Что показывает онкомаркер са 72-4: желудочно кишечного тракта, расшифровка, норма

Онкомаркер СА-72-4 – белок, характеризующийся большой молекулярной массой, продуцируемый опухолевыми клетками. Этот белок не специфичен для какого-то одного вида опухолей, его вырабатывают разные виды карцином.

При развитии злокачественного процессаСА-72-4синтезируют толстый кишечник, эндометрий, поджелудочная железа и желудок, молочные железы, яичники, лёгкие. Продуцируемый клетками опухолей белокпопадает в общий кровоток, соответственно, определив его концентрацию в крови, можно судить о степени развития патологического процесса.

При отсутствии в организме патологии этот маркер у взрослых не обнаруживается. Лишь раковым клеткам свойственно вырабатывать значительные количества маркера. Цель теста с помощью иммунохемилюминесцентного метода заключается в выявлении данного компонента.

Углеводный антиген относится к группе высокомолекулярных гликопротеинов, продуцирование которых осуществляется тканями плода. Его выработка во взрослом сформировавшемся организме полностью прекращена, следовательно, в норме у здоровых пациентов он отсутствует, либо наблюдаются мизерные его концентрации.

Аналитическая ценность более существенна при параллельном выполнении теста совместно с анализом на РЭА. В комбинации с антигеном CA-125 (маркер рака яичника) он применяется при диагностике кист, раковых опухолей яичников.

Что выявляется данным анализом

Данный анализ помогает выявить рак желудка с достаточно высокой чувствительностью (от 30 до 80% согласно литературным данным).

Также установлено, что концентрация онкомаркера СА-72-4 прямо коррелирует со степенью тяжести развития злокачественного процесса.

Изучение сывороточного уровня этого маркера очень эффективно при выявлении рецидивов.

Для получения наиболее полной картины заболевания целесообразна комплексная оценка сывороточных концентраций онкомаркера СА-72-4 и менее специфичных и чувствительных определенных по отдельности раковых антигенов. Его назначают и для определения рака яичников (чувствительность метода от 50 до 80%) и колоректального рака (чувствительность от 20 до 40%).

Когда показано исследование?

Анализ крови на СА-72-4  показан пациентам с целью:

1. Мониторинга состояния здоровья при подозрении раковых образований желудка, анализа результативности назначенного курса лечения, предотвращения повторных рецидивов.
2. Оценивания степени тяжести развития злокачественной опухоли при онкологии ЖКТ, наличия / отсутствия метастаз.
3. Анализа, корректировки специфики терапии муцинозного рака яичников.
4. Дифференциального исследования онкологических образований, доброкачественных уплотнений яичников.
5. Подтверждения / опровержения злокачественных опухолей кишечника, лёгких на основании результатов иных диагностических исследований с онкомаркерами.

Оформление направлений на исследование, расшифровку результатов осуществляет врач. Это может быть хирург, гинеколог, онколог, терапевт.

ВАЖНО! Интерпретация теста к онкомаркеру СА 72-4 достаточно информативна при необходимости определения соотношения шансов выживания к смертности при онкологии кишечника, поскольку показатель увеличения его титра пропорциональный этапу прогрессирования болезни.

Как подготовиться к данному анализу

Онкомаркер СА-72-4 определяют в сыворотке крови иммунологическими методами. Для этого у пациента берут кровь из вены.Специальная подготовка перед взятием биоматериала не требуется, тем не менее рекомендуется за день до процедуры исключить жирную пищу, так как сыворотка крови с большим количеством жиров непригодна для анализа. В этом случае потребуется перезабор материала.

Особенности анализа крови на СА-72-4 

Сдавать анализ на наличие СА-72-4 целесообразно:

• комплексно с другими видами первичного обследования при опасениях онкологии желудка для определения характера патологии, составления индивидуального плана лечения;
• время от времени для контроля эффективности терапии, обнаружения повторного развития онкологического процесса при муцинозной цистаденоме яичников, раке кишечника;
• совместно с дополнительными тестами к онкологическим маркерам при предположении колоректального рака, злокачественных патологий лёгких.

Тест на СА-72-4 в основном проводится совместно с РЭА либо специфическим раковым антигеном СА-19-9, вырабатываемым эпителиальными клетками ЖКТ, с целью наблюдения течения опухоли желудка, мониторинга лечения, или же вместе с онкомаркером яичника СА-125 для оценки прогнозирования его диагностической чувствительности к злокачественному образованию.

