Инъекции при ишиасе назначаются когда с болью в спине не справляются ни гели, ни таблетки. Преимущество уколов – быстрое действие и гарантированный противовоспалительный эффект.
Процедура проводится с помощью пункции люмбального типа. Уколы при ишиасе делаются в область около седалищного нерва. Самолечение не рекомендуется – правильно ввести медикаменты может только специалист.
Какие уколы назначают при воспалении седалищного нерва
Лечение седалищного нерва уколами предназначено для купирования основного симптома патологии – боли, затрагивающей поясничную область спины и верхнюю зону бедра. Подбирать лекарство для инъекции самостоятельно нельзя.
При назначении любого медикамента врач учитывает предрасположенность пациента к аллергии, уровень развития болезни и риск возникновения побочных эффектов.
Кроме классического обезболивающего для лечения воспаления седалищного нерва уколами применяются другие средства, а именно:
- Нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом (сокращенно НПВП). Средства сбивают температуру, купируют боль, снимают отек. Применяются для борьбы с воспалительными процессами. Уколы прописываются при сильно выраженных болях или непереносимости таблеток с аналогичным эффектом.
- Кортикостероидные медикаменты. Принадлежат к группе гормональных лекарств. Оказывают более сильный эффект, чем нестероидные препараты. Действуют быстро и хорошо снимают воспаление. Главный недостаток – высокий риск развития побочных эффектов.
- Блокада. Чаще всего для процедуры используют новокаин. Цель блокады – не вылечить ишиас, а временно купировать сильную боль.
- Миорелаксанты. Это средства, что колют при воспалении седалищного нерва из-за его защемления при последующим непроизвольным сокращением мышц. Миорелаксанты применяются для комплексной терапии и комбинируются с нестероидными препаратами. Медикаменты расслабляют мышцы, избавляют от спазмов и восстанавливают двигательные функции.
- Обезболивающие наркотического типа. Применение препаратов не распространено. Средства категории предназначены для купирования исключительно сильных болей.
- Витаминизированные лекарства. Чтобы полезные компоненты быстрее поступали в организм и лучше усваивались, их вводят с помощью инъекций. Чаще всего ишиас лечится витамином В. Препараты данной группы снимают боль, восстанавливают иммунитет и ускоряют процесс регенерации.
Нестероидные и противовоспалительные препараты
Уколы при ишиасе нестероидными противовоспалительными средствами обладают обезболивающим эффектом. Медикаменты избавляют от симптома путем блокирования в организме простагландинов. Это химические компоненты, влияющие на ощущение боли.
Лечение воспаления седалищного нерва уколами проводится с помощью таких средств:
- Кетопрофен. Обладает противовоспалительным эффектом, сбивает температуру и купирует боль. Подавляет действие циклооксигеназы в организме.
- Ибупрофен. Кроме активного вещества в состав входят тальк, сахароза, гуммиарабика, пчелиный воск. Действует лекарство быстро и вследствие сокращения количества простагландинов в организме сбивает жар, купирует боль, снимает воспаление.
- Индометацин. Отличается высокой активностью. Блокирует выработку простагландинов и снимает болевой синдром сразу после введения.
- Кеторолак. Кроме обезболивающего оказывает противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Угнетает выработку циклооксигеназы. Оказывает очень сильное анальгезирующее воздействие, аналогичное эффекту от Морфина. Снимает болевые ощущения уже через полчаса после введения.
- Ортофен. Действующее вещество – диклофенак. Снимает воспаление и купирует боль. Подавляет выработку циклооксигеназы и нарушает процессы образования арахидоновых кислот.
При лечении ишиаса уколами нестероидных растворов важно помнить о возможном проявлении побочных эффектов:
- Проблем с ЖКТ, включающих боли в животе, тошноту и рвоту;
- Нарушений в процессе свертывания крови;
- Патологий почек.
Нельзя применять медикаменты, если пациент страдает от:
- Язвы желудка;
- Болезней, связанных с составом крови;
- Проблем с давлением;
- Патологий сердечно-сосудистой системы, почек и печени.
Анальгетики
Анальгетики предназначены непосредственно для уменьшения болевых ощущений. Из средств, что колют при воспалении седалищного нерва, чаще всего назначают Кеторол.
Препарат обладает жаропонижающим эффектом и может справиться практически с любым воспалением. Преимущество Кеторола – неспособность вызывать у пациента привыкание. Еще один плюс – блокировка выработки в организме простагландинов, мешающих средству всасываться.
Курс лечения медикаментом не должен превышать пяти дней. Дозировка определяется доктором и зависит от возраста и массы больного, а также выраженности симптома.
Анестетики
Анестетики используются как для классических уколов, так и для блокад позвоночника. Эффект от средств наступает быстро, но отличается не продолжительностью.
Уколы при ишиасе используют следующие средства:
Препарат местного воздействия. Отличается высокой активностью и широким терапевтическим спектром. Анестезирующий эффект достигается вследствие блокады натриевых каналов, притупления процессов окислительно-восстановительного типа и импульсной проводимости. Попадая в организм, Новокаин тормозит выработку ацетилхолина, избавляет от мышечных спазмов и снижает мозговую и сердечную возбудимость.
Предназначен для местного купирования боли. Стабилизирует мембраны клеток, блокирует натриевые каналы. Притупляет возбудимость сердечной мышцы.
Блокада при воспалении седалищного нерва
Блокада позвоночника – это введение препарата непосредственно в очаг болевых ощущений. Другими словами, укол делается не в ягодичную область, а в спину.
Проводить блокаду должен исключительно доктор. Боль при ишиасе купируется с помощью таких препаратов:
- Новокаин. Компонент позволяет достичь немедленного эффекта при введении.
