Миозит грудной клетки: причины возникновения воспаления, клинические проявления, диагностика и лечение

Термин «миозит» означает наличие воспалительного процесса в мышечной ткани. Эта патология встречается не так часто, как, к примеру, остеохондроз или другие суставные заболевания, по статистике она регистрируется у 1 человека из миллиона.

Однако данная частота относится к системным формам миозита, когда поражаются сразу несколько групп скелетных мышц, расположенных по всему телу человека.

В большинстве же случаев диагностируется локальный воспалительный процесс, затрагивающий или одну мышечную группу, или мышцы определенной области тела. В этих ситуациях частота патологии намного выше.

Причем патология может поражать как поверхностный слой мышц грудной клетки, которые ответственны за все движения в плечевом поясе и верхних конечностях, так и глубокую мышечную группу, волокна которой заполняют межреберные промежутки и обеспечивают движения ребер при дыхании.

Миозит грудной клетки имеет различные формы, степени тяжести и особенности течения. Это заболевание встречается в любом возрасте, даже у детей и подростков, оно примерно с одинаковой частотой регистрируется у женщин и мужчин.

Миозит может проявляться ярко и бурно и так же стремительно регрессировать, приводя к полному и быстрому выздоровлению. В других же случаях он приобретает признаки хронического течения и протекает с осложнениями, что сказывается на состоянии и функциональности поверхностных и глубоких грудных мышц, заканчиваясь иногда атрофией мышечной ткани.

Поэтому данная патология считается достаточно серьезной, требующей своевременной диагностики и комплексного лечения.

Миозит глубоких грудных мышц мешает осуществлять дыхательные движения

Основные причины заболевания

Если рассматривать все изолированные формы воспалений мышц, то грудной миозит является одним из самых распространенных.

Он находится на третьем месте после шейной и поясничной локализации патологии, что определяется очень многими факторами, экзогенного (внешнего) или эндогенного (внутреннего) происхождения.

Миозиты грудной клетки, действительно, являются полиэтиологичными патологиями. Все их причины и предрасполагающие моменты можно выразить следующим образом (они располагаются в перечне по степени убывания показателей частоты):

• внедрение в мышечную ткань вирусных или бактериальных агентов, что может произойти как при травмировании мышц (открытые раны, травмы грудной клетки), так и гематогенным или лимфогенным путем (при наличии в организме инфекции: сифилиса, туберкулеза); в этих ситуациях чаще всего миозит протекает в острой форме;
• развитие асептической формы воспаления (без участия инфекционных микроорганизмов), при закрытых травмах груди;
• особенности образа жизни и трудовой деятельности человека, когда мышцы грудной клетки подвергаются хроническому перенапряжению с последующим развитием признаков миозита (фехтовальщики, пианисты, скрипачи, гимнасты);
• внедрение в мышечные волокна паразитов (трихинеллы, эхинококки), что вызывает ответную защитную реакцию организма в виде воспалительного процесса;
• в некоторых случаях отмечается наследственный фактор;
• токсическое поражение организма, проявляющееся, в том числе, и воспалением мышц (при отравлении алкоголем, наркотическими веществами, тяжелыми металлами, лекарственными средствами);
• переохлаждения организма, мышечные судороги (вызванные эпилепсией или другими причинами).

При инфекционном миозите нередко повышается температура тела

Самой распространенной причиной грудного миозита является инфекционный фактор, преимущественно вирусный. Причем наиболее часто заболевание развивается или на фоне протекания респираторных вирусных инфекций (ОРВИ, ОРЗ), или через несколько дней после выздоровления пациента и стабилизации его состояния. В этих случаях миозит можно рассматривать как осложнение вирусной инфекции.

Как протекает миозит, его формы

Несмотря на многообразие причин патологии, ее клиническая картина в большинстве случаев является схожей.

Еще статья:Лечение миозита у детей

Так, можно выделить следующие главные симптомы миозита грудной области:

• наличие болевого синдрома;
• ограничение или невозможность выполнения движений в плечевых суставах или верхними конечностями;
• затруднение в осуществлении дыхательных движений;
• наличие уплотнений под кожей, спазмирование мышц, покраснение и отечность кожного покрова;
• дополнительные (или фоновые) признаки заболевания, которые определяются его причинами.

При грудном миозите боль присутствует всегда, ведь это ведущий компонент механизма развития воспалительного процесса. Раздражение нервных окончаний, в огромном количестве имеющихся в мышечной ткани, объясняется началом деструктивных явлений, которые происходят при воспалении.

Собственные клетки мышц начинают разрушаться с выделением медиаторов воспаления (биологически активных веществ), замещаясь на клетки соединительной (рубцовой) ткани.

Те же негативные процессы происходят в тканях капилляров и фасций, нередко воспаление распространяется на подкожную жировую клетчатку и кожный покров.

Все сигналы об этом поступают по нервным проводникам в спинной мозг, где формируются рефлекторые защитные реакции организма, и в кору головного мозга, в которой происходит осознание человеком болевых ощущений. Чем больше площадь поражения, тем сильнее выражен болевой синдром. Более того, он намного усиливается, если человек дополнительно травмирует мышечную ткань, пытаясь совершить какие-либо движения.

Очень важно при этом, какие грудные мышцы страдают от воспалительного процесса. Более благоприятно, если миозит развился в поверхностной мышечной группе.

В этих случаях пациент отмечает боль и ее усиление при попытках подвигать руками, плечами или лопатками, под кожей можно зрительно определить уплотненные мышцы, которые болезненны при пальпации.

Кроме того, при выраженном воспалении кожный покров над пораженной мышцей несколько отечен и гиперемирован.

