Кейвер: состав и форма выпуска, описание препарата, показания и противопоказания к применению, побочные действия и стоимость в аптеке

Кейвер: состав и форма выпуска, описание препарата, показания и противопоказания к применению, побочные действия и стоимость в аптеке

раствор для инъекций 50 мг/2 мл ампула 2 мл в пачке, № 5, 10В аптеку № UA/13977/01/01 от 12.08.2019

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций
МКБ L02.8

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловища
МКБ L02.2

Абсцесс молочной железы, связанный с деторождением
МКБ O91.1

Абсцесс ягодицы
МКБ L02.3

Анальный (заднепроходный) абсцесс
МКБ K61.0

Аппендикулярный абсцесс (инфильтрат)
МКБ K35.3

Варикозное расширение вен мошонки
МКБ I86.1

Вертеброгенная цервикалгия
МКБ M54.2

Внематочная беременность неуточненная
МКБ O00.9

Внутримозговое кровоизлияние
МКБ I61.9

Воспалительная полиартропатия
МКБ M06.4

Врожденный вывих бедра
МКБ Q65.2

Гидроцеле осумкованное
МКБ N43.0

Грыжа брюшной полости
МКБ K46.9

Грыжа передней брюшной стенки
МКБ K43.9

Двусторонняя паховая грыжа
МКБ K40.2

Деформирующий остеоартроз
МКБ M19.8

Диафрагмальная грыжа
МКБ K44.9

Дисфункциональное маточное кровотечение (ДМК)
МКБ N93.9

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП)
МКБ I67.3

Диффузный нетоксический зоб
МКБ E04.0

Другая уточненная грыжа брюшной полости с гангреной
МКБ K45.1

Другие поражения мениска
МКБ M23.3

Другие сочетания переломов, захватывающих несколько областей тела
МКБ T02.8

Другие хронические гематогенные остеомиелиты
МКБ M86.5

Другие хронические панкреатиты
МКБ K86.1

Другой хронический остеомиелит
МКБ M86.6

Женское бесплодие трубного происхождения
МКБ N97.1

Заболевание молочной железы
МКБ N64.9

Западающая грудная клетка
МКБ S22.5

Затрудненные роды вследствие деформации таза
МКБ O65.0

ЗНО (злокачественное новообразование) главных бронхов
МКБ C34.0

ЗНО (злокачественное новообразование) дна матки
МКБ C54.3

ЗНО (злокачественное новообразование) почки, кроме почечной лоханки
МКБ C64

Камни желчного пузыря
МКБ K80.2

Камни желчного пузыря с острым холециститом
МКБ K80.0

Камни почек с камнями мочеточника
МКБ N20.2

Киста желтого тела
МКБ N83.1

Киста или мукоцеле носового синуса
МКБ J34.1

Контрактура Депюитрена
МКБ M72.0

Множественные открытые раны голени
МКБ S81.7

Множественные открытые раны стенки грудной клетки
МКБ S21.7

Множественные переломы бедренной кости
МКБ S72.7

Множественные переломы голени
МКБ S82.7

Множественные переломы ключицы, лопатки и плечевой кости
МКБ S42.7

Множественные поверхностные травмы голени
МКБ S80.7

Невралгия после опоясывающего лишая (постгерпетическая)
МКБ G53.0

Неполный аборт без осложнений
МКБ O06.4

Нетоксический многоузловой зоб
МКБ E04.2

Односторонняя бедренная грыжа
МКБ K41.9

Односторонняя паховая грыжа
МКБ K40.9

Окклюзия берцовой артерии
МКБ I74.3

Остеохондроз позвоночника
МКБ M42.1

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
МКБ M42.1

Острая гастроеюнальная язва с прободением
МКБ K28.1

Острая язва двенадцатиперстной кишки с прободением
МКБ K26.1

Острая язва желудка с прободением
МКБ K25.1

Острые сосудистые болезни кишечника
МКБ K55.0

Острый аппендицит
МКБ K35.8

Острый аппендицит с генерализованным перитонитом
МКБ K35.2

Острый геморрагический панкреатит
МКБ K85.9

Острый герпетический ганглионит
МКБ B02.8

Острый идиопатический панкреатит
МКБ K85.0

Острый лимфаденит верхней конечности
МКБ L04.2

Острый лимфаденит нижней конечности
МКБ L04.3

Острый наружный отит неинфекционный
МКБ H60.5

Острый панкреатит алкогольной этиологии
МКБ K85.2

Открытая рана других частей предплечья
МКБ S51.8

Открытая рана локтя
МКБ S51.0

Открытая рана пальца(ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки
МКБ S61.0

