Нимид форте: состав и правила использования, показания и противопоказания для применения, фармакологические свойства и стоимость

Латинское название: NimidКод АТХ: M01AX17Действующее вещество: нимесулидПроизводитель: SP-289 (A), RIICO
Промышленная зона, Чопанки, Бхивади,
расст. Алвар (Раджастхан), Индия.

Отпуск из аптеки: по рецепту

Условия хранения: вдали от света и детейСрок годности: 36 месяцев.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество в составе:

Вспомогательные вещества:

• Полисахариды
• Электролиты.

«Нимид» выпускается в форме таблеток по 0,1 г активного вещества для перорального применения.  «Нимид» также выпускается в виде порошка.

Фармакологические свойства

Основным механизмом действия нестероидных противовоспалительных препаратов является ингибирование циклооксигеназы – фермента, превращающего арахидоновую кислоту в простагландин Н2.

Простагландин Н2 является предшественником всех простагландинов – гормонов, которые вызывают расширение сосудов, повышают проницаемость стенок кровеносных сосудов и чувствительность болевых рецепторов к механическим и химическим раздражителям.

Две циклооксигеназные формы СОХ-1 и СОХ-2, кодируемые двумя разными генами, расположенными на хромосоме 1 и 9, остаются в равновесии во время воспалительного процесса и, действуя параллельно, активируют все пути трансформации арахидоновой кислоты.

Препарат, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Не было обнаружено никакой разницы в абсорбции между различными оральными формами. Биодоступность составляет 99% для перорального приема и 54-64% – для ректального введения.

После перорального приема 100 мг максимальная концентрация в крови достигает через 1-3 часа, после ректального – 200 мг через 4-5 часов. Около 97,5% препарата связано с альбумином. Несмотря на умеренно низкий объем распределения, лекарство хорошо проникает в суставную жидкость.

Показания к применению

Нимесулид можно использовать только в качестве лекарственного средства второго ряда при следующих показаниях:

• Лечение острой боли
• Первичная дисменорея.

20 января 2012 года решением Европейской комиссии 2012 из резюме характеристик продукта было исключено следующее:

• Симптоматическое лечение болевого синдрома при остеоартрозе.

ЦОГ-2 избыточно продуцируется при многочисленных раковых заболеваниях, а также в культурах опухолевых клеток. Простагландины оказывают значительное влияние на метаболизм клеток, их пролиферацию, резорбцию кости и способность образовывать метастазы из опухолей. Эти наблюдения лежат в основе применения нимесулида при следующих показаниях:

• Рак молочной железы без рецепторов эстрогена – предотвращение трансформации в этот тип рака у женщин с высоким риском. Группа женщин проходила однолетнее лечение в трех группах: 100 мг нимесулида, 20 мг симвастатина, плацебо. В 2018 году клиническое исследование находится на этапе наблюдения за женщинами, проходящими ежегодное лечение.
• Первичная экссудативная лимфома при синдроме приобретенного иммунодефицита – исследования на доклинической стадии, положительный цитотоксический эффект на клеточные линии человека не обнаружен.

Болезнь Альцгеймера имеет все признаки воспалительного заболевания, и эпидемиологические исследования предполагают более медленное снижение когнитивной функции у пациентов, хронически принимающих нестероидные противовоспалительные препараты.

Инструкция по применению

Средняя рыночная стоимость препарата составляет 390 российских рублей.

Согласно инструкции по применению, «Нимид» рекомендуется принимать максимум 15 суток без консультации врача. В форме таблеток рекомендуется принимать лекарство по 2 таблетки в день. «Нимид» инструкция гласит, что детям рекомендуется меньшая доза – 1 таблетка. Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Существуют следующие противопоказания к применению препарата и ситуации, когда рекомендуется соблюдать осторожность:

• Гиперчувствительность к медикаменту или любому из вспомогательных веществ
• Симптомы поражения печени
• Одновременное воздействие веществ с потенциальным повреждением печени
• Зависимость от спиртных напитков
• Тяжелые нарушения коагуляции
• Серьезные проблемы с почками
• Гепатобилиарная дисфункция.

Наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты после введения препарата имеют желудочно-кишечный характер. У некоторых пациентов сообщается о язвенной болезни, перфорации или гастроэнтеральных геморрагиях (особенно у пожилых людей). Иногда наблюдаются понос, избыточное газообразование, констипация, гастралгия, воспаление слизистой оболочки рта, гастрит.

Нимесулид не рекомендуется применять во время беременности и лактации. У женщин, планирующих беременность, следует использовать минимально возможную дозу в течение максимально короткого периода.

В первом и втором триместре беременности его использование не рекомендуется, за исключением случаев крайней необходимости, и в таких случаях следует использовать минимально возможную дозу.

Риск побочных эффектов увеличивается с увеличением дозы и продолжительности лечения.

Отсутствуют конкретные данные по ведению передозировки нимесулидом. Никакого специфического противоядия от нимесулида нет.

Симптомы передозировки нестероидных противовоспалительных препаратов включают в себя: кома, сонливость, тошнота, рвота и боли в эпигастральной области, обычно отступающие после надлежащего лечения.

В редких случаях могут возникнуть желудочно-кишечные кровотечения, острая анафилактическая реакция, гипертония, острая почечная недостаточность, остановка дыхания или кома.

Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы, форсированный диурез, подщелачивание мочи, гемодиализ и гемоперфузия могут оказаться неэффективными.

Аналоги

Основные аналоги «Нимид»: «Аффида форт» и «Нимесин».