Какие результаты дает анализ на онкомаркер СА-72-4

Измерение сывороточного содержания этого маркера в комплексе с другими клиническо-диагностическими методами исследования применяют для постановки первичного диагноза при подозрении на онкологию, а также мониторинг уровня этого онкомаркера позволяет оценить эффективность хирургического вмешательства и дальнейшего лечения.

Норма и интерпретация результатов анализа

Норма: у здоровых мужчин и женщин СА-72-4 колеблется в диапазоне 0 — 6 Ед/мл.

Повышенное значение онкомаркера СА-72-4 может указывать на наличие злокачественных образований:

• органов ЖКТ (желудка, поджелудочной железы, кишечника);
• яичников;
• легких;
• молочных желез.

Также повышение уровня отмечается при следующих соматических патологиях:

• заболевания ревматического характера;
• панкреатит;
• цирроз;
• доброкачественные опухоли органов ЖКТ;
• доброкачественные опухоли яичников и молочных желез.

Необходимо помнить, что для мониторинга эффективности терапии желательно сдавать кровь на анализ каждый раз в одной и той же лаборатории, так как выполнение анализа на разном оборудовании с применением тест-систем, обладающих различным уровнем чувствительности и специфичности может привести к ошибочной интерпретации полученных результатов врачом.

Регулярный мониторинг уровня онкомаркера СА-72-4 позволит при необходимости отследить возникновение рецидивов и вовремя скорректировать терапию, что в свою очередь, позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз течения заболевания.

Возможные соматические патологии при увеличении титра

Повышение СА-72-4 характерно на фоне наличия у пациента:

• воспаления поджелудочной железы;
• доброкачественных образований ЖКТ;
• ревматизма;
• полипов, кист яичников;
• заболеваний лёгких;
• опухолей груди;
• хронических болезней печени.

Титр СА-72-4 повышается только в случае имеющегося онкологического процесса разрастания железистой ткани (например, при мукозных уплотнениях яичников, карциноме ЖКТ, колоректальном раке), активно производящем антиген. Рост концентрации онкомаркера может отмечаться и на фоне онкологии другой локализации (при раке груди, лёгких, поджелудочной).

Доброкачественные уплотнения внутренних органов тоже активизируют появление в организме СА 72-4. Поэтому считать тест на данный маркер специфичным не стоит. Однозначно, его итоговые результаты позволяют выявить наличие онкологии, но достоверно узнать местонахождение, разновидность опухоли с его помощью не представляется возможным.

Информативность СА-72-4 при онкологии яичников

Степень аналитической чувствительности диагностики варьируются в пределах 47-80 %. Совместный анализ на антитела к СА-125 усиливает чувствительность теста как при первичном обследовании пациента, так и во время последующего мониторинга.

Выявление СА-72-4 при онкологии желудка

Единого специфического онкомаркера для выявления рака желудка нет. Согласно научной литературе, диагностическая чувствительность анализа на СА-72-4 в случае наличия у пациента данной патологии составляет 28-80 %, среднее её значение равно 40-46 %. Уровень повышения в организме концентрации маркера соответствует стадии болезни. 

После удаления опухоли хирургическим путём в течение 3-4 недель количество антигена нормализуется. Этот онкомаркер более чувствительный к предстоящим рецидивам в сравнении с антигенами CA 19-9, РЭА. Благодаря одновременному выполнению данных тестов усиливается специфичность анализа и его диагностическая чувствительность.

Обнаружение СА-72-4 при колоректальном раке

Степень чувствительности анализа составляет 20-41 %, вместе с тем, концентрация маркера в крови характеризует определённую стадию патологии.

После хирургического иссечения злокачественного образования показатель СА-72-4 в сыворотке крови существенно снижается. Постоянный рост титра онкомаркера при длительном мониторинге свидетельствует об остатках опухоли.

Комбинированное тестирование к антигенам РЭА, СА-72-4 повышает чувствительность диагностики к возможным рецидивам.

