При промывании носа с поверхности слизистого эпителия удаляются патологические выделения вместе с пылью, аллергенами и болезнетворными организмами, уменьшается воспаление и отек, повышается тонус сосудов, активизируется работа клеток мерцательного слоя слизистой оболочки и повышаются защитные свойства эпителиальных тканей носовой полости.
Показания к проведению промывания носа
Чаще всего промывание носовой полости включают в программы профилактики и лечения следующих заболеваний:
- ОРВИ;
- грипп;
- гайморит;
- фронтит;
- аллергический ринит;
- вазомоторный ринит.
Промывание носа, проведенное при выявлении первых признаков воспалительных заболеваний носоглотки и острых вирусных инфекций, блокирует распространение болезнетворных агентов, облегчает течение болезни и форсирует процесс выздоровления.
Благодаря данной процедуре пациент становится менее заразным для окружающих, так как физраствор смывает с поверхности слизистого эпителия носа не только патологические выделения, но и отмершие клетки, содержащие вирусы.
Здоровым людям промывание носовой полости помогает избежать заражения ОРВИ после контактов с больными.
Проведение процедуры орошения носа при аллергическом рините позволяет смыть с поверхности слизистого эпителия носовой полости растительную пыльцу и частицы иных веществ, провоцирующих развитие аллергической реакции. Промывание при аллергии осуществляют и в профилактических целях.
Следует отметить, что медикаментозные препараты, предназначенные для обработки полости носа, оказывают более заметный эффект в том случае, если до их применения производится промывание носа специальными растворами. Лекарственные компоненты, входящие в состав капель, мазей и спреев, оказываются при этом прямо на слизистой оболочке носа, а не удаляются с нее вместе с носовой слизью при высмаркивании.
Техника проведения промывания носа
Для профилактического или лечебного промывания полости носа можно использовать устройства, продающиеся в специализированных магазинах, спринцовку или шприц.
Перечисленные приспособления удобны тем, что с их помощью человек, проводящий процедуру, может регулировать силу и скорость струи раствора.
Если же под рукой у пациента не находится ничего из вышеперечисленного, то промывание можно произвести с применением обычного заварочного чайника небольшого размера.
Приготовив раствор, необходимо охладить его до комнатной температуры и перелить в устройство для промывания.
После этого следует взять емкость с лекарственным средством в руку, наклониться над раковиной, ванной или тазом, открыть рот, приложить носик устройства к ноздре и начать медленно заливать в нее раствор так, чтобы он равномерно вытекал из второй ноздри. Аналогичную процедуру необходимо провести и с другой ноздрей. Завершив промывание, следует высморкать остатки жидкости из полости носа.
Растворы для промывания носа
Лечебное и профилактическое промывание носа проводят при помощи специальных растворов, которые можно приобрести в аптеках или приготовить в домашних условиях. При необходимости, в качестве основного средства для промывания можно использовать аптечный физраствор или охлажденную кипяченую воду.
Наиболее эффективными средствами, предназначенными для промывания носовой полости, считаются:
- раствор на основе морской соли (чайную ложку купленной в аптеке соли разводят в стакане кипяченой теплой воды);
- раствор на основе поваренной соли с йодом (в стакане воды растворяют чайную ложку соли и 2 капли настойки йода);
- раствор пищевой соды (чайную ложку соды растворяют в 200 мл воды);
- негазированная минеральная вода;
- аптечные средства для промывания носа («Аквалор», «Аква-Марис», «Долфин» и другие);
- раствор фурацилина (приобретается в готовом виде или приготавливается путем растворения одной таблетки препарата в стакане теплой воды);
- тщательно процеженные через марлю отвары и настои цветков и травы зверобоя, цветков аптечной ромашки, листьев эвкалипта, цветков календулы, травы шалфея, листьев бородавчатой березы, цветков сердцевидной липы, коры дуба, травы чабреца и душицы.
Чередование вышеперечисленных растворов позволяет добиться комплексного лечебного эффекта от проведения одной несложной процедуры.
Количество раствора, предназначенного для промывания носа, не имеет особого значения. В большинстве случаев, для проведения одной процедуры взрослому хватает стакана лекарственного средства, а ребенку – вдвое меньше.
Противопоказания к промыванию носа
Основными противопоказаниями к проведению процедуры промывания носа являются:
- непроходимость носовых каналов;
- острый отит;
- новообразования в полости носа;
- регулярные носовые кровотечения;
- индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав раствора для промывания.
Несмотря на то, что промывание носа считается простой и крайне эффективной процедурой, проводить ее следует только после получения соответствующей консультации у лечащего врача.
Как избавиться от изжоги: питье, правила питания, лекарства от изжоги – Medaboutme.ru
Изжога — частая жалоба людей с нарушениями пищеварения. Это достаточно мучительные приступы жжения в горле, которые могут длиться несколько часов.
Как же избавиться от такого дискомфорта? Врачи настаивают, что если изжога проявляется часто, прежде всего нужно пройти обследование у гастроэнтеролога и убедиться, что она не является симптомом тяжелого заболевания.
А MedAboutMe расскажет, как можно быстро справиться с приступом и как сделать так, чтобы жжение появлялось реже или исчезло совсем.