Дерматомиозит сопровождается характерными высыпаниями на коже

Если же миозит развился в глубоких грудных мышцах, то он самым отрицательным образом начинает влиять на функцию дыхания.

Межреберные мышцы, которые обеспечивают увеличение объема грудной клетки и тем самым дают легким возможность расправиться, то есть осуществить вдох, при воспалении уже не могут полностью выполнять эту функцию.

В результате человек при дыхании испытывает мучительную боль, которая намного ограничивает дыхательные движения, что неминуемо приводит к развитию гипоксии (нехватке кислорода). Недаром такие пациенты нуждаются в госпитализации.

Наряду с указанными симптомами миозита, у пациентов могут отмечаться и другие сопутствующие признаки, которые зависят от острого или хронического типа течения заболевания, а также от следующих форм данной патологии:

• миозит инфекционной природы также сопровождается интоксикационным синдромом (повышение температуры тела, слабость и недомогание, головная боль, снижение аппетита);
• интерстициальный миозит характеризуется ощутимым болевым синдромом, при этом слабость мышечной ткани практически не выражена;
• оссифицирующий миозит является следствием хронического течения патологии и проявляется наличием выраженных очагов уплотнения в мышечной ткани, нередко с кальцификатами;
• полимиозит начинается с развития воспаления сначала в верхних конечностях, затем оно распространяется на мышцы грудной клетки; проявляется болью при движениях и дыхании, одышкой, иногда выраженной общей интоксикацией;
• дерматомиозит сопровождается характерными кожными симптомами (красная или красно-фиолетовая узелковая сыпь с шелушением в зоне плечевого пояса), при этом отчетливо выражен болевой синдром и мышечная слабость.

Лабораторное исследование крови предоставляет важнейшую диагностическую информацию

Все формы миозита грудной клетки обладают своими особенностями клинической картины, которые очень важно выделять для постановки правильного диагноза. Происхождение различных видов воспаления мышц также необходимо уточнять, так как именно этиология заболевания определяет грамотность проводящейся терапии.

Особенности диагностики и лечения

При появлении болей в грудной клетке человек обращается к терапевту своей поликлиники.

Выслушав жалобы и осмотрев пациента, врач может направить его на консультацию ревматолога, невропатолога, дерматолога, чтобы исключить заболевания, также протекающие с болевым синдромом, затруднением движений, с кожными высыпаниями и нарушениями чувствительности.

В большинстве случаев диагностика миозита грудных мышц не является затруднительной, так как пациенты также проходят лабораторное и инструментальное обследование, которое предоставляет все необходимые данные.

В качестве симптоматической терапии применяются обезболивающие средства, иммуномодуляторы, поливитамины, а также препараты, нормализующие обмен и кровообращение в тканях.

При миозите паразитарного происхождения назначается антигельминтное лечение, при аутоиммунном механизме патологии – гормональные средства для подавления нетипичного иммунного ответа. При дерматомиозитах и полимиозитах для уменьшения выраженности воспалительного процесса и обезболивания необходимы нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики (иногда и новокаиновые блокады).

Ускорить выздоровление помогают согревающие компрессы на область грудной клетки

В каждой конкретной ситуации разрабатывается индивидуальный лечебный план, в который также входит использование различных наружных средств. Например, мазей и гелей с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Найз-гель, Финалгон, Вольтарен), согревающих компрессов, растительных масел. При стихании острых проявлений миозита назначаются физиопроцедуры и щадящий массаж.

Как правило, большинство форм воспалений мышц лечатся достаточно быстро, и все симптомы патологии полностью исчезают через несколько дней. Но иногда, при формировании, например, гнойного абсцесса в мышечной ткани, требуется хирургическое вмешательство, а при тяжелом течении грудного миозита терапия может продолжаться и несколько месяцев.

Источник: https://dialogpress.ru/bolezni/miozit-grudnoy-kletki

Миозит мышц грудной клетки (межреберный миозит): причины воспаления, диагностика и возможные осложнения

ГлавнаяМиозит

Миозит грудной клетки – это патологическое состояние с развитием воспалительного процесса в скелетной мускулатуре грудного отдела туловища. Характеризуется значительной болезненностью, ограничивающей полную амплитуду движений, формированием уплотнений по ходу расположения мускула и развитием атрофии пораженной зоны. Классификационный код по МКБ-10: М 60.

Клиническая картина миозита грудной клетки

Признаки патологии миозит мышц грудной клетки отличается от общей клинической картины миофасцикулита туловища следующими особенностями:

1. Болевой синдром возникает постепенно из ограниченных точек поражения, медленно увеличивая степень охвата поражения (от шеи до нижней части грудины, нижних ребер).
2. При пальпации отчетливо прощупываются шаровидные образования – очаги воспаления с реорганизацией мускульной ткани в виде твердых плотных узелков.
3. При болезни миозит грудного отдела болевые ощущения непрерывны, многообразие болевого синдрома присутствует постоянно – ноющие боли сменяются острыми простреливающими (особенно при патологии межреберный миозит и подреберный миозит). Значительно затрудняет двигательный процесс. Человек принимает защитную обездвиженную позу для облегчения страданий, пытается избегать любых движений.
4. Под воздействием катаральных явлений нарастают явления атрофии мускульной ткани, деформации в участках патологического процесса.
5. Среди общих явлений отмечают появление спазмов, общее недомогание и снижение работоспособности. Гипертермию — локально на кожном покрове с развитием гиперестезии, может присоединиться кашель, одышка. Головокружения, мигренозные приступы при сдавливании сосудистых образований позвоночного столба.
6. Симптомокомплекс различается тем, что при хронизации болевые ощущения менее выражены и проявляются спорадически под воздействием триггерных факторов. Так при влиянии эндогенного триггера — болезни с массивными катаральными реакциями, чрезмерные нагрузки при двигательной активности и экзогенного характера: изменение погодных условий, колебания атмосферного давления.

