При защемлении позвоночного нерва возникают яркие симптомы, главным из которых является болевой синдром.
Человек будет испытывать сильный дискомфорт в шее или другой области, который может сопровождаться стреляющими и жгучими ощущениями. Защемление нерва бывает разных видов, и каждый по-своему неприятен.
При появлении первых симптомов человеку рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, чтобы не допустить развития патологии.
Основные симптомы
Защемление нерва происходит в той ситуации, когда отходящие корешки от спинного мозга зажимаются позвонками или опухолями, сухожилиями и грыжами. Как только возникает данная проблема, человек начинает испытывать негативные симптомы.
Причем во многом признаки будут зависеть от того, какой именно вид нерва пострадал. Например, если болезнь коснулась чувствительного окончания, тогда боль настолько невыносимая, что человек сразу обращается в больницу.
Бывает такое, что происходит защемление двигательного и вегетативного нервов. В такой ситуации симптомы не настолько интенсивные, поэтому человек может нередко игнорировать проблему. Однозначно можно сказать, что помощь врача в любом случае потребуется. Защемление нерва может привести к опасным осложнениям, если ничего не предпринять.
Конкретные симптомы зависят от того, какая именно область была затронута. При поражении отдела шеи можно наблюдать следующие признаки защемления нерва:
- Снижение подвижности головы.
- Мышечная слабость, которая может наблюдаться даже после исчезновения болевого синдрома.
- Онемение языка.
- Значительный дискомфорт при повороте головы.
- Распространение болезненности на грудь и руки.
Может произойти защемление поясничных нервов, и в этом случае болезненные ощущения затрагивают область спины. Может наблюдаться онемение ног, ограничение подвижности. Человеку сложно повернуться и наклониться из-за защемления нервов. Нередко патология происходит во время беременности.
Подобные симптомы наблюдаются в том случае, когда затрагивается грудной отдел. Но при этом добавляются другие симптомы защемления нерва. У человека может возникнуть нарушения ритма сердечной мышцы, болевые ощущения в грудине, отсутствие результата от приема лекарств для сердца.
Бывает и такое, что защемило нерв тазобедренного отделения. В такой ситуации неприятно прикасаться к бедру, проявляется скованность движений и жжение конечностей. Нередко присутствует мышечная слабость при защемлении нервов.
Если появляются первые симптомы, не следует медлить и ждать, пока они самостоятельно исчезнут. Как только произошло защемление нерва, потребуется обратиться к специалисту и проверить свое состояние здоровья. Важно узнать, по каким причинам пришлось столкнуться с патологией. Для диагностики потребуется рассказать симптомы защемления нерва, а также пройти ряд обследований.
Основные причины
Защемление нерва происходит под влиянием негативных факторов, по этой причине обязательно нужно узнать, что именно привело к появлению патологии. Опять же, возможные причины напрямую зависят от того, где именно возникло поражение.
Если защемило нерв на шее, тогда спровоцировать подобное может ожирение, новообразование в проблемной области, долгое нахождение в одном положении, а также различные травмы. Нередко при защемлении нервов у человека диагностируется остеохондроз, а также протузия.
При патологии грудного отдела нередко причиной выступает вегето-сосудистая дистония, малоподвижный образ жизни, а также повреждение проблемной области. Защемление нерва в пояснице может произойти при межпозвоночной грыже, радикулите, онкологическом процессе.
Также спровоцировать болезнь может значительная нагрузка и лишний вес.
Если при защемлении нервов страдает поясничный отдел, то в этом виноваты следующие факторы: дисплазия, ожирение, сидячая работа, а также новообразования. Естественно, травмы тоже провоцируют защемление нерва, поэтому про них тоже не стоит забывать.
Если у человека наблюдаются негативные симптомы, тогда ему следует вовремя обратиться к врачу. Как только нерв защемило, нужно сразу принять правильные меры. От этого будет зависеть дальнейшее развитие заболевания и вероятность появления осложнений. Также важно пройти диагностику, чтобы можно было убедиться в отсутствии серьезных патологий.
Способы диагностики
Перед тем, как начать лечение, обязательно нужно провести диагностику защемления нервов. Для этого используются различные методики, конкретные процедуры зависят от того, с чем именно приходится иметь дело.
В обязательном порядке необходимо сдать кровь на анализ, а также пройти МРТ. Данное исследование позволяет выявить существующие патологии, а также понять, в каком состоянии находится место, где защемило нерв.
Нередко человека направляют на мануальное исследование, а также на электромиограмму. Может потребоваться рентген, который выполняется с различных ракурсов. На снимке будет показано, в каком положении находится позвоночник, а также межпозвонковые диски. При наличии удастся увидеть костные и мышечные отклонения.
Врач может при защемлении нервов направить на дополнительные исследования. Важно убедиться в том, что отсутствуют неврологические и кардиологические проблемы.
Также потребуется исключить злокачественный процесс в организме, потому как в этом случае потребуется особый подход к лечению.
После всех проведенных анализов удастся однозначно понять, с чем именно приходится иметь дело.
Основные принципы лечения
После проведения диагностики человеку могут определить защемление нерва. В такой ситуации используется стандартный подход к лечению, включает он в себя три этапа. Крайне важно пройти каждый из них, чтобы можно было улучшить свое самочувствие и избежать осложнений.
В первую очередь необходимо устранить болезненные ощущения. Для этого применяются мази, а также таблетки и уколы. Человеку обязательно придется находиться в покое, больше времени посвящать отдыху, а также отказаться на время от соленой еды.