Перелом верхнего конца лучевой кости
МКБ S52.1

Перелом верхнего конца плечевой кости
МКБ S42.2

Перелом грудного позвонка
МКБ S22.0

Перелом дистального отдела большеберцовой кости
МКБ S82.3

Перелом ключицы
МКБ S42.0

Перелом лобковой кости
МКБ S32.5

Перелом надколенника
МКБ S82

Перелом наружной [латеральной] лодыжки
МКБ S82.6

Перелом нижнего конца бедренной кости
МКБ S72.4

Перелом пяточной кости
МКБ S92.0

Перелом тела (диафиза) большеберцовой кости
МКБ S82.2

Перелом тела (диафиза) лучевой кости
МКБ S52.3

Перелом тела (диафиза) плечевой кости
МКБ S42.3

Перелом тела [диафиза] большеберцовой кости
МКБ S82.2

Перелом хирургической шейки плечевой кости
МКБ S42.2

Перелом шейки бедра
МКБ S72.0

Плечелопаточный периартрит
МКБ M75.8

Подслизистая лейомиома (фибромиома, миома) матки
МКБ D25.0

Полип тела матки
МКБ N84.0

Последствия других переломов нижней конечности
МКБ T93.2

Последствия перелома бедра
МКБ T93.1

Посттравматический коксартроз двусторонний
МКБ M16.4

Пояснично-крестцовый радикулит
МКБ M54.1

Проведение срочного кесарева сечения
МКБ O82.1

Проведение элективного кесарева сечения
МКБ O82.0

Радикулит (радикулоневрит)
МКБ M54.1

Разрыв кисты яичника
МКБ N83.2

Рожа (рожистое воспаление)
МКБ A46

Синдром правосторонней гипоплазии сердца
МКБ Q22.6

Синдром средней лестничной мышцы (цервико-скапулалгия)
МКБ M54.2

Смещенная носовая перегородка
МКБ J34.2

Состояние после аппендэктомии
МКБ Z98.8

Состояние после операции (послеоперационный период)
МКБ Z98.8

Старческая ядерная катаракта
МКБ H25.1

Ушиб коленного сустава
МКБ S80.0

Ушиб конечностей
МКБ S70.1

Ушиб локтевого сустава
МКБ S50.0

Ушиб нижней части спины и таза
МКБ S30.0

Фиброаденома молочной железы
МКБ D24

Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей
МКБ I80.0

Флегмона других отделов конечностей
МКБ L03.1

Холедоходуоденоанастомоз
МКБ K80.1

Хроническая венозная недостаточность
МКБ I87.2

Хронический многоочаговый остеомиелит
МКБ M86.3

Хронический остеомиелит с дренированным синусом
МКБ M86.4

Хронический тонзиллит
МКБ J35.0

Хронический холецистит
МКБ K81.1

Черепно-мозговая травма
МКБ S06.0

Чрезвертельный перелом
МКБ S72.1

Эпителиальный копчиковый ход
МКБ L05.9

фармакодинамика. Декскетопрофена трометамол — это соль пропионовой кислоты, которая оказывает анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие и принадлежит к классу нестероидных противовоспалительных средств. Механизм его действия базируется на уменьшении синтеза простагландинов за счет угнетения ЦОГ. В частности, тормозится превращение арахидоновой кислоты в циклические эндопероксиды PGG2 и PGH2, из которых образуются простагландины PGE1, PGE2, PGF2a, PGD2, а также простациклин PGI2 и тромбоксаны TxA2 и TxB2. Кроме этого, угнетение синтеза простагландинов может влиять на другие медиаторы воспаления, такие как кинины, что может также опосредованно влиять на основное действие препарата. Выявлено угнетающее действие декскетопрофена трометамола на активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Клинические исследования при разных видах боли продемонстрировали, что декскетопрофена трометамол имеет выраженное анальгетическое действие. Обезболивающее действие декскетопрофена трометамола при в/м и в/в введении больным с болью средней и сильной интенсивности изучено при разных видах боли при хирургических вмешательствах (ортопедические и гинекологические операции, операции на брюшной полости), а также при боли в опорно-двигательном аппарате (острая боль в пояснице) и почечных коликах. Во время проведенных исследований анальгетический эффект препарата быстро начинался и достигал максимума в течение первых 45 мин. Длительность обезболивающего действия после применения 50 мг декскетопрофена трометамола, как правило, составляет 8 ч. Применение препарата Кейвер позволит значительно сократить дозу опиатов при их одновременном применении с целью купирования послеоперационной боли. Если больным, которым назначали с целью купирования послеоперационной боли морфин с помощью прибора для обезболивания, контролируемого больным, назначали и декскетопрофена трометамол, то им требовалось значительно меньше морфина (на 35–45%), чем больным, получавшим плацебо.

Фармакокинетика. После в/м введения декскетопрофена трометамола Cmax достигается приблизительно через 20 мин (10–45 мин). Доказано, что при одноразовом в/м или в/в введении 25–50 мг препарата AUC пропорциональна дозе.

Фармакокинетические исследования многоразового применения препарата доказали, что AUC и Cmax (среднее значение) после последнего в/м и в/в введения не отличаются от показателей после одноразового применения, что свидетельствует об отсутствии кумуляции лекарственного средства.

Аналогично другим лекарственным средствам с высокой степенью связывания с белками плазмы крови (99%), объем распределения декскетопрофена составляет в среднем 0,25 л/кг. Период полураспределения равен приблизительно 0,35 ч, а T½ — 1–2,7 ч.

Метаболизм декскетопрофена в основном происходит путем конъюгации с глюкуроновой кислотой и последующим выведением почками. После введения декскетопрофена трометамола в моче определяется только оптический изомер S–(+), что свидетельствует об отсутствии трансформации препарата в оптический изомер R–(–).

После введения одноразовых и многоразовых доз степень влияния препарата на здоровых добровольцев пожилого возраста (старше 65 лет), принимавших участие в исследовании, была значительно выше (до 55%), чем на молодых добровольцев, однако статистически значимой разницы в Cmax и tmax не отмечалось. Средний T½ увеличивался (до 48%), а определенный суммарный клиренс сокращался.

симптоматическое лечение острой боли средней и высокой интенсивности в случаях, когда пероральное применение препарата нецелесообразно, например при послеоперационной боли, почечных коликах и боли в пояснице.

взрослые. Рекомендуемая доза составляет 50 мг с интервалом 8–12 ч. При необходимости повторную дозу вводят через 6 ч. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Препарат предназначен для кратковременного применения, поэтому его следует применять только в период острой боли (не более 2 сут).

Больных следует переводить на пероральное применение анальгетиков, когда это возможно. Побочные реакции можно сократить за счет применения минимальной эффективной дозы в течение наиболее короткого промежутка времени, необходимого для улучшения состояния.

При послеоперационной боли средней или сильной степени тяжести препарат можно применять по показаниям в тех же самых рекомендуемых дозах в комбинации с опиоидными анальгетиками.

Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы обычно не требуется. Однако из-за физиологического снижения функции почек рекомендуется более низкая доза, а именно: максимальная суточная доза составляет 50 мг при легком нарушении функции почек.

Заболевания печени. Для больных с патологией печени легкой или средней степени тяжести (5–9 баллов по шкале Чайлда — Пью) следует снизить максимальную суточную дозу до 50 мг и тщательно контролировать функцию печени. При тяжелых заболеваниях печени препарат противопоказан (10–15 баллов по шкале Чайлда — Пью).

Нарушение функции почек. Для больных с нарушением функции почек легкой степени (клиренс креатинина 50–80 мл/мин) максимальную суточную дозу следует снизить до 50 мг. При нарушении функции почек средней или тяжелой степени (клиренс креатинина

Источник: https://compendium.com.ua/info/336793/kejver-sup-sup-rastvor

КЕЙВЕР: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Кейвер — нестероидное противовоспалительное средство, производное пропионовой кислоты.

Декскетопрофена трометамол — это соль пропионовой кислоты, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие и относится к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Механизм его действия основан на уменьшении синтеза простагландинов за счет угнетения циклооксигеназы.

В частности, тормозится превращение арахидоновой кислоты в циклические ендопероксиды PGG2 и PGH2, из которых образуются простагландины PGE1, PGE2, PGF2a, PGD2, а также простациклин PGI2 и тромбоксаны ТхА2 и ТхВ2.

Кроме этого, угнетение синтеза простагландинов может влиять на другие медиаторы воспаления, такие как кинины, что может также косвенно влиять на основное действие препарата. Угнетающее действие декскетопрофена трометамолу на изоэнзимы циклооксигеназы СОХ-1 и СОХ-2 была обнаружена у животных и людей.