Причины и симптомы

Среди этиологических факторов развития болезни выделяют следующие:

• на вторичном фоне основного недуга – вирусные болезни (ОРВИ, грипп, вирусы группы Коксаки), туберкулез, острый тонзиллит. Аутоиммунные болезни, соединительнотканные патологии (коллагенозы, васкулит, СКВ, склеродермия), болезни суставов (ревматоидный артрит, остеохондроз);
• при интоксикации организма продуктами промышленных отходов (химикаты, пестициды);
• при паразитарных заражениях (эхинококки, трихинеллы, свиной, бычий цепень) и отравлении токсинами, которые выделяют паразитарные организмы. Внедрение в организм путем немытых рук, продуктов питания, неправильно приготовленных блюд, недостаточной термической обработке мяса;
• при переохлаждении, особенно при воздействии сквозняков, кондиционеров в жаркую погоду – резкое охлаждение мышц при их разгоряченном состоянии способствует развитию миофасцикулита;
• под воздействием травматического влияния – ушибы, ранение, надрыв мускула, переломы, растяжения. При спортивных травмах — занятия тяжелой атлетикой или однократные непосильные нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
• профессиональный вред, когда повседневная деятельность связана с длительным нахождением в одном стационарном положении туловища или перенапряжение при многократном монотонном повторении движений (операторы компьютерного набора, швеи, парикмахеры, скрипачи, пианисты, водители-дальнобойщики, офисные работники, клининговые работники);
• при гнойной форме причинный фактор состоит в заражении стрептококковой, стафилококковой, пневмококковой, анаэробной инфекцией. Наблюдается при несоблюдении правил асептики и нарушении требований к стерильности помещений, инфицирование раневой поверхности нозокомиальными агентами при проведении медицинских манипуляций;
• вследствие поражения нервов при эндокринных болезнях (гиперфункция щитовидной железы диабет, гормональный срыв) и беременности;
• при медицинских манипуляциях, при побочных эффектах может развиться миофасцикулит — прием винкристина, использование лекарств с ядом змей, стоматологические манипуляции с кариозными зубами;
• проявления патологии различаются остротой стадии, зависят от локализации справа или слева (присоединении симптомом поражения сердечно-сосудистой системы).

Симптомокомплекс проявляется:

1. Внешнее поражение отечности и припухлость в очаге поражения, очаговое размягчение или затвердение мускульной ткани. На ощупь зона поражения напряжена, мускулы быстро утомляются, под кожей прощупывается плотные узелковые образования. При надавливании на малый пекторальный мускул можно ощутить их напряженность и изменения консистенции с развитием бугристости.
2. Болевой синдром: ощущения могут быть ноющими, колющими, простреливающими, появляются при отведении лопаток, поднятии вверх рук, торсионных движениях в пораженной части туловища или даже при глубоких дыхательных движениях. Иррадиация в верхние конечности, плечевой пояс, дорсальную область, шею, может спровоцировать интенсивную головную боль (цереброалгию).
3. Общий катаральный синдром с общей слабостью, высокой температурой тела, высыпаниями геморрагического характера.
4. Утренняя или вечерняя симптоматика включает онемение, покалывание в мускулах.
5. Кожный покров грудной клетки красный, горячий на ощупь.
6. Может присоединиться поражение соседних органов — воспаляются мышцы гортани (невозможно безболезненно принимать пищу, дисфагия), кашель, одышка, кардиалгии, повышается чувствительность кожи.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Постановка диагноза начинается с посещения врача-специалиста, проведения внешнего осмотра, сбора анамнестических данных и жалоб пациента, пальпации.

При трудности в диагностике лишь по клиническим показателям и пальпации рекомендуют общий анализ крови (показатели воспаления, наличие специфических антител, активности ферментов, эозинофилия).

Дополнительно назначают ультразвуковое исследование мышечной ткани, электромиографию, рентгеновский снимок, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

В запущенных случаях назначают гистологический анализ путем взятия биопсийного материала пораженного мускула.

Дифференциальная диагностика помогает отличить различные виды поражения мускульного слоя и определить тактику лечения. Отличают миофасцикулит от стенокардии (миалгии односторонние, иррадиируют в руку, на рентген-снимке видна деформация сердца).

От хондроза (пальпаторно отсутствует перенапряжения мышц груди, напряжение грудинно-ключично-сосцевидного мускула, в анализах положительные ревмофакторы).

Отличить миофасцикулит можно таким образом – болезненность при пальпации на протяжении всего межреберного промежутка, а при невралгии есть три основные болевые точки — хребет, бок и грудина. При дыхании усиливается дискомфорт при наклоне в больную сторону при данной болезни.

Другие виды миофасцикулита отличаются иной локализацией очага поражения, высыпаний и видоспецифических изменений при инструментальных методах исследования.

Классификации межреберного миозита

Одно из распространенных разновидностей поражения мускулов, которое приводит к атрофии – воспаление межреберных мышц. Характеризуется болезненностью в вечерний, ночной период (после нагрузок, переутомления), отечностью кожи, скованностью движений.

Иногда появлением гнойных очагов, которые выходят на поверхность реберной части. Боли в подреберье тупые и приступообразные, усиливающиеся при надавливании, смене перемене положения тела; межреберные мышцы весьма напряжены, затруднен процесс дыхания.