Понадобится побороть воспалительный процесс при защемлении нервов. В такой ситуации применяются нестероидные препараты против воспаления. Как правило, их назначают одновременно с болеутоляющими средствами.
Как только вышеописанные этапы будут пройдены, можно перейти к заключительной фазе лечения. В этом случае понадобится восстановить организм после защемления нервов. В реабилитации поможет массажист, эксперт в иглоукалывании, тренер по лечебной гимнастике. Человеку обязательно назначаются витамины, чтобы поддержать организм после болезни.
В защемление нерва лечится несложно, но потребуется своевременно принять меры. Только так можно будет быстро побороть заболевание и восстановиться. Для того, чтобы лучше понимать принцип лечения, следует ознакомиться с используемыми для этого препаратами.
Какие назначают медикаменты?
При защемлении нервов используется немалое количество средств, которые помогают ослабить симптомы и быстрее побороть болезнь. Например, могут прописать Мовалис.
Данное средство устраняет болевые ощущения, а также снимает воспалительный процесс. Нередко используется перорально либо при помощи уколов.
Кетонал отлично подходит для беременных женщин, а Диклофенак хоть и пользуется популярность, но имеет ряд противопоказаний.
Ибупрофен может использоваться даже для детей, он выпускается в форме суспензии, а также таблеток и инъекций. Мази легко применять в домашних условиях, потому как они быстро снимают неприятные ощущения при защемлении нервов, а также легко используются. Может потребоваться применять Финалгон. Он способствует улучшению кровообращения в проблемных областях.
Випросал быстро устраняет боль и обладает согревающим эффектом. Беталгон положительно воздействует на капилляры, способствует регенерации, а также помогает избавиться от болезненных ощущений при защемлении нервов.
Флексен назначают тогда, когда необходимо снять воспалительный процесс. При интенсивном болевом синдроме нередко прописывают Крамолис.
Естественно, когда происходит защемление нерва, не рекомендуется лечить болезнь в домашних условиях. Как минимум, нужно показаться к врачу, чтобы он выписал подходящие медикаменты.
Если этого не сделать, тогда можно столкнуться с различными негативными последствиями, либо терапия может попросту не помочь.
Другие способы лечения
При защемлении нервов полезно использовать комплексные меры для того, чтобы можно было улучшить состояние. Например, необходимо будет носить ортопедические корсеты, которые эффективно поддерживают спину, а также освобождают расстояние между позвонками. Воспаление постепенно будет исчезать, при этом высвобождается нерв. Благодаря этому проявления патологии постепенно пропадают.
Лечебная физкультура оказывается полезной, когда произошло защемление нерва. Такой способ безопасен и при этом достаточно эффективен. Естественно, нижеописанные методики используются уже после того, как острая боль пройдет. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы можно было удостовериться, что конкретный вариант разрешен.
Например, можно плавать на спине, особенно это полезно после хирургической операции. Следует человеку поднимать грудь от пола, при этом лежа на спине. Также встав на четвереньки, потребуется сгибать и разгибать спину, не забывая про отдыхи в обычном положении. От занятий будет толк только в том случае, если проводить их регулярно, то есть, каждый день.
Если человек интересуется, что делать при защемлении нерва, тогда ему можно порекомендовать массаж. Данную процедуру должен проводить специалист, потому как важно правильно выполнять движения. Работать следует не с самим позвоночником, а с его мышцами. При этом важно не навредить спине, иначе ситуация усугубится.
Оперативное вмешательство применяется в той ситуации, если при защемлении нервов ничего больше не помогает. В этом случае может понадобиться обратиться к хирургу, например, когда имеется межпозвонковая грыжа. Сама операция называется микродискэктомия. В этом случае будут удалены поврежденные области, которые сумели защемить нерв.
Период восстановления в среднем займет около месяца, но может затянуться и до 90 дней.
Важно соблюдать методы профилактики, чтобы не произошло защемления нервов. Порекомендовать можно не находиться долгое время на сквозняке, а также не одеваться легко в холодную погоду. Важно, чтобы постель не являлась слишком мягкой или чрезмерно жесткой. Рекомендуется не делать резких движений, чтобы не случилось защемление нерва.
Если человек работает за компьютером либо по иным причинам вынужден сидеть в одной позе, тогда ему рекомендуется чаще разминаться. Учитывая тот факт, что одна из причин защемления нервов – лишний вес, важно строго не допускать ожирения.
В целом патология хорошо лечится и достаточно быстро проходит. Некоторым удается ее побороть в течение нескольких дней, другим требуется около недели. В любом случае, если защемило нерв, требуется обратиться к специалисту. В этом случае удастся быстрее справиться с болезнью и не допустить осложнений.
Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/zashhemlenie/prichiny-i-lechenie.html
Защемление нерва – симптомы, диагностика, современные методы лечения
Защемление нерва
Не существует точных данных медицинской статистики по поводу количества пациентов, у которых в течение жизни происходит защемление нерва: лечение получают далеко не все, многие просто не идут в больницу. Именно попытки самолечения приводят к тому, что пациенты попадают на операционный стол.
Если бы медицинская помощь была оказана своевременно, избавить от боли и вернуть телу подвижность удалось бы с помощью успешно работающих консервативных методов. О защемлении нерва говорят, когда межпозвонковый диск зажимает нерв мышцами или собственно телами позвонков.