  • Фармакокинетика.
  • Клинические исследования показали, что декскетопрофена трометамол оказывает эффективную обезболивающее действие, развивается через 30 минут после применения препарата и продолжается 4-6 часов.

После приема внутрь декскетопрофена трометамолу максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) достигается в среднем через 30 минут (15-60 мин). Распределении и период полувыведения декскетопрофена трометамолу составляют 0,35 и 1,65 ч соответственно.

За счет высокой степени связывания с белками плазмы крови (99%) средний объем распределения декскетопрофена трометамолу составляет менее 0,25 л / кг. Вывод декскетопрофена трометамолу происходит в основном за счет глюкуронизации и последующего выведения почками.

После применения декскетопрофена трометамолу в моче обнаруживается только S — (+) — энантиомер, что доказывает отсутствие его инверсии в R — (+) — энантиомер в организме человека.

Читайте также:  Операция на плоскостопие: показания и цели хирургического лечения, стоимость, показания, возможные осложнения, реабилитация после больницы

При исследовании фармакокинетики многократных доз было показано, что после последнего применения декскетопрофена трометамолу значение площади под кривой биодоступности (ППК) было не выше, чем после его однократного применения, доказывает отсутствие кумуляции препарата. При применении декскетопрофена трометамолу вместе с пищей значение ППК не меняются, однако значение Cmax снижается, а также уменьшается скорость всасывания (увеличивается tmax).

Препарат Кейвер применяется для симптоматической терапии боли легкой и средней степени, например мышечно-скелетной боли, болезненных менструаций (дисменореи), зубной боли.

Взрослым. В зависимости от вида и интенсивности боли рекомендуемая доза составляет 12,5 мг (½ таблетки, покрытой оболочкой) каждые 4-6 часов или 25 мг (1 таблетка, покрытая оболочкой) каждые 8:00. Суточная доза не должна превышать 75 мг.

Нежелательные явления можно свести к минимуму путем применения минимально эффективных доз в течение как можно более короткого промежутка времени, необходимого для устранения симптомов. Кейвер не предназначен для длительной терапии; лечение продолжается, пока есть симптомы.

Одновременный прием пищи уменьшает скорость всасывания действующего вещества, поэтому препарат рекомендуется принимать не менее чем за 30 минут до еды.

Пациентам пожилого возраста. Рекомендуется начинать лечение с низких доз. Суточная доза составляет 50 мг. При хорошей переносимости препарата дозу можно повысить до обычной.

При нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести. Лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы и под строгим наблюдением врача. Суточная доза составляет 50 мг.

При нарушениях функции почек легкой степени тяжести. Для больных с нарушениями функции почек легкой степени (клиренс креатинина 50-80 мл / мин) начальную суточную дозу следует уменьшить до 50 мг.

  1. Со стороны системы крови и лимфатической системы: нейтропения, тромбоцитопения.
  2. Со стороны иммунной системы: отек гортани, анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.
  3. Со стороны обмена веществ: отсутствие аппетита.
  4. Со стороны психики: бессонница, беспокойство.
  5. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, синкопе.
  6. Со стороны органов зрения: нечеткость зрения.
  7. Со стороны органов слуха и вестибулярные расстройства: вертиго, шум в ушах.
  8. Со стороны сердца: пальпитация, тахикардия.
  9. Со стороны сосудистой системы: приливы, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия.
  10. Со стороны дыхательной системы: брадипное, бронхоспазм, одышка.
  11. Со стороны пищеварительного тракта: тошнота и/или рвота, боль в животе, диарея, диспепсия, гастрит, запор, сухость во рту, метеоризм, язвенная болезнь, кровотечение из язвы или ее перфорация, панкреатит.
  12. Со стороны печени: гепатит, гепатоцеллюлярные повреждения.
  13. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: высыпания, крапивница, акне, повышенная потливость, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, зуд, ангионевротический отек лица, фотосенсибилизация.
  14. Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в спине.
  15. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, полиурия, нефрит или нефротический синдром.
  16. Со стороны репродуктивной системы: нарушение менструального цикла, нарушения функции предстательной железы, нарушение общего, утомляемость, боль, астения, ригидность мышц, недомогание, периферический отек.
  17. Лабораторные показатели:
  18. Отклонение показателей функции печени

Чаще всего наблюдаются побочные реакции со стороны пищеварительного тракта. Так, возможно развитие язвенной болезни, перфорации или кровотечения, иногда с летальным исходом, особенно у больных пожилого возраста.

По имеющимся данным, на фоне применения препарата могут появляться тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, молотый, рвота с примесью крови, язвенный стоматит, обострение колита, болезнь Крона. Реже наблюдается гастрит.

Также на фоне применения НПВП могут иметь место отеки, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.

  • Как и в случае применения других НПВП, возможно развитие асептического менингита, который главным образом возникает у больных системной красной волчанкой или со смешанным коллагенозом, и реакции со стороны крови (пурпура, гипопластическая и гемолитическая анемия, редко — агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).
  • Возможны буллезные реакции, в том числе синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (очень редко).
  • Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологических данных, применение некоторых НПВП, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени, несколько повышает риск развития патологии, вызванной тромбозом артерий (например инфаркта миокарда или инсульта).
  • Противопоказаниями к применению препарата Кейвер являются:
  • Повышенная чувствительность к декскетопрофена, любого другого НПВП или к вспомогательным веществам препарата.
  • Применение больным, у которых вещества с подобным механизмом действия, например ацетилсалициловая кислота и другие НПВС, вызывают приступы бронхиальной астмы, бронхоспазм, острый ринит или приводят к развитию полипов в носу, крапивницы или ангионевротического отека.
  • Активная фаза язвенной болезни/кровотечение в пищеварительном тракте или подозрение на их наличие, рецидивирующее течение язвенной болезни/кровотечения в пищеварительном тракте в анамнезе (не менее 2 подтвержденных фактов язвы или кровотечения), а также хроническая диспепсия.
  • Кровотечение или перфорации в пищеварительном тракте в анамнезе, связанные с приемом НПВС.
  • Кровотечение в пищеварительном тракте, другие кровотечения в активной фазе или повышенная кровоточивость.
  • Болезнь Крона или не специфический язвенный колит.
  • Бронхиальная астма в анамнезе.
  • Тяжелая сердечная недостаточность.
  • Умеренное или тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/keyver.html

Кейвер уколы : инструкция по применению

С осторожностью применять больным с аллергическими состояниями в анамнезе. Избегать применения препарата Кейвер ® в комбинации с другими НПВП, в том числе селективными ингибиторами ЦОГ-2. Побочные реакции можно уменьшить за счет применения наименьшей эффективной дозы в течение как можно более короткого времени, необходимого для улучшения состояния.

