- Артрит плечевого сустава — воспалительная патология, поражающая область сочленения впадины лопатки с костной головкой.
- Причинами его развития становятся предшествующие травмы, системные аутоиммунные заболевания, респираторные и урогенитальные инфекции, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки.
- Характерные клинические проявления плечевого артрита — боль, усиливающаяся при движении рукой, отечность, крепитация, тугоподвижность.
- Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ.
Биохимические анализы необходимы для установления видовой принадлежности инфекционных агентов, их чувствительности к лекарственным средствам. В терапии используются фармакологические препараты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.
При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция (артротомия, гемиартропластика, эндопротезирование).
Характерные особенности патологии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…
Артриты плеча — группа воспалительных поражений сочленений различного патогенеза. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются практически все элементы шарообразного сустава. Воспалением повреждаются синовиальная оболочка, капсула, хрящевые, а впоследствии — и костные ткани.
Плечевой (лопаточно-торакальный) сустав снаружи окружен капсулой. Мощная клювовидно-акромиальная связка и окружающие мышцы (дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, малые и большие круглые) стабилизируют сочленение, обеспечивают свободу движений руки.
Особое анатомическое строение плеча позволяет человеку:
- сгибать и разгибать руку;
- совершать отведения, приведения, круговые вращения.
Поэтому при поражении патологией одного соединительнотканного элемента снижается функциональная активность всего сочленения.
Воспаление плечевого сустава данной локализации диагностируется чаще всего у пожилых пациентов, но нередко выявляется и у людей среднего возраста. Оно может быть изолированным, то есть поражать только плечевое сочленение, или системным, когда в патологию вовлекаются несколько крупных и мелких сочленений(полиартрит).
Тактика лечения зависит от вида артрита. При обнаружении инфекционного заболевания (сифилитического, гонорейного, бруцеллезного) достаточно грамотно проведенной антибиотикотерапии для полного выздоровления пациента. Псориатический, ревматоидный, подагрический артриты пока не поддаются полному излечению.
Основная задача их терапии — достижение устойчивой ремиссии.
Причины и провоцирующие факторы
Причинами развития заболевания становятся инфекционные, системные, эндокринные патологии. Посттравматический артрит возникает после предшествующей травмы — перелома образующих сочленение костей, появления трещин, разрыва вращательной манжеты, повреждения связочно-сухожильного аппарата.
Ревматоидный артрит развивается в результате нарушения функционирования иммунной системы, когда она начинает продуцировать антитела для атаки на собственные клетки организма.
Вследствие аутоиммунного воспаления поражаются синовиальные оболочки, формируются грануляционные ткани, возникает полный или частичный анкилоз, происходят деструктивные изменения хрящевых тканей. Этиология ревматоидного артрита пока не установлена.
Предполагается, что причиной его развития является сочетание определенных провоцирующих факторов:
- наследственная предрасположенность;
- врожденный дефект клеточного иммунитета;
- внедрение патогенных микроорганизмов, вирусов.
Остеоартрит (остеоартроз) диагностируется в основном у пожилых пациентов и стариков. Дегенеративно-дистрофическая патология возникает в результате снижения выработки коллагена, замедления регенерационных процессов, изнашивания хрящевых тканей.
Подагрические и псориатические артриты являются осложнением системных заболеваний. В их клинических картинах присутствуют признаки поражения внутренних органов, кожных покровов, центральной нервной системы.
Развитие инфекционного артрита часто бывает спровоцировано травмой, при которой нарушается целостность кожи. Это проколы, глубокие порезы, сильные удары, оскольчатые переломы. С поверхности кожи в полость суставной сумки проникают болезнетворные бактерии — эпидермальные или золотистые стафилококки.
- Патогенные микроорганизмы могут попасть в плечевое сочленение с потоком крови из первичных воспалительных очагов.
- Наиболее часто они формируются в верхних и нижних дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, органах мочеполовой системы.
- Поэтому инфекционный артрит нередко выявляется у больных туберкулезом, бруцеллезом, сифилисом, гонореей из-за проникновения в суставные полости стрептококков, стафилококков, спирохет, трепонем и других инфекционных агентов.
Предрасполагающими к возникновению патологии факторами становятся сильное переохлаждение организма, гипокинезия, избыточные физические нагрузки, частые стрессовые ситуации, отложение солей в суставах.
Клиническая картина
Ведущий симптом любого вида артрита — боль в плечевом суставе. На начальном этапе патологии она выражена не ярко, обычно возникает после интенсивных физических нагрузок.
Болезненные ощущения нестойкие, исчезают после непродолжительного отдыха. Для ревматоидного артрита характерно двухстороннее (симметричное) поражение сочленений.
Поэтому боль может появляться и в правом, и в левом плечевом суставе.
На начальной стадии воспалительной патологии человек не обращается за медицинской помощью, списывая дискомфортные ощущения на усталость после тяжелого рабочего дня. Поэтому заболевание прогрессирует, поражая мягкие, хрящевые ткани плеча, его связки и сухожилия.
При артрите 2 степени тяжести боль становится постоянной, возникает как при движении, так и в состоянии покоя. Болевой приступ в ночное время провоцирует расстройство сна, утром человек чувствует себя разбитым.
К клиническим проявлениям плечевого артрита второй степени относятся быстрая утомляемость, сонливость, вялость, психоэмоциональные расстройства. Боль сопровождается ограничением подвижности плеча.
Возникают проблемы при его развороте, подъеме руки, отведении ее в сторону.
