Мидокалм или Сирдалуд?
Если решается вопрос, что лучше Мидокалм или Сирдалуд, нужно изучить состав и свойства обоих средств. При этом сравнивается действующее вещество, его концентрация, принцип воздействия на организм, способ применения.
Обращают внимание на противопоказания и побочные явления. Однако определить, какое лекарство эффективнее, можно только соотнеся его свойства и принцип действия с особенностями заболевания. Даже дорогой препарат помогает не в 100% случаев.
Подробнее о препарате Мидокалм
Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций. Главным компонентом является вещество толперизона гидрохлорид. Содержится в разной концентрации, 50 и 150 мг в таблетках и 100 мг в ампулах. При назначении раствора для инъекций нужно учитывать, что в состав, помимо прочего, входит и лидокаин. Это вещество противопоказано при ряде патологических состояний.
Препарат Мидокалм — лекарство миорелаксирующего действия. Оно влияет на центральную нервную систему. Активное вещество толперизон препятствует проводимости импульсов в нейронах. Это приводит к блокировке спинномозговых рефлексов.
Такой принцип действия препарата позволяет снизить тонус мышц, благодаря чему улучшается способность выполнять произвольные движения.
Активное вещество стабилизирует клеточные мембраны, препятствует проникновению натрия и кальция в мембраны нервных клеток. Во время приема отмечается отсутствие седативного эффекта.
Вскоре после начала терапии исчезают болевые ощущения на пораженном участке. Действующее соединение попадает в печень и почки, где метаболизируется. Из организма выводится 99% вещества.
При каких патологиях назначается? Противопоказания
Средство Мидокалм рекомендуется к применению в следующих случаях:
- гипертонус мышц, спазмирование поперечнополосатой мускулатуры при заболеваниях ЦНС (энцефаломиелит, инсульт как следствие закупорки сосудов головного мозга, рассеянный склероз, миелопатия);
- гипертонус мышц и спазмирование при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артроз, спондилез, люмбальный синдром, спондилоартроз);
- восстановительная терапия после оперативного вмешательства (в результате ортопедических нарушений, травм);
- заболевания сосудистой системы, а именно облитерирующий атеросклероз и тромбангиит, диффузная склеродермия, болезнь Рейно;
- разновидности энцефалопатии, характеризующиеся мышечной дистонией.
Влияет ли мидокалм на желудок?
Противопоказаний у препарата немного, но все они довольно серьезны. Не применяют Мидокалм при эпилепсии, миастении. Препарат запрещен к использованию в возрасте младше 3 лет. Во время вынашивания ребенка и в период лактации Мидокалм применяют лишь в случае, когда вероятная польза превышает вред.
Это объясняется тем, что действие активного соединения на плод не изучено. Не используют препарат, если возникла аллергическая реакция в результате индивидуальной непереносимости некоторых компонентов лекарства.
Применение, побочные явления
Дозировка средства в таблетках определяется возрастом пациента и может варьироваться от 5 до 150 мг в день. Количество раствора для инъекций тоже меняется, но в зависимости от способа введения. Можно вводить внутримышечно по 100 мг в сутки (в общем 200 мг), а внутривенно 100 мг в день.
Побочные явления следующие:
- гипотония;
- общая слабость;
- головная боль;
- нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота);
- реже отмечаются аллергические реакции, которые проявляются покраснением кожи, сыпью, зудом, крапивницей, анафилактическим шоком, бронхоспазмом.
При возникновении побочных явлений рекомендуется снизить дозировку препарата. Если облегчение не наступает, лекарство отменяют и вводят его аналог. Учитывая, что Мидокалм не угнетает нервную систему, его допустимо использовать наряду с седативными препаратами. Кроме того, это лекарство не меняет действие средств, содержащих этанол, на центральную нервную систему.
Однако некоторые препараты усиливают воздействие активного вещества в составе Мидокалма на организм. К таковым относят психотропные лекарства, средства, используемые для общего наркоза. Это необходимо учитывать при расчете дозировки Мидокалма. Данный препарат можно принимать одновременно с другими лекарствами.
Состав и свойства Сирдалуд
Чтобы выбрать подходящее по принципу действия средство, нужно сравнить разные варианты. Они могут отличаться по составу, но сходным образом влиять на организм. Сирдалуд — средство, содержащее активный компонент тизанидин.
Оно отличается по составу, но воздействует на организм сходным образом, что и Мидокалм. Сирдалуд препятствует проведению возбуждения, что обусловлено торможением процесса высвобождения аминокислот, которые стимулируют NMDA-рецепторы.
Рассматриваемый препарат представляет группу миорелаксантов, характеризуется центральным действием, оказывает влияние на спинной мозг. Используя Сирдалуд, можно снять гипертонус мышц.
При сравнении с Мидокалмом оказывается, что между этими лекарствами есть небольшая разница. Так, Сирдалуд характеризуется слабым анальгезирующим эффектом. Это означает, что еще он снимает болевые ощущения.
Действующее вещество в составе таблеток высвобождается равномерно, что является преимуществом препарата. Всасывается главный компонент тизанидин по большей части печенью, где он метаболизируется.
Мидокалм и ксефокам одновременно
Проверена фармакологическая активность метаболитов, они неактивны. Из организма препарат выводится через 2–4 часа. При этом образуется до 70% метаболитов. Если решается вопрос, что лучше, Сирдалуд или Мидокалм, нужно знать, что второй из названных препаратов метаболизируется почти весь (99%).
При каких заболеваниях назначается? Противопоказания
Рассматриваемый миорелаксант центрального действия показан в ряде случаев:
- спазмирование мышц, вызванное заболеваниями позвоночника (спондилез, гемиплегия), еще средство Сирдалуд назначают при остеохондрозе, поясничном и шейном синдроме;
- восстановительная терапия после оперативного вмешательства, если ведется борьба с межпозвоночными грыжами;
- спазмирование в результате патологических состояний невралгического характера (при ишиасе, эпилепсии, рассеянном склерозе, миелопатии, детском церебральном параличе, судорогах, нарушениях мозгового кровообращения).
