Операция по замене тазобедренного сустава – сложная и дорогая процедура. Она восстанавливает работу конечностей, утраченную возможность передвигаться без боли. Исчезает хромота, потребность пользоваться костылями. После полного курса реабилитации пациент сможет не только ходить, но даже плавать, ездить на велосипеде.
Зачем нужна реабилитация
Эндопротезирование – это операция, к которой прибегают при полной утрате собственных суставов. Чтобы вернуть ноге подвижность, избавить от болевых ощущений, хирург заменяет пораженные участки протезом. Больного выписывают через 2-3 недели после операции. Для успешного вживления имплантата надо пройти восстановительные процедуры, чтобы не было осложнений вплоть до инвалидности из-за отторжения протеза.
Варианты послеоперационного лечения:
- Реабилитационное отделение при поликлинике или больнице. Курс может быть бесплатный, но многие заведения не имеют узкой специализации. Их минус – нет специальных тренажеров и специальных приборов, нужных для восстановления работы суставов.
- Специализированный центр. Штат укомплектован врачами узкого профиля. Клиенту предлагают большой выбор процедур по разработке сустава, созданы условия для его удобного перемещения.
Реабилитационные центры оказывают узконаправленное действие – решают конкретную проблему. Они не могут заменить санатории, где лечат не только основные, но и сопутствующие заболевания.
Здесь терапия сочетается с отдыхом, пациент пребывает под постоянным контролем врача.
После проведенной реабилитации восстанавливается правильная техника ходьбы, спуска и подъема, уходит отечность тканей, увеличивается объем движений в суставе.
Используемые методы
- Массаж для разработки больной ноги.
- Аппаратная физиотерапия током, светом, магнитными полями, чтобы восстановить ткани.
- Бальнеотерапия, грязевые процедуры, лечебные ванны – для ускорения регенерации клеток.
- Гимнастика в бассейне, ЛФК, занятия на велотренажерах, прогулки.
- Общеукрепляющие методы – вдыхание целебных трав, кислорода.
- Консультации с психологом.
Этапы реабилитационного периода
- Ранний – 14 дней после операции. Больной должен соблюдать строгий постельный режим, принимать назначенные препараты. Послеоперационный период после замены тазобедренного сустава в первые дни протекает тяжело. Пациент неделю лежит на спине, затем ему разрешают поворачиваться на живот. На 11 день он может садиться, на 14 сутки – вставать на костыли.
- Поздний (с 14 по 91 день). Больной учится заново садиться, вставать, ходить с помощью костылей. Нагрузку на искусственный сустав увеличивают постепенно. Санаторно-курортное лечение после эндопротезирования показано со второй половины этого этапа.
- Отдаленный. Начинается с 91 дня после операции, длится до 8 месяцев. С учетом состояния больного врач разрабатывает программу, конечная цель которых – ходьба без костылей. Сначала их заменяют тростью, затем пациент начинает ходить без нее.
Преимущества санаторного послеоперационного восстановления
- Современные тренажеры, задача которых мягко разработать подвижность сустава, ноги, убрать боль.
- Интенсивная терапия. День пациента расписан по минутам. Расписание чередует физические нагрузки с аппаратными методами, массажем и т. д.
- Бальнеотерапия (лечение минеральными водами), грязевые обертывания, другие методы альтернативной медицины.
- Лечебная физкультура. Нагрузка и упражнения разрабатываются индивидуально.
- Диетическое питание. После операции больные малоподвижны и рискуют набрать вес. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на протез, что затягивает выздоровление.
- Возможность дополнительного обследования в любое время (сдача крови, УЗИ, осмотр у врача).
- Психологическая поддержка. Пациент, лишенный возможности ходить без костылей, может впасть в депрессию. В санаториях для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава больные общаются с людьми, которые столкнулись с такой же проблемой. Это снимает эмоциональное напряжение, адаптация проходит легче.
Варианты санаторно-курортной реабилитации
Чтобы лечение было успешным, санатории строят в экологически чистых районах, в стороне от промышленной зоны. Бонус – источник с минеральными водами, грязевой вулкан, море, горы. Они оздоровляют, укрепляют организм, что положительно сказывается на лечении.
Есть многопрофильные и специализированные центры. Первые включают отделения разной направленности. Они подходят больным, которым надо заняться комплексным лечением или просто оздоровиться. Деятельность вторых ориентирована на пациентов с конкретными болезнями.
Выбирать надо санаторий, который предлагает лечение после замены сустава, профилактику осложнений. Перед покупкой путевки узнайте, какими средствами он располагает для достижения цели. Расспросите о процедурах, не забудьте о противопоказаниях.
Учитывайте сопутствующие болезни:
- При гипертонии 3 стадии нельзя ехать в санаторий, расположенный в другой климатической зоне. Это значит, что больным из средней полосы России надо ехать не на юг, а в санатории Москвы и Московской области.
- Если у вас проблемы с бронхами, легкими, к вашим услугам многопрофильные санатории, которые расположены в жарком, сухом климате.
- При патологии почек предпочтение отдайте курортам с сухим степным климатом.
Лучшие санатории для восстановления после артропластики тазобедренного сустава
При выборе санатория учитывайте рекомендации врача. Кроме рекламной информации на сайте, поищите отзывы в интернете. Интересуйтесь всем – от диеты, состояния комнат, лифта до качества медицинского обслуживания. Убедитесь, что там работают специалисты высокого уровня, есть врачи узкого профиля, предоставляется качественная сестринская помощь.