Для патологии характерны также следующие симптомы:
- крепитация — хруст плеча, щелчки, потрескивание при движении сустава;
- гиперемированность (покраснение) кожных покровов в области плеча;
- при пальпации ощущается болезненность, повышение местной температуры;
- отечность плечевого сочленения, особенно в утренние часы;
- скованность движений по утрам.
При пальпации плеча при артрите 3 степени появляется острая, пронизывающая боль, иррадиирущая в предплечья, локти, шею. Сочленение деформировано, тугоподвижно из-за полного или частичного сращения суставной щели. Деструктивно-дегенеративные изменения гиалиновых хрящей приводят к утрате работоспособности и инвалидизации.
При инфекционном артрите, осложненном гнойным воспалением, в области плеча наблюдается припухлость. При надавливании на уплотнении определяется флуктуация — перемещение жидкости.
Для снижения выраженности болей человек постоянно сгибает руку в локте, прижимая ее к корпусу, а плечо опускает и слегка смещает кпереди. В парартикулярных тканях образуются флегмоны — острые разлитые гнойные воспаления.
Активизировавшиеся инфекционные агенты в процессе жизнедеятельности выделяют токсичные продукты, потоком крови разносящиеся по всему организму.
Помимо суставных симптомов артрита, возникают признаки общей интоксикации. Температура тела несколько раз в день может повышаться до 40 °C, появляются диспепсические расстройства, головные боли, головокружения. Если в области плеча образовались флегмоны, то вскоре сустав полностью утрачивает подвижность.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании клинической картины, внешнего осмотра пациента, изучения анамнеза, результатов цитологических и микробиологических исследований синовиальной жидкости, данных рентгенографии.
При подозрении на аутоиммунную этиологию заболевания требуется консультация ревматолога. Проводится ряд инструментальных и биохимических (в том числе серологических) исследований для исключения ревматоидного артрита.
Наиболее информативным диагностическим методом является рентгенография в нескольких проекциях (прямой и боковой).
Для уточнения диагноза могут быть назначены КТ, МРТ, артрография, электрорентгенография, увеличительная рентгенография, артроскопия.
Вид, стадия, форма артрита плечевого сустава | Рентгенологические признаки |
Инфекционный | Формирование секвестров — участков омертвевших тканей, свободно располагающихся среди неповрежденных структур |
Вторичный артрит, сопровождающийся остеомиелитом | Периостальные наложения в проекциях метафизарных зон трубчатых костей |
Хронический | Подвывихи и вывихи сочленений, разрастания краев костных пластинок |
Остеоартрит, артрит 3 степени тяжести | Полное или частичное сращение суставной щели, сформировавшиеся остеофиты |
Артрит 1 и 2 степени | Образовавшиеся деструктивные кистозные очаги околосуставных костных тканей |
Диагностическая термография позволяет выявить артрит по характерным для его течения локальным изменениям теплообмена. УЗИ плечевого сустава проводится с целью обнаружения патологического экссудата в синовиальной сумке и периартикулярных структурах.
Результаты радионуклидной сцинтиграфии помогают выявить деструктивные изменения в костных тканях, стадию воспалительного процесса. При необходимости проводится артроскопия для обследования внутренних поверхностей сустава. Диагностическая процедура довольно травмоопасна, поэтому осуществляется при неинформативности других исследований.
С помощью подографии (метод регистрации длительности отдельных периодов) измеряется амплитуда движений для оценки функциональной активности плечевого сустава.
Тактика лечения
С самого первого дня лечения пациентам показан щадящий режим и ношение ортопедических приспособлений: ортезов различной степени жесткости, эластичных бандажей.
В отдельных случаях проводится полная иммобилизация плеча. Чтобы устранить острые боли, проводятся медикаментозные блокады. Обычно для лечебных процедур применяются анестетики (Новокаин, Лидокаин) в комбинации с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон).
Если пациент жалуется на ноющие боли легкой или средней выраженности, то в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты в различных лекарственных формах:
- инъекционные растворы — Мелоксикам, Артрозан, Диклофенак, Ортофен;
- таблетки — Нурофен, Ибупрофен, Целекоксиб, Найз, Кеторол, Кетопрофен, Диклофенак;
Для лечения инфекционного артрита требуется курсовой прием антибиотиков из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. При необходимости в терапевтические схемы включаются хондропротекторы, миорелаксанты, препараты для улучшения кровообращения.
- Чтобы усилить клинический эффект, пациентам назначаются физиопроцедуры (УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия), массаж, регулярные занятия лечебной физкультурой.
В терапии артрита плеча 1 и 2 степени тяжести используются консервативные методы. При обнаружении полного фиброзного или костного сращения проводится хирургическая операция, так как возникшую деструкцию тканей не удастся устранить приемом препаратов. Подвижность сустава восстанавливается с помощью артротомии, резекции или осуществляется замена сочленения эндопротезом.
Источник:
Ревматоидный артрит плечевого сустава: причины возникновения, симптомы и лечение
- Ревматоидный артрит плечевого сустава – это воспалительный процесс суставной ткани, имеющий хроническое течение и поражающий оба плеча.
Источник: https://mc-expert.ru/prochee/artrit-plechevogo-sustava-prichiny-simptomy-lechenie.html
Воспаление сухожилий плечевого сустава: от причин до лечения
Воспаление сухожилий плечевого сустава или тендинит – актуальная проблема, поэтому врачи-травматологи постоянно ищут новые пути лечения и профилактики данного заболевания.
Тендинит плечевого сустава чаще встречается у людей, занимающихся тяжёлым физическим трудом и пожилых людей. При раннем диагностировании и своевременном лечении воспаление может пройти без последствий для больного. Но из-за смазанной клинической картины на первых этапах заболевания люди обращаются к доктору позже необходимого.
