Грамвариабельные коккобациллы в большом и небольшом количестве — что это такое и как лечить

Часто женщины и мужчины испытывают неприятные ощущения, при этом, не зная причин их появления. Один из самых распространённых и надёжных способов узнать, что же вызвало такой дискомфорт — мазок. Не редко разнообразные болезни вызывают бактерии под названием «коккобациллы», паразитирующие в микрофлоре человека.

Коккобациллы: понятие, природа возникновения

Что значит коккобациллы? Под коккобациллами подразумеваются бактерии, являющиеся чем-то средним между кокками и бациллами. Обычно при их установлении диагностируют заболевание — бактериальный вагинит.

На вид коккобациллы выглядят и как палочки (как бациллы) и как шарики (как бактерии). В состав коккобацилл могут входить множество бактерий. Самые опасные из них: хламидии, гарднереллы, гемофильные палочки.

Коккобациллы в мазке: норма

Мазок представляет собой небольшое соскабливание с поверхности слизистой оболочки. Этот анализ эффективен и после его проведение открывается полная «картина» возможного заболевания. Важно знать, что у здорового человека коккобациллы не наблюдаются.

При диагностике мазка учитываются четыре фактора:

1. Плоский эпителий. Если состояние эпителия нормальное, то в заключение должна стоять отметка «присутствуют». Это свидетельствует о том, что количество клеток в пределах нормального значения, то есть 5 — 10. Если количество клеток больше 10 это говорит о воспалительном процессе. В случае нехватки эпителия в организме наблюдается недостаток женских гормонов;
2. Лейкоциты, отвечающие за разрушение бактерий. Если мазок берётся с влагалища, то допустимая норма лейкоцитов составляет 10, если из шейки матки, то 30. В случае превышения количества лейкоцитов наблюдаются воспалительные процессы;
3. Лактобациллы или грамм — положительные палочки, выполняющие защитную роль, которая заключается в подавлении патогенных микробов. О сбое в работе лактобацилл свидетельствует неприятный запах, похожий на тухлую рыбу;
4. Слизь. Следует помнить, что если количество слизи небольшое, то это вполне нормальное явление.

Важно знать, что ярким показателем появление коккобацилл является снижения количества лактобактерий.

Причины образования

Причинами возникновения коккобацилл являются:

• Длительное медикаментозное лечение, например, антимикробными препаратами или антибиотиками;
• Частое ношение нижнего белья из синтетики;
• Недостаточная гигиена;
• Постоянное использование ежедневных прокладок;
• Снижение иммунитета;
• Климакс;
• Заболевание щитовидной железы;
• Беременность.

Важно помнить, что в большинстве случаев коккобациллы передаются половым путём, так что необходимо тщательно следить за половыми связями и использовать контрацептивы.

Какие нужны предпосылки для проверки?

Сдать анализы требуется в том случае, если были замечены такие симптомы как:

1. Появление зуда гениталий, который доставляет сильный дискомфорт;
2. Боли и неприятные ощущения при мочевыделении;
3. Гениталии издают запах тухлой рыбы, возможно кислого молока;
4. Наличие неприятных ощущений при совершении полового акта;
5. Появление слизистых выделений (жёлтого, коричневого, зелёного оттенков);
6. Влагалище покрывается белым налётом.

Кокки у мужчин: особенности

В мазке могут найти разнообразные кокки: гонококки, стафилококки, стрептококки и многие другие. В зависимости от найденной бактерии проявляются разные болезни и симптомы. Как и у женщин, самым распространённым фактором возникновения в мазке бактерий считаются беспорядочные половые отношения без использования контрацептивов.

Процедура взятия мазка у мужчин является неприятным процессом, а чаще даже болезненным. После манипуляции пациент некоторое время может жаловаться на боль, жжение, неприятные ощущения в уретре. Также немаловажно соблюдать чёткие инструкции для проведения качественного анализа:

1. отказ от половых актов в течение двух дней перед анализом;
2. за день до сдачи анализа хорошо помыть гениталии;
3. непосредственно перед процедурой запрещено мыться;
4. не желательно ходить в туалет перед проведением анализа;
5. отказ от антибактериальных препаратов и других лекарств за пару дней до процедуры.

В целом, сбор материалов проводится с помощью тампона, который вводится в уретру на расстояние около трёх сантиметров.