Желудочно-кишечные кровотечения, образование язвы или ее перфорация, в некоторых случаях с летальным исходом, наблюдали при применении всех НПВП на разных этапах лечения, независимо от наличия симптомов-предвестников или наличии в анамнезе серьезной патологии со стороны пищеварительного тракта. При развитии желудочно-кишечного кровотечения препарат следует отменить.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, образование язвы или ее перфорации повышается с увеличением дозы НПВС у больных язвой в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у больных пожилого возраста.

У больных пожилого возраста повышенная частота побочных реакций НПВП, особенно желудочно-кишечного кровотечения и перфорации, иногда с летальным исходом. Лечение таких больных следует начинать с наименьшей возможной дозы.

НПВС следует с осторожностью назначать больным с заболеваниями пищеварительного тракта в анамнезе (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), поскольку существует риск их обострения.

Перед началом применения декскетопрофена трометамолу больными, у которых в анамнезе эзофагит, гастрит и / или язвенной болезнью, следует удостовериться, что эти заболевания находятся в фазе ремиссии. У больных с имеющимися симптомами патологии пищеварительного тракта и с заболеваниями пищеварительного тракта в анамнезе в течение применения препарата необходимо контролировать состояние пищеварительного тракта на предмет возникновения возможных нарушений, особенно это касается желудочно-кишечного кровотечения.

  • Для таких больных и больных, принимающих ацетилсалициловую кислоту в малых дозах или другие средства, увеличивающие риск возникновения побочных реакций со стороны пищеварительного тракта, следует рассмотреть возможность комбинированной терапии с препаратами-протекторами, например мизопростолом или ингибиторами протонной помпы.
  • Больным, особенно пожилого возраста, имеющих в анамнезе побочные реакции со стороны пищеварительного тракта, необходимо известить врача обо всех необычные симптомы, связанные с пищеварительной системой, в частности о желудочно-кишечные кровотечения, особенно на начальных этапах лечения.
  • Следует с осторожностью назначать препарат больным, одновременно применяют средства, увеличивающие риск возникновения язвы или кровотечения, а именно: пероральные кортикостероидные средства, антикоагулянтные средства (например варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагрегантными средства, такие как аспирин.

Неселективные НПВП способны уменьшать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения за счет подавления синтеза простагландинов.

Одновременное применение декскетопрофена трометамолу и низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационный период изучалось в клинических исследованиях, и влияния на показатели коагуляции не было обнаружено.

Однако больным, принимающим декскетопрофена трометамол одновременно с препаратами, влияющими на гемостаз, например варфарин, других непрямых препараты или гепарин, необходимо находиться под наблюдением врача.

Больным с артериальной гипертензий и / или застойной сердечной недостаточностью легкой или средней тяжести следует находиться под наблюдением врача-за возможной задержки жидкости в организме и появление периферических отеков.

Согласно имеющимся клинических и эпидемиологических данных применение некоторых НПВП, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени, несколько увеличивает риск возникновения состояний, вызванных тромбозом артерий, например инфаркта миокарда или инсульта. Данных для исключения такого риска применения декскетопрофена трометамолу недостаточно.

При неконтролируемой артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности, подтвержденной ишемической болезни сердца, заболеваниях периферических артерий и / или сосудов головного мозга декскетопрофена трометамол следует применять только после тщательной оценки состояния больного. Такую оценку следует делать также перед началом длительного лечения больных с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение.

Были сообщения о редких случаях развития серьезных кожных реакций (некоторые с летальным исходом) на фоне применения НПВП, в том числе эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Наибольший риск их возникновения наблюдается у больных в начале лечения, у большинства больных они возникали в течение 1-го месяца терапии.

При появлении кожной сыпи, признаков поражения слизистых оболочек или других симптомов гиперчувствительности препарат Кейвер ® следует отменить.

Как и все НПВП, препарат способен повышать уровень азота мочевины и креатинина в плазме крови. Подобно другим ингибиторам синтеза простагландинов может вызвать побочные реакции со стороны почек, что может привести к гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности.

Как и другие НПВС, препарат может вызвать временное незначительное повышение показателей некоторых печеночных проб, а также значительное повышение уровня АСТ и АЛТ. При увеличении этих показателей лечение следует прекратить.

Следует с осторожностью назначать препарат больным с нарушением функции печени и / или почек, а также больным с артериальной гипертензией и / или застойной сердечной недостаточностью, поскольку у них на фоне применения НПВП возможно ухудшение функции почек, задержка жидкости в организме и появление периферических отеков. -За повышенного риска нефротоксичности препарат следует с осторожностью применять при лечении диуретиками, а также больным, у которых возможно развитие гиповолемии.

  1. Особую осторожность следует соблюдать при лечении больных с заболеваниями сердца в анамнезе, в частности с предыдущими эпизодами сердечной недостаточности, поскольку на фоне применения препарата повышается риск возникновения сердечной недостаточности.
  2. Больше всего нарушений функции почек, сердечно-сосудистой системы и печени возникает у больных пожилого возраста.
  3. Кейвер ® следует с осторожностью вводить больным с нарушением кроветворения, системной красной волчанкой и смешанными заболеваниями соединительной ткани.

Как и другие НПВС, декскетопрофена трометамол способен маскировать симптомы инфекционных заболеваний во время его применения. При применении ПНЗЗ были сообщения об активизации инфекционных процессов, локализуются в мягких тканях. Таким образом, если при применении появляются или усиливаются симптомы бактериальной инфекции, больным рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Как и все другие НПВС, декскетопрофена трометамол может снижать женскую фертильность, поэтому не рекомендуется применять женщинам, планирующим беременность. Если женщина имеет проблемы с зачатием или проходит обследование на предмет бесплодия, следует рассмотреть возможность отмены препарата. Назначение препарата в I и II триместрах беременности возможно в случаях крайней необходимости.

Читайте также:  Аппликаторы ляпко: уникальные свойства массажеров, разновидности изделий, показания к применению и способы использования устройства, отзывы потребителей и цена

Препарат Кейвер ® содержит 200 мг этанола, равной 5 мл пива или 2,08 вина на дозу. Препарат может негативно влиять на лиц, страдающих алкоголизмом. Содержание этанола следует учитывать при применении препарата женщинам в I и II триместрах беременности, детям и больным из группы риска, например при заболеваниях печени, а также больным эпилепсией.