Сирдалуд отличается более длинным перечнем противопоказаний. Если решается вопрос, можно ли применять этот препарат, нужно узнать, какие существуют ограничения на его использование:
- дисфункция печени;
- гиперчувствительность к любому компоненту в составе лекарства.
Лучше отказаться от приема препарата для лечения пациентов младше 18 и старше 65 лет. Его назначают и используют с осторожностью при патологиях почек. Запрещено применять Сирдалуд одновременно со средствами из группы ингибиторов цитохрома (Р450 1А2).
К таковым относятся флувоксамин и ципрофлоксацин. Еще Сирдалуд лучше не применять во время беременности и лактации, так как отсутствуют исследования о влиянии активного вещества на организм женщины в эти периоды.
Препарат допустимо принимать лишь при условии, что польза от терапии в данном случае будет выше возможного вреда.
Применение и побочные явления
Пить таблетки рекомендуется после приема пищи, так как доказано, что еда не влияет на всасываемость препарата. Дозировка Сирдалуда определяется в индивидуальном порядке. В некоторых случаях при сильных болях разрешается ввести дополнительный прием перед сном.
Мидокалм, с чем в комплексе назначают?
На начальном этапе лечения количество активного вещества должно быть небольшим (до 6 мг в сутки), затем его увеличивают на 2–4 мг в сутки в течение недели. Максимальная суточная доза должна составлять не более 36 мг.
Побочных действий у препарата вполне достаточно:
- брадикардия и гипотония;
- часто возникает сухость во рту, намного реже нарушения работы ЖКТ, которые проявляются тошнотой, рвотой;
- зафиксированы случаи развития гепатита;
- частым симптомом является повышенная утомляемость, намного реже чувствуется мышечная слабость;
- сонливость или бессонница, может кружиться голова.
Если проводят лабораторное исследование, часто обнаруживается повышение печеночных трансаминаз. Отмечается изменение сознания, галлюцинации, нарушается функция зрения. Такие случаи единичны, однако имели место под воздействием активного вещества препарата.
Сравнение Мидокалма и Сирдалуда
При выборе подходящего лекарства учитывают ряд факторов — это состав, форма выпуска, дозировка активного компонента, тип вспомогательных веществ, противопоказания и побочные явления.
Обращают внимание на отзывы, однако разные препараты оказывают различное действие на организм пациентов с определенными патологиями. Если одним лекарство помогло, у других возникают побочные явления.
Мидокалм и Сирдалуд представляют одну группу (миорелаксанты), но это средства с существенными различиями. Первый из названных имеет меньше ограничений на применение, характеризуется небольшим количеством побочных эффектов, однако в составе раствора для инъекций присутствует лидокаин.
Сирдалуд провоцирует возникновение разнообразных побочных явлений, его не применяют при большом количестве патологических состояний. Этот препарат имеет ограничение на использование в детском и пожилом возрасте (младше 18, старше 65 лет). В его составе отсутствует лидокаин, что в некоторых ситуациях является плюсом.
Стоимость обоих препаратов невысока, однако Мидокалм обойдется немного дороже, чем Сирдалуд. Так, первый из названных лекарств предлагается в среднем по цене 400–600 руб., второй можно купить в пределах от 200 до 500 руб.
Источник: https://ortocure.ru/preparaty/midokalm-ili-sirdalud.html
Источник: https://mido-kalm.ru/chto-luchshe-midokalm-ili-sirdalud/
Выбираем аналоги препарата Сирдалуд: изучаем инструкции, сравниваем цены
Аптечный препарат Сирдалуд относится к миорелаксантам центрального действия. Средство действует тонизирующе на скелетные мышцы ОДА, способствует уменьшению судорог, спазмов, и обладает обезболивающими свойствами.
Показан при расстройствах церебрального или спинального генеза как во время обострения, так и при хроническом течении болезни.
Лекарственное средство может быть назначено в следующих случаях:
- в неврологии — при нарушениях, вызванных рассеянным склерозом, черепно-мозговыми травмами, а также при радикулите, головных болях напряжения;
- в ревматологии — при ревматоидных артритах, анкилозирующем спондилите;
- в травматологии, хирургии, ортопедии, спортивной медицине — средство назначается для снятия болей, вызванных мышечным спазмом, и для облегчения общего состояния больного.
Основное активное вещество — тизанидин. Препарат продаётся в таблетированном виде по 2 или 4 мг, в упаковках по 30 таблеток.
Главным преимуществом Сирдалуда по сравнению со своими аналогами миорелаксантами является его способность снижать тонус мышц, не уменьшая при этом мышечную силу. Еще один плюс препарата — быстрая всасываемость при пероральном приёме, что позволяет достичь лечебного эффекта уже через 60 минут. При приёме препарата вместе с пищей не наблюдается ухудшения усвояемости препарата организмом.
Ограничения, накладываемые на прием препарата
Так же, как и любое другое фармакологическое средство, Сирдалуд имеет некоторые побочные действия. Так, в отдельных случаях после приёма лекарства у больного может наблюдаться сонливость, сухость во рту, тошнота.
Передозировка может вызвать нарушение сна или дыхательного ритма, беспокойное состояние, гипотензию, головокружение, рвоту, тахикардию, печеночную недостаточность, повышение давления или общую слабость организма.
- при недостаточности или непереносимости галактозы;
- тяжелые почечные или печеночные нарушения;
- гиперчувствительность к действующим веществам средства;
- лактация и беременность;
- возраст до 18 лет;
- запрещен приём в сочетании с Флувоксамином.
Сегодня в аптеках в большом количестве присутствуют миорелаксанты — аналоги Сирдалуда, одни из них стоят дешевле, другие дороже, некоторые из таких препаратов имеют много побочных действий и противопоказаний, другие же считаются более безобидными. Попробуем разобраться в этом вопросе.
Альтернатива есть?!
В аптеках можно найти достаточно много препаратов-аналогов Сирдалуда. Каждое из этих средств отличается своим спектром действия, преимуществами и недостатками.