Анатомия плечевого сустава
В состав плечевого сустава входят: часть плеча (головка плечевой кости) и суставная часть лопатки (впадина лопатки). Головка плечевой кости немного больше, чем суставная впадина лопатки. Для того, чтобы суставные поверхности были одинакового размера, у края впадины лопатки располагается хрящевая губа. Сустав имеет очень мало собственных связок, все они относительно слабые. Основная фиксация проводится мышцами верхней конечности и группой мышц, которая называется вращательной манжетой. Такая особенность приводит к частым вывихам и воспалению связок плеча.
Движения в суставе осуществляются в четырёх плоскостях:
- во фронтальной оси,
- в сагиттальной оси,
- вокруг вертикальной оси,
- круговые движения.
Сустав очень функциональный, и любые повреждения сильно сказываются на качестве жизни пациента.
Причины заболевания
Воспаление сухожилий плечевого сустава – это полиэтиологическое заболевание. Существует много причин, которые вызывают воспаление, а также много факторов, увеличивающих время воспаления и его последствия.
Основные причины:
- травма сухожилий мышц сустава,
- присоединение бактериальной флоры,
- аутоиммунные заболевания (ревматизм).
К факторам, сопутствующим возникновению тендинита, относятся:
- интенсивные занятия любительским и профессиональным спортом,
- постоянная робота с большой нагрузкой на руки (профессии грузчика, подсобника, каменщика, штукатура и т.д.),
- возраст старше 45 лет,
- остеохондроз шейного отдела позвоночника,
- аномалии развития сустава и его компонентов,
- метаболические заболевания (муковисцидоз, сахарный диабет),
- длительное ношение гипса,
- осложнения после хирургических вмешательств,
- переохлаждение сустава.
При слабом и длительном течении острого воспаления процесс может затянуться и перейти в хронический тендинит, который проявляется отложением солей, кальция в сухожилиях и связках. При воспалительном синдроме необходимо уменьшать физические нагрузки на плечевой сустав и устранить факторы, которые могут привести к усугублению заболевания.
Симптомы
Клиника воспаления сухожилий плечевого сустава зависит от того, какая мышца повреждена, сколько времени прошло от начала заболевания и от реактивности организма больного.
Например, тендинит сухожилия бицепса будет проявляться сильной болью во время движения плечом вперёд и назад. Нужно понимать, что боль возникает при раздражении воспалённого участка, это может быть при движениях или нажатиях на зону поражения.
В течении болезни выделяют три стадии:
- Первая стадия характеризуется появлением боли после резких движений в суставе или после выполнения тяжёлой физической работы. В остальное время больной не ощущает никаких симптомов.
- При второй стадии боль возникает даже при незначительных движениях, появляется боль, которая ограничивает движение. Больному сложно выполнять элементарные движения рукой.
- Постоянная боль в состоянии покоя, во время сна и при пассивных движениях больной рукой. Могут появляться спайки в суставе, что сильно ограничивает любое движение в нем.
Воспаление может увеличивать зону поражения, вовлекая в процесс другие мышцы или их волокна. При поражении короткой головки бицепса со временем тендинит может перейти на длинную головку двуглавой мышцы плеча.
Наиболее часто при тендинитах плечевого сустава поражаются дистальные отделы сухожилий вращательной манжеты, сухожилия надостных мышц и бицепса.
К самым частым симптомам относят:
- боль при движении плечевым суставом, позже возникает боль в состоянии покоя,
- покраснение и поднятие температуры над суставом,
- ощущение треска при движении в плече,
- невозможно дотянуться до лопатки или трапеции,
- перед отведением руки поднимается надплечье (симптом Леклерка),
- невозможно держать отведенную руку (симптом падающей руки),
- ощущение преграды движению.
Уменьшение плече-лопаточного угла при попытке отвести руку может указывать на тендинит вращательной манжеты.
При присоединении к процессу бактерий (из очагов хронического воспаления) пациент жалуется на повышение температуры, снижение аппетита, головные боли и усталость. Над суставом заметны гиперемия и отёк. В таких случаях необходимо безотлагательно обратиться к врачу для предупреждения гнойного расплавления составляющих сустава. Гной может разрушать капсулу сустава, распространяться по руке.
Диагностика
При появлении симптомов тендинита нужно обратиться к травматологу или хирургу для проведения дифференциальной диагностики, коррекции сустава и профилактики осложнений.
Постановка диагноза сложная, симптомы и проявления тендинита схожи с многими другими заболеваниями. Иногда сложно определить, в какой именно мышце происходит патологический процесс.
Для диагностики врачу необходимо:
- собрать анамнез заболевания узнать о виде деятельности пациента, травмах, которые он перенес, о длительности заболевания и методах лечения, которые использовал больной,
- общие клинические анализы (анализ мочи, крови, кала),
- объективное исследование сустава: пальпация и аускультация в пассивном положении и при движении,
- рентгенологическое обследование,
- УЗД сустава и сухожилий, которые входят в его состав,
- артроскопия специальными эндоскопическими инструментами,
- МРТ диагностика для определения более точной локализации воспалительного процесса.
В анализе крови будет лейкоцитоз, увеличенное СОЕ, возрастание количества с-реактивного белка. При аутоиммунных заболеваниях увеличивается ревматоидный фактор.
При тендинитах сухожилий длинной и короткой головки бицепса нужно обращать внимание, нет ли повреждений самой мышцы и её влагалища. Если воспаляются обе структуры, такое состояние носит название тендовагинита сухожилий головки двуглавой мышцы плеча. Также очень часто воспаления сухожилий начинаются с воспаления самих мышц надостной, подостной, двуглавой и т.д.