Среди форм выделяют острую и хроническую, по локализации – лево- и правостороннюю.

Воспаление большой грудной мышцы зачастую проявляется односторонним поражением с болевым синдромом и может напоминать кардиальные заболевания (жгучая боль схожа со стенокардией). Отмечается онемение рук, боли в шее на стороне патологии, которое склонно самовольно проходить.

Методы лечения

Терапевтическое воздействие при болезни миофасцикулит многогранно, подбирается индивидуально для каждого пациента. Общие принципы: полный покой и постельный режим больного; соблюдение правильного рациона питания с обогащением пищи витаминами и микроэлементам, исключением алкогольных напитков, острых блюд, копченостей. Важно обильное питье с преобладанием щелочных минеральных вод.

Медикаментозная коррекция включает применение:

1. Сульфаниламиды и группа антибиотических лекарств (Эритромицин, Амоксиклав, Ампициллин, Цефтриаксон, Азитромицин) – воздействие на триггер недуга с антибиотикограммой перед применением препаратов.
2. Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают болезненность, снимают отечность и катаральные явления в очаге поражения. Применяются в виде пластырей, мазей, драже, инъекционных форм (Кетофен, Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен).
3. Стероидные лекарства (Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Преднизолон) и иммуносупрессивные препараты при массивном патологическом процессе, отсутствии эффекта от приема НПВП.
4. При паразитарной форме назначают десенсибилизирующие лекарства, антигельминтные препараты (Вермокс, Немозол).

Физиотерапевтические методы включают:

• парафиновые и озокеритовые аппликации;
• прогревания высокочастотными волнами;
• миостимуляция;
• лазеротерапия;
• тканевая нейростимуляция;
• магнитотерапия;
• фонофорез гидрокортизона;
• диатермия;
• электрофорез;
• бальнеотерапия;
• рефлексотерапия;
• апитерапия;
• гирудотерапия.

Применяются данные методы вне острой стадии болезни.

Хорошо помогает курс лечебного массажа для снятия застойных явлений, улучшения микроциркуляции и снятия спазма. В сочетании с ЛФК (комплекс упражнений разрабатывается индивидуально лечащим доктором) помогает полностью восстановить функциональность пораженных участков.

Хирургическое вмешательство применяется крайне редко. Операцию проводят при оссифицирующей форме, когда единственный выход – удалить костный оссификат, поскольку консервативная терапия бессильна. При гнойном воспалении для вскрытия пиогенной капсулы и элиминации бактериального содержимого.

Народная медицина представлена широким спектром выбора:

• компрессы — овощные, травяные, спиртовые;
• согревающие линименты — сабельник;
• раздражение кожных покровов — димексид;
• домашние настои, отвары — кора ивы, зверобой.

Возможные осложнения

При несвоевременной диагностике, коррекции миофасцикулита может наступить хронизация патологического процесса, присоединение сопутствующих осложнений. Среди осложнений болезни выделяют:

1. Ограничение амплитуды двигательной активности с переходом в полное обездвиживание. В тяжелых случаях необратимость болезни приводит к инвалидности.
2. Поражение нервного сплетения грудной части туловища, развитие онемения верхних конечностей, вплоть до явлений пареза рук.
3. Может образовываться неприятный хруст, щелканье в пораженной части спины, вследствие охвата воспалением хряща.
4. Неприятные ощущения и дискомфорт во время и после занятия спортом.
5. Воспаление суставных соединений, отечность.
6. При атрофии мускульного каркаса поддержка позвоночника ослабевает, что чревато развитием деформаций позвоночного столба – сколиоз, патологические кифозы, лордозы, веерообразные смещения позвонков.
7. При длительном воспалительном процессе может присоединиться из эндогенных очагов инфекции или через раневые поверхности бактериальный компонент. Развивается гнойное воспаление с образованием свищей и расплавление окружающих тканей, обсеменение бактериальным содержимым смежных органных систем.

Для предотвращения нежелательных побочных эффектов, серьезных угрожающих здоровью, жизни осложнений, необходимо своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Статья проверена редакцией

Ссылка на основную публикацию

Рейтинг статьи:

(1

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/miozit/grudnoj-kletki.html

Межреберный миозит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Миозит — воспалительное заболевание одной или нескольких групп скелетных мышц. Может проявляться как самостоятельное заболевание или быть следствием другой болезни. Женщины страдают миозитом чаще мужчин.

Что такое межрёберный миозит?

Межрёберный (грудной) миозит представляет собой воспалительный процесс в мышцах грудной клетки. Воспаление сопровождается сильным болевым синдромом и нарушением функций мышц гортани и глотки.

В чём опасность?

Грудной миозит таит в себе большие опасности. Значительное распространение воспаления приводит к нарушению работы мышц гортани и горла.

Это вызывает появление трудностей с глотанием, провоцирует кашель. С каждым днём человеку всё труднее сделать глубокий вдох.

Переход воспаления со скелетных мышц на дыхательную мускулатуру приводит к развитию фиброза лёгких. В особо тяжёлых случаях не исключён летальный исход.

Причины возникновения

К основным причинам возникновения миозита относятся:

• Инфекционные и вирусные заболевания (грипп, ОРВИ, туберкулёз, герпес).
• Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, волчанка, склеродерма).
• Паразитарные инвазии (токсоплазмы, трихинеллы, эхинококки).
• Токсическое воздействие (яды, спирты, лекарства, укусы насекомых).
• Травмы.
• Нарушения осанки (профессиональные издержки).

Каждая из вышеперечисленных причин может запустить в мышечных тканях сильный воспалительный процесс, который в случае неправильного лечения будет длиться годами.