Изжога развивается, когда из кислой среды желудка в пищевод с нейтральным рН выбрасывается небольшой кусочек еды или же просто поднимается желудочный сок. В норме движение пищи идет только в одном направлении, а за удержание ее в желудке отвечает мышца — нижний пищеводный сфинктер.
Иногда она ослабевает, и у человека развивается эзофагит (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ГЭРБ) — раздражение и воспаление стенок пищевода под действием желудочного сока. Осложнениями такой болезни могут стать образование рубцов, язв и даже рак.
Поэтому прежде чем искать средство от изжоги, нужно убедиться, что она не вызвана опасными заболеваниями.
Среди других возможных патологических причин чувства жжения в горле гастроэнтерологи выделяют следующие:
- Гастрит с повышенной кислотностью.
- Язва желудка.
- Грыжи или опухоли в пищеводе.
При этом изжога может возникать и у здорового человека. Например, она появляется при переедании, физической активности сразу после приема пищи, на фоне избыточного веса или даже тогда, когда одежда слишком туго пережимает живот. Перекусы на ходу также способствуют нарушению пищеварения.
Самое простое средство от изжоги — обычная вода. Буквально пару глотков теплой воды способны смыть назад в желудок выброшенный кусочек пищи.
Такой способ отлично подходит в том случае, если дискомфорт вызван непатологическими факторами — например, человек переел или же после еды активно наклонялся, переносил тяжести.
Если речь идет о гастрите или ГЭРБ, важно дополнительно понизить кислотность. Сделать это можно двумя способами:
- Добавить в воду пищевую соду
На стакан (200 мл) хватит половины чайной ложки. Очень важно помнить, что такое средство от изжоги допустимо только в том случае, если заболевания не сопровождаются язвами в пищеводе или желудке. Также соду не стоит применять беременным женщинам.
Понизить кислотность поможет обычная столовая щелочная вода, например Боржоми. При гастрите с повышенной кислотностью полезно ездить на бальнеологические курорты и пить там лечебную воду. Но делать это можно только после консультации и по направлению врача, ведь неправильно подобранный тип минеральной воды может навредить здоровью.
Полезными для улучшения работы желудка и уменьшения приступов изжоги станут следующие напитки:
- Ромашковый чай.
- Отвар свежей мяты.
- Чай из калины.
- Сок алоэ вера.
- Картофельный сок.
Некоторые продукты способны провоцировать приступы изжоги даже у людей со здоровой пищеварительной системой, а у пациентов с гастроэнтерологическими заболеваниями — вызывают сильные затяжные приступы. Как правило, такие реакции очень индивидуальны — у каждого продуктами-провокаторами будут свои блюда. И все же врачи выделяют те, которые вызывают чувство жжения чаще всего. Среди них:
- Жирные и острые блюда.
- Жареные и копченые блюда.
- Цитрусовые, в том числе в соках.
- Другие кислые овощи и фрукты — яблоки, сливы, киви, помидоры.
- Острые овощи — лук, чеснок, редис.
- Черный шоколад.
- Сдобное и слоеное тесто.
- Заварной крем.
- Кофе.
- Крепкий чай.
Питание людей, страдающих от изжоги, должно быть умеренным. Нельзя переедать, есть на бегу или слишком быстро — пищу нужно хорошо пережевывать, при необходимости запивать водой, которая понизит рН. Некоторым пациентам с гастритом уменьшить кислотность помогает мед, разведенный в чае или молоке. Однако такое средство подходит не всем и в некоторых случаях, наоборот, провоцируют приступ.
Лекарством от изжоги может стать миндальный орех — он понижает кислотность и уменьшает воспаление стенок пищевода. Также справиться с чувством жжения поможет сладость лакрица или небольшое количество имбиря, добавленное в питье.
Люди, которые часто страдают от приступов, могут подобрать лекарство от изжоги. Для этого нужно предварительно проконсультироваться с врачом, выявить причину дискомфорта и начать лечение. Если жжение беспокоит нечасто и непродолжительно, гастроэнтеролог посоветует средство из следующих групп лекарств:
- Антациды (действующие вещества — соединения магния, калия и алюминия)
Такие медикаменты быстро понижают кислотность и снимают приступ. Но если изжога вызвана серьезной патологией, они будут малоэффективны, поскольку их действие непродолжительное. При передозировке или длительном применении антацидов могут возникать такие побочные эффекты, как нарушения стула и потеря аппетита.
- Альгинаты (действующее вещество — альгиновая кислота с кальцием, натрием
Такое лекарство от изжоги хорошо помогает при ослаблении нижнего пищеводного сфинктера (эзофагите) — оно образует пленку, препятствующую обратному ходу пищи.
При тяжелых формах изжоги назначаются другие препараты — антисекреторные средства и прокинетики. Все они имеют ряд противопоказаний и должны приниматься только по рекомендации врача.
Кроме этого, любые лекарства от изжоги являются лишь симптоматической терапией, то есть они устраняют симптом, но не лечат саму причину.
Поэтому такие препараты — это только дополнение к основному терапевтическому курсу.
