Физиотерапия при артрозе коленного сустава относится к современной профилактической и вспомогательной мере, дополняющей медикаментозное лечение. Хронические артрозы и усугубления болезни, как правило, лечатся при помощи приёма медикаментозных средств.
Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава ускоряют обменные процессы и кровоснабжение, дополняя эффект от приёма медикаментозных средств.
По каким причинам развивается артроз
Артроз коленного сустава вызывает дегенеративное изменение хрящей и костной ткани. Существует три стадии заболевания, но обычно пациенты обращаются к доктору при ІІ стадии, игнорируя начальные симптомы.
При артрозе І степени изменения в хряще несущественны и обычно поддаются терапии. На последующих стадиях хрящевая ткань начинает значительно разрушаться, уменьшается объём внутрисуставной жидкости, в большом количестве разрастаются остеофиты (костные образования). Рентгеновские снимки явно показывают суженную внутрисуставную щель, измененный сустав, уплотнённую костную ткань.
Болезнь зачастую развивается в связи с механическими повреждениями суставов, при нарушении обмена веществ и кровообращения в хрящах, а также при ожирении.
Если начальные симптомы заболевания игнорируются, то скорей всего вас вскоре ожидает прогрессирование заболевания.
Симптоматика
Существенные изменения анатомии сустава при артрозе второй степени провоцируют боли и при ходьбе, и во время ночного сна.
Основные проявления артроза колена второй степени:
- Скованность по утрам, сохраняющаяся в течение продолжительного времени;
- Покалывание или боль в икрах;
- Ощутимые тянущие боли, усиливающиеся даже при небольших перегрузках;
- Отечность или опухание сустава;
- Скрип в колене, который при ІІІ стадии уже слышат даже окружающие люди;
- При переохлаждениях ощущается чувство ломоты.
Если и эта симптоматика игнорируется пациентом, заболевание вскоре переходит в 3-ю степень. Для последней стадии артроза характерны не только выраженные изменения походки – уже возникает потребность в палке или костылях при ходьбе.
Какие физиопроцедуры назначают наиболее часто при артрозе?
Сегодня применяют такие физиопроцедуры при остеоартрозе и артрозе:
Не зря при болях в колене человек всегда старался применить прогревания, пытаясь согреть повреждённый участок, укутав его платком, растерев специальной мазью и т. п. Действительно, прогревания в совокупности с физиотерапией при артрозе коленного сустава являются эффективной мерой, поскольку:
- Облегчают болевой синдром;
- Стабилизируют кровоток;
- Ускоряют обменные процессы.
Смысл применять физиолечение при артрозе коленного сустава есть лишь на первичных стадиях. Если патологические процессы в хрящевой ткани становятся более усугублёнными, терапевтические меры назначаются с осторожностью.
Русская баня, которую иногда рекомендуют ортопеды, тоже благоприятно влияет на состояние пациента. Можно воспользоваться приборами, прогревающими колено, и в домашних условиях, но лишь после разрешения врача.
Поскольку хрящевая ткань разрушается как от перегрева, так и от переохлаждения, прогревания разрешены лишь после разрешения врача. Для прогреваний используются компрессы или мази со жгучим перцем, пчелиным или змеиным ядом. Согревать сустав при обострении болезни запрещено.
Физиопроцедуры при артрозе включают лазеротерапию, способную остановить прогрессирование необратимых изменений. Лазерная терапия подразумевает влияние светового луча на больной сустав.
Применение лазера позволяет достигнуть таких результатов:
- Стимулировать кровоснабжение;
- Снять отёчность и воспаления;
- Устранить болезненность;
- Заживить раны на коже.
Лазеротерапию назначает врач-ортопед лишь после всестороннего обследования больного. Имеются противопоказания, связанные с интенсивностью проводимых манипуляций.
Лечение лазером можно назначать и при обострении заболевания, но лишь учитывая состояние здоровья больного.
Дословно название манипуляции переводится как «перемещение электро частиц». Процедуру еще именуют ионофорезом.
За счёт электрического поля, созданного искусственно, организм больного обогащается лекарственными препаратами. Этот процесс физиотерапии способствует лучшему восстановлению при артрозе коленного сустава 2 степени.
Как осуществляется процедура электрофореза?
- Медикамент расщепляется на ионы под влиянием тока;
- Последующее влияние заставляет перемещаться ионы, содержащиеся в медицинском средстве, вверх кожных покровов;
- Проникая в кровь и лимфоотток, препарат распределяется по организму и концентрируется в месте введения.
Благодаря электрофорезу, достигается наибольшая концентрация препарата в пораженной зоне. Побочные влияния на организм отсутствуют.
Это также действенный метод при лечении гонартроза. Больному в поражённую область тонкой иглой вводится доза озона. Для усиления эффективности можно использовать хондропротекторы. Преимущества озонотерапии:
- Почти мгновенное устранение боли;
- Избавление пациента от скрипа в суставе;
- Возобновление подвижности коленного сустава;
- Нормализация поступления внутрисуставной жидкости;
- Восстановление хрящевой ткани.