Лечебная тактика
Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение воспалительных реакций в суставе. Если начинать лечение на ранних стадиях, процессы репарации сустава занимают меньше времени, и больной раньше возвращается к привычной жизни.
Лечение зависит от того, что стало причиной заболевания, какая мышца поражена, и какова стадия заболевания.
Основные принципы лечения:
- борьба с болевым и воспалительным синдромами с этой целью применяют нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей и таблеток,
- если в зоне воспаления есть микроорганизмы, необходимо назначить антибиотикотерапию,
- электрофорез с мазями,
- УЗД терапия,
- лазерная терапия,
- упражнения с ЛФК, массаж.
При поражении вращательной манжеты повреждается надостная мышца. Тендинит сухожилия надостной мышцы лечится таким образом: применение местных анестетиков с пчелиным и змеиным ядом, аппликации димексида, бишофита, новокаиновые блокады надлопаточного и подмышечного нервов. Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
Показанием к хирургическому лечению являются:
- неэффективность консервативного лечения,
- наличие кальцинатов, из-за которых сухожилия воспаляются намного чаще,
- наличие спаек, что препятствуют движению в суставе.
Физиотерапия
При тендините сухожилий мышц плеча и лопатки (двуглавой, надостной, малой и большой круглой мышцы, подлопаточной, дельтовидных мышц и мышц груди) назначают специальные упражнения, которые необходимы для стимуляции сустава и увеличения объёма движений в нём.
В комплекс физиотерапевтических мер входят:
- УВЧ и электрофорез,
- магнитная и УЗД терапия,
- массаж,
- ежедневные упражнения и разминка сустава,
- аппликации воском,
- ударно-волновая терапия.
Большой эффективностью при тендинитах сухожилий мышц плечевого сустава обладают ежедневные лечебные упражнения. Для их выполнения можно использовать полотенце или веревку, которая переброшена через турник или перекладину.
При помощи тяги здоровой рукой необходимо тянуть полотенце до появления боли и задерживать в таком положении на 4-5 секунд.
Сложите руки в замок и поднимайте их до появления боли в суставе, после чего задержите в таком положении, придерживая больную руку здоровой.
Народные методы
Лечение воспаления плечевого сустава народными методами можно проводить только на первых этапах заболевания или после консультации с врачом-травматологом.
Используются такие методы:
- противовоспалительные чаи на основе имбиря или сассапареля,
- компрессы из картофеля или чеснока,
- настои из перегородок грецкого ореха,
- прикладывание охлажденного сока алоэ.
Интересно почитать первая помощь при синдроме длительного сдавливания.
Реабилитация
При выполнении всех лечебных мероприятий реабилитация наступает не сразу, организму нужно время для восстановления. Наиболее длинный период реабилитации занимает воспаление сухожилий бицепса, дельтовидной и надостной мышц.
В комплекс реабилитационных мер входят:
- своевременное лечение,
- назначение и выполнение физиопроцедур,
- максимальное снижение факторов, которые провоцируют тендинит сухожилий плечевого сустава.
Меры профилактики
Для профилактики данного заболевания необходимо заниматься дозированной физкультурой и гимнастикой, избавиться от вредных привычек, лечить заболевания, которые являются триггерами воспалительного процесса. Своевременная диагностика и лечение благоприятно влияют на выздоровление пациента.
Источник: https://irksportmol.ru/travmyi/metodyi-lecheniya-tendinita-plechevogo-sustava
Признаки воспалившихся связок плеча и их лечение
Оглавление
- Симптомы процесса
- Лечение воспаления
- Дополнительные методы
Воспаление связок плечевого сустава является довольно распространенной патологией. Она встречается чаще у мужчин, чем у женщин.
Провоцирующими факторами воспалительного процесса являются различного рода травмы, длительное пребывание плеча в неподвижном состоянии, гормональная перестройка организма в период менопаузы.
Профессиональные спортсмены сталкиваются с такой патологией чаще, чем обычные люди. Заболевание поражает людей в возрасте старше 40 лет.
Симптомы процесса
Симптомы поражения связок плеча довольно ярко выражены. Игнорировать их невозможно из-за сильной боли, которая локализуется в воротниковой зоне. Если провоцирующим фактором является остеохондроз шейного отдела, то клиническая картина становится более выраженной. Боли локализуются не только в плече, но и в шее. Дискомфорт отсутствует в состоянии покоя.
Боль возникает при попытке человека поднять руку, чтобы взять какой-либо предмет, а также во время резких движений. На начальной стадии заболевания дискомфорт не доставляет значительных неудобств, поэтому многие люди на симптоматику не обращают особого внимания. При дальнейшем поражении связок плеча постепенно происходит ограничение движений причинной конечностью.
- Человеку становится больно даже просто пожать руку или взять какой-нибудь предмет.
Иногда встречается сочетание воспалительного процесса с патологией, которая приводит к образованию участков окостенения в сухожилии. При этом происходит формирование большого количества соединительной ткани. Дополнительно поражается сустав.
- Даже при незначительном движении возникает характерный хруст, ощущается боль.
- Дополнительным симптомом является слабый отек плеча.
Кожа не меняет цвет. Гипертермия тоже отсутствует. Постепенно даже незначительное прикосновение к пораженной зоне приносит сильную боль. Диагностировать заболевание не представляет трудности. Врач производит пальпацию и на основе жалоб пациента ставит диагноз. Дополнительно может применяться МРТ.
Лечение воспаления
Снять воспаление поможет комплексный подход к лечению. Важным моментом является сохранение подвижности пораженной области. Если плечо будет длительное время иммобилизовано, то может возникнуть контрактура. При этом потребуется более сложное лечение.