Аффида форт

• Цена – от 120 российских рублей
• Описание – суспензия для орального применения, которую назначают в качестве второй линии лечения воспалительных заболеваний различной степени тяжести
• Плюсы – уменьшает общее воспаление, болевые ощущения, а также приток воспалительных медиаторов в пораженную ткань и нормализует состояние пациента
• Минусы – вызывает головокружение, боль в животе, расстройства пищеварения и увеличивает риск развития язвенной болезни

Нимесин

1. Цена – от 220 российских рублей
2. Описание – таблетки для употребления внутрь, которые используют при неэффективности других противовоспалительных средств при ревматизме, синусите, гайморите, фарингите, тонзиллите и других заболеваний
3. Плюсы – уменьшает концентрацию простагландинов в пораженной ткани за счет блокады циклооксигеназы, снимает болевые ощущения и воспаление
4. Минусы – повышает артериальное давление, увеличивает риск развития инфаркта миокарда и инсульта

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Нимид»Скачать инструкцию «Нимид»
67 кб

Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ruОригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Нимид.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/obezbolivajushhie-preparaty/nimid-instrukcija-po-primeneniju/

НИМИД® ФОРТЕ таблетки — инструкция, цена в аптеках, аналоги, состав, показания, отзывы

таблетки, № 10, 100В аптеку № UA/4240/01/02 от 23.01.2017

Вертеброгенная люмбалгия
МКБ M54.5

Грыжа передней брюшной стенки
МКБ K43.9

Межреберная невропатия
МКБ G58.0

Миозит неуточненный
МКБ M60.9

Множественные поверхностные травмы голени
МКБ S80.7

Невралгия тройничного нерва
МКБ G50.0

Опоясывающий лишай без осложнений
МКБ B02.9

Остеохондроз позвоночника
МКБ M42.1

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)
МКБ J06.9

Острый наружный отит неинфекционный
МКБ H60.5

Пояснично-крестцовый радикулит
МКБ M54.1

Рассеяный склероз
МКБ G35

Стрептококковый фарингит
МКБ J02.0

Травма сухожилия вращательной манжеты плеча
МКБ S46.0

Ушиб грудной клетки
МКБ S20.2

Ушиб коленного сустава
МКБ S80.0

фармакодинамические параметры. Нимид Форте представляет собой комбинацию миорелаксанта тизанидина и НПВП нимесулида.

Производное нитробензола — представитель группы метансульфонанилидов нимесулид ингибирует опосредованный ЦОГ процесс превращения арахидоновой кислоты в предшественник простагландинов, простациклина и тромбоксана А2.

Нимесулид проявляет как обезболивающий, так и жаропонижающий и противовоспалительный эффект, опосредованный действием ЦОГ-2, однако оказывает незначительное влияние на функции тромбоцитов или утрату желудочной цитопротекции, связанные с активностью ЦОГ-1.

Терапевтическое действие нимесулида является результатом комплекса его эффектов, нацеленных на ряд ключевых медиаторов воспалительного процесса, таких как простагландины, свободные радикалы, протеолитические ферменты и гистамин.

Тизанидин, производное имидазолина, является агонистом α2-адренергических рецепторов центрального действия.

Тизанидин препятствует высвобождению возбуждающих аминокислот, таких как глутамат и аспартат, в нейронах спинного мозга и усиливает пресинаптическое торможение двигательных нейронов с наибольшим эффектом в полисинаптических спинномозговых путях, что ведет к снижению мышечного тонуса, сопротивлению пассивным движениям. При его применении также снижаются частота мышечных спазмов и миоклонус, увеличивается сила активных мышечных сокращений. Вероятно, опосредованное α2-адренергическими рецепторами ингибирование межнейрональной активности лежит в основе дополнительной антиноцицептивной и противосудорожной активности тизанидина. Сродство (в меньшей степени) к α1-адренорецепторам может объяснить умеренное и преходящее влияние тизанидина на сердечно-сосудистую систему.

Фармакокинетические параметры. Нимесулид имеет быстрое начало действия и обладает высокой скоростью абсорбции при пероральном применении (Cmax в плазме крови достигается через 2–3 ч). Нимесулид прочно связан с белками плазмы крови (до 97,5%) и имеет умеренно небольшой объем распределения. Однако он быстро распределяется в синовиальной жидкости.

Нимесулид метаболизируется в реакциях окисления через систему цитохрома P450 печени (преимущественно CYP 2C9), главным образом в 4-гидроксиметаболит (4-OH-NME), который имеет фармакологические свойства, аналогичные исходному препарату.

Элиминация является прогрессивной, T½ составляет 2–5 ч для исходного препарата и 3–9 ч для его основного метаболита 4-OH-NME.

Выделяется в виде метаболитов почками (около 50% введенной дозы) и с калом (около 29%). В неизмененном состоянии экскретируется 1–3% дозы. Изменений фармакокинетических параметров у пациентов пожилого возраста не отмечается.

Тизанидин быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после применения. Биодоступность составляет 20–34%, связывание с белками плазмы крови — 30%.

Т½ — 2,5 ч, фармакокинетика линейная. Равновесная концентрация тизанидина достигается в течение 24–48 ч после введения, при многократном приеме не выявлено заметных изменений фармакокинетического профиля.

Тизанидин при первом прохождении экстенсивно метаболизируется в печени системой цитохрома 450 CYP 1A2 до неактивных метаболитов. 70% дозы выводится с мочой, 20% — с калом; около 2,7% — в неизмененном виде.

Увеличение содержания препарата в крови возможно у больных с печеночной недостаточностью.

• острая боль в результате спазма поперечно-полосатых мышц;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• вертеброалгии.

использовать самую низкую дозу, необходимую для контроля симптомов, за минимальный период времени (не более 15 дней) только после скрупулезного взвешенного анализа риска и пользы. Закончить прием после наступления анальгезирующего эффекта.

Взрослым по 1 таблетке утром и вечером (суточная доза — 2 таблетки) после еды, per os, запить большим количеством воды.

Коррекция дозы не требуется у пациентов пожилого возраста либо с расстройством почечной функции легкой или средней степени тяжести.