ТОП-9 самых популярных аналогов Сирдалуда:
- Мидокалм. Препарат назначается при спастичностях, гипертонусе поперечных мышц, вызванных органическими заболеваниями ЦНС (при рассеянном склерозе, повреждении пирамидных путей, цереброваскулярном инсульте, энцефаломиелите, миелопатии и др.). Также препарат назначают при мышечном гипертонусе, спазмах, вызванных болезнями опорно-двигательной системы (люмбальным или шейным синдромом, спондилезе, спондилоартрозе, артрозе крупных суставов). Кроме того, данный препарат используется для реабилитации после операций в травматологии и ортопедии.
- Баклофен. Средство показано при спастических болях, нарушениях работы спинного мозга, а также для снятия симптомов рассеянного склероза, геморрагического инсульта, детского церебрального паралича, менингита, травм головы.
- Миоластан. Применяется для лечения болей в мышцах в ревматологии.
- Миорикс. Препарат способствует ослаблению мышечных спазмов, которые сопровождаются сильными болями в области опорно-двигательной системы. Назначается в качестве дополнительного средства во время ограниченных физических нагрузок и занятия лечебной физкультурой. Миорикс способствует устранению спазмов мышц, а также состояний, которые вызывают их (боль, ограничение движения, повышенная чувствительность).
- Миофлекс. Лекарственное средство назначается при наличии болей в мышцах, которые вызывает мышечная спастичность.
- Мускомед. Препарат используется как дополнительное краткосрочное облегчающее средство при мышечных болях.
- Тизалуд. Применяется при болезненных мышечных спазмах, которые вызывают статические и функциональные заболевания позвоночного столба, после хирургических операций (грыжа межпозвоночных дисков, остеоартроз тазобедренного сустава).
- Тизанидин. Показан при судорожных состояниях, развивающихся в результате нарушения работы нервной системы.
- Толперил. Применяется при спастичности и гипертонусе поперечной мускулатуры, которые вызываются заболеваниями нервной системы. Также средство используется при мышечном гипертонусе и спазмах, возникающих из-за нарушений опорно-двигательной системы. Эффективен при реабилитации в послеоперационный период (травматология, ортопедия), при заболеваниях, которые сопровождаются артериальными спазмами. Кроме того, средство используется при нарушениях, связанных с иннервацией сосудов, при детской энцефалопатии, протекающей на фоне мышечной дистонии.
Сравнительные характеристики
Все предложенные аналоги Сирдалуда имеют приблизительно одинаковое миорелаксантное действие. Чтобы определить, какое средство является наиболее эффективным и лучшим с точки зрения таких показателей, как побочные действия, противопоказания, положительные качества и цена, следует провести сравнительные характеристики каждого из препаратов, изучив их особенности и свойства.
Итак, что лучше Сирдалуд или:
- Мидокалм — данный препарат состоит из активного вещества толперизона хлорида, а действующее вещество Сирдалуда — тизанидин. Страна-производитель первого — Россия, второй выпускается в Швейцарии. Главное преимущество Мидокалма заключается в отсутствии седативного эффекта во время приёма препарата. Преимуществом Сидалурда можно назвать более доступную цену.
Противопоказания: возраст младше трех лет, миастения, индивидуальная непереносимость компонентов. - Баклофен. Действующее вещество препарата — баклофен. Применение препарата в высоких дозах может привести к угнетению функции ЦНС. Тук же, как и Сирдалуд, Баклофен достаточно быстро всасывается в стенки желудка, достигая за минимальный срок быстрого терапевтического эффекта. Средство противопоказано при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, а также при индивидуальной непереносимости действующего вещества. Баклофен является наркотическим средством, которое вызывает быструю привыкаемость. Передозировка данным препаратом приводит к тяжелым последствиям, а в некоторых случаях — к остановке дыхания и летальному исходу, поэтому принимать его можно только по назначению врача, строго придерживаясь рекомендованных доз.
- Тизанидин. В связи с интенсивной метаболизацией в печени при нарушении работы этого органа может наблюдаться повышенное системное воздействие лекарственного средства. Тизанидин, так же, как и большинство других миорелаксантов, плохо усваивается в организме у заядлых курильщиков, поэтому таким пациентам требуются более высокие дозировки. Противопоказания: возраст до 18 лет, тяжелое нарушение работы печени. Средство необходимо использовать с осторожностью при выраженном нарушении работы печени, почечной недостаточности, артериальной гипотензии, брадикардии, а также пациентам старше 65 лет.
- Тизалуд. Средство показано при спастичности мышц скелета, которую вызвали такие неврологические заболевания, как рассеянный склероз, миелопатия, церебральные паралич, нарушенное кровообращение мозга. Противопоказание: индивидуальная непереносимость тизанидина. Является полным аналогом Сирдалуда по действующему компоненту. Следует знать, что почти все миорелаксанты способствуют усилению действия наркотических средств.
Больной вопрос — ценовой
Многим пациентам не по карману дорогущий зарубежный Сирдалуд и они ищут более дешевые аналоги, что же можно предложить:
- При выборе средства нужно учитывать, что цена на лекарства зависит от дозировки. Так, 30 таблеток Сирдалуда по 4 мг стоят приблизительно 340 рублей, а 30 таблеток по 6 мг — 550 рублей.
- Стоимость Тизалуда немного ниже: 30 таблеток по 4 мг будут стоить около 200 рублей, а упаковка по 2 мг — 130 рублей.
- Тизанидин израильского производства стоит 130 рублей за 30 таблеток по 2 мг, а этот же препарат от отечественного производителя стоит на 10 рублей дешевле.
- Стоимость Баклофена от польского производителя Польфарма — 515 рублей за 50 таблеток по 25 мг, а упаковка 50 таблеток по 10 мг обойдётся в 270 рублей.
- Венгерский Мидокалм (30 таблеток по 150 мг) стоит 520 рублей, а такая же упаковка с дозировкой по 50 мг обойдётся в 380 рублей. Стоимость 5 ампул Мидокалма по 1 мл составляет 520 рублей.
Читайте ещё
Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/sirdalud-analogi.html
Мидокалм или Сирдалуд: что лучше?
Болезни опорно-двигательной системы лечат комплексно. Для этого применяют физиотерапию, массаж и медикаменты. Лекарственные средства предназначены для устранения мышечного спазма и боли в месте поражения.
