Главная › Статьи о здоровье ›
06.11.2020
Многие родители пугаются, когда у грудничка появляется кашель. Обычно он является одним из симптомов вирусного заболевания, которое обязательно нужно лечить. Но иногда кашель у ребенка наблюдается без повышения температуры, что редко происходит при таких болезнях.
Любые изменения состояния грудничка должны насторожить родителей. При первых проявлениях кашля нужно обратиться к педиатру. Некоторые мамы начинают давать детский сироп. Доктор Комаровский предупреждает, что самолечение недопустимо, особенно если это касается маленького ребенка.
Причины
Необходимо понимать, что кашель не является заболеванием, это симптом. Поэтому, прежде чем начать лечение, нужно определить причины его появления. Доктор Комаровский указывает на то, что кашель без температуры появляется у грудничка при следующих состояниях:
- ОРВИ, воспаление среднего уха или дыхательных путей обычно при таких заболеваниях у ребенка повышается температура, но иногда она отсутствует;
- аллергия при диатезе или другой аллергической реакции появляется кашель (в основном сухой);
- наличие инородного тела в дыхательных путях ребенка – при этом повышения температуры не будет.
Как облегчить состояние малыша: советы доктора Комаровского
Не стоит самостоятельно лечить ребенка, давать сироп или использовать мазь, если лекарства не назначены врачом. Прежде всего, следует вызвать педиатра, который определит причины кашля. А до его прихода необходимо создать грудничку подходящие условия.
Действия для облегчения кашля у ребенка:
- устранить сухой воздух путем использования увлажнителя или влажных полотенец, разложенных на батарее;
- при наличии насморка нужно удерживать грудного ребенка горизонтально, чтобы отошла слизь из носа;
- если беспокоит влажный кашель, доктор Комаровский советует сделать массаж спины ребенку, чтобы отошла мокрота (можно использовать мазь или крем);
- отсутствие температуры не избавляет от необходимости обильного питья, рекомендуется обеспечить ребенка большими объемами жидкости;
- постоянно проветривать комнату, можно вывести грудничка на свежий воздух при условии отсутствия врачебных запретов.
Способы лечения
Чем лечить сухой или мокрый кашель у маленького ребенка? Способы терапии зависят как от причины его появления, так и разновидности. Кашель бывает нескольких видов:
- сухой (выделение мокроты не происходит), влажный (с отхождением вязких масс);
- хронический (может продолжаться несколько месяцев), острый (от 3 недель и более);
- кратковременный, постоянный;
- приступообразный, эпизодический.
Чтобы вылечить кашель у грудного ребенка, доктор Комаровский рекомендует выявить его причину и характер. Если он сухой, можно использовать сироп от кашля, который имеет отхаркивающее действие (Амброксол). Он разжижает мокроту и выводит ее из организма. Для влажного кашля можно применить сироп Геделикс.
Доктор Комаровский рекомендует также аккуратно массажировать спинку грудного ребенка. Этот метод можно использовать как дополнительное лечение кашля. Массаж оказывает стимулирующее действие на бронхи и легкие. При этом можно применить мазь или крем. Также рекомендуется помассировать ножки, после чего надеть теплые носки. Мазь и крем в данном случае также можно использовать.
При наличии аллергического кашля использовать сироп бессмысленно. Лечение проводится применением противоаллергических препаратов. Если в дыхательные пути малыша попало инородное тело, избавиться от кашля можно только после того, как посторонний предмет будет извлечен. При этом сироп или мазь не поможет.
Народные средства
Лечение кашля народными средствами можно проводить с использованием травяных сборов. Слизистую оболочку горла смягчают ингаляции с содой, лекарственными растениями, картофельным отваром.
Доктор Комаровский советует использовать их, а также противокашлевый сироп, мазь для массажей. Прежде чем начать лечение народными средствами, необходимо проконсультироваться с педиатром.
Некоторые лекарственные сборы используются с 3 или 6 месяцев.
Лечение народными средствами предусматривает применение:
- ромашки – лекарственное растение содержит эфирные масла, которые усиливают работу дыхательных органов, отличаются отхаркивающим и противовоспалительным действием, разжижают мокроту (мокрый кашель);
- масло эвкалипта – добавляется в раствор, подготовленный для ингаляции;
- мазь эвкалипта – растирание грудной клетки;
- чай с малиной – благодаря большому содержанию витамина С лекарство действует общеукрепляюще, также проявляется отхаркивающее воздействие;
- бараний жир – используется как мазь, разжижает мокроту.
Если лечить ромашкой, не стоит делать слишком концентрированный отвар, поскольку из-за сильного отхождения вязких масс ребенок может захлебнуться.
Народные средства, используемые для приема внутрь, действуют как сироп, для внешнего применения – как мазь.