Препарат Кейвер ® содержит менее 1 ммоль / дозу натрия, то есть практически свободный от натрия.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение препарата Кейвер ® противопоказано в III триместре беременности и в период кормления грудью.

Подавление синтеза простагландинов может негативно повлиять на беременность и / или развитие плода.

Согласно результатам эпидемиологических исследований, применение препаратов, подавляющих синтез простагландинов, на ранних сроках беременности увеличивает риск выкидыша, возникновения у плода порока сердца и незаращение передней брюшной стенки. Так абсолютный риск развития аномалий сердечно-сосудистой системы увеличивался с

Источник: https://lek.103.ua/16133-kejver-ukoly-instruktsiya/

Описание нестероидного противовоспалительного средства Кейвер

  • Болезненность вследствие патологий внутренних органов и систем организма, травм и операций, тяжёлой работы и перенапряжения вызывает дискомфорт и мешает нормальной жизнедеятельности человека.
  • Некоторые боли длятся короткий период времени, а другие имеют хронический характер.
  • В случае, если недомогание не проходит, нужно посетить врача и пройти медицинское обследование.
  • Для устранения болевого синдрома часто назначается лекарственный препарат Кейвер.
  • Медикамент зарекомендовал себя как очень действенное анальгезирующее средство, используемое против болей самой разной этимологии.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Кейвер относится к числу нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарственное средство работает на основе декскетопрофена трометамола — активного компонента, который эффективно снимает болезненность, устраняет воспаления и снижает жар.

Механизм воздействия связан со снижением процесса соединения простагландинов из-за подавления циклооксигеназы. При этом замедляется оборот арахидоновой кислоты в циклические эндопероксиды, из которых создаются простагландины, простациклин и тромбоксаны.

Торможение объединения простагландинов может отражаться на иных медиаторах воспаления и косвенно повлиять на главную функцию медикамента.

Виды выпуска и состав

Кейвер производится в следующих разновидностях:

  • таблетки с поверхностью из плёнки;
  • раствор для уколов.

Состав лекарства различается в зависимости от форм выпуска:

Форма препарата Активное вещество: Дополнительные вещества:
Таблетки Декскетопрофен трометамол
  • целлюлоза микрокристаллическая
  • крахмал кукурузный
  • натрия крахмала
  • глицерин дистеарат

Оболочка:

  • гипромеллоза
  • титана диоксид
  • полиэтиленгликоль
Раствор Декскетопрофен трометамол
  • этанол 96%
  • натрия хлорид
  • натрия гидроксид
  • вода для инъекций

Показания к использованию

Таблетки Кейвер применяются для купирования болевого синдрома разного происхождения лёгкой или средней степени, например: суставной, мышечной и зубной боли.

Раствор для уколов используется для снятия острой болезненности средней и высокой силы в случаях, когда приём таблеток не сможет принести должного результата. К таким симптомам относятся: боли вследствие операций, почечные колики, болезненность в пояснице.

Способ применения и дозировка

Таблетки Кейвер принимаются по 1 штуке через 8 часов. Дневная доза не должна быть более 75 мг. Медикамент рекомендуется использовать не позднее чем за полчаса до еды, поскольку одновременное употребление продуктов питания снижает темп проникновения основного вещества.

Лекарство в виде раствора вводится в количестве 50 мг через 8-12 часов. При острых синдромах повторную процедуру можно произвести не раньше чем по прошествии 6 часов. Суточная норма средства не должна превышать 150 мг.

Взаимодействие с препаратами

Сочетать приём Кейвера не рекомендуется с такими медикаментами, как: Препараты, которые нужно очень осторожно комбинировать с приемом Кейвера: Лекарства, которые при взаимодействии с Кейвером могут вызвать возможные реакции:
  • другие НПВП;
  • гепарин и антикоагулянты непрямого воздействия;
  • кортикостероиды;
  • препараты лития;
  • гидантоин и сульфаниламиды;
  • Метотрексат в больших количествах.
  • диуретики, ингибиторы АПФ;
  • антибиотики вида аминогликозидов и антагонисты рецепторов ангиотензина II;
  • производные сульфонилмочевины;
  • Метотрексат в небольшой дозировке;
  • Пентоксифиллин;
  • Зидовудин.
  • бета-адреноблокаторы;
  • циклоспорин и такролимус;
  • тромболитические средства;
  • антиагрегантные лекарства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • пробенецид;
  • сердечные гликозиды;
  • хинолины;
  • Мифепристон.

Побочные действия

Во время лечения Кейвером наиболее часто наблюдаются следующие побочные проявления:

  • болезненность и кружение головы;
  • сухость во рту;
  • проблемы со сном;
  • сонливость;
  • ухудшение зрения;
  • покраснение кожи лица и шеи;
  • отёчность;
  • зуд;
  • высыпания;
  • краснота и боль в месте введения;
  • рвотные позывы;
  • болевые ощущения в области живота;
  • жидкий стул;
  • метеоризм;
  • запор;
  • повышение температуры тела;
  • анемия;
  • дерматит;
  • диспепсия;
  • обострение колита;
  • гастрит;
  • гипертензия;
  • нарушения работы сердца;
  • язвенный стоматит;
  • расстройство Крона.

Передозировка

Случаи чрезмерного употребления Кейвера неизвестны.

Схожие медицинские препараты провоцируют:

  • сбои функционирования органов пищеварения (тошнота, анорексия, боли в районе живота);
  • нарушения функционирования нервной системы (дезориентация, болезненность головы, склонность ко сну).

Для лечения передозировки необходимо провести немедленную терапию, направленную против возникших симптомов. Если человек принял Кейвер в количестве равном 5 мг на 1 кг массы тела, то в течение ближайшего часа следует использовать активированный уголь. Для избавления от декскетопрофена можно применить гемодиализ.

Противопоказания

Принимать таблетки и вводить инъекции Кейвера запрещено при следующих расстройствах и состояниях организма:

  • непереносимость НПВП или ингредиентов препарата;
  • появлении приступов бронхиальной астмы, бронхоспазма, острого ринита, полипов в носу, крапивницы или ангионевротического отека в результате использования веществ со схожим влиянием;
  • кровотечении в желудке или кишечнике или его присутствии в прошлом;
  • перенесенных кровотечениях или перфорациях в пищеварительных органах, вызванных приемом НПВП;
  • действующих кровотечениях или склонности к их появлению;
  • сильных дисфункциях сердечной мышцы;
  • серьезных сбоях в работе печени или почек;
  • прогрессирующей язве;
  • хронической диспепсии;
  • расстройстве Крона;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • бронхиальной астме в прошлом;
  • геморрагическом диатезе или иных нарушениях сворачиваемости крови.