Если возникают подозрения на защемление нерва, симптомы зависят от места, где произошло сжатие нерва и о того, какой именно тип нерва подвергся негативному воздействию – вегетативный, чувствительный или двигательный.
Симптомы защемления нерва – зависимость от типа нерва
Симптомы защемления нерва
Принято думать, что защемление нерва всегда вызывает боль, но это не так. Болезненные ощущения могут не возникнуть совсем, напротив, иногда появляется потеря чувствительности. Именно чувствительный нерв немедленно сообщает о проблеме появлением сильно резкой боли.
Если же защемляются вегетативный или двигательный нерв, никаких посторонних ощущений не возникает. Тем не менее, если наблюдается защемление нерва, распространенные симптомы чаще связаны с болью.
Симптомы также во многом зависят от того, в какой части тела произошло защемление:
- При давлении на чувствительный нерв боль возникает резко, чаще имеет сильный колющий характер, может быть приступообразной или ощущаться постоянно.
- Может появиться головная боль, нарушение зрения и слуха, головокружение, перепады кровяного давления. Это происходит при защемлении шейного нерва, сопровождающемся нарушением кровоснабжения мозга. Болезненные ощущения в области лопатки и предплечья усиливаются в моменты движения шеей и головой.
- При защемлении чувствительного нерва в грудном отделе, появляются симптомы, напоминающие проявления межреберной невралгии, ощущается боль в груди. Если же защемлен вегетативный нерв в грудном отделе, наблюдаются болезненные ощущения в области сердца, но это в большинстве случаев не связано с кардиологическими проблемами.
- При защемлении чувствительно нерва в пояснице, боль отдает в ногу или бедро. Зачастую боль сопровождается онемением одной из ног, в ней появляется ощущение тяжести. Давление на вегетативный нерв приводит к появлению болей в области желудка, но чаще всего лечить желудок в этом случае нет необходимости.
Фенилкетонурия у детей: симптомы и лечение
Защемление нерва в пояснице – спина страдает чаще
Защемление нерва в пояснице
Чаще пациенты узнают, что такое защемление нерва, лечение и восстановление которого требует терпения, когда защемляется седалищный нерв.
Во многих случаях пациенты, которые обращаются к врачам с сильной болью, рассказывают, что какое-то время назад заметили потерю чувствительности, например, левой ноги, но не придали этому значения. Часто с такой проблемой сталкиваются те, кто после долгого периода пониженной двигательной активности начинают заниматься спортом.
Страдают дачники, которые после зимы, проведенной на диване, отправляются работать на земле. Как правило, весной пациентов с защемлением седалищного нерва у врачей больше чем в другие периоды.
В данном случае нельзя полагаться на народные средства и выжидать. Известны ситуации, когда потеря времени приводила к необходимости оперативного вмешательства. Операции такого уровня сложны, восстановительный период занимает долгое время. Но без операции пациента может ожидать паралич.
При своевременном обращении в больницу прогнозы, как правило, благоприятные. Сочетание всех эффективных методов лечения дате хорошие результаты. Но стоит учесть, что подобного рода проблемы не бывают только раз в жизни.
Впоследствии возможны рецидивы, потому очень важны профилактические мероприятия.
Основные причины защемления
Основные причины защемления
У такой проблемы, как защемление нерва, причины чаще всего связаны с неловкими резкими движениями и несоразмерными нагрузками. В список наиболее распространенных факторов входят:
- резкая нагрузка на спину после долго периода покоя;
- переохлаждение;
- травма, ушиб, падение;
- врожденные дефекты позвоночника;
- послеоперационный период;
- гормональные сбои;
- воздействие токсичных химических веществ;
- инфекционное заболевание.
Диагностика защемления – эффективная визуализация
Как правило, если врач подозревает у пациента защемление нерва, диагностика предполагает рентгенологическое исследование. Визуализации, которой дает рентгеновский аппарат, оказывается достаточно для получения достоверной картины.
Поэтому после первичного осмотра и фиксирования данных обо всех симптомах врач дает направление на рентген. Главное в диагностике защемления — исключить наличие грыжи межпозвонковых дисков и остеохондроза.
В определенных случаях могут понадобиться МРТ, а также обследование внутренних органов, на работе которых негативно отразилось защемление.
Лечение защемления – освобождение нерва из западни
[youtube]cFOYC85w9zg[/youtube]
Основа лечения защемления – освобождение нерва из ловушки, в которой он оказался. Зачастую для этого бывает достаточно одного сеанса массажа у грамотного профессионала с опытом. Иногда, требуется время и для этого. Но важно не только освободить нерв, но и восстановить его функции, вернуть безболезненную подвижность всем частям тела. К эффективным методам лечения относятся:
- мануальная терапия — массаж освобождает нерв и снимает напряжение с данного участка;
- физиотерапевтические методы — электрофорез улучшает кровообращение и уменьшает боль;
- озонотерапия, благодаря которой ткани на пораженном участке лучше снабжаются питательными веществами, что позволяет быстрее восстанавливать все важные функции нерва;
- акупунктура – иглоукалывание или рефлексотерапия показана на этапе восстановления, как средство снижающее риск рецидива.
Кроме того, врач может назначить средства, купирующие болевой синдром, а также нестероидные противовоспалительные препараты. На какое-то время потребуется ограничить движение, но полный отказ от двигательной активности не рекомендуется.
[contact-form-7 404 «Not Found»]
Исследования недуга – поиск новых методов лечения
Последние исследования ученых указывают на то, что воспалительный процесс, сопровождающий защемление, может быть связан с повышенной активностью бактерий.