В Москве
Лечение в столице имеет преимущества: в местных санаториях работают врачи высшей квалификации, у многих научная степень. Реабилитационные центры оснащены современной техникой. Это не только аппараты физиотерапии, тренажеры, но и приборы, которые следят за здоровьем человека, фиксируют малейшие изменения.
«Молодильное яблоко»
Реабилитационный центр расположен в санатории Сокольники. Отдыхающих здесь немного, обслуживающий персонал относится к ним чутко. Стулья, матрацы, даже туалеты специально разработаны для людей после замены тазобедренного сустава.
Больной проходит осмотр у терапевта, ортопеда, невролога, эндокринолога, кардиолога. По результатам обследования составляют лечебную программу. Врачи следят, как организм реагирует на восстановительные процедуры, при необходимости вносят правки. Чтобы больному не было одиноко, предусмотрены арт-терапия, группы общения.
Лрц медси
Реабилитационный центр находится в лесопарковой зоне в 6 км от МКАД. Клиника предоставляет бесплатный трансфер от метро «Пятницкое шоссе». В центре работают кандидаты и доктора наук, профессора, заслуженные врачи. В программу реабилитации входят физиотерапия, тренажеры для улучшения двигательной активности, занятия в воде, массаж, грязелечение.
Центр оснащен рефлекторно-нагрузочными костюмами, созданными по космическим технологиям. Они помогают улучшить тонус мышц, равновесие, скорректировать положение частей тела относительно друг друга, увеличить объем движений в больных суставах.
Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России
Здесь квалифицированные врачи, дорогая качественная техника, комфортные комнаты. Внутри много тренировочных залов, где стоят тренажеры, которые считывают силу и подвижность мышц и суставов. Это позволяет быстрее разработать ногу. К услугам клиента – массаж, ЛФК, лазеро-, озонотерапия, лечение импульсным током, гидромассаж, сухие углекислые ванны. Находится здравница в районе Покровское-Стрешнево, возле парка.
В Подмосковье
Качество реабилитации в санаториях за пределами кольцевой не уступает столичным клиникам. Во многих здравницах работают московские специалисты, некоторые учреждения имеют свои научные кафедры. Подмосковная инфраструктура хорошо развита. Условия для оздоровления даже лучше, поскольку воздух значительно чище.
Санаторий «Подмосковье» при управлении делами президента РФ
В Домодедово чистый воздух, река, пруд, лес. Больных селят в уютные номера, при желании можно заказать люкс. С пациентом работает врач высшей категории. Программа реабилитации предусматривает криотерапию, электромиостимуляцию, массаж, вихревые ванны, теплолечение.
«Три сестры»
За пределами Москвы в деревне Райки (Щелковский р-н) находится здравница, где проводят качественную, но дорогую реабилитацию. Лечебное учреждение больше напоминает 4-хзвездочный отель. Номера оборудованы безопасными душевыми, тревожными кнопками, удобными кроватями. Санаторий принимает тяжелых больных, от которых отказались другие клиники.
Врачи назначают акватерапию, массаж, бассейн, физкультуру. Подвесные системы Экзарта устраняют боль, улучшают подвижность позвоночника, суставов. Чтобы больные не чувствовали себя одиноко, разработаны развлекательные программы, праздники, музыкальные и литературные вечера.
Цкб восстановительного лечения «голубое»
В 55 км от Москвы, в Солнечногорском районе расположен не только реабилитационный, но и научный центр. Здесь находится кафедра восстановительной медицины. Врачи используют тренажеры для стимуляции работы мышц, применяют разные техники массажа – ручной, аппаратный, водный. Для ускорения регенерации тканей назначают электро-магнитную, фотоматричную, квантовую терапию, лечебные ванны.
В других городах России
Не надо ехать на реабилитацию далеко от дома – больницы и восстановительные центры есть во многих городах России. При них действуют санатории, расположенные в ближайших районах. Главное, прежде чем взять путевку, убедиться, что пациента будет вести опытный реабилитолог, который отлично знает свое дело.
«Старая Русса»
Санаторий, основанный в 1828 г., расположен в 100 км от Великого Новгорода. Сюда удобно добираться как из Москвы, так и Санкт-Петербурга. Среди плюсов – чистый воздух, большой парк, купание в минеральных водах (здесь находится один из самых мощных источников Европы). Курорт известен действенными методиками, которые включают последние научные разработки.
«Новый Источник», Вологда
Этот санаторий широкого профиля предназначен для лечения не только костно-мышечного аппарата, но и нервной, сердечно-сосудистой, гормональной, дыхательной систем. Сотрудники дружелюбны, вопросы решают быстро. В комнатах кровати, холодильник, телевизор, кнопка вызова обслуживающего персонала. Окна четных номеров выходят на лес.
Медицинские процедуры на высоком уровне. Лечение разрабатывается с учетом сопутствующих болезней. К услугам гостей источник с минеральной водой, лечебные грязи, диетический стол, крытый бассейн, тренажеры, массаж. Предусмотрена психологическая поддержка, лечебная физкультура. Владельцы ОМС путевку и часть процедур получают бесплатно.
«Дюны», Сестрорецк
Санаторий расположен на берегу Финского залива (36 км от Санкт-Петербурга). Здесь созданы все условия для быстрого восстановления больного – экология, природа, бесплатный бассейн, комфортные номера, квалифицированная медицинская помощь. План лечения врач составляет индивидуально. В программе тренировки, массаж, физкультура в бассейне.
Видео
2712
Была ли эта статья полезной?
- Да
- Нет
- 0 человек ответили
Спасибо, за Ваш отзыв!
человек ответили
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник: https://sovets24.ru/2712-sanatorii-dla-reabilitacii-posle-endoprotezirovania-tazobedrennogo-sustava.html
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Пациенты, которые столкнулись с необходимостью пройти реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава, могут обращаться в наш Центр «Молодильное яблоко» в Сокольниках. Возможно прохождение курса как на базе Центра, так и в домашних условиях (после основного этапа восстановления). Во втором случае специалисты выезжают к пациентам домой.
Обратите внимание, что нельзя допускать возникновение осложнений в послеоперационный период. Несмотря на то, что сама операция могла пройти очень хорошо, организму нужно адаптироваться и восстановиться. Особенно этот процесс осложняется, если пациент в преклонном возрасте. Недопустимы такие осложнения:
- Смещение протеза из-за невыполнения рекомендаций ортопеда.
- Возникновение очагов инфекции.
- Усиление воспалительного процесса в тканях.
- Вывих головки эндопротеза.
- Отторжение импланта.
- Атрофия мышц и нарушения в связочном аппарате.
- Повышение рисков, связанных с образованием тромбов.
Правильная реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава включает в себя комплекс мер, которые позволяют восстановить двигательные функции, а также со временем избавиться от боли.
Таким образом, получается, что после операции нужно обязательно заниматься восстановлением функций организма, чтобы не только не было осложнений и ушли боли, но и чтобы эффект от самой операции сохранился на все последующие годы.
Комплексная программа «Ортопедическая реабилитация»
Перечень оказываемых пациенту услуг
| Динамическое наблюдение врача-ортопеда | 1 раз в неделю |
| Динамическое наблюдение врача — терапевта | Ежедневно |
| Наблюдение среднего медицинского персонала | Ежедневно, круглосуточно |
| Консультация врача-невролога | При заезде |
| Контроль артериального давления, пульса, термометрия | Ежедневно, два раза в день |
| Подкожное, внутримышечное, внутривенное струйное, внутривенное капельное введение препаратов | По назначению врача, медикаменты и расходные материалы – за дополнительную плату |
| Профилактика и лечение пролежней | При необходимости |
| Профилактика тромбоза вен нижних конечностей – эластичное бинтование | При необходимости |
| Профилактика гипостатической пневмонии | При необходимости |
| Коррекционная терапия сопутствующих заболеваний | По назначению врача |
| Индивидуальные занятия лечебной физкультурой: — кинезиотерапия: пассивные, активно-пассивные и активные упражнения — механотерапия: ручной велотренажер, велотренажер, степпер, беговая дорожка — «Легкая улица»: восстановление навыков ходьбы, формирование стереотипа шага |
2 раза в день 5 раз в неделю, суббота: 1 раз + 1 раз эрготерапия |
| Групповые занятия лечебной физкультурой | Понедельник-суббота |
| Лечебный массаж (1,5 единицы, продолжительностью 10 минут) | По показаниям, 6 раз в неделю (понедельник-суббота) |
| Физиотерапевтическое лечение: — низкочастотная магнитотерапия — пневмолимфомассаж — ингаляции лекарственных средств — грязелечение |
Ежедневно |
| Оказание неотложной медицинской помощи, медикаментозная терапия при оказании неотложной помощи, вызов бригады скорой помощи | При необходимости |
| Вызов медицинского персонала при помощи сигнальной кнопки | Ежедневно, круглосуточно |
| Организация питания в номер | 3 раза в день |
| Помощь в одевании верхней одежды, обуви | Ежедневно, при необходимости |
| Питание | Трехразовое |
| Предоставление диетического стола | Согласно предписанию врача |
| Патронажные услуги** | |
| Кормление пациента | По показаниям |
| Организация и проведение санитарно-гигиенических процедур (умывание, подмывание, туалет) | Ежедневно, утром, перед сном и по мере необходимости |
| Смена нательного белья | По мере необходимости |
| Смена памперсов, уход за кожей, профилактика пролежней | Ежедневно, круглосуточно |
| Купание | 1 раз в неделю или по мере необходимости |
| Организация прогулок, в том числе с использованием кресла-коляски (для пациентов, которые могут уверенно сидеть в кресле-коляске), продолжительность 20 минут | Ежедневно, по показаниям |
| Стоимость программы лечения с проживанием: | |
| в двухместном стандартном номере (в блоке) | 6500 рублей |
| в одноместном стандартном номере (в блоке) | 7300 рублей |
| в одноместном изолированном номере | 7800 рублей |
*Перечень и кратность проведения медицинских процедур определяется лечащим врачом и зависит от состояния здоровья пациента
**Внимание! Патронажный уход осуществляется патронажными сестрами, одна патронажная сестра обслуживает 3 – 4 пациентов.
Перечень платных дополнительных услуг
| Консультации профильных специалистов: уролога, хирурга, психиатра | 5000 рублей |
| Лабораторные исследования с привлечением компании «Инвитро», по показаниям | Стоимость согласно прайс-листу лаборатории + стоимость выезда лаборанта 1100 рублей |
| Рентгенографическое исследование с заключением | от 5000 до 6000 рублей. Зависит от количества снимков. |
| УЗДГ вен и артерий нижних конечностей | 3000 рублей |
| Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (ДС БЦА) | 3000 рублей |
| Эхокардиография (ЭхоКГ) | 3000 рублей |
| Суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма | 6000 рублей |
| Суточное мониторирование давления | 6000 рублей |
| Проживание сопровождающего лица в двухместном стандартном номере (в блоке), с питанием, без лечения | 3000 рублей/сутки |
| Стрижка волос женская | 300 рублей |
| Стрижка волос мужская | 200 рублей |
| Подстричь ногти на руках | 150 рублей |
| Подстричь ногти на ногах | 300 рублей |
| Стирка нательного белья (3-4 вещи) | 100 рублей |
Врачи рекомендуют проходить основной курс реабилитации на базе Центра «Молодильное яблоко» в Москве. Обычно после 2-3 недель пребывания уже наступают значительные улучшения состояния.
Тем не менее, полная реабилитация может занять 6-8 месяцев, а в некоторых случаях – до 1 года.
Желательно, чтобы по завершении основного этапа реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава продолжалась дома – в условиях, когда пациент уже осознал свои двигательные возможности.
Основные этапы программы включают в себя:
- Ранний послеоперационный период пребывания в санатории. Это время интенсивной терапии, в которую входит множество процедур и мер по восстановлению здоровья. На первом этапе, длящемся примерно 15 дней, пациенту могут назначить соблюдение определенных правил: правильный сон на спине, ограничение серьезных двигательных нагрузок, комплекс лечебных упражнений и постепенное расширение двигательной активности, курс приема медикаментозных препаратов, массажи и т. д.
- На втором этапе реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава у пожилых расширяют комплекс упражнений, а также позволяют передвижения с тростью. Здесь также может быть показан комплекс физических упражнений, посещение бассейна, специальная диета.
- Третий этап – реабилитация на дому. Подключаются не только комплексы лечебной физкультуры, но и более активные физические нагрузки. Также после консультации с врачом возможны походы в баню, занятия на велотренажерах, беговых дорожках, тренировки по степу. Все это ускоряет процесс восстановления, однако и на данном этапе нужна консультация доктора. Самостоятельно принимать решения о занятии конкретным видом спорта на 8-12 месяце после операции нельзя!
С каждым пациентом врач-ортопед работает индивидуально, поэтому составляется такой комплекс процедур, который бы быстрее всего смог поставить больного на ноги. Специалист назначает:
- ЛФК. Лечебная физкультура направлена на улучшение подвижности и восстановление опорно-двигательного аппарата. При составлении программы принимается во внимание вес и рост пациента, его возраст, наличие хронических заболеваний, которые могут усиливать боли или давать о себе знать во время снижения иммунитета человека. В зависимости от исходных данных, может назначаться ходьба, плавание, лечебная гимнастика или же все виды активностей по несколько сеансов. Врач также может порекомендовать чередовать разные виды нагрузок.
- Лечебный массаж. Как правило, назначается разными циклами и сеансами. Основная задача массажа – устранить застойные процессы в организме, заставить кровь и лимфу активнее двигаться по капиллярам, что сразу положительно влияет на восстановление тканей после операции. Лечебный массаж может использоваться в качестве элемента программы реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава как в условиях клиники, так и дома.
- Физиотерапия. Предполагает посещение различных кабинетов, где установлена специальная аппаратура. Благодаря физиотерапевтическим процедурам быстрее происходит регенерация тканей, существенно уменьшается болевой синдром. Могут быть назначены прогревание, стимуляция, водные процедуры.
- Медикаментозная терапия. Направлена на снижение болевого синдрома, улучшение настроения, восполнение дефицита питательных веществ, ускорение процесса заживления тканей. Благодаря различным препаратам удается в разы усилить действие той же лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, массажа. Также такая реабилитация после эндопротезирования может продолжаться и дома, что позволяет не беспокоиться ни о самочувствии пациента, ни о функциональности самого тазобедренного сустава.
- Психологическая реабилитация. Позволяет справиться с депрессией, апатией и прочими негативными состояниями, которые свойственны людям, прошедшим через хирургическое вмешательство. Терапия эмоций происходит через группы общения, занятия творчеством. Также сам наш Центр спроектирован с учетом того, чтобы его атмосфера совсем не напоминала больничную.
Чтобы узнать подробности, Вы можете позвонить нам
+7 (495) 227-84-36
Гукасян Вероника Александровна
Врач-терапевт высшей категории, врач-эндокринолог первой категории.
Опыт работы – 20 лет. Закончила Ивановский Государственный медицинский институт им. Бубнова в 1990 году, интернатуру в 1991 году.
Врач — невролог.
Опыт работы 3 года. Закончила Воронежскую Государственную Медицинскую академию им. Бурденко в 2013 году, интернатуру по специальности «Неврология» в 2014 году. По совместительству работает в городской клинической больнице г. Москвы, в отделении для больных с ОНМК.
Кинезиотерапевт
Опыт работы – 4 года. Закончил Университет им. Александру Иоана Кузы в г. Яссы, Румыния по специальности «Кинезиотерапия» в 2010 году. Работал в Республиканском Протезно-Ортопедическом Экспериментальном Республиканском Центре, г. Кишинев, Республика Молдова.
После окончания курса восстановления в Центре «Молодильное яблоко» рекомендуется на постоянной основе соблюдать следующие правила:
- Исключить любые вредные привычки, в том числе употребление спиртного и курение. Это табу для людей, прошедших через сложное операционное вмешательство.
- Даже после полного восстановления нельзя бросать тренировки. Предполагается, что пациент знает, какой именно комплекс упражнений ему показан и какая двигательная активность нужна. Врачи детально снабжают пациентов инструкциями после завершения реабилитации в Центре.
- Диета должна быть сбалансированной и здоровой. Полноценный рацион, который исключает переедание, жареное, сахар и соления, – лучшая рекомендация.
- Врач также может назначить прием лекарственных препаратов курсами либо на постоянной основе. Это необходимо, чтобы реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава проходила максимально быстро, особенно у пожилых пациентов, часто имеющих хронические заболевания.
- Необходимо всегда находиться на связи со своим врачом-ортопедом. При возникновении боли или других неприятных ощущений нужно сразу же сообщить об этом.
- Нельзя допускать, чтобы сустав перегибался более чем на 90 градусов. Нужно бережно относиться к протезу.
- Следует вести умеренно активный образ жизни и находиться в движении.
Если вам или вашему близкому человеку необходима профессиональная реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома или в клинике в Москве, обращайтесь в «Молодильное яблоко» для прохождения восстановительного курса.
Преимущества нашего Центра в Сокольниках
- Давно зарекомендовавший себя санаторий, где можно получить полный комплекс услуг.
- В центре для проведения назначенных процедур. Благодаря этому возможна полноценная реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава у пожилых людей.
- Штат Центра включает всех ключевых специалистов. У нас работают опытные ортопеды, эндокринологи, неврологи, терапевты и психологи.
- Медицинская помощь и патронажный уход доступны 24 часа в сутки.
- Центр расположен в живописном природном уголке в Сокольниках.
Источник: https://m-y.ru/ortopedicheskaya-reabilitaciya/posle-endoprotezirovaniya/tazobedrennogo-sustava/
Как проходит реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава — Сайт о
- Чтобы реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС) проходила без осложнений, а искусственный сустав прижился и функционировал нормально, важно строго соблюдать рекомендации врача.
- В ранний восстановительный период назначается медикаментозная терапия и легкая физическая тренировка.
- По мере восстановления лечебная гимнастика расширяется, комплекс упражнений становится более разнообразным, нагрузка постепенно увеличивается.
Чтобы в послеоперационный период пациента не отвлекали посторонние дела, выдается больничный лист нетрудоспособности.
Этапы реабилитации: требования и ограничения
Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава занимает много времени, и на каждом последующем этапе жизнь человека меняется. Чтобы нормализовать состояние и полноценно восстановиться, должно пройти не менее полугода.
Непосредственно после протезирования пациент 2—3 недели находится в стационаре, потому что в этот период существуют ограничения, которые нарушать нельзя. Далее, когда шов заживает и опасность осложнений минует, период адаптации продолжается дома. Все это время происходит разработка искусственного сустава и тренировка мышечного корсета.
Если вести здоровый образ жизни, заниматься легким спортом и соблюдать рекомендации врача, человек будет жить полноценной жизнью такой, как и до имплантации.
Ранний послеоперационный
Общие принципы
Начинается период сразу после удаления пораженного сустава и замены на эндопротез тазобедренного сустава. Длится до 15-ти дней. Как только наркоз прошел, пациенту разрешено садиться, но не концентрировать вес на прооперированном участке. Начиная со второго дня, можно опускать больную ногу с кровати, чтобы предотвратить тромбообразование, вокруг конечности накладывают эластичные повязки. Основные правила, направленные на восстановление после операции по замене тазобедренного сустава в раннем периоде:
- Спать в первую неделю разрешено только на спине.
- Двигательный режим пока должен быть ограничен. Запрещаются резкие движения и длительная ходьба.
- Сидеть можно недолго, ноги при этом не рекомендуется сгибать больше, чем на 90°.
- Противопоказано сближать и скрещивать конечности. Чтобы этого не случилось, рекомендуется подкладывать валик между ног.
- Чтобы не образовалась контрактура, и не было застойных процессов в венах, назначается ЛФК после замены ТБС.
- При передвижении нужно использовать опору. Это могут быть ходунки, также разрешено ходить на костылях.
Лечебные упражнения
Лечебная физкультура при эндопротезировании тазобедренного сустава на раннем этапе направлена на улучшение кровоснабжения прооперированного участка, разработку мышц и предотвращение развития осложнений. Курс занятий в этот период больной должен проходить под контролем физиотерапевта. Он научит, как правильно делать зарядку, а какие позы противопоказаны.
Рекомендуется выполнять такие упражнения после операции на тазобедренном суставе:
- Лежа на спине сгибать-разгибать пальцы обеих ног, стараясь почувствовать мышцы.
- Вращать ступней в разные стороны, затем двигать вперед-назад.
- Лежа в постели, постараться максимально придать тыльную часть бедра к кровати.
- По очереди напрягать сначала здоровую, после прооперированную конечность.
- Подтягивать согнутые в коленках конечности к себе, помогая руками.
- Под обе ноги кладутся небольшие подушки или валики, после поочередно прямая конечность поднимается и задерживается на 10—15 сек.
Восстановительные упражнения не должны приносить боли и дискомфорта. Если новое занятие вызвало острый болевой симптом и ухудшение самочувствия, стоит сообщить об этом врачу и снизить нагрузку с больных конечностей.
Расширение двигательной активности
Если начальный реабилитационный период проходит без осложнений, швы снимают, и пациент чувствует себя лучше, зарядка расширяется. Больному разрешено уже немного наклоняться, садиться ненадолго на стул, ходить с ходунками или костылями. Если больной уже научился держать равновесие, рекомендуется расширить комплекс тренировок такими упражнениями:
- Опираясь на спинку стула или кровати, поднимать и задерживать на весу сначала здоровую, потом больную конечность.
- Придерживаясь за опору, приподнимать в стороны по очереди ноги, согнутые в колене.
- В положении стоя сначала поднимать конечности вперед, затем отводить назад.
- Во время выполнения всех занятий ноги необходимо бинтовать или использовать ортопедический ортез.
Второй этап: какие добавляются упражнения?
Если удаление пораженного сустава прошло успешно, и на протяжении первого периода в больнице у пациента не возникло осложнений, дальше восстанавливаются в домашних условиях, но под контролем врача. Этот этап длится 3 месяца.
По-прежнему на прооперированную конечность накладываются эластичные бинты, при необходимости пациент еще принимает прописанные врачом лекарства.
Человек все еще находится на больничном, сроки продления которого зависят от индивидуальных особенностей организма.
Спать разрешено на боку, если после протезирования прошло уже два месяца, и в этот период после замены рентген показывает положительные результаты, передвигаться можно с тростью. Позы, занимаемые при выполнении зарядки не должны вызывать дискомфорта. Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава на втором этапе:
- В положении лежа совершать вращательные движения согнутыми конечностями, имитируя езду на велосипеде. Для увеличения нагрузки под поясницу подкладывается подушка.
- В таком же исходном положении по очереди поднимать ровные конечности на 45 ° от пола, задерживаясь на 15—20 сек.
- Перевернуться на живот, сгибать-разгибать в сочленении сразу обе ноги.
- Стать ровно, возле себя поставить опору, например, стулья. Держась за спинку, медленно приседать, стараясь почувствовать мышцы бедра.
- Сесть на стул, ноги продеть в петлю, сделанную из эластичной ткани. Разводить обе конечности в стороны, напрягая все мышцы.
Третий этап hеабилитациb после эндопротезирования тазобедренного сустава
Длится в среднем 6 месяцев. Двигательная активность человека расширяется, добавляются новые, интенсивные упражнения, также разрешено передвигаться по лестнице. В этот период должна выровняться походка, человек уже может наклониться, не используя опору.
Кроме зарядки, можно подключить курс массажных процедур.
Но не стоит забывать, что если состояние не полностью восстановилось, а в ранний реабилитационный период швы долго не заживали, и были другие осложнения, массаж после эндопротезирования тазобедренного сустава противопоказан.
Комплекс тренировок включает такие упражнения:
- Лечь на прооперированный бок, выпрямив ногу, здоровую отвести немного в сторону. Приподнимать пораженную конечность, стараясь задерживать ее в висячем положении на 5—7 сек.
- Лежа на коврике поднять под прямым углом обе ровные конечности, затем медленно опускать до самого пола.
- Встать прямо, перед собой разместить возвышение, имитирующее ступеньку. Подниматься и спускаться с нее сначала здоровой, затем прооперированной конечностью.
- На ручку двери надеть хомут, сделанный из эластичной ткани. Продеть в петлю пораженную ногу и с максимальным усилием растягивать хомут на себя.
Поздняя реабилитация
Учитывая индивидуальные особенности, продолжительность может быть разная, но в среднем занимает 8 месяцев — год.
Зачастую дискомфорт в этот период отсутствует, человек может выходить на работу, садиться за руль, выполнять привычную работу, заниматься сексом.
Не запрещены спортивные физические нагрузки: плаванье, быстрая ходьба, катание на велосипеде. А вот контактный спорт противопоказан.
Ускорить выздоровление поможет баня. Если правильно парить суставы, удастся наладить кровообращение и питание тканей, благодаря чему конечность быстрее восстановить свою функциональность. Быстрее восстановиться после протезирования помогут:
- велотренажер,
- эллиптические тренажеры,
- степ,
- беговая дорожка.
Также рекомендуется выполнять универсальный комплекс упражнений, который разработал доктор Бубновский:
- Лечь на спину, ноги согнуть. Медленно разводить конечности в стороны на максимальное расстояние.
- Лежа на коврике, расставить согнутые в коленях конечности. Поочередно делать наклоны во внешнюю сторону, стараясь сильнее напрячь мышцы.
- В положении на спине, согнуть коленки, и приподнять конечности. Поднять голову от пола, стараясь приблизиться к коленным чашечкам.
- Сесть на стул. Постараться наклониться так, чтобы достать пальцами стопы.
- В положении стоя, придерживаясь за опору, делать махи вперед-назад, вправо-влево сначала одной, затем второй конечностью.
Такой комплекс ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава поможет устранить болевой симптом и предотвратить негативные последствия.
Пожизненные рекомендации
Если человеку показано протезировать бедренный сустав, ему важно знать о том, что существуют определенные правила, которые важно соблюдать всю жизнь. Вот самые важные из них:
- не бросать заниматься тренировками даже после полного восстановления,
- беречь сустав и следить, чтобы он не перегибался больше, чем на 90 °,
- вести активный и подвижный образ жизни,
- всегда быть на связи в с врачом,
- исключить вредные привычки спиртное,
- наладить питание, чтобы диета была сбалансированной и полезной,
- при ухудшении функционирования протеза не проводить самостоятельное лечение, а немедленно обращаться к доктору.
Возможные осложнения
- При замене тазобедренного сустава врач должен ознакомить пациента о возможных последствиях, которые могут возникнуть во время или после операции.
- Зачастую эндопротезирование заканчивается успешно, и если пациент выполнял все рекомендации доктора, все этапы восстановления протекают без осложнений.
- Но любая операция — это постороннее вмешательство в организм, поэтому стоит ознакомиться с такими возможными послеоперационными нарушениями:
- отторжение импланта,
- инфицирование раны,
- кровотечение,
- смещение протеза,
- асимметрия, при которой длина ног становится неодинаковой,
- тромбоз легочной артерии,
- вывих головки эндопротеза,
- разрушение конструкции,
- атрофия мышечного и связочного аппарата.
Ревматизм суставов: симптомы и лечение
Также после операции пациента длительное время будет сопровождать болевой синдром. Чтобы облегчить состояние, врач пропишет обезболивающие и противовоспалительные средства. Если осложнения не удается остановить консервативным путем, назначается ревизионное эндопротезирование, во время которого испорченный имплант заменяют на новый, учитывая предыдущие ошибки и реакцию организма.
Источник: https://mc-expert.ru/prochee/kak-prohodit-reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava.html
Центры реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава
Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня в своей статье я уделю внимание такой важной теме как реабилитация после замены тазобедренного сустава.
Выясним, где находятся лучшие центры реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, как они работают, какие программы предлагают, как туда попасть и сколько это стоит.
Если Вы готовитесь к операции по эндопротезированию или уже находитесь на стадии поиска реабилитационного центра, то это статья будет интересной для Вас.
Важность восстановительного периода
Эндопротезирование тазобедренного сустава является операцией по замене его разрушенных естественных компонентов искусственными имплантатами. Протезирование может быть тотальным, когда заменяют весь сустав или частичным, при котором заменяют только некоторые компоненты.После операции в идеале сустав должен полностью восстановить свои функциональные способности.
- В этом огромную роль играет реабилитационный период, который зачастую является болезненным и довольно длительным.
- Во время реабилитации проводятся мероприятия, направленные на устранения болевых симптомов, предотвращение возможных осложнений, восстановление нормального функционирование прооперированной конечности.
- Для этого существуют по всей России реабилитационные центры.
- Традиционно самые популярные и самые дорогие центры реабилитации располагаются в Москве, немного меньше их в Санкт-Петербурге.
Но существуют менее дорогие, но при этом не менее хорошие клиники в других городах, оказывающие аналогичные услуги на высоком уровне, где работают высокопрофессиональные врачи.
Так что перед тем, как выбирать медицинские центры Москвы, лучше поискать информацию о реабилитационных клиниках рядом со своим городом, почитать отзывы, информацию о квалификации и опыте врачей-реабилитологов, заглянуть на форумы, в которых люди советуются и делятся своим опытом по прохождению реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава.
Найти такие форумы, отзывы, посмотреть видео обзоры по конкретному реабилитационному центру очень просто, достаточно зайти во Всемирную паутину.
Основы реабилитационных программ
Давайте разберемся, что предлагают реабилитационные центры в своих программах и как они могут различаться.Итак, курс восстановления тазобедренного сустава после тотального или частичного протезирования направлен на достижение следующих целей:
- возвращение нормального тонуса мышц;
- снятие ограниченности сустава;
- полное восстановление его функционирования.
При этом учитываются сложность проведенной операции (однополюсная, двухполюсная), атрофированность мышц, возраст пациента, его реакция на оперативное вмешательство, общее состояние здоровья.В соответствии с мышечным тонусом подбирается первичная нагрузка, увеличение которой должно происходить постепенно.
Если начать ЛФК, когда сустав еще не готов к нагрузке, может нарушиться процесс заживления послеоперационных швов.Обязательно при начале реабилитации назначаются исследования мочи и крови, с помощью которых определяют наличие воспалений, аллергических реакций, развивающиеся на фоне отторжения эндопротеза.
Воспаление развивается из-за смещения или расшатывания имплантата, развития инфекционного процесса в суставе, инфицирования послеоперационной раны.
На заметку! Пугаться этого не стоит, ведь по статистике риск послеоперационных осложнений составляет всего лишь 1% у молодых пациентов и 2-3% у пожилых.
Имеются отличия в программах реабилитации предназначенных для различных возрастных групп.
Так полный цикл восстановления у пациентов старше 50 лет будет длиться гораздо дольше из-за снижения регенеративных процессов в костной ткани. Также будет требоваться корректировка курса реабилитации.Этапы реабилитации условно различаются по срокам и проведению медицинских мероприятий.
Вся информация отражена в следующей таблице.
| Стадия. | Описание. |
| Ранняя.(Длиться примерно 10 дней после проведения операции). | Заключается в профилактике вероятных послеоперационных осложнений со стороны сустава, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. В этот период конечность фиксируется с помощью валика с небольшим отведением. Несколько раз в день положение колена изменяют для предотвращения застоя крови. В первую неделю конечность бинтуют эластичным бинтом. Назначают прием медикаментов, снимающих боль и воспаление. После 7 дня при отсутствии осложнений постепенно назначают щадящие лечебные упражнения |
| Поздняя (со 2 месяца после операции). | Проводится тренировка мышц нижних конечностей, укрепление навыков правильной ходьбы. Первые 2 месяца следует передвигаться на костылях, чтобы организм принял эндопротез. |
| Отдаленная. Начинается спустя 3 месяца после эндопротезирования. | Его основная цель – укрепление мышц прооперированной конечности, адаптация пациента к новой жизни с протезом. |
Общие рекомендации для всех пациентов, проходящих реабилитационный курс после замены тазобедренного сустава, независимо от выбранной программы сводится к следующему:
- Необходимо бинтование прооперированной конечности в течение 3-4 месяцев после операции.
- Противопоказана тракция сустава.
- Нельзя носить обувь на каблуках.
- Следует избегать по возможности даже малейших травм сустава (не делать резкие махи, приседания, резко растягивать конечности).
- Первые три месяца нельзя управлять автомобилем, посещать бани и сауны, всегда четко следовать инструкциям врача.
В программу реабилитации входят: ЛФК, позволяющая постепенно восстановить двигательную функцию сустава, физиотерапия, механотерапия (занятия на специальных тренажерах для стимулирования мышечной ткани), массаж ручной и аппаратный.
Сроки полного восстановления зависят от возраста пациента, его диагноза и общего состояния здоровья. В среднем период реабилитации составляет не больше года.
Выбор места для восстановления после операции
Реабилитацию после оперативного вмешательства на тазобедренный сустав можно проходить в различных местах: дома, в государственной клинике, в специальных реабилитационных центрах.
Выбор всегда зависит от желания и возможности пациента. Можно выбрать амбулаторный способ и посещать клинику несколько раз в неделю.
Не будем останавливаться подробно на реабилитации в домашних условиях, отмечу только, что курс восстановления все равно будет происходить под контролем врача, которого либо придется каждый раз вызывать на дом, либо пациента возить в клинику.
Также дополнительно придется еще вызывать массажиста, физиотерапевта, чаще всего за деньги. Можно конечно консультироваться и онлайн с помощью скайпа.
Но все-таки непосредственное присутствие врача во время процедур намного лучше.
Специализированные клиники
В них проводится операция и здесь же можно пройти реабилитацию. Обычно такие клиники оснащены всеми необходимыми тренажерами для физической разработки суставов, всеми аппаратами для проведения физиотерапии.
Все это способствует быстрому и эффективному восстановлению сустава. Пациент круглосуточно находится под контролем квалифицированных специалистов, для него разрабатывается индивидуальная программа реабилитации.
Государственные центры реабилитации
- В таких центрах, как правило, реабилитация проходит бесплатно по ОМС (полис обязательного медицинского страхования).
- К тому же там часто встречаются врачи с большим опытом, которые искренне привержены своему делу, принципиально работают в бесплатных поликлиниках.
Но в бесплатных реабилитационных центрах обычно восстановительная программа ограничивается 10-12 днями, а как мы выяснили раньше для полного восстановления нужно времени намного больше.
Также здесь не особо комфортные условия для пребывания, общие палаты, на одного медработника приходится несколько пациентов, поэтому нет возможности уделить должное внимание каждому.
Тренажеры и оборудование зачастую старое. Физиопроцедуры назначают только самые необходимые. То есть бесплатно по полису можно пройти лишь раннюю стадию восстановления.
Частные реабилитационные центры
В таких заведениях проводится комплексная восстановительная программа после эндопротезирования, как на ранних, так и на поздних этапах реабилитации.
Как правило, здесь комфортные условия пребывания, одноместные и двухместные палаты с отдельным санузлом. Оборудование и тренажеры самые современные, в программу реабилитации часто включаются авторские разработки, в частности инновационные методики лечения (например, по Бубновскому).
Пациент постоянно находится под наблюдением высокопрофессиональных врачей и инструкторов по ЛФК.
К его услугам консультации реабилитолога, травматолога-ортопеда, психолога. Помимо медицинских мероприятий пациенту предлагается увлекательно провести досуг.
Такие же услуги предлагают профильные ортопедические санатории.Конечно, такое внимательное отношение стоит денег. Стоит знать, что некоторые реабилитационные центры помимо обязательной суммы, которую пациент платит за реабилитационную программу, в конечный счет могут внести дополнительные расходы за платные приемы пищи, расходные материалы.
Поэтому следует внимательно изучать прайс-лист и не стесняться уточнять, нужно ли платить за каждую услугу, которую ненавязчиво предлагает медицинский персонал.
Иначе в конце реабилитации Вас может ждать неприятный сюрприз в виде кругленькой суммы, на которую Вы никак не рассчитывали.В заключение приведу список адресов самых популярных реабилитационных центров.
Адреса центров
- Центр восстановительной медицины и реабилитации – г. Москва, ул. Иваньковское шоссе.
- Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации – г. Москва, ул. Кинсткая, строение 2.
- Центрыдоктора Бубновского. Улица имени Дмитрия Ульянова, 31.
- Медицинский центр РАН (действуют льготы, возможность пройти реабилитацию по ОМС, ДМС). г. Москва, м.
Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А или м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10.
- Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена. Расположен в Московской области, в Балашихе, проспект Ленина, 25.
- Восстановительно-реабилитационный центр травматологии и ортопедии. Россия, Санкт-Петербург, улица Академика Байкова, 8.
- Реабилитационный центральный медицинский центр, клиника. Россия, СПБ, ул. Ушинского, 2, первый корпус.
Итак, дорогие читатели, как мы выяснили, центров, которые предлагают пройти реабилитацию после замены тазобедренного сустава, довольно много.
Для выбора подходящего я бы порекомендовала ознакомиться с полным списком медицинских заведений, почитать отзывы о врачах и общее представление клиентов о конкретном центре.
А затем уже принимать решение, где пройти восстановление. Ведь от качества реабилитации зависит быстрота возвращения к нормальной жизни и полнота восстановления функции сустава.Удачи в Ваших поисках и дальнейшей реабилитации. До свидания!
Источник: https://tazobedrennyjsustav.ru/reabilitatsiya/tsentry-reabilitatsii-posle-endoprotezirovaniya.html
Загрузка...