Применяя озонотерапию, можно добиться существенного улучшения состояния, купировав негативные процессы в хрящах и костной ткани.
Процедура ударно-волновой терапии эффективна при любом травмировании колена – от элементарного воспаления до тяжёлого повреждения колена. УВТ способствует размягчению отложений кальция, его быстрому выведению. В итоге стабилизируются обменные процессы, исчезают отеки.
К недостаткам этого метода относят многие ограничения и такие болезни:
- Тромбофлебит;
- Гнойные процессы в организме;
- Новообразования и карциномы;
- Определённые болезненные состояния, спровоцированные диабетом.
Пациенту необходимо полностью обследоваться до назначения процедуры УВТ, чтобы не спровоцировать заболеваний и ухудшения самочувствия после УВТ.
Лучшие мази для лечения болей в коленных суставах
Ультразвук показан при гонартрозе 2 степени в качестве физиотерапии, а также эффективного обезболивающего средства. Волны активизируют также внутренние резервы организма и восстановительные процессы. При единовременном вводе хондропротекторов наряду с ультразвуком достигается ускоренная регенерация хрящевой ткани. Лечение ультразвуком осуществляется в течение двух недель.
Применение волн различной частоты способствует получению таких эффектов:
- Механического: усиливается обмен веществ и кровоток.
- Термического: при манипуляции температура сустава немного повышается, чем обеспечивается деликатное прогревание.
- Физико-химического: происходит ускорение выработки ферментов, влияющих на обновление тканевой структуры.
Ультразвуковая терапия эффективна и во время реабилитации, для ускорения восстановления больного и после осуществлённого хирургического вмешательства.
Физиолечение при коксартрозе тазобедренного сустава
Физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава включает процедуры:
- Электротерапию;
- Магнитотерапию;
- Индуктотермию;
- УВЧ;
- Ультразвук;
- Лазерную терапию;
- Аэроионотерапию.
Тазобедренный сустав расположен глубоко в теле, поэтому физиотерапию следует применять лишь для улучшенного кровообращения и устранения спазмов. Применяя конкретные процедуры, необходимо учитывать особенности больного.
Опытные физиотерапевты считают, что наиболее эффективные результаты достигаются после курсов лазеротерапии, криотерапии и массажа.
Физиотерапия при артрозе плечевого сустава
При прогрессировании артроза плечевого сустава врач зачастую назначает физиотерапевтические процедуры. Физиопроцедуры при артрозе плечевого сустава назначаются лишь в совокупности с другими лечебными процедурами.
Необходимость операции при артрозе ІІ ст. возникает довольно редко. При осуществлении хирургического вмешательства сустав промывается, из него извлекаются остеофиты и разрушенная хрящевая ткань. Такое вмешательство способствует восстановлению сустава на 35 – 48 месяцев.
Если терапия не помогает и болезнь прогрессирует, проводят эндопротезирование (коленный сустав заменяют на искусственный протез, изготовленный из высокотехнологичных материалов). Такая операция продлевает активность пациента на 12 — 15 лет.
Может ли быть обострение гонартроза после физиопроцедур?
При лечении артроза колена следует учитывать возможные противопоказания для любого из описанных видов терапии. Процедуры могут вызвать осложнения и побочные эффекты.
Физиотерапевтические способы лечения не рекомендуют при:
- Злокачественной опухоли вне зависимости от ее расположения;
- Хронических болезнях сердечно-сосудистой системы;
- Открытых формах туберкулеза;
- Эпилепсии;
- Повышенной температуре тела;
- Лактации и беременности.
Какой образ жизни нужно вести при артрозе колена?
Людям, страдающим артрозом колена, запрещено:
- Поднятие тяжестей;
- Долгое стояние;
- Продолжительная ходьба;
- Больные с избыточной массой тела должны избавляться от лишнего веса.
- Вывод:
- Хотя артроз коленного сустава 2 — 3 стадии поддается терапевтическим методам лечения довольно сложно, при постоянных усилиях и неукоснительном соблюдении всех предписаний остановить прогрессирование заболевания вполне возможно.
- Необходимо вовремя прислушаться к симптоматике, подаваемой вашим организмом, и незамедлительно обратиться к опытным специалистам.
Источник: https://Sustavi.guru/fizioterapiya-pri-artroze-kolennogo-sustava.html
Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава — показания к назначению и виды
Артроз чаще всего поражает крупные суставы. На коленный сустав приходится очень большая нагрузка, к тому же у него сложное строение, поэтому износ этого сочленения костей протекает более быстрыми темпами.
Лечение заболевания колена необходимо проводить при помощи комплексного подхода, включающего препараты и различные методики. Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава позволяют снять боль и воспаление и назначаются практически всем пациентам с этим заболеванием.