Мидокалм и Сирдалуд принадлежат к группе миорелаксантов центрального действия.
Сходства составов
Мидокалм и Сирдалуд принадлежат к группе миорелаксантов центрального действия. Они воздействуют на движение импульсов в ЦНС, а не на мышцы. Эти медикаменты имеют разные активные вещества и показания к назначению. Активный компонент Сирдалуда – тизанидин. Действующий компонент Мидокалма – толперизон. Оба лекарства изготавливают в виде таблеток.
Сирдалуд имитирует воздействие норадреналина на адренорецепторы. Стимулирование данных рецепторов предотвращает образование нейромедиатора, вследствие чего блокируется передача импульса. Сирдалуд оказывает воздействие на спинальные мышцы, и больной чувствует облегчение сразу после принятия таблетки.
Мидокалм – это блокатор холинорецепторов. Этот препарат оказывает обезболивающее действие. Для прохождения нервного импульса ионы натрия должны через мембрану попасть в клетки. Для открытия канала медиатор устанавливает связь с рецептором.
Если этот рецептор будет связываться с иным компонентом, то мембраны не откроются и не сможет пройти импульс. Мидокалм останавливает проводимость мембран для ионов натрия и кальция. Препарат также положительно воздействует на состояние клеток.
Эти препараты немного различаются в показаниях.
Сирдалуд показан:
- при мышечных спазмах;
- судорогах ног или рук.
Сирдалуд показан при мышечных спазмах, судорогах ног или рук.
Мидокалм показан:
- при гипертонусе мышц;
- ригидности мышечной ткани;
- болезненности во время движения.
Отличия
При назначении лекарства учитывают их механизм воздействия, показания к назначению. Эти лекарства используют для лечения одинаковых заболеваний. Но между препаратами существует и различие. Сирдалуд назначают для терапии болезни церебрального и спинального характера. Активный компонент быстро устраняет боль, судороги, улучшает сокращения скелетной мускулатуры.
Мидокалм имеет большее количество показаний. Он лечит ригидность и гипертонус мышц, улучшает проводимость жидкости в ткани.
Различаются препараты и по своим противопоказаниям.
Оба лекарства не назначают:
- при непереносимости препаратов;
- детям;
- пожилым;
- при аллергии на лактозу;
- беременным.
Мидокалм, кроме того, не назначают при миастении. Имеются различия и по способам применения.
Сирдалуд имеет большее количество негативных эффектов:
- сонливость;
- гипотония;
- головокружение;
- брадикардия и другие.
Мидокалм может вызвать головную боль и нарушения работы ЖКТ.
А Мидокалм может вызвать головную боль и нарушения работы ЖКТ. Лекарства имеют разную цену, Сирдалуд дешевле. Сирдалуд – более современный препарат, его изготавливают в особой форме, вследствие чего осуществляется длительное выделение активного вещества. Это дает возможность пить таблетки однократно и уменьшить риск побочных эффектов.
Мидокалм пьют 3 раза в день. Сирдалуд быстрее попадает в кровь и начинает действовать через час после приема. Мидокалм можно использовать для лечения детей, он имеет меньше побочных эффектов и противопоказаний. Мидокалм не вызывает сонливости.
Можно ли принимать Мидокалм и Сирдалуд одновременно
Оба лекарства – это миорелаксанты центрального действия, они оказывают одно и то же действие на организм. Их можно назначать одновременно, но это должен сделать лечащий врач.
Противопоказания
Противопоказания к приему Мидокалма:
- непереносимость компонентов препарата;
- миастения;
- грудничкам младше 12 недель.
Противопоказания к приему Сирдалуда:
- нарушения функции печени;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- период беременности;
- детям до 18 лет.
Как принимать Мидокалм и Сирдалуд
Мидокалм в таблетках назначается в дозировках, которые зависят от возраста больного и составляют от 5 до 150 мг в сутки. Раствор для внутримышечных инъекций вводят по 100 мг 2 раза в день, а внутривенные уколы – по 100 мг 1 раз в день.
Сирдалуд в таблетках пьют после приема пищи. Дозировку назначает врач: 2-4 мг 3 раза в день. При необходимости дозу увеличивают. Максимальная суточная доза – 36 мг.
Побочные действия препаратов Мидокалм и Сирдалуд
Мидокалм может вызвать побочные эффекты:
- головная боль;
- слабость;
- гипотония;
- тошнота;
- рвота;
- высыпания на коже;
- зуд;
- бронхоспазм;
- анафилактический шок.
Сирдалуд может вызвать такие побочные реакции:
- брадикардия;
- сухость во рту;
- гипотония;
- тошнота;
- рвота;
- гепатит;
- слабость мышц;
- утомляемость;
- бессонница;
- головокружение.
Условия отпуска из аптек
Препараты продаются по рецепту врача.
Отзывы врачей
Петр Вениаминович, невролог
Эти препараты назначают пациентам с остеохондрозом и больными суставами для устранения болевого синдрома, снятия спазмов мышц. Таблетки действуют быстро и проявляют высокую эффективность.
Мария Аркадьевна, невролог
Многие пациенты жалуются на спазмы мышц, онемение конечностей, болезненность при движении. В таких случаях назначают эти лекарственные средства.
Отзывы пациентов
Михаил Федорович, 63 года
Несколько лет страдаю остеохондрозом позвоночника. Часто бывают мышечные спазмы, болезненность, немеют ноги. Для лечения принимаю Мидокалм. Это отличный препарат, который быстро помогает снять негативные симптомы.
Вера Ивановна, 58 лет
Болею артрозом коленных суставов. Часто бывают сильные боли. Для устранения болевых ощущений по рекомендации врача принимаю Сирдалуд. Он помогает быстро устранить болезненность.
Дмитрий, 45 лет
Последнее время заметил, что стали болеть колени. Иногда возникает сильная боль и трудно ходить. Обратился к врачу. Назначили обследование. После проведенных диагностических мероприятий поставили диагноз остеоартроз коленных суставов. Для лечения назначили Сирдалуд. После курса лечения боли прошли, сейчас состояние улучшилось.