- Лидокаин. Отличается повышенной активностью по сравнению с предыдущим средством.
- Диклофенак. Снимает как боль, так и воспаление.
- Дипроспан. Разрешены повторные уколы (до пяти инъекций) с перерывом в семь и больше дней.
Лечение ишиаса уколами иногда проводится с помощью комбинирования вышеперечисленных препаратов во время процедуры блокады.
Кортикостероидные препараты
Кортикостероиды – препараты гормонального типа. Они отлично справляются с воспалительными процессами в организме, снимают отек и купируют боль, при этом не являясь анальгетиками. К использованию средств данного типа можно прибегнуть в случае неэффективности медикаментов нестероидной и миорелаксантной групп.
Препараты, что колют при воспалении седалищного нерва:
- Дексаметазон. Является синтетическим глюкокортикостероидом пролонгированного действия. Обладает противовоспалительным, антиаллергенным эффектом и отлично справляется с зудом. Средство тормозит миграцию лейкоцитов, снижает проходимость кровеносных сосудов и уменьшает выработку антител в организме.
- Метилпреднизоллон. Снимает воспаление, избавляет от аллергии, оказывает иммунодепрессивное воздействие. Повышает выработку липокортинов и тормозит образование арахидоновой кислоты.
Курс терапии кортикостероидными лекарствами не должен длиться больше пяти дней, иначе могут проявиться следующие побочные эффекты:
- Возникновение повторных болевых ощущений;
- Набор веса;
- Развитие остеопороза;
- Отечность;
- Снижение защитных функций организма;
- Патологии ЖКТ;
- Болезни крови;
- Повреждения спинного мозга.
Миорелаксанты
Миорелаксанты способствуют устранению мышечных спазмов и снятию боли при ишиасе. Часто препараты используются в комплексе с НПВС.
Доктора назначают следующие лекарства:
- Сирдалуд. Помогает справиться с острой болью, избавляет от судороги.
- Мидокалм. Относится к группе спазмолитиков миотропного типа. Притупляет болевые рецепторы в тканях мышц и не дает импульсам поступать в спинной мозг.
Побочные эффекты от препаратов – повышенная сонливость и постоянное ощущение усталости, проблемы с мочеполовой системой, тошнота, патологии желудочно-кишечного тракта.
Витамины
Инъекции витаминов – еще один способ лечения седалищного нерва уколами. Справиться с ишиасом помогают такие компоненты:
- Тиамин или В1. Возобновляет функционирование нервных тканей, способствует правильному течению трофических процессов и купирует боль.
- Пиридоксин или В6. Положительно влияет на нервную систему и усиливает выработку нейромедиаторов.
- Цианокобаламин или В12. Оказывает анаболический эффект и восстанавливает пораженные нервные ткани.
- Аскорбиновая кислота или С витамин. Относится к антиоксидантам. Способствует выработке гормонов стероидного типа. Оказывает противовоспалительный эффект, улучшает обмен веществ в организме. Улучшает синтез коллагена и таким образом положительно влияет на структуру суставов между позвонками.
- Кальциферол или D витамин. Способствует регуляции плотности костей, положительно влияет на обмен фосфора и кальция.
- Токоферол или Е витамин. Усиливает регенеративные процессы. Является сильным антиоксидантом. Влияет на выработку коллагена и упругость дисков между позвонками.
Наркотические обезболивающие
В особых случаях при неспособности купировать боль другими медикаментами, уколы при ишиасе используют наркотические препараты. Лекарства действуют на рецепторы опиоидного типа. Главный недостаток средств – высокий риск развития зависимости. Потому курс терапии ими должен быть максимально коротким.
В форме раствора для инъекций выпускаются:
Является алкалоидом природного происхождения. Влияет на рецепторы в коре головного мозга, таламусе и сетчатой структуре. Обладает сильным анальгетическим воздействием.
Анальгетик центрально-активного типа. Обладает смешанным принципом действия. В отличие от Морфина не притупляет дыхание и меньше тормозит моторику пищеварительного тракта. Также слабо влияет на сердечно-сосудистую систему.
Инъекции во время беременности
Ишиас во время беременности лечится с помощью медикаментов только в том случае, если вред от болезни матери превышает риск для ребенка.
Большинство средств, используемых для инъекций, способны негативно сказываться на протекании беременности и приводить к порокам в организме новорожденного.
Самолечением при беременности в любом случае заниматься противопоказано. Врач решит, допустимо ли проведение инъекции и как заменить терапию с помощью данной процедуры.
Заключение
Существует множество препаратов для лечения ишиаса уколами. Выбирать средство самостоятельно не стоит. Лучше обратиться за помощью к доктору. Врач назначит препарат, учитывая симптоматику и возраст пациента, а также качественно сделает укол во избежание негативных последствий от неправильной инъекции.
(1
Источник: https://orto-cure.ru/ukoly-pri-vospalenii-sedalishhnogo-nerva/
Инъекции при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: какие уколы назначают, как делать?
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое сегодня встречается у молодых людей старше 30 лет. Характеризуется тяжестью в пояснице, чувством скованности, болями, причем болевые ощущения иногда носят такой сильный характер, что человек теряет сознание, не может двигаться.
Когда назначают?
При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника и иных патологиях опорно-двигательного аппарата уколы часто являются незаменимыми.
Как и любые терапевтические процедуры, их назначают при наличии конкретных показаний:
- при выраженном болевом синдроме;
- в качестве вспомогательных процедур для дополнения лечения;
- для купирования приступов при запущенной форме болезни;
- в качестве поддерживающей терапии после основного лечения.
Внимание! Метод введения лекарственного препарата зависит от вида используемых медикаментов, выбранной стратегии лечения.