Какой эффект дают физиопроцедуры
Физиотерапия рекомендуется всеми врачами как дополнительный метод лечения при артрозе коленного сустава и как альтернатива приему некоторых лекарств. Такой вид терапии предполагает применение физических способов воздействия на пораженные ткани.
Огромное преимущество использования физиопроцедур состоит в следующем:
- можно сократить количество вредных для ЖКТ, печени и почек медикаментов;
- общая эффективность лечения многократно повышается;
- есть возможность доставить активные ингредиенты препаратов непосредственно в больную область;
- продолжительность результатов от лечения серьезно продляется;
- минимум побочных действий, а при соблюдении противопоказаний они полностью отсутствуют.
Положительный результат достигается при любой степени артроза коленного сустава. Но на начальной стадии заболевание можно затормозить в развитии, не давая ему прогрессировать. Позже эффект будет менее выраженным, ведь имеются необратимые изменения ткани сустава.
После курса процедур у больного отмечаются такие результаты:
- ускоряются обменные процессы;
- усиливается микроциркуляция крови;
- улучшается питание ткани хряща, в итоге запускается процесс его восстановления;
- снижается боль, воспалительные явления;
- оптимизируется лимфоотток.
Самостоятельно проводить физиолечение дома не рекомендуется, за редким исключением. Только специалист сможет учесть показания и противопоказания, правильно подобрать метод и время применения, уточнить количество сеансов.
Важно! При неправильном использовании физиотерапии можно нанести вред организму.
Показания и противопоказания к физиолечению
Физиотерапия при артрозе коленного сустава показана на любой стадии болезни в период ремиссии или при подостром течении.
Основное противопоказание к проведению такой терапии — активность воспалительного процесса в области коленного сустава. Физическое воздействие может вызвать выпотевание воспалительной жидкости и появление гноя из-за нагревания, в результате болезнь способна усугубиться.
Общими запретами для всех видов физиопроцедур признаются:
- повышение температуры тела, лихорадочное состояние;
- инфекционное воспаление колена (вначале важно вылечить инфекцию антибиотиками);
- онкологические заболевания;
- туберкулез, особенно в костной системе;
- болезни системы кроветворения;
- гипертиреоз, токсический зоб;
- эпилепсия в анамнезе;
- открытые раны, язвы в области коленного сустава;
- запущенный атеросклероз сосудов конечностей;
- психические расстройства;
- беременность;
- серьезная степень истощения.
Многие виды физиотерапии не используют при гипертонической болезни, тяжелых поражениях сердца и сосудов, нестабильной стенокардии. Не проводят аппаратные методики, если у пациента установлен кардиостимулятор, дефибриллятор.
Основные виды процедур
Врач (ортопед, травматолог или хирург) подбирает комплекс физиопроцедур после проведенного обследования, включающего УЗИ сустава, рентгенографию, при необходимости — МРТ.
Обычно при 2-4 стадии гонартроза, когда страдает хрящевая прослойка, рекомендуется лечение ультразвуком, электрофорезом, лазерная терапия. Мощным обезболивающим эффектом обладают магнитотерапия, лечение электрическим током.
Обычно физиотерапия при артрозе коленного сустава проводится курсами по 10 процедур 3-4 раза в год. Желательно, чтобы очередной курс приходился на время предполагаемого сезонного обострения — так его удастся избежать.
Не стоит делать сеансы натощак или сразу же после приема пищи. Нужно, чтобы после завтрака прошло 40 минут – час, не менее. Можно осуществлять лечение за 2 часа до обеда, на вечернее время переносить терапию нежелательно.
Электрофорез
Процедура предназначена для введения препаратов непосредственно в пораженный участок тела под действием электрического тока. Электрофорез позволяет не только усилить действие лекарств, но и исключить их системное побочное действие, ведь в общий кровоток попадает лишь незначительная часть активных веществ.
Электрофорез способствует снятию болевых ощущений, уменьшает воспаление, помогает рассасываться рубцам, если таковые имеются после травм коленного сустава. Медикаменты под действием тока разлагаются на ионы, которые электричество заставляет двигаться вплоть до самых глубоких тканей.
Обычно стойкое улучшение наблюдается в течение 3-4 недель после процедур. Дополнительные противопоказания: аллергическая реакция на коже, непереносимость воздействия током.
Порядок проведения электрофореза таков:
- К боковым поверхностям сустава прикладывают прокладки из фланели, смоченные лечебным раствором.
- Поверх прокладок размещают пластины-электроды.
- Дают ток низкого напряжения.
- Через 10 – 20 минут аппарат выключают, электроды и прокладки убирают.
Ультразвук
При лечении ультразвуком происходит активация обменных процессов, улучшается дыхание тканей, восстанавливается нормальный кислотно-щелочной баланс. В результате человек чувствует уменьшение боли, мышцы расслабляются.