- Комаровский о сухом кашле
- Основные причины кашля
- Как облегчить приступы кашля
- Кашель у грудничков
- Как лечить кашель без повышения температуры
Комаровский о сухом кашле
Детский педиатр, хорошо знакомый всем родителям, господин Комаровский отмечает, что большинство родителей допускают грубую ошибку, проявляя к ребенку чрезмерную заботу.
Например, стоит снизиться температуре воздуха, как родители сразу же начинают укутывать ребенка, надевают по несколько рубашек и носков.
К сожалению, практика показывает, что так поступать не нужно, потому как ребенку не может быть холодно при незначительном снижении температуры окружающей среды в виду его активности. Ведь дети не стоят на одном месте. Они всегда бегают, играют, резвятся и т.д.
А стоит ребенку кашлянуть, как тут же в ход идут горчичники, микстуры, пилюли. А кашель и так не проходит. Доктор Комаровский уверен, что в этой ситуации кашель не исчезает лишь по одной причине. Самостоятельное его проявление, скорее всего, лишь сигнализирует о том, что в организме происходят патологические изменения. Какие именно? В этом нужно правильно разобраться.
Основные причины кашля
Кашель у ребенка может появиться по причине аллергической реакции или от проникновения инфекции. Но если температура тела остается в норме, отсутствует насморк, то говорить об инфекционном заболевании нет оснований. Остается аллергия.
Если раньше родители не замечали аллергической реакции у своего ребенка, соответственно они ее исключают. При этом мало кто следит за уровнем влажности в жилом помещении. Кондиционеры, радиаторы и т.п. повышают сухость воздуха.
А если более пристально осмотреть помещение, то можно даже увидеть пыль, которая часто и провоцирует покашливание.
Но как поступить родителям, если все раздражители они убрали, а кашель не проходит долгое время. Справиться в этом деле им поможет только педиатр.
Как облегчить приступы кашля
Первое что рекомендует доктор Комаровский, проверить насморк, исследовать слизь, густота которой указывает на консистенцию крови. Итак, мокрота жидкая, значит консистенция крови тоже жидкая. При густой, более вязкой крови, будет выделяться вязкая мокрота. Соответственно, родители должны обеспечить ребенку обильное питье, которое способствует разжижению крови.
Второе правило: следите за уровнем влажности в помещении. Если у ребенка сухой кашель, то ему крайне необходимо находиться в помещении, где воздух влажный. Для этой цели можно использовать специальные увлажнители.
Если кашель у грудного ребенка, то давать муколитки малышу опасно. И вообще, принимать муколитики детям до 2 лет крайне не желательно. Без всякого риска для его здоровья можно и нужно обеспечить лечение, которое подразумевает обильное питье, промывание носика и увлажнение помещения.
- Подводя итог в разговоре о кашле без температуры, Комаровский еще раз акцентирует внимание родителей на том, как лечить ребенка:
- • влажный и прохладный воздух в помещении, • обильное питье, • выяснение причины, которая спровоцировала симптом,
- • визит к врачу.
Советуем вам посмотреть видео в конце данной статьи, где доктор Комаровский объясняет лечение сухого или влажного кашля, что делать в том случае если нет температуры, отсутствует насморк, и как самостоятельно определить причину, которая вызвала этот рефлекс. А причин, которые вызывают кашель множество: от самых безобидных и до опасных.
Кашель у грудничков
Часто кашель можно наблюдать у грудничков. При этом он появляется после пробуждения, после чего позывы исчезают, а дыхание нормализуется. Комаровский уверяет, что это нормальное явление, и ребенку не нужно лечение. Кашель после пробуждения — это сигнал легких, которые таким образом избавляются от мокроты, которая накопилась во время сна ребенка.
Насторожиться нужно лишь в том случае, если у ребенка надрывной и лающий сухой кашель, который сопровождается повышенной температурой.
Лечение нужно и в том случае, если у ребенка сухой кашель длится некоторое время, а облегчение не наступает.
Сухой и лающий кашель может сигнализировать о том, что у ребенка коклюш. Прислушайтесь, как именно ребенок кашляет. Если в груди проявляется характерный сильный гул, то, скорее всего у ребенка именно коклюш. Но чтобы удостовериться в поставленном вами диагнозе, обязательно покажите его врачу.
И последним пунктом, который называет Комаровский в случае если у ребенка кашель без повышения температуры и отсутствует насморк – рефлюксное заболевание пищевода. Желудочная кислота попадает в органы дыхания, провоцируя сухой кашель.
Как лечить кашель без повышения температуры
Лечить кашель у детей нужно только после того, как будет правильно определен диагноз. Чтобы избавиться от кашля, в первую очередь нужно избавиться от причины, которая вызвала его у ребенка.
Общее правило при лечении любого вида кашля – это обильное питье комнатной температуры. Наиболее эффективными считаются отвары на основе меда, малины, черники и брусники.
Тем не менее, доктор еще раз подчеркивает, что лечить детей от кашля с помощью интернета не нужно. В интернете вы можете только узнать основные симптомы того заболевания, которое вы подозреваете. А назначать лечение, особенно детям, только специалист в области здравоохранения.
Чтобы более подробно ознакомиться с рекомендациями доктора Комаровского, советуем вам прослушать видео урок, из которого каждый из вас может взять много полезного для себя.
Во-первых, вы узнаете, может ли вызвать осложнение систематическое покашливание ребенка, при этом никаких симптомов простуды не наблюдается: отсутствует высокая температура, насморк и головная боль.
При этом кашель не прекращается больше недели. Нужно ли лечение в этой ситуации?
Видео консультация с доктором Комаровским позволит вам узнать много нового и полезного в вопросе сохранения здоровья детей.
Кашель у грудничка без температуры комаровский Ссылка на основную публикацию
Как лечить насморк у грудничка правильно и эффективно
Для детей младшего возраста безобидный насморк превращается в настоящую пытку. Ребенок первого года жизни не умеет сморкаться, и при минимальных проблемах с носовым дыханием становится плаксивым и раздражительным, он не может нормально ни есть, ни спать и начинает стремительно терять вес.
Простая с виду проблема становится ужасом и для самого малыша и для его близких, которые всеми силами стараются помочь ребенку. Рассмотрим особенности лечения насморка у грудничков и узнаем, что можно и чего не стоит делать при болезни.
Особенности насморка в раннем детском возрасте
У детей младшего возраста встречается специфический тип ринита, так называемый физиологический насморк. Это связано с особенностью строения носовой полости у новорожденных.
Бокаловидные клетки, производящие слизь, только привыкают работать в новом режиме, поэтому вырабатывают секрет в больших количествах. Узкие носовые ходы малыша забиваются этой слизью.
Сопли при этом жидкие, прозрачные и внешне такая картина напоминает насморк, но с одним отличием. Кроме соплей в носу, ребенка ничего не беспокоит. Он весел, хорошо спит, нормально ест, и его температура держится в пределах нормы.
При вирусном или бактериальном насморке у грудного ребенка, картина болезни кардинально меняется. Особенностью ринита у детей до года, является преобладание общей симптоматики над местной.
- Незрелая иммунная система сразу запускает общую воспалительную реакцию, и банальный насморк вызывает подъем высокой температуры, кашель, слабость, отсутствие аппетита, рвоту, понос, капризность и другие симптомы, которые пугают родителей.
- Неопытная мама может не сразу понять, что причиной такого состояния стали обычные сопли, а не какая-то неизвестная науке тяжелая болезнь.
- Какие типы насморка могут беспокоить новорожденного:
- Вирусный. Развивается при столкновении с вирусами при ОРВИ. Сопровождается выраженным отеком носа, высокой температурой, слизистыми выделениями из носа и другими симптомами.
- Бактериальный. Как правило, сопровождается гнойными выделениями из носа, а также симптомами общей интоксикации: температура, жар, потливость, отказ от еды и др.
- Аллергический. Прозрачные обильные водянистые выделения из носа, слезотечение, покраснение кожных покровов.
- Смешанный. Сочетание бактериально-вирусной или бактериально- грибковой инфекции. Наблюдается при сниженном иммунитете или врожденных иммунодефицитах.
Общие принципы лечения
Лечить сопли у грудничка начинают как можно быстрее с первых признаков болезни. В зависимости от типа ринита подбирают оптимальный режим и схему терапии. Прежде чем начинать лечение, ребенка следует показать врачу, чтобы выяснить причину насморка и подобрать необходимые препараты.
Рассмотрим общие принципы терапии разных видов ринита у новорожденных. Некоторые пункты нужно соблюдать при любом типе насморка, а другие будут существенно отличаться в зависимости от причины болезни.
Физиологического насморк
Лечить насморк у грудничка, вызванный анатомическими особенностями в большинстве случаев не требуется. Если слизи становится слишком много и она мешает ребенку полноценно дышать, то ее избыток удаляют с помощью специальных соплеотсосов или ватных жгутиков.
Категорически запрещено капать грудное молоко в нос, или смачивать им вату – получится прекрасная среда для размножения бактерий.
Чем и как можно почистить носик малышу:
- Ватные жгутики. Для этой цели можно самостоятельно скрутить жгутик из ваты или из ватного диска. Такой жгутик смачивают вазелиновым маслом, после чего засовывают неглубоко в нос ребенка и прокручивают. Сопли и слизь налипают на жгутик и таким образом носовые ходы очищается.
- Резиновый баллон или груша. Мягкую резиновую грушу (клизму) небольшого размера можно купить в любой аптеке. Если в носу скопились вязкие и густые сопли, то размягчить их можно с помощью физраствора или морской воды. Наконечник груши смазывают вазилином, сжимают ее и осторожно вводят кончик в ноздрю. Разжимают грушу, и она начинает всасывать в себя воздух вместе со слизью. После процедуры инструмент моют.
- Аспираторы или соплеотсосы. Это приборы, которые предназначены для удаления соплей из носа. Существуют механические (Отривин беби) и электронные приборы (аспиратор B.Well). Принцип работы механического прибора: взрослый вставляет трубочку ребенку в ноздрю и высасывает из нее слизь. На них есть специальный фильтр, который не дает попасть соплям ребенка в рот взрослого. Электронный прибор работает от батареек или от сети и все делает сам. Еще один вид соплеотсоса – вакуумный. Он работает от домашнего пылесоса через специальные насадки.
Кроме удаления соплей, при физиологическом насморке рекомендовано поддерживать нормальную температуру и влажность в комнате ребенка и периодически увлажнять слизистую носа физиологическим раствором.
Вирусный ринит
Вылечить насморк у грудничка вирусной природы помогают специальные капли, стимулирующие выработку собственных иммунных клеток, поскольку препаратов напрямую уничтожающих вирусы не существует.
- Деринат в ампулах 0,25%. Для профилактики и при первых признаках вирусной инфекции его закапывают в нос по 1-2 капли 4-5 раз в день в течение недели. При неосложнённой вирусной инфекции его можно использовать для ингаляций, для этого разводят раствор Дерината в физрастворе в соотношении 1к 2 и делают ингаляцию небулайзером 1 раз в день в течение 5 дней.
- ИРС-19. Представляет собой смесь частей бактерий. Обладает иммуностимулирующим действием и назначается у детей после 3 месяцев для предупреждения и терапии вирусной инфекции.
- Интерферон. Его закапывают в нос или назначают ингаляционно через небулайзер для стимуляции иммунитета и избавления от вирусов.
Кроме противовирусных средств в нос, не следует забывать о режиме и увлажненности помещения. Слизистая носа ребенка должна быть увлажнена, потому что вирусы легче внедряются на сухую и поврежденную слизистую.
Увлажнить воздух в помещении, где живет малыш можно с помощью специальных увлажнителей, некоторые из этих приборов дополнительно обладают функцией ионизации воздуха. Можно поставить обычные миски с водой возле батареи, чтобы вода испарялась.
Эту же роль увлажнителя может взять на себя обычный аквариум.
Бактериальный насморк
Вылечить сопли у грудничка, которые вызваны бактериями, на что указывает их зелёный цвет, помогут антибактериальные капли и препараты. Как правило, такая болезнь протекает с выраженными общими симптомами и требует подбора антибиотиков и жаропонижающих.
Из местных средств для лечения используют сосудосуживающие, чтобы снять симптомы отека и капли с антибиотиком. Полидекса с фенилэфрином содержат в своем составе 2 местных антибиотика (Полимиксин В и Неомицин), а также сосудосуживающий компонент фенилэфрин.
Детям первого месяца жизни при бактериальном насморке чистят носик, закапывают солевые растворы и при сильном отеке назначают сосудосуживающие на 3-4 дня.
Проводят системную антибиотикотерапию (пенициллины или цефалоспорины), а также назначают жаропонижающие в форме ректальных свечей или сиропов.
Аллергический ринит
Когда родители начинают лечить сопли у грудничка без температуры, то исключив физиологическую реакцию, например на прорезывание зубов, стоит подумать о возможной аллергической природе болезни.
Для лечения аллергии в первую очередь ограничивают контакт с причинным аллергеном. Для этого проводят специальные диагностические пробы в кабинете у доктора.
Для снижения общего аллергенного фона регулярно выполняют влажную уборку в квартире, отдают родственникам или близким домашних животных.
Из лекарств используют антигистаминные препараты, например Фенистил или Парлазин. Фенистил в каплях подходит для применения у детей после первого месяца жизни. Дозировка зависит от веса ребенка.
У ребят с двухлетнего возраста в нос выбирают гормональные капли Назонекс. Они работают только местно и хорошо справляются с аллергическими проявлениями насморка.
Лекарства для грудничков и их применение
Кроме вышеперечисленных средств для лечения насморка на разных стадиях у детей используются и другие местные препараты:
- Сосудосуживающие капли. Эти капли назначаются как терапия отчаянья при выраженном отеке. Для малышей покупают специальные детские формы, где концентрация активного вещества существенно ниже, чем во взрослых дозировках. У детей после года можно воспользоваться Назол беби и др. Выбирают средства в форме капель, а не спреев. Не применяют такие капли дольше 3-4 дней. При передозировке возможны осложнения в виде тахикардии, рвоты и менингизма (раздражение мозговых оболочек).
- Средства с антисептиком. Для дезинфекции слизистой можно выбрать Протаргол. Это старый препарат, который содержит коллоидное серебро. Оно дезинфицирует и подсушивает слизистую. Назначают у детей младшего возраста. Недостатком является короткий срок хранения и пятна после таких капель на одежде, которые почти не отстирываются.
- В качестве антисептических капель можно использовать Мирамистин, который обладает дезинфицирующими свойствами и низкой аллергенностью.
- Народным средством с антисептическими свойствами является отвар ромашки аптечной, свежеприготовленный раствор осторожно закапывают пипеткой в носик малыша 4-5 раз в день.
- Противовирусные и иммуномодулирующие средства. Для стимуляции местного иммунитета назначают интерфероны в каплях или Деринат. Эти препараты эффективны при первых признаках болезни или для ее профилактики. При выраженной воспалительной реакции они не дадут желаемого эффекта. В некоторых случаях педиатры назначают иммуномодуляторы в форме ректальных свечей (Виферон и др.)
Запрещенные действия
Как лечить насморк у грудничка и при этом не нанести вред своему ребенку. Нужно запомнить отдельные правила:
- Для малышей с первых дней до 6 месяцев жизни назначают только капли. В спреях активное вещество подается в нос струйно и может повредить тонкие слизистые или случайно загнать микробы в ухо через широкую слуховую трубу.
- У грудных детей не выполняют промывания носа (в частности и Аквалором) по этой же причине. В этом возрасте слуховая труба короче и шире, чем у взрослого, поэтому велик риск занести туда инфекцию.
- Ингаляцию при насморке проводят только небулайзером. Паровые ингаляции могут вызвать ожог слизистых.
- При физиологическом или вирусном насморке применение сосудосуживающих капель может вызвать обратный эффект и спровоцирует сильный отек слизистой и нос заложит.
- С большой осторожностью используют средства нетрадиционной медицины, потому что незрелая иммунная система ребенка может дать серьезную аллергическую реакцию.
- Нельзя капать ребенку антибиотики в нос без назначения лечащего врача.
Возможные осложнения
У взрослых самым частым осложнением насморка является гайморит или фронтит. У детей эти пазухи еще слабо развиты, поэтому насморк может вызвать только воспаление решетчатых ячеек (этмоидит).
Обязательно ли заниматься лечением соплей у детей, думают некоторые взрослые, ведь известно, что даже без лекарств ринит проходит сам за неделю. У детей все протекает иначе, даже незначительное нарушение носового дыхания приводит к ухудшению общего состояния и отказу от еды.
У малыша может начаться обезвоживание и даже судороги. Кроме этого, возникают проблемы со сном, малыш становится вялым и капризным.
Когда у грудничка сопли в носоглотке, то они могут стекать по задней стенке горла в пищевод, и вызвать приступы кашля и инфицирование нижележащих отделов дыхательного тракта (вызывая фарингит, ларингит и др.).
Нередко насморк дает осложнения на глаза и становится причиной тяжелых конъюнктивитов. При ослабленном иммунитете банальный насморк может стать причиной менингита, сепсиса и других летальных осложнений, так что лечить его у детей стоит обязательно.
Орви у младенцев: о чем нужно знать родителям? – medaboutme.ru
То, в какой форме будет протекать заболевание у младенца, зависит от типа вируса, вызвавшего воспаление дыхательных путей, от его количества, от индивидуальных особенностей организма, от фоновых заболеваний малыша, от его возраста и своевременности лечения.
Играет роль и тип вскармливания.
Доказано, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют респираторными инфекциями и обычно легче их переносят.
Каждый родитель должен знать, какие симптомы ОРВИ у детей чаще всего встречаются, и какими особенностями они характеризуются. Ниже поговорим о некоторых из них.
Носовые ходы – это первый этап на пути респираторных вирусов в организме человека.
Проведенные исследования показывают, что пораженные вирусом клетки эпителия носовых ходов выделяют цитокины (в том числе, интерлейкины), которые помогают бороться с инфекцией.
Повышается проницаемость кровеносных сосудов, увеличивается выделение назальной слизи, в которой многократно повышается количество лейкоцитов.
То есть, насморк – это не просто симптом ОРВИ, это одна из защитных реакций организма на внедрение в него вируса.
Зеленоватый цвет назальной слизи совершенно не обязательно говорит о том, что на поврежденный эпителий уже наслоилась бактериальная инфекция, и из-за этого требуется особенное лечение с применением антибактериальных препаратов!
Тем не менее, насморк очень мешает младенцам. Дело в том, что дети первых месяцев жизни не умеют дышать ртом. Кроме того, насморк мешает ребенку нормально сосать (хоть грудь, хоть бутылочку).
Также необходимо знать о том, что при воспалении носовых ходов очень быстро отекает эпителий слуховой трубы, соединяющей носоглотку со средним ухом, что является предрасполагающим фактором к развитию среднего отита.
Поэтому при наличии у грудничка насморка ему необходимо обязательно помогать: промывать носовые ходы физиологическим раствором и использовать в возрастных дозировках сосудосуживающие капли на основе ксилометазолина или оксиметазолина (курсом не более 5 дней).
- Повышение температуры тела
Это то, что особенно пугает молодых родителей, особенно в том случае, когда температура у малыша поднялась впервые до высоких значений. Необходимо понимать, что это тоже защитная реакция на организма на внедрение в него опасных вирусов, ведь при высокой температуре замедляется их размножение.
Обычно повышенная температура тела держится не более 2-3 дней, но при некоторых заболеваниях (например, грипп, аденовирусная инфекция и острая герпетическая инфекция) дети лихорадят и до 5-7 дней.
Как правило, педиатры советуют сбивать температуру тела при показателях выше 38-38,5° С у детей первых трех месяцев жизни и у пациентов с некоторыми сопутствующими заболеваниями и фоновой патологией. Всем остальным детям показано снижение температуры при нарастании выше 39° С, а также при «белой» лихорадке (бледная кожа, холодные конечности).
Настораживать должна высокая температура тела, которая сопровождается симптомами бактериальной интоксикации, а также вторая волна лихорадки. В таком случае ребенка должен как можно скорее осмотреть педиатр.
Именно ранняя диагностика бактериальной инфекции (а не снижение температуры тела) является первоочередной задачей
Среди многообразия жаропонижающих препаратов у грудных детей используются только лекарства на основе парацетамола (с рождения) и на основе ибупрофена (с 3-х месяцев). Кроме того, эффективны физические методы охлаждения.
Малыши не могут сказать о том, что у них болит горло. Но неприятные симптомы в виде сухости, жжения и покалывания они тоже испытывают.
Догадаться о дискомфорте можно по беспокойному поведению ребенка, по трудностям кормления и засыпания, а также по появлению малопродуктивного кашля, который появляется при стекании слизи из носа по задней стенке глотки. Увидеть воспалительный процесс на задней стенке глотки может педиатр или ЛОР-врач при внимательном осмотре зева.
Можно ли по характеру кашля поставить диагноз? Без осмотра врача и аускультации юного пациента определить это сложно, но сделать предположения о том, какой именно отдел дыхательных путей воспалился, можно.
Кашель при назофарингите, о котором сказано выше, беспокоит ребенка часто, сопровождается небольшим количеством трудноотделяемой мокроты. Он не поддается лечению никакими популярными «средствами от кашля» (муколитиками, гормонами, бронходилататорами).
При ларингите кашель грубый («лающий»), сопровождается осиплостью голоса. При трахеите кашель сухой, он навязчивый и изнуряющий. Если же воспалены нижние отделы дыхательных путей, то кашель, как правило, влажный (хотя в начале заболевания он может быть и сухим).
- Всем родителям важно знать, что опасен не сам кашель, а появление симптомов дыхательной недостаточности, которые могут возникнуть при воспалительном процессе в дыхательных путях.
- У младенцев дыхательные пути имеют небольшой просвет, поэтому даже небольшой отек слизистой оболочки может стать причиной тяжелого состояния крохи, при котором требуется неотложная медицинская помощь.
- К тревожным симптомам относятся одышка, затрудненное дыхание, слышимый свист при дыхании, втяжение на вдохе уступчивых мест грудной клетки (межреберий, нижней апертуры грудной клетки, яремной ямки), раздувание крыльев носа при дыхании, нарастающая бледность или синюшность кожи, угнетение сознания.
- В такой ситуации незамедлительно необходимо вызвать бригаду скорой помощи и приготовиться к госпитализации, даже если всего пару часов назад ребенка осматривал педиатр и не увидел ничего «критичного».
Выбор средств для лечения кашля зависит от его причины и общего состояния ребенка. Педиатр может не рекомендовать ничего, кроме проветривания комнаты и увлажнения воздуха, а может назначить муколитики, противокашлевые лекарства, средства для расширения бронхов и даже гормональную терапию.
Кашель у ребенка: чем лечить, каким он бывает и когда срочно вызывать скорую помощь
Среди всех симптомов простуды дети и их мамы, пожалуй, больше всего не любят кашель: из-за него малыш теряет сон и аппетит, ощущает упадок сил и даже нарушение мозгового кровообращения.
Кашель — это не болезнь, а симптом таких заболеваний, как коклюш, круп, ОРВИ, грипп, бронхит, астма, проблем с обменом веществ и пищеварением, а также множества других. Поэтому, прежде чем начинать борьбу с кашлем и решать как лечить кашель у ребенка и как облегчить кашель у ребенка, необходимо найти его причину.
Кашель — что это такое?
При кашле раздражаются рецепторы легочной ткани, гортани, бронхов, глотки. В результате этого раздражения возникает резкий выдох для очищения дыхательной системы от слизи, пыли, мокроты и других ненужных частиц. Именно поэтому покашливание (10-15 раз в сутки, чаще всего — утром) у малышей является нормальным — так организм ребенка очищает гортань и трахею от инородных присутствий.
Причины кашля при заболеваниях
Кашель является защитной реакцией организма. Причины его появления могут быть следующими:
- ОРВИ;
- заболевания дыхательной системы;
- наличие глистов;
- пороки сердца и другие сердечно-сосудистые патологии;
- патологии кишечника, желудка, пищевода;
- аллергии;
- астма;
- стрессы, волнение;
- аденоиды, проблемы, связанные с носоглоткой;
- попадание инородного тела в гортань, трахею или бронхи;
- раздражающие факторы — гарь, пыль, сигаретный дым, сухой или горячий воздух, косметика;
- груднички могут кашлять из-за срыгиваний либо из-за слишком быстрой еды.
Когда кашель требует особого внимания и обращения к врачу?
- при кашле-приступе, когда возникает удушье, сухой кашель у детей, сильный, непрекращающийся кашель. Обычно такое случается, если малыш проглотил частицу игрушки, пищу или что-то иное, а также при инфекционной природе кашля (при коклюше, дифтерии, ложном крупе);
- при кашле с хрипом и присвистом: такой кашель слышен издалека и чаще всего возникает ночью, ближе к утру;
- если при мокром кашле у ребенка выделяется кровь, зеленоватая мокрота;
- если кашель сопровождает повышение температуры выше 38 градусов и длительное сохранение высокой температуры (более 3 дней);
- если кашель не прекращается более трех недель;
- жалобы на боли в груди.
Когда необходимо немедленно вызвать Скорую помощь?
- если, помимо кашля, у ребенка держится высокая температура;
- если кашель появился неожиданно и никак не прекращается;
- если при кашле втягивается пространство между ребрами и ключицы, при этом возникает одышка;
- если во время кашля у ребенка возникает головокружение и нарушение сознания, посинение или побледнение кожи.
Как снять приступ кашля у ребенка, как остановить кашель у ребенка ночью?
Если приступ кашля возник внезапно, для него характерен сильный лающий звук и реренку трудно дышать — срочно вызовите Скорую. Чтобы помочь малышу до приезда Скорой — включите горячую воду в ванной и закройте дверь: горячие влажные пары помогут облегчить дыхание.
Если приступ кашля возник из-за простуды и просто мешает малышу заснуть — дайте ему выпить немного теплого молока с медом или содой.
Каким может быть кашель и при каких заболеваниях он возникает
Острый кашель
Бывает при заражении дыхательных путей вирусами (ларингит, ложный круп, ринофарингит, трахеит, пневмония, бронхит). Начинается першением в горле, лающим кашлем у ребенка с сухим звуком; мокроты или мало, или совсем нет. Через несколько дней переходит во влажный, мокрота отходит, становится легче.
Спастический кашель
Бывает при астме, обструктивном бронхите. Сначала появляются хрипы, затем происходит длинный выдох и кашель со свистом у ребенка. Похожий кашель возникает при попадании инородного тела в дыхательные пути.
Затяжной кашель (длится более 2-х недель)
Бывает после перенесенного трахеита или бронхита (когда в бронхах осталось слишком много мокроты), при увеличенных миндалинах и аденоидах, долгом насморке. В этом случае рецепторы носоглотки раздражаются слизью, которая стекает из носа. Это поверхностный кашель, чаще всего такой кашель по утрам у ребенка возникает, если он спит на спине.
Рецидивирующий кашель
Бывает при астме (как реакция на аллерген) или после перенесенного бронхита. Это влажный кашель, который не длится более 2-х недель.
Длительный, постоянный, частый кашель у ребенка
Бывает при хронических болезнях дыхательной системы (муковисцидоз, хроническая обструктивная болезнь легких, туберкулез, плеврит). Этот кашель присутствует всегда, делаясь то слабее, то сильнее.
Утром и в период обострения чаще всего усиливается и бывает влажным, после откашливания немного стихает. Для туберкулеза характерен кашель, переходящий с низкого на высокое звучание.
Кашель с болью в боку при вдохе часто указывает на плеврит.
Ночной кашель
Кашель ночью у ребенка бывает при астме (часто возникает под утро). При изжоге и рефлюксе (заброс содержимого желудка в пищевод) ночью может случиться кашель до рвоты у ребенка: в этом случае посоветуйтесь с гастроэнтерологом, какие продукты следует исключить из рациона малыша; ночной кашель также может беспокоить при аденоидах.
Психогенный кашель
Бывает при стрессе и только днем. Для такого кашля характерен приступ закашливания, а сам кашель — сухой, с «металлическим» звуком. Прекращается, если с ребенком начать разговаривать, такой кашель не возникает во время еды. В семьях с гиперопекой, где родители постоянно переживают за ребенка и говорят о проблемах со здоровьем, такой кашель встречается довольно часто.
Аллергический кашель у ребенка
Симптомы такого кашля проявляются только при контакте с аллергеном. При выходе из зоны, где присутствует аллерген, кашель практически сразу прекращается.
Как вылечить кашель у ребенка?
Разные виды и причины кашля требуют различных подходов к терапии.
Поэтому, прежде чем лечить кашель у ребенка, необходимо понимать — на что воздействовать: на слизистую оболочку бронхов, на саму мокроту или на кашлевый центр, который находится в головном мозге.
Если вы решили взять под собственную ответственность лечение кашля у детей — постарайтесь для начала разобраться, как работают разные группы препаратов от кашля.
Как работают препараты
- опиоиды (обладают наркотическим действием) подавляют кашель, «отключая» кашлевой центр; противопоказаны для детей, ограничены для взрослых;
- комбинированные ненаркотические препараты: тормозят кашлевой рефлекс; применяются для детей очень ограниченно, т.к. могут способствовать развитию инфекции или пневмонии (из-за «заболачивания» легких и нарушения их вентиляции);
- сухой кашель у ребенка чем лечить: муколитиками, отхаркивающими (препаратами, разжижающими мокроту); они помогают мягче откашливаться, очищать дыхательные пути от слизи;
- увлажняющие аэрозоли, ингаляции: применяются при сухом кашле, чтобы уменьшить сухость и раздражение в дыхательных путях, сделать мокроту менее вязкой, стимулировать отхаркивание, оказывают противовоспалительный эффект при применении эфирных масел и трав; эффективно работают в комплексе со щелочным питьем (минеральной водой с молоком, молоком с содой);
- влажный кашель у ребенка чем лечить: чтобы быстрее избавиться от мокроты, необходимо обильное теплое питье (морс, чай, щелочная минеральная вода) и достаточная активность (движение будет способствовать отхождению мокроты), а также прогулки на свежем воздухе;
- остаточный кашель у ребенка как лечить: для лечения остаточного кашля обычно назначают не препараты, а физиопроцедуры. Если вы предпочитаете делать это самостоятельно — хороший эффект даст посещение соляной пещеры или приобретение домашней соляной лампы.
- антибиотики при кашле у детей: применяются исключительно при наличии микробной инфекции (к примеру, при бронхите или пневмонии, или если инфекция присоединилась в результате осложнения); при вирусных инфекциях антибиотики не помогут, а лишь навредят;
- бронхолитики: применяются исключительно при обструктивном бронхите и астме.
Кашель при простуде, кашель у ребенка без температуры, сильный кашель у ребенка: чем лечить?
При кашле, возникшем на фоне простуды (ОРВИ, грипп), лучше начать с применения растительных средств — травяных отваров, способствующих отхождению мокроты (мать-и-мачехи, багульника, девясила, корня алтея, подорожника).
При этом ребенку необходимо обильное теплое (не горячее!) питье. Отлично поможет клюквенный или облепиховый морс, чай с малиной, липой, медом. Хорошо помогают при простудном кашле черная редька с медом, анисовые капли, термопсис, корень солодки.
Однако применять эти средства можно лишь после 3-летнего возраста ребенка.
Если ребенок — аллергик, следует быть особенно осторожным, приобретая готовое средство в аптеке, поскольку отхаркивающие препараты с действующими веществами-алкалоидами и сапонинами способны вызывать не только крапивницу, но и отек гортани, и ларингоспазм. Ребенку, не склонному к аллергии, такие препараты помогут быстрее избавиться от мокроты.
Если через три дня кашель все же остается сухим, врач, скорее всего, назначит комбинированное средство, имеющее также противовоспалительное действие (препараты с действующим веществом фенспирид). Однако такие препараты нельзя применять долго, т.к. они способствуют сильной продукции мокроты и «заболачиванию» легких. Поэтому, как только кашель станет влажным — их необходимо сразу отменить.
Опасно:
- одновременно (в один день) давать ребенку отхаркивающий (муколитический) и противокашлевый препарат;
- самостоятельно применять антибиотики и лекарства для расширения бронхов;
- если у ребенка долго не проходит кашель и лечение не дает результатов в течение 4-5 дней, продолжать его самостоятельно.
Сайт партнер — winrating