Список противопоказаний
Препараты для введения инъекций оказывают сильное воздействие на организм, потому имеют массу противопоказаний. Их перечень во многом зависит от того, к какому виду лекарственных средств относится определенный препарат, но есть общий список противопоказаний:
- непереносимость компонентов препаратов;
- гемофилия.
В период беременности и ГВ лечение с помощью инъекций может быть проведено только в том случае, если польза для матери превышает потенциальную опасность для ребенка.
Преимущества и недостатки
Плюсы
Уколы имеют множество преимуществ перед применением лекарственных препаратов в виде капсул или таблеток. К ним относят:
- высокую эффективность;
- хорошая скорость действия препарата;
- минимизацию рисков появления побочных эффектов.
Высокая скорость воздействия обеспечивается за счет того, что средство, веденное с помощью укола, не проходит через ЖКТ, попадая сразу в кровоток.
Минусы
Среди минусов использования препаратов в виде инъекций отмечают:
- необходимость наличия навыков для самостоятельной постановки уколов;
- возможное появление абсцессов в месте введения инъекции;
- непродолжительность действия.
Именно по этой причине чаще всего уколы назначают на начальной стадии либо для быстрого купирования боли и воспалительного процесса.
Эффективность
Инъекции при данной патологии – востребованный метод для борьбы с болью и воспалительными процессами. Однако лечение с их помощью носит систематический характер и не может превышать более 5 суток.
Лучше ли колоть медикаменты, чем пить таблетки?
- более быстрый результат – действие начинается спустя 5-10 минут после введения лекарства;
- всасывание в кровь в неизменном виде, поскольку лекарство в виде инъекций в отличие от таблеток не попадает в ЖКТ;
- прямое воздействие на поражённые нервы;
- меньше побочных эффектов со стороны печени, ЖКТ.
Последствия
Основные последствия любого укола:
- местные реакции в виде гиперемии;
- появление уплотнений в месте введения инъекции.
Формы инъекций
В терапии остеохондроза применяют различные виды уколов – это зависит от выраженности болевых ощущений, наличия противопоказаний.
Какие ставят внутримышечно?
Лекарственное средство при такой форме укола вводят в:
- плечо;
- ягодицу;
- другие крупные мышцы тела.
Обычно назначаются для введения активного вещества в небольшом количестве.
Когда делают внутривенно?
Данный вид инъекций позволяет сразу же ввести препарат в кровоток. Из-за высокой концентрации активных компонентов возрастает риск превышения дозировки, поэтому проводить подобные манипуляции должен только специалист.
Справка! Благодаря введению лекарства в вену можно максимально быстро устранить боль и иные неприятные симптомы, возникающие при данной патологии.
Нервные блокады
Нервные блокады может ставить только врач – неправильный выбор места может стать причиной серьезных осложнений.
Виды
- Противовоспалительные уколы. Являются наиболее эффективными при появлении болей в спине: избавляют от дискомфорта, снимают воспаление, понижают температуру.
- Обезболивающие уколы. Если НПВП не помогли снять болевые ощущения, врач может назначить анальгетики: такие препараты помогают убрать дискомфорт, устранить воспаление, снять симптомы декомпрессии.
- Хондропротекторы. Лекарственные средства такой группы помогут достичь эффекта только в случае длительного использования. Хондропротекторы замедляют разрушение хрящевой ткани, частично восстанавливают разрушенные диски. Препараты этой группы максимально эффективны на ранних стадиях.
- Миорелаксанты. Миорелаксанты помогут, если причиной боли стали спазмированные мышцы: такие препараты устраняют тонус мышц, уменьшают боль, снимают напряжение и нагрузку. Нередко миорелаксанты назначают дополнительно с анальгетиками – такое сочетание дает быстрый обезболивающий эффект.
- Лечебные блокады. Лечебные блокады назначают при защемлении нервных корешков, если остальные препараты не помогают снять боль. Не рекомендовано ставить блокады в период беременности, ГВ, при искривлении позвоночника.
- Капельницы. Нередко назначаются в комплексной терапии: благодаря им обеспечивается длительный анальгетический эффект, снимает воспаление.
- Инъекции витаминов. Благодаря введению витаминов улучшается проводимость нервных импульсов, происходит более быстрое восстановление нейросвязей, укрепляется состояние организма. Назначить препарат может только врач. Это связано с тем, что активные вещества таких инъекций сразу попадают в кровоток – при неверном выборе дозировки могут наступить тяжелые последствия для организма.
- Гомеопатические инъекции. В схему терапии могут включить гомеопатические препараты. Они уменьшают боль, улучшают метаболизм в хрящевой ткани.
Препараты – названия, описание и дозировка
Рассмотрим лучшие медикаменты для устранения болей в пояснице.
«Актовегин»
Активирует метаболизм в тканях, ускоряет процесс регенерации, нормализует работу ЦНС. Дозировка суточная – до 400 мг.
«Алфлутоп»
Уменьшает отек, купирует болевые приступы, восстанавливает метаболизм в костной ткани. Противопоказан при отеке легких, анурии, для лечения пациентов младше 18 лет. Вводится по 1 мл раз в сутки.
Смотрите также отзыв о препарате «Алфлутоп» от человека, который его действительно использовал для лечения остеохондроза:
«Анальгин»
С помощью «Анальгина» можно быстро избавиться от боли при остеохондрозе, однако это средство не уменьшает протекающие в хрящевой ткани воспалительные процессы. Рекомендованная доза в сутки – 1 мл средства.
«Артепарон»
Помогает бороться с воспалением в хрящевой ткани, предотвращает появление тромбов, ускоряет восстановление соединительных волокон. Препарат вводят внутримышечно, максимальная дозировка в сутки – 1 мл.