• гиперчувствительность к действующему веществу препарата либо другим его составляющим;
• реакции повышенной чувствительности (крапивница, спазм бронхов, ринит) к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП;
• токсическое поражение печени, обусловленное применением нимесулида;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки (фаза обострения), рецидивирующие язвы или кровотечения в пищеварительном тракте;
• внутримозговое кровоизлияние либо другая патология с сопутствующей геморрагией;
• выраженные расстройства системы коагуляции;
• сердечная недостаточность тяжелой степени;
• недостаточность функции печени или почек тяжелой степени;
• лихорадка и гриппоподобные проявления;
• предположение об остром хирургическом заболевании;
• сочетанное применение с флувоксамином и ципрофлоксацином;

• наркотическая и алкогольная аддикция;
• детский возраст.

ассоциированные с нимесулидом

• Эозинофилия, анемия, снижение количества тромбоцитов (≤150⋅109/л), снижение содержания всех форменных элементов крови, пурпура;
• сыпь, зуд, гипергидроз, дерматит, эритема, отек Квинке, отек лица, крапивница, образование волдырей, синдром Лайелла, Стивенса — Джонсона, полиморфмная эритема;
• гиперчувствительность; анафилактические реакции;
• повышение ЧСС >90 уд./мин, кровоизлияния, лабильность АД, приливы крови, АГ, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
• отеки, слабость, недомогание, сниженная температура тела;
• головокружение, цефалгия, гиперсомния, энцефалопатия/синдром Рея;
• нечеткость, расстройства зрения;
• чувство страха, нервозность, сновидения устрашающего характера;
• диспноэ, БА, спазм бронхов;
• холестаз, гепатит, в том числе фульминантный, повышение активности ферментов печени;
• рвота, тошнота, диарея, запор, метеоризм, гастрит, стоматит, диспепсия, абдоминальная боль, мелена, геморрагия в пищеварительном тракте, язва и перфорация двенадцатиперстной кишки/желудка, гематемезис, обострение болезни Крона и колита;
• затруднение, задержка мочеиспускания, гематурия, почечная недостаточность, уменьшение количества отделяемой мочи, интерстициальный нефрит;
• повышение уровня калия в крови.

Ассоциированные с тизанидином

• Снижение количества тромбоцитов (≤150⋅109/л), петехии либо гематомы;
• анафилактические реакции, гиперчувствительность;
• гепатит, желтуха, повышение активности трансаминаз в плазме крови, ухудшение функций печени;
• затуманивание зрения, парестезии, сонливость, спутанность и потеря сознания, обморок, вертиго, головокружение, нервозность, возбуждение;
• депрессия, галлюцинации, расстройства сна, инсомния;
• тремор, мышечная слабость, спазмы, боль в мышцах, дорсалгия;
• усиленное сердцебиение, снижение АД (

Источник: https://compendium.com.ua/info/169647/nimid-sup-sup-forte

Нимид Форте

Состав

В таблетке содержатся активные вещества: Нимесулид – 100 мг, Тизанидина гидрохлорид – 2 мг.

Дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный.

Форма выпуска

Выпускается Нимид Форте в форме таблеток. По 10 штук в блистере и 10 блистеров в упаковке.

Фармакологическое действие

Таблетки Нимид Форте обладают анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие данного комбинированного препарата обуславливает фармакологические свойства составляющих его веществ. Нимесулид проявляет анальгетический, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

Тизанидин является миорелаксантом центрального действия. При этом отмечается избирательное угнетение полисинаптических рефлексов спинного мозга, участвующего в регуляции тонуса мышц.

Компонент проявляет эффективность при лечении мышечных спазмов с острой болью и хронических спазмов церебрального и спинального генеза.

Также снижается выработка аниона супероксида, что препятствует дальнейшему поражению тканей.

Внутри организма происходит быстрое всасывание Нимесулида из ЖКТ. После чего, спустя 2-3 часа в составе плазмы крови определяется максимальная концентрация вещества. Также установлена его почти полная связь с белками плазмы крови.

Метаболизм препарата осуществляется преимущественно в печени и результатом этого процесса становится образование гидроксинимесулида — фармакологически активного компонента. Большая часть Нимесулида выводится с мочой, остальное — с калом.

Всасывание Тизанидина из ЖКТ происходит также быстро и полноценно. Максимальная концентрация в составе плазме крови образуется спустя 1 ч. Примерно треть вещества связывается с белками крови. В процессе метаболизма Тизанидина в печени, появляются фармакологически не активные метаболиты. Выводятся вещества в течение 2-4 ч, преимущественно при помощи почек.

Показания к применению

Данный препарат назначают при:

• острых болях, вызванных спазмами скелетных мышц;
• вертеброалгии;
• болезни Бехтерева.

Противопоказания к применению

Нимид Форте не рекомендуется принимать пациентам:

• с язвенной болезнью желудка и 12-типерстной кишки в период обострения;
• выраженными нарушениями деятельности печени, например, при печёночной недостаточности, гепатотоксическими реакциями на препарат, при одновременном применении потенциально гепатотоксических средств;
• тяжелыми нарушениями функций почек и свёртывания крови;
• тяжелой сердечной недостаточностью;
• повышенной чувствительностью к препарату;
• в период лактации, беременности;
• до 18 лет;
• больных алкоголизмом, наркотической зависимостью и так далее.

Побочные эффекты

Как правило, приём Нимид Форте может вызывать побочные эффекты только в начале лечения. При этом нежелательные явления могут провоцировать его активные компоненты по отдельности.

При лечении Нимесулидом нередко возникают кожные реакции: зуд, высыпания, повышенное потовыделение, дерматиты, эритема и так далее. Также возможны отклонения в деятельности ЖКТ: боли, тошнота, гастрит, диарея, запор и другие.

Приём Тизанидина приводит к психическим нарушениям, проблемам в работе нервной, сердечнососудистой, пищеварительной, иммунной и костно-мышечной системы. Не исключены гепатобилиарные нарушения, патологии крови, и общие отклонения – слабость, астения, гриппоподобные состояния и повышенная утомляемость.

Инструкция по применению таблеток Нимид Форте (Способ и дозировка)

Таблетки Нимид Форте рекомендуются к применению после еды. Дозировка и длительность терапии определяется врачом. Обычные случаи требуют назначения для взрослых пациентов по 100 мг 2 раза в сутки.

В инструкции на Нимид Форте говорится, что максимальное суточное дозирование не должно превышать 400 мг.

Детям старше 12 лет расчёт суточной дозировки выполняется по 1,5 мг на 1 кг массы тела. При этом максимальная суточная доза не может быть больше 5 мг на кг массы тела.

Передозировка

Случаи передозировки могут сопровождаться: летаргией, сонливостью, тошнотой, рвотой, болями в животе, желудочно-кишечными кровотечениями, острыми формами почечной и печёночной недостаточности, угнетением дыхания и так далее.

Для лечения не разработано специфического антидота, поэтому проводится симптоматическая терапия, включающая промывание желудка и приём активированного угля. При этом выполняют постоянный контроль деятельности почек и печени.

Взаимодействие

Одновременное применение варфарина, подобных антикоагулянтов, ацетилсалициловой кислоты – может привести к развитию кровотечений.

При лечении пациентов, страдающих нарушениями функций почек и сердца, требуется соблюдать осторожность при назначении Нимесулида с фуросемидом. НПВП могут снизить клиренс лития, способный повысить содержание лития в крови и его токсический эффект. По этой причине нужен особый контроль концентрации лития в составе плазмы крови.

• Отмечается подавление Нимесулидом эффективности фермента CYP 2C9, из-за чего повышается концентрация в крови тех препаратов, которые взаимодействуют с данным ферментом.
• Сочетание Нимесулида с циклоспоринами повышает их нефротоксичность, с гипотензивными средствами – вызывает развитие брадикардии и артериальной гипотензии, с седативными препаратами – усиливает фармакологический эффект препарата.
• Не рекомендуется сочетать Тизанидин с флувоксамином и ципрофлоксацином, ингибирующими CYP450 1A2.

Лечение Тизанидином и другими ингибиторами CYP1A2, например, антиаритмическими препаратами – амиодароном, мекселетином, Пропафеноном, а также циметидином, фторхинолами – эноксацином, пефлоксацином и норфлоксацином, пероральными контрацептивами и тиклопиридином может усилить действие этого лекарства. Приём Тизанидина и антигипертензивных препаратов, в том числе мочегонных, могут привести к артериальной гипотензии и брадикардии.

Особые указания

Чтобы снизить риск развития побочных эффектов к применению рекомендуется минимально эффективная доза с непродолжительным терапевтическим курсом. Если лечение не приносит быстрого облегчения, его прекращают.

При повышении показателей печёночных ферментов или развитии признаков поражения печени, к примеру, в виде анорексии, тошноты, рвоты, болей в животе, усталости, изменения цвета мочи, препарат сразу отменяют и в дальнейшем избегают лечения Нимесулидом.

Лечение Нимидом Форте может вызвать кровотечения в ЖКТ или язвенные поражения, что также требует отмены препарата. Необходимо соблюдать осторожность при лечении больных с патологиями ЖКТ, болезнью Крона, язвенным колитом, почечной или сердечной недостаточностью.

Больные пожилого возраста, принимающие данный препарат, могут пострадать от развития побочных эффектов в виде: желудочно-кишечных кровотечений, перфорации, нарушения функций сердца, почек и печени. По этой причине им требуется регулярный клинический контроль общего состояния.

Приём данного препарата и прочих НПВП нередко маскируют повышенную температуру тела, имеющую отношение к фоновой бактериальной инфекции. Если будет обнаружено повышение температуры тела, проявление гриппоподобных симптомов, то лечение сразу прекращают.

В течение всей терапии следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и прочей потенциально опасной деятельности, нуждающейся в высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и кормление грудью

Данный препарат строго противопоказан к приёму при беременности и лактации.

Дело в том, что установлено влияние Нимесулида на женскую фертильность, поэтому от его приёма необходимо воздержаться даже при планировании беременности.

Лечение Нимесулидом нередко становится причиной раннего закрытия боталового протока, лёгочной гипертензии, маловодия и олигурии. Также повышается риск развития кровотечения, периферической отёчности и атонии матки.

Условия продажи

Таблетки отпускают по рецепту.

Условия хранения

Нимид Форте хранят при температуре до 25 °С, в защищённом от детей месте.

Срок годности

3 года.

Алкоголь

При лечении Нимидом Форте следует отказаться от употребления алкоголя, потому что данное сочетание способно вызвать развитие серьёзных побочных эффектов. Кроме того, алкоголь значительно усиливает седативное действие Тизанидина.

Цена таблеток Нимид Форте, где купить

В российских аптеках цена таблеток Нимид Форте за 100 штук в упаковке, составляет от 1057 рублей.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

Источник: https://super-pharma.ru/drugs/1808-nimid-forte.html

Нпвс с миорелаксантом — нимид форте

Для облегчения состояния необходимо добиться расслабления скелетной мускулатуры и уменьшить интенсивность воспалительного процесса.

Чтобы не назначать несколько препаратов, врач может выписать Нимид Форте.

Если сравнивать Нимид Форте с другими противовоспалительными препаратами, то он более щадящий. Негативное влияние на функционирование органов ЖКТ менее выражено.

Инструкция по применению

Нимид Форте – это комбинированный препарат. Он состоит из компонентов, один из которых является нестероидным противовоспалительным медикаментом, а второй – релаксантом скелетных мышц. Комбинированный состав способствует тому, что препарат позволяет быстро избавить от боли и облегчить состояние пациентов.

Фармакологическое действие

Нимесулид, являющийся одним из компонентов средства Нимид Форте, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам группы метансульфонанилидов. Он оказывает анальгетическое, противовоспалительное действие, способствует снижению температуры.

Терапевтическое действие нимесулида обусловлено ингибированием ферментов циклооксигеназы, которые отвечают за выработку простагландинов. Подавление их продуцирования способствует уменьшению болей и интенсивности воспаления в проблемных участках.

Тизанидин, входящий в состав Нимид Форте, относится к группе миорелаксантов центрального действия. Он воздействует на спинной мозг, подавляя полисинаптическую передачу сигналов, которые отвечают за повышенный мышечный тонус на уровне межнейронных связей.