Похожее открытие было сделано в отношении язвы желудка, когда стало ясно, что недуг провоцируют бактерии Helicobacter pylori. После этого медики существенно продвинулись в лечении язвы.
Если в ходе последующих исследований связь с бактериями подтвердиться, то лечение защемления нерва станет гораздо проще, и оперативное вмешательство потребуется, действительно, в исключительных случаях.
Постоянное движение – лучшая профилактика защемления нерва
Чтобы не столкнуться с такой малоприятной проблемой, как защемление нерва, лечение которого может вылиться в процесс довольно длительный, следует приучить себя к постоянным физическим упражнениям.
Регулярные тренировки позволяют телу распределять нагрузку равномерно, делают выносливее, и важные нервные узлы защищены, благодаря тренированным, отточенным движениям мышц.
Интенсивность нагрузки и весь комплекс упражнений должен разработать грамотный специалист, и к советам тренера необходимо относиться внимательно.
Посетители тренажерных залов также часто страдают от защемления, если переоценивают свои возможности и следуют режиму, к которому еще не готовы. Важно избегать переохлаждения. В холодное время стоит одеваться по погоде, не сидеть на остывших предметах и не прислоняться к ним спиной.
[sc:monastyr-chai_4]
Консультации ВРАЧА онлайн
Пациент: Здравствуйте. .. Мне сказали что защимление тройничного нерва на шее. ..Сколько времени лечиться этот недуг?Врач: Здравствуйте. Защемление тройничного нерва на шее — это эксклюзивный диагноз.
Какие именно симптомы Вас беспокоят? И что Вы по этому поводу принимали?Пациент: Может я что-то не правильно поняла. У меня немного немеет левая рука и нога.. И тянет под лопаткойВрач: это больше похоже на остеохондроз позвоночника.
Делали ли Вы рентген?Пациент: Нет не делала.. На данный момент хожу на массажВрач: Обязательно сделать рентген позвоночника — шейный, грудной и поясничный отделы для того, чтобы точно определить диагноз.
А пока желательно принимать таблетки типа нейромультивита — комплекс витаминов группы ВПациент: Возможно будет полностью вылечить?Врач: Скорее всего, даПациент: Почему происходит онемение?Врач: Чаще всего, при остеохондрозе происходит давление разросшейся костной ткани на нерв, как следствие — дефицит питания нервных клеток. Но сначала нужно точно определиться с диагнозом.Пациент: Спасибо большое***********
Пациент: Здравствуйте! Большое спасибо за возможность спросить. У меня с июля болит левое плечо. Боль то утихает, то снова возвращается. Я перетрудила обе руки, работая газонокосилкой. Но правая болит меньше.
Сначала я думала, что болят мышцы, а теперь подозреваю, что нерв защемлен. Мажу мазями БАДами Суставит и Биоанальгетик. Но боль то почти не ощущается, то болит. В нашей поликлинике очень трудно попасть на прием к неврологу, талонов нет.
Буду очень признательна за ответ.
Врач: Здравствуйте. Попробуйте смазывать больные суставы гомеопатическим кремом траумель в соответствии с инструкцией. Как правило, он хорошо помогает в таких ситуациях. И по возможности проконсультируйтесь все же с неврологом.**************
Источник: http://MedResept.ru/zashchemlenie-nerva-simptomy
Нерв в локтевом суставе: чем грозит его ущемление?
Локтевой нерв является незаменимым в обеспечении мелкой моторики кисти. Его волокна отвечают за чувствительность и движения пальцев.
Защемление нерва в локтевом суставе опасно частичной утратой трудоспособности, снижением качества жизни из-за болей, необходимостью оперативного вмешательства при прогрессировании процесса.
Причины ущемления могут быть разные, но в любом случае, чтобы избежать печальных осложнений, нужно своевременно обратиться к врачу и начать лечение.
Как возникает патология?
Локтевой нерв исходит из плечевого сплетения, проходит по внутренней поверхности руки от шейного отдела позвоночника до пальцев кисти.
Анатомические особенности
Самыми опасными участками в плане ущемления для нервных волокон являются локтевой сустав и канал Гийона лучезапястного сустава. Там нервный ствол идёт по сложно устроенным сухожильно-костным каналам. Даже незначительные деформации хрящей, сухожилий или кости вследствие воспаления, травмы ведут к его ущемлению, развивается туннельный синдром.
Также зажим возможен по ходу нервных волокон воспалённой мышцей или связкой, новообразованием мягких тканей. В локтевом суставе они в некоторых участках лежат очень поверхностно, доступны внешнему давлению. Поэтому при ударе локтя возникает простреливающая боль и онемение, достигающее пальцев.
Этот нерв содержит чувствительные и двигательные волокна, что объясняет возникновение онемения, болей и ограничение движений при его поражении. Нарушение его двигательной функции и питания приводят к атрофии мышц и постепенной деформации кисти.
Причины поражения
Защемление может быть разного происхождения:
- сдавливание нерва при частой опоре руки на локоть (уязвимы офисные работники, инвалиды-колясочники и люди, имеющие привычку постоянно опираться локтем на подлокотник кресла, край стола);
- травмы нижних отделов плечевой кости, локтевого сустава, кисти, в том числе ранения, неудачные инъекции, вывихи, переломы, растяжения;
- грыжа шейного отдела позвоночника, сдавливающая ветви плечевого сплетения;
- опухоли локтевого нерва и мягких тканей периартикулярной области;
- заболевания суставов (артриты, артрозы локтевого или лучезапястного суставов);
- воспаления мышц предплечья, кисти, которые иннервирует данный нерв.
Кроме того, способствуют развитию патологии сахарный диабет, профессиональные перегрузки, нервные стрессы, переохлаждение.
Симптомы защемления нерва в локтевом суставе
Возникают чувствительные, двигательные, трофические нарушения и вегетативные расстройства.
Пациента беспокоят боли по ходу нерва различного характера. Появляется ограничение движений:
- локтевой сустав (сгибание, разгибание);
- лучезапястный сустав (сгибание, боковые движения);
- кисть (сгибание безымянного пальца и мизинца, приведение большого пальца, разведение и сведение пальцев кисти).
- Наблюдаются изменения чувствительности в зоне иннервации: онемение, жжение, покалывание.
- Нарушение питания тканей: мышечная атрофия кисти с западением межкостных промежутков, похудение ладони.
- Могут быть вегетативные расстройства — холодная, бледная, иногда синюшная кожа кисти и предплечья, нарушение потоотделения.
В запущенной стадии возникает деформация кисти. Из-за повреждения межкостных мышц сложно выпрямить ногтевые фаланги пальцев, что ведет к формированию когтистой лапы.
Характеристика последствий защемления локтевого нерва
Ущемление может привести к невриту или невралгии. Эти патологические состояния имеют ряд отличий.
Отличительные признаки неврита и невролгии
Признаки | Неврит | Невралгия |
Причина | воспаление | ущемление, травма |
Характер болей | ноющие, постоянные, усиливающиеся при движениях | приступообразные, острые, стреляющие, напоминающие удар током. Часто возникают без провокации |
Характер патологических изменений | воспалительный процесс во всех волокнах нерва | поражение только чувствительных волокон |
Преобладающие симптомы | выпадение — снижение чувствительности, рефлексов, силы | раздражение — гиперестезия, оживление сухожильных рефлексов, приступы болей |
Лечение | противовоспалительная терапия | противоэпилептические средства |
Диагностика
Включает в себя тщательный опрос больного, неврологический осмотр с назначением обследования для уточнения диагноза.
Во время осмотра проводится тестирование пациента. Больной не может:
- сжать кисть в кулак;
- прижать ладонь к столу, а затем согнуть мизинец или свести и развести пальцы;
- удержать лист бумаги между большим и указательным пальцами;
- держать предметы из-за слабости и деформации кисти.
При надавливании по ходу нервного ствола боли и онемение в руке усиливаются.
В зоне иннервации снижена чувствительность.
Инструментальные методы
Осуществляются следующие обследования:
- рентгенография (иногда с контрастированием) сустава;
- МРТ шейного отдела позвоночника, локтевого или лучезапястного сустава;
- ЭМГ — электромиография, выявляет проводимость нервных импульсов, степень поражения мышц;
- ЭНГ — электронейрография, определяет уровень повреждения;
- биопсия — при подозрении на опухоль нервной ткани.
Защемление нерва в локтевом суставе: методы лечения
Основной целью терапии являются борьба с болью и восстановления проводимости импульсов по нервному стволу. Лечение должно быть комплексным, длительным. Успех предполагает совместные усилия доктора и пациента.
Охранительный режим с исключением перегрузок, травм и переохлаждения руки. Часто используется фиксация кисти и предплечья специальной лонгетой или дозированное ношение поддерживающего корсета, чтобы избежать деформаций.
Лекарственная терапия
Цели: снять боль, отёк, улучшить питание нервных клеток. Используются:
- НПВС, в том числе в виде мазей и гелей;
- средства для восстановления нервной проводимости;
- спазмолитики;
- сосудистые препараты;
- витамины группы B;
- антиоксиданты;
- глюкокортикоидные гормоны для внутрисуставных блокад.
Физиотерапия
Производятся следующие процедуры:
- электрофорез с анальгетиками и спазмолитиками;
- электростимуляция поражённых мышц;
- лазеротерапия;
- теплолечение;
- ЛФК для восстановления мелкой моторики;
- иглорефлексотерапия;
- массаж верхней конечности с элементами разработки.
Хирургическое лечение
Пациент должен знать, что реабилитация поражённого локтевого нерва длительный процесс. При отсутствии положительной динамики в течение двух месяцев должен решаться вопрос об оперативном вмешательстве.
Сейчас проводятся эндоскопические операции с целью декомпрессии нервного ствола с очень хорошими результатами в случае своевременного обращения.
Профилактика
Важно избегать травм сустава, длительного положения руки в согнутом состоянии с опорой на локоть. Если это вынужденное положение обусловлено работой, нужно обязательно делать перерывы, массировать уставшую руку.
При появлении дискомфорта и двигательных ограничений в верхней конечности необходимо обратиться к врачу. Попытки самостоятельно справиться с проблемой, как правило, ведут только к потере ценного времени, так как нервная ткань погибает быстро, а восстанавливается долго и сложно. Проигнорировав тревожные симптомы, можно запустить процесс.
Защемление нерва в локтевом суставе ведёт к стойкому нарушению функции кисти, затруднению самообслуживания, отрицательным эмоциям из-за деформации руки и двигательных ограничений. Поэтому необходима незамедлительная диагностика и комплексное лечение с тщательным выполнением врачебных рекомендаций.
Источник: https://artritu.net/loktevoi-nerv
Защемление нерва на руке лечение. Защемление лучевого нерва: причины, симптомы, диагноз, лечение, восстановительный период и последствия
Компрессионно-ишемическая невропатия лучевого нерва относится к часто встречающимся заболеваниям периферической нервной системы.
Причина паталогии
Травма лучевого нерва
– одна из причин этой патологии. Травматическое поражение нерва может происходить в ночное время, когда во время сна человек подкладывает руку под голову.
Есть такое понятие – «паралич садовой скамейки», когда вместо подушки используется запястье.
Защемление лучевого нерва в кисти
может происходить даже при переломе ноги! На первый взгляд, связи никакой нет, но если пациент неправильно использует костыль, то он также сдавливает радиальный нерв.
Кроме внешней компрессии, и травмы, когда происходит ушиб лучевого нерва
, возможно токсическое воздействие на нерв, вызванное инфекционными заболеваниями (грипп), и хронические отравления (при алкоголизме). Алкогольные поражения чреваты тем, что после их обнаружения поутру, пациентов гораздо больше озабочены возможностью «подлечить» похмельный синдром», после чего на руку внимание обращается намного меньшее.
Симптомы поражения
В зависимости от уровня поражения, возможно или полное поражение разгибания кисти, нарушение чувствительности на тыле кисти.
В случае более низкого (дистального) поражения, нарушается разгибание первого и второго пальца, при сохранности разгибания других.
Обычному человеку достаточно запомнить, что если сложить перед собой руки, как для молитвы, и, не размыкая запястья, развести кисти в стороны, то на стороне поражения рука кисть не сможет разогнуться.
На высоких уровнях (в подмышечной впадине), нарушается разгибание предплечья. Если вытянуть руки вперед, то кисть на пораженной руке просто висит вниз, не принимая горизонтального положения. При длительном поражении атрофируются мышцы, которые расположены на задней плечевой поверхности.
Иногда возникают жгучие боли в области большого пальца, на его тыльной (ногтевой стороне). Иногда эта боль иррадиирует вверх на значительное расстояние, вплоть до плеча.
Защемление лучевого нерва, симптомы
которого ясно выражены, должно начать лечиться в эти же сутки, иначе возможны стойкие нарушения разгибания кисти.
Лечение
Почти 95% всех пациентов с нейропатией лучевого нерва лечатся консервативно. Защемление лучевого нерва, лечение
которого проводится оперативным путем – это формы, у которых не наступило стойкого улучшения в течение 2-3 месяцев.
Травмы лучевого нерва, хирургическое вмешательство
которых сводится к рассечению острых сухожильных краев, которые были причиной воспаления и отека лучевого нерва, восстанавливаются быстро. В том случае, если сам нерв подвергся рубцовому перерождению, то восстановление происходит более медленно.
Терапевтические мероприятия, как и при всех компрессионно-ишемических нейропатиях, сводится на ранних этапах к назначению миорелаксантов, витаминотерапии, электрофорезу с гидрокортизоном. При выраженном отеке, который ухудшает восстановление, назначают мочегонные препараты.
Электрофорез кисти руки при лечении лучевого нерва
- Защемление лучевого нерва в руке, лечение
которого не включает в себя массаж и , а также самомассаж, восстанавливается значительно медленнее. - Большое значение на восстановительном этапе имеет электростимуляция лучевого нерва, иглорефлексотерапия, обертывание лечебными грязями (пелоидотерапия).
- Защемление лучевого нерва в кисти руки, лечение
которого начато спустя несколько часов, или не позже первых суток, имеет все шансы на полное восстановление функции.
Лечение в нашей клинике:
Онемение пальцев и кисти, ощущение слабости мышц, быстрая утомляемость при выполнении монотонных движений, появление неловкости и, конечно же боль.
Все это признаки того, что произошло защемление нерва в руке — произошло патологические изменение структур мягких или костных тканей, в результате которых путь прохождения нервного волокна оказался поврежден.
Защемление нерва в руке может быть следствием многочисленных заболеваний. Дифференцировать их очень сложно. нужно учитывать возраст пациента, наличие других клинических признаков болезни, данные осмотра и диагностического обследования. Заочно поставить диагноз вряд ли удастся.
Если у вас есть симптомы, сопутствующие защемлению нерва в руке, мы приглашаем вас на бесплатную консультацию к нашему мануальному терапевту. Прием осуществляется совершенно бесплатно.
В ходе него доктор проведет осмотр и сопоставив все данные, поставит предварительный диагноз. По мере необходимости вам будут рекомендованы дополнительные методы обследования.
Также вы узнаете обо всех возможностях проведения лечения в нашей клинике мануальной терапии.
Защемление нерва в руке — это опасное состояние, которое требует экстренной медицинской помощи. Важно восстановить нормальное положение нервного волокна с целью предотвращения риска его дистрофии и атрофии. Если произойдет компрессионная атрофия, то восстановить в полном объеме двигательные функции верхней конечности в будущем будет очень сложно.
Почему возникает защемление лучевого нерва в кисти руки?
Причины нарушения нервной проводимости могут быть связаны с механическим, травматическим, воспалительным и трофическим (нарушение кровообращения) воздействием. разберем все их более подробно.
Почему возникает защемление лучевого нерва в руке, определить можно только при проведении осмотра и оценке рентгенографических снимков. В домашних условиях понять причину патологических изменений очень сложно.
Чаще всего это состояние возникает в результате нарушения проводимости нервного волокна на фоне туннельных синдромов:
Туннельные синдромы могут иметь травматическую, воспалительную и деформационную этиологию. При травме может возникнуть разрастание костной мозоли, препятствующей нормальному положения нервного волокна. Воспалительные процессы зачастую связаны с артрозами запястного сустава. А деформация — это развитие артроза с возникновением костных наростов и шипов.
При защемлении нерва в кисти руки возможно появление болевого синдрома, ощущение мышечной слабости. К другим причинам можно отнести переломы луча в типичном месте, тендовагиниты, локтевой бурсит, плече-лопаточный периартрит, шейный остеохондроз и т.д.
Симптомы защемления нерва в руке: боль и онемение пальцев
Клинические симптомы защемления нерва в руке проявляются в виде нарушения чувствительности и двигательной функции. В первом случае признаки выражаются в чувстве онемения кожных покровов в определённой части руки. Ограничение подвижности или невозможность согнуть пальцы или сжать их в кулак — это тоже проявление поражения двигательных аксонов.
Как правило, боль в руке при защемлении нерва локализуется в месте патологических изменений и в отдаленных участках, которые страдают от нарушения иннервации. Здесь работает сложный патогенный механизм:
Онемение руки при защемлении нерва развивается постепенно с нарастающей амплитудой. Сначала возникает небольшое покалывание, затем возникает снижение кожной чувствительности, после чего резко развивается полное онемение (человек перестает чувствовать отдельные пальцы или всю кисть руки, тыльную или внутреннюю сторону ладони.
Если при защемлении нерва наблюдается онемение пальцев руки, то высока вероятность нарушения проходимости срединной или запястной ветви. По тому, какие из пальцев онемели, можно поставить предварительный диагноз.
Для подтверждения диагноза необходимо проводить специальные обследования. Если потребуется, врач может назначить рентгенографический снимок запястного и локтевого сустава, артроскопию или МРТ.
Лечение защемления нерва в руке: что делать?
Первое, что делать при защемлении нервов в руках, это обращаться немедленно за медицинской помощью. Длительная компрессия нервного волокна может привести к атрофии и утрате всех функций.
Важно сразу же, после того как появилось ощущение онемения или болезненности, посетить врача.
если незадолго до появления неприятных ощущений была травма (падение на руку, ушиб, хлыстовой удар, вывих, растяжение связок), то обращаться необходимо в ближайший травмпункт.
В том случае, если ощущение защемления нерва появилось внезапно на фоне общего благополучия, обращаться необходимо к неврологу. Опытный доктор уже в ходе первичного осмотра и при проведении пальпации сможет выявить потенциальную причину патологии. После этого будет назначено эффективное лечение.
Вы можете записаться на первичный бесплатный в нашу клинику мануальной терапии. У нас принимает опытный врач невролог. После постановки диагноза вам может быть предложено соответствующее лечение.
Обычно для лечения защемления нерва в руке достаточно оказать воздействие на причину подобного патологического изменения. Если это шейный остеохондроз, то хорошо помогает тракционное вытяжение позвоночного столба.
При восстановлении нормальных промежутков между телами позвонков устраняется компрессия корешковых нервов. При плече-лопаточной периартрите необходимо воздействовать на те плоскости суставов, которые деформируются и нарушают проводимость нервного волокна.
Здесь может помочь остеопатии и массаж, кинезитерапия и рефлексотерапия.
При туннельных синдромах запястья и карпального клапана также может быть оказан экстренная помощью с помощью остеопатии и мануальной терапии. В долгосрочной перспективе назначается индивидуально разработанный курс реабилитации. Он может базироваться на лечебной гимнастике, массаже, остеопатии и рефлексотерапии.
Защемило нерв в руке
Среди посттравматических осложнений или повреждений, связанных с профессиональной деятельностью, защемление нерва в руке встречается часто.
Состояние сопровождается болью, слабостью мышц конечности, ограниченностью подвижности. При первых симптомах дискомфорта следует обратиться к врачу.
Специалист сможет определить причину защемления, назначить тактику лечения, и порекомендует восстановительную гимнастику.
Из-за чего может появиться?
Чаще всего повреждается лучевой нерв в запястье руки. Основными причинами состояния служат следующие факторы:
Источник: https://www.aogor.ru/zashchemlenie-nerva-na-ruke-lechenie-zashchemlenie-luchevogo-nerva/
МРТ-диагностика повреждений периферических нервов
Чтобы восстановить функцию поврежденного периферического нерва (в т.ч. нервного сплетения) необходимо, во-первых, своевременного определить патогенетический вариант повреждения нервной структуры (разрыв, компрессия, компрессия+ишемия, ишемия, нарушение метаболизма, аутоиммунная деструкция и т.д.; частота «травма-генных» повреждений периферических нервов составляет от 1,5 до 10% от всех травм), а, во-вторых, необходимо в максимально возможном объеме установить степень анатомического повреждения нервного ствола и вовлеченность в патологический процесс структур, окружающих нерв. Осуществление перечисленных выше составляющих диагностического процесса позволяет выбрать оптимальную, наиболее эффективную (в т.ч. в прогностическом значении) тактику консервативного и (при необходимости) оперативного лечения, а соответственно и свести к минимуму «%» выхода на инвалидность пациентов с повреждениями периферических нервов.