Людям, склонным к изжоге, нужно соблюдать меры профилактики. Это поможет существенно снизить количество приступов или же вовсе забыть о неприятном чувстве жжения. Важно помнить о следующих правилах:
- Дробное питание, небольшие порции.
- Достаточное время на еду. Лучше всего, если после приема пищи будет 15-20 минут на отдых. При этом не рекомендуется ложиться, лучше всего спокойно посидеть за столом.
- Занятия спортом или другая интенсивная физическая активность допускаются не раньше, чем через 1 час после еды.
- Исключение из рациона продуктов-провокаторов.
- Отказ от курения и алкоголя.
- Выбор в пользу просторной одежды, не стесняющей движения и не пережимающей живот.
- Если изжога мучает во сне, лучше всего спать на высоких подушках и есть не менее чем за 2-3 часа до сна.
Простуда во время беременности: как лечить? — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
Любое простудное или респираторное заболевание на ранних сроках беременности, во время первичного формирования плода, может привести к непредсказуемым последствиям и осложнениям. Дело усложняется тем фактом, что большинство медикаментозных препаратов абсолютно противопоказаны к применению во время вынашивания плода.
В связи с этим, лечение и профилактика простуды у беременных — важный вопрос, подходить к которому следует особенно ответственно! Основной тезис звучит так: осторожно относиться к лекарствам и применять мягкие профилактические меры, основанные на методах нетрадиционной медицины, чтобы избежать респираторных заболеваний и гриппа.
«Один на двоих — иммунитет»
Это очень хрупкая система, в его работу вмешиваться не нужно, но поддерживать и укреплять обязательно. Беременность относится к разряду особых, пусть даже и временных, состояний, во время которых женщине нужна дополнительная защита.
В данном вопросе помогут простые рекомендации, которые доступны каждому:
• В период частой смены погоды, необходимо теплее одеваться, уделяя особое внимание обуви. • Во время эпидемии, беременной женщине лучше воздержаться от нахождения в местах скопления людей — транспорте, метро, магазинах и больницах. Если существует острая необходимость, для предупреждения возможного заражения, перед выходом из дома следует надевать защитную респираторную маску.
• Необходимо особенно тщательно соблюдать правила гигиены после посещения улицы и общественных мест. По возвращении домой, первым делом следует тщательно мыть руки.
Интересно: более 90% всех острых респираторных инфекций вызвано вирусами, около 10% приходится на бактерии и другие патогены. Соответственно, мыло можно использовать любое, необязательно антибактериальное.
• Перед выходом на улицу можно смазывать слизистую оболочку носа оксолиновой мазью. По возвращению домой — промывать верхние дыхательные пути содовым раствором.
• Рационализация питания и прием витаминов позволит усилить иммунную защиту. Особенно полезно употребление в пищу фруктов и овощей, обогащенных витаминами и не прошедших термическую обработку.
Интересно: еще наши бабушки говорили: чтобы не заболеть, нужно пить куриный бульон! Странно, но до недавнего времени ученые не придавали большого значения этому профилактическому средству.
Пульмонолог Стефан Реннард решил выяснить, правда это или нет.
Профессор провел исследование и доказал, что употребление куриного бульона влияет на подвижность нейтрофилов, лейкоцитов, защищающих организм от инфекций и активирующих иммунную систему.
- Прием витаминов можно осуществлять, используя готовые фармацевтические поливитаминные комплексы. Прежде, чем выбирать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.
- Соблюдение режима и длительности сна — не менее 9 часов в день. Следует минимизировать возможность психотравмирующих ситуаций.
- Соблюдение чистоты в жилом помещении (проветривание, влажная уборка).
- Увлажнение воздуха является важным аспектом в профилактике гриппа и респираторных заболеваний. Если в доме беременной используются кондиционеры или обогреватели, целесообразнее всего будет приобрести механический увлажнитель воздуха.
Медикаментозные средства профилактики
- Гриппферон — лекарственный препарат в форме капель для носа, оказывающий профилактику и лечение гриппа, не противопоказан беременным и кормящим женщинам. Лекарство стимулирует повышение иммунитета, обладает выраженным противовирусным действием, способным защищать от простудных заболеваний, инфекций и разновидностей гриппа.
- Аскорбиновая кислота — может применяться как отдельный источник витамина С в синтетическом варианте, при сниженной суточной дозе потребления с продуктами питания. Аскорбиновая кислота не только предупреждает заражение, но и борется с вирусами, которые уже проникли в организм женщины.
- Виферон — мазь для носа, которая назначается для профилактики гриппа и респираторных инфекций во время эпидемии. Мазь обладает защитными и иммуномодулирующими действиями, а также позволяет бороться с нарушениями, которые уже происходят в организме на момент использования. Виферон в виде назальной мази не имеет противопоказаний к применению у беременных на любом сроке, включая первый триместр.
- Аквамарис — натуральный медикаментозный препарат в виде назального спрея, позволяющий увлажнять слизистую носа, тем самым снижая риск проникновения вирусов гриппа в носовую полость.
Хотелось бы сказать несколько слов о таком методе профилактики, как вакцинация. Чаще всего будущая мама может подвергнуться риску заразиться в связи ежегодной эпидемией гриппа. Эта болезнь опасна для беременной именно своими осложнениями: пневмония, бронхит, отит.