• Где сдать?
• Анализы на дому
• Результаты анализов
• Уникальные анализы

Онкомаркер Са 72-4: расшифровка и норма показателей

Содержание:

1. Что собой представляет анализ?
2. Комплексная диагностика
3. Показания к проведению
4. Оценка результатов
5. Рекомендации пациентам

Основным при составлении прогнозов выживаемости больных раком является стадия, на которой была обнаружена опухоль. Чем раньше болезнь диагностируется, тем выше шансы на полноценную ремиссию и долгую счастливую жизнь. Незаменимыми помощниками в определении злокачественных новообразований являются особые антигены, которые проникают в кровь и сигнализируют о мутации клеток того или иного органа или системы. О развитии рака может свидетельствовать онкомаркер Са 72-4, содержание которого повышается при поражении легких, яичников, желудочно-кишечного тракта и т.д. Также показатели используются для мониторинга, например, после оперативного вмешательства или химиотерапии.

Знать, что показывает анализ и как выполняется расшифровка значений, необходимо каждому, у кого подозревают онкологию или кто проходит терапию от рака. Одновременно с этим не стоит паниковать, если результаты обследования не слишком хорошие – вполне вероятно, что причиной увеличения стали соматические патологии.

Их лечение проще и занимает меньше времени, особенно при своевременной идентификации. Даже при подтвержденном онкологическом заболевании шанс на выздоровление есть – нужно только обратиться к высококлассным докторам и пройти комплексную диагностику.

Сделать это удобнее и выгоднее всего в Израиле в клинике Ассута, известной своим инновационным лабораторным оборудованием и опытным персоналом.

Интересно!  Превышение нормы онкомаркера Са 72-4  у женщин и мужчин говорит о формировании карцином – особого типа опухолей эпителиальных тканей.

Общая информация

Входя в группу высокомолекулярных протеинов, данный белок продуцируется злокачественными новообразованиями различной локализации. Что показывает онкомаркер Са 72-4? Он отражает процесс мутации клеток основного очага в желудке, легких, яичниках и т.д., а также их метастазов.

Помимо этого, по завышенным показателям могут идентифицироваться доброкачественные опухоли.  От других антигенов его отличает  небольшая чувствительность, что обуславливает потребность в комбинировании с другими видами исследований.

Стоит отметить, что по мере распространения раковых клеток значения сильно увеличиваются.

Диагностика выполняется в большинстве случаев 2 раза:

• при первичном обследовании, когда необходимо определить первопричину недуга;
• спустя примерно месяц после операции – лечение признается эффективным, если показатели уменьшаются. При идентичной расшифровке онкомаркера Са 72-4 и превышении нормы больному назначается повторный комплексный мониторинг.

При выполнении анализа используется иммунохимический метод с электрохемилюминесцентной детекцией, а в качестве биоматериала выступает кровь из вены пациента.

Она находится в вакутейнере и пригодна для изучения в течение 24 часов при условии строгого соблюдения температурного режима.

В зависимости от лаборатории могут варьироваться тестовая система, наличие в транспортной среде гелевой фазы и антикоагулянта, а также референтные показатели.

Проконсультироваться с израильским специалистом

Комбинация с другими анализами

Обследование больного с подозрением на онкологию является наиболее точным и информативным при сочетании проверки на превышение нормы несколькими антигенами. В основном онкомаркер Са 72-4 анализируют при раке желудка вместе с РЭА и Са 19-9. Комбинирование с Са 125 необходимо для выявления новообразований в яичниках.

Разные источники определяют чувствительность исследования в диапазоне от тридцати до восьмидесяти процентов.

Наблюдается прямая зависимость степени превышения нормы и стадии недуга, причем эффективнее выявлять повышенный высокомолекулярный гликопротеин вместе с РЭА при рецидивирующем раке.

Важно! Ограничиваясь одним анализом можно выявить рецидив в 78% случаев, а при комбинированном подходе вероятность возрастает почти до девяноста процентов.

Поэтому не стоит думать, что вам просто так назначили сразу два анализа – это необходимо, чтобы врач мог быть полностью уверенным в правильности диагноза. Если говорить о финансовой стороне вопроса, то затраты не обязательно будут заоблачными. При прохождении обследования в Израиле платить огромные деньги не нужно, а вот точность и оперативность интерпретации будет гарантирована.

Кому показана процедура?

Онкомаркер Са 72-4 необходимо определять при:

1. Изучении поведения опухолей яичников и желудка в динамике.
2. Установлении результативности оперативного вмешательства и дальнейшем наблюдении за состоянием больного и предупреждении рецидивов.
3. Выявлении метастатических образований.
4. Дифференциальной диагностике рака и соматических болезней.
5. Проявлениях онкологии, например, если речь идет о поражении желудка, то показаниями могут служить изменение цвета стула на черный, приступы тошноты и рвоты, вздутие живота и замедленное переваривание пищи.