Внимание! Следует тщательно следить за стерильностью всех инструментов. Ведь распространены случаи заражения извне.

Большое количество коккобацилл: лечение проблемы

После обнаружения коккобацилл не следует заниматься самолечением. Нужно сразу же обратиться к высококвалифицированному специалисту, который поможет выбрать подходящий курс лечения.

В первую очередь, лечение будет сводиться к удалению бактерий из микрофлоры. Для этого используют антибактериальное спринцевание или свечи. В случае тяжёлой формы заболевания, когда коккобацилл большое количество в мазке, необходимо медикаментозное лечение.

В ходе лечения требуется соблюдать диету: не есть слишком солёную, острую, жирную пищу. Также необходимым условием выздоровления является отказ от алкоголя. Все эти действия помогут повысить иммунитет для эффективной борьбы с заболеванием.

После устранения коккобацилл, нужно «заселить» полезные бактерии, помогающие в защите микрофлоры и поддержании правильного уровня рН.

Одним из важных ограничений во время лечения является отсутствие половой жизни.

Рекомендуем прочитать: бактерия Лептотрикс: как лечить и причины появления.

Почему появляется неприятный запах из влагалища (бактериальный вагиноз)? Ответ здесь.

Что такое цитограмма в гинекологии и какие виды бывают:  https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/kogda-nuzhno-provodit-tsitogrammu.html

Важно! После курса терапии необходимо сделать повторный мазок, чтобы удостовериться, что болезнь побеждена.

Игнорирование патологии: чем это грозит?

Любая болезнь требует квалифицированного лечения. В противном случае, игнорирование заболевания может привести к различным осложнениям.

Например, женщинам отказ от лечения коккобацилл грозит пиелонефритом или циститом. Это связано с близким расположением влагалища к мочеиспускательному каналу. Таким образом, бактерии могут быстро переместиться в почки или мочевой пузырь.

• У мужчин коккобациллы могут вызвать уретрит, который способствует появлению неприятных ощущений при мочеиспускании.
• Видео: коккобациллы в мазке у женщин и мужчин.

Коккобациллярная флора в мазке у женщин: лечение, норма, расшифровка

Обильная коккобациллярная флора в мазке у женщин свидетельствует о нарушениях в состоянии здоровья репродуктивной системы. Нормальный анализ должен содержать преимущественно молочнокислые бактерии.

При значительных отклонениях необходимо пройти полноценную диагностику и лечение у компетентного специалиста.

Симптомы коккобациллярной флоры в мазке у женщин очень многообразны

Симптомы наличия коккобацилл в женском организме

Коккобациллами называются патогенные бактерии, которые напоминают кокки и палочки. Эти микроорганизмы способны вызвать гарднереллез, хламидиоз, бактериальный вагиноз, кольпит. Они могут скрытно присутствовать в организме или вызывать ярко выраженные симптомы:

• неприятные ощущения или зуд во влагалище;
• боли при мочеиспускании;
• обильные выделения с запахом несвежей рыбы или кислого молока;
• болезненный половой акт;
• боли внизу живота;
• нарушения менструального цикла.

Патология иногда принимает хроническое течение с периодическими обострениями. Однако при обнаружении описанных симптомов самостоятельно поставить диагноз без помощи врача-гинеколога невозможно. Только грамотная диагностика сможет подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

Диагностика коккобациллярной флоры

Для диагностики этого нарушения применяется комплекс методов. Вначале врач-гинеколог проводит осмотр больной на кресле, во время которого обычно заметны обильные бели, стекающие к преддверию влагалища. Специалист оценивает их консистенцию, цвет и запах.

Далее обязательно берется мазок на степень чистоты из влагалища и шейки матки. Если в результате анализа будет указано преобладание коккобациллярной флоры, следует посмотреть на количество патогенов:

• до 1% — незначительное;
• до 8% — умеренное;
• до 50% — повышенное;
• больше 50% — обильное.

Скудное содержание коккобацилл не считается патологией. Если же они обнаружены в умеренном количестве и больше, то пациентке могут назначить дополнительные обследования:

• мазок методом ПЦР;
• кольпоскопию;
• УЗИ органов малого таза;
• общий анализ крови и мочи.

Лишь проведя все необходимые исследования, врач может поставить правильный диагноз.

О чем говорит коккобациллярная флора

Если у пациентки выявлены коккобациллы во взятом мазке, это означает, что она страдает венерической болезнью или бактериальным вагинозом. И первое, и второе приводит к серьезному сбою в женском организме. Иногда эти причины сочетаются и усугубляют друг друга. Выявить многие коккобациллы, в частности, хламидии, часто бывает возможно только при помощи ПЦР-исследования.

Однако бактериальный вагиноз можно диагностировать по обычному мазку на флору. Его характерный признак – наличие патологических клеток в анализе, что вызывается уменьшением содержания лактобактерий. В результате они заменяются другими микроорганизмами, например, гарднереллами. Лейкоциты при этом заболевании обычно отсутствуют вовсе или присутствуют в незначительном количестве.

Диагностировать коккобациллярную флору в мазке у женщин может только врач

Нарушенный баланс микрофлоры влагалища способен повлечь за собой тяжелые последствия:

• эндометрит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• бесплодие и др.

Поэтому ни в коем случае нельзя тянуть с обращением к врачу. Только специалист сможет подобрать подходящие препараты для борьбы с венерической инфекцией или бактериальным вагинозом и предотвратить возможные осложнения.

Причины появления коккобацилл в мазке

К активному размножению коккобациллярной флоры способно привести множество предрасполагающих факторов:

• частая смена половых партнеров и незащищенные контакты с ними значительно повышают риск заражения венерической болезнью;
• регулярные спринцевания влагалища, которые вымывают со слизистой не только вредные, но и полезные для здоровья микроорганизмы;
• внутриматочная спираль (в некоторых случаях провоцирует бактериальный вагиноз);
• оральные контрацептивы – несмотря на то, что принятие этих препаратов сегодня – норма, они способны нарушить гормональный фон, что создает благоприятные условия для развития коккобацилл;
• антибиотики, которые негативно сказываются на соотношении «хороших» и «плохих» микроорганизмов, особенно при длительном приеме;
• тяжелые заболевания, хирургические вмешательства, ослабляющие иммунитет, в результате чего снижаются защитные функции половой системы;
• иммуносупрессивная, гормональная, лучевая терапия – подавляют способность организма противостоять инфекциям;
• ежедневные прокладки и синтетическое белье – при постоянном ношении вызывают раздражение слизистой, что нарушает ее естественный защитный барьер.

Также коккобациллярная флора часто встречается у женщин во время беременности и при менопаузе. Объясняется это изменением кислотности влагалища, что провоцирует развитие патологии. Однако во многих случаях точную причину заболевания установить не удается.

Лечение

Далеко не всегда коккобациллярная флора требует серьезного вмешательства. Если у девочки или небеременной женщины в мазке были выявлены гарднереллы, но при этом симптомы болезни отсутствуют, то такое состояние не нуждается во врачебном вмешательстве. Обязательно пролечиться от вагиноза нужно лишь в нескольких случаях:

Лечение коккобациллярной инфекции в мазке подбирается индивидуально

При этом нарушении очень важно выявить причину и по возможности устранить ее. Врач может назначить лечебное питание, включив в него молочнокислые продукты и витамины. В более запущенных случаях показаны пробиотики, благотворно влияющие на микрофлору.

Инфекции, передающиеся половым путем, подлежат лечению всегда. Обычно для этого применяется комплексный подход:

• подавляются патогенные микроорганизмы;
• восстанавливается микрофлора с помощью лактобактерий;
• на заключительном этапе назначаются средства для повышения иммунитета.

Женское здоровье очень уязвимо и требует трепетного и внимательного отношения. Лишь регулярные посещения врача помогут вовремя выявить проблемы и быстро устранить их. С помощью современных лекарств можно полностью восстановить нормальную микрофлору и забыть о коккобациллярной инфекции навсегда.

Видео

Читайте в следующей статье: о чем говорят ключевые клетки в мазке у женщин

Коккобациллярная флора в гинекологическом мазке у женщин

29.01.2018

16.6 тыс.

11.1 тыс.

5 мин.

Время чтения: 5 мин.

Нормальная микрофлора влагалища женщины является важнейшим фактором защиты от патогенных микроорганизмов. Однако ее состав не является постоянным и зависит от уровня половых гормонов, состояния здоровья организма в целом, наличия скрытых половых инфекций.

При развитии воспалительного процесса или дисбактериоза в гинекологическом мазке появляется коккобациллярная флора. Коккобациллы — это бактерии, имеющие особую форму, они напоминают и кокки, и палочки одновременно.

В организме женщин регулярно происходят изменения, связанные с гормональным фоном. Различный уровень гормонов в течение менструального цикла, беременность, период климакса приводят к изменениям в составе вагинальной микрофлоры.

В начале цикла под действием эстрогенов происходит усиленное накопление гликогена в клетках эпителия. Слущенный эпителий является питательной средой для лактобактерий, которые в норме должны преобладать. Во вторую фазу доминирует прогестерон.

Он способствует усиленной десквамации эпителия, за счет метаболизма гликогена во влагалище поддерживается кислая среда. В этот период наблюдается сокращение количества микроорганизмов.

При этом минимум наблюдается непосредственно перед менструацией. Кровь, которая выделяется во время месячных, является питательной средой для микроорганизмов, причем как для нормальных, так и для патогенных.

Во время беременности увеличивается скорость колонизации грибками рода Кандида и лактобактериями, но одновременно наблюдается уменьшение разнообразия флоры. По данным исследований, разница в количестве лактобактерий по сравнению с небеременными женщинами может доходить до 10 раз.

При снижении иммунной защиты, присоединении патогенной флоры состав биоценоза также изменяется.

Обязательным этапом обследования у врача-гинеколога является мазок на степень чистоты. Выделяют 4 степени, в зависимости от количества лактобактерий, лейкоцитов, слизи, эпителия и бациллярной, кокковой флоры. Расшифровка степеней чистоты приведена в другой статье (перейдите по внутренней ссылке).

Если в результате анализа появилась строчка о выявлении большого количества коккобациллярной флоры, то это, как правило, свидетельствует о дисбиотических изменениях во влагалище, нарушении баланса микрофлоры. В бланке в этой ситуации пишут — «обильная», «значит.». Важно обратить внимание на наличие других микроорганизмов и количество лейкоцитов.

Коккобациллы – это бактерии, которые имеют промежуточную форму между шаровидными кокками и удлиненными палочками.

К ним относятся:

В обычных мазках из влагалища хламидии выявляются крайне редко. Поэтому для диагностики хламидиоза этот метод не используется, для подтверждения диагноза необходим ПЦР. Гемофильная палочка часто является спутником неспецифического кольпита, иногда выявляется при гонорее, трихомониазе и других ИППП.

В большей степени при выявлении коккобациллярной флоры подозревают бактериальный вагиноз.

2. Какие симптомы могут быть у женщины?

Симптомы бактериального вагиноза тяжело спутать с проявлениями других патологий. Течение его может быть бессимптомным или с ярко выраженными клиническими признаками.

Второй вариант связан с появлением обильных выделений, которые соответствуют следующим параметрам:

Иногда выделения появляются или усиливаются перед менструацией, после секса или смены полового партнера. Болезнь может существовать долгое время, с периодами относительной ремиссии.

Выделения могут изменить свой характер: цвет становится желтовато-зеленым, консистенция – вязкой, тягучей, но при этом они способны пениться. Их количество может быть умеренным или значительным.

Для бактериального вагиноза не характерны воспалительные изменения со стороны половых путей. Но на его фоне могут развиться сальпингит, эндометрит. Чаще всего их провоцируют инвазивные внутриматочные манипуляции.

3. Причины нарушений

Изменение микробиоценоза влагалища может происходить под влиянием различных факторов. Основными причинами являются:

• чрезмерное увлечение средствами для интимной гигиены, спринцевания без назначения врача;
• нарушение правил гигиены секса, неправильное чередование разных видов секса в пределах одного полового акта;
• неблагоприятные социально-бытовые условия;
• лечение антибиотиками;
• иммуносупрессивная или гормональная терапия;
• внутриматочные контрацептивы;
• нейроэндокринные заболевания и нарушение работы яичников;
• экстрагенитальные инфекции;
• хирургические вмешательства;
• состояние после лучевой терапии.

Бактериальный вагиноз расценивается как нарушение баланса микрофлоры (дисбиоз) и не считается инфекцией. Однако на его фоне происходит значительное уменьшение числа лактобацилл и замещение их другими микроорганизмами.

Среди большого количества факторов, провоцирующих баквагиноз, первое место занимают все-таки гормональные нарушения. Не отрицается связь с заболеваниями пищеварительного тракта, мочевыделительной системы. Иногда точную причину подобных нарушений установить не удается.

4. Методы диагностики

Для диагностики баквагиноза у женщин имеет значение правильно собранный анамнез. Часто патология сочетается с нарушениями менструального цикла, протекающими по типу недостаточности лютеиновой фазы и олигоменореи.

При осмотре в зеркалах заметны характерные бели, при этом слизистая влагалища не выглядит отечной и воспаленной.

Выделения могут быть очень обильными и свободно стекать по стенкам в область преддверия. Во время осмотра врач может оценить по цвету, запаху и консистенции характер отделяемого.

Критерии Amsel используются для подтверждения диагноза бактериального вагиноза. Они включают 4 пункта:

1. 1Обильные выделения из влагалища с характерным «рыбным» запахом.
2. 2В мазках при микроскопии обнаружены «ключевые» клетки.
3. 3рН влагалищной среды более 4,5.
4. 4Аминный тест положительный.

Учитывается наличие трех из четырех перечисленных признаков, что говорит в пользу бактериального вагиноза.

Исследование нативных мазков является обязательным этапом диагностики. При баквагинозе в них обнаруживаются характерные признаки:

1. 1Количество лейкоцитов минимально или их нет.
2. 2Флора обильная, представлена коккобациллами, кокками, вибрионами, покрывающими большую часть поля зрения.
3. 3Лактобациллы практически отсутствуют.
4. 4Обязательно наличие «ключевых» клеток – это эпителий, на поверхности которого адгезированы бактериальные клетки.

Кислотность вагинального содержимого определяют с помощью лакмусового индикатора, который должен показать защелачивание среды.

Дополнительно проводится аминовый тест: к выделениям добавляется несколько капель 10% КОН. При этом появляется яркий запах «тухлой рыбы». Он возникает при реакции щелочи с продуктами жизнедеятельности анаэробных микробов, представленных соединениями летучих аминов.

ПЦР имеет вспомогательное значение и не используется для постановки диагноза «баквагиноз». Выявление гарднерелл у небеременных женщин или ребенка (девочки) при отсутствии жалоб и симптомов не является показанием к лечению.

Однако ПЦР необходим для диагностики хламидиоза, микоплазмоза, гонореи, трихомониаза и других ИППП, которые нарушают баланс флоры во влагалище.

5. Лечение баквагиноза

Лечение бактериального вагиноза направлено на восстановление баланса микрофлоры влагалища. При наличии лабораторных изменений без симптомов дисбактериоза женщину нужно лечить только в следующих случаях:

1. 1Постановка ВМС.
2. 2Перед операциями на малом тазу, в том числе перед абортом.
3. 3Беременность (в анамнезе были выкидыши, преждевременные роды, неблагополучные исходы).

Терапия  беременных и небеременных женщин отличается. В первом случае применяются только местные средства. В первой половине беременности используют крем Клиндамицин, свечи Гексикон.

Во вторую половину гестации допускается лечение свечами Тержинан, Нео-пенотран, вагинальным гелем Метрогил. Вне беременности список препаратов значительно шире. Допустимо применять таблетки Орнидазол внутрь в качестве препарата первой линии (классификация FDA, США).

Альтернативой являются Метронидазол, свечи Тержинан, Нео-пенотран и крем Клиндамицин.

Дисбактериоз считается излеченным при исчезновении клинических симптомов патологии. Для мужчин-половых партнеров терапия не предусмотрена, но паре нужно отказаться от половых контактов на весь период лечения.

При рецидивирующем вагинозе у женщины может использоваться вакцина Солкотриховак. Также доказана эффективность применения вагинального 5%-го линимента Циклоферона. Отвары трав и спринцевания, проводимые в домашних условиях, малоэффективны.

1. 1Гинекология. Национальное руководство/ В.И. Кулаков, Г.М. Савельева, И.Б. Манухин. – М.: ГЭОТАР­Медиа, 2011
2. 2Ефимов Б.А., Тютюнник В.Л., Бактериальный вагиноз: современный взгляд на проблему // РМЖ. – 2008. – Т. 16, № 1
3. 3Бактериальный вагиноз. И.С. Сидорова, И.О. Макаров. «РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА», №6, 2006г.
4. 4Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике вагинитов в общей врачебной практике. Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации, 2014.
5. 5Федеральные клинические рекомендации по ведению больных бактериальным вагинозом. Российское общество дерматовенерологов. Российское общество акушер-гинекологов. Москва – 2015.
6. 6Воспалительные заболевания женских половых органов. Брошюра практического гинеколога. А.Л. Тихомиров, С.И. Сарсания. Москва – 2007.

Коккобациллярная флора в мазке, что это такое? * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Коккобациллы являются следствием возникновения у женщины половых инфекций или развития бактериального вагиноза. Также такие бактерии могут присутствовать в кале, что в скором времени приведет к появлению дисбактериоза.

Стоимость услуг в нашей клинике

Прием гинеколога с высшей категорией	1000 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ	500 руб.
Расширенная кольпоскопия	1500 руб.
Амино-тест на бактериальный вагиноз	300 руб.
Медикаментозный аборт (все включено)	4500

Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)

*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований

Коккобациллы — что это такое?

Коккобациллярная флора представляет собой наличие определенного рода бактерий, которые объединяются в 2 подвида — это бациллы и кокки. К ним можно отнести хламидии и возбудителей болезни — гарднереллеза.

Нарушение баланса флоры половых органов происходит по причине увеличения количества коккобацилл. Когда это связано с бактериями, которые распространяются половым путем, то развивается бактериальный вагиноз, поражающий сотни миллион женщин на земле.

Кокки до определенного момента являются полезными микроорганизмами, но если полиморфная флора нарушена, увеличена щелочная среда влагалища, то исчезает защита и болезнетворные бактерии начинают активно распространяться по половым органам, ухудшая самочувствие пациентки.

Появление кокков во влагалище женщины может быть спровоцировано различными факторами, представленными:

• половыми инфекционными заболеваниями;
• игнорированием правил личной гигиены;
• ослаблением иммунной системы;
• аллергическими реакциями;
• длительными приемами антибиотиков;
• гормональными нарушениями;
• мастурбация грязными руками и прочее.

Оптимальное соотношение коккобациллярной флоры в женском организме Контрольный мазок берется при каждом плановом посещении гинеколога, либо же при наличии болезненных симптомов половой системы. Благодаря такому анализу определяется количество палочки кокков в выделениях. Полученные анализы можно разделить на 3 вида:

1. В слабокислой среде показатели рН не превышают 5,0.
2. Умеренное значение для нейтральной среды – рН 7,0.
3. Щелочная среда характеризуется показателями рН более 7,5.

Если же полученные результаты не соответствуют статистическим данным, то речь идет о возникновении грамположительных кокков, которые разрушают микрофлору влагалища и ведут к ухудшению репродуктивной системы пациентки.

Когда смешанная флора в мазке приближается по показателям к щелочной, тогда можно вести речь о развитии дисбактериоза, по причине запущенного воспаления половых органов.

Внимание: размножение коков часто является распространенной причиной бесплодия, а потому нужно не затягивать поход к гинекологу (при появлении специфических выделений и болей в области яичников).

Кокки при беременности

Женщины в период вынашивания ребенка должны регулярно контролировать уровень микрофлоры, показания рН в щелочной среде.

При увеличении палочек кокков могут возникнуть различные нарушения и осложнения, которые чреваты замиранием плода и самопроизвольным выкидышем.

В некоторых случаях воспалительный процесс в запущенной стадии может перейти на прямую кишку, маточную область, вызывая серьезные отклонения в репродуктивной сфере женского организма.

Дополнительная диагностика

При появлении симптомов нарушения функции половой системы (зуд и жжение во влагалище, обильные выделения темного окраса со специфическим запахом, боли в нижней части живота) важно незамедлительно обратиться к гинекологу для осмотра и лечения заболевания. Первым делом проверяется микрофлора женщины, делается три контрольных мазка:

• свод влагалища;
• канал шейки матки;
• уретра.

Образцы наносятся на специальное стекло и отправляются в лабораторию. Палочки кокковой и бациллярной флоры тщательно изучены, а потому не будет проблем с их идентификацией.

При выявлении коккобациллярной флоры для дополнительных исследований может понадобиться кровь и моча.

Только после проведения комплексного исследования удастся определиться с разновидностями кокков и бацилл, населяющих слизистую влагалища, а также установить их количество и наличие сопутствующих болезней.

Применяемые препараты и схемы лечения кокковой и бациллярной флоры

Курс лечение состоит из приема противобактериальных средств, антибиотиков, иммуномодуляторов. В период беременности медикаментозные препараты подбираются индивидуально, дабы избежать негативного влияния лекарственных компонентов на развивающийся организм.

Важно отметить, что при наличии коккобациллярной инфекции можно гарантировано говорить о заражении полового партнера женщины, а потому лечить их нужно обеих. Для устранения болезни специалисты назначают Метронидазол, совместно можно применять гель и мазь с клиндамицином. Эффективность такие препаратов – 95%, они являются более безопасными по сравнению с таблетированными аналогами.

В некоторых случаях для лечения дисбактериоза достаточно скорректировать питание, ввести в рацион больше растительной продукции, кисломолочных изделий среднего процента жирности. В качестве вспомогательного средства могут назначаться пробиотики – «Линекс», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Трилакт».

Для улучшения состояния иммунной системы нужно принимать поливитаминные комплексы, употреблять в пищу больше овощей, ягод и фруктов. В списке народных средств, которые могут подавить распространение патогенной флоры можно выделить:

• Спринцевание травяными отварами – ромашка, календула, чистотел. Выполнять процедуру не более 5-7 дней, обязательно перед началом сеанса проконсультироваться с доктором.
• Вагинальные свечи с облепиховым маслом и другими эфирными экстрактами можно приобрести в аптечном пункте, состав продуктов считается безопасным, оказывает положительное влияние на улучшение функциональности репродуктивных органов.
• Лечебные тампоны с маслом облепихи, медом, чистотелом – можно приготовить в домашних условиях, однако, перед их применением важно провести информативную беседу с лечащим врачом.

Во избежания рецидива необходимо тщательнее уделять внимание гигиене половых органов, пересмотреть средства, которые могут вызвать нарушение кислотности микрофлоры.

При половых актах нужно пользоваться презервативами, избегать случайных половых связей, регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога. Нельзя заниматься самолечением во избежания серьезных осложнений в репродуктивной системе женщины.

Коккобациллярная флора далеко не всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях и патологических изменениях, поэтому при выявлении каких-либо отклонений от нормы не стоит впадать в панику.

Выводы

Помните, что своевременная диагностика, медикаментозная и народная терапии способны справиться с этим недугом. А вот самостоятельное лечение приведет к хроническим патологиям.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Палочки и кокки в мазке: причины появления, норма

Кокки в мазке могут обнаруживаться по различным причинам. Они могут быть представителями нормальной микрофлоры, или возбудителями инфекционных заболеваний.

Нормальная микрофлора человека представляет собой качественное и количественное соотношение микробных популяций, которые колонизируют в норме отдельные, нестерильные формы и системы макроорганизма и активно участвуют в поддержке его биохимического, метаболического и иммунного гомеостаза, необходимого для сохранения здоровья.

Нормальные микробные биоценозы являются относительно устойчивыми биологическими структурами, которые остаются крайне чувствительными по отношению ко многим факторам внутренней и внешней среды.

При превышении этими факторами компенсаторных возможностей микробной экосистемы, происходит патологическое изменение состава и функций эндогенной микрофлоры, разрушение ее симбиоза с микроорганизмом и развитие дисбиоза различной степени тяжести.

В качестве патогенных форм микроорганизмы выступают тогда, когда происходит нарушение нормального микробиоценоза.

Это чаще всего происходит на фоне гормональных нарушений, снижения иммунитета, заболеваний внутренних органов.

Микробиоту различных биотопов образуют представители различных родов и семейств микроорганизмов. Среди них присутствуют как палочковидные, так и бациловидные формы, а также кокки.

Что это значит?

Кокки – это обозначение бактерий, которые имеют круглую форму.

Эта группа включает большое видовое разнообразие микроорганизмов, и объединяет различные таксономические единицы: стафилококки, стрептококки, энтерококки, пептококки и другие.

Они являются условно-патогенными микроорганизмами, то есть в норме они не вызывают заболеваний, а выполняют защитные функции организма, тогда как при патологии, могут стать возбудителями заболеваний.

В большинстве биотопов они являются представителями индигенной, то есть постоянной микрофлоры, их количество колеблется в пределах 3-4 %.

В некоторых биотопах они являются представителями транзиторной микрофлоры, то есть временной, или той, которая случайным образом попала в организм.

При воздействии неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды, развивается дисбактериоз, который приводит к тому, что количество условно-патогенной микрофлоры резко возрастает, что может привести к возникновению заболеваний.

Большинство из них можно обнаружить в мазке благодаря своеобразной форме, окраске. По морфологии они все очень сходны: клетки сферической и овальной формы. Могут быть одиночными, или располагаться парами, или короткими цепочками. Грамположительные, спор не образуют.

В большинстве своем являются факультативными анаэробами, хемоорганотропами с метаболизмом бродильного типа. Сбраживают разнообразные углеводы с образованием в качестве главного продукта брожения молочной кислоты. Растут в пределах 10-45 градусов, каталазонегативные.

Норма кокков в мазке

Кокки выделяются из всех биотопов в различных количествах, абсолютно во всех мазках, во всех 100% случаев. Количество их варьирует в зависимости от биотопа.

Так, в полостной микрофлоре желудка, кишечника, можно обнаружить от 108 до 1012 КОЕ/мл, в ротовой полости кокков встречается не более 108 КОЕ/мл. Вагинальная микрофлора в норме не должна превышать 103-104 КОЕ/мл. В микрофлоре дыхательных путей в норме присутствует не более 102-103 КОЕ/мл.

Полностью микрофлора должна отсутствовать в биологических жидкостях, таких как моча, кровь, ликвор, слезная жидкость, которые в норме должны быть стерильными.

Мазок на инфекции

При подозрении на бактериальную инфекцию обязательно берут мазок на инфекции для дальнейшего проведения бактериологического исследования. Мазок берет лаборант.

Исследуемый материал зависит от конкретного заболевания, места локализации патологического процесса. Лаборант производит забор в стерильные емкости с соблюдением всех правил асептики.

Затем материал как можно быстрее доставляется в лабораторию для проведения собственно исследования.

В первую очередь производится первичный посев исследуемого материала на искусственные питательные среды. Используют универсальные среды. Затем производят инкубацию в оптимальных условиях (в термостате) в течение 3-5 дней. Каждый день проверяют чашки Петри и регистрируют рост микрофлоры.

После того, как обнаружится рост колоний, по достижении ими достаточно крупных размеров, делают пересев наиболее крупных и специфических колоний. После того, как сделан пересев, делают отдельный высев в пробирки со скошенным агаром. Это позволяет выделить чистую культуру возбудителя. Инкубируют в условиях термостата еще 3-5 суток.

После того, как культура выросла, производят ее идентификацию, то есть определяют видовую и родовую принадлежность возбудителя, его основные характеристики. Это делают при помощи биохимических, иммунологических, серологических тестов.

В результате такого исследования выдается заключение, в котором указаны виды, которые являются возбудителями заболеваниями, и их количественный показатель.

Больно ли когда берут мазок?

Мазок брать совершенно не больно, поскольку не проводится никаких инвазивных вмешательств, нарушения целостности кожи и слизистых оболочек.

Для того чтобы взять мазок, необходимо провести специальным ватным тампоном, либо другим заранее подготовленным инструментом по поверхности слизистой оболочки, собрать ее содержимое.

Затем оно быстро помещается в стерильную пробирку с физиологическим раствором или первичной питательной средой.

Несмотря на относительную простоту исследования, брать мазок достаточно сложно, и справиться с этим может только квалифицированный специалист. Обязательным условием является соблюдение стерильности.

Также необходимо сделать все максимально быстро и аккуратно, чтобы не повредить ни слизистую человека, ни полученный биологический материал. Очень важно соблюдать все нюансы и мелочи, поскольку именно они оказывают максимальное воздействие на результат.

Нужно помнить, что микрофлора чрезвычайно чувствительна к различным воздействиям извне, поэтому нужно строго соблюдать правила ее транспортировки, хранения, исследования.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]