Видео: «Внешний вид упаковки препарата Кейвер»

При беременности и лактации

Использование Кейвера не советуется на последних сроках вынашивания ребенка и во время кормления грудью. В первые шесть месяцев беременности лечение средством допускается при острой необходимости в случае, если предполагаемая польза для матери покрывает возможный риск для плода. Дозировка и период терапии при этом должны быть уменьшены до минимума.

Угнетение соединения простагландинов может не лучшим образом сказаться на беременности и развитии плода. В соответствии с исследованиями применения медикаментов, подавляющих синтез простагландинов, в первые месяцы ожидания ребёнка они повышают вероятность потери ребенка, порока сердечной мышцы и гастрошизиса.

Назначать декскетопрофен трометамол женщинам, планирующим беременность, следует в самых низких дозах на минимальный период времени. На фоне терапии ингибиторами объединения простагландинов на последних сроках вынашивания у плода возможно развитие сердечно-сосудистой токсичности и сбоев в работе почек.

У женщины появляется риск повышения времени кровотечения из-за подавления агрегации тромбоцитов. Даже во время приёма препарата в малых количествах происходит замедление маточных сокращений, что провоцирует торможение родового процесса. Сведения о проникновении Кейвера в грудное молоко отсутствуют.

Особые указания

Влияние на способность вождения автотранспортных средств и трудиться с механизмами

В период применения лекарственного средства могут возникнуть кружение головы и сонливость, в связи с этим вероятно небольшое влияние на способность водить транспорт и работать с механизмами.

Применение в детском возрасте

Использовать препарат лицам в возрасте до 18 лет запрещено, поскольку не имеется информации о его безопасности и действенности у данной категории людей.

В пожилом возрасте

Пожилым людям терапию медикаментом нужно производить с самых маленьких дозировок. Суточная норма должна равняться 50 мг, при хорошей переносимости данное количество можно увеличить до 75 мг.

При нарушениях функции почек и печени

Для пациентов с проблемами почек и печени легкой стадии начинать приём препарата следует с дневной дозы равной 50 мг.

Условия и сроки хранения

Кейвер содержится в ограниченном от детей месте при температуре до 25 градусов не более 2 лет. Запрещается использовать лекарство по прошествии срока хранения.

Цена

Условия отпуска из аптек

Реализация медицинского средства осуществляется по рецепту врача.

Средняя стоимость в России и Украине

Форма выпуска Цена в России в рублях В Украине в гривнах
Таблетки, 10 штук 140 60
Таблетки, 30 штук 350 150
Раствор, 5 ампул 300 130
Раствор, 10 ампул 600 260

Аналоги

К таким средствам относятся:

  • Альфорт Декса;
  • Декафен;
  • Делсангин;
  • Делсангин Иньект;
  • Депиофен;
  • Растель;
  • Сертофен.

Аналогичные медикаменты имеют подобное влияние и работают на основе одного действующего компонента. Производить замену средства следует только с разрешения врача, который поможет также выбрать подходящий вариант и даст рекомендации по его приёму.

Отзывы

Большая часть отзывов о Кейвере, которые можно прочесть в интернете, являются положительными. Многие пациенты отмечают быструю эффективность лекарства: оно в короткие сроки помогало избавиться от болей разной этимологии. По мнению больных, наиболее действенно снимает недомогание Кейвер в виде уколов.

У людей, использовавших средство, наблюдались следующие побочные реакции: нарушения сна, головокружения, озноб, лихорадка, проблемы с кишечником. В редких случаях были выявлены: сбои в работе предстательной железы, фотосенсибилизация, нефрит, жжение в месте введения, образование гиперемии, припухлости и гематомы.

Оставить комментарий о своём опыте применения медикамента можно в конце данной статьи. Важно помнить, что отзыв каждого посетителя очень важен для других людей при выборе лекарственного препарата.

Заключение

  • Кейвер — нестероидное противовоспалительное средство, работающее на основе декскетопрофена трометамола.
  • Фармакологические свойства: устраняет болевые ощущения, уменьшает воспаления, снижает температуру тела.
  • Медицинский препарат производится в виде таблеток и раствора для уколов.
  • Таблетированная форма лекарства используется для купирования лёгких и средних болей разного характера. Раствор для уколов применяется при сильном болевом синдроме.
  • Способ использования: таблетки употребляются внутрь по 1 штуке через 8 часов. Дневная доза — до 75 мг. Уколы вводятся по 50 мг через 10 часов. Суточная норма — не более 150 мг.
  • Одновременный приём Кейвера не совместим с большим числом медикаментов, поэтому перед началом лечения необходимо тщательно изучить инструкцию к препарату.
  • Побочные явления: болезненность и кружение головы, сухость во рту, покраснение кожи, отёки, нарушения сна, повышение температуры тела, ухудшение зрения, тошнота, жидкий стул, запор, сыпь, зуд, боли в зоне живота и некоторые другие реакции.
  • Случаи передозировки Кейвером выявлены не были. Лекарства подобного действия провоцируют сбои в работе пищеварительных органов и нервной системы.
  • Основные противопоказания: высокая чувствительность, острая язва, кровотечения в ЖКТ, хроническая диспепсия, бронхиальная астма, сильные дисфункции сердца, почек и печени, нарушения сворачиваемости крови, последние три месяца беременности, детский возраст.
  • Продажа таблеток и раствора Кейвер из аптек осуществляется по рецепту врача.
  • Аналоги лекарственного средства: Альфорт Декса, Декафен, Делсангин, Делсангин Иньект, Депиофен, Растель, Сертофен.

Источник: https://SpinaTitana.com/preparaty/npvs/kejver-instruktsiya.html

Кейвер: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) – оказывает анальгетическое (обезболивающее), антифлогистическое (противовоспалительное) и антипиретическое (жаропонижающее) эффекты. Применяется в качестве симптоматического средства при средней и сильной острой боли.

Состав и форма выпуска

Активное вещество – декскетопрофен. В одном миллилитре Кейвера содержится двадцать пять миллиграмм декскетопрофена.

Форма выпуска – раствор для инъекций. В ампулах по два миллилитра раствора.

Читайте также:  Массаж при межреберной невралгии: польза процедуры, показания и противопоказания к назначению, правила и техники выполнения, эффективность терапии

Показания

Показан фармпрепарат Кейвер для симптоматической терапии сильной и средней острой боли, когда пероральное (внутрь) использование обезболивающих средств нецелесообразно, к примеру, при почечных коликах, послеоперационных болях.