Поскольку такое лечение повышает проницаемость стенок капилляров, при остром воспалении его не назначают. Кроме описанных выше противопоказаний, надо учесть запрет на применение ультразвука при ишемической болезни сердца, опухолях любой локализации, вегетососудистой дистонии, климаксе.
Порядок проведения:
- Колено смазывают препаратами на основе гидрокортизона, анальгина, новокаина.
- Прижимают к колену ультразвуковой излучатель, совершая им круговые движения.
- Длительность сеанса — 10-12 минут.
УВЧ
Ультравысокочастотная терапия позволяет устранить отек, активизировать восстановление суставных хрящей, улучшить питание и кровоснабжение всех поврежденных тканей. Это достигается посредством воздействия на сустав импульсным или непрерывным электрическим полем.
Сила работы электрического поля подбирается по ощущению тепла у каждого пациента в индивидуальном порядке. Лечение противопоказано при гипотонии, непереносимости электрического тока.
Порядок выполнения процедуры:
- Пациент усаживается на кушетку, ноги вытягивает, одежду можно не снимать.
- Два электрода подводятся к колену с боковых сторон с зазором между ними и телом в 2-3 см (для этого под электроды подкладывают войлок).
- Включают аппарат, настраивают силу воздействия.
- Длительность сеанса — 5-12 минут.
Лазеротерапия
Лечение лучом лазера способно улучшить кровоснабжение, устранить очаг воспаления и рассосать отечность, уменьшить боль.
На ранней стадии артроза коленного сустава регулярное выполнение процедур поможет надолго затормозить развитие патологического процесса. Дополнительными эффектами становятся разжижение крови, уменьшение вероятности тромбозов, что весьма актуально для пожилых людей.
Лазеротерапия — один из немногих видов физиотерапии, который показан даже на стадии острого воспаления. Зато к прочим противопоказаниям добавляются сахарный диабет, непереносимость инфракрасных и ультрафиолетовых лучей.
Порядок выполнения:
- Пациент ложится на кушетку.
- К больному колену подводят датчик лазерного аппарата.
- На разные точки колена воздействуют лазерным лучом.
- Общая длительность сеанса — 15 минут.
Озонотерапия
Данный вид физиолечения давно признан эффективным в терапии любых дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Озон оказывает мощное противовоспалительное действие. Активный кислород останавливает разрушение сустава, улучшает обмен веществ, восстанавливает микроциркуляцию крови внутри колена, помогает регенерировать хрящевой ткани.
- Противопоказание: наличие любых опухолевых процессов в организме.
- Порядок лечения таков:
- Область коленного сустава обеззараживается.
- Врач вводит в сустав тонкую иглу, после чего закачивает в полость 2-12 мл озоно-кислородной смеси.
Процедуры важно проводить раз в 3 дня, не чаще, а общий курс должен составлять 8-10 сеансов. Хруст в суставе и боль обычно прекращаются уже со второго сеанса. Одновременно врач посоветует пить хондропротекторы либо введет их в сустав одновременно с озоном.
Магнитотерапия
Магнитное поле оказывает массу положительных воздействий на организм:
- улучшает свойства крови;
- уменьшает воспалительную реакцию;
- приводит в норму тонус сосудов;
- ускоряет лимфоотток и кровоток;
- усиливает регенерацию тканей.
При гонартрозе этот вид физиотерапии назначается чаще других из-за высокой доступности и эффективности. Лечебные магниты в виде небольших портативных приборов можно применять даже в домашних условиях. К противопоказаниям, кроме указанных выше, можно отнести снижение свертываемости крови, онкологию.
Порядок терапии:
- Аппарат или его насадку прикладывают к суставу.
- Убирают через 10-15 минут.
- Постепенно длительность сеанса доводят до 20 минут.
Эффективность магнитотерапии намного выше на 1-2 стадии артроза, позже процедура служит только дополнительным методом воздействия на заболевание.
Источник: https://vseonogah.ru/sustavy/artroz/fizioprocedury-dlya-kolennogo-sustava.html
Электрофорез для лечения суставов препараты. Эффективные физиопроцедуры в комплексном лечении артроза коленного сустава
Физиотерапия рекомендуется всеми врачами как дополнительный метод лечения при артрозе коленного сустава и как альтернатива приему некоторых лекарств. Такой вид терапии предполагает применение физических способов воздействия на пораженные ткани.
Огромное преимущество использования физиопроцедур состоит в следующем:
- можно сократить количество вредных для ЖКТ, печени и почек медикаментов;
- общая эффективность лечения многократно повышается;
- есть возможность доставить активные ингредиенты препаратов непосредственно в больную область;
- продолжительность результатов от лечения серьезно продляется;
- минимум побочных действий, а при соблюдении противопоказаний они полностью отсутствуют.
Положительный результат достигается при любой степени артроза коленного сустава. Но на начальной стадии заболевание можно затормозить в развитии, не давая ему прогрессировать. Позже эффект будет менее выраженным, ведь имеются необратимые изменения ткани сустава.