Первое, что волнует больных, получивших на руки результаты, – сколько в норме должен быть онкомаркер Са 72-4 и когда есть повод заподозрить рак желудка, поджелудочной железы, кишечника или другого органа.

Допустимым считается, если содержание антигена не превышает 6,9 единиц на миллилитр биоматериала, при этом половая принадлежность или возраст на показатели нормы не влияют.

Если у пациента выявлены низкие значения, то это может быть свидетельством:

• нулевой стадии онкологии, когда количество синтезируемого опухолью белка является недостаточным для обнаружения лабораторными методами;
• успешности выбранной тактики лечения;
• отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Грамотная интерпретация

Обилие медицинских порталов и советов о том, как расшифровывать те или иные анализы, часто приводит к самодиагностике, что весьма опасно.

Только доктору досконально известно, за что отвечает онкомаркер 72-4 и о чем свидетельствует небольшое или значительное превышение референсного значения.

Рисковать своим здоровьем из-за неверного диагноза определенно не стоит, тем более что есть возможность проконсультироваться у ведущих онкологов Израиля и пройти обследование в одной из лучших мировых лабораторий.

Вот еще несколько причин довериться специалистам:

• они оценивают не отдельные симптомы и показатели, а общую картину, включая клинические проявления недуга (если они есть), что минимизирует вероятность ошибочного диагноза;
• на основании результатов могут быть назначены дополнительные исследования, чтобы уточнить стадию рака, локализацию опухоли и наличие метастазов в рядом расположенных и отдаленных органах;
• имея на руках расшифровки прошлых анализов, врач отслеживает течение болезни и ход лечения в динамике;
• самому пациенту не приходится тратить время и душевные силы на то, чтобы разобраться в сложных медицинских терминах;
• опытный онколог знает, на какие дополнительные нюансы обращать внимание, в частности, детально изучает семейную историю, принимает в расчет сопутствующие заболевания и общее состояние больного.

• бронхит в хронической форме;
• дисфункция печени (цирроз);
• доброкачественные новообразования пищеварительной системы;
• панкреатит (группа синдромов, связанных с воспалительными процессами в поджелудочной железе);
• болезни молочной железы;
• язва желудка, колит (язвенный и хронический), дивертикулит и болезнь Крона;
• ревматоидный артрит и другие воспалительные процессы в соединительных тканях;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• полипы в желудке;
• кисты разной локализации.

Если уровень увеличен именно из-за мутации клеток, то опухоль может быть расположена в легких, эндометрии, поджелудочной или молочной железе, колоректальной области, ЖКТ или яичниках.

Длительность анализа составляет 1-2 дня, причем многим больным его делают несколько раз, так как однократное превышение не является достоверным доказательством онкологии. Окончательный диагноз делается только после гистологического исследования биоптата.

Перед сдачей анализа

Уверенность в том, что онкомаркер Са 72-4 превышен из-за формирования опухоли или значения низкие благодаря эффективной терапии, можно гарантировать только при соблюдении ряда условий. Во-первых, необходимо обратиться в высококлассный медицинский центр, такой как Ассута в Израиле. Во-вторых, не забыть о подготовке к обследованию. Важнее всего:

• не пить спиртного как минимум за трое суток до визита в лабораторию;
• питаться здоровой пищей в течение 3 дней перед обследованием – из привычного меню необходимо исключить копчености и жирную еду, экзотические фрукты, наперченные блюда;
• не есть хотя бы 8 часов до сдачи биоматериала – в крайнем случае допускается питье воды в небольшом количестве;
• заходить в кабинет спокойным – если человек волнуется, в кровь выделяются особые вещества, которые могут повлиять на результат и расшифровку повышенного онкомаркера Са 72-4;
• сделать забор крови в утренние часы;
• минимизировать физические нагрузки за пару суток до исследования;
• перестать принимать медикаменты.

Иногда больные по тем или иным причинам не могут отказаться от лекарственной терапии (например, при хронической сердечной или почечной недостаточности, эпилептических припадках, сахарном диабете и т.д.).