На сегодняшний день препарат «Артепарон» почти невозможно найти, поскольку его регистрация аннулирована в 1997 г. Аналогичный препарат Мукартрин болгарского производства тоже аннулировали в 1999 г. Но есть современный аналог — Румалон.
«Гидрокортизон»
Благодаря введению «Гидрокортизона» уменьшается воспалительный процесс, средство также останавливает потерю лимфоцитов в повреждённом участке позвоночника. Максимальная доза для введения в полость сустава – 1 мл состава.
«Дексаметазон»
Уменьшает воспалительный процесс, имеет иммунодепрессивное и противошоковое действие. Противопоказания: диабет, язва, нефрит. Максимальная дозировка в сутки – 80 мг.
«Диклофенак»
Инъекции «Диклофенака» помогают справиться с воспалительными процессами в костной ткани. Длительность действия препарата сохраняется в течение 12-15 часов. Рекомендуемая дозировка – 1 ампула состава в день.
«Дона»
Является противовоспалительным и анестезирующим средством, которое вводят исключительно внутримышечно. Биодоступность препарата – 95 %. После введения мгновенно распространяется по организму, наполовину выводится через почки в течение 1,5 часов. Вводится по одной капсуле раз в два дня.
«Кетонал»
«Кетонал» нередко назначают при остеохондрозе. Средств обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Можно ставить по 1-2 укола в сутки по 1 ампуле.
«Комбилипен»
В составе данного препарата присутствуют витамины группы В. Назначается при выраженном болевом синдроме. Запрещен к применению при беременности, повышенной чувствительности к основным компонентам. Укол ставят внутримышечно, дозировка – 2 мл.
«Комплигам B»
В составе данного препарата есть тиамин, лидокаин и пиридоксин. Благодаря такому сочетанию стимулируется процесс кровообращения, стабилизируется нервная система. Лидокаин быстро избавляет от болевых ощущений. Дозировка состава подбирается индивидуально на основе анамнеза пациента.
«Лидокаина гидрохлорид»
Лидокаина гидрохлорид применяется для купирования болевого синдрома: после введения блокирует передачу нервных импульсов. При блокаде вводят до 200 мг средства.
Паравертебральная блокада
Для паравертебральной блокады используют кортикостероиды, анестетики. Назначаются при мучительных болевых ощущениях, которые нельзя снять с помощью обезболивающих средств. После введения препарата боль проходит мгновенно.
«Маркаин»
Оказывает местную анестезию. Механизм действий основан на том, что препарат останавливает формирование и передачу болевых импульсов.
Эпидуральная блокада
Благодаря эпидуральной блокаде можно снять самые сильные боли.
Использование препаратов для блокады такого типа приводит к остановке передачи нервного импульса – в течение 1-2 минут после введения средства стихает боль.
Однако проводить ее должен только специалист с большим стажем – малейшая ошибка при выборе дозировки средства или инъекции может привести к неприятным последствиям для пациента.
«Мексидол»
С его помощью можно восстановить кровоснабжение а поврежденных тканях, нормализовать кислородный обмен. Суточная доза – максимум 1200 мг.
«Мовалис»
Мовалис снимает воспалительный процесс, действует в течение 20-24 часов после введения. Главное преимущество состава – безвредность для ЖКТ. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от интенсивности боли, но не может превышать 15 мг в сутки.
«Новокаин»
Является местным анестетиком, используют при блокаде. Эффект от введения препарата сохраняется в течение часа. Не может использоваться в период беременности, для лечения пациентов старше 65 лет. Вводится при паравертебральной блокаде, дозировка – до 40 мл состава.
Смесь Бойко (тройчатка)
В период обострения многие пациенты испытывают настолько сильные боли, что теряют сознание. Приступы нередко снимаются с помощью смеси Бойко, которая блокирует передачу нервных импульсов, устраняет мышечные спазмы.
Как делать инъекции?
Укол – медманипуляция, которая сопровождается нарушением целостности кожи. Потому так важно помнить про необходимость обеззаразить и место укола, и саму иглу, чтобы избежать занесения инфекции в ранку. Чтобы самостоятельно сделать укол, нужно:
- обработать кожные покровы йодом или спиртом;
- набрать нужное количество лекарства в шприц;
- зафиксировать канюлю шприца;
- ввести игру в мышцу на 2/3 от ее длины;
- ввести препарат.
Что колоть дома при симптомах приступа?
При сильных болевых приступах можно использовать «Анальгин», «Новокаин», «Лидокоин». А чтобы усилить эффект, его можно дополнительно смешать с «Гидрокортизоном».
Важно! Ставя уколы, обязательно используют антисептик для обработки кожи и иглы, что позволит избежать занесения инфекции. Если невозможно сделать укол самостоятельно, лучше вызвать «Скорую помощь».
Советы специалистов
Специалисты рекомендуют не затягивать с обращением к врачу при появлении болевых ощущений в спине, поскольку лечить остеохондроз на ранней стадии намного легче, чем на запущенной.
Для этого нужно записаться к врачу, который проведет осмотр и на основе полученных данных отправит на дальнейшие диагностические мероприятия: рентгенографию, КТ, МРТ поясничного отдела.
Источник: https://VsePoSpine.ru/osteohondroz/poiasnichnyi/lekarstva-poh/pro-ukoly.html
Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва
Для устранения болевого синдрома, неврологи назначают уколы при защемлении седалищного нерва, которые не только снимут боль, но и помогут остановить воспалительный процесс.
Ишиас относится к тем недугам, которые вылечить собственными силами практически не возможно. Избавить от ущемления седалищного нерва сможет только квалифицированный врач, а вот облегчить несносную боль можно и самостоятельно в домашних условиях. Какие существуют методы борьбы с болевыми ощущениями?