Уменьшить воспаление плечевых связок поможет специальная физкультура, направленная на разработку проблемной области. Рекомендуется выполнять такой комплекс ежедневно. При этом амплитуду движений нужно увеличивать постепенно.
Важно выполнять движения медленно и плавно.
Руку следует поднимать под углом 90° сначала вперед, потом в сторону. Круговые движения по часовой стрелке, которые будут затрагивать плечевой сустав, следует делать на стадии выздоровления.
Связки могут воспаляться так сильно, что без новокаиновой блокады не обойтись. Болезненная область обкалывается анестетиками и накладывается давящая повязка.
Хороший результат можно получить при лечении патологии ударно-волновой терапией:
Акустические волны определенной длины проникают в ткани, создавая вибрацию.
- ускоряется кровообращение;
- уменьшается болевой синдром.
Данный способ является одним из самых эффективных.
Дополнительно используют фонофорез. С помощью ультразвуковых волн лекарственное вещество проникает в проблемную область и оказывает выраженный терапевтический эффект.
Лазеротерапия позволяет снизить выраженность воспалительного процесса. Данный способ не применяется при остром течении патологии. Лазер достигает проблемной области и воздействует непосредственно на пораженные ткани.
Не менее эффективен электрофорез и УВЧ.
В домашних условиях назначают прием нестероидных противовоспалительных средств, которые снижают болевой синдром. Курс лечения при этом составляет не более 5 дней, так как можно спровоцировать развитие язвенной болезни желудка или спровоцировать кровотечение.
НПВС применяют и в виде мазей. Такой подход к лечению считается более безопасным. Однако если воспалительный процесс сопровождается острой болью, то приходится прибегать к блокаде с применением глюкокортикоидов.
Лечить патологию можно и с помощью массажа.
Манипуляции должны производиться с применением обезболивающих кремов.
Дополнительные методы
В домашних условиях в качестве вспомогательного метода лечения можно использовать гомеопатические мази. Одними из таких эффективных средств являются Цель Т и Трамуэль. Первый препарат:
- способствует укреплению связочного аппарата;
- способствует устранению процессов деструкции костной ткани;
- восстанавливает хрящевую прослойку.
Мазь можно использовать как для натирания, так и для приготовления компрессов. Трамуэль помогает избавиться от боли и снизить воспаление.
- На стадии выздоровления может применяться акупунктура. Иглоукалывание помогает воздействовать на проблемную зону с помощью усиления кровообращения. При наличии острой боли такое лечение противопоказано.
- Грязевые аппликации можно использовать на всех стадиях патологического процесса.
- Во время обострения не рекомендуется использовать тепловые процедуры. Больную конечность не следует перегружать. Спать нужно на противоположной от пораженного плеча стороне.
- Дополнительно можно использовать компрессы. Необходимо смешать водку с медом в равных пропорциях и, смочив марлю, приложить к проблемной области на 20 минут. Для усиления эффекта сверху можно положить полиэтилен и полотенце.
- Очень полезен массаж с применением эфирного масла сосны. 2 капли средства нужно растворить в 1 ч. л. оливкового масла и использовать для натирания 2 раза в день.
Источник: https://OrtoCure.ru/svyazki-i-myshtsy/vospalenie-svyazok-plecha.html
Воспаление связок плечевого сустава, лечение, профилактика
Плечо является одним из самых подвижных суставов у человека. Анатомическое строение сочленения простое, но его ткани подвержены заболеваниям и повреждениям. Нередко возникает воспаление связок плечевого сустава.
Лечение направлено на устранение причин патологии, восстановление целостности тканей и возвращение подвижности сочленения.
Чтобы избежать прогрессирования заболевания, необходимо своевременное лечение и профилактика обострений процесса.
Причины воспаления плечевого сустава и формы болезни
Диапазон движений в плечевых суставах включает в себя круговые вращения, подъем плеча вперёд, отведение в сторону, заведение за спину. Это возможно благодаря простому строению сустава плеча, имеющему шаровидную форму. В нём соединяются полукруглая головка плечевой кости и впадина лопатки.
Сочленение обеспечивается за счет хрящевой губы, суставной капсулы и нескольких связок. В периартикулярных тканях находятся четыре синовиальных сумки (бурсы) с жидкостью (синовия). К костям прикрепляются сухожилия мышц плечевого пояса, которые дополнительно фиксируют сочленение.
Есть внутренние и внешние факторы, из-за которых развиваются воспалительные процессы в суставных тканях. Наиболее часто встречаются следующие причины воспаления связок плечевого сустава:
- ушиб, вывих или другое травматическое повреждение плеча;
- неправильное распределение нагрузок на руки, плечевой пояс, спину;
- резкий подъём тяжестей;
- переохлаждение, воздействие сквозняка;
- влияние аллергенов;
- различные инфекционные заболевания;
- болезни и аномалии строения опорно-двигательного, скелетно-мышечного аппарата.
Это основные факторы, которые могут спровоцировать воспаление связок сочленения. Если причину не устранить, в патологический процесс вовлекаются все ткани плечевого сустава.
При каких заболеваниях воспаляются связки плечевого сустава
Воспаление плечевого сочленения называется омартрит. Первичная форма заболевания является следствием травмы сустава плеча. Вторичное заболевание возникает на фоне инфекций, поражения мягких тканей, различных отделов опорно-двигательного аппарата.
Другие виды поражений плечевого сустава:
- травма (разрыв губы и/или капсулы, перелом шейки плечевой кости, растяжение связочного аппарата);
- артроз (поражение всех тканей сочленения);
- остеохондроз (разрушение хряща);
- артриты или полиартрит (форма патологии зависит от причин её возникновения).