Им следует заблаговременно обратиться к лечащему врачу и сообщить о данном факте. Кроме этой информации, доктору нужно рассказать, делали ли вам в  последнюю неделю КТ, МРТ или УЗИ.

Зная все это, он сможет точно определить, что означает онкомаркер Са 72-4 в вашем случае, и именно это позволит поставить правильный диагноз и безотлагательно начать лечение.

Онкомаркеры на рак желудка и кишечника: какие маркеры показывают рак ЖКТ | Клиники «Евроонко»

Онкомаркеры — это особые вещества, которые выявляются в анализах крови или мочи у пациентов со злокачественными новообразованиями. На заре изучения этого направления предполагалось, что онкомаркеры будут использоваться для ранней диагностики и скрининга рака.

На деле все оказалось намного сложнее, например повышение уровня многих онкомаркеров не связано со злокачественными процессами, и более того, может проявляться в норме у здоровых людей. Также было выявлено, что у многих пациентов с уже установленным диагнозом злокачественного новообразования, уровень онкомаркеров остается в норме или повышается незначительно.

На сегодняшний день определение онкомаркеров для ранней диагностики используется для ограниченного количества нозологий. В основном их применяют для дополнительной диагностики и динамического наблюдения эффективности лечения и прогрессирования заболевания.

Какие онкомаркеры используются для диагностики рака желудка

CA-19-9

Этот маркер вырабатывается эпителиальными клетками органов желудочно-кишечного тракта. Соответственно, при опухолях, происходящих из этих клеток, уровень СА19-9 существенно повышается.

Больше всего показатели изменяются при раке поджелудочной железы, но могут увеличиваться и при раке толстой кишки, печени, желчных протоков и желчного пузыря, панкреатитах, муковисцидозах.

Таким образом, учитывая низкую чувствительность и специфичность, данный показатель для самостоятельной диагностики и мониторинга не применяется.

РЭА

РЭА (раково-эмбриональный антиген) — белок, тканевой маркер онкопатологии. Используется при диагностике опухолей толстой кишки, но может быть результативен и при раке желудка. В норме его показатели крайне низки, но при наличии злокачественного новообразования, его уровень резко увеличивается.

СА 72-4

СА 72-4 — это гликопротеин, который располагается на поверхности эпителия органов ЖКТ во время внутриутробного развития человека. У взрослых людей он появляется при колоректальном раке, раке желудка и других злокачественных опухолях. Однако у 6,7% пациентов его увеличение было выявлено и при наличии доброкачественных опухолей.

Чувствительность при раке желудка составляет 40-46%, причем чем выше показатель онкомаркера, тем больше распространен злокачественный процесс, т.е. имеется корреляция со стадией. После радикального удаления рака, показатель СА 72-4 приходит в норму в течение 3-4 недель.

Что касается метастазов, то данный онкомаркер рака желудка более чувствителен, чем РЭА или СА 19-9. Определение СА 72-4 проводится для оценки шансов на выживание у больных с установленным диагнозом карциномы желудка.

Чем выше показатель онкомаркера, тем выше стадия заболевания.

Что показывают онкомаркеры при раке желудка

В целом, анализы на онкомаркеры рака желудка не отличаются высокой чувствительностью и специфичностью. Это значит, что нормальные значения результатов не гарантируют отсутствие опухоли, а повышенные результаты не означают наличие именно рака. Однако при повышении уровня онкомаркера в десятки раз, вероятность этого увеличивается.

Диагностическая ценность исследования онкомаркеров увеличивается при одновременном исследовании нескольких показателей, например СА 19-9 и РЭА, либо СА 72-4 и РЭА. Но для самостоятельной диагностики рака желудка их использовать все равно нельзя.

СА 19-9

Референсные значения онкомаркера СА19-9 находятся в пределах 0-34 Ед/мл. Такие показатели наблюдаются у 95% здоровых людей.

Повышение уровня онкомаркера может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

• Рак поджелудочной железы. Чем выше уровень СА 19-9, тем более распространен патологический процесс. Наибольшая концентрация наблюдается при наличии отдаленных метастазов, т.е. на 4-й стадии заболевания.
• Рак желудка.
• Рак толстой кишки.
• Карцинома печени.
• Рак желчных протоков и желчного пузыря.
• Рак яичников.

Помимо этого, повышение уровня данного онкомаркера наблюдается при некоторых доброкачественных заболеваниях:

• Гепатит.
• Цирроз печени.
• Панкреатит.
• Желчно-каменная болезнь.
• Муковисцидоз.