Первые признаки защемления седалищного нерва
Прежде всего, при первых симптомах ишиаса необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Определить защемление седалищного нерва можно по следующим симптомам:
- сильная боль в области поясницы и таза, которая отдает в нижние конечности;
- ощущение скованности движений;
- обычная подвижность теряется;
- при запущенной стадии появляется ощущение паралича.
Важно понимать, что защемить нерв можно случайно. Данный недуг очень опасен, если своевременно не лечить его, со временем начинает развиваться атрофия мышцы. Стоит отметить, что при своевременном обращении за помощью у человека есть шанс избежать лечения уколами.
Курс лечения при ишиасе достаточно длительный, если отдать предпочтение терапии без инъекций. Если же результат не будет достигнут с помощью таблеток и мазей, то врач назначит уколы, которые являются самыми эффективными при таком заболевании, да и вреда они принесут человеческому организму на порядок меньше. Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва?
Уколы при защемлении
Для устранения болевого синдрома, неврологи назначают уколы при защемлении седалищного нерва, которые не только снимут боль, но и помогут остановить воспалительный процесс.
Если воспалился седалищный нерв, то лечащий врач назначает не только обезболивающую блокаду. Во внимание принимаются все особенности недуга, его симптомы и последствия, которые могут проявиться. Именно от этих показателей и отталкивается врач при назначении лекарственных средств.
Как правило, в форме уколов используют следующие препараты:
- Нестероидные средства и анальгетики. В основном их назначают только в том случае, если у человека есть непереносимость на такие лекарственные средства в виде таблеток. Стоит отметить, что по своему действию они абсолютно идентичны, единственное отличие в пользу уколов в том, что они более щадящие по своим свойствам для организма человека.
Самые распространенные препараты, которые используют для лечения воспаления:
Не стоит забывать, что любое лекарственное средство можно использовать только после назначения врача. Это касается и уколов при защемлении седалищного нерва.
- Блокада с помощью новокаина. Данные инъекции назначаются только в случае сильных болей. Как правило, главная составляющая блокады это новокаин. Если же человек страдает аллергией, то новокаин заменяют на лидокаин или же его аналоги.
- Кортикостероидные медикаменты. Такие препараты относятся к гормональной группе, а главное преимущество этих средств, в том, что они намного сильнее по своему воздействию по сравнению с обычными нестероидными противовоспалительными средствами. Но при всей пользе таких средств, применяют их только строго под наблюдением лечащего врача, поскольку у данных медикаментов очень много побочных эффектов.
Главный плюс в пользу кортикостероидов, это их эффективность и быстрое действие. Применяют их только в том случае, когда у человека сильно выраженный воспалительный процесс. И в тех случаях, когда нестероидные препараты не дают необходимого эффекта. Следует помнить, что кортикостероиды не являются обезболивающими препаратами, они снимают отек и быстро глушат воспалительный процесс, что в итоге заметно ослабляет болезненные ощущения.
Самые часто применяемые средства:
- Дексаметазон;
- Гидрокортизон;
- Преднизолон.
Стоит отметить, что гормональные препараты вводят непосредственно в мягкую ткань, там, где произошло защемление седалищного нерва, а сама манипуляция выполняется только опытным специалистом. Применять эти препараты самостоятельно категорически не рекомендуется.
- Наркотические препараты для обезболивания. Такие средства обезболивания применяют в очень редких случаях. В основном назначение этих препаратов происходит тогда, когда помимо защемления седалищного нерва у человека присутствует еще одно заболевание, которое обладает ярко выраженным болевым синдромом.
- Миорелаксанты. Как правило, защемление седалищного нерва сопровождается мышечным спазмом, и именно он и мешает полноценно передвигаться. В этом случае, Миорелаксанты избавляют от мышечного спазма. При этом сам курс дополняют еще и нестероидными противовоспалительными средствами. В комплексе эти медикаменты способны полностью избавить человека от проблемы защемления седалищного нерва.
Самыми эффективными являются следующие медикаменты:
- Мидокалм;
- Сирдалуд;
- Баклофен.
- Помимо вышеперечисленных препаратов, могут назначить и трицеклические антидепрессанты. Такие лечебные средства действуют блокирующим способом на болевые импульсы. Более того, они стимулируют выработку натурального обезболивающего в человеческом организме.
Как было описано выше, данный недуг не всегда начинают лечить уколами. При воспалении седалищного нерва первое, что должен сделать человек, это обратиться за помощью к специалисту.
Врач может назначить курс витаминной терапии в уколах. Стоит отметить, что именно такая форма намного предпочтительней, поскольку полезные вещества всасываются намного быстрее и в больших объемах.
В основном, применяют витамины группы В, но в зависимости от результатов анализов могут назначить и другие группы витаминных комплексов. Вот такое должно быть при защемлении седалищного нерва лечение.
Заключение
Защемление седалищного нерва заболевание достаточно неприятное и опасное, если своевременно не принять необходимые меры. Самое главное для любого человека, это своевременно выявить наступивший недуг и обратиться за помощью к специалисту.
Не лишним будет напомнить, что самолечение и само назначение при любом заболевании может обернуться негативными последствиями.
Особенно это касается ишиаса, не стоит забывать, что у человека может развиться атрофия мышцы и в этом случае вернуть все вспять будет невозможно.
Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва Ссылка на основную публикацию
Источник: https://hondrozz.ru/lechenie/lekarstva/ukoly-pri-zashhemlenii-sedalishhnogo-nerva.html
Уколы при защемлении седалищного нерва: препараты разных групп
Сильная боль при поражении поясничного отдела позвоночника и воспалительный процесс могут приводить к значительному ухудшению качества жизни.
Длительное сдавление крупного седалищного нерва (ишиас) сопровождается онемением, невыносимой болью, хромотой и нарушением функции органов малого таза. Работоспособность пациента от поражения нервных окончаний снижается, нарушается сон и работа нервной системы.