Противопоказания

Кейвер противопоказан при гиперчувствительности к нему и прочим НПВП, при болезни Крона, обострении язвенной болезни или желудочно-кишечном кровотечении, неспецифическом язвенном колите, нарушениях свертываемости крови, бронхиальной астме, почечной недостаточности (средней и тяжелой), тяжелой сердечной/печеночной недостаточности.

Фармсредство Кейвер не используется у детей (отсутствуют клинические данные о его безопасности и эффективности).

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование фармпрепарата Кейвер запрещено в период кормления грудью и в третьем триместре беременности.

Использование Кейвера в первом и во втором триместрах беременности допускается только в случае крайней необходимости.

Способ применения и дозы

Кейвер может вводиться внутримышечно, в виде внутривенной инфузии, а также внутривенной инъекции (болюсно).

Рекомендуемая доза препарата Кейвер составляет 50 mg с интервалом введения в 8–12 часов. В случае необходимости повторную дозу можно ввести спустя шесть часов.

Максимальная доза Кейвера составляет 150 mg/сутки.

Этот фармпрепарат предназначен для кратковременного использования, потому он применяется исключительно в период острой боли и не дольше двух суток. Пациентов необходимо переводить на пероральный (внутрь) прием обезболивающих, когда это становится возможным.

При средних/сильных послеоперационных болях можно применять Кейвер в комбинации с опиоидными обезболивающими.

Передозировка

Проявления передозировки раствором для инъекций Кейвер неизвестны. Аналогичные препараты при передозировке вызывают рвоту, головные боли, сонливость, анорексию, головокружение, боли в животе, дезориентацию.

При передозировке необходимо немедленно начать проведение симптоматической терапии в соответствии с актуальным состоянием пациента. Активное вещество Кейвера выводится при помощи диализа.

Побочные эффекты

  • На фоне применения фармпрепарата Кейвер могут наблюдаться следующие побочные явления: бессонница, головная боль, боли в животе, артериальная гипотензия, нарушения зрения, одышка, панкреатит, парестезии, бронхоспазм, диспепсия, зуд, головокружение, запор/диарея, дерматиты, рвота, кожные высыпания, гипергидроз (повышенное потоотделение), крапивница, периферические отеки, судороги, повышенная утомляемость, тремор, а также аллергические реакции.
  • Возможны изменения картины крови – анемия, тромбоцитопения, нейтропения.
  • Также существует риск развития язвенной болезни, возникновения перфорации либо желудочно-кишечного кровотечения.
  • В месте введения лекарственного препарата Кейвер могут возникать боль, гематома, воспаление.

Условия и сроки хранения

Хранить раствор Кейвер следует при температуре ниже +25°С.

Срок годности – два года.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/kejver-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-kupit.htm

Кейвер (раствор для инъекций): инструкция по применению

Лекарственный препарат Кейвер относится к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Выпускается в виде таблеток для проглатывания и инъекционного раствора.

Согласно инструкции по применению лекарства уколы следует делать пациентам, у которых имеется болевой синдром средней или высокой степени интенсивности.

Рассмотрим подробно руководство по использованию раствора Кейвер.

Состав и форма выпуска

Препарат Кейвер производят в форме концентрированного раствора для инъекций в ампулах по 2 мл. Жидкость прозрачная, без цвета. В каждом миллилитре содержится по 25 мг декскетопрофена в пересчете из общего содержания декскетопрофена трометамола. В коробки фасуют по 5 и 10 ампул с инструкцией по применению.

  • Рис — Кейвер раствор для инъекций
  • Среди дополнительных составных компонентов инструкция описывает наличие этанола в 96% концентрации, натрия хлорида, натрия гидроксида и инъекционной воды.
  • Производитель: ПАО «ФАРМАК» (Украина).

Свойства

Как все НПВС обладает следующими видами действия:

  • анальгетическим;
  • противовоспалительным;
  • жаропонижающим.

Эффекты основаны на снижении выработки циклооксигеназы (ЦОГ) в воспаленных тканях и снижении уровня простагландинов (медиаторов воспаления) в них.

Показания

Лекарственный препарат Кейвер в форме уколов назначается пациентам в качестве симптоматического лечения приступов острой боли высокой и средней степени интенсивности. Это:

  • послеоперационные боли;
  • почечные колики;
  • люмбаго (поясничные острые боли).

Иных показаний для введения препарата нет.

Дозирование

Можно вводить:

  • внутримышечно в готовом виде, медленно, глубоко в ткани;
  • внутривенно без разведения (2 мл не быстрее, чем за 15 секунд);
  • в виде внутривенных инфузий после разведения препарата в 30-100 мл физраствора, раствора глюкозы или Рингера.

Взрослым пациентам вводить 50 мг через 8 — 12 часов. Максимальная суточная доза — 150 мг вещества. Инъекции следует проводить только в период интенсивных болей. Терапия не должна превышать более 2 суток. Далее по назначению врача возможно использование таблеток Кейвер.

Людям пожилого возраста не требуется корректировки стандартной дозы.

При патологиях печени и почек средней и легкой степеней тяжести суточная доза не должна превышать 50 мг.

Смешивание с лекарствами

  1. Если препарат разведен в 100 мл физраствора, в него можно примешивать допамин, гепарин, гидроксизин, лидокаин, морфин, петидин и теофиллин.
  2. Кейвер нельзя смешивать в инфузионном растворе с прометазином и пентазоцином.
  3. В шприц до внутривенной инъекции ( в объем 2 мл) можно добавить гепарин, лидокаин, морфин и теофиллин.

Противопоказания

  1. Индивидуальную непереносимость составных компонентов препарата или вероятность развития аллергических реакций на диклофенак и прочие НПВС;
  2. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  3. Кровотечение в желудке или кишечнике.
  4. Болезнь Крона, язвенный колит.

  5. Неправильная работа системы кроветворения, в том числе геморрагический диатез.
  6. Бронхиальная астма.
  7. Сердечная недостаточность.
  8. Тяжелые патологии печени и почек.
  9. Для интратекального или эпидурального введения (из-за содержания этилового спирта в составе).

  10. Возраст пациента менее 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено

  1. Одновременно использовать с иными НПВС, салицилатами. При такой комбинации существует высокая вероятность развития у пациента язвенных болезней кишечника или желудка, что обусловлено их совокупным усилением действия.
  2. Кейвер усиливает действие антикоагулянтов. Например, недопустимо совместно проводить лечение с Варфарином.