РЭА

Референсные значения РЭА следующие:

• Для некурящих людей ниже 3,8 нг/мл.
• Для курящих — 0-5,5 нг/мл.

Это нормальные уровни РЭА, характерные для здоровых людей, но такой результат возможен и при наличии опухоли, нечувствительной к данному тесту.

Повышение уровня данного онкомаркера может наблюдаться как при злокачественных, так и доброкачественных заболеваниях. Злокачественные опухоли:

• Рак толстой кишки.
• Рак желудка.
• Рак легких.
• Рак молочной и поджелудочной железы.

Неонкологические заболевания:

• Цирроз печени.
• Гепатиты.
• Кишечные полипы.
• Хронические воспалительные заболевания кишечника, например, язвенный колит.
• Некоторые заболевания легких, в том числе туберкулез.
• Аутоиммунные патологии.

СА 72-4

Референсные значения онкомаркера СА 72-4 0-6,9 Ед/мл. Нормальный показатель анализа характерен для здоровых людей, повышение его значения наблюдается в следующих случаях:

• Рак желудка.
• Некоторые формы рака яичника.
• Колоректальный рак.
• Рак легких.
• Гепатиты.
• Цирроз печени.
• Киста яичника.
• Воспаления органов ЖКТ.

Показания к назначению анализа на онкомаркеры желудка

• Дополнительный метод диагностики заболевания.
• Отслеживание динамики патологического процесса (прогрессирование заболевания).
• Контроль лечения.
• Контроль развития рецидивов.

Подготовка к анализу на онкомаркеры рака желудка

Анализы на онкомаркеры рака желудка сдаются строго натощак, последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8 часов до забора крови.

Для исследования берется венозная кровь посредством венепункции. Другой подготовки не требуется.

Надежность и достоверность результатов анализа на онкомаркеры при раке желудка

Надежность и достоверность результатов будет зависеть от следующих аспектов:

• Особенности забора материала и манипуляции с ним до доставки в лабораторию.
• Используемые для проведения анализа диагностические системы и оборудование.
• Наличие сопутствующих заболеваний, которые могут приводить к увеличению концентрации исследуемых онкомаркеров.

Для получения достоверных результатов рекомендуется сдавать анализы в аккредитованных лабораториях, в которых налажены преаналитические и аналитические этапы проведения исследований, а также проведение внутрилабораторного и внешнего контроля качества.

Интерпретация результатов онкомаркеров при раке желудка

Назначать и интерпретировать результаты анализов на онкомаркеры должен врач, который имеет опыт диагностики и лечения рака желудка. Интерпретация осуществляется на основании данных обследования, анамнеза и клинической картины. Изолированное использование онкомаркеров для скрининга или обнаружения рака желудка недопустимо.

Нормальные значение онкомаркеров желудка не гарантируют отсутствие злокачественных опухолей. Такие результаты могут быть при ранней стадии рака, когда уровень маркера еще не повысился, либо есть опухоли, которые вообще не приводят к повышению его уровня.

Повышенные результаты также требуют дополнительного обследования, поскольку могут свидетельствовать о наличии опухоли другой локализации, либо неонкологического заболевания. В сомнительных случаях исследование на онкомаркеры рака желудка назначают в динамике. Нарастание его уровня свидетельствует о наличии прогрессирующего заболевания, уменьшение уровня маркера — о выздоровлении.

Изначально очень высокие показатели онкомаркеров, особенно если их значение превышено в несколько раз, с высокой долей вероятности говорит о наличии злокачественного процесса, но не гарантирует этого на 100% и тем более не позволяет установить вид новообразования.

Наибольшей информативностью при раке желудка обладает динамическое исследование онкомаркеров. Снижение их уровня говорит об эффективно проведенном лечении, нормализация показателей отмечается после радикально проведенной операции.

Если после проведенного лечения уровень онкомаркера начинает расти, это свидетельствует либо о рецидиве заболевания, либо о его прогрессировании. Если показатели увеличиваются в десятки раз, это может свидетельствовать об отдаленных метастазах.