Это способствует уменьшению тонуса мышц. Вещество эффективно при болезненных мышечных спазмах и хронической спастичности церебрального либо спинномозгового происхождения.

При попадании в ЖКТ нимесулид быстро всасывается. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается уже спустя 2-3 часа после приема. Тизанидин достигает наивысшей концентрации через 1 час.

Форма выпуска, состав

Производится Нимид Форме в виде таблеток, упакованных в блистеры по 10 штук. В состав каждой таблетки входит 100 мг нимесулида и 2 мг тизанидина гидрохлорида.

Показания к применению

Назначают Нимид Форте пациентам, у которых:

• заболевание Бехтерева;
• вертеброалгия;
• острые боли, появление которых спровоцировано спазмом скелетной мускулатуры.

Также Нимид Форте назначают при альгодисменорее, остеоартрите, травмах.

Способ применения, дозировка

Медики рекомендуют использовать препарат в минимально эффективных дозах. В большинстве случаев врачи назначают пациентам по 1 таблетке дважды в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка – 400 мг.

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от состояния больного и установленного диагноза. После достижения обезболивающего эффекта терапию Нимидом Форте прекращают.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед началом лечения необходимо ознакомиться с возможным лекарственным взаимодействием средства Нимид Форте:

• комбинация с антикоагулянтами (Варфарином), ацетилсалициловой кислотой может стать причиной появления кровотечений;
• сочетание с циклоспоринами увеличивает нефротоксичность;
• использование с гипотензивными средствами может стать причиной брадикардии, гипотензии;
• Рифампицин может уменьшить концентрацию тизанидина на 50%;
• сочетание с препаратами лития может спровоцировать повышение количества этого вещества в крови и развитие токсичности лития.

Не рекомендуется одновременно принимать средства, содержащие тизанидин, и Ципрофлоксацин, Флувоксамин, Циметидин, Рофекоксиб, Тиклопиридин, пероральные контрацептивы, антиаритмические средства, фторхинолы. Нежелательно одновременно принимать Нимид Форте и другие анальгетики.

Видео: «Какие препараты нужны для лечения остеохондроза?»

Побочные действия

У большинства пациентов побочные эффекты от приема таблеток Нимид Форте наблюдаются в начале терапии. Все нежелательные проявления вызываются компонентами препарата по отдельности.

Под воздействием нимисулида чаще всего возникают:

• кожные высыпания;
• дерматиты;
• повышенное потоотделение;
• зуд;
• нарушение работы органов пищеварения, которые проявляются в виде запоров, диареи, гастрита, тошноты;
• проблемы с печенью, почками;
• изменение состава крови;
• проблемы в функционировании нервной и иммунной систем.

Тизанидин может привести к нарушению функционирования нервной, пищеварительной, костно-мышечной, иммунной систем. Существует риск появления слабости, развития гриппоподобных состояний, патологий крови.

Передозировка

При передозировке Нимидом Форте возникают такие симптомы:

• боль в эпигастрии;
• артериальная гипертония;
• сонливость;
• тошнота;
• рвота;
• печеночная, почечная недостаточность;
• головокружение;
• беспокойство.

В тяжелых случаях наблюдается летаргия, угнетение функции дыхания, анафилактоидные реакции, развитие респираторного дистресс синдрома, кома.

Для нормализации состояния назначают симптоматическую и поддерживающую терапию. Параллельно контролируют работу печени и почек. Специфического антидота нет. На протяжении первых 4 часов после передозировки следует промыть желудок и принять 60-100 г активированного угля.

Противопоказания

Не назначают Нимид Форте пациентам, у которых:

• повышенная чувствительность к компонентам средства;
• обострение язвенной болезни;
• в анамнезе были реакции гиперчувствительности при приеме НПВС или ацетилсалициловой кислоты;
• кровоизлияния, цереброваскулярные кровотечения в анамнезе;
• заболевания, сопровождающие повышенной кровоточивостью;
• тяжелые нарушения функционирования печени, сердца, почек;
• наркотическая, алкогольная зависимость;
• подозрение на наличие острой хирургической патологии;
• гриппоподобные состояния;
• лихорадка;
• нарушения свертываемости крови в тяжелой форме.

Не рекомендуют давать Нимид Форте пациентам, у которых в анамнезе были перфорации или желудочно-кишечные кровотечения, связанные с приемом НПВС.

При беременности и лактации

Нимид Форте при попадании в организм подавляет синтез простагландинов. Это может негативно повлиять на развитие плода и протекание беременности. При приеме препарата на ранних сроках повышается вероятность выкидыша, развития у плода гастрошизиса и сердечных пороков.

Риск негативного влияния напрямую зависит от длительности терапии и назначенной дозы. При необходимости использования препарата подбирают минимально эффективную дозу.

В 3 триместре средство запрещено, его употребление может спровоцировать:

• пневмокардиальное токсическое поражение (закрытие артериальных протоков раньше времени, гипертензию в легочной артерии);
• дисфункцию почек, вплоть до почечной недостаточности и маловодия.

Прием Нимида Форте в 3 триместре может привести к:

• увеличению продолжительности кровотечения при родах;
• ослаблению схваток;
• антиагрегационному эффекту.

Исследования на животных показали, что препарат обладает атипичной репродуктивной токсичностью. Но достоверных сведений по использованию медикамента беременными женщинами нет.

Нимид Форте противопоказан в период грудного вскармливания. Опыты на животных показали, что средство проникает в грудное молоко.

Видео: «Нимид Форте: обзор упаковки»

Особые указания

Терапию следует прекратить, если отсутствуют результаты или удалось уменьшить симптомы заболевания. Таблетки пьют в минимально эффективной дозировке на протяжении короткого срока.

Применять гепатотоксические препараты при лечении Нимидом Форте нежелательно. Лечение может маскировать повышение температуры тела, которое развивается из-за прогрессирующей фоновой бактериальной инфекции. Поэтому при возникновении гриппоподобных симптомов лечение прекращают.

Влияние на способность управления механизмами, автотранспортом

Специалисты рекомендуют на время лечения отказаться от работ, которые требуют повышенной концентрации внимания. Это обусловлено тем, что тизанидин может вызывать сонливость, снижение артериального давления, головокружения.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике Нимид Форте не применяют.

При нарушениях функции почек

Пациенты, у которых проблемы с почками, должны соблюдать осторожность. При ухудшении состояния терапию прекращают. При клиренсе креатина менее 30 мл/мин применение Нимида Форте запрещено.

При нарушениях функции печени

При печеной недостаточности, тяжелых поражениях печени следует отказаться от лечения Нимидом Форте. Были зафиксированы случаи развития серьезных реакций, в том числе закончившиеся летальным исходом. При симптомах поражения печени, ухудшения ее состояния лечение следует прекратить. О проблемах свидетельствует появление рвоты, тошноты, болей в животе, потемнение мочи.

В пожилом возрасте

У пожилых людей вероятность развития побочных реакций при приеме НПВС возрастает. Могут появиться перфорации либо кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это может стать причиной летального исхода.

Условия и сроки хранения

Хранить таблетки следует в местах, недоступных для детей, при температуре до +25 °С.

Цена

В аптеках препарат отпускается по рецепту врача. Стоимость упаковки из 100 таблеток Нимид Форте в Украине составляет 316 грн. В России таблетки не продаются.

Аналоги

Доктор может рекомендовать:

• Нимулид;
• Найз;
• Нимесулид;
• Нимесил;
• Низалид.

При необходимости их назначают в комплексе с миорелаксантами.

Отзывы

Многие пациенты отмечают, что Нимид Форте быстро устраняет боли, способствует уменьшению воспаления. Благодаря этому после непродолжительного курса терапии наступает облегчение. Но принимать их необходимо в соответствии с инструкцией по применению, иначе вероятность развития побочных эффектов возрастает.

Но, судя по отзывам, препарат помогает не всем пациентам. Некоторые отмечают, что для купирования острых болей он не подходит.

Если у вас был опыт использования Нимида Форте, опишите, помог ли указанный препарат, возникали ли на фоне лечения побочные эффекты. Это поможет другим пациентам определиться, стоит ли начинать лечение этим средством.

Заключение

Если у пациентов постоянные боли, обусловленные спазмом скелетной мускулатуры, то врач может посоветовать таблетки Нимид Форте.

• Основными компонентами препарата являются вещества нимесулид (нестероидное противовоспалительное средство) и тизанидин (миорелаксант центрального действия).
• Препарат оказывает комплексное влияние на организм, под его воздействием уменьшается боль, воспаление, снижается температура, проходит мышечный спазм.
• Назначают Нимид Форте при вертеброалгиях, болезни Бехтерева, спазме скелетных мышц и болях, вызванных другими причинами.
• При назначении необходимо учитывать имеющиеся противопоказания и возможное лекарственное взаимодействие, с некоторыми препаратами Нимид Форте нельзя вместе употреблять.
• На фоне терапии могут возникнуть побочные эффекты: боли в животе, тошнота, рвота, кожные высыпания, зуд, нарушение работы нервной и иммунной систем.
• При необходимости заменить Нимид Форте врач может выписать другие нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты.

Источник: https://SpinaTitana.com/preparaty/npvs/nimid-forte.html

Нимид Форте: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это комбинированное противовоспалительное лекарство. Нимесулид оказывает жаропонижающее, обезболивающее воздействие.

Действие обусловлено способностью взаимодействовать с циклом арахидоновой кислоты, угнетать циклооксигеназу, продукцию простагландинов. Тизанидин — миорелаксант центрального действия.

Действует путем угнетения полисинаптических рефлексов спинного мозга, регулируя мышечный тонус.

Состав и форма выпуска

Действующие вещества: нимесулид (100 мг), тизанидин (2 мг).

Выпускается Нимид Форте в виде таблеток.

Показания

Назначается Нимид Форте для уменьшения/устранения острой боли (при остеоартрите, травмах, альгодисменорее и др.).

Противопоказания

• Нельзя назначать Нимид Форте:
• — при аллергии на нимесулид;
• — при непереносимости вспомогательных компонентов;
• — при гепатотоксических реакциях (повреждении печени) при приеме нимесулида в прошлом;
• — при нарушении свертывания крови;
• — при тяжелой недостаточности сердца;
• — при цереброваскулярных кровотечениях;
• — при тяжелой недостаточности почек/печени;
• — при алкоголизме, наркотической зависимости;
• — при подозрении на острую хирургическую патологию;
• — при гиперергической реакции в прошлом (бронхоспазм, крапивница, ринит) в связи с приемом НПВП;
• — в период кормления грудью;
• — в III триместре беременности;
• — при обострении язвы желудка/12-типерстной кишки, рецидивирующих язвах, кровотечении из ЖКТ;
• — детям до 18 лет;
• — при астеническом бульбарном параличе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нимид Форте не рекомендуется в эти периоды.

Способ применения и дозы

1. Следует назначать минимальную эффективную дозу в течение короткого времени (для снижения риска возникновения нежелательных реакций).
2. Лекарство принимают внутрь после еды.
3. Взрослым назначают по одной таблетке х2 раза/сутки (суточная доза – две таблетки).
4. Максимальная продолжительность приема – 15 суток.

Передозировка

Симптомы передозировки: боль в наджелудочной области, сонливость, рвота, угнетение дыхания, возникновение желудочно-кишечного кровотечения, острой недостаточности почек, кома.

Показано поддерживающее и симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Пищеварительные расстройства: метеоризм, тошнота, диарея/запор, гастрит, кровотечение из пищеварительного тракта, боль в животе, стоматит, стул черного цвета, холестаз, язва, перфорация кишки/желудка, желтуха, гепатит, в т.ч. фульминантный (молниеносный) гепатит.

• Неврологические расстройства: сонливость, головная боль, энцефалопатия (синдром Рейе), головокружение.
• Метаболические расстройства: гиперкалиемия.
• Психические расстройства: нервозность, ночные кошмары, чувство страха.
• Офтальмологические расстройства: нечеткость зрения.
• Отоларингологические расстройства: вертиго.
• Дыхательные расстройства: одышка, бронхоспазм.
• Кардиоваскулярные расстройства: приливы, лабильность артериального давления, геморрагия, тахикардия.
• Дерматологические расстройства: зуд, краснота, высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, повышенное потоотделение, дерматит, ангионевротический отек, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, полиморфная эритема.

Иммунные расстройства: аллергия, в т.ч. анафилаксия.

1. Мочевыделительные расстройства: дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания, недостаточность почек, олигурия, интерстициальный нефрит.
2. Лабораторные показатели: повышенный уровень ферментов печени.
3. Изменения анализа крови: тромбоцитопения, панцитопения, анемия, эозинофилия.
4. Общие нарушения: гипотермия, отек, недомогание, пурпура.

Условия и сроки хранения

Хранить Нимид Форте при 15–25°С не больше трех лет.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/nimid-forte.htm

Нимид форте инструкция, дозировка, состав лекарства, отзывы, нимид форте аналоги и цена

• Общая характеристика:
• Основные физико-химические свойства: круглые, двояковыпуклые таблетки светло-оранжевого цвета;
• Состав: 1 таблетка содержит нимесулида 100 мг, тизанидина гидрохлорида в пересчете на тизанидин 2 мг;
• вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, аэросил 200, краситель Сансет желтый.

Форма выпуска. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Нимесулид, комбинации.

Код АТС М01АХ67**.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Комплексный препарат, суммарное действие компонентов которого обусловливает его фармакологические свойства. Нимесулид оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. В отличие от других нестероидных противовоспалительных средств, химическая формула нимесулида не содержит карбоксильной группы.

Нимесулид является селективным ингибитором циклооксигеназы-2.

Кроме нарушения синтеза простагландинов, противовоспалительный эффект нимесулида обусловлен способностью ингибировать синтез лейкотриенов, тормозить выделение гистамина из тучных клеток, подавлять образование фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухолей, брадикинина и цитокинов, которые влияют также на формирование болевого синдрома.

Тизанидин – миорелаксант центрального действия. Избирательно угнетает полисинаптические рефлексы спинного мозга, участвует в регуляции мышечного тонуса. Эффективен в отношении острых болезненных мышечных спазмов и хронических спазмов спинального и церебрального происхождения.

Препарат уменьшает образование аниона супероксида, препятствуя дальнейшему повреждению тканей.

Фармакокинетика. После приема внутрь нимесулид быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 — 2,5 ч после приема препарата внутрь. Связь с белками плазмы составляет 95%.

Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Метаболизируется в печени, основной метаболит – 4-гидроксинимесулид имеет подобную фармакологическую активность. Период полувыведения нимесулида – 1,56 — 4,95 ч, 4-гидроксинимесулиду – 2,89 — 4,78 часа.

4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%).

Тизанидин при применении внутрь быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация тизанидина в плазме достигается примерно через 1 час после применения препарата. Связывание с белками плазмы составляет 30%.

Тизанидин выводится преимущественно почками (приблизительно 70%) в виде метаболитов, в неизмененном виде выводится примерно 2,7% тизанидина.

Показания для применения.

Воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний суставов и внесуставных мягких тканей: остеоартриты (в том числе ревматоидный артрит), остеоартрозы, анкилозирующий спондилит, бурситы, тендиниты; болевые синдромы, вызванные воспалительными, дегенеративно-дистрофическими и травматическими повреждениями позвоночника; посттравматические, а также послеоперационные болевые синдромы, возникновение которых связано с воспалением и отеком тканей; болезненные мышечные спазмы, связанные со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы), а также после хирургических вмешательств в ортопедии и травматологии; спазм скелетных мышц при неврологических заболеваниях (рассеянный склероз, церебральный паралич; дегенеративные заболевания спинного мозга); гинекологические заболевания, проявляющиеся воспалительными изменениями и имеющимся болевым синдромом: первичная альгодисменорея, аднексит.

Способ применения и дозы. Препарат принимают внутрь после еды и запивают небольшим количеством жидкости.

Для взрослых обычная доза – по 1 таблетке дважды в сутки (утром и вечером).

Курс лечения определяется индивидуально. Длительное применение препарата проводится под наблюдением врача.

При лечении болевых состояний, возникновение которых связано с воспалительными процессами, а также послеоперационных болевых синдромов курс лечения составляет 5 суток.

Побочное действие. Дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, сухость во рту, головная боль, головокружение, сонливость, астения, нарушения функции печени, диарея, кожные высыпания, повышенное потоотделение, язвы на коже, зуд, тромбоцитопения, боль в животе, мелена, геморрагические высыпания на коже.

Противопоказания. Пептическая язва желудка или 12-перстной кишки, тяжелые заболевания печени и почек, острые кровотечения из желудочно-кишечного тракта; повышенная чувствительность к препарату или любому его компоненту; беременность и лактация; детский возраст до 15 лет.

Передозировка. При передозировке препарата возможно угнетение дыхания, дыхание Чейн-Стокса, усиление побочного действия.

Лечение: промывание желудка и форсированный диурез. Терапия симптоматическая.

Также необходимо контролировать функциональное состояние дыхательных путей, проводить мониторинг сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Особенности применения. Препарат следует с осторожностью назначать пациентам со склонностью к кровотечениям, хронической почечной недостаточностью, пациентам с сердечной недостаточностью, больным циррозом печени, с дегидратацией, пациентам пожилого возраста.

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психических и двигательных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении с ацетаминофеном снижается период полувыведения последнего на 16 мин.

При одновременном употреблении алкоголя повышается AUC тизанидина приблизительно на 20%, тогда как максимальная концентрация возрастает почти на 15%. Увеличивается также угнетающее влияние на центральную нервную систему при одновременном употреблении алкоголя.