  3. С гепарином увеличивается вероятность открытия кровотечения, повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
  4. С кортикостероидами уколы Кейвер могут привести к формированию язвенной болезни желудка или кишечника.

  5. При комбинации с лекарствами, где присутствует литий, происходит повышение концентрации этого элемента в составе крови, усиливается интоксикация организма.

Побочные действия

Со стороны разных систем организма:

  • со стороны кроветворения: анемия, тромбоцитопения и нейтропения;
  • иммунная система может дать реакцию в виде анафилактического шока;
  • со стороны обмена веществ: гипер- или гипогликемия, анорексия и гипертриглицеридемия;
  • бессонница, приступы головной боли и головокружений;
  • обмороки и парестезия;
  • при длительном применении: снижение остроты зрения, шум в ушах, тахикардия и экстрасистолия.

Влияние на скорость реакции

Может вызвать головокружение, сонливость. Не рекомендуется водить автотранспорт и работать со сложными механизмами.

Передозировка

Симптомы не известны.

Хранение и отпуск из аптек

Хранить при стандартных условиях.

Продается по рецепту. На территории Российской Федерации не зарегистрирован.

Аналоги

  • Ауксилен;
  • Депрокс;
  • Ребофен;
  • Роталфен;
  • Дексалгин Инъект;
  • Декскетопрофен;
  • Сертофен.

Источники

Редактор

Городнева Нина Валерьевна

Источник: https://nogi.guru/raznoe/instrukciya-po-primeneniyu/keyver-rastvor-dlya-inektsij.html

Кейвер инструкция, цена в аптеках на Кейвер — Аптека 911

  • Состав:
  • действующее вещество: 1 мл раствора содержит декскетопрофена трометамолу в пересчете на 100% сухое вещество 36,9 мг, что эквивалентно декскетопрофена 25 мг;
  • вспомогательные вещества : этанол 96%, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.
  • Формы выпуска:

КЕЙВЕР раствор д/ин., 50 мг/2 мл по 2 мл в амп. №10 (5х2)

КЕЙВЕР раствор д/ин., 50 мг/2 мл по 2 мл в амп. №5 (5х1)

Фармдействие

Фармакологические.

Декскетопрофена трометамол — это соль пропионовой кислоты, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие и относится к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Механизм его действия основан на уменьшении синтеза простагландинов за счет ингибирования циклооксигеназы.

В частности, тормозится превращение арахидоновой кислоты в циклические ендопероксиды PGG 2 и PGH 2 , из которых образуются простагландины PGE 1 , PGE 2 , PGF 2 a , PGD 2 , а также простациклин PGI 2 и тромбоксаны Тха 2 и ТХВ 2 .

Кроме этого, угнетение синтеза простагландинов может влиять на другие медиаторы воспаления, такие как кинины, что может также косвенно влиять на основное действие препарата. Была обнаружена угнетающее действие декскетопрофена трометамолу на активность циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2.

Клинические исследования при различных видах боли показали, что декскетопрофена трометамол имеет выраженное анальгезирующее действие.

Обезболивающее действие декскетопрофена трометамолу при в и внутривенном введении больным с болью средней и сильной интенсивности была изучена при различных видах боли при хирургических вмешательствах (ортопедические и гинекологические операции, операции на брюшной полости), а также при боли в опорно-двигательном аппарате (острый боль в пояснице) и почечных коликах. В ходе проведенных исследований анальгетический эффект препарата быстро начинался и достигал максимума в течение первых 45 минут. Продолжительность обезболивающего действия после применения 50 мг декскетопрофена трометамолу, как правило, составляет 8:00. Применение препарата Кейвер ® позволит значительно сократить дозу опиатов при их одновременном применении с целью купирования послеоперационной боли. Если больным, которым назначали с целью купирования послеоперационной боли морфий с помощью прибора для обезболивания, контролируемого больным, назначали и декскетопрофена трометамол, то им потребовалось значительно меньше морфия (на 35-45%), чем больным, получавших плацебо.

Фармакокинетика.

После введения декскетопрофена трометамолу максимальная концентрация достигается через 20 минут (10-45 минут). Доказано, что при однократном внутримышечном или внутривенном введении 25-50 мг площадь под кривой AUC («концентрация — время») пропорциональна дозе.

Фармакокинетические исследования многократного применения препарата показали, что AUC и C Max (среднее максимальное значение) после последнего внутримышечного и внутривенного введения не отличаются от показателей после однократного применения, что свидетельствует об отсутствии кумуляции лекарственного средства.

Аналогично других лекарственных средств с высокой степенью связывания с белками плазмы крови (99%), объем распределения декскетопрофена составляет в среднем 0,25 л / кг. Период полураспределения равна примерно 0,35 часа, а период полувыведения — 1-2,7 часа. Метаболизм декскетопрофена в основном происходит путем конъюгации с глюкуроновой кислотой и последующим выводом почками.

После введения декскетопрофена трометамолу в моче обнаруживается только оптический изомер S — (+), что свидетельствует об отсутствии трансформации препарата в оптический изомер R — (-).

После введения однократных и многократных доз степень влияния препарата на здоровых добровольцев пожилого возраста (65 лет), которые принимали участие в исследовании, была значительно выше (до 55%), чем на молодых добровольцев, однако статистически значимой разницы в максимальной концентрации и времени ее достижения не наблюдалось. Период полувыведения увеличивался (до 48%), а определенный суммарный клиренс сокращался.

Показания

Симптоматическое лечение острой боли средней и высокой интенсивности в случаях, когда пероральное применение препарата нецелесообразно, например при послеоперационных болях, почечных коликах и боли в пояснице.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к декскетопрофена, любого другого НПВП (НПВС) или к вспомогательным веществам препарата;
  • препарат противопоказано, если вещества аналогичной действия, например ацетилсалициловая кислота или другие НПВП, провоцируют развитие приступов астмы, бронхоспазма, острого ринита или вызывают развитие носовых полипов, появление крапивницы или ангионевротического отека;
  • активная фаза язвенной болезни или кровотечение, подозрение на них, рецидивная язвенная болезнь или кровотечения в анамнезе (не менее двух подтвержденных фактов язвы или кровотечения);
  • желудочно-кишечное кровотечение, другая кровотечение в активной фазе или повышенная кровоточивость;
  • желудочно-кишечное кровотечение или перфорация в анамнезе, связанные с предшествующей терапией НПВП
  • болезнь Крона или неспецифический язвенный колит;
  • бронхиальная астма в анамнезе;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • нарушение функции почек средней или тяжелой степени (клиренс креатинина

Источник: https://apteka911.com.ua/drugs/keyver-d1297

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector