Терапевтический эффект от приема таблеток Кальцемин обусловлен его составом, в котором каждый компонент оказывает определенное действие.

• Кальций – берет участие в формировании и укреплении костной ткани, увеличивает плотность, снижает риск ее разрушения. Данный компонент снижает концентрацию маркеров костной ткани, что исключает ее деградацию. Повышает концентрацию оксалатов и кальция в моче, но не способствует развитию мочекаменной болезни.
• Колекальциферол (витамин Д3) – регулятор кальций-фосфорного метаболизма, участвует в образовании костного скелета, сохраняет и укрепляет структуру костей, стимулирует ее регенерацию. У детей снижает риск развития рахита.
• Цинк – улучшает и усиливает биосинтез половых гормонов, помогает в сохранении костной ткани.
• Марганец – помогает в биосинтезе протеогликанов, которые способствуют образованию костной ткани.
• Медь – положительно влияет на формирование костной ткани, улучшает синтез коллагеновых и эластиновых волокон.
• Бор – снижает хрупкость тканей.

Все компоненты таблеток Кальцемин в комплексе создают мощную формулу, которая позволяет укреплять костную систему, снижать риски развития суставных заболеваний.

Показания к применению

Инструкция по применению Кальцемин сообщает, что данное средство предназначается для лечения и профилактики заболеваний и состояний, повреждающих костную ткань. Среди основных показаний к назначению препарата относят:

• остеопороз;
• переломы, трещины костей;
• активный период роста у детей;
• болезни зубов;
• повышенная хрупкость костей в период климакса у женщин;
• длительный прием гормональных препаратов;
• недостаточно сбалансированный рацион.

Прием таблеток Кальцемин возможный и при других болезнях опорно-двигательного аппарата, при которых происходит снижение плотности костной и хрящевой ткани.

Противопоказания

Перед приемом витаминного комплекса рекомендуется изучить инструкцию по применению, исключить у человека возможные противопоказания. Запрещается проводить прием препарата при следующих состояниях:

• тяжелая форма почечной недостаточности;
• почечнокаменная болезнь;
• открытая форма туберкулеза;
• повышенный уровень кальция в мочи и крови;
• гипервитаминоз витамина D;
• миеломная болезнь;
• непереносимость состава;
• дети до 3-х лет.

С особой осторожностью принимать таблетки нужно больным, которые принимают сердечные гликозиды или диуретики.

Инструкция по применению Кальцемина

Кальцемин таблетки предназначаются для внутреннего приема. В процессе лечения препарат запивают достаточным количеством воды. Терапевтический курс может занять от 1 до 3 месяцев. Все зависит от поставленного диагноза и потребностей организма человека. В любом случае продолжительность лечения и суточное употребление таблеток нужно доверить врачу.

К стандартным дозировкам относят:

• Взрослые и дети после 12 лет – 1 – 2 таблетки в сутки.
• Дети от 5-ти до 12-ти лет – 1  таблетка в день.
• Беременные женщины – 1 табл. 2 раза в день.

При  необходимости доза может быть увеличена или уменьшена. Максимальный терапевтический курс не должен превышать 3 месяца.

Побочные действия

Витаминно-минеральный комплекс Кальцемин имеет хорошую переносимость,  но в редких случаях после его приема могут развиваться побочные эффекты:

1. тошнота, позывы к рвоте;
2. вздутие живота;
3. жидкий стул;
4. повышенный уровень кальция в крови;
5. аллергическая реакция.

При  развитии таких симптомов нужно прекратить прием лекарства. Негативные реакции организма могут проявляться при наличии противопоказаний к приему лекарства или несоблюдении рекомендуемой дозы.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом способны проявится при увеличении суточной дозы. В таких случаях может появиться:

1. отсутствие аппетита;
2. повышенная жажда;
3. нарушение стула;
4. рвота, тошнота.
5. повышенное выделение мочи.

Если человек на протяжении длительного времени превышает допустимую дозу лекарства, может развиться кальциноз сосудов и тканей. Лечение симптомов передозировки состоит из отмены таблеток. В некоторых случаях может понадобиться промывание желудка с последующим приемом лекарств для устранения интоксикации.

Особые указания

В процессе приема Кальцемина важно соблюдать назначаемые врачом дозы, поскольку их превышение может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов. Прием комплекса не оказывает влияния на вождение автомобилем или управление различными устройствами, при которых требуется повышенное внимание.

Применение при беременности и лактации

Кальцемин допустимо принимать в период беременности и лактации, но только после консультации с врачом. При превышении доз повышается уровень кальция в крови, что может спровоцировать физические и умственные отклонения у плода.

Прием таблеток при беременности можно начинать с 20-й недели беременности и принимать до родов. Если есть необходимость, врач может назначить препарат и в период лактации.

Применение в детском возрасте

В детском возрасте Кальцемин назначается в период интенсивного роста. Показан препарат и при дефиците кальция и витамина Д3, после переломов или при недостаточном питании. Принимать препарат можно с 5-ти лет после консультации с врачом. Суточная доза не должна превышать 1 таблетку. Длительность терапии от 1 до 3 месяцев.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Кальцемин часто дополняют основную терапию, но в процессе их приема важно учитывать  взаимодействие с другими средствами:

• Употребление вит. А, барбитуратов снижает токсичность вит. D3.
• Гормональные лекарства ухудшают абсорбцию кальция.
• При приеме препаратов из тетрациклиновой группы, интервал между приемом должен составлять не меньше 3 часа.
• Кальцемин повышает токсичность сердечных гликозидов.

Учитывая плохую совместимость Кальцемина с другими лекарствами, перед его назначением нужно сообщить врачу о других применяемых средствам.

Аналоги

Если по каким-либо причинам прием Кальцемина невозможный, заменить его можно аналогами. На рынке представлены отечественного и зарубежного производства,  которые способны составить достойную конкуренцию данному препарату. К таким относится:

• Витрум Кальциум;
• Кальций D3 Никомед;
• Кальций D3 Никомед форте;
• Остеокеа;
• Кальцимакс;
• Кальцемин Адванс;
• Кальцемин Сильвер;
• Остеодар;
• Форкал плюс.

Если есть необходимость заменить  Кальцемин, аналог должен назначить врач исходя из диагноза, возраста больного и других особенностей его организма.

Чем отличается Кальцемин от Кальцемин Адванс?

Производитель Кальцемина предоставил на фармацевтический рынок препарат Кальцемин Адванс. Оба препарата предназначаются для лечения и профилактики болезней костной системы,  но все же имеют некоторые отличия.

Так в составе Кальцемин Адванс содержится двойная доза всех действующих компонентов, также состав препарата дополнен магнием, которого нет в обычном Кальцемине. Магний в составе препарата повышает усвоение кальция, снимает спазмы, улучшает кровоток.

Многие специалисты взрослым предпочитают назначать именно Кальцемин Адванс, считают его более эффективным.

Компливит кальций д3

К комбинированным препаратам кальция относится Компливит кальций Д3, который состоит из карбоната кальция 1,25 (500 мг Са) г и холекальциферола 5 мкг (200 МЕ). Препарат обладает способностью улучшать обменные процессы кальция и фосфора, повышать плотность костной ткани. Основным показанием к применению таблеток считается остеопороз и дефицит кальция.

Препарат может назначаться детям от 3-х лет,  а также беременным женщинам по рекомендации врача. Компливит кальций Д3 имеет не такой богатый состав как Кальцемин, но есть ряд противопоказаний к его применению,  с которыми нужно ознакомиться перед приемом лекарства.

Кальцид

Кальцид – витаминно-минеральный комплекс для лечения и профилактики различных заболеваний. В составе препарата содержится кальций, яичная скорлупа, а также несколько витаминов — A, B1, B2, B6, B12, C, D, E, PP.

Предназначается для детей от 3-х лет и взрослых как источник полезных витаминов и минералов. Среди основных показаний к назначению таблеток выступает остеопороз, период интенсивного роста детей,  профилактика рахита, беременность, умственные и физические нагрузки.

Принимать Кальцид можно для повышения иммунитета при частых вирусных инфекциях.

В отличие от других аналогичных препаратов, Кальцид не имеет выраженных противопоказаний. Единственным ограничением к его применению считается индивидуальная непереносимость состава.

Кальций д3 никомед

Препарат Кальций Д3 Никомед – препарат из группы средств оказывающих влияние  на обмен минералов в организме. Выпускается в таблетках с разными фруктовыми вкусами.

Может применяться для детей и беременных женщин, имеет хорошую переносимость и редко вызывает побочные реакции организма.

Предназначается для лечения остеопороза, также показан в период роста детей, женщинам при менопаузе, может назначаться стоматологом при повышенной хрупкости зубов. Цена препарата около 300 рублей за упаковку из 30 таблеток.

Сроки и условия хранения

Таблетки Кальцемин хранят в недоступном от детей месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности препарата составляет 3 года с момента выпуска. Дата указана на картонной упаковке и флаконе с таблетками. Купить витамины можно в любой аптеке города без рецепта врача.

Кальцемин – источник полезных минералов для полноценной работы опорно-двигательного аппарата. Однако в процессе приема лекарства важно строго соблюдать допустимые дозы и продолжительность приема.

(2

Источник: https://orto-cure.ru/kalcemin/

КАЛЬЦЕМИН® АДВАНС/КАЛЬЦЕМИН® СИЛЬВЕР таблетки — инструкция, цена в аптеках, аналоги, состав, показания, отзывы

таблетки, покрытые оболочкой флакон коробка, № 30, 60, 120В аптеку № UA/7110/01/01 от 13.10.2017таблетки, покрытые оболочкой флакон, № 30, 60В аптеку № UA/7138/01/01 от 13.10.2017

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)
МКБ E06.3

Вегето-сосудистая дистония (ВСД)
МКБ F45.3

Гранулематоз Вегенера
МКБ M31.3

Деформирующий остеоартроз
МКБ M19.8

Другие вторичные коксартрозы двусторонние
МКБ M16.6

Другие остеопорозы
МКБ M81.8

Закрытый перелом лучевой кости
МКБ S52.9

Замедленное сращение перелома
МКБ M84.2

Идиопатический остеопороз
МКБ M81.5

Контактный дерматит
МКБ L25.9

Малые аномалии развития сердца (МАРС)
МКБ Q20.8

Множественные переломы пястных костей
МКБ S62.4

Множественные переломы стопы
МКБ S92.7

Неврит локтевого нерва
МКБ G56.2

Первичный гонартроз двусторонний
МКБ M17.0

Перелом бедренной кости
МКБ S72.9

Перелом большого пальца стопы
МКБ S92.4

Перелом другого пальца кисти
МКБ S62.6

Перелом другого пальца стопы
МКБ S92.5

Перелом другой пястной кости
МКБ S62.3

Перелом ключицы
МКБ S42.0

Перелом костей плюсны
МКБ S92.3

Перелом лодыжки
МКБ S82.8

Перелом надколенника
МКБ S82

Перелом наружной (латеральной) лодыжки
МКБ S82.6

Перелом пальца кисти
МКБ S62.6

Перелом поясничного позвонка
МКБ S32.0

Перелом проксимального отдела большеберцовой кости
МКБ S82.1

Перелом пястной кости
МКБ S62.3

Перелом пяточной кости
МКБ S92.0

Перелом тела (диафиза) лучевой кости
МКБ S52.3

Перелом шейки бедра
МКБ S72.0

Повреждение мениска
МКБ M23.3

Системная красная волчанка (СКВ)
МКБ M32.9

Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей
МКБ S52.4

Токсико-аллергический дерматит
МКБ L27.9

Ушиб грудной клетки
МКБ S20.2

Фармакодинамика. Кальций является важным структурным компонентом костной ткани. Применение кальция корригирует дефицит поступления кальция с пищей, особенно при повышенной потребности или сниженном всасывании. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция. Кальция цитрат повышает биодоступность препарата у пациентов со сниженной кислотностью желудочного содержимого, ахлоргидрией на фоне приема блокаторов H2-гистаминовых рецепторов; снижает риск литиаза мочевыводящих путей при длительном приеме, обладает высоким антирезорбтивным потенциалом за счет ингибирования паратиреоидного гормона.

Витамин D очень важен для абсорбции кальция, фосфатов и магния в тонком кишечнике. Он регулирует содержание этих элементов в жидкостях организма и способствует поддержанию нормального уровня кальция в крови, а также принимает участие в синтезе органических элементов и кальцификации скелета.

• Магний принимает участие в метаболизме костной ткани, препятствует деминерализации костей, тормозит отложение кальция в стенках кровеносных сосудов, клапанах сердца, мышцах, мочевыводящих путях.
• Цинк является кофактором более чем 200 ферментов и влияет на процесс ремоделирования костной ткани.
• Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани — коллагена и эластина, которые образуют матрицу костной и хрящевой ткани.

Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийсберегающие функции витамина D.

Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и через него — обмен кальция, магния, фосфора и холекальциферола.

Кальцемин® Адванс. Для снижения темпов потери костной массы и коррекции нарушений кальциевого обмена, для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и заболеваний зубов.

Рекомендуется детям в возрасте от 12 лет, взрослым, в том числе женщинам в пери- и постменопаузальный период, особенно при наличии противопоказаний к применению заместительной гормональной терапии. В составе комплексного лечения состояний, сопровождающихся значительной потерей массы костной ткани.

Как базисное средство при применении антирезорбентов (заместительная гормональная терапия, кальцитонин, бисфосфонаты) и стимуляторов формирования костной ткани. Остеопенические состояния, системный остеопороз и его осложнения.

Кальцемин® Сильвер. Комплексное лечение остеопороза различного генеза: менопаузального, сенильного, идиопатического, стероидного, обусловленного длительной иммобилизацией, — и его осложнений (переломов и т.д.), а также тяжелых заболеваний зубов и пародонта.

Рекомендуется как базисное средство при применении антирезорбентов (заместительная гормональная терапия, кальцитонин, бисфосфонаты) и стимуляторов формирования костной ткани.

Для снижения риска переломов при дефиците кальция, витамина D, минералов в рационе питания у лиц в возрасте с 50 лет.

взрослым и детям в возрасте с 12 лет применять по 1 таблетке во время еды 1–2 раза в сутки. Запивать достаточным количеством воды (200 мл). Максимальная суточная доза не должна превышать 3 таблетки, покрытые оболочкой.

Длительность лечения определяет врач в зависимости от характера заболевания. При необходимости проводят повторный курс лечения.

повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата (аллергические реакции); гиперкальциемия и/или состояния, приводящие к гиперкальциемии (саркоидоз, злокачественные новообразования и первичный гипертиреоз), тяжелая гиперкальциурия, нарушение функции почек, нефролитиаз; гипервитаминоз D.

со стороны ЖКТ: желудочно-кишечная боль и боль в животе, диспепсия (включая дискомфорт в животе), запор, диарея, метеоризм, тошнота и рвота.

Со стороны иммунной системы (аллергические реакции, анафилактические реакции, анафилактический шок).

Симптомы могут включать сыпь, крапивницу, отек, покраснение кожи, зуд, некардиогенный отек легких. Очень редко сообщалось о реакциях тяжелой степени, в том числе анафилактическом шоке.

Со стороны лабораторных показателей: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперкальциемии, гиперкальциурии, гипервитаминоза D.

не превышать рекомендуемую дозу. Кальцемин® Адванс и Кальцемин® Сильвер не следует применять одновременно с другими препаратами кальция или витамина D.

Передозировка кальция и витамина D сопровождается побочными эффектами, в том числе гиперкальциемией и гиперкальциурией. Следует с осторожностью применять кальций и витамин D, чтобы не превысить общую дозу кальция в 2500 мг и 4000 МЕ витамина D, учитывая поступление с пищей (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

Больные, получающие другие препараты, содержащие витамин D и/или кальций, или любые другие лекарственные средства, должны проконсультироваться с врачом до начала применения этого препарата.

На протяжении длительного лечения препаратами, содержащими кальций в сочетании с витамином D, а также у пациентов с незначительной или умеренно выраженной почечной недостаточностью (в том числе пациентов пожилого возраста) необходимо контролировать уровень кальция, фосфатов и креатинина в сыворотке крови; кальция и фосфатов — в моче. При появлении признаков гиперкальциемии или при нарушении функции почек, кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), следует снизить дозу или прекратить применение препарата. Больным с нарушениями функции почек и при одновременном применении сердечных гликозидов, блокаторов кальциевых каналов и/или тиазидных диуретиков контроль функционального состояния почек следует проводить с помощью определения уровня креатинина в сыворотке крови (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Комбинированные препараты следует применять с осторожностью у иммобилизованных больных из-за повышенного риска гиперкальциемии. Для пациентов с нарушенной функцией печени коррекция дозы не требуется. Этот препарат не следует применять при нарушении функции почек, нефролитиазе или склонности к образованию кальциевых отложений.

Применение в период беременности или кормления грудью. В течение беременности и периода кормления грудью препарат применяют по показаниям и под наблюдением врача. В период беременности и кормления грудью суточная доза Кальцемин® Адванс не должна превышать 2 таблетки, покрытые оболочкой, Кальцемин® Сильвер ― 1 таблетка, покрытая оболочкой.

Применение препарата в рекомендуемых дозах считается безопасным. Рекомендуемые дозы не следует превышать, поскольку хроническая передозировка может быть вредной для плода и новорожденного. При беременности и лактации общая суточная доза с учетом поступления с пищей и препаратов не должна превышать для кальция 2500 мг и для витамина D — 4000 МЕ.

Гиперкальциемия у будущей матери в период беременности вследствие приема повышенных доз витамина D была связана с гиперкальциемией у плода, что может привести к развитию побочных эффектов у новорожденного, включая угнетение паратиреоидного гормона, гипокальциемию, тетанию, эпилептические приступы и синдром аортального стеноза, симптомами которой могут быть ретинопатия, задержка психического развития или нарушение роста; а также привести к развитию гиперкальциемии у новорожденных.

Витамин D и кальций экскретируются в грудное молоко. Это следует учитывать, если ребенок получает какие-либо препараты, содержащие витамин D и кальций.

На сегодня нет данных, свидетельствующих о возможном неблагоприятном влиянии витамина D и/или кальция на фертильность у человека.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

Дети. Не предназначен для применения детям в возрасте до 12 лет.

при одновременном применении этого препарата с другими лекарственными средствами следует проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кальций может приводить к снижению абсорбции других лекарственных веществ путем образования в ЖКТ нерастворимых комплексов, включая антибиотики (например тетрациклин, хинолоны) и противовирусные препараты, эльтромбопаг, фторид натрия. При этом абсорбция кальция также может снизиться. Чтобы предотвратить потенциальное взаимодействие, эти препараты следует применять по крайней мере за 2 ч до или через 4–6 ч после применения кальция, если не указано иное.

Взаимодействие с ингибиторами протеазы.

Одновременное применение препаратов, содержащих кальций или магний, включая буферные лекарственные средства, приводит к снижению плазменной концентрации всех этих соединений.

Поэтому рекомендуется назначать ингибиторы протеазы за 2 ч до или через 1 ч после препаратов, содержащих алюминий, кальций или магний. Такие эффекты наблюдались с ампренавиром, атазанавиром и типранавиром.

Левотироксин следует применять по крайней мере за 4 ч до или через 4 ч после приема кальция, поскольку кальций уменьшает его всасывание, возможно, за счет образования нерастворимых комплексов.

Фосфаты, бисфосфонаты и фториды. Препараты кальция уменьшают всасывание бисфосфонатов, поэтому их следует применять не менее чем за 30 мин до применения кальция, но лучше в другое время или день. Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, содержащими алюминий, из-за снижения их эффективности.

Эльтромбопаг. При употреблении завтрака с высоким содержанием жиров и уровнем кальция (427 мг) выявлено 59% снижение уровня в плазме крови эльтромбопага, при приеме пищи с незначительным содержанием кальция (

Источник: https://compendium.com.ua/info/251877/kal_tsemin-sup-sup-advans/

Кальцемин сильвер : инструкция по применению

Кальций может приводить к снижению абсорбции других лекарственных средств (включая антибиотики (например, тетрациклин, хинолоны, некоторые цефалоспорины) и противовирусные препараты, ингибиторы протеазы, элтромбопаг) в желудочно-кишечном тракте. Абсорбция кальция также может снизиться. Поэтому следует соблюдать перерыв между применением этих препаратов, по крайней мере, 2 часа до или 4-6 часов после употребления кальция, если не указано иное.

Левотироксин следует применять по крайней мере за 4 часа до или через 4 часа после употребления кальция; фторхинолоны — за 2 часа до или через 6 часов после; фосфаты, бисфосфонаты — за 1 час до, фториды и препараты железа — за 3 часа до применения кальция. Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, содержащими алюминий, из-за снижения их эффективности.

Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Из-за повышенного риска гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков необходимо регулярно проверять уровень кальция в сыворотке крови.

При одновременном применении с фуросемидом и другими «петлевыми» диуретиками увеличивается выведение кальция почками.

Сердечные гликозиды и блокаторы кальциевых каналов: гиперкальциемия повышает риск летальной аритмии сердечными гликозидами, такими как дигоксин, и снижает эффективность блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил пои мерцательной аритмии. Рекомендуется проводить мониторинг концентрации кальция в сыворотке крови, ЭКГ и клинического состояния пациента.

Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства ухудшают всасывание ионов кальция.

Ионообменные смолы (например, холестирамин), слабительные, орлистат могут снижать абсорбцию витамина D в желудочно-кишечном тракте. С целью минимизации взаимодействия применять необходимо с интервалом, по крайней мере, 2 часа до или через 4-6 часов после приема витамина D.

Карбамазепин, рифампицин, фенитоин или барбитураты повышают метаболизм витамина D в его неактивные метаболиты и, таким образом, уменьшают его эффект.

При одновременном применении препарата Кальцемин Сильвер с витамином А уменьшается токсичность витамина D3.

Взаимодействие с продуктами питания и пищевыми добавками. Щавелевая кислота, содержащаяся в шпинате и ревене, и фитиновая кислота (в цельных злаках) могут подавлять всасывание кальция. Поэтому не рекомендуется употреблять препараты, содержащие кальций, в течение двух часов после употребления пищи с богатым содержанием щавелевой и фитиновой кислоты.

Источник: https://apteka.103.by/kaltcemin-silver-instruktsiya/

Кальцемин

Кальцемин – комбинированный препарат, оказывающий влияние на фосфорно-кальциевый обмен в организме.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: белых, двояковыпуклых, овальных, с риской на одной из сторон (по 30, 60 или 120 шт. во флаконах из полиэтилена высокой плотности, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входят активные вещества:

• Кальций – 250 мг (в форме карбоната кальция и тетрагидрата цитрата кальция);
• Колекальциферол (витамин D3) – 50 МЕ (международных единиц);
• Медь – 0,5 мг (в форме оксида меди);
• Марганец – 0,5 мг (в форме сульфата марганца);
• Цинк – 2 мг (в форме оксида цинка);
• Бор – 0,05 мг (в форме декагидрата бората натрия).

Вспомогательные компоненты: полисахарид сои – 10 мг, лаурилсульфат натрия – 5 мг, коллоидный диоксид кремния – 3,9 мг, кроскармеллоза натрия – 28 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 199,45 мг, стеариновая кислота – 35 мг, стеарат магния – 10 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 11,71 мг, триацетин – 2,53 мг, минеральное масло – 1,27 мг, лаурилсульфат натрия – 0,004 мг, диоксид титана – 7,03 мг, силикат магния – 5 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

• Действие Кальцемина обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.
• Кальций принимает участие в формировании костной ткани, увеличивает ее плотность и снижает резорбцию (рассасывание), а также способствует укреплению суставов и костной системы и предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата.
• Кальций цитрат оказывает на организм следующее воздействие:

• обеспечивает усвоение кальция даже в условиях нарушения нормального функционирования ЖКТ (например, при снижении секреторной функции и в период приема препаратов для снижения секреции);
• регулирует уровень паратгормона, улучшая таким образом регуляцию кальциевого гомеостаза;
• замедляет процессы разрушения костной ткани.

1. Также данное вещество не увеличивает содержание кальция и оксалатов в моче (не приводит к образованию камней в почках) и не блокирует усвоение железа (не вызывает железодефицитную анемию).
2. Витамин D3 участвует в регуляции обмена фосфора и кальция, формировании костного скелета, обеспечивает сохранение структуры костей, усиливает процессы всасывания кальция в кишечнике и реабсорбции фосфора в почечных канальцах.
3. Цинк регулирует образование половых гормонов и замедляет процесс разрушения костной ткани.
4. Марганец принимает участие в синтезе протеогликанов, формирует протеиновый матрикс костной ткани и улучшает ее качество.
5. Бор уменьшает избыточную активность паратгормона и риск развития дефицита холекальциферола, улучшает абсорбцию кальция и снижает вероятность развития остеопороза.
6. Медь принимает участие в выработке коллагена и эластина, который входит в состав соединительной и костной тканей.

Показания к применению

• Остеопороз различного генеза (лечение и профилактика);
• Восполнение дефицита кальция и микроэлементов у подростков, а также кормящих и беременных женщин.

Противопоказания

• Гиперкальциемия;
• Мочекаменная болезнь;
• Гиперкальциурия;
• Возраст до 5 лет;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Кальцемина: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь, во время приема пищи.

Как правило, препарат назначают следующим образом:

• Взрослые и дети от 12 лет, кормящие и беременные женщины (с 20-й недели): 2 раза в день по 1 таблетке;
• Дети 5-12 лет: 1 раз в день по 1 таблетке.

При дефиците микроэлементов и кальция Кальцемин следует принимать по 1 таблетке в день.

Длительность терапии определяется врачом индивидуально.

Побочные действия

• Пищеварительная система: метеоризм, рвота, тошнота;
• Обмен веществ: гиперкальциурия, гиперкальциемия;
• Прочие: аллергические реакции.

Передозировка

При передозировке препарата возможно развитие гипервитаминоза витамина D, гиперкальциемии и гиперкальциурии. Основные симптомы: жажда, тошнота, снижение аппетита, рвота, запор, полиурия, обморочные состояния, головокружение.

Длительный прием избыточных доз может вызвать развитие кальциноза тканей и сосудов. При появлении описанных симптомов рекомендуется уменьшить дозу препарата либо отменить его прием. При случайной передозировке необходимо вызвать рвоту, сделать промывание желудка и провести симптоматическую терапию.

Особые указания

При применении Кальцемина превышать рекомендованные дозы не следует, поскольку потребление кальция в дозах, превышающих необходимые, может привести к угнетению всасывания в кишечнике цинка, железа и других необходимых минералов.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Кальцемин может использоваться в данный период только после предварительной консультации с врачом.

Максимальная суточная доза активных веществ препарата – 600 ME витамина D3 и 1500 мг кальция.

При передозировке препарата во время беременности возможно возникновение гиперкальциемии, которая может привести к появлению у плода дефектов физического и умственного развития.

Кормящие грудью женщины должны принимать во внимание тот факт, что колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому в данный период нужно учитывать поступление витамина D3 и кальция из других источников.

Применение в детском возрасте

Запрещено использовать Кальцемин при лечении детей до 5 лет.

При нарушениях функции почек

Запрещено использовать препарат при нефролитиазе и почечной недостаточности тяжелой степени.

Лекарственное взаимодействие

Данных о взаимодействии Кальцемина с другими лекарственными средствами нет.

Аналоги

Аналогами Кальцемина являются: Береш Кальций плюс D3, Кальций D3 Никомед, Остеокеа, Витрум Кальциум Д3.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре 15-30 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Кальцемине

Отзывы о Кальцемине носят преимущественно положительный характер, поскольку при его приеме существенно улучшается состояние волос и ногтей. Многие пользователи применяют препарат параллельно с лекарственными средствами, вымывающими кальций из костей.

Прием Кальцемина при беременности позволяет восполнить недостаток кальция и предотвратить разрушение зубов. По отзывам врачей, препарат эффективен при профилактике судорог в мышцах у беременных и дефицита кальция у матери и ребенка. Еще одно несомненное достоинство средства – отсутствие в его составе аспартама, при избытке которого повышается риск снижения интеллекта у детей.

Цена на Кальцемин в аптеках

Цена на Кальцемин составляет 370–390 рублей за упаковку из 30 таблеток, 510–540 рублей за упаковку из 60 таблеток и 730–790 рублей за упаковку из 120 таблеток.

Источник: https://www.neboleem.net/kaltcemin.php

Кальцемин сильвер инструкция, дозировка, состав лекарства, отзывы, кальцемин сильвер аналоги и цена

• Общая характеристика:
• Основные физико-химические свойства: овальные таблетки светло-серого цвета с поперечной насечкой на одной стороне;
• Состав: 1 таблетка содержит: кальция цитрата 217 мг, кальция карбоната 1312 мг, что соответствует 500 мг ионизированного кальция, витамина D3 (холекальциферола) — 400 МЕ, магния (в виде магния оксида) – 40 мг, цинка (в виде цинка оксида) – 7,5 мг, меди (в виде меди оксида) — 1 мг, марганца (в виде марганца сульфата) – 1,8 мг, бор (в виде натрия борату) — 250 мкг;
• вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, акация, мальтодекстрин, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, полисахарид соевый, кислота стеариновая, титана диоксид, натрия лаурилсульфат, магния силикат, триацетин, масло минеральное, магния стеарат, красители FD&C синий №2 лаковый, FD&C желтый №6 лаковый.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа. Кальций в комбинации с другими препаратами.

Код АТС А12АХ.

Фармакологические свойства. Кальций является важным структурным компонентом костной ткани. Обеспечивает мижнейронну и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца, участвует в сокращении поперечно-полосатых и гладких мышц, свертывании крови. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция.

Кальция цитрат увеличивает биодоступность препарата у пациентов с гипоацидним состоянием желудочно-кишечного тракта, ахлоргидрией, на фоне приема H2-гистаминовых блокаторов; снижает риск камнеобразования в мочевыводящих путях при длительном приеме, имеет высокий антирезорбтивний потенциал за счет ингибирования паратиреоидного гормона; обладает кардиопротекторным действием за счет снижения уровня холестерина.

Витамин D принимает непосредственное участие в абсорбции кальция в тонком кишечнике, его реабсорбции в почечных канальцах и формировании и регенерации костной ткани. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивая кальцификацию костей скелета.

Магний участвует в метаболизме костной ткани, передаче нервного возбуждения, способствует удалению из организма ксенобиотиков и продуктов их метаболизма, активизирует ферменты углеводного обмена, препятствует деминерализации костей, тормозит отложение кальция в стенках кровеносных сосудов, клапанах сердца, мышцах, мочевыводящих путях. Входит в систему антиоксидантной защиты организма.

Цинк является кофактором более чем 200 ферментов, участвующих в синтезе белков, нуклеиновых кислот, ответственных за генную экспрессию, рост и восстановление клеток. Регулирует секрецию кальцитонина парафоликулярними клетками щитовидной железы. Цинк влияет на процесс ремоделирования костной ткани, на половую функцию, в частности, на активность эстрогенов.

Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани — коллагена и эластина, которые образуют матрицу костной и хрящевой ткани.

Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийзберигаючи функции витамина D.

Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и через него — обмен кальция, магния, фосфора и холекальциферола. Независимо от витамина D3 влияет на обмен кальция, фосфора и магния.

Фармакокинетика.

Витамин D быстро всасывается в тонком кишечнике. Из плазмы крови и лимфы проникает в печень, костей, мышц, надпочечников, миокарда, жировой ткани. Выводится с желчью в кишечник, откуда частично всасывается. В дальнейшем превращается в неактивные метаболиты.

Магний быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Более 90% магния выводится с желчью и в дальнейшем — с калом, остальная часть экскретируется почками в виде водорастворимых соединений.

Цинк всасывается в кишечнике, выводится с калом (90%) и мочой (2-10%).

Медь частично (около 30% от суточного поступления) всасывается в тонком кишечнике. Остаток выводится с калом в виде нерастворимых соединений. Из общего количества меди, всосавшаяся, около 80% выводится с желчью, 16% — стенками желудочно-кишечного тракта и 4% — с мочой. Незначительное количество этого элемента выделяется с потом.

Бор быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится в основном (до 90%) с мочой.

Показания для применения. Комплексное лечение остеопороза различного генеза: менопаузального, сенильного, идиопатического, стероидного, обусловленного длительной иммобилизициею прочее и его осложнений (переломов), а также тяжелых заболеваний зубов и пародонта.

Рекомендуется как базисное средство при применении антирезорбентив (заместительная гормональная терапия, кальцитонин, бисфосфонаты) и стимуляторов формирования костной ткани.

Для уменьшения риска переломов при дефиците кальция, витамина D, минералов в рационе питания у пожилых людей.

Способ применения и дозы. По 1 таблетке во время еды 1-2 раза в сутки. Продолжительность приема – 1 месяц, после чего рекомендуется контроль содержания кальция в моче и в крови. При необходимости назначают повторные курсы лечения с перерывом 3 месяца.

Побочное действие. Изредка может наблюдаться ощущение умеренной тошноты, боль в животе, вздутие живота, запор или диарея. Возможны аллергические реакции у предрасположенных лиц. При длительном применении в высоких дозах – гиперкальциемия, гиперкальциурия, гипервитаминоз D.

Противопоказания. Повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата. Повышенное содержание кальция в крови или моче, мочекаменная болезнь с образованием кальциевых конкрементов, почечная недостаточность, декальцинуючи опухоли, гипервитаминоз D. Не рекомендуется детям до 12 лет.

Передозировка. Передозировка может сопровождаться усилением побочных эффектов, повышением уровня кальция в крови или в моче, повышением уровня витамина D. При этом необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата. В случае случайной передозировки следует вызвать рвоту, промыть желудок. Терапия симптоматическая.

Особенности применения. Не превышать рекомендованной врачом дозы. Кальцемин Сильвер не следует одновременно применять с другими препаратами кальция или с препаратами группы витамина D. В период лечения необходимо контролировать уровень кальция в моче и крови, клиренс креатинина.

При появлении кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут) следует уменьшить дозу или прекратить применение препарата. У пациентов с незначительной или умеренно выраженной почечной недостаточностью (в том числе пациентов пожилого возраста) или незначительной гиперкальциуриею необходимо периодически контролировать уровень кальция в моче и плазме крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении препарата Кальцемин Сильвер с витамином А уменьшается токсичность витамина D3. Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D3. Слабительные снижают абсорбцию витамина D3.

Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция. При одновременном применении тетрациклинов интервал между приемами должен составлять не менее 3 ч, бисфосфонатов и натрия фторида (нарушается их всасывание) – не менее 2 часов.

При сочетанном применении препарата Кальцемин Сильвер с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния), с тиазидными диуретиками – увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими «петлевыми» диуретиками – увеличивается выведение кальция почками.

Не следует применять Кальцемин Сильвер одновременно с блокаторами кальциевых каналов. Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, содержащими алюминий, из-за снижения их эффективности.

Условия хранения. При температуре 15-30 º c, в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности – 3 года. Хранить в оригинальной упаковке, в хорошо закупоренном флаконе. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Ключевые слова: кальцемин сильвер инструкция, кальцемин сильвер применение, кальцемин сильвер состав, кальцемин сильвер отзывы, кальцемин сильвер аналоги, кальцемин сильвер дозировка, лекарство кальцемин сильвер, кальцемин сильвер цена, кальцемин сильвер инструкция по применению.

Источник: https://moslor.ru/lekarstva/kalcemin-silver

КАЛЬЦЕМИН

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен

Действующие вещества

— медь (в форме оксида)- цинк (в форме оксида) (zinc oxide)- марганец (в форме сульфата) (manganese sulfate)

— колекальциферол (вит. D3) (colecalciferol)

— кальций (в форме цитрата и карбоната) (calcium carbonate)

— бор (в форме натрия бората декагидрата)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

1 таб.
кальций (в форме кальция цитрата тетрагидрата и кальция карбоната)	250 мг
колекальциферол (вит. D3)	50 МЕ
цинк (в форме цинка оксида)	2 мг
медь (в форме меди оксида)	500 мкг
марганец (в форме марганца сульфата)	500 мкг
бор (в форме натрия бората декагидрата)	50 мкг

Вспомогательные вещества: полисахарид сои — 10 мг, натрия лаурилсульфат — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 3.9 мг, кроскармеллоза натрия — 28 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 199.45 мг, стеариновая кислота — 35 мг, магния стеарат — 10 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 11.71 мг, триацетин — 2.53 мг, масло минеральное — 1.27 мг, натрия лаурилсульфат — 4 мкг, титана диоксид — 7.03 мг, магния силикат — 5 мг.

30 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.60 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.

120 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D3, остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция. Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав компонентов.

Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной ткани и суставов.

Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

• Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
• Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.
• Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани.
• Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.
• Бор снижает избыточную активность паратиреоидного гормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Кальцемин не предоставлены.

Показания

1. — профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза;
2. — восполнение дефицита кальция и микроэлементов у детей и подростков;
3. — восполнение дефицита кальция и микроэлементов у женщин при беременности и в период грудного вскармливания.

Противопоказания

• — почечная недостаточность тяжелой степени;
• — нефролитиаз;
• — гипервитаминоз витамина D;
• — активная форма туберкулеза;
• — гиперкальциемия;
• — гиперкальциурия;
• — декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз);
• — детский возраст до 5 лет;
• — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• С осторожностью следует назначать препарат при доброкачественном гранулематозе, одновременном применении сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков, беременности, в период лактации.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут во время приема пищи.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 таб. 1 раз/сут во время приема пищи.

С 20-й недели беременности и в течение всего периода грудного вскармливания назначают по 1 таб. 2 раза/сут.

Минимальная продолжительность применения препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии у взрослых составляет 3 мес, с целью профилактики остеопороза у взрослых — 1 мес, при дефиците кальция и микроэлементов у детей и взрослых — 2-3 мес. Увеличение продолжительности применения препарата возможно только после консультации с врачом.

Повторный курс приема препарата возможен через 1 мес после окончания лечения.

1. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор.
2. Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия.
3. Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

Передозировка

При передозировке препарата возможно развитие гипервитаминоза D, гиперкальциемии и гиперкальциурии.

Симптомы: снижение аппетита, жажда, полиурия, головокружение, обморочные состояния, запор, тошнота и рвота. При длительном применении в высоких дозах — кальциноз сосудов и тканей.

Лечение: необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата. При случайной передозировке следует вызвать рвоту, промыть желудок. Показано проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

• При одновременном применении препарата Кальцемин с витамином А уменьшается токсичность витамина D3.
• Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D3.
• Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D3.
• Глюкокортикоиды, гормональные контрацептивные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция.
• При одновременном применении с тетрациклином интервал между приемами должен составлять не менее 3 ч, с бисфосфонатами и натрия фторидом — не менее 2 ч (нарушается их всасывание).
• При совместном применении препарата Кальцемин с сердечными гликозидами повышается токсичность последних (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния).
• При одновременном применении с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими «петлевыми» диуретиками — увеличивается выведение кальция почками.
• Не следует применять Кальцемин одновременно с блокаторами кальциевых каналов.
• Не рекомендуется одновременное применение препарата с антацидами, которые содержат алюминий, из-за снижения их эффективности.

Особые указания

При применении препарата не следует превышать рекомендуемые дозы, т.к. повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации применение препарата следует согласовать с врачом.

Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D3. Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки препарата при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода.

У кормящих женщин следует принимать во внимание, что колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D3 из других источников.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата у детей в возрасте до 5 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени и нефролитиазе.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Описание препарата КАЛЬЦЕМИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/calcemin/

Инструкция по применению КАЛЬЦЕМИН® СИЛЬВЕР (CALCEMIN® SILVER)

Кальций может приводить к снижению абсорбции других лекарственных средств (включая антибиотики, например, тетрациклин, хинолоны) и противовирусные препараты, ингибиторы протеазы, элтромбопаг) в ЖКТ.

При этом абсорбция кальция также может снизиться.

Чтобы предотвратить потенциальные взаимодействия, следует соблюдать перерыв между применением этих препаратов, по крайней мере, 2 ч до или 4-6 ч после употребления кальция, если не указано иное.

Левотироксин следует применять по крайней мере за 4 ч до или через 4 ч после употребления кальция; фторхинолоны — за 2 ч до или через 6 ч после; фосфаты, бисфосфонаты — за 1 ч до, фториды и препараты железа — за 3 ч до применения кальция.

Кальций и/или витамин D. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Из-за повышенного риска гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков необходимо регулярно проверять уровень кальция в сыворотке крови.

При одновременном применении с фуросемидом и другими «петлевыми» диуретиками увеличивается выведение кальция почками.

Сердечные гликозиды и блокаторы кальциевых каналов: гиперкальциемия повышает риск летальной аритмии при приеме сердечных гликозидов, таких как дигоксин, и снижает эффективность блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил при мерцательной аритмии. Рекомендуется проводить мониторинг концентрации кальция в сыворотке крови, ЭКГ и клинического состояния пациента.

Глюкокортикоиды, гормональные контрацептивные средства ухудшают всасывание ионов кальция.

Витамин D. Некоторые лекарственные средства могут снижать абсорбцию витамина D в ЖКТ. С целью минимизации взаимодействия применять эти препараты и витамин D необходимо с интервалом, по крайней мере, 2 ч до или через 4-6 ч после употребления витамина D. Такими лекарственными средствами являются:

• ионообменные смолы (например, колестирамин), слабительные, орлистат.

• Карбамазепин, фенитоин или барбитураты повышают метаболизм витамина D с образованием его неактивных метаболитов и, таким образом, уменьшают его эффект.
• При одновременном применении препарата Кальцемин® Сильвер с витамином А уменьшается токсичность витамина D3.
• Взаимодействие кальция с продуктами питания и пищевыми добавками

Щавелевая кислота, содержащаяся в шпинате и ревене, и фитиновая кислота (в цельных злаках) могут подавлять всасывание кальция. Поэтому не рекомендуется употреблять препараты, содержащие кальций, в течение 2 ч после употребления пищи с богатым содержанием щавелевой и фитиновой кислоты.

Кальций может уменьшать абсорбцию железа, цинка и магния из пищи. Это следует учитывать у пациентов с высоким риском дефицита этих минералов. Чтобы избежать ингибирования минералов из пищи, этим пациентам кальций лучше принимать перед сном, а не во время еды.

Источник: https://www.vidal.by/poisk_preparatov/calcemin-silver.html