Классификация

Для классификации миозитов используют следующие параметры:

По интенсивности течения	подострый острый хронический
По распространённости	локализованный генерализованный
По составу	гнойный серозный
По причине возникновения	специфический неспецифический токсико-аллергический коллагенозный

Подобное разделение на группы позволяет поставить более точный диагноз и назначить подходящее лечение.

Симптомы

Одним из первых признаков миозита является болевой синдром. Интенсивность боли варьируется от слабой, до очень сильной.

Боли могут иметь временный или постоянный характер, не зависят от времени суток и уровня физической нагрузки.  Испытывая боль, человек рефлекторно старается меньше двигаться.

Постепенно это приводит к мышечной слабости, а потом и к полной атрофии мышц.

В зависимости от причин вызывающих миозит, к болевому синдрому и мышечной атрофии могут присоединиться следующие признаки:

• Сыпь на коже.
• Быстрая утомляемость.
• Повышение температуры тела.
• Уплотнение и покраснение кожных покровов.
• Прорыв наружу гнойного содержимого тканей.
• Головные боли.
• Скованность движений близлежащих суставов.

Острое появление симптомов миозита почти всегда связано с травмой, перенапряжением или переохлаждением мышц.

Диагностика

Диагностировать межрёберный миозит при обычном осмотре практически невозможно, особенно при незначительном проявлении признаков.

Диагностика миозита должна включать в себя:

1. Анализы крови и мочи (общие и биохимические).
2. Анализ крови на выявление аутоиммунных заболеваний.
3. Рентгенография грудной клетки (для определения сопутствующих заболеваний лёгких).
4. Магнитно-резонансная томография (в сомнительных случаях).
5. Пункция воспалённых тканей (при гнойной форме болезни).

При подозрении на миозит токсико-аллергической или паразитарной природы применяются дополнительные методы исследования крови, позволяющие выявить токсины, аллергены, и антитела к большинству видов гельминтов.

Лечение

Лечение миозита в первую очередь бывает направлено на устранение основной проблемы.

• Если болезнь вызвана переохлаждением, перенапряжением или нарушением осанки, и протекает в лёгкой форме, то рекомендуется начинать лечение с проведения курса физиотерапии, массажа и ЛФК. Для снятия боли и ускорения выздоровления параллельно назначают препараты из группы НПВС, в виде таблеток, мазей, уколов (Диклофенак, Нурофен, Кетонал).
• Лечение миозита аутоиммунного характера проводится с применением иммуносупрессоров (Метотрексат, Азатиоприн). Эти лекарственные средства подавляют выработку антител, тем самым ослабляя реакцию организма на собственные ткани. Препараты способны приводить к появлению большого числа побочных эффектов. При их приёме необходим ежемесячный контроль показателей крови и работы печени. Часто терапия аутоиммунного миозита сочетает в себе препараты разных групп. Комбинированное лечение усиливает негативное воздействие на организм.
• В терапии миозита важную роль играет применение гормональных препаратов, глюкокортикоидов (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Они снижают воспалительный процесс, способствуют быстрому заживлению тканей, уменьшают иммунный ответ организма. Влияние гормональных препаратов на иммунитет имеет и отрицательные стороны. На фоне лечения глюкокортикоидами могут развиться другие заболевания. Выбор препарата и дозы производится лечащим врачом. Самостоятельное применение лекарств данной группы недопустимо.
• В редких случаях, когда другие схемы лечения не дают положительного эффекта, назначается введение гамма-иммуноглобулина. Препарат тормозит разрушение мышечной ткани путем снижения уровня фермента креатинфосфокиназы. Лекарственное средство лучше всего справляется с миозитом, вызванным вирусной инфекцией. Несмотря на хороший терапевтический эффект препарат обладает большим количеством побочных действий. Именно поэтому его применяют только в крайних случаях.

Миозит, из состояния легкой и средней тяжести в любой момент может перейти в тяжёлую гнойную форму. Консервативная терапия в таком случае может не дать необходимого результата.

Тогда в дополнение к препаратам назначается хирургическое вмешательство. Проводиться вскрытие воспалённой ткани с последующим её вычищением и обработкой антибиотиками.

Гнойный миозит имеет склонность к рецидивам, и потому нуждается в тщательном контроле.

Развитие миозита можно предупредить, внимательно относясь к своему здоровью. Необходимо следить за осанкой, избегать переохлаждений, долечивать до конца вирусные и бактериальные инфекции, контролировать системные заболевания.

В случае если болезнь всё-таки развилась, надо не затягивая обратиться к врачу. Во время поставленный диагноз позволит избежать развития тяжёлых форм заболевания.

Источник: https://sustavos.ru/mezhrebernyj-miozit-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Миозит грудной клетки — симптомы, причины, диагностика и лечение в медицинском центре Омега Киев

Миозит грудной клетки – это заболевание воспалительного характера, которое поражает одноименные мышцы, сопровождается болевыми ощущениями, а также уплотнениями в мышцах. Заболевание дает о себе знать острой болью в области грудной клетки и может быть вызвано различными причинами – от переохлаждения до инфекции в организме. Зачастую эта болезнь поражает женщин возраста от пятидесяти и старше.

Движения телом и резкие повороты усугубляют болевые ощущения, боль отдает в верхние конечности, шею, плечи. Обычно этот недуг имеет хронический характер и может привести к атрофии мышц грудной клетки.

Симптомы данного типа миозита также могут проявиться при переохлаждении, в результате нахождения на сквозняке, травмы или чрезмерной физической нагрузки.

Довольно часто причиной заболевания становятся разнообразные инфекционные заболевания – грипп, ОРВИ, то есть болезни, которые были перенесены человеком «на ногах», а потом дали осложнения в виде недуга. Иногда данный тип миозита развивается под влиянием токсических веществ или в результате паразитарного воздействия. Однако такие случаи встречаются нечасто.

В редких случаях миозит этого вида обусловлен местным инфицированием мышц. Тогда болезнь переходит в гнойную форму миозита. Она является одной из наиболее тяжелых форм. Это может произойти, если в глубокую рану попала инфекция или специфические медицинские манипуляции проводились без соблюдения правил гигиены.

Традиционно миозит является «профессиональной» болезнью операторов ПК, спортсменов, водителей – всех тех, кому длительное время приходится находиться в одной позе. Правильно поставить диагноз «миозит грудной клетки» может только квалифицированный врач-вертебролог. Однако данное заболевание имеет ряд симптомов, которые могут на него указать:

• место, пораженное миозитом, слегка припухает, может становиться отечным
• кожа грудной клетки краснеет
• повышается температура
• тяжелые формы сопровождаются воспалением мышц гортани, глотки
• появляется головная боль
• кашель и одышка
• повышение чувствительности кожи
• повороты корпусом, наклоны сопровождаются болевыми ощущениями
• боль становится сильнее на холоде
• мышцы груди не перестают болеть даже после отдыха

Обычно миозит проявляется локальными болями, постепенно нарастает их сила и интенсивность. При движениях, вследствие сокращения пораженных мышц, боль усиливается. Также неприятные ощущения усиливаются при пальпации мышц, особенно узелков, которые сформировались в результате миозита.     Для правильного лечения очень важно установить причины каждого конкретного заболевания. В частности, миозит грудной клетки может возникнуть в результате:

• токсического воздействия на организм
• перенесенных травм
• паразитарных инфекций
• инфекционных заболеваний
• профессиональных заболеваний

Стадии заболевания можно отличить лишь условно, поскольку развитие острого миозита может говорить о том, что болезнь развилась до хронической формы.

Именно потому так важно проводить диагностику при первых видимых проявлениях болезни. Это позволит избежать многих возможных проблем при лечении болезни на поздней стадии.

В клинике «Омега-Киев» квалифицированные врачи-вертебрологи помогут обнаружить проблему на наиболее ранней стадии развития.

1. Заболевание обнаруживает себя обычно острой формой. Больной испытывает резкую боль в области грудной клетки, ему трудно даются наклоны, повороты корпусом. Место поражения характеризируется повышением температуры, также возможно повышение общей температуры тела.
2. Заболевание довольно часто переходит в хроническую форму. Пораженная область болит при пальпации, на мышцах формируются узелки, которые также болят при нажатии. При хронической форме миозита грудной клетки боли в мышцах возникают с регулярностью. Болезненные ощущения не пропадают даже после периода полного покоя, усиливаясь ночью.
3. Хронический миозит мышц грудной клетки приводит к ограничению движения пациента. Болезненность и напряженность мышц постепенно вызывает их частичную атрофию. В некоторых случаях возможна полная атрофия пораженных мышц.

Также следует отметить две формы недуга – а именно дерматомиозит и полимиозит.

Группой риска поражения дерматомиозитом являются женщины среднего (реже молодого) возраста. Специалистами пока точно не определена причина заболевания. Оно может быть вызвано наследственной предрасположенностью или вирусом.

Иногда дерматомиозит развивается вследствие длительного пребывания на солнце. Симптомы болезни – сыпь на руках, лице, верхней части туловища. Цвет высыпаний – от красноватого до фиолетового. Среди возможных последствий дерматомиозита – укорочение и дряблость мышц.

В таком случае под кожей скапливаются соли кальция, причиняя болевые ощущения.

Полимиозит является результатом поражения групп мышц. Обычно болезнь не сопровождается острыми болевыми ощущениями, а характеризируется их хронической слабостью. При этом больной длительное время может не обращать внимания на этот симптом.

Только тщательная и детальная диагностика заболевания может определить точную область поражения, стадию развития и причины возникновения грудного миозита. Поэтому диагностика в клинике «Омега-Киев» предусматривает полный медицинский осмотра у специалиста-вертебролога.

Врачи центра «Омега-Киев» имеют в распоряжении высокотехнологический сканеры для проведения КТ (компьютерной томографии) — Philips Brilliance 64. Этот тип обследования дает возможность получить трехмерный снимок мышц грудной клетки.

Также с помощью аппарата Philips Achieva 1.5T 16ch специалисты клиники проводят магнитно-резонансную томографию. Таким образом, достигается максимально точная диагностика этиологии заболевания.

Среди главных методов лечения миозита грудной клетки можно условно выделить медикаментозные и немедикаментозные методы. Основной целью медикаментозного лечения является устранение болевого синдрома. В клинике «Омега-Киев» опытные вертебрологи помогут подобрать курс лечения, который в полной мере соответствует вашему ритму и образу жизни. Возможны такие методы лечения:

1.  назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов
2.  локальная терапия (назначение согревающих мазей, препаратов, улучшающих трофику мышц)
3.  при паразитарном миозите возможно назначение антигельминтных средств
4.  массаж
5.  физиотерапевтические методы
6.  лечебная физкультура под наблюдением врача

Профилактика миозита грудной клетки

Данное заболевание не является врожденным и часто возникает в результате неправильного образа и стиля жизни. Таким образом, профилактика данного заболевания должна быть регулярной и в основном направлена на отказ от сидячего образа жизни. Для этого необходимо:

• не переохлаждать мышцы грудной клетки
• не подвергать мышцы груди чрезмерному напряжению на холоде
• избегать травм в области мышц груди
• проводить регулярные умеренные физические нагрузки
• вести активный образ жизни
• следить за соблюдением правил гигиены при медицинских манипуляциях

Простые правила при регулярном выполнении помогут Вам обезопасить от миозита себя и своих близких. В то же время, при появлении первых болевых ощущений необходимо без промедления обратиться к специалисту. Врачи-вертебрологи центра «Омега-Киев» гарантировано проведут точную медицинскую диагностику и назначат комплекс лечебных мероприятий, которые помогут Вам избежать осложнений вследствие миозита грудной клетки.

Лечение заболевания представляет комплексный процесс, включающий, как общее медикаментозное лечение, так и местное применение мазей и уколов. Более того, процесс лечения предполагает соблюдение состояния покоя – без лишних физических нагрузок. Поэтому сроки лечения будут индивидуальными и зависят от стадии развития заболевания.

Миозит грудной клетки доставляет множество болевых ощущений, поскольку обусловлен патологическим состоянием, вызванным спазмом мышц в области груди. Данный мышечный спазм не проходит самостоятельно, а требует курса лечения – медикаментозного и терапевтического. При отсутствии должного лечения пациент обречен страдать от болевого синдрома.

Источник: https://www.omega-kiev.ua/ru/klinika/vertebrologiya/miozit/miozit-grudnoj-kletki.html

Миозит грудного отдела позвоночника: симптомы, причины, диагностика, лечение

Миозит грудной клетки – опасное заболевание, сопровождающееся воспалением мышечных тканей. Оно способно развиться по ряду причин и требует комплексного лечения. Ниже мы подробно расскажем о данной болезни и способах ее лечения.

Развитие миозита грудного отдела позвоночника приводит к воспалению межреберных мышц. Этому заболеванию чаще остальных подвергаются лица пожилого возраста, а также люди, имеющие слабый иммунитет, и те, кто часто испытывает на себе повышенные физические нагрузки. Миозит чрезвычайно опасен, поэтому, если его не лечить, он способен стать хроническим и вызвать мышечную атрофию.

Причины появления

Грудной миозит способен развиться из-за:

• Паразитарной инфекции;
• Ослабленного иммунитета;
• Болезней позвоночного столба, например, остеохондроза или сколиоза;
• Повышенных физических нагрузок;
• Переохлаждения;
• Длительного контакта с опасными химикатами и другими токсическими соединениями;
• Полученных ранее травм.

Каким бывает миозит грудной клетки

В зависимости от количества пораженных мышц описываемое заболевание бывает двух видов. Первый из них – полимиозит. В данном случае воспаляются всего пару мускулов, что приводит к появлению умеренной боли. Второй вид – дерматомиозит. Он более опасен, т.к. вследствие болей в груди возникают осложнения, например, появляются отеки на веках.

Существует разделение грудного миозита на отдельные формы. По такой классификации он бывает:

• Инфекционным;
• Паразитарным;
• Острым гнойным;
• Межреберным;
• Посттравматическим;
• Аутоиммунным.

Симптоматика

На ранних стадиях развития миозит грудной клетки имеет симптомы, свойственные болезням сердца, бронхов и легких. В частности, появляются неприятные ощущения в груди, болит спина, ноют мышцы. Кроме того, не исключается:

• Появление кашля;
• Отдышка;
• Периодическая головная боль;
• Появление припухлостей;
• Отечность;
• Повышенная температура тела;
• Затрудненное глотание.

Иногда боли при миозите люди ошибочно принимают за инфаркт миокарда, поэтому употребляют нитроглицерин. Будьте бдительны! При описываемом заболевании мышцы груди приобретают форму твердых узелков, что не характерно для сердечных болезней.

Постановка диагноза

Если вы подозреваете, что больны грудным миозитом, тогда посетите поликлинику и пройдите медицинское обследование.

По результатам проведенного анализа крови, электромиографии, магнитно-резонансной томографии и биопсии врач поставит правильный диагноз и назначит наиболее подходящий способ лечения.

Затягивать с походом к специалисту не стоит, ведь в данном случае потеря времени не входит в сферу интересов пациента.

Подробнее о лечении

Избавиться от миозита грудного отдела позвоночника позволяет комплексная терапия. Она включает в себя сразу несколько способов лечения. Первый из них – прием медикаментов, снимающих боль. Обычно врачи выписывают Ортофен, Диклофенак или Кетонал. Кроме того, возможно назначение Трентала или Пентоксифиллина для улучшения кровотока и миорелаксантов, устраняющих спазмы в мышцах.

Второй способ лечения – использование мазей, обладающих противовоспалительным действием. Наиболее эффективными средствами считаются Финалгон, Апизартрон и Вольтарен. Точная дозировка геля, а также время и периодичность его применения определяется лечащим врачом.

Если пациент болен инфекционным миозитом, тогда самый распространенный способ лечения – прием антибиотиков. Если же диагностирована острая гнойная форма болезни, тогда назначается операция, в ходе которой хирургическим путем удаляются участки, подверженные гниению.

Еще одна составляющая комплексного лечения – физиотерапевтические процедуры. Среди них необходимо выделить магнитотерапию, ультразвук и электрофорез.

Ко всему написанному выше следует добавить, что в ходе лечения грудного миозита пациент должен придерживаться диеты, отказаться от алкоголя и других вредных привычек.

Источник: https://www.Spina.ru/inf/states/2519

Миозит грудной клетки

Миозит мышц грудной клетки — воспалительный процесс в мышцах груди, при котором возникают болезненные уплотнения (представляют собой очаги воспаления) и боли.

Грудная клетка — это анатомическое образование, которое состоит из грудины, ребер, позвоночника, а также связанных с ними мышц. Миозит — воспалительный процесс, который по определению затрагивает мышечную ткань.

Хотя, в некоторых случаях он может распространяться и в другие места, например, на плевру — пленку из соединительной ткани, выстилающую грудную клетку изнутри.

Почему возникает миозит грудных мышц?

К воспалительному процессу могут приводить разные заболевания. Основные причины:

• Инфекции, среди которых лидируют грипп и ОРВИ. В данном случае миозит рассматривают как осложнение инфекционного заболевания.
• Паразитозы. Паразиты, которые живут в организме, также могут стать причиной грудного миозита. Но это случается редко.
• Отравления некоторыми веществами. Еще одна достаточно редкая причина.
• Особенности профессии. Некоторые люди вынуждены подолгу находиться в позах, которые способствуют повреждению грудных мышц и развитию в них воспаления. К этой категории относятся скрипачи, пианисты, водители.
• Травмы мышц. Распространенные причины: механические травмы, частые судороги.
• Бактериальная инфекция. Вызывает самую тяжелую форму миозита, когда в мышечной ткани возникает очаг гнойного воспаления. Это проявляется сильными болями, повышением температуры, ухудшением состояния, недомоганием. Инфекция может перекинуться на плевру, легкие, другие органы. Заболевание может развиваться после ранений, несоблюдения правил асептики и антисептики во время медицинских процедур.

Когда беспокоят боли в груди — сложно сразу понять, в чем их причина. Часто в первую очередь подозрение падает не на миозит грудных мышц, а на проблемы с сердцем, позвоночником, межреберную невралгию. Опытный врач сможет разобраться, почему возникли симптомы, и назначит правильное лечение.

Миозит мышц грудной клетки — воспалительный процесс в мышцах груди, при котором возникают болезненные уплотнения (представляют собой очаги воспаления) и боли.

Грудная клетка — это анатомическое образование, которое состоит из грудины, ребер, позвоночника, а также связанных с ними мышц. Миозит — воспалительный процесс, который по определению затрагивает мышечную ткань.

Хотя, в некоторых случаях он может распространяться и в другие места, например, на плевру — пленку из соединительной ткани, выстилающую грудную клетку изнутри.

Почему возникает миозит грудных мышц?

К воспалительному процессу могут приводить разные заболевания. Основные причины:

• Инфекции, среди которых лидируют грипп и ОРВИ. В данном случае миозит рассматривают как осложнение инфекционного заболевания.
• Паразитозы. Паразиты, которые живут в организме, также могут стать причиной грудного миозита. Но это случается редко.
• Отравления некоторыми веществами. Еще одна достаточно редкая причина.
• Особенности профессии. Некоторые люди вынуждены подолгу находиться в позах, которые способствуют повреждению грудных мышц и развитию в них воспаления. К этой категории относятся скрипачи, пианисты, водители.
• Травмы мышц. Распространенные причины: механические травмы, частые судороги.
• Бактериальная инфекция. Вызывает самую тяжелую форму миозита, когда в мышечной ткани возникает очаг гнойного воспаления. Это проявляется сильными болями, повышением температуры, ухудшением состояния, недомоганием. Инфекция может перекинуться на плевру, легкие, другие органы. Заболевание может развиваться после ранений, несоблюдения правил асептики и антисептики во время медицинских процедур.

Когда беспокоят боли в груди — сложно сразу понять, в чем их причина. Часто в первую очередь подозрение падает не на миозит грудных мышц, а на проблемы с сердцем, позвоночником, межреберную невралгию. Опытный врач сможет разобраться, почему возникли симптомы, и назначит правильное лечение.

Какие бывают формы грудного миозита?

Миозит грудного отдела может протекать в острой или хронической форме. При острой форме заболевания беспокоят довольно сильные боли в груди. Если не лечиться, со временем течение патологии приобретает хронический характер.

Боль становится не такой сильной, и человек зачастую вообще перестает её замечать. Обострение происходит во время простуды, долгого пребывания в неудобной позе, смены погоды.
Миозит грудной клетки может возникать слева или справа, или с двух сторон.

При левосторонней локализации он может имитировать болезни сердца.

Также существуют две специфические хронические формы заболевания, при которых поражаются разные группы мышц: полимиозит и дерматомиозит.

Лечение миозита грудной клетки

Врач-невролог назначает лечение болезни индивидуально для каждого пациента.
В первую очередь нужно выявить и устранить причину. Если виноваты вирусы — как правило, специфического противовирусного лечения не требуется.

Проводят стандартные мероприятия при простуде, через некоторое время происходит выздоровление. С бактериями борются при помощи антибиотиков, с паразитами — при помощи противопаразитарных средств.

При хронической травматизации рекомендуют покой, затем — правильную организацию труда и отдыха.

Общие принципы лечения разных форм миозита грудной клетки:

• При острой форме болезни нужно обеспечить покой. Поврежденные мышцы необходимо держать в тепле, обычно грудную клетку оборачивают шерстяной тканью.
• Для облегчения болей применяют обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: такие как диклофенак, ибупрофен.
• При некоторых формах миозита хорошим эффектом обладает финалгон и другие разогревающие мази.
• При повышении температуры применяют жаропонижающие препараты.
• Также применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.

При гнойной форме заболевания нередко приходится прибегать к хирургическому лечению: гнойник вскрывают и очищают.

Источник: https://medica24.ru/zabolevaniya/miozit/miozit-grudnoj-kletki