После операции по удалению грыжи назначили Мидокалм как обезболивающее средство. Этот препарат помог быстро устранить болезненность. Сейчас чувствую себя хорошо, послеоперационный период прошел нормально.
Цена
Медикаменты стоят недорого. Сирдалуд дешевле, чем Мидокалм. Мидокалм стоит 400-600 руб, Сирдалуд – 200-500 руб.
Источник: https://progryzhu.ru/preparaty/midokalm-i-sirdalud.html
Что лучше Сирдалуд или Мидокалм?
Если вы столкнулись с ситуацией, когда нужно решить, что лучше – Сирдалуд или Мидокалм, тогда лучше знать характеристику каждого из этих препаратов. В этой статье вы найдете исчерпывающее описание этих таблеток и их сравнительную характеристику.
Сирдалуд и Мидокалм: что общего
Эти два лекарственных средства являются миорелаксантами, которые обладают центральным действием.
Это значит, что эти препараты оказывают влияние на прохождение нервных импульсов прямо в центральную нервную систему, а не на мышечную ткань.
Нет точного ответа, что целесообразнее и эффективнее, Сирдалуд или Мидокалм при остеохондрозе и прочих заболеваниях спины, ведь эти два препарата имеют различное активное вещество, фармакодинамику и показания к назначению.
Сирдалуд содержит тизанидин, Мидокалм – толперизон. Первый производится швейцарской фармацевтической компанией Novartis Pharma, второй является продуктом фармкомпании Гедеон Рихтер-Рус. Оба препарата выпускаются в форме таблеток. В ценовой политике Сирдалуд более дешевый, чем Мидокалм.
Особенности Сирдалуда
Действующее вещество Сирдалуда, тизанидин – это альфа-адреномиметик, который имитирует функциональность нейромедиатора норадреналина на адренорецепторы второго типа. Схожим влиянием обладает Клофелин, поэтому его можно считать аналогом Сирдалуда.
Основной задачей этих рецепторов является регулирование выхода нейромедиатора, благодаря которому из периферических органов возбуждение в головной мозг. Стимуляция этих рецепторов препятствует выбросу нейромедиатора, благодаря чему передача сигнала блокируется. Поскольку тизанидин начинает действовать уже на спинальном уровне, пациент ощущает сильное облегчение после употребления Сирдалуда.
Особенности Мидокалма
Действующим компонентом Мидокалма является толперизон. Это вещество с химической стороны выступает как бета-аминокетон, с биологической как блокатор никотиночувствительных холинорецепторов. Оказываемое им влияние приравнивается к Лидокаину, Новокаину и Баклофену.
Нервный импульс основывается на электрохимических компонентах. Чтобы он прошел, натриевые ионы должны проникнуть через мембранные каналы в клетку.
Для того, чтобы канал открылся, нейромедиатор ацетилхолина должен связаться с рецептором.
Если рецептор начнет взаимодействовать с каким-то другим веществом, например, с толперизоном, мембранный канал останется закрытым и нервный импульс не пройдет.
Ученые установили, что активный компонент Мидокалма блокирует проходимость клеточных мембран для натриевых ионов на 58 процентов. Аналогичный эффект он оказывает и на кальциевые ионы. Помимо этого, многочисленные исследования показали, что применение Мидокалма положительно сказывается на состоянии клеточных мембран.
Мидокалм и Сирдалуд: показания к применению
Сравнение препарата Сирдалуд с Мидокалмом показывает, что они имеют небольшие отличия в показаниях к использованию.
Сирдалуд целесообразно использовать при лечении:
- Судорожных поражений конечностей;
- Сильных мышечных спазмов.
Мидокалм следует принимать пациентам, которые страдают от:
- Патологического гипертонуса;
- Мышечной ригидности;
- Боли во время активного движения.
Мидокалм и Сирдалуд: специфика употребления
Доза Сирдалуда подбирается строго под индивидуальные показатели пациента. Как правило, она варьируется в пределах 2-4 миллиграмма и принимается трижды в день. В случае необходимости дозировка увеличивается. Максимально допустимая – 36 миллиграмм в 24 часа.
Мидокал принимается пациентами в дозе 150-450 миллиграмм за три раза. В большинстве случаев Мидокалм принимается по 50 миллиграмм, но в случае надобности дозировка увеличивается.
Мидокалм и Сирдалуд: противопоказания к использованию
Мидокалм противопоказан в таких случаях:
- Наличие у пациента гиперчувствительности к составляющим компонентам;
- Миастения;
- Грудничкам младше 12 недель.
Сирдалуд не назначается при:
- Печеночных заболеваниях;
- Непереносимости состава лекарства;
- Приеме пациентом Флувоксамина;
- Не достижении пациентом 18-летнего возраста.
Пациентам запрещено принимать одновременно Мидокалм и Сирдалуд, поскольку данное совмещение минимизирует терапевтическое действие каждого из них и спровоцирует развитие побочных эффектов. Один из этих препаратов может входить в комплексную терапию, но принимать какой-либо из них в качестве самолечения строго запрещено.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7d7d4f70-ea02-447f-b964-2ef987a6e9ac&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Источник: https://pillsman.org/24960-sirdalud-midokalm.html
Мидокалм или Сирдалуд: что лучше
Многие не могут понять, какой из этих препаратов лучше. Оба средства хорошо устраняют болевой синдром и убирают гипертонус мышц. Лекарства имеют разный состав, но по эффективности они приблизительно одинаковые.
10 таблеток, покрытых оболочкой, упаковано в блистеры. В каждую пачку помещено 3 блистерных упаквоки.
Мидокалм – миорелаксант, влияющий на ЦНС. Таблетки оказывают местный обезболивающий, мембраностабилизирующий эффект. Толперизон блокирует спинномозговые рефлексы, устраняя гипервозбудимость, стимулируя периферическое кровообращение, что достигается посредством спазмолитического, а также адреноблокирующего действия миорелаксанта.
Показания к приему Мидокалма:
- Судороги и повышенный тонус мускулов при болезнях ЦНС (инсульт, РЭМ, рассеяный склероз)
- Восстановление после травм и ортопедических операций
- Высокий тонус и спазмирование мышц при патологиях локомоторной системы (остеоартроз, Люмбаго, спондилез).
Прием Мидокалма не рекомендован при вынашивании ребенка, гиперчувствительности к толперизону, в грудном возрасте, лактации.
Пилюли пьют после употребления пищи в дозе 50 мг до 3 раз в сутки. Ежедневно дозировка увеличивается до 150 мг.
Суточное количество для детей 3-6 лет – 5 мг/к, 7-14 лет – до 4 мг/кг. Количество делят на три приема.
Возможные побочные реакции Мидокалма:
- Слабость мышц
- Анафилаксия
- Мигрень
- Бронхоспазм
- Гипотония
- Крапивная лихорадка
- Отек Квинке
- Тошнота
- Кожная сыпь.
Передозировка Мидокалмом отмечается при превышении дозы более 600 мг. Симптомы негативного состояния – одышка, бронхоспазм, судороги, атаксия.
У Мидокалма нет антидота. Терапия заключается в промывании ЖКТ и применении средств, которые устраняют вышеописанные признаки.
Сирдалуд
Лекарство представляет собой таблетки, содержащие 2 или 4 мг тизанидина. Производитель препарата – Новартис Фарма АГ, Швейцария.
Тизанидин – миорелаксант, влияющий на ЦНС. Вещество стимулирует рецепторы в спинном мозге, ингибируя выработку аминокислоты, активирующую NMDA-рецепторы. Такое действие приводит к снятию мышечного гипертонуса.
Тизанидину свойственно умеренное обезболивающее действие. Таблетки быстро ликвидируют спазм мышц, устраняет судороги, увеличивая двигательные возможности.
Показания:
- Спазмирование скелетных мышц, вызванное неврологическими нарушениями
- Послеоперационный период после ортопедических операций и травм
- Статические и функциональные патологии позвоночного столба.
Сирдалуд противопоказан при непереносимости тизанидина, дисфункции печени, в период грудного вскармливания, в детском возрасте и при беременности.
Рекомендуемая суточная доза Сирдалуда – 6 мл, разделенная на 3 приема. На 3-7 день терапии количество препарата повышается на 2-4 мг. Максимальная суточная дозировка – 36 мг.
Отрицательные эффекты Сирдалуда:
- Печень – гепатит, увеличение концентрации трансаминаз
- Опорно-двигательная система – миалгия
- ЖКТ – ксеростомия, тошнота, расстройство стула.
Другие возможные негативные реакции – недомогание, гипотония, вертиго, сонливость, брадикардия, галлюцинации.
В случае превышения дозы (от 400 мг) могут развиться такие симптомы, как кома, тошнота, сонливость, гипотония, дыхательная дисфункция, рвота, миоз, тревожность, вертиго. Терапия заключается во многократном приеме энтеросорбентов. Также эффективно проведение форсированного диуреза.
Что лучше, сравнение
Сирдалуд или Мидокалм, что лучше знают врачи и их пациенты, которые принимали оба препарата. При выборе подходящего средства учитывается форма выпуска, состав, доза, взаимодействие с другими препаратами, негативные последствия и передозировка.
Чтобы не ошибиться в выборе лекарств, следует изучить их принцип действия. Так, Сирдалуд содержит тизанидин, воздействующий на адренорецепторы, находящиеся в спинном мозге. Это приводит к блокированию спинномозговых нервных клеток, что ослабляет тонус мышц. Кроме того, тизанидин обладает средним анальгезирующим эффектом.
Действие Сирдалуда наступает достаточно быстро. Наивысшее количество базового вещества в крови отмечается по прошествии 1 часа после применения.
Мидокалм также принадлежит к миорелаксантам, но действие толперизона немного другое. Главный компонент препарата нормализует функцию каудального отдела, что ингибирует гипервозбудимость спинного мозга. Лекарство влияет на нервные окончания в периферии.
Мидокалм оказывает быстрый эффект. Наивысшее содержание базового компонента в плазме происходит через 30 минут после приема.
Если сравнивать препараты по показаниям, то нельзя понять, что лучше Тизанидин и Мидокалм, так как оба средства применяют в идентичных случаях.
Но все же лекарства имеют некоторые различия по показаниям. Так Сирдалуд используется в лечении заболеваний спинального и церебрального происхождения. Тизанидин быстро устраняет спазмы и судороги, повышает сокращаемость скелетных мускулов.
Мидокалм отличается большим списком показаний. Он устраняет мышечную ригидность и гипертонус. Лекарство также способствует проведению жидкости в ткани.
Сравнение Мидокалма и Сирдалуда по противопоказаниям – использование лекарств запрещено при гиперчувствительности к составу средств, в детском и пожилом возрасте, при непереносимости лактозы и вынашивании ребенка. Мидокалм также не используют при миастении.
Отличия препаратов по способу применения:
- Средняя доза Сирдалуда – 2-4 мг, которую делят на три приема в сутки
- Рекомендуемое количество Мидокалма – 150-450 м, разделенное на 3 приема.
Можно ли Сирдалуд и Мидокалм принимать одновременно, знают терапевты. Врачи обращают внимание своих пациентов на то, что оба средства являются миорелаксантами, воздействующими на ЦНС. Поэтому теоретически лекарства можно совмещать, но только по врачебному назначению.
Примечательно, что Сирдалуд имеет больше побочных реакций, таких как ксеростомия, сонливость, головокружение, гипотония, недомогание, брадикардия и прочее. А Мидокалм чаще вызывает миалгию, пищеварительные расстройства и головные боли.
Если сравнивать препараты по цене, то стоит заметить, что Мидокалм стоит дороже. Его примерная стоимость – 350 рублей. Цена Сирдалуда на 40% меньше.
Так, сказать однозначно, что лучше Сирдалуд или Мидокалм нельзя. Это два хороших средства, эффективных при остеохондрозе и прочих патологиях костно-мышечной системы.
Сирдалуд считается более современным средством. Кроме того, препарат выпускается в особой лекарственное форме, благодаря которой происходит медленное и продолжительное выделение тизанидина. Это позволяет принимать таблетки однократно и минимизировать риск негативных реакций.
Мидокалм является хорошо изученным препаратом, имеющим более обширный список показаний. Но таблетки нужно пить трижды в сутки.
Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/midokalm-ili-sirdalud/
Сирдалуд и Мидокалм: что лучше
В комплексную терапию остеохондроза и его осложнений обязательно входят препараты, способные снять спазм мышечных волокон. В аптеке с этой целью могут предложить Сирдалуд и Мидокалм.
Для того чтобы правильно выбрать средство и при этом не нанести вред организму, необходимо понимать механизм действия каждого из них.
Нужно знать показания, противопоказания к каждому средству, изучить особые рекомендации.
В комплексную терапию остеохондроза и его осложнений входят препараты, способные снять спазм мышечных волокон – Сирдалуд и Мидокалм.
Особенности Сирдалуда
Активным веществом препарата Сирдалуд является тизанидин. Он действует на альфа 2- рецепторы в спинном мозге, подавляя высвобождение веществ, провоцирующих мышечный спазм. Это приводит к угнетению передачи возбуждения по нервному волокну и устраняет мышечный тонус в области поражения.
Особенно эффективен Сирдалуд при хронических спазмах, которые контролируются центральной нервной системой. Он способен снижать выраженность клонических судорог и сопротивление пассивным движениям.
Уровень его релаксирующего действия и возможные побочные реакции напрямую зависят от концентрации активного вещества в крови. Скорость всасывания не зависит от приема пищи.
Перерабатывается средство практически полностью печенью и выходит из организма через почки в виде метаболитов, которые в этом виде не проявляют активности.
Удобнее всего использовать капсулы с постепенным высвобождением вещества. Это позволяет удерживать стабильную концентрацию вещества в крови. Принимается препарат по 1 капсуле ежедневно, дозировку можно постепенно увеличивать вдвое каждые 2-5 дней, максимально в сутки допускается использование 24 мг активного вещества (4 капсулы). В таблетках Сирдалуд применяется по 2-4 мг 2-3 раза в день.
Особенности Мидокалма
Мидокалм так же, как и Сирдалуд является миорелаксантом центрального действия, но его механизм не так хорошо изучен. Доказано, что он стабилизирует мембраны клеток, действует как местный анестетик, и не позволяет проводить импульсы афферентным волокнам в нейронах.
Существует теория о том, что толперизон (активное вещество Мидокалма) не позволяет поступать кальцию в синапсы, тем самым он тормозит выделение медиаторов воспаления. Кроме влияния на центральную нервную систему, он способен усиливать местное кровообращение и снимает спазм.
Кроме влияния на центральную нервную систему, Мидокалм способен усиливать местное кровообращение и снимает спазм.
После поступления внутрь препарат быстро всасывается из кишечника и поступает в кровь в максимальной дозе уже через 30-60 минут. После он превращается в неактивные метаболиты в печени и почках, выводится с мочой.
Форма выпуска этого средства – таблетки и раствор для инъекций.
Минимальная доза у лиц старше 14 лет составляет 50 мг 3 раза в день. Максимально допустимая дозировка – по 150 мг, 2-3 раза. В детском возрасте от 3 до 13 лет суточная доза рассчитывается по 5 мг на 1 кг веса, и распределяется на 3 приема.
В чем разница и сходства сиралуда и мидокалма?
У Мидокалма и Сирдалуда есть только одно сходство: они являются центральными миорелаксантами и снижают мышечный тонус за счет воздействия на ЦНС. Но они не оказывают непосредственного влияния на мышечное волокно, и поэтому не вызывают миастении. Но состав у них разный, а тизанидин имеет большее количество побочных действий и противопоказаний.
Преимуществом можно считать то, что Мидокалм разрешен к использованию у детей. Сирдалуд же запрещено принимать лицам моложе 18 лет.
Общие показания для использования Сирдалуда и Мидокалма:
- боли в спине на фоне остеохондроза;
- травматические поражения позвонков;
- формирование межпозвоночной грыжи;
- повышенная спастичность скелетной мускулатуры при рассеянном склерозе, миелопатии и дегенеративных заболеваниях позвоночника;
- состояние после инсульта;
- последствия ДЦП.
Использование Мидокалма немного шире, его применяют, помимо вышеперечисленных заболеваний, при таких проблемах:
- ригидность мышечных волокон при экстрапирамидальных отклонениях;
- снятие контрактуры мышц при цервикальных или люмбальных синдромах;
- восстановление активного и пассивного движения в крупных суставах при артрозах;
- ускорение реабилитации после операции или травмы;
- комбинированное лечение сосудистых заболеваний (ангиопатия, атеросклероз, болезнь Рейно, склеродермия).
Противопоказано использование обоих препаратов в таких случаях:
- индивидуальная непереносимость;
- беременность и период грудного кормления.
С осторожностью следует применять Сирдалуд при необходимости вести транспортное средство или осуществлять любую другую деятельность, требующую особого внимания.
С осторожностью следует применять Сирдалуд при необходимости вести транспортное средство.
Что лучше принимать – Мидокалм или Сирдалуд?
Когда решается, что принимать Сирдалуд или Мидокалм, то рекомендуется делать выбор, исходя из индивидуальных особенностей, возраста больного и симптомов:
- Если у человека возникают сильнейшие боли по типу прострелов, которые приводят к тому, что у него нарушается сон, пропадает аппетит и каждое движение приносит страдание, то в этом случае на помощь приходит Мидокалм. Важно то, что он выпускается в виде раствора, а это значит, что после внутривенного и внутримышечного введения сразу поступит в кровоток и начнет свое действие.
- В том случае, когда необходимо использование спазмолитика для ребенка старше 3 лет, рекомендуется также воспользоваться Мидокалмом, поскольку Сирдалуд противопоказан в детском возрасте.
- У беременных женщин или кормящих мам, когда возникает сильнейшая боль, лечение осуществлять следует только после консультации гинеколога или терапевта. Достоверных исследований по поводу безопасности толперизона для плода и грудничка не проводилось, поэтому действовать в данном случае следует с особой осторожностью.
Во всех остальных случаях можно смело выбирать Сирдалуд. Его лечебный эффект ничем не отличается от Мидокалма.
Что дешевле?
Если сравнивать стоимость, то цена Сирдалуда немного ниже, чем у Мидокалма. Первое средство можно приобрести в пределах 200-300 руб. за упаковку, а второе – от 300 до 400 руб. Но в том случае, когда необходимо проводить лечение ребенку, цена уже роли не играет. Важно также выбирать средство с толперизоном, когда седативный эффект нежелателен.
У Сирдалуда и Мидокалма существуют такие дешевые аналоги:
- Тизалуд;
- Тизанидин;
- Тизанил;
- Миаксил, Мидостат (растворы для инъекций с толперизолом и лидокаином).
Можно ли заменить Сиралуд на Мидокалм?
Необходимость замены одного препарата другим должен решать только врач.
У каждого пациента свои проблемы, хронические патологии, особенности внутренних биохимических реакций и при назначении и замене препарата это следует учитывать. По-разному они могут реагировать на любое средство.
Если Сирдалуд не помогает, или в момент лечения развиваются характерные побочные эффекты, то в таком случае можно использовать Мидокалм.
Отзывы
Чтобы понять, насколько хорошо помогают миорелаксанты при остеохондрозе и других заболеваниях, связанных с мышечной спастичностью, необходимо ознакомиться с отзывами.
Врачей
Владлен Валентинович, врач-невролог, Санкт-Петербург
Часто использую миорелаксанты в своей практике. Моим коллегам больше нравится Мидокалм, и я с ними согласна. У этого препарата приемлемая цена, широкая доказательная база. Он хорошо расслабляет мышцы при шейном или другом виде остеохондроза. Это позволяет с успехом проводить мануальную терапию. К тому же препарат хорошо снижает боль.
Анна Константиновна, врач-терапевт, Кострома
Часто рекомендую своим больным Мидокалм, так как он переносится лучше, чем Сирдалуд, но при длительном использовании наступает привыкание организма. Считаю, что тизанидин как действующее вещество сильнее, чем толперизон. Седативный эффект Сирдалуда считаю отличным дополнением к терапии пациентов с хронической болью и нарушением сна.
Пациентов
Елена, 48 лет, Саратов
Принимала Сирдалуд, но через несколько дней пошла к врачу, не смогла дальше работать. Все время хотела спать. Он отменил его и ничего не порекомендовал взамен. Но к тому времени обострение прекратилось.
Через 3 месяца после простуды резко появилось ущемление в пояснице, решила попробовать уколы Мидокалма. Скажу честно, он гораздо эффективнее, облегчение наступило почти сразу. Потом перешла на таблетки.
Рекомендую этот препарат.
Влад, 28 лет, Тамбовская область
После занятий тяжелой атлетикой «вылетел» диск в грудном отделе. Боль была адская, врач осмотрел и порекомендовал Мовалис в уколах и таблетки Сирдалуд. После 3 дней лечения почти все прошло, теперь прохожу реабилитацию.
Источник: https://upraznenia.ru/sirdalud-i-midokalm.html
Сирдалуд
При применении препарата Сирдалуд® вместе с ингибиторами цитохрома CYP1A2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови. В свою очередь, повышение концентрации тизанидина в плазме может приводить к симптомам передозировки препаратом, в т.ч. удлинению интервала QTc.
Совместное применение препарата Сирдалуд® с индукторами CYP1A2 может приводить к снижению концентрации тизанидина в плазме. Сниженный уровень тизанидина в плазме может приводить к снижению терапевтического эффекта препарата Сирдалуд®.
Противопоказанные комбинации препарата Сирдалуд®
Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, которые являются ингибиторами цитохрома CYP1A2, противопоказано.
При применении препарата Сирдалуд® с флувоксамином или ципрофлоксацином отмечается соответственно 33-кратное и 10-кратное увеличению AUC тизанидина, соответственно.
Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД, сопровождающееся сонливостью, головокружением, снижением скорости психомоторных реакций (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания).
- Нерекомендованные комбинации препарата Сирдалуд®
- Не рекомендуется назначать тизанидин совместно с другими ингибиторами CYP1A2 — антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, некоторыми фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.
- Комбинации препарата Сирдалуд®, требующие соблюдения осторожности
- Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата Сирдалуд® с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, цизаприд, амитриптилин, азитромицин).
- Гипотензивные препараты
- Одновременное назначение препарата Сирдалуд® с гипотензивными препаратами, включая мочегонные, иногда может вызывать выраженное снижение АД (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания) и брадикардию.
- При резкой отмене препарата Сирдалуд® после применения вместе с гипотензивными препаратами отмечалось развитие тахикардии и повышение АД, которое в отдельных случаях может привести к острому нарушению мозгового кровообращения.
- Рифампицин
Одновременный прием препарата Сирдалуд® и рифампицина приводит к 50% снижению концентрации тизанидина в плазме крови.
Вследствие этого терапевтическое действие препарата Сирдалуд® может снижаться, что может иметь клиническую значимость для некоторых больных.
Следует избегать длительного совместного применения рифампицина и тизанидина, при невозможности рекомендуется тщательный подбор дозы тизанидина (увеличение).
Курение
Системная биодоступность препарата Сирдалуд® у курящих мужчин (более 10 сигарет в день) снижена примерно на 30%. Длительная терапия препаратом Сирдалуд® курящих мужчин может требовать более высоких доз, чем средние терапевтические.
Алкоголь
Во время терапии препаратом Сирдалуд® следует избегать приема алкоголя, т.к. он может повысить вероятность развития нежелательных явлений (например, снижения АД и заторможенности). Сирдалуд® может усиливать подавляющее действие этанола на ЦНС.
- Другие лекарственные средства
- Седативные, снотворные препараты (бензодиазепин, баклофен) и другие препараты, такие как антигистаминиые препараты могут также усиливать седативный эффект тизанидина.
- Следует избегать приема препарата Сирдалуд® с другими агонистами α2-адренорецепторов (например, клонидином) вследствие потенциального усиления гипотензивного эффекта.
Источник: https://ProTabletky.ru/sirdalud/