Когда не помогают препараты в таблетках для внутреннего применения, врачи рекомендуют уколы при защемлении седалищного нерва.
Уколы при защемлении
Препараты для внутривенного или внутримышечного введения назначает только врач. Задача лекарственных средств — быстро и эффективно купировать симптомы заболевания. Врачи назначают пациентам НПВП последнего поколения, блокады с новокаином и лидокаином, анальгетики (в том числе наркотические), релаксанты от спазма мышц.
В тяжелых случаях воспаление нерва купируют глюкокортикоидами (гормонами).
Лечение уколами длится до тех пор, пока не пройдет острое состояние, а потом пациента переводят на капсулы и таблетки. На фоне консервативной терапии назначают витамины, которые сначала вводят парентерально.
Преимущества и недостатки уколов для лечения защемления седалищного нерва
Инъекционные формы препаратов при защемлении седалищного нерва имеют свои преимущества:
- быстрое действие (начинается почти сразу после инъекции);
- быстрое всасывание независимо от приема пищи и состояния органов ЖКТ;
- поступление активного вещества в полном объеме в кровь;
- лечение можно проводить при непереносимости вкуса или запаха препаратов.
Недостатки парентеральной терапии:
- высокая вероятность инфицирования;
- возможность развития эмболии, повреждения нерва или сосуда;
- появление местной реакции.
Краснота, болезненность, отек, локальное повышение температуры, высыпания появляются у людей с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства. Иногда побочные реакции — это следствие неправильной техники введения инъекционного средства.
Виды препаратов для инъекций
Выбор в пользу инъекционных форм препаратов невролог делает, когда надо купировать боль от внезапного ущемления седалищного нерва, а также в случае сильной боли, плохо устраняющейся таблетками.
Основные виды лекарственных средств для лечения патологии делятся на несколько групп. В тяжелых случаях используется капельница.
Инфузионным путем в кровоток больного поступают активные вещества (обезболивающие, витамины, миорелаксанты) и сразу же начинают действовать.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — средства номер один при остеохондрозе и его осложнениях. Они помогают устранить почти все симптомы ущемления нерва, снимают воспалительный процесс, боль и отек.
Наиболее часто для лечения используют Мовалис или Вольтарен. Эти средства относят к новому поколению НПВС, они обладают минимальными побочными эффектами.
Признаки защемления с помощью Мовалиса купируются через 1-2 часа после введения. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней, потом пациент переходит на таблетки.
При непереносимости Мовалиса, других НПВС используют обезболивающие — Анальгин или Баралгин.
Гормональные медикаменты
Если снять воспаление защемленного нерва невозможно нестероидными средствами, специалист назначает короткий курс кортикостероидов. Типичным представителем этой группы лекарств является Дипроспан с активным веществом бетаметазоном.
Уколы позволяют быстро устранить отечность вокруг нерва и убрать защемление.
Лечение проводят недолго, так как гормональные препараты могут вызывать сбои в организме. Используют также аналоги Дипроспана — Дексаметазон, Флорестон или Целестон. Одновременно с ними применяют обезболивающие таблетки или уколы.
Миорелаксанты
Устранить мышечный спазм в области поражения помогают миорелаксанты Баклофен, Диазепам. Они помогают при хронических болях, но их использование должно ограничиваться короткими курсами. Миорелаксанты вызывают различные побочные эффекты: снижение концентрации, сонливость, рассеянность.
Во время лечения миорелаксантами следует временно отказаться от вождения автомобиля и других видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания. Лучше всего, если пациент во время терапии будет проходить лечение в стационаре или придерживаться полупостельного режима у себя дома.
О ботулотоксине
Специалисты рекомендуют ботулотоксин при защемлении нерва. Это вещество при введении в спазмированную мышцу надолго расслабляет ее волокна.
Для лечения многих спастических состояний и других неврологических проблем существует очищенный ботулотоксин типа A. Он официально разрешен для инъекций.
Препарат обладает токсическим действием и должен вводиться квалифицированным и специально обученным медицинским персоналом.
Витамины
При ишиасе рекомендуются уколы с витаминными препаратами. Особенно важно для организма больного получать в достаточном количестве витамины группы B. Введенные инъекционным путем, они быстро начинают действовать.
Для снижения болевых ощущений и восстановления оболочки нервов требуется B1. Витамин B6 позволяет восстановить проведение импульса. Витамин B12 нормализует тканевое дыхание, обменные процессы и помогает ускорить восстановление структуры нервных окончаний.
Лучше всего, если вся группа витаминов будет вводиться в мышцу в одном препарате. В этом случае снижается вероятность осложнений, а также такая терапия легче переносится больным. Для лечения применяется Тригамма (в состав входят необходимые витамины и лидокаин), Нейробион, Нейрорубин.
Блокады и эпидуральная анестезия
Лечение ишиаса и сильную боль купируют с помощью новокаиновой блокады. В случае непереносимости препарата рекомендуется вместо него колоть лидокаин. Блокада при защемлении седалищного нерва проводится только в амбулатории или стационаре врачом-неврологом.
Лечить патологию можно также проведением эпидуральной анестезии. Ее сделать правильно могут только в специализированном отделении. Обезболивание осуществляется после введения лекарственного вещества через катетер в спинномозговое пространство. Из всех используемых при ишиасе методик такое обезболивание считается самым эффективным.
Другие методы лечения
Кроме уколов и таблеток, существуют и другие методы лечения ишиаса:
- массаж;
- акупунктура;
- использование аппликатора Кузнецова;
- физиопроцедуры;
- лечебная гимнастика.