После курса процедур у больного отмечаются такие результаты:
- ускоряются обменные процессы;
- усиливается микроциркуляция крови;
- улучшается питание ткани хряща, в итоге запускается процесс его восстановления;
- снижается боль, воспалительные явления;
- оптимизируется лимфоотток.
Самостоятельно проводить физиолечение дома не рекомендуется, за редким исключением. Только специалист сможет учесть показания и противопоказания, правильно подобрать метод и время применения, уточнить количество сеансов.
Врач (ортопед, травматолог или хирург) подбирает комплекс физиопроцедур после проведенного обследования, включающего УЗИ сустава, рентгенографию, при необходимости — МРТ.
Обычно при 2-4 стадии гонартроза, когда страдает хрящевая прослойка, рекомендуется лечение ультразвуком, электрофорезом, лазерная терапия. Мощным обезболивающим эффектом обладают магнитотерапия, лечение электрическим током.
Обычно физиотерапия при артрозе коленного сустава проводится курсами по 10 процедур 3-4 раза в год. Желательно, чтобы очередной курс приходился на время предполагаемого сезонного обострения — так его удастся избежать.
Не стоит делать сеансы натощак или сразу же после приема пищи. Нужно, чтобы после завтрака прошло 40 минут – час, не менее. Можно осуществлять лечение за 2 часа до обеда, на вечернее время переносить терапию нежелательно.
Врач консультирует пациентов, подбирает оптимальные методы и контролирует правильное проведение процедур. Лечение и его продолжительность назначаются физиотерапевтом и зависят от общего состояния заболевшего, его диагнозов в анамнезе, телосложения, возраста и формы артроза, при которой могут быть рекомендованы различные виды физиотерапии.
Физиотерапевтические процедуры при артрозе проводятся в стационаре или на уровне курортно–санаторного лечения, где сконцентрировано большее количество методов физиотерапии.
Фонофорез относится к разновидности ультразвуковой терапии, когда медикаментозные средства доставляются в ткани коленного сустава за счет действия ультразвука.
- Эффект массажа, что помогает активизировать сосуды, расслаблять мышечные ткани, убирать отечность.
- Усиление кровотока в патологическом месте коленного сустава, и соответственно, увеличение притока кислорода и питательных веществ к пораженным тканям, что незаменимо как при артрозе, после операций или протезирования, так и при таком заболевании как остеопороз.
- Значительное повышение тонуса сосудов, что помогает обеспечить отток крови, а также межтканевой жидкости и лимфы. Как результат, отечность уменьшается, и усиливаются местные обменные процессы.
- Расслабление мышц и устранение спазмов под воздействием коротких волн помогают унять боль.
Главное свойство, которое обеспечивает лечение, это доставка наружных форм лекарств в глубокие ткани. Проницаемость кожных покровов из-за ультразвука усиливается, и действующие средства легко проникают в эпидермис и к пораженным частям коленного сустава.
Комплексное воздействие, которое обеспечивает фонофорез, способствует активизации регенерационных процессов. Образование молодых клеток достаточно важно при артрозе. Это способно затормозить остеопороз и обеспечить скорейшую реабилитацию после травм или протезирования.
Физиотерапия при артрозе коленного сустава, артритах и остеопорозах назначается врачом после тщательного обследования. Следует понимать, что данное заболевание достаточно серьезно, и, если не лечить его, можно запустить процесс, который чреват серьезными осложнениями. Повлиять на них будет в перспективе довольно сложно.
При артрозе тазобедренного сустава часто назначают прогревания, такие как ультравысокочастотное воздействие на пораженное место.
В процессе задействовано электромагнитное поле, которое оказывает влияние на больной сустав. Через несколько сеансов УВЧ боли в суставе конечности успокаиваются, воспаление проходит.
Ударно-волновая терапия — еще один способ облегчить течение заболеваний суставов. Данная физиопроцедура направлена на нормализацию обмена веществ, снятие внутреннего воспаления и избавление от боли.
Электрофорез
Большой плюс данной физиопроцедуры в том, что она не причиняет никакой боли. Кроме того, воздействие микротоков на организм весьма благоприятно. С помощью электрофореза лечат многие заболевания. В том числе артроз, артрит и ревматизм.
Проникновению лекарственных веществ в организм способствуют и ультразвуковые волны. Лечение ультразвуком в комплексе с применением лекарственных препаратов называется фонофорезом. При артрозах для фонофореза используют мази Финалгон, Никофлекс. С помощью самого ультразвука в организме можно запустить процессы регенерации.
Используют несколько типов ультразвуковых волн, которые оказывают на организм разное воздействие:
- нормализация обмена веществ и активизация кровообращения;
- мягкое прогревание тканей;
- стимулирование выработки ферментов, необходимых для восстановления хрящевой ткани.
Излучатель прикладывают непосредственно к коже и слегка массируют. При чередовании режимов обеспечивается комплексный эффект – прогревание, микромассаж на клеточном уровне, нормализация биохимических процессов. На курс лечения требуется порядка 15 процедур продолжительностью 10-12 минут.