Усиливает действие антикоагулянтов.

Препарат может вытеснять из участков связи с белками плазмы крови салициловую кислоту, метотрексат, фуросемид.

Одновременное применение гипотензивных средств потенцирует развитие артериальной гипотензии и брадикардии. Седативные препараты и этанол усиливают фармакологические эффекты препарата.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС. Срок годности – 3 года.

Ключевые слова: нимид форте инструкция, нимид форте применение, нимид форте состав, нимид форте отзывы, нимид форте аналоги, нимид форте дозировка, лекарство нимид форте, нимид форте цена, нимид форте инструкция по применению.

Источник: https://moslor.ru/lekarstva/nimid-forte

Нимид форте — инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения

• Нимид форте
• Нимид форте (Nimid forte)
• Основные физико-химические характеристики: круглые, обоевыпуклые таблетки оранжево-жёлтого неоднородного цвета;
• Состав. 1 таблетка Нимида форте содержит нимесулида 100 мг, тизанидина гидрохлорида в перерасчете на тизанидин 2 мг;
• другие составляющие: кремния коллоидный диоксид, натрия карбоксиметилцеллюлоза, лактоза, пропилпарабен, метилпарабен, краситель, магния стеарат, тальк очищенный, крахмал.

Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные средства, комбинированные с миорелаксантом центрального действия. Код АТС М09А Х10**.

Действие лекарства. Фармакодинамика. Нимид форте — комплексный препарат, суммарное действие компонентов которого обусловливает его фармакологические свойства. Нимесулид оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

В отличие от остальных нестероидных противовоспалительных средств, химическая формула нимесулида не включает карбоксильной группы. Нимесулид является высокоселективным ингибитором циклооксигеназы-2.

Кроме нарушение синтеза простагландинов, противовоспалительный эффект нимесулида обусловлен способностью ингибировать синтез лейкотриенов, тормозить выделение гистамина из тучных клеток, угнетать образования фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухолей, брадикинина и цитокинов, которые воздействуют также на формирования болевого синдрома.

Тизанидин – миорелаксант центрального действия. Выборочно подавляет полисинаптические рефлексы спинного мозга, берёт участие в регуляции мышечного тонуса. Эффективный относительно острых болезненных мышечных спазмов и хронических спазмов спинального и церебрального происхождения.

Препарат уменьшает образования аниону супероксида, препятствуя дальнейшему повреждению тканей.

Фармакокинетика. Данные про фармакокинетику препарата не представлены.

Показания к применению.

Воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний суставов и внесуставных мягких тканей: остеоартриты (в том числе ревматоидный артрит), остеоартрозы, анкилозирующий спондилит, бурситы, тендиниты; болевые синдромы, вызванные воспалительными, дегенеративно-дистрофическими и травматическими повреждениями позвоночника; посттравматические, а также послеоперационные болевые синдромы, возникновения которых связано с воспалением и отеком ткани; болезненные мышечные спазмы, связанные с статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы), а также после хирургических вмешательств в ортопедии и травматологий; спазм скелетных мышц при неврологических заболеваниях (рассеянный склероз, церебральный паралич, дегенеративные заболевания спинного мозга); гинекологические заболевания, что проявляются воспалительными сменами и имеющимся болевым синдромом: первичная альгодисменорея, аднексит.

Способ использования и дозы. Препарат принимают внутрь после еды и запивают небольшим количеством жидкости.

При лечении ревматических заболеваний, дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательной системы и неврологических заболеваний для взрослых обычная доза — по 1 таблетке дважды в сутки (утром и вечером).

При лечении болевых состояний, сопровождающиеся спазмом мышц, рекомендована доза для взрослых – по 1 таблетке 3 раза в сутки. В зависимости от течении заболевания и выраженности симптомов врач может изменять дозу. Курс лечения определяется индивидуально. Долговременное применение препарата проводиться под надзором врача.

Побочное действие. Дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, сухость во рту, головная боль, головокружение, сонливость, астения, нарушение функции печени, диарея, кожное высыпание, повышенное потовыделение, язвы кожи, зуд.

Ограничения и противопоказания в использовании препарата. Пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, повышенная чувствительность к препарату или к любому его компонента, периоды беременности и лактации, дети до 15 лет.

Превышение допустимой дозы препарата (передозировка). При передозировке препарата Нимид форте возможно торможение дыхания, дыхания Чейн-Стокса.

Лечение: промывание желудка и форсированный диурез с применением фуросемида и маннитола.

Также необходимо контролировать функциональное состояние дыхательных путей, проводить мониторинг сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Особенности использования. Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с умеренно выраженной или тяжелой хронической почечной недостаточностью, пациентам с застойной сердечной недостаточностью, больным на цирроз, с дегидратацией.

Во время лечения следует воздержаться от вождения транспортом и занятий потенциально небезопасными видами деятельности, которые нуждаются в повышенном внимании и скорости психических и двигательных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При совместном применении с ацетаминофеном снижается период полувыведения последнего на 16 минут.

При одновременном употреблении алкоголя повышается AUC тизанидина приблизительно на 20%, тогда как максимальная концентрация увеличивается почти на 15%. Увеличивается также подавляющее влияние на центральную нервную систему при одновременном употреблении алкоголя.

Следует с осторожностью назначать Нимид форте одновременно с препаратами, которые активно связываются с белками плазмы крови. Препарат может вытесняться с связи с белками плазмы крови фенофибратом, салициловой кислотой, антиконвульсантами и толбутамидом.

Препарат может вытеснять с участков связи с белками плазмы крови салициловую кислоту, метотрексат, фуросемид.

Одновременное использование гипотензивных средств потенцирует развитие артериальной гипотензии и брадикардии. Седативные препараты и этанол усиливают фармакологические эффекты препарата.

Особенности условий, сроков хранения и реализации.. Содержать при температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.

Источник: https://zbi.biz/lekarstva/nimid-forte/