Грипп у беременной может отразиться и на здоровье плода. Больше всего он опасен в ранние сроки беременности, когда закладываются и формируются ткани и органы эмбриона человека. Вирусная интоксикация или воздействие лекарства может привести к патологии органов ребёнка.
На более поздних сроках беременности существует опасность инфицирования плода.
Самым опасным последствие гриппа у беременной женщины является угрожающий выкидыш или преждевременные роды!
Вполне естественно, что будущие мамы часто задаются вопросом, делать или нет прививку.
По заключению проведённых исследований, применение инактивированных («убитых») вакцин от гриппа не оказывает тератогенное влияние на плод и не приносит вреда здоровью беременной женщины. Посоветовавшись с врачом о такой прививке, можно прийти к оптимальному решению. Если эпидемия гриппа неизбежна, и у беременной женщины нет противопоказаний, то прививку делать нужно.
Если у беременной риск заражения ничтожен, она не контактирует с большим количеством людей или настроена против прививки, то можно и не делать. По результатам исследованиям известно, что вакцинация мамы сокращает риск заражения гриппом родившегося ребёнка на 63%. Сезонная профилактика гриппа проводится в сентябре, октябре.
Прививки беременным рекомендуется делать со второго триместра беременности.
В период планируемой беременности прививка от гриппа делается за 1 месяц до неё: формирование иммунитета происходит 2–4 недели. Защита после прививки сохраняется около года.
Если заражение все же произошло, принять меры нужно сразу, при обнаружении по крайней мере одного симптома заболевания. Здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка полностью зависит от ее ответственности и бережного отношения к собственному организму.
Первыми в ход пойдут проверенные народные средства. Поскольку парить ноги беременным нельзя, попарьте руки, и это облегчит носовое дыхание. Укутайтесь, наденьте шерстяные носки и заберитесь под одеяло: тепло, покой и сон хорошо помогают при простуде.
Не забудьте про обильное питье – горячий зеленый чай с лимоном и медом, чай с липовым цветом, клюквенный морс, отвар шиповника, компот из сухофруктов. Имбирь в виде чая тоже помогает, причем не только при катаральных симптомах, но при тошноте по утрам.
Подойдут и различные напитки из горячего молока. В молоко можно добавлять мед, а лучше всего варить его на луке. Сразу нужно подчеркнуть, что далеко не все травы при простуде во время беременности можно применять.
Вот список лекарственных растений, которые противопоказаны: алоэ, анис, барбарис, девясил (трава и корень), донник, душица, зверобой, земляника (листья), калина (ягоды), малина (листья), мелисса, любисток, полынь, солодка (корень), чистотел, шалфей.
Соответственно, не следует принимать и препараты, содержащие эти растения.
К применению лекарственных средств при простуде во время беременности необходимо относиться с большой осторожностью!
Противопоказано применять следующие препараты: Пертуссин, Туссин плюс, Джосет, Гликодин, Аскорил, Трависил, Бронхолитин, АЦЦ, Гриппекс, Коделак, Терпинкод. Не стоит применять леденцы и пастилки от боли в горле или от кашля также нежелательны в связи с вероятностью развития аллергических реакций.
Спрей Пиносол, судя по указанным в инструкции компонентам, при беременности не опасен. Однако находящиеся в составе препарата эфирные масла — сосны обыкновенной, мяты перечной, эвкалиптовое, тимол, гвайязулен (масло цитварной полыни) — могут привести к аллергической реакции с отеком слизистой носа.
Свечи Виферон допускается применять только после 14 недель от начала зачатия. Этот препарат содержит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2, аскорбиновую кислоту и альфа-токоферола ацетат и оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие.
Его используется в лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний взрослых и детей (в том числе новорожденных). В форме мази Виферон используется для лечения герпетических поражений кожи и слизистых.
Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Гомеопатический препарат Стодаль, включающий преимущественно растительные ингредиенты, воздействует на разные виды кашля и оказывает отхаркивающее и бронхолитическое действие.
Вибуркол –гомеопатические свечи — обладают анальгезирующим, противовоспалительным, седативным, спазмолитическим действием. Их назначают в комплексной терапии ОРВИ и других неосложненных инфекций (в том числе у новорожденных), а также при воспалительных процессах ЛОР-органов и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.
Итак, легкое недомогание можно попытаться устранить самостоятельно, однако есть условия, при которых необходим вызов врача на дом:
- Длительное повышение температуры тела;
- Миалгия, чувство усталости, повышенная утомляемость, общее разбитое состояние;
- Затруднение дыхания, появление комков в носоглотке и сухого или влажного лающего кашля;
- Беременную беспокоит сильная давящая головная боль.
В заключение, хотелось бы подчеркнуть важность лечения хронических заболеваний до беременности, здорового образа жизни во время вынашивания ребёнка и выполнения всех предписаний врача.
Желаю будущим мамам и их близким стараться поддерживать хорошее настроение: оптимисты живут дольше и радостнее, они более продуктивны. Чаще вспоминайте свои победы и приятные моменты и все будет хорошо!
Как избавиться от зависимости сосудосуживающих капель
14.01.2022
К сожалению, мы часто встречаем в жизни людей, которые годами сидят на сосудосуживающих препаратах и даже не считают это проблемой.
В какой-то момент человек осознает, что что-то не так, и обращается к врачу: доктор, у меня насморк. На вопрос, сколько это длится, отвечает: уже три года. То есть человек понимает, что он болен, и лечит себя с помощью сосудосуживающих препаратов. Это не совсем правильно.
Механизм действия сосудосуживающих препаратов
Сосудосуживающие препараты (адреномиметики) воздействуют на мышечную оболочку мелких сосудов, которыми очень богата слизистая оболочка носа. Одна из функций носа — согревание вдыхаемого воздуха.
Для осуществления этого процесса слизистая оболочка носа богато кровоснабжается. Сосудосуживающие капли заставляют эти сосуды сжиматься.
Сжимаются сосуды — слизистая подтягивается — носовое дыхание облегчается.
Когда действие капель заканчивается, этим мышцам требуется отдых. Поэтому мышцы расслабляются — сосуды расширяются — слизистая увеличивается в объеме — воздух хуже проходит через нос — носовое дыхание затрудняется.
Прежде всего, я пытаюсь объяснить людям, что они сами себе создают проблему. Принимая сосудосуживающие препараты, нужно понимать, что спустя некоторое время после «хорошо» обязательно будет «плохо». Запускается порочный круг.
Действующие вещества сосудосуживающих препаратов
Пациенты склонны обманывать себя, меняя сосудосуживающие препараты. Но при смене препарата важно обратить внимание на действующее вещество. Открою один секрет: действующих веществ в сосудосуживающих препаратах всего пять.
Нафазолин — входит, например, в состав нафтизина (действует течение 4–6 часов). Нафтизин угнетает реснитчатый эпителий слизистой носа, защищающий нас от вредных веществ. Поэтому довольно давно уже идут разговоры, чтобы снять с производства этот препарат.
Фенилэфрин. Тоже действует 4–6 часов. Действующее вещество, например, ринофлуимуцила.
- Ксилометазолин — действующее вещество атривина, тизина, риностопа и др.
- Трамазолин — те же 4–6 часов (действующее вещество лазолвана).
- Оксиметазолин — действует 10–12 часов (действующее вещество називина).
Вы заходите в аптеку и видите целый стеллаж сосудосуживающих препаратов. Но на самом деле в этих препаратах всего три действующих вещества — финилэфрин, ксилометазолин и оксиметазолин. Поэтому, когда пациент говорит мне, что меняет риностоп на тизин, я объясняю ему, что эти препараты — одно и то же.
Что делать?
Во-первых, объяснить пациенту, что он делает себе плохо. Потому что, сжимая оболочку сосудов, эти препараты действуют не только в носу, а, например, еще и на заднюю стенку глотки. По этой причине пациенты жалуются на сухость, першение в горле.
Есть исследования влияния сосудосуживающих препаратов на мозговой кровоток. Сосудосуживающие препараты запрещены во время беременности, потому что есть исследования, показывающие, что они влияют на тонус матки (мужчинам спазм сосудов в определенной области тоже не желателен).
Соответственно, сосудосуживающие препараты влияют на сосуды по всему организму.
Когда сосудосуживающие препараты нужны
Сосудосуживающие препараты — это отнюдь не зло. Проблема в том, что люди не очень внимательно читают инструкцию. Если человек заболел, у него симптомы ОРВИ — заложен нос с выделениями из носа и слезотечением, сосудосуживающие препараты обязательно нужны.
Но, они нужны не для того, чтобы носом дышать, они нужны для того, чтобы не было застоя в пазухах носа. В полость носа открываются пазухи, которые во время насморка из-за отека слизистой оболочки оказываются перекрыты. А слизь продолжает продуцироваться и заполняет пазухи.
Слизь, богатая белком — прекрасный термостат для развития микробов. В результате к имеющейся ОРВИ присоединяется микробное воспаление — выделения из носа из прозрачных превращаются в гнойные.
В дальнейшем это может привести к различным осложнениям, с которыми я сталкиваюсь в своей практике.
Поэтому известное выражение «если насморк лечить — он проходит за семь дней, а если не лечить, то за неделю», к сожалению, не всегда справедливо. Я всегда говорю своим пациентам: сосудосуживающие препараты во время острого насморка нужны, чтобы был отток слизи.
Если насморк хорошо лечить, он, как правило, длится неделю. В инструкции к сосудосуживающим препаратам так и написано, что их можно применять не более недели.
В первое время применения сосудосуживающих капель, например, атривина, в течение 6–8 часов все хорошо: нос не заложен, выделений нет, голова не болит. Когда действие заканчивается, становится плохо, хочется прилечь, снова надо брызнуть препарат, чтобы почувствоваться себя лучше.
Такая ситуация может наступить уже через 3–5 дней. Это начало зависимости. Чтобы она не развивалась, стоит чуть-чуть перетерпеть, переждать после того, как вы полечили насморк. Пик «скучающей слизистой оболочки по сосудосуживающему препарату» наступает через сутки.
После семидневного применения капель — надо перетерпеть 1–2 дня.
Как избавится от зависимости
Можно это сделать самостоятельно (если вы применяли сосудосуживающие препараты 1–2 месяца).
Вы проснулись утром, нос не дышит. Вместо того, чтобы дотянуться до прикроватной тумбочки и закапать капли, сделайте зарядку, примите контрастный душ, выпейте горячего чая или кофе.
Когда человек из горизонтального положения переходит в вертикальное и начинает вести активную жизнь, кровь отливает от носа и перераспределяется по другим органам. В результате носовое дыхание восстанавливается. Т.е., надо только пережить момент пробуждения. Но человек — перфекционист. Ему хочется жить хорошо, поэтому он снова брызгает капли.
Когда человек вечером ложится спать (днем нос дышал нормально), кровь приливает к голове, носовое дыхание затрудняется. В самом начале отмены сосудосуживающих капель этот эффект (ухудшение носового дыхания в положении лежа) не сильно выражен, его надо переждать. Как? Например, «укатать» себя (довести до состояния усталости) вечером. Пробежка, контрастный душ и т.д.
Если вы пользуетесь сосудосуживающими препаратами длительное время, самостоятельно отказаться от них может не получится. Почему?
Организм понимает, что на фоне длительного применения сосудосуживающих препаратов где-то есть недостаток кровоснабжения.
Если заглянуть в нос человеку, длительное время их использующему, мы увидим, что слизистая (белого цвета) почти отсутствует, широченные носовые ходы, по которым свободно гуляет воздух. Это неправильное носовое дыхание.: воздух не очищается, не увлажняется и не согревается.
Организм пытается это скомпенсировать — стимулирует разрастание слизистой оболочки носа, в которой увеличивается количество кровеносных сосудов. По этой причине человеку приходится капать капли все чаще и чаще.
Если гиперплазия слизистой уже произошла, даже если вы откажитесь от сосудосуживающих капель, носовое дыхание вас устраивать не будет. А когда случится следующий насморк, вы снова «подсядете» на капли. Поэтому требуется помощь врача.
Многие врачи при вазомоторном рините с зависимостью от сосудосуживающих препаратов назначают кортикостероиды (назонкс и др.). Мой опыт говорит, что такое лечение может немного облегчить состояние, но после первого же насморка все опять возвращается.
Есть два вида лечения: терапия и хирургия
Терапия. Если человек недолго пользовался сосудосуживающими препаратами, то можно ограничиться физиотерапией (лазерной терапией).
Если человек долго пользовался сосудосуживающими препаратами, то добавляем еще и блокады. Что это такое? Мы вводим в слизистую оболочку препараты, укрепляющие стенку сосудов. При этом во время укола избыток сосудов частично разрушается.
Поэтому это терапия с элементами хирургии. Курс лечения составляет около 10 сеансов.
Более быстрый способ — хирургический. Его смысл — создать в слизистой оболочке носа раневой ход, который, рубцуясь в последующем, насильно подтягивает слизистую, приводя к улучшению носового дыхания. В амбулаторной практике применяют различные коагуляционные способы: лазерная, ультразвуковая, радиоволновая хирургия.
Мне всегда жалко людей, длительно применяющих сосудосуживающие препараты. У них нет удовольствия от носового дыхания. Все, что извне нарушает задуманное природой — неправильно. Поэтому я всегда стараюсь донести до человека, что любая зависимость — это зло, и призываю его решить эту проблему.
Солевые спреи, луковый сок, синупрет и др.
При несильном насморке, когда необходимо очистить полость носа, солевые спреи очень хороши (и для детей, и для взрослых). По сути все солевые спреи — это физиологический раствор — 0,9% раствор хлорида натрия, что соответствует солености крови. Поэтому раствор такой концентрации не вызывает неприятных ощущений со стороны слизистой оболочки.
Им можно и нужно промывать нос. Есть данные, что изотонический раствор хорошо действует на реснитчатый эпителий, покрывающий слизистую оболочку полости носа. Особенно важно это для беременных, которым не рекомендуется использовать никакие сосудосуживающие препараты.
Например, ринит беременных (следствие гормональных перестроек) отлично поддается лечению солевыми растворами.
Весь спектр предлагаемых солевых спреев можно заменить аптечным физиологическим раствором (0,9% раствор хлорида натрия). Растворять соль в воде самостоятельно не стоит, потому что мы не всегда можем быть уверены в чистоте воды, даже кипяченой.
Промывая нос, надо помнить, чтобы у жидкости всегда была возможность вытечь через ту же ноздрю, через которую она заливается, чтобы избежать повышения давления в полости носа.
Гипертонические растворы и перекись водорода использовать не надо.
Луковый сок раздражает слизистую оболочку носа. Она пытается избавиться от раздражающего фактора, продуцируя слизь. В результате обильных выделений из носа носовое дыхание улучшается. Но это только облегчение, а не лечение болезни.
Сиалор (бывший протаргол) не очень хорошо работает в острых состояниях. Я его часто назначаю детям, чтобы погасить явление аденоидита. При остром состоянии этот препарат сам по себе раздражает слизистую оболочку, усугубляя насморк. Это мое личное мнение.
Синупрет — это комплекс растительных препаратов. Синупрет — муколитик (разжижает секреты) делает сопли и мокроту жиже, соответственно улучшая их отхождение из носа и из бронхов.
Я его назначаю направо и налево, потому что этот препарат работает хорошо и не имеет побочных эффектов. Другой муколитик — ацетилцистеин — часто вызывает боль в желудке (особенно, если есть проблемы с желудком).
Синупрет есть и в каплях (назначается детям), и в таблетках (начиная с шестилетнего возраста назначаю по 2 таблетки 3 раза в день).
Можно ли применять тайские и вьетнамские карандаши (ингаляторы) у детей?
Слизистая оболочка носа у детей довольно чувствительна. Плюс мы не знаем, будет ли у ребенка аллергическая реакция на какой-то из компонентов. Я не рискую.
Что касается взрослых, если у вас не сильно выраженный насморк, и карандаш вам помогает — дышите на здоровье
Аудио версию встречи можно послушать по ссылке: https://www.youtube.com/watch?v=2Wf5mAfF6Z8
Как избавиться от насморка?
Заложенность носа, одно из самых неприятных проявлений простудных заболеваний. При этом болит голова, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость, трудно сконцентрироваться на работе, не чувствуется вкус пищи, очень сложно заснуть. Это, если не считать кучи мокрых носовых платков, постоянного чихания, покрасневшего распухшего носа, гнусавого голоса.
Что же происходит в организме человека при насморке?
Насморк или ринит — это острое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа. Различают несколько последовательных стадий развития изменений в слизистой оболочке носа при её воспалении.
При переохлаждении организма происходит сужение, а затем быстрое расширение сосудов слизистой полости носа. При этом наблюдается затруднение носового дыхания, чихание, сухость и жжение в полости носа. Эта стадия заболевания очень короткая — длится всего несколько часов.
Если происходит присоединение вирусной инфекции, то развивается вторая стадия заболевания, длящаяся 3-4 дня. При этом отмечается затруднение носового дыхания, появляются обильные слизистые выделения из носа, гнусавость голоса, снижается обоняние, может возникнуть заложенность в ушах и слезотечение.
В дальнейшем общее состояние улучшается, постепенно происходит восстановление носового дыхания и обоняния, выделения из носа приобретают желтый или зеленый цвет и более густую консистенцию. Это свидетельствует о формировании третьей стадии заболевания, связанной с присоединением бактериального воспаления.
Длительность заболевания обычно составляет 7-10 дней. Однако при несвоевременном лечении, ослаблении иммунной защиты организма проявления ринита могут продлиться до 3-4 недель, перейти в хроническую форму или привести к развитию серьезных осложнений.
В настоящее время выделяется несколько различных видов ринита: инфекционный, аллергический, вазомоторный, медикаментозный, травматический, гипертрофический, атрофический.
Лечение насморка
Начинать лечение острого насморка необходимо с самых первых его проявлений.
При первых признаках простуды очень хорошо сделать горячую ножную ванну с добавлением горчицы, выпить горячего чая с медом, лимоном, имбирем, шиповником и лечь в постель. Так же можно использовать ингаляцию с эфирными маслами (мята, эвкалипт, чайное дерево и др.
) или использовать специальные бальзамы для лечения простуды, содержащие в своем составе эфирные компоненты. При повышении температуры тела свыше 38,0о С, ознобе, ощущении ломоты во всем теле необходимо принять жаропонижающие препараты.
И конечно в период заболевания необходимо употреблять много жидкости (теплой), лежать в постели, а не ходить на работу.
Для терапии острого и хронического насморка на современном фармацевтическом рынке существует множество различных препаратов, активно рекламируемых в средствах массовой информации. Однако среди этого разнообразия нет того суперлекарства, которое поставит Вас на ноги за один день! И если Вы все-таки заболели, то лучше обратиться к врачу и не ставить на себе эксперименты.
Среди препаратов, используемых для лечения простуды можно выделить несколько групп:
- сосудосуживающие
- увлажняющие
- противовирусные
- антигистаминные
- гомеопатические
- антибактериальные.
Сосудосуживающие препараты используются для снятия отека и облегчения отхождения слизистых выделений за счет сужения кровеносных сосудов полости носа, что приводит к расширению носовых ходов и улучшению носового дыхания.
Эти препараты в форме аэрозоля намного проще дозировать. Следует знать, что их применение более 5-7 дней крайне нежелательно!
Увлажняющие средства являются вспомогательной группой препаратов для лечения различных видов насморка. Основное направление их действия — это улучшение свойств слизи и облегчения ее отхождения. Чаще всего они используются в комплексной терапии ринитов. Основой этих препаратов являются морская вода или воды минеральных источников.
Противовирусные препараты используются на самых ранних этапах лечения вирусных инфекций и действуют непосредственно на причину заболевания. С профилактической целью их применяют в период высокой вероятности заражения вирусной инфекцией.
Антибактериальная терапия используется в основном при затянувшемся насморке или при развитии осложнений. Для назначения данной группы препаратов всегда необходимо проконсультироваться с врачом. В настоящий момент существует множество форм антибактериальных препаратов: таблетки, капсулы, спреи (для местного применения).
Гомеопатические препараты оказывают на организм комплексное воздействие. При использовании данной группы препаратов очень важно соблюдать рекомендации по дозировке и длительности приема.
Осложнения при насморке
Синусит (гайморит, фронтит и др.) часто возникает на фоне ОРВИ, гриппа и других инфекционных заболеваний. При этом появляется болезненность и ощущение напряжения в пораженной околоносовой пазухе, повышается температура тела, выделения из носа становятся гнойными, развивается расстройство обоняния, светобоязнь, слезотечение, головная боль.
Отит — острое воспаление среднего уха. Основные симптомы: сильная боль в ухе, шум и заложенность в ушах, снижение остроты слуха, повышение температуры тела.
Автор материала: врач-терапевт клиники на Никулинской Чупеева Е. В.
Простуда и насморк: сезон открыт!
Что делать, если нос «потек»? Насморк — предвестник серьезного заболевания или легкое недомогание? Какие мифы о насморке существуют? Ответы на все вопросы в нашей статье.
Многие считают, что насморк – это не болезнь. И очень зря! Именно с невинного насморка начинается целый букет неприятных заболеваний – от ларингита до пневмонии. Кроме того «река» из носа и нарушение дыхания доставляет массу неприятных ощущений и плохое самочувствие при насморке обеспечено.
Другая крайность при лечении насморка – экстренное самолечение с активным вливанием в нос капель и заглатыванием таблеток, которое нередко заканчивается подорванным иммунитетом, осложнениями и зависимостью от сосудосуживающих капель.
Почему ринит вызывает столько проблем? Может быть виной всему наша плохая информированность?
Главные мифы о насморке
Миф 1. Промокли ноги – потечет нос
Простуду вызывает не холод, а вирус. Сильный иммунитет оградит вас от насморка и наоборот: слабый организм подхватит вирус под небольшим порывом ветра. Закаляйтесь, хорошо питайтесь и замершие ноги не доставят вам проблем.
Миф 2. Если чихаешь – заразишь других
Частично это правда, заражение ринитом происходит воздушно-капельным путём. Только личные предметы больного тоже источник инфекции. Старайтесь не тргать личные вещи больного и не одевать его одежду.
Миф 3. Зелёные сопли – признак бактериальной инфекции
Вовсе необязательно. Они скорее говорят о том, что иммунная система отлично справляется со своей работой. По мере того как белых кровяных телец, погибших в борьбе с инфекцией, становится всё больше и больше, меняется цвет секрета – от прозрачного к жёлтому, а позже – к зелёному.
Миф 4. Чтобы быстрее выздороветь, нужно почаще сморкаться
Нам тяжело дышать не из-за соплей, а из-за отека слизистой! Часто и сильно сморкаться нельзя – это чревато тем, что инфекция уйдет глубже в пазухи. Избавляться от соплей нужно очень осторожно, поочерёдно прочищая каждую ноздрю.
Миф 5. Если прогревать нос, от насморка удастся избавиться быстрее
Действительно, в самом начале заболевания, когда сопли текут рекой, прогревание носа помогает «подсушить» насморк: улучшается кровоснабжение слизистой, уменьшается отёк. Но если в носовых пазухах начали активно размножаться микробы, тепло ускорит их размножение – может развиться синусит или гайморит.
Миф 6. Закапывать нос соком лука или чеснока – полезно
Ни в коем случае! Чистый сок может вызвать ожог слизистой, что лишает ее защитных сил. Лучше подышать эфирным маслом чеснока или лука.
Миф 7. Старики «сопливят» чаще молодых
Наоборот, чаще всего инфекционными заболеваниями болеют дети и подростки. У людей же старше 50 организм выработал достаточное количество антител для отражения вирусных атак.
Какие же ошибки мы совершаем, стараясь избавиться от насморка?
«Хоть какие-нибудь капли!». Случайный выбор первых попавшихся капель от насморка в аптеке – главная ошибка в лечении.
Существует множество разных видов насморка и неправильный подбор средства в лучшем случае — будет бесполезным, в худшем – усугубит проблему.
Простудный или аллергический, осложненный воспалением пазух… Все эти разновидности требуют своего подхода. Лучший вариант – проконсультироваться у врача.
«И так пройдет». Переносить насморк на ногах – не лучший выход. Дайте возможность иммунной системе справиться даже с такой, как кажется несерьезной, болезнью. Организм все силы бросил на борьбу с вирусом, и если вести прежний образ жизни, ОРВИ может свалить вас надолго.
«Сам вылечусь». Ни в коем случае не назначайте себе лекарственные препараты, особенно антибиотики. Перед простудой антибиотики бесполезны, кроме того штаммы возбудителей к ним привыкают и, когда антибиотик будет необходим, лекарство не подействует.
«Промою нос – и вылечусь». На первый взгляд промывание кажется безвредным, но здесь масса тонкостей. Проникновение раствора в полость среднего уха вызывает отит, поэтому нельзя промывать нос, когда он заложен или сильно давить на флакон.
Если «потек» нос, сразу отправляйтесь на прием к врачу. Насморк, вызванный инфекцией, часто может быть первым симптомом простудной болезни. Достаточно одного приема и верно назначенное лечение предотвратит дальнейшее развитие болезни.
Более подробно с услугой по данной проблеме можно ознакомиться тут
Загрузка...