Причины рака желудка

Как и почему развивается рак желудка, до конца не ясно. Но было доказано воздействие некоторых факторов, при которых вероятность возникновения опухоли повышается. Сюда относят:

• Хронический атрофический гастрит, особенно на фоне гиперпластических процессов эпителия. Данное заболевание обнаруживалось у 60% больных раком желудка. При этом имело значение локализация процесса. Например, при расположении атрофии в антральной части желудка, риски развития рака увеличиваются в 18 раз, а при тотальном поражении органа — в 90 раз.
• Инфицирование Helicobacter Pylory. Вероятность развития рака желудка у таких пациентов выше в 3-4 раза по сравнению с общепопуляционными показателями.
• Особенности питания. Содержание в рационе большого количества острых, пряных, маринованных, соленых блюд, фастфуда, копченостей и жиров статистически значимо увеличивает вероятность развития опухолей ЖКТ, в том числе и желудка.
• Наличие аденоматозных полипов. Такие новообразования имеют относительно высокий риск малигнизации, поэтому их рекомендуют своевременно удалять.
• Курение.
• Наличие язвенной болезни желудка в анамнезе. При расположении язвы в теле желудка увеличивается риск развития злокачественного новообразования в 2 раза.
• Наличие операций на желудке в анамнезе. Увеличивает риск развития рака в 4 раза.
• Болезнь Менетрие, которая характеризуется гипертрофической гастропатией или гиперпластическим гигантоскладчатым гастритом.
• Пьянство и алкоголизм.
• Пернициозная анемия. Анемия со злокачественным течением, которая развивается из-за невозможности усвоения витамина В 12. также она сопровождается иммунодефицитными состояниями, что увеличивает риск развития злокачественной опухоли на 10%.
• Наследственная предрасположенность. Наличие злокачественных опухолей желудка у ближайших кровных родственников увеличивает риск развития рака данной локализации на 5-20%. Есть мнение, что именно от этого заболевания в свое время богибли Наполеон Бонапарт и его отец.
• Иммунодефицитные состояния.
• Работа с канцерогенными веществами.

CA 72-4

• Анализ позволяет выявлять повышение в плазме крови специфического антигена СА 72-4, продуцируемого в большом количестве злокачественными опухолями железистой ткани, такими как карцинома желудка, рак толстой кишки или яичников.
• Синонимы русские
• Углеводный антиген 72-4, раковый антиген СА 72-4.
• Синонимыанглийские
• Ca 72-4, Cancer Antigen 72-4, Carbohydrate Antigen 72-4, Tumor-Associated Glycoprotein 72, Tag 72.
• Метод исследования
• Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
• Диапазон определения: 0,2 — 600 Ед/мл.
• Единицы измерения
• Ед/мл (единица на миллилитр).
• Какой биоматериал можно использовать для исследования?
• Венозную кровь.
• Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Подробнее об исследовании

Раковый антиген СА 72-4 – это высокомолекулярный муциноподобный гликопротеин, который вырабатывается во многих тканях плода и в норме практически не обнаруживается у взрослого человека. Производство СА 72-4 увеличивается практически у всех пациентов со злокачественными опухолями железистого генеза, особенно при раке желудка, муцинозном раке яичников.

СА 72-4 продуцируется опухолевыми клетками и поступает в кровоток, что делает его эффективным маркером опухоли, позволяющим следить за течением заболевания.

Уровень раковых антигенов СА 72-4 может возрастать также при опухолях других локализаций (колоректальном раке, раке легких), заболеваниях печени (гепатитах и циррозе), доброкачественных опухолях яичников (кисте), воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

В связи с этим анализ на СА 72-4 не используется при постановке диагноза, так как он не обладает достаточной специфичностью: его повышенная концентрация практически наверняка свидетельствует об опухоли, однако не позволяет с уверенностью определить, что именно это за опухоль.

Для чего используется исследование?

• Для контроля за эффективностью лечения рака желудка и выявления рецидивов заболевания.
• Для получения информации о распространенности опухолевого процесса и выявления метастазов рака желудка.
• Для контроля за эффективностью лечения муцинозного рака яичников.
• Для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований яичников.

Когда назначается исследование?

• Совместно с другими анализами при первичной диагностике рака желудка (чтобы определить характер заболевания и разработать план дальнейшего лечения).
• Периодически для мониторинга результатов лечения и выявления рецидивов рака желудка и муцинозного рака яичников.
• В комплексе с другими онкомаркерами при подозрении на рак легких и колоректальный рак.

Что означают результаты?

Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.

1. Референсные значения: 0 — 6,9 Ед/мл.
2. Отсутствие или низкий уровень ракового антигена СА 72-4 в крови характерен для здоровых людей.
3. По нарастанию или снижению концентрации СА 72-4 со временем можно оценить эффективность проводимого лечения или выявить рецидивы опухоли.
4. Причины повышенного уровня CA 72-4

• Рак желудка (обычно чем выше уровень СА 72-4, тем более поздняя стадия рака желудка).
• Муцинозный рак яичников.
• Метастазирование рака желудка.
• Опухоли других локализаций (колоректальный рак, рак легких).
• Заболевания печени (гепатит, цирроз).
• Доброкачественные заболевания яичников (киста).
• Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка).

Важные замечания

• Онкомаркер СА 72-4 имеет большое значение при оценке шансов на выживание пациентов с раком желудка, так как степень повышения его уровня пропорциональна стадии заболевания.
• Диагностическая ценность СА 72-4 возрастает при одновременном измерении концентрации РЭА (раково-эмбрионального антигена). А в сочетании с СА 125 он используется в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей яичников.

• Также рекомендуется
• Кто назначает исследование?
• Онколог, хирург, гинеколог, терапевт.

Сдать анализ на онкомаркер Cа 72-4 (Углеводный антиген 72-4, CA 72-4) — цены в Москве в лаборатории ИНВИТРО

Метод определения Иммуноферментный анализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: Анализ крови на СА 72-4; Углеводный антиген 72-4; Раковый антиген СА 72-4.

Cancer Antigen 72-4; Carbohydrate Antigen 72-4; Tumor-Associated Glycoprotein 72; Tag 72.

CA 72-4 – высокомолекулярный гликопротеин (молекулярная масса 220-1000 кДа), компонент поверхности эпителия.

Этот белок экспрессируется тканями желудочно-кишечного тракта в эмбриональном периоде, а также разнообразными карциномами: молочной железы, толстого кишечника, легких, яичников, эндометрия, поджелудочной железы, желудка.

В норме у взрослых практически не экспрессируется здоровыми тканями. Увеличенная концентрация CA 72-4 отмечается в 40% случаев рака желудочно-кишечного тракта, 36% случаев рака легких, 24% случаев рака яичников.

CA 72-4 используют в комбинации с РЭА (см. тест № 141) или CA 19-9 (см. тест № 144) в целях контроля течения и терапии рака желудка, или вместе с CA-125 (см. тест № 143) в целях мониторинга рака яичников, что увеличивает диагностическую чувствительность исследований.

Рак желудка. Идеального онкомаркера для рака желудка пока не существует. В литературе приводят данные по диагностической чувствительности теста CA 72-4 при данной патологии от 28 до 80%, в среднем 40-46%. Степень повышения уровня CA 72-4 коррелирует со стадией заболевания.

После хирургического вмешательства уровень CA 72-4 возвращается к норме примерно за 3-4 недели. Данный маркер обладает несколько более высокой чувствительностью к последующим рецидивам заболевания по сравнению с РЭА и CA 19-9.

Комплексное применение этих тестов повышает диагностическую чувствительность и специфичность тестирования.

Рак яичников. Данные по диагностической чувствительности исследования варьируют от 47 до 80%. Комбинированное использование CA 72-4 и CA-125 повышает диагностическую чувствительность обследования как при первичной диагностике, так и при дальнейшем мониторинге.

Колоректальный рак. Диагностическая чувствительность метода 20-41%, при этом уровень маркера коррелирует с клинической стадией заболевания. После резекции опухоли концентрация CA 72-4 заметно снижается.

При долгосрочном контроле постоянно повышенная концентрация CA 72-4 наблюдается в случае резидуальной опухоли.

Комбинированное использование CA 72-4 и РЭА увеличивает чувствительность исследования к рецидивам заболевания.

Определение СА-72-4 в сыворотке крови может применяться для оценки проведенного лечения и последующего наблюдения при раке желудка, яичников, колоректальном раке (если на момент постановки диагноза опухоль характеризовалась повышением уровня маркера).

Повышение уровня CA 72-4 можно обнаружить у 6,7% пациентов с различными доброкачественными заболеваниями (панкреатиты, циррозы печени, легочные заболевания, доброкачественные заболевания яичников, кисты яичников, ревматические заболевания, гинекологические болезни, патологии молочной железы, доброкачественные заболевания желудочно-кишечного тракта).