Только комплексный подход при консервативной терапии позволяет быстро устранить все проявления ущемления седалищного нерва. А также правильно назначенное лечение предупредит очередное обострение.
Опасность уколов при беременности и хронических заболеваниях
При вынашивании плода и грудном кормлении существует опасность навредить малышу во время лечения ишиаса. Многие средства, особенно в инъекционной форме, проникают через плацентарный барьер, обнаруживаются в молоке матери. Прежде чем начинать лечение, следует проконсультироваться с врачом о возможных последствиях терапии.
Препараты выводят печень и почки. А при нарушении функции этих органов происходит отравление организма из-за передозировки. На фоне длительного применения НПВС, кортикостероидов у людей с хроническими недугами вероятны осложнения. С особой осторожность медикаменты используют при гастрите и язвенной болезни.
Источник: https://tutbolinet.ru/spina/ukoly-pri-zashhemlenii-sedalishhnogo-nerva.html
Уколы при ишиасе седалищного нерва: преимущества и недостатки инъекций
- Одним из самых распространенных заболеваний такого рода считается невралгия либо воспаление седалищного нерва (ишиас).
- Так как основными предпосылками развития ишиаса становятся систематические нарушения режима питания и малоподвижный образ жизни, данное заболевание наблюдается даже у молодых пациентов (начиная с 30 лет).
- Защемление седалищного нерва приводит к выраженному болевому синдрому, воспалению нервного окончания, ограничению подвижности в ногах и пояснице.
При лечении ишиаса используются разные методики, позволяющие избавиться от ограничений активности и болевых ощущений, в т.ч. уколы.
Что такое ишиас?
Ишиасом называют синдром, сопровождающийся появлением сильной боли в местах прохождения седалищного нерва. Причиной развития данного синдрома является сдавление корешков спинного мозга в районе поясницы либо участков самого нерва.
Так как предпосылки к сдавлению корешков спинного мозга и нерва могут быть разными, то и проявления ишиаса, помимо боли в области седалищного нерва, могут быть разнообразными и полиморфными.
В наши дни термин «ишиас» используют исключительно для обозначения синдрома. Что касается заболевания, проявляющегося его развитием, то оно получило название «пояснично-крестцовый радикулит».
Также для обозначения разновидностей заболевания, вызванных причинами разного характера, используют термины «радикуломиелоишемия», «радикулоишемия» и «радикулопатия».
Видео: «Синдром грушевидной мышцы — что это такое?»
Какие типы медикаментов применяют при ишиасе?
Медикаментозное лечение ишиаса подразумевает использование разных форм медикаментов. В частности, могут применяться следующие разновидности лекарственных средств.
Таблетки и микстуры
К недостаткам данных форм выпуска относится то, что они часто оказываются не только малоэффективными, но и усугубляют течение патологических процессов. В некоторых случаях возникают побочные эффекты со стороны почек, желудка, желчного пузыря и сердечно-сосудистой системы. Длительный прием таблеток увеличивает вероятность негативного воздействия препарата на сердечную мышцу.
Таблетированные формы не назначают пациентам с противопоказаниями, например, при патологиях желудочно-кишечного тракта. Назначение таблеток беременным женщинам также недопустимо: попадание медикамента в кровь может навредить малышу.
Мази
Гели и мази, назначаемые при ишиасе, обладают широким спектром воздействий:
- оказывают согревающее действие;
- нормализуют микроциркуляцию и предотвращают развитие отеков;
- в комплексе c массажем предотвращают развитие в мягких тканях застойных процессов.
Наиболее эффективными мазями считаются такие препараты, как Ортофен, Диклофенак, Финалгель, Вольтарен, Найз гель, Апизартрон, Капсикам, Траумель С.
Капельницы
Препараты для капельницы должны назначаться врачом. Обычно лечебный «коктейль» содержит витамины и лекарства, которые восстанавливают обменные процессы, нормализуют кровоснабжение нервных окончаний, снимают мышечные спазмы. Иногда (при наличии сильной боли) назначаются снотворные и антидепрессанты
Уколы
Специализированные уколы, снижающие интенсивность болевого синдрома, считаются самым действенным способом купирования симптомов ишиаса. Кроме того, подобные лечебные манипуляции позволяют свести на нет возникший воспалительный процесс. Особенно актуально применение уколов в те моменты, когда самочувствие пациента резко ухудшается.
Лечение ишиаса уколами
Лечение ишиаса уколами – крайняя мера, которая позволяет быстро снять воспаление и боль при внезапном обострении заболевания. Уколы назначаются в том случае, если медикаментозное лечение консервативными методами оказывается малоэффективным.
Они делаются методом люмбальной пункции максимально близко к седалищному нерву. Это способствует локальному воздействию на воспаленный нерв, получению сильного и быстрого эффекта. Желательно, чтобы уколы при ишиасе проводил опытный медицинский работник.
Какие группы препаратов в виде инъекций применяют при ишиасе?
Боль при ишиасе способна распространяться не только на область поясницы, но и на верхнюю часть бедра. Обычно в течение года происходит несколько обострений заболевания. При ишиасе назначаются не только обезболивающие блокады, но и другие препараты. При выборе лекарственного средства учитываются особенности, симптомы и последствия заболевания.
Обычно в виде инъекций используют следующие медикаменты:
- Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. НПВП – это категория медикаментов, обладающих противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Лечение заболевания нестероидными препаратами позволяет снять болевой синдром. Анальгетики и НПВП назначаются пациентам с непереносимостью таблетированных форм данных препаратов. Действуют на организм точно так же, как и таблетки. Обычно делают уколы Анальгина и его аналогов.