В решении выше перечисленных клинико-диагностических задач, бесспорно, большую роль играет неврологический (оценка рефлекторной, двигательной, чувствительной, вегетативно-трофической функций нерва[ов]) и нейро-ортопедический осмотры. Характер и локализация костных травматических повреждений в определенных случаях позволяют предполагать возможность одновременного повреждения нервов. Например, асимметричные подвывихи и вывихи шейных позвонков с выраженным ротационным компонентом, многооскольчатые переломы поперечных отростков и ножек дужек шейных позвонков (средние опорные структуры) с большой вероятностью могут сочетаться с отрывом спинномозговых корешков. Переломы костей, расположенных вблизи нервных стволов, особенно со смещением отломков, вывихи в плечевом и тазобедренном суставах могут приводить как к прямому повреждению нервов, так и к тракционному и компримирующему воздействию на них.
Но, к сожалению, для полноценной диагностики, и, соответственно, для достижения максимально возможного анатомического и функционального восстановления нерва (сплетения), как правило, требуется применение дополнительных методов исследования.
Рутинно применяются такие электрофизиологические методы исследования, как электромиография и электронейромиография (ЭМГ и ЭНМГ), а также (в некоторых клиниках) транскраниальная магнитная стимуляция; при этом ЭМГ и ЭНМГ традиционно признаются «золотым стандартом» в диагностике патологии периферической нервной системы. Однако необходимо отметить, что информация, полученная в ходе вышеперечисленных обследований, не дает представления о состоянии окружающих тканей, не указывает на характер и причину повреждения нервного ствола и не всегда точно отражает локализацию изменений. В то же время именно эти сведения помогают определить тактику консервативного или оперативного лечения.
Ультразвуковое исследование периферической нервной системы впервые было применено для диагностики заболеваний нервных стволов в конце 90-х годов прошлого столетия. С началом использования этого метода стали понятными его неоспоримые преимущества по сравнению с другими способами диагностики.
Ультразвуковой мониторинг позволяет диагностировать анатомический перерыв нервного ствола. Сканирование нерва на протяжении помогает определить уровень повреждения, анатомическую целостность нерва и его взаимоотношение с окружающими тканями.
Ультразвуковое исследование показано при выпадении функции нерва для исключения его компрессии, в том числе металло- конструкцией.
При ультразвуковом сканировании следует обращать внимание на толщину, повышение эхогенности, неоднородность иннервируемых мышц для выявления ультразвуковых признаков денервационного синдрома, развивающихся в результате грубого поражения нервного ствола.
В выявлении заболеваний периферических нервов и особенно плечевого сплетения особенно велики возможности магнитно-резонансной томографии (МРТ) [иллюстрации доступны по ссылке, указанной в разделе «дополнительная информация» — см. источник №1].
К преимуществам МРТ можно отнести высокую разрешающую способность в исследовании мягких тканей, возможность многоплоскостного исследования, неинвазивность, отсутствие ионизирующего излучения, отсутствие артефартов от костных элементов.
Таким образом, МРТ позволяет определить уровень, причину, характер повреждения нерва и выбрать соответствующую тактику лечения, в т.ч.
оперативного (невролиз, шов поврежденного нервного ствола, имплантация эпиневральных электродов ), особенно у категории пациентов с тракционным повреждением нервных структур.
МРТ позволяет:
- ■ выявить полный или частичный перерыв периферического нерва непосредственно в области травмирующего воздействия;■ выявить отрыв нервного корешка от спинного мозга в результате тракционного воздействия (к тому же при тракционном повреждении плечевого сплетения костные или мягкотканые рубцовые изменения могут отсутствовать — в таких случаях МРТ позволяет достоверно диагностировать отрыв нервных корешков от спинного мозга);■ выявить вовлечение нервов в посттравматический рубцовый процесс;■ выявить компрессию нервов рубцовой тканью и костными выступами при неправильно сросшихся переломах костей.
МРТ позволяет:
- ■ уменьшить количество нежелательных интраоперационных находок; ■ уточнить показания к проведению малоинвазивного оперативного вмешательства у пациентов с тракционным повреждением без формирования ликворной кисты в области отрыва корешка, формирующего первичные стволы плечевого сплетения, а также атрофии нервного ствола или грубого сдавления нерва рубцовой тканью.
Важно: при появлении симптомов повреждения или раздражения нерва после костной или мягкотканой травмы МРТ проводится на втором этапе комплексного лучевого исследования с целью детальной визуализации соотношения нервных стволов с рубцовыми мягкоткаными изменениями и патологическими костными образованиями. Первый этап должен включать полипозиционную рентгенографию, а при необходимости – КТ (рентгеновскую компьютерную томографию), в том числе с 3D-реконструкцией костных структур. В заключение необходимо отметить, что МРТ-визуализация нисколько не умаляет и, тем более, не исключает другие (выше перечисленные) методы диагностики патологии периферических нервных структур. Только лишь полное клиническое обследование и инструментальное исследование позволяют диагностировать причину нейропатии на фоне травматических и тракционных повреждений периферических нервов и дифференцированно подходить к тактике лечения. Дополнительная информация:
1. [читать] статья (источник предоставленного материала) «МРТ-диагностика повреждений периферических нервов» И.И. Мартель, И.А. Мещерягина, Ю.Л. Митина, О.С. Россик, Е.А. Михайлова, Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. академика Г.А. Илизарова (Курган), 2011;
2. [читать] статья «Методы МРТ-визуализации ущемления и нейропатии нервов нижней конечности» Andrea Donovan, MD; Zehava Sadka Rosenberg, MD; Conrado F. Cavalcanti, MD.
Источник: https://laesus-de-liro.livejournal.com/216837.html