Воспаление сухожилий называется тендинит. После наименования болезни в диагнозе указывают сустав, в котором развивается патологический воспалительный процесс – плечо, колено, локоть и т. д. Причиной тендинита являются артрозы, ревматизм, артриты, а также физическое переутомление, переохлаждение, врождённые дефекты строения или травмы плечевого сустава.
Суставная капсула укреплена за счет связок и сухожилий прилегающих мышц. В местах их прикрепления к суставу она более плотная. Если воспаление локализуется в тканях суставной капсулы, то болезнь называется капсулит.
Чаще всего его причиной являются ушибы, травмы, артриты, переохлаждение. Иногда патологию провоцируют заболевания сердечно-сосудистой системы, шейный остеохондроз, врождённые аномалии строения.
При отсутствии лечения возможна инвалидизация.
Воспаление костей плечевого сустава возникает при остеомиелите, туберкулёзном омартрите, бактериальном инфицировании костного мозга, ревматизме и ревматоидном артрите. Течение болезни тяжелое, часто с осложнениями. Лечить нужно длительно, иногда требуется оперативное вмешательство.
Проявления воспалительного процесса
Вначале боли выражены умеренно и проходят в состоянии покоя. По мере прогрессирования болезни основным симптомом становится постоянная выраженная боль в области плеча, лопатки или под ключицей. Она может носить ноющий характер, при незначительных нагрузках на верхние конечности приобретать стреляющий, грызущий характер, распространяться по всей руке.
Наличие постоянного болевого синдрома резко снижает качество жизни и работоспособность. При отсутствии лечения выраженность боли постепенно нарастает, при попытках движения рукой она часто становится нестерпимой. На фоне хронического болевого синдрома может наступить депрессия, исчезнуть аппетит.
К прочим признакам воспаления связок относятся такие факторы, как отечность мягких тканей, покраснение кожи и повышение местной температуры. Также характерно усиление дискомфорта в ночное время, после незначительной физической нагрузки на плечевой пояс и переохлаждения. Объем движений в руке ограничивается, развивается мышечная слабость.
Приемы лечебного воздействия
Терапевтические методы подбирают согласно выявленным причинам и стадии заболевания, а также выраженности повреждений тканей сочленения.
Используются следующие методы лечения заболевания плечевых суставов:
- При травматическом поражении требуется зафиксировать поврежденную верхнюю конечность с помощью гипсовой лангеты или тугой повязки. На плечо кладут холод, назначают противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП), обезболивающие средства, антибиотики (при необходимости). После снятия фиксации назначают лечебную гимнастику, электрофорез с новокаином, грязелечение, магнитотерапию и массаж.
- При острых воспалительных процессах применяют симптоматическую терапию, используя противовоспалительные и антибактериальные средства, а также анальгетики. На втором этапе лечения назначают тёплые компрессы, физиопроцедуры, ЛФК.
- При дегенеративно-дистрофических поражениях, кроме противовоспалительных и обезболивающих препаратов, показано применение хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов. Необходимо исключить перегрузки сустава, эффективно применение массажа, лечебной гимнастики и иглорефлексотерапии.
- Если причиной воспаления стало нарушение обмена веществ, то назначается диета, разработка сустава, физиотерапия, НПВП, анальгетики. Одновременно проводится лечение основной патологии.
Снять воспаление помогает УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия и другие физиопроцедуры. При наличии суставных заболеваний рекомендуется периодическое противорецидивное санаторно-курортное лечение в санаториях соответствующего профиля.
Как лечится воспаление плечевого сустава
При возникновении признаков патологии необходимо сразу обратиться к доктору, пройти медицинское обследование, в том числе сдать анализы крови, мочи.
При необходимости делается пункция сустава и полученная синовиальная жидкость также отправляется в лабораторию.
Также для постановки точного диагноза пациенту назначают рентгеновское обследование, УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
При подтверждении омартрита основной упор в терапии делают на снятии воспаления и купировании боли (симптоматическая терапия). Очень важно полностью устраненить первопричину заболевания. Иногда требуется смена работы, прекращение интенсивных тренировок, особенно в силовых видах спорта (бодибилдинг, тяжёлая атлетика).
Методы лечения заболеваний плечевого сустава:
- общая терапия: приём противовоспалительных, антибактериальных препаратов, анальгетиков, витаминов, особенно группы B;
- гимнастика (комплексы упражнений подбирает инструктор по ЛФК в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, формы и стадии патологии);
- массаж с элементами разработки сустава;
- физиопроцедуры (компрессы, прогревание тканей, электролечение);
- внутрисуставные инъекции, новокаиновые блокады;
- диета (при необходимости).
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата врач может порекомендовать противовоспалительные фитопрепараты. Поскольку воспаление связок или всего сустава часто возникает на фоне артрозов, то человеку назначаются хондропротекторы, чтобы ускорить регенерацию хрящевой или соединительной ткани.
При несвоевременно начатом лечении часто становится необходимым хирургическое вмешательство – корригирующая остеотомия, артроскопия или эндопротезирование.
Средства народной медицины применяют только в комплексе с консервативной терапией воспаления тканей плечевого сустава и с разрешения врача. Среди нетрадиционных методов наиболее эффективны солёные и травяные ванны с температурой воды не выше 40° C.
Профилактика воспаления связок плечевого сустава
Лицам, которые перенёсли омартрит, тендинит или капсулит, рекомендуется в течение ближайших шести месяцев поднимать вес не больше 2–3 кг. Также необходимо отказаться от ношения рюкзаков и сумок с одной лямкой.
Ежедневные профилактические мероприятия включают в себя следующие моменты: самомассаж плеча, утренняя гимнастика (ЛФК), разминка 2–3 раза в день, контроль нагрузок на суставы, исключение переохлаждения.
В рацион рекомендуется включать травяные чаи, в состав которых входят противовоспалительные, ускоряющие восстановление тканей, очищающие и укрепляющие организм растения. Это ромашка, календула, корень девясила, плоды шиповника. Но лекарственные растения можно употреблять только после разрешения врача и в строгом соответствии с его предписаниями по кратности приема и длительности курса.
Заключение
При капсулите воспаление связок плечевого сустава развивается очень часто вследствие распространения процесса. Поэтому проводят комплексное лечение всего сочленения. При хронических суставных заболеваниях очень важна профилактика рецидивов. Тогда риск прогрессирования патологии и возникновения ограничений работоспособности сведётся к минимуму.
Источник: https://artritu.net/vospalenie-svyazok-plechevogo-sustava
Воспаление связок плечевого сустава: симптомы патологии, лечение, профилактика — Без артрита
Рекомендации ортопеда и ревматолога…
Плечевой сустав и прилегающие ткани, как правило, задействуются при любом движении рук. Боль в данной области нередко возникает у людей, которые работают за компьютером, у пианистов, швей и прочих. Также воспаление плечевого сустава нередко возникает у пожилых мужчин и женщин. Этиология и патогенез заболеваний в данных двух случаях различны.
При воспалении плечевого сустава нарушается его функциональность, ухудшается качество жизни человека
Клинические проявления при различных заболеваниях
- информация для прочтения
- Симптомы воспаления плечевого сустава различаются в зависимости от причин, которые привели к развитию патологического процесса.
- Если боль возникает одновременно в двух плечах, предположительным диагнозом является полиартрит.
- Наблюдаются:
- ноющая двусторонняя боль, интенсивность которой усиливается при физической активности;
- гипертермия в области сустава;
- отек болезненного участка;
- слабость верхних конечностей;
- при обострении — повышение температуры тела.
Характерные симптомы гнойного артрита:
- высокая температура;
- признаки интоксикации организма;
- воспаление плечевого сустава с покраснением кожи вокруг;
Покраснение кожи, слабость конечностей, отек — это признаки патологического процесса, который нельзя игнорировать
- боль при пальпации;
- усиление боли при совершении пассивных движений верхней конечностью.
При ревматоидном артрите наблюдаются:
- ограниченность движений после длительного отдыха;
- боли в утреннее время;
- периодические рецидивы.
Примечание. Такое системное заболевание, как ревматоидный артрит, поражает суставы с обеих сторон. Для недуга характерно наличие сопутствующих симптомов, например, такого как деформация связочного аппарата в пораженной и соседних частях руки.
Плечевой сустав, пораженный артритом (справа). Без соответствующей терапии поражение будет прогрессировать.
Деформирующий артрит не имеет специфических симптомов. Основное отличие данного недуга — патологическая подвижность сустава, что нередко приводит к вывихам.
Читатели часто изучают вместе с этим материалом:
- Боль в плечевом суставе: причины неприятных симптомов, блокада боли и другие способы лечения
- Болят плечевые суставы: как лечить народными средствами?
Источник: https://bezartrit.ru/vospalenie-svyazok-plechevogo-sustava-simptomy-patologii-lechenie-profilaktika.html
Как и чем лечится воспаление плечевого сустава?
Боли в плече – это не обязательно воспаление суставов. Это могут быть дегенеративные изменения костной ткани и отраженные боли при заболеваниях внутренних органов.
Плечевой сустав состоит из:
- головки плечевой кости;
- поверхности сочленения лопатки;
- капсулы.
Она закреплена в области лопатки, на краю суставного хряща и подкреплена сухожилиями мышц:
- подлопаточной;
подостной; - надостной;
- малой круглой.
Именно поэтому сочленение подвижно. Высокая амплитуда движения обеспечивается несоответствием размеров суставных поверхностей между собой.
Мышцы являются фиксаторами, которые предупреждают смещение суставной головки во время движения.
В конструкцию сочленения входит еще синовиальная оболочка – это тонкий слой ткани, богатый кровеносными сосудами, выстилает внутреннюю поверхность суставной сумки. Она выделяет жидкость – смазку – которая защищает костный аппарат от износа и уменьшает трение при движении.
В суставах имеются выпячивания-«карманы», так называемые синовиальные сумки. В них также вырабатывается смазка, способствующая легкости движения.
- Невозможно пошевелить рукой при болезнях желчного пузыря, печени, сердца, а иногда и желудка.
- Если боль отраженная, то лечение суставов снять ее не поможет, пока не удастся избавиться от первопричины, вызвавшей острое состояние.
- В остальных случаях терапевтическая схема практически аналогичная:
- устраняют болезненные ощущения;
- проводят целенаправленное лечение.
Поскольку болезней плечевого сустава множество, перед тем как ставить себе диагноз, желательно сходить на консультацию к ортопеду.
Именно этот врач определит основные причины воспалительного процесса, что поможет восстановиться в течение короткого срока.
Симптомы воспаления плечевого сустава и окружающих его тканей очень похожи, и определить самостоятельно, почему болит рука, достаточно трудно.
Одним из осложнений остеохондроза нижне-шейного отдела является периартрит. Из-за дегенеративных изменений в области грудного и шейного отделов позвоночника воспаляются сухожилия, которыми части сочленения скрепляются между собой. Боли острые, появляются сначала при движении и обостряются в ночное время. По мере прогрессирования болезни нарушается амплитуда движений.