- Кортикостероидные средства. Данные препараты относятся к гормональным, но по силе воздействия они превосходят нестероидные противовоспалительные средства. Кортикостероиды отличаются быстродействием и эффективностью при выраженных воспалительных процессах. Имеют много побочных эффектов, поэтому применять их стоит только под наблюдением врача.
- Новокаиновая блокада. Блокады местного воздействия применяются при очень сильном болевом синдроме. Обычно используют блокады на основе новокаина. Пациентам с непереносимостью данного средства вводят блокады на основе лидокаина и его аналогов.
- Мирорелаксанты. Защемление седалищного нерва чревато появлением мышечных спазмов, мешающих нормально двигаться. Как правило, миорелаксанты назначаются в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами и эффективно снимают мышечные спазмы.
- Наркотические обезболивающие. Применяются в исключительных случаях, если защемление седалищного нерва произошло на фоне других патологий с выраженным болевым синдромом.
Нередко пациентам, страдающим ишиасом, назначаются витамины в уколах. При защемлении седалищного нерва такая форма введения является более предпочтительной, так как всасывание происходит в больших объемах и быстрее.
Как правило, вводят витамины группы В, но результаты обследований могут показать, что пациент нуждается и в витаминах других групп.
Витамины обладают иммуностимулирующими и иммуномодулирующими свойствами, способствуют снятию болевого синдрома, активизации обменных процессов, регенерации пораженных тканей.
Преимущества и недостатки уколов
Введение медикаментов с помощью инъекций имеет ряд преимуществ, а именно:
- поставка противовоспалительных и обезболивающих препаратов в очаг боли, а следовательно, быстрое получение эффекта;
- отсутствие сильного воздействия на органы ЖКТ, снижение риска развития язв.
Большинство людей полагают, что уколы лучше таблеток, т.к. действуют быстро и не вызывают серьезных побочных реакций. С одной стороны, это верно.
В отличие от таблеток, способных воздействовать на желудочно-кишечный тракт, инъекционные препараты сразу попадают в место воспаления, быстро снимают боль, не вызывают таких нежелательных эффектов, как рвота и тошнота.
Однако у уколов есть существенный недостаток: неправильное введение иглы может привести к значительному повреждению седалищного нерва, получению гематом, инфильтратов, кровоподтеков и постинъекционных абсцессов. Помимо негативного механического воздействия, укол может вызывать развитие аллергических и токсических реакций.
Поражение седалищного нерва может произойти тогда, когда врач выбирает для укола нижний или внутренний квадрант ягодичной мышцы, либо когда делает инъекцию наискосок (а не строго перпендикулярно, как этого требуют правила). В перечисленных случаях происходит поражение нерва, которое сопровождается острыми явлениями.
Симптомы могут возникать сразу после укола либо развиваться постепенно на протяжении нескольких недель. Боли при этом наблюдаются редко, а двигательные нарушения появляются не так часто, как чувствительные.
Пациент может столкнуться с отвисанием стопы ноги, трудностями с разгибанием пальцев, отведением стопы вперед, в стороны и назад.
У некоторых больных повреждается большеберцовый нерв, что проявляется отсутствием ахиллова рефлекса при частичном сгибании стопы в голеностопном суставе.
Куда делают укол при ишиасе?
Уколы при ишиасе используют, как правило, в первом периоде лечения. Они могут быть:
- Эпидуральными. Препарат вводят в мeжпoзвoнoчнoe пpocтpaнcтвo, что приводит к блокировке крупных нервных окончаний. Перед процедурой врач просит пациента принять сидячее положение и округлить спину.
- Внутривенными. Вводятся капельно либо струйно. В первом случае используется капельница, а во втором – шприц.
- Внутримышечные. Вводятся в ягодичную мышцу.
Список препаратов при ишиасе в виде инъекций
Как правило, при ишиасе назначают следующие обезболивающие противовоспалительные средства:
- Преднизолон. Данный медикамент представляет собой самое распространенное стероидное средство против болевого синдрома при неврологических заболеваниях. При ишиасе его применяют в подавляющем большинстве случаев.
- Кеторол. Считается обычным обезболивающим препаратом; гормональным средством не является. Способен снижать температуру тела, бороться с любыми воспалительными процессами. Переносится хорошо, не вызывает зависимости и привыкания. Побочные эффекты на фоне его применения возникают редко. К ближайшим аналогам Кеторола (по воздействию на организм) относят Диклофенак.
- Прозерин. Назначается в исключительных случаях, например, если пациент обратился в медицинское учреждение с нестерпимой болью. Применяют Прозерин только под наблюдением врача.
- Диклофенак. Подходит для быстрого купирования болевого синдрома. Положительно влияет на работу опорно-двигательного аппарата. Недостатком Диклофенака является негативное воздействие на работу почек, печени, желудочно-кишечного тракта.
Видео: «Как лечится боль при защемлении седалищного нерва?»
Заключение
Использование перечисленных препаратов позволяет избавиться от болевого синдрома и уменьшить воспаление при ишиасе – защемлении седалищного нерва. Важно помнить, что уколы необходимы далеко не во всех случаях, поэтому практиковать самолечение не стоит.
При обострении заболевания стоит обратиться к врачу для проведения обследования, выбора схемы лечения и, если это окажется необходимым, инъекционного введения противовоспалительных и обезболивающих средств.
Обратите внимание: уколы способны приглушить боль на некоторое время, но не устранить ее причину.
Именно поэтому лечение ишиаса должно быть комплексным и подкрепляться массажем, ЛФК, физиотерапией.
Обычно снятие болевого синдрома при помощи инъекций продолжается в течение трех дней, после чего переходят на применение местных средств (кремов, мазей) с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
Источник: https://SpinaTitana.com/nevralgiya/ishias/ukoly-pri-ishiase-sedalishchnogo-nerva-preimushchestva-i-nedostatki-in-ektsij.html