Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела: особенности применения нпвс и хондропротекторов, список препаратов и цена в аптеке, польза и вред гомеопатии

При дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвонки и межпозвоночные диски начинают постепенно разрушаться. Это происходит из-за малоподвижного образа жизни, экстремальных нагрузок на поясницу, нарушения гормонального фона и водно-солевого баланса в организме. В любом случае, костной и хрящевой ткани нужна поддержка, которую им и дают хондропротекторы.

Что это такое?

Хондропротекторы – это препараты, используемые для профилактики и лечения различных заболеваний суставов и костной системы. Основные действующие вещества хондропротекторов — коллаген, хондроитин и глюкозамин. Препараты этой группы замедляют дегенеративные процессы и восстанавливают суставы, а также хрящевую и костную ткань.

Когда назначают?

На более поздних этапах, когда появляются протрузии и грыжа, хондропротекторы используют как вспомогательные препараты, и чаще всего выбирают варианты с добавлением обезболивающих компонентов. В этом случае препарат больше работает на поддержание состояния поражённых тканей, нежели на их восстановление, так как деформация становится значительной, и хондропротекторы уже не в состоянии с ней справиться.

Ожидаемый эффект

Хондроитин, глюкозамин и коллаген, входящие в состав препарата, уменьшают воспалительные процессы в поражённых остеохондрозом тканях, и способствуют их постепенному восстановлению. После приёма хондропротекторов больной чувствует уменьшение болевого синдрома и отёчности, а также замечает улучшение подвижности в поясничном отделе.

Показания к применению

1. Остеохондроз (на любой стадии).
2. Протрузии.
3. Межпозвоночная грыжа.
4. Спондилоартроз.
5. Спондилез.
6. Механические травм позвоночника, коленей и прочих суставов.

7. Воспаление суставов и костной системы.

Препарат необходимо применять только после того, как проведено полное обследование, на основании полученных анализов лечащий врач поставил диагноз и прописал соответствующий вид хондропротекторов.

Противопоказания

• Беременность и период кормления грудью.
• Гастрит и язва.
• Индивидуальная непереносимость компонентов.

Препараты, в которых содержится только один компонент и те, в которых есть все три активных вещества (глюкозамин, хондроитин и глюкозамин), переносятся организмом гораздо легче, чем лекарства с дополнительными компонентами в виде противовоспалительных средств.

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо правильно подобрать препарат, а также определить дозировку и длительность курса лечения, что может сделать только лечащий врач.

Особенность проведения терапии

Чтобы минимизировать негативное влияние хондропротекторов на печень, кишечник и желудок, при этом получить желаемый эффект, необходимо поступать следующим образом:

• На начальных стадиях остеохондроза поясничного отдела врач может назначать большую дозировку, при этом сократить курс приёма препарата.
• На более поздней стадии заболевания курс приёма препарата можно увеличить, при этом важно сделать дозировку минимальной.

Кроме этого, для достижения желаемого эффекта, необходимо сочетать приём ходропротекторов с физиотерапией, ЛФК и массажем. При этом лечение обязательно проводится под наблюдением ортопеда. Если на поздних стадиях остеохондроза поясничный отдел подвергается большой осевой нагрузке, пациенту предлагают использовать жесткий корсет.

Как подобрать?

В первую очередь необходимо отталкиваться от стадии остеохондроза. Если болезнь только начинает деформировать хрящевую и костную ткань, то можно использовать как комбинированный, так и однокомпонентный препарат. На более поздней стадии больше подойдёт препарат, содержащий все 3 активных компонента и обезболивающие вещества.

Кроме этого, стоит обратить внимание на производителя хондропротектора. Если вы выбираете самый популярный и разрекламированный препарат, то придётся переплачивать за бренд. Также смотрите на то, к какой группе относится хондропротектор: БАД или лекарственный препарат.

Для БАДов не обязательно прохождение клинических исследований, поэтому средство может оказаться не слишком эффективным. Лекарственный же препарат проходит соответствующие тестирования, подтверждающие его эффективность и безопасность.

Классификация

1. Таблетки. Таблетки и капсулы отлично переносятся больными и практически не вызывают побочных явлений. При этом эффективность таблеток довольно невысокая, так как большая часть активных компонентов теряется в процессе метаболических процессов в организме.
2. Мази. Это хондропротекторы в виде гелей и мазей. Применяются только местно, и в составе комплексной терапии с другими формами препарата.
3. Инъекции (уколы). Инъекции бывают внутримышечные и внутрисуставные. Эта форма препарата часто вызывает аллергические реакции и различные осложнения, но является более эффективной, чем таблетки или мази.

Виды

Натуральные

Натуральными называются препараты, изготовленные из хрящевой ткани и костного мозга рыб и животных. Кроме этого, в состав таких лекарственных средств часто входят полезные минералы. К этой группе относятся Алфлутоп, Дискус и Траумель.

Натуральный хондроитин и глюкозамин также можно получать из еды:

• холодец;
• заливное из рыбы;
• мясной и рыбный бульон;
• соя.

Но такой способ получения полезных для суставов и костей веществ подходит только для профилактики заболевания, так как продукты питания содержат незначительное количество полезных компонентов.

Недорогие

К недорогим препаратам можно отнести некоторые малоизвестные лекарства и БАДы, а также однокомпонентные хондропротекторы. К этой группе относятся следующеи препараты: Хондроитин АКОС, Хондролон.

Иногда невысокая цена лекарства приводит к его малой эффективности. Поэтому, прежде, чем выбрать конкретный хондропротектор, стоит прочитать отзывы на него.

Проверенные

К проверенным препаратам относятся те, что имеют самые лучшие отзывы пациентов, и чаще всего назначаются врачами. К этой группе относятся:

1. Алфлутоп;
2. Артра;
3. Хондроксид максимум;
4. Дона.

Обо всех этих препаратах мы поговорим дальше.

Список лучших препаратов

Алфлутоп (Alflutop)

В состав Алфлутопа входят:

• хондроитин;
• биоэкстракт (полученный из морских рыб);
• гилауроновая кислота.

Препарат предотвращает разрушение хрящевой и костной ткани, а также восстанавливает её. Выпускается в форме инъекций. Назначается при любых заболеваниях позвоночника и суставов.

Артра (Artra)

Обратите внимание, что препарат имеет ряд противопоказаний:

1. беременность и период кормления грудью;
2. почечная недостаточность;
3. склонность к кровотечениям.

Детский возраст до 18 лет также является противопоказанием к использованию. При наличии у пациента диабета или астмы необходимо соблюдать особую осторожность.

Хондроксид максимум (Chondroxide maximum)

Применять мазь необходимо только в комплексной терапии остеохондроза на первых стадиях заболевания.

Дона (Dona)

Дона является однокомпонентным препаратом, в составе которого используется глюкозамина сульфат. Выпускается в виде водорастворимого порошка для приёма внутрь. Используется при лечении:

• остеохондроза;
• артроза;
• остеопороза.

Препарат противопоказан при:

• непереносимости компонентов;
• аллергии;
• фенилкетонурии.

Изредка Дона может вызывать побочные эффекты, среди которых:

1. диарея;
2. запор;
3. метеоризм;
4. аллергическая крапивница.

Цена

Хондропротекторы можно купить или заказать в любой аптеке. Цены могут немного отличаться, поэтому в таблице ниже указывается средняя стоимость на тот или иной препарат.

Препарат	Цена
Алфлутоп	1.700 руб.
Артра	1.800 руб.
Хондроксид максимум	380 руб.
Дона	1.350 руб.

Действительно ли помогают эти лекарственные средства?

Мнение фармакологов

Фармакологи положительно отзываются о препаратах, в состав которых входит глюкозамин и хондроитин. Чтобы добиться желаемого эффекта, специалисты советуют обращать внимание на состав и дозировку препаратов того или иного производителя, так как разная дозировка требует разного режима использования хондропротекторов.

Кроме этого, стоит быть внимательным к противопоказаниям и побочным эффектам, которые могут ухудшить состояние больного.

Мнение врачей

1. медикаментозное лечение;
2. ЛФК;
3. массаж и физиотерапию.

Кроме этого, пациенты должны согласовывать приём любого лекарства со своим лечащим врачом, который поможет подобрать сам препарат, а также дозировку и длительность курса.

Независимые исследования

При проверке эффективности хондропротекторов было выяснено, что из любой дозы глюкозамина до поражённых суставов и костной ткани доходит лишь 13% активного вещества. Хондроитин имеет лучшие показатели – усваивается 25% от принятой дозы. Это значит, что наибольший эффект можно получить от длительного приёма препаратов (не менее 4-5 месяцев).

Кроме этого, заявленное воздействие на поражённые ткани (уменьшение воспаления и восстановление) лучше всего проявляется только на первых двух стадиях остеохондроза. Когда заболевание запущенно, препарат уменьшит воспалительный процесс, но не восстановит серьёзных повреждений опорно-двигательного аппарата.

Советы специалистов

Чтобы добиться положительных результатов от приёма хондропротекторов необходимо следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Кроме этого, важно изменить привычный образ жизни (отказаться от вредных привычек, неправильного питания, неполноценного сна и т.д.

), потому что только комплексное воздействие на поражённую остеохондрозом поясницу поможет приостановить развитие заболевания.

Так как хондропротекторы наиболее эффективны на первых стадиях поясничного остеохондроза, важно вовремя распознать признаки заболевания, и провести полноценное диагностирование под присмотром специалиста. Это поможет восстановить поражённую костную и хрящевую ткань.

Источник: https://VsePoSpine.ru/osteohondroz/poiasnichnyi/lekarstva-poh/naznachenie-hondroprotektorov.html

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проверенными лекарствами и препаратами

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится при незначительных размерах выпячивания хрящевого диска. В такой ситуации не происходит сильного давления на спинной мозг, нервные корешки, а воспалительные изменения окружающих тканей не настолько сильные, чтобы прибегать к операции.

Базисная терапия патологии строится на основе соблюдения 3-ех направлений:

• Ликвидация причины (этиотропная терапия);
• Устранение симптомов (симптоматическая терапия);
• Блокада звеньев патологического процесса (патогенетическая терапия).

Для лечения грыжи применяется множество препаратов разных групп

Основные принципы этиотропного лечения межпозвоночной грыжи

На МРТ снимках выпячивание диска в поясничном сегменте позвоночника

Устранение причинного фактора приносит значительное облегчение, но заболевание нередко возникает из-за сочетания множества патологических состояний в организме. В этом случае сложно добиться стойкой ремиссии (отсутствия обострений).

Наиболее частая причина выпячивания хрящевого диска – нарушение кровоснабжения в позвоночнике. На этом фоне ткани не получают достаточное количество необходимых питательных веществ и жидкости. Хрящевые диски утрачивают эластичность, что увеличивает вероятность разрыва их фиброзного кольца с выпадением студенистого ядра. Для устранения данных звеньев патологического процесса применяются:

1. Нормализация образа жизни и рациона питания: ежедневные гимнастические упражнения, включение в ежедневное меню молочных продуктов и свиных хрящей, восстановление осанки и борьба с ожирением;
2. Возвращение функциональности позвоночника – проводится с помощью массажа, мануальной терапии, методов остеопатии, физиотерапии, иглорефлексотерапии. Нормализация тонуса мышечной системы на данном этапе предполагает применение миорелаксирующих препаратов (мидокалм), а устранение болевого синдрома – с помощью лечебных блокад (новокаин с карипазимом);
3. Лекарственная терапия назначается с целью устранения воспаления, укрепления анатомической структуры хрящевой ткани, улучшения кровоснабжения позвоночника.

Какие лекарства назначаются при этиотропной терапии позвоночника

Нестероидный противовоспалительный препарат вольтарен в форме мази

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Наиболее часто назначаются в медицинской практике при межпозвоночной грыже. Обширное распространение они получили за счет наличия 3-ех эффектов (противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего), которые рациональны при терапии болезней позвоночника.

Механизм действия НПВС заключается в блокировке фермента циклооксигеназы, который участвует в процессе образования воспалительных медиаторов. Длительное использование таблеток данной группы чревато опасными осложнениями, так как блокада циклооксигеназы в желудочно-кишечном тракте приводит к повреждениям стенки кишечника и желудка, что опасно образованием язвенных дефектов и трещин.

“Диклофенак” при лечении позвоночной грыжи применяется в медицине несколько десятков лет. Препарат является производным фенилуксусной кислоты, которая блокирует все виды циклооксигеназы (I, II и III типа), что обуславливает множество побочных действий препарата, поэтому его не рекомендуется применять больше двух недель.

Врачи часто заменяют “Диклофенак” селективными ингибиторами циклооксигеназы. К примеру, мовалис (мелоксикам) оказывает антивоспалительное действие при более низких дозировках, а на курс лечения иногда достаточно 3 таблетки.

• Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты.

Призваны укрепить структуру гиалиновых межпозвонковых хрящей и обеспечить их необходимыми компонентами для нормального функционирования.

В качестве действующего вещества в состав большинства данных препаратов включается хондроитин сульфат (алфлутоп, структум, терафлекс).

Сочетание в комбинированных средствах гликозаминогликанов и протеогликанов предотвращает разрушение позвоночных дисков и останавливает прогрессирование заболевания.

Средства на основе гиалуроновой кислоты увеличивают содержание жидкости в пульпозном ядре межпозвонкового диска, что усиливает его амортизирующие свойства. Повышение эластичности и вязкости хрящей при насыщении их гиалуроновой кислотой приводит также к устранению болевого синдрома, так как химическое соединение защищает рецепторы от воздействия агрессивных веществ.

Действие Карипаина Плюс основано на способности монотиоловой цистеиновой эндопротеазы (папаина) разрушать нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани.

В состав препарата входит растительный фермент папаин, антибактериальный агент лизоцим, моногидрат лактозы, бромелайн, коллагеназа и хлорид натрия. Карипаин Плюс выпускают в виде порошка. Смесь физраствора и бальзама с димексидом доставляют к проблемной точке путем электрофореза.

Назначается Карипаин при остеохондрозах, межпозвоночных грыжах, контрактурах, артрите, артрозе, радикулите, келоидных рубцах и спайках.

Существуют клинические исследования, подтверждающие хороший лечебный эффект от Румалона (вытяжка из хрящей и костного мозга животных). Лекарство содержит несколько структурных компонентов, необходимых для нормального функционирования хрящей. Курс лечения состоит из 5-10 подкожных инъекций по 1 мл.

• Особым механизмом действия обладают гомеопатические лекарства.

Они вызывают обострение хронических заболеваний. В ответ на это организм усиливает защитные механизмы, которые борются с патологией. Считаются, что гомеопатические средства не имеют побочных действий, но их применение эффективно лишь для профилактики позвоночной грыжи или в комбинации с другими лекарствами (диклофенак, алфлутоп, мидокалм).

Препараты патогенетического лечения выпадения позвоночного диска

Глюкокортикоидные средства применяются при сильных болях в позвоночнике

Предотвращать и устранять звенья патологической цепи при формировании грыжи призваны антиотечные, ферментные, сосудорасширяющие, гормональные лекарства и миорелаксанты.

В медицинской практике наиболее распространены следующие средства патогенетического лечения выпадения позвоночного диска: дипроспан, дексаметазон, мильгамма, алмаг, нейромидин, актовегин, мидокалм.

• Стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды), к которым относится дипроспан и дексаметазон применяются при выраженном воспалении и сильной боли.

Из-за привыкания организма к ним длительно глюкокортикоиды не используются. В условиях стационара иногда необходимо вводить дипроспан или другие его аналоги. В такой ситуации отмена препарата проводится с постепенным снижением дозы.

Обращаем внимание читателей, что длительное использование глюкокортикоидных стероидов оказывает негативное действие на хрящевую ткань, которая становится ломкой, поэтому менее устойчива к внешним нагрузкам.

• Миорелаксанты (мидокалм) при межпозвоночной грыже используются для расслабления мышц.

Сокращение мышечной системы приводит к сжатию нервных стволов, что приводит к боли. Иногда для избавления от нее достаточно нескольких внутримышечных инъекций мидокалма.

Эффективно лечение миорелаксантами и в комбинированной терапии патологии при наличии перетяжки мышц воспалительными рубцами. Из-за побочного эффекта в виде снижения давления дозировку мидокалма должен подбирать только врач.

Гель папаина используется для размягчения позвоночного диска

• Для улучшения кровоснабжения при позвоночной грыже применяются производные метилксантина (пентоксифиллин, трентал).

Они предотвращают повреждение сосудов путем укрепления их стенок за счет расслабления гладкой мускулатуры артерий головного мозга и конечностей. Курс лечения пентоксифиллином длительный.

Часто вместе с данными средствами назначаются витамины (мильгамма), активизаторы мозговой деятельности (нейромидин, актовегин) и биогенные стимуляторы (фибс).

Такое лечение нормализует кровоснабжение в позвоночнике и повышает устойчивость тканей к нехватке кислорода.

• Ферменты при позвоночной грыже (гидролитические энзимы) применяются с целью устранения образования сгустков крови, отеков позвоночника. В составе с другими лекарствами ферменты улучшают течение заболевания и предотвращают развитие осложнений.

Симптоматическая терапия болезней позвоночника

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов заболевания. Наиболее часто позвоночная грыжа сопровождается болью. Если болевой синдром появляется редко и лишь при резких поворотах тела, врачи ограничиваются назначением НПВС и хондропротекторов. К примеру, диклофенак + алфлутоп, но с защитой кишечной стенки от повреждения (алмаг, гастал).

• Средства для защиты стенки желудка (алмагель, фосфалюгель, алмаг, гастал).

Образуют на поверхности стенки желудка защитную пленку. Она предотвращает воздействие агрессивной среды в полости органа на его слизистую оболочку. Лекарства чаще используются при лечении язвенной болезни, но терапия выпадения межпозвонкового хряща также требует назначения данных препаратов.

• Антидепрессанты нового поколения (сертралин, инсидон).

Применяются при бессоннице на фоне заболеваний позвоночника. Они отпускаются исключительно по рецепту врача и применяются лишь при низкой эффективности других медикаментозных средств.

Точечная акупунктура применяется для стимуляции рефлексогенных точек

На фоне консервативной терапии болезни не лишними оказываются физиотерапевтические методы, иглорефлексотерапия, массаж и гирудотерапия.

• Для предотвращения обострений патологии можно использовать электрофорез новокаина с карипазимом.

Данный препарат содержит компоненты растительного происхождения (химопапаин, папаин), которые увеличивают эластичность синовиальных хрящей и коллагеновых волокон.

При местном введении карипазима грыжа размягчается, чего бывает достаточно для расслабления зажатого нерва. Так удается устранить болевой синдром.

Эффективность избавления от боли повышается, если одновременно с препаратом внутримышечно вводить мидокалм.

В Европе набирает популярность гомеосиниатрия. Суть метода заключается во введении подкожно гомеопатических средств с помощью тонких игл в места, где расположены рефлексогенные точки. Гомеосиниатрия не имеет противопоказаний.

Эпидуральная анестезия проводится хирургами при сильном болевом синдроме. Методика предполагает введение глюкокортикостероидов (дипроспан, дексаметазон) прямо в эпидуральное пространство спинного мозга. Так удается купировать возбуждение нервных волокон на начальной стадии. Подобная анестезия применяется при радикулите, когда человек принимает вынужденную позу и не может разогнуться.

Какие препараты при грыже можно купить без рецепта

Карипазим в виде электрофореза предотвращает сдавление нервов

Поскольку большинство медикаментозных средств для лечения грыжи позвоночника обладает побочными эффектами, купить их в аптеке без рецепта не получится. Исключением являются лишь парацетамол (ацетаминофен) и некоторые виды НПВС (ибупрофен, аспирин).

Парацетамол обладает умеренным обезболивающим эффектом, но не устраняет воспаление. Эффективность препарата различна у каждого человека, поэтому лекарство практически не назначается врачами при выпадении диска.

Ибупрофен имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, но не лишен недостатков, характерных для всех НПВС. Применять его следует осторожно, не более недели.

Все остальные средства продаются в аптеках по рецепту врача, так как обладают серьезными побочными эффектами.

Результирующий итог статьи

В заключение сделаем выводы:

1. Медикаментозное лечение грыжи позвоночника предполагает использование большого количества лекарств (дипроспан, мильгамма, алфлутоп, мовалис, диклофенак, мидокалм, дексаметазон). Каждое из них обладает своими побочными эффектами, которые суммируются в комбинированных схемах лечения. Назначать лекарства от межпозвоночной грыжи должен только врач
2. В аптеке без рецепта сможете купить только парацетамол и ибупрофен, которые эффективны лишь в качестве симптоматических средств на начальных стадиях болезни.
3. В домашних условиях можно применять тепловые процедуры, массаж, лечебную гимнастику и народные методы лечения грыжи позвоночника.

Источник: https://zavorota.ru/spina/medikamentoznoe-lechenie-lekarstvami-i-preparatami.html

Хондопротекторные препараты при грыже позвоночника

Опорно-двигательный аппарат человека является одной из важнейших систем организма, без которого он не может должным образом функционировать. Именно поэтому все заболевания данного спектра считаются довольно серьезными. Они в любом случае влияют на качество жизни, а также способ осуществления тех или иных действий.

Среди основных недугов опорно-двигательного аппарата специалисты в первую очередь выделяют грыжу позвоночника. Ее несвоевременная, некорректная или неполная терапия может привести даже к тому, что пациент может стать инвалидом.

Именно поэтому лечить грыжу позвоночника стоит вовремя и только теми медикаментами, которые лучше всего для этого походят в конкретном случае.

Хондропротекторы для позвоночника

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника в большинстве случаев подразумевает необходимость приема хондропротекторов. Они представляют собой специальные препараты, в компонентный состав которых входят вещества, необходимые для нормально состояния хрящей тела.

Среди них наиболее важным является сульфат хондроитин вместе с глюкозамином.

Причина использования хондропротекторов кроется в том, что они улучшают питание хрящей, тем самым влияя на их упругость и способность удерживать влагу.

Хондопротекторные препараты при грыже позвоночника вызывают в организме человека целый ряд разнообразных изменений. Это отражается на следующих процессах:

• в крови в некоторой степени увеличивается количество метаболитов хряща, а также обломков ткани;
• в хрящах активизируют восстановительные процессы;
• в теле включается иммунная реакция на терапию.

Опыт медиков показал, что применение хондропротекторов дает свои положительные результаты. Лечить межпозвоночную грыжу с их помощью достаточно легко. Такие лекарства способствуют нормализации компонентного состава хрящей, а также восстановлению их функциональности.

В случае, когда болезнь находится на стадии своего развития, лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника данной группы смогут лишь улучшить состояние дисков и предотвратить дальнейшие их патологические изменения. При этом полной ремиссии ожидать не стоит. Если вы лечите грыжу поясничного отдела, то принимать медикаменты на поздних этапах стоит долгое время, так как их эффект приходит постепенно.

Показания к применению хондропротекторов

Каждое лекарственное средств, независимо от того, каким образом оно влияет на организм человека, имеет свои показания к применению. Это касается в том числе и хондропротекторов. Их принимать без соответствующего назначения лечащего врача категорически запрещается.

Связанно это с тем, что самолечение позвоночника поясничного отдела может неблагоприятно сказаться на здоровье больного человека.

Хондропротекторные лекарства от межпозвоночной грыжи назначаются при наличии таких заболеваний, как:

1. Спондилез – заболевание хронического типа что связано с разрастанием позвонков.
2. Остеохондроз – комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах.
3. Грыжи и протрузии – заболевания костно-мышечной системы человека.
4. Спондилиартрозы – частная форма остеоартроза, представляющая собой болезнь поражающую все составляющие элементы сустава.
5. Артрозы – хронические заболевания суставов, связанные с их деформацией и ограничением подвижности.
6. Артриты – собирательный диагноз, обозначающий любые болезни суставов.
7. Травмы позвоночника и т.д.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела, как и некоторых других частей позвоночника, требуется часто на фоне терапии некоторых других проблем опорно-двигательного аппарата человека. Нередко недуги пациента развиваются один за другим вследствие того, что у них может быть общие причины появления или же схожие факторы, запускающие процесс прогрессирования.

Противопоказания использования хондропротекторов

Как и любые лекарственные препараты, хондропротекторы имеют свои противопоказания к применению. На них обязательно стоит обратить внимание, прежде чем начать лечение грыжи поясничного отдела позвоночника. Специалисты определили следующий перечень факторов, которые не допускают использования данных медикаментозных средств:

1. Наличие у пациента индивидуальной непереносимости какого-либо компонента препарата или же аллергии на вещества, входящие в его состав.
2. Кормление грудью маленьких детей. Некоторые компоненты препаратов способны проникать вместе с молоком в ребенка, вызывая у него какие-либо нарушения тех или иных функций.
3. Период вынашивание плода. Прежде всего это касается третьего триместра беременности. На первых месяцах прием медикамента должен быть полностью одобрен всеми лечащими врачами пациентки.
4. Некоторые заболевания органов пищеварительного тракта. В случае, когда заменить препарат невозможно, за реакцией желудочно-кишечной системы очень важно довольно тщательно следить.

Хондропротекторные препараты для лечения межпозвоночной грыжи можно принимать далеко не всем пациентам, у которых есть заболевания опорно-двигательного аппарата.

Разновидности препаратов для лечения грыжи позвоночника

Для того чтобы вылечить ту или иную грыжу в позвоночнике, используют разнообразные препараты, выпускаемые в нескольких формах. Стоит выделить такие типы медикаментов:

1. Для приема внутрь. Такие лекарства от грыжи выпускаются в форме таблеток или же капсул. Человеку достаточно всего лишь в определенное время принимают очередную дозу средства. Принимать подобные медикаменты следует длительное время, которое может превышать даже полгода.
2. Для инъекционного введения. Отличительной особенностью такие препаратов является то, что они более быстро действуют ввиду того, что легче разносятся по кровотоку. Зачастую курс врач ограничивает только лишь 20 уколами.
3. Для местного использования. Такие препараты для лечения грыжи выпускаются в форме мазей, гелей и кремов. Их используют, нанося на кожные покровы в месте, где произошла патология.

Для выбора того или иного препарат от грыжи, требуется сначала пройти полное медицинское обследование.

Лечебное действие медикамента должно быть направлено на конкретную проблему, которая возникла у человека. При подборе средств, нужно ориентироваться на такие факторы, как:

• имеющиеся симптомы заболевания;
• наличие сопутствующий патологий;
• объективное состояние межпозвонковых дисков;
• прием других лекарственных средств;
• длительность развития недуга;
• применяемые ранние медикаменты и таблетки;
• последствия, к которым привела болезнь, и т.д.

Любое лекарство от межпозвоночной грыжи должно быть обязательно одобрено лечащим врачом. Это касается, как относительно безопасным местных средств, так и инъекционных препаратов. Средствами сомнительного качества проводить терапию не стоит.

Конкретные препараты от грыжи позвоночника

Важно понимать, какие лекарства при грыже поясничного одела позвоночника, или же любых других частей данного несущего элемента каркаса, можно принимать, если в нем возникла грыжа. Среди медикаментов для приема пероральным способом, специалисты выделяют такие средства:

1. Пиаскледин – препарат растительного происхождения, который регулирует обмен в тканях хрящей. Он оказывает обезболивающее действие на суставы. К тому же, такое средство замедляет дегенеративные процессы, что влияет на уменьшение болезненных ощущений.
2. Формула-С – уникальное средство, которое помогает вам возобновить здоровые клетки суставов и костей, а также еще и питает их. Его используют для лечения грыжи поясничного отдела и других частей скелета человека.
3. Дона – нестероидной противовоспалительный противоревматический препарат.
4. Терафлекс – средство, стимулирующее возобновление ткани хрящей.
5. Артра – препарат, что содержит хондроитин сульфата а также глюкозамин гидрохлорида.
6. Структум – препарат, который стимулирует процесс синтеза гиалуроновой кислоты, и, как следствие, приводит в норму вязкость синовиальной жидкости, что способствует нормализации гомеостаза синовиальной среды суставов.

Среди инъекционных препаратов наибольшей популярностью пользуются такие:

1. Адгенол – препарат, который стимулирует процесс возобновления тканей хряща. Его лечебная формула основана на гликопротеине, выделенном из сыворотки крови коров.
2. Алфлутоп – препарат, характеризующийся обезболивающим действием и снятием болевого синдрома. Данный медикамент обладает хондропротекторным влиянием, он эффективно регулирует в хрящевой ткани обмен веществ.
3. Хондролон – препарат, которые защищает хрящевую ткань и способствуют ее скорейшему синтезу в больных суставах. Позвонки вследствие этого постепенно выздоравливают.
4. Эльбона – препарат, который относится к корректорам метаболических процессов в костной ткани и хрящах. Его используют для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела и других частей данного элемента скелета.

Противовоспалительные средства при грыже позвоночника

Важно отметить также и то, что грыжу позвоночника лечат не только лишь хондропротекторами. Могут использовать и другие средства, которые влияют на снижение выраженности симптоматики заболевания. Прежде всего это касается такой группы медикаментов, как НПВС, то есть нестероидные противовоспалительные средства.

Грыжу поясничного отела, как и грудного, можно вылечить различными средствами. Но при этом нестероидные противовоспалительные препараты во всех случаях могут создать условия, при которых пациент себя будет лучше чувствовать ввиду того, что у него исчезнут некоторые неблагоприятные симптомы.

Стоит принимать следующие противовоспалительные препараты при грыже позвоночника:

• Вольтарен Эмульгель;
• Диклофенак и его аналоги.

НПВП можно принимать в течение многих лет, если у человека возникают периодически хронические боли вследствие проблем с опорно-двигательным аппаратом. В этом заключается основное преимущество данных медикаментов. Часто их используют как раз при межпозвоночной грыже поясничного отдела, что связанно с распространённостью данного недуга.

Источник: http://gryzhainfo.ru/pozvonochnika/hondoprotektornyie-preparatyi.html

Лекарство от грыжи позвоночника: виды, показания к лечению | мрикрнц.рф

Применяются препараты при грыже позвоночника на раннем этапе заболевания совместно с другими консервативными мерами.

Медикаменты также назначают пациентам после оперативного удаления грыжевого образования в грудном, шейном или поясничном отделе позвоночного столба.

Лекарственные средства оказывают комплексное действие, устраняя болевой синдром и отечность, а также восстанавливая двигательную активность пациента.

Категорически запрещено при остеохондрозе шейного отдела или межпозвоночной грыже принимать лекарства на свое усмотрение, поскольку такими действиями можно спровоцировать осложнения и потребуется операция.

Показания к лечению медикаментами

Нестероидные противовоспалительные препараты и другие группы лекарств являются составляющими консервативной терапии.

Межпозвоночная грыжа вызывает у пациента неприятные симптомы, которые возможно купировать медикаментозными средствами.

А также лекарства влияют на воспаление в суставах и других подвижных структурах, устраняя его. Медикаментозное лечение грыжи позвоночника способно решить такие задачи:

• В полной мере купировать болевой приступ, проявляющийся в спине, пояснице, шее. Таким образом улучшится общее состояние пациента.
• Подавить воспалительную реакцию в нервах, которые сдавились поврежденными межпозвоночными дисками.
• Уменьшить дисковое выпячивание, возвращая его в положение, максимально приближенное к анатомическому.
• Предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой и костной ткани.

Преимущества и недостатки использования лекарств

Лечить межпозвоночную грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника при помощи медикаментозных средств рекомендуется на раннем этапе патологии. При более поздних стадиях лекарственные препараты могут не принести ожидаемого результата. Эффективный медикамент должен назначать доктор, учитывая особенности клинической картины. Основным преимуществом медикаментозного лечения является меньшая опасность осложнений, нежели при радикальной терапии. При помощи медикаментов удается быстрее устранить боли и другую симптоматику. Но есть также и недостатки такой терапии при межпозвоночной грыже:

• Лекарства не влияют на причину отклонения.
• Оказывается временное положительное действие.
• Необходимо долго пить таблетки при грыже позвоночника, чтобы они начали действовать в полной мере.
• Негативное воздействие на органы ЖКТ, вследствие чего возникает гастрит или язва 12-перстной кишки.
• Возникновение аллергической реакции на активные и вспомогательные медикаментозные вещества.

Виды терапии

Особенности симптоматического лечения

Подобные препараты для лечения грыжи используются для облегчения клинической картины и устранения патологических симптомов. Если болезненность беспокоит пациента не сильно и лишь при движениях или поворотах туловища, то достаточно приема хондропротекторных либо нестероидных противовоспалительных препаратов. Комплексное симптоматическое лечение предусматривает прием таких групп лекарств, представленных в таблице:

Препараты	Особенности	Наименование
Медикаментозные средства, защищающие желудочные стенки	Создают защитную пленку, которая предотвращает негативное влияние активных веществ на слизистую органов ЖКТ	«Гастал»
«Алмагель»
«Фосфалюгель»
Антидепрессанты	Устраняют бессонницу	«Сертралин»
Успокаивают нервную систему	«Инсидон»
Анальгезирующие средства	Купируют болезненную симптоматику	«Мидокалм»
Снижают мышечный тонус	«Тейленол»

Особенности патогенетической терапии

Применяя такое лечение, удается повлиять на угнетение патологического процесса в поврежденной зоне. «Сирдалуд» и другие миорелаксанты при грыже поясничного отдела позвоночника расслабляют мускулатуру спины. Благодаря «Баклофену» снижается мышечный тонус, вследствие чего болевой синдром сокращается или проходит вовсе. А также такое лечение включает гормон роста, при помощи которого стабилизируется гормональный баланс и улучшается ток крови в больных участках. Чаще всего применяется «Мильгамма», которая включает витамины группы В.

Нередко при патогенетической терапии доктор советует принимать гидролитические ферменты. Такие лекарственные средства направлены на устранение образовавшихся кровяных сгустков. А также препараты способствуют купированию отечности в пораженном участке. Если совмещать энзимы с другими медпрепаратами, то удается избежать многих осложнений.

В чем суть этиотропных терапевтических мер?

Надолго улучшить состояние пациента возможно лишь в случае воздействия на первопричину возникновения межпозвоночной грыжи. Возникнуть патология может при нарушенном кровообращении, без нормализации которого от грыжи не удастся избавиться. Суть этиотропной терапии заключается в ликвидации основного источника нарушения. Для его устранения предпринимаются следующие меры:

• Корректируют способ жизни, переходя на правильное питание и выполняя лечебную гимнастику.
• Восстанавливают двигательные возможности при помощи определенных групп лекарств и физиопроцедур.
• Укрепляют хрящевую ткань, купируют воспалительную реакцию и нормализуют ток крови посредством аптечных препаратов.

Подобное медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела предусматривает прием следующих средств:

• Нестероидные лекарства с противовоспалительным воздействием. Влияют на патологию комплексно, поскольку оказывают болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Употреблять подобные препараты требуется осторожно, чтобы не вызвать язву и гастрит.
• Хондропротекторы. Способствуют укреплению межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. Улучшают амортизацию и вязкость хрящей. Благодаря особым химическим веществам удается предотвратить агрессивное воздействие на рецепторы.
• Гомеопатические препараты. При межпозвоночной грыже лекарства возбуждают острое течение хронических недугов. В ответ организм активизирует защитные реакции. Особенностью гомеопатии является отсутствие побочных реакций и противопоказаний. Но такие медикаменты требуется совмещать с другими средствами.

Какие лекарства прописывают от грыжи позвоночника?

Самый лучший лекарственный комплекс подбирает доктор индивидуально для каждого больного с патологией позвоночного столба. Но есть некоторые популярные препараты для лечения межпозвоночной грыжи, прописываемые чаще других. Подобные лекарства представлены в таблице:

Медикаментозная группа	Наименования
НПВС	«Нимесил»
«Мелоксикам»
«Индометацин»
«Диклофенак»
«Карипазим»
«Мовалис»
«Целебрекс»
«Ксефокам»
Миорелаксирующие препараты	«Мидокалм»
«Сирдалуд»
«Ксеомин»
«Диазепам»
Кортикостероиды	«Метилпреднизолон»
«Метипред»
Анальгетики	«Тайленол»
«Парацетамол»
«Анальгин»
«Димексид»
Лекарства, улучшающие ток крови и лимфы	«Берлитион»
«Пентоксифиллин»
«Актовегин»
«Трентал»
Витамины при грыже	«Мильгамма»
«Нейромультивит»
Глюкокортикостероиды	«Дексаметазон»
«Дипроспан»
Ингибиторы АПФ	«Нейромидин»
«Медиаторн»

Загрузка…

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/medikamentoznoe-lechenie-gryizhi-pozvonochnika

Особенности выбора хондропротекторов при грыжах позвоночника: лучшие средства нового поколения для лечения спины

При заболеваниях позвоночника назначают хондропротекторы в качестве вспомогательной патогенетической терапии. Основная цель назначения заключается в том, что хондропротекторы – это единственный консервативный способ задержки процессов разрушения суставных хрящей и межпозвоночных дисков.

Точная причина дегенерации позвоночного столба при остеохондрозе неизвестна, один из факторов риска – механические нагрузки, «расплата» человека за эволюционное прямохождение.

Только ЛФК, диета и прием хондропротекторов способны активировать работу хондроцитов позвоночника, уменьшить интенсивность воспалительного процесса, снизить болезненность в спине при движениях. В результате увеличивается продукция синовии, а межпозвоночный диск становится более эластичным и прекращает терять свою высоту.

Показания

Показания к приему хондропротекторов при дегенеративных патологиях опорного аппарата позвоночника:

1. 

   Остеохондроз позвоночника

   остеохондроз;

2. спондилоартроз;
3. остеохондропатия;
4. унковертебральный артроз;
5. реберно‐позвоночный артроз;
6. межостистый артроз;
7. дугоотростчатый артроз;
8. реберно‐поперечный артроз;
9. дегенеративный лигаментоз;
10. поперечно‐подвздошный артроз.

Показания к приему хондропротекторов при дегенерации межпозвоночного диска:

1. грыжа диска позвоночника шейного, поясничного или грудного отдела;
2. протрузия межпозвоночного диска;
3. трещины элементов позвоночника.

Хондропротекторы принимают при болезнях позвоночника и других дегенеративных заболеваниях сочленений (остеоартроз), после операций на суставах или позвоночнике, после переломов костей.

Фармакологические эффекты

Два основных компонента хондропротекторов – хондроитин и глюкозамин. Они обеспечивают организм субстратом для синтеза новой хрящевой ткани. Под их действием происходит стимуляция работы хондроцитов – клеток хряща.

Глюкозамин в составе средств оказывает антиэкссудативный и антиальтеративный эффект.

Это означает, что уменьшается интенсивность воспалительного процесса в синовии, приостанавливаются процессы разрушения хряща.

Компонент обладает незначительным антиоксидантным эффектом и нейтрализует разрушительные для клеток свободные радикалы. Происходит стимуляция синтеза хондроитина, снижение активности металлопротеиназ и коллагеназ.

Хондроитин принимает участие непосредственно в синтезе новой хрящевой ткани. Важная функция вещества заключается в удерживании гиалуроновой кислоты в хряще и сохранении его эластичности, поддержании нормального количества синовиальной жидкости. Хондроитин предотвращает возможное разрушение хрящевой ткани.

Гиалуроновая кислота и хондропротекторы на ее основе помогают задерживать воду в суставе, уменьшают силу трения между суставными поверхностями.

ВНИМАНИЕ! Проблема хондропротекторов в любой форме заключается в низкой биодоступности препаратов любого поколения. Незначительное количество попадает в кровь и связывается с белками. Высокомолекулярные структуры долго и в небольшом количестве проникают в сустав, а затем непосредственно в хрящевую ткань.

Хондропротекторы выпускаются в форме гелей, кремов и мазей с менее доказанной эффективностью, а также в форме таблеток и уколов. Для пользы позвоночника рекомендуется внутримышечное введение медикаментов.

Перед ответом на вопрос, какие хондропротекторы для позвоночника самые эффективные, учтите, что для получения результата необходимо употреблять средства по 2–6 месяцев.

Хондропротекторы в инъекциях

В инъекциях можно использовать препараты первого поколения на основе растительных и животных компонентов – Румалон и Алфлутоп. Назначают также средства второго поколения:

1. 

   Глюкосат

   с хондроитин сульфатом: Структум, Хондролон, Хондроитин, Инъектран, Мукосат;

2. на основе глюкозамина: Глюкосат, Дона в ампулах, Глюкозамин;
3. с мукополисахаридами: Мукартрин, Артепарон;
4. на основе гиалуроновой кислоты: Синокром, Остенил, Ферматрон, Гиалган Фидия.

Таблетки нового поколения

Остеохондроз является показанием к приему хондропротекторов в таблетированной форме. Выпускаются лекарства 2 и 3 поколения с хондроитином и глюкозамином в составе.

Список популярных средств второго поколения:

1. 

   Структум

   Структум;

2. Дона;
3. Хондроитин;
4. Артра хондроитин;
5. Глюкозамина сульфат;
6. Хондроксид.

Перечень лучших хондропротекторов нового поколения при грыже позвоночника:

1. Артра;
2. КОНДРОнова;
3. Терафлекс;
4. Терафлекс Адванс;
5. Тазан.

Детальнее о хондропротекторах в таблетках читайте здесь.

Средства в мазях и гелях

Хондропротекторы в мазях и гелях – препараты второго и третьего поколения, которые используются для профилактики и ранних изменений в позвоночнике при остеохондрозе.

Наиболее активно используются препараты:

1. 

   Терафлекс М

   Артравир;

2. Мукосат;
3. Хондроитин;
4. Хондроксид;
5. Терафлекс М;
6. Хондрофлекс;
7. Хондролон.

Детальнее о средствах в форме геля или мази при остеохондрозе читайте в этой статье.

Таблица: взаимосвязь препаратов и заболеваний

Ознакомьтесь с тем, какие хондропротекторы лучше назначать при грыже позвоночника и других дегенеративных патологиях спины.

Заболевание	Препараты
Грыжи межпозвоночных дисков	На ранних стадиях препараты с хондроитином: Структум, Хондролон, Хондроитин, Инъектран в течение 3 месяцев. Затем 2 месяца назначаются глюкозамины в уколах: Дона, Глюкозамин. Дополнить витаминами В6, В12 и НПВС в форме гелей: Вольтарен, Диклак гель, принимая по инструкции. На поздних стадиях и при защемлении грыж показано оперативное вмешательство с последующим приемом Терафлекс Адванс или КОНДРОнова в течение 6 месяцев в постоперационном периоде.
Протрузии дисков	Препараты с гиалуроновой кислотой: Синокром, Остенил. Прием таблетированных хондропротекторов 3 поколения: Артра, Тазан, Терафлекс в течение 5–6 месяцев.
Остеохондроз и остеохондропатия	Курс Румалона или Алфлутопа дополнить курсом уколов Глюкосата или Дона (2 месяца). Затем назначить средства на основе хондроитина: Мукосат, Инъектран в уколах (1–2 месяца). Дополнить витаминотерапией (В6, В12), НПВС по необходимости.
Спондилоартроз	Назначить препараты в уколах: Структум, Хондролон, Хондроитин, Инъектран, Мукосат, Глюкосат, Дона. Курс в 1–2 месяца дополнить лечением таблетированными средствами: КОНДРОнова, Терафлекс, Тазан (3–4 месяца).
Артроз мелких межпозвоночных суставов	Таблетированные препараты 3 поколения: Артра, КОНДРОнова, Терафлекс в течение 6 месяцев.
Артриты	Препараты 1 поколения – Румалон и Алфлутоп и мази Хондролон, Терафлекс М в течение 1–2 месяцев. По необходимости принимать НПВС, глюкокортикоиды. Дополнительно Кальций Д3‐Никомед, витамины группы В (В6,В12).

Прием таблетированного препарата для позвоночника легче переносится пациентом, чем уколы. Но эффективность и биодоступность таблеток значительно ниже, а курс препаратов третьего поколения стоит дороже.

Итоги

1. Хондропротекторы при остеохондрозе и других патологиях позвоночника рекомендуются в таблетках и уколах. Можно дополнить лечение мазями.
2. Более эффективны для позвоночника препараты 2 и 3 поколения. Но помогают снять активный воспалительный процесс препараты 1 поколения.

3. Применять протекторы хрящевой ткани для позвоночника можно совместно с НПВС, глюкокортикоидами, витаминами и ЛФК.
4. Основу фармацевтических препаратов составляют вещества – глюкозамин, хондроитин, гиалуроновая кислота.

5. Чтобы появились значимые клинические результаты у пациента с остеохондрозом, необходимо принимать протекторы 1 раз в 2 года курсом в течение 6 месяцев.

Апрель 20th, 2019

Источник: https://sustav.med-ru.net/lechenie_sustavov/preparaty/osobennosti-vybora-hondroprotektorov-pri-gryzhah-pozvonochnika-luchshie-sredstva-novogo-pokoleniya-dlya-l-spiny.html