Ультразвук противопоказан при сердечно-сосудистых заболеваниях, в этих случаях можно назначить пациенту микроволновую терапию (СВЧ), то есть воздействие электромагнитным полем высокой частоты.
В основном используются дециметровые волны, обеспечивающие наиболее глубокое, но мягкое воздействие.
СВЧ-терапия оказывает обезболивающий, противовоспалительный, спазмолитический эффект, корректирует обменные процессы и усиливает кровоток.
В первую очередь, специалист ориентируется на интенсивность процесса и период протекания заболевания. При остром развитии болезни назначаются следующие процедуры:
- УВЧ, УФО, электрофорез — в сочетании с основным лечением процедуры позволяют быстрее восстановить разрушенный или поврежденный сустав;
- магнитная и криотерапия назначается в реабилитационный период, когда организму требуется поддержка;
- всевозможные аппликации — парафиновые, грязевые и другие — рекомендуются специалистами для профилактики развития и в процессе восстановления суставов при артрозе, ревматическом артрите и гонартрозе.
Комплексный подход во время обострения заболевания необходим. Физиопроцедуры играют здесь не последнюю роль. Они способны ускорить воздействие лекарственных препаратов на очаг воспаления и избавить пациента от болевых приступов.
При артрозах назначают различные медикаментозные препараты. Заболевания суставов требуют продолжительного лечения, а большинство препаратов нельзя принимать в течение длительного времени: возрастает риск побочных эффектов, формируется привыкание. Физиотерапия лучше воспринимается организмом, у нее меньше противопоказаний, побочных эффектов, не происходит интоксикация, аллергизация.
Но есть ряд моментов, которые нужно учитывать:
- физиотерапия не назначается при остром воспалительном процессе, сначала необходимо купировать воспаление;
- подбором процедур и разработкой схемы лечения должен заниматься специалист, необходим индивидуальный подход к пациенту;
- физиолечение проводится после детального обследования пациента с применением методов инструментальной и лабораторной диагностики;
- курс необходимо пройти до конца, а для устойчивого улучшения требуется 2-3 курса процедур в год.
Также используются парафиново-озокеритовые обертывания, УВЧ (воздействие токами ультравысокой частоты), озонотерапия, дарсонвализация.
Какая именно физиотерапевтическая процедура будет наиболее подходящей в каждом конкретном случае – решает врач. Нередко процедуры подбираются эмпирически, то есть методом проб и ошибок (иногда приходится попробовать 6-10 разных процедур, чтобы подобрать 2-3 наиболее подходящих).
Могут применяться следующие физиопроцедуры:
- Магнитотерапия.
- Массаж (сюда входит и мануальная терапия).
- Бальнеотерапия.
- Ударно-волновая терапия (имеет ограничения, разрешена далеко не всегда).
- Иглоукалывание (иглорефлексотерапия).
- Грязелечение (грязевые ванны, аппликации).
- Баротерапия.
- Лечение ультразвуком.
- Лазерное/лучевое лечение.
- Тепловые аппликации.
- Лечебная физкультура (ЛФК).
- Криотерапия.
- Квантовое лечение.
- Лечебные обертывания.
Лучше не пытаться самостоятельно подобрать себе даже одну физиотерапевтическую методику. Выбирать ее должен врач (невролог, ревматолог, ортопед, терапевт).
Ниже рассмотрим каждую процедуру r{amp}gt;к меню
2.1 Магнитотерапия
Это воздействие слабым магнитным полем с периодическим изменением интенсивности. То есть сила магнитного поля постоянно меняется на всем протяжении сеанса.
Можно использовать портативные аппараты магнитотерапии, но они серьезно уступают в эффективности стационарным крупным устройствам (напоминающим МР или КТ томографы).
УВТ-терапия (ИВТ)
При ударно-волновой терапии на коленный сустав воздействуют акустическими ударными волнами со сверхзвуковой частотой. Это относительно новый способ лечения заболеваний опорно-двигательной системы, он усиливает проницаемость клеточных мембран, стимулируя метаболизм в пораженных тканях, разбивает отложения кальция импульсным ударом.
УВТ эффективно лечит:
- Артроз;
- Повреждения связок и суставов;
- Тендинит;
- Тендиноз;
- Болей после эндопротезирования суставов.
Противопоказанием для физиолечения коленного сустава являются онкологические новообразования, наличие кардиостимулятора, проблемы со свертываемостью крови, инфекции и обострения хронических заболеваний и беременность.
В результате физиопроцедуры могут появиться небольшие синячки, гематомы, а также отечность и покраснение. Это не является противопоказанием для дальнейшего проведения лечения. Уже после первых процедур пациент чувствует облегчение симптомов.
Терапию проводят курсом в 5-10 процедур. Сначала врач определяет с помощью пальпации больной участок, наносит на всю площадь специальный гель для плавной и непрерывной передачи волн. В зависимости от исходного состояния пациента настраиваются частота и время воздействия волн, аппликатор подносят к пораженной части тела и включают, время воздействия 10-15 минут.
Стоимость одной процедуры отличается в разных больницах и санаториях, средняя цена – около 500 рублей.
Проведение УВТ-терапии на коленном суставе
Разновидности физиотерапевтического лечения
Физиотерапия допускается строго в период затишья при циклическом течении гонартроза, а также после облегчения характерных симптомов в случае острого варианта суставного воспаления.
Хроническая форма недуга является типичным показанием к физиотерапевтическому лечению, так как при ней сохраняется стойкая деструкция, которую нельзя полностью остановить с помощью традиционных медикаментозных средств.
Физиолечение при артрозе коленного сустава практикуется в комплексе
Комплекс терапевтических мер, направленных на восстановление соединительной ткани, подбирается индивидуально и может включать следующие варианты воздействия на организм:
- электрофорез – введение целебных ионов через кожу при помощи постоянного электрического тока;
- магнитотерапия – альтернативный метод лечения, который заключается в применении статического магнитного поля;
- ультразвук – воздействие высокочастотных звуковых волн;
- инфракрасное излучение – характеризуется низкочастотностью, используется для прогревания и активации обменных веществ в пораженных тканях;
- УВЧ – влияние на ослабленный организм высокочастотного электромагнитного поля, сопровождающееся тепловым эффектом;
- лазеротерапия – воздействие на организм слабовыраженного лазерного излучения, отличающегося антибактериальными свойствами;
- лечение озоном – наравне с гормональными средствами активно используется при воспалениях, снимает болевые ощущения разного генеза, в том числе в позвоночнике и конечностях;
- целебные компрессы – локальное применение противовоспалительных средств, которое направлено на снятие повышенной отечности;
- массаж коленного сустава и лечебная физкультура.
При хроническом гонартрозе подобранный врачом комплекс процедур должен проводиться курсами, несколько раз в год. Категорически запрещено заниматься самолечением.
Не все компрессы и физические упражнения, которые неопытному пациенту могут показаться безвредными, будут полезными в конкретном клиническом случае.
Назначать такое лечение имеет право только врач узкого профиля – ортопед, после консультации хирурга.
Ряд заболеваний не допускают применения физиотерапевтических методик лечения артроза суставов. Общими противопоказаниями к лечению являются:
- Наличие гнойного воспалительного процесса в организме;
- Острые боли в пораженном суставе;
- Опухолевые заболевания;
- Присутствие жидкости в суставе;
- Выраженная гипертония;
- Психиатрические болезни;
- Выраженный атеросклероз;
- Пониженная свертываемость крови;
- Кахексия (сильное похудение);
- Беременность;
- Гипертермия;
- Сердечная недостаточность и иные серьезные патологии сердца;
- Туберкулез.
Эффективную физиотерапию при артрозе коленей проводят и без помощи специальных приборов.
Источник: https://osustavaxt.ru/effektivnye-fizioprotsedury-kompleksnom-lechenii-artroza-kolennogo-sustava/
Физиотерапия при артрозе
Физиотерапевтические методы лечения широко применяются в комплексном лечении артрозов, благодаря выраженному терапевтическому эффекту. Схемы физиолечения подбираются с учетом стадии патологического процесса, ведущего выраженного симптома, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний.
Большинство назначаемых физиотерапевтических методик характеризуются доказанной эффективностью при артрозах, применяются на практике в течение многих лет, позволяют сохранить качество жизни пациентов, объем движений и работоспособность.
Ряд методов подверглись усовершенствованию, благодаря чему созданы медицинские приборы для домашнего использования (магнитотерапия), которые позволяют пациентам самостоятельно проходить курсы физиотерапии.
Классификация физиопроцедур основывается на физических характеристиках действующего фактора.
I. Воздействие постоянным электрическим током (непрерывным и импульсным)
Гальванизация – воздействие постоянным непрерывным электрическим током, который вызывает в тканях явления электролиза, активации транспорта ионов, поляризацию.
При проведении гальванизации в тканях активизируется местный кровоток, повышается синтез биологически активных веществ, вызывающих расслабление сосудов, что приводит к развитию противовоспалительного, обезболивающего, дренирующего и других эффектов.
Лекарственный электрофорез – введение в организм пациента лекарственных препаратов с помощью гальванизации. Основным условием является полярность лекарства, т. е. разноимённый заряд его частиц.
Их вводят в организм с одноимённого полюса, заряд которого соответствует знаку активной части препарата. Достоинством метода является сочетание и взаимное усиление эффектов гальванизации и лекарственного препарата.
Электростимуляция – применение импульсных токов, под действием которых происходит ряд биологических эффектов.
Происходит восстановление чувствительности нервных и сократимости мышечных волокон, в клетках увеличивается концентрация высокоэнергетических соединений, возрастает скорость утилизации кислорода.
Это приводит к улучшению кровообращения и обмена веществ. Метод применяется для восстановления атрофированных околосуставных мышц.
Диадинамотерапия – использование диадинамических токов. Под их действием происходит избирательное торможение болевой чувствительности, снижается повышенное мышечное напряжение, ритмически сокращается гладкая мускулатура кровеносных сосудов. Развивается выраженный обезболивающий эффект, что позволяет применять эту методику непосредственно на поражённый сустав.
II. Воздействие магнитным полем
Постоянная магнитотерапия – воздействие постоянным магнитным полем.
Оно вызывает перестройку структур клеточных мембран, что приводит к изменению ферментативной и метаболической активности клеток, усиливает активность клеточного иммунитета и ослабляет аллергические реакции.
Увеличивается проницаемость сосудов микроциркуляторного русла, усиливается метаболизм в тканях. Таким образом, формируется трофический, сосудорасширяющий, иммуномодулирующий эффекты.
Импульсная магнитотерапия – лечебное применение импульсов магнитного поля низкой и очень низкой частоты. Отличительной особенностью является высокая пороговая чувствительность организма к таким импульсам (0,1 мТл) и хорошая проникающая способность (более 5 см).
Под их действием происходит увеличение возбудимости нервно-мышечного аппарата, блокирование нервной импульсации из очага боли, усиление локального кровотока. Улучшение микроциркуляции способствует уменьшению отёка, удалению из патологического очага продуктов распада клеток, стимулирует процессы восстановления повреждённых тканей.
Лечебные эффекты: анальгетический, вазоактивный, нейростимулирующий, трофический, противовоспалительный. Магнитотерапию можно выделить как один из наиболее активно применяемых методов для лечения артрозов, он применим на любой стадии заболевания.
Эффект магнитотерапии накопительный, пролонгированный, но в последнем случае развитие во времени терапевтического действия происходит не за счет кумуляции лекарственного вещества в тканях организма, а является результатом непосредственного влияния на клетки и ткани и происходящих в них положительных изменений.
Так, для низкочастотной магнитотерапии подтверждено развитие лечебного последействия в течение 3-6 месяцев после окончания курса физиотерапии. Результаты домашней магнитотерапии, осуществляемой при участии специального медицинского оборудования, сравнимы с данными, получаемыми после курса физиотерапии в стационаре или санатории.
Магнитотерапевтические приборы просты в использовании и позволяют хроническому пациенту с артрозом своевременно купировать болевой синдром, снять проявления воспаления в пораженном суставе. Единственным условием высокорезультативного лечения является врачебный контроль проводимого курса физиотерапии.
III. Воздействие лазерным излучением
Лазеротерапия характеризуется широким спектром фотобиологических процессов.
Под её действием расширяются кровеносные сосуды микроциркуляторного русла, нормализуется местный кровоток, уменьшается отёк тканей, разрушаются клеточные стенки возбудителей инфекции, активируется клеточный иммунитет. Лечебные эффекты: противовоспалительный, обезболивающий, метаболический, бактерицидный, иммуномодулирующий.
Среди других современных методик можно выделить криотерапию, оксигенотерапию, озонотерапию. Относительный недостаток этих методов – их ограниченная доступность: только в условиях специализированных отделений стационаров или амбулаторий, в санаторно-курортных условиях.
Криотерапия (воздействие низких температур) осуществляется локально, на пораженный сустав, температура сухой воздушной смеси около минус 30°С. Первоочередный эффект здесь анальгетический, после процедуры развивается улучшение кровообращения, противовоспалительный, противоотечный эффекты.
Оксигенотерапия (воздействие кислорода под повышенным атмосферным давлением) назначается в целях быстрого обезболивания, сохранения или увеличения объема движений в пораженном суставе. Метод дает хорошие результаты у пациентов с артрозом коленных, тазобедренных суставов на разных стадиях.
Озонотерапия (введение озонированного физиологического раствора внутривенно) оказывает выраженное стимулирующее действие на обмен веществ и трофику тканей. Метод способствует предотвращению дальнейшего развития артроза, улучшает состояние хрящевой ткани.
В комплексном лечении артрозов используются методы климатотерапии — водолечение (сероводородные, минеральные ванны), грязелечение и нафталановая терапия, массаж и кинезиотерапия, однако они имеют вспомогательное значение.
Ведущими методиками, по признанию большинства медицинских специалистов, в лечении артрозов являются физиотерапевтические – магнитотерапия, магнитолазеротерапия, электролечение.
В сочетании с ортопедическими пособиями, лекарственными схемами, физиотерапия замедляет патологический прогресс в суставах, сохраняет подвижность и трудоспособность пациентов с артрозом.
Задать вопрос врачу
Остались вопросы по теме «Физиотерапия при артрозе»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.
Источник: https://Dr.Elamed.com/stati/fizioterapiya-pri-artroze/
Загрузка...