Артрит – при этом заболевании поражается оболочка синовиальной сумки. Болезнь может развиться после травмы или при внедрении инфекции.
Воспалительный процесс может вызываться микроорганизмами разных групп: бактериями, грибками и вирусами. В острой стадии боль причиняет даже малейшее изменение положения верхней конечности.
При ревматоидном артрите могут поражаться оба плечевых сустава одновременно.
- Те же болезненные симптомы у артроза, хотя воспалительным заболеванием он не является.
- Суставный хрящ разрушается вследствие обменно-дистрофических изменений.
- Синовит – воспаление синовиальной оболочки, возникает как осложнение при системных инфекционных заболеваниях и при артрите.
При артрите и синовите могут воспаляться лимфоузлы около плечевого сустава из-за внедрения инфекции. Этот симптом часто указывает на инфекционную природу заболевания. Увеличиваются лимфоузлы в подмышечной впадине, а иногда и подчелюстные.
Боли при миозите вызваны воспалительным процессом в мышцах верхних конечностей.
Симптомы:
- сустав опухает;
- кожные покровы краснеют;
- болезненные ощущения усиливаются при пальпации;
- подвижность сочленения ограничивается.
Бурсит – это воспаление суставной сумки плечевого сустава, в ней накапливается жидкость, раздражающая нервные волокна. Амплитуда движений ограничена, область сочленения отекшая и гиперемированная, пальпация болезненна.
Остеоартроз – болезнь людей зрелого возраста. Дегенеративный процесс вызван старением и изнашиванием тканей сочленения, гладкая поверхность хряща начинает разрушаться.
Тендовагинит – во время этого заболевания приходится заниматься лечением воспаления сухожилий плечевого сустава. Чаще всего состояние обостряется из-за повышенных нагрузок и выполнения однообразных движений. Боли могут быть острые, тупые или ноющие, выраженность их различная.
Капсулит – воспаляется капсула сустава. Боль не только затрагивает само сочленение и отдается в окружающие области: в руку, шею, за грудину.
Характерный симптом:
- скованность плеча;
- невозможность совершения некоторых движений – при попытке отвести руку назад или поднять ее, возникает приступ острой боли.
Острые воспалительные процессы могут быть вызваны травматическими воздействиями:
- ушибами;
- вывихами;
- переломами суставов.
При смещении и нарушении целостности костей и надрыве сухожилий появляется отечность в области поражения, гиперемия, резкая боль. При переломах кожа приобретает багрово-синюшный оттенок.
- Лечение воспаления плечевого сустава проводится после точного выяснения причин заболевания.
- Любое лечение начинается с устранения болезненности.
- Для этого могут назначаться:
- нестероидные средства с противовоспалительным действием: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетанол»…;
- стероидные гормоны: «Гидрокортизон», «Дексаметазон», «Преднизолон»;
- при острой боли наркотические средства «Омнопон», «Фентанил», «Промедол».
Способы введения различны: пероральный, инъекционный, в составе средств местного действия – мазей и гелей.
Если заболевание имеет инфекционную природу, проводят пунктирование сустава, чтобы выяснить культуру болезнетворных микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. В дальнейшем назначаются антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты направленного действия. С помощью этих лекарственных средств устраняют и воспаление лимфоузлов.
- Применяются хондопротекторы – эти лекарственные средства пролонгированного действия направлены на восстановление хрящевой ткани. Эффективное действие обеспечивается введением непосредственно в пораженный сустав.
- Инъекционно в пораженное сочленение вводятся лекарства с гиалоурановой кислотой – она заменяет естественную смазку и улучшает подвижность сочленения.
- Витаминные препараты ускоряют регенерационный процесс и помогают восстановлению тканей. Витаминно-минеральный комплекс должен включать в себя витамины А, Е, группы В и микроэлементы – селен, цинк, кальций, фосфор.
Лечение воспаления плечевого сустава народными средствами включает в себя:
- применение наружных лекарственных препаратов – мазей и растирок – имеющих согревающие свойства и ускоряющих метаболический процесс в пораженном сочленении, вследствие чего в нем восстанавливается крово- и кислородный обмен;
- употребление лекарств, повышающих иммунный статус.
Рецепты согревающих мазей и целебных отваров
- Смешивают в одинаковых количествах растительное масло, мед и горчицу. Перед использованием смесь согревают на водяной бане.
- Эффективно проводить лечение суставов мазью следующего состава: смешивается горчичный порошок, камфорное масло и мед. Втирается в течение 3 недель перед сном.
- Втирать в больной сустав можно любую спиртовую настойку, в качестве активатора средство настаивают на прополисе, сабельнике, календуле, алоэ…
Для этого хорошо помогает настой черной смородины:
- 2 столовых ложки измельченных листьев заливают кипятком в количестве 0,5 л.;
- с утра выпивают 1 стакан средства вместо чая;
- остальное питье допивают небольшими порциями в течение дня.
Чтобы вывести соли используют отвар кукурузных рыльцев:
- сначала растительное сырье настаивают как чай;
- затем кипятят минут 5-7, процеживают;
- перед едой пьют по 1 столовой ложке.
В качестве противовоспалительного и обезболивающего средства применяется отвар брусники. Изготавливается также, как и отвар кукурузных рыльцев:
- 2 столовые ложки сушеных листьев брусники на стакан воды;
- это количество отвара употребляется в течение дня.
До того как использовать народные методы для лечения суставов, необходимо обратиться к официальной медицине и выяснить, какая причина вызвала воспалительный процесс. Если выбрать не те терапевтические методы, тяжесть состояния только усугубиться.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник: https://allergology.ru/sustavy/chem-lechitsya-vospalenie-plechevogo-sustava