Боль в локтевом суставе правой руки часто свидетельствует о наличии множества проблем, поэтому для постановки диагноза необходимо пройти ряд исследований.
Этот сустав представляет сочленение локтя, плечевых и лучевых костей. Они защищены хрящевой тканью, что позволяет суставу плавно двигаться в различных направлениях.
Связка и сухожилие скрепляют мышцы, которые окружают кости локтя, поэтому он достаточно хорошо защищен.
Сустав находится практически в постоянном движении, поэтому нередко могут возникать болевые ощущения, вызванные травмами, либо другими факторами.
В данной статье мы рассмотрим, почему может возникать такая боль, а также расскажем о том, как именно лечить такое состояние.
Боль в суставах локтей
- Боль в локте часто носит совершенно разный характер, что обусловлено спецификой тех заболеваний, которые вызвали данную ситуацию.
- Если вы в состоянии описать характер своих болевых ощущений, то это поможет специалисту определить примерные причины, влияющих на появление болевого синдрома.
- Итак, боли в локтевых суставах рук могут быть следующими:
- Острая.
- Резкая.
- Ноющая.
- Сильная.
- Пульсирующая.
- С прострелом.
К примеру, если у человека постоянно ноет локтевая кость, то это свидетельствует о наличии хронических заболеваний, а также о некоторых дегенеративных изменениях в кости.
Острый характер болей говорит о наличии воспаления, а также о том, что боли появились вследствие каких-нибудь травм. Жгучая боль по ночам говорит о проблемах несколько иного рода.
Таким образом, организм подает сигналы о проблемах с сердечно-сосудистой системы. Вполне возможно, что приступ стенокардии отдает болью в левом локте, поэтому нужна более детальная диагностика.
Если тянет всю руку, то это говорит о наличии различных невритов. Дополнительным подтверждением этого будет онемение пальцев руки.
Простреливающие боли в области локтевого сустава говорят о том, что был зажат нерв, что характерно для межпозвоночных грыж или остеохондроза.
Если рука не сгибается, то это также говорит о защемлении нерва.
Возможные причины болей
Если болит правый локоть, то причина может крыться в самых различных заболеваниях и патологиях. Рассмотрим основные факторы, влияющие на развитие болевого синдрома.
Воспалительный процесс
Правый изгиб локтевой кости может болеть по причине наличия следующих заболеваний:
- Ревматоидный артрит, либо другие острые формы данного заболевания.
- Артроз.
- Кистозные образования.
- Воспаление, протекающее с гнойной инфекцией.
- Бурсит и т.д.
Статья в тему: Почему болит локоть при сгибании, разгибании или нагрузке
При этом, при сгибании и разгибании руки боль возникает по разным причинам. Если вам больно сгибать или разгибать руку, то есть вероятность наличия артроза.
Если боли достаточно острые, то всему виной гнойная инфекция, сопровождаемая воспалительным процессом.
Травматический фактор
Если в правом локте вы заметили опухание мягких тканей, которое сопровождается достаточно интенсивными болевыми ощущениями, то вероятнее всего это стало причиной какого-нибудь повреждения.
Травмы могут быть достаточно легкими – вывихами или подвывихами, а могут сопровождаться разрушением костей, переломами и т.д.
Симптоматика достаточно характерная:
- Человек ощущает очень сильную боль в одной точке. Сустав хрустит буквально после каждого движения.
- Образовывается отек и гематома.
- Сустав частично, либо полностью теряет свою подвижность.
- В некоторых случаях возможно повышение температуры тела.
Хронические недуги
Хронические болезни, которые вызывают неприятные ощущения и сильные боли, могут быть следующими:
- Патологии сердечно-сосудистой системы.
- Артрит. При этом заболевании страдает не только внешняя, но и внутренняя сторона сустава.
- Подагра.
- Остеохондроз шейного отдела и т.д.
Для этих состояний характерно не только присутствие болевого синдрома, но и отечность, скованность движений и прочие симптомы.
В частности, человек испытывает проблемы при поднятии тяжести, т.е. он с трудом удерживает даже минимальный груз. Примечательно, что ночью наблюдается значительное усиление болевых ощущений.
Методика лечения
В случаях, когда невыносимо болит рука в правом локтевом суставе, единственное, чего хочет больной – это поскорее снять болевой синдром, чтобы испытать хотя бы минимальное облегчение.
Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к лечащему врачу: он назначит все необходимые исследования для постановки диагноза.
Если боль в руке достаточно сильная, первым делом нужно скорее избавиться от болевых ощущений.
Делать это можно следующим образом:
- Сначала нужно полностью исключить всяческие нагрузки на сустав, а также обездвижить его. Не нужно опираться на больную руку, ведь при нагрузках возникает не только боль, но негативное воздействие на мышцы, хрящи и т.д.Также помогает холодный компресс, который позволит снять отечность.
- Чтобы уменьшить болевой синдром, можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами или анальгетиками. Хорошо помогает ибупрофен, мазь Вольтарен и другие средства.
Если при травме вы слышали хруст, то существует риск, что вы сломали руку. Понять это достаточно просто – если при нажатии вы испытываете нестерпимую боль и похрустывание, то, с большой долей вероятности, у вас перелом.
В таком случае, нужно незамедлительно вызвать неотложку, т.к. только они смогут оказать вам квалифицированную помощь.
Статья в тему: Почему болит локоть при сгибании, разгибании или нагрузке
Медикаментозное лечение
- Что же касается лечения, то существует несколько методов воздействия на корень проблемы.
- В частности, широко используется медикаментозная терапия при разного рода болях в области правого локтя, возникающих при нагрузке, надавливании, либо в спокойном состоянии сустава.
- Чем лечить локтевой сустав, когда он болит?
Первым делом назначаются обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние больного. Можно воспользоваться мазями, либо препаратами в виде таблеток.
Особенно популярны Вольтарен, Найз и другие подобные средства, снимающие боль после физической нагрузки.
После того, как болевой синдром был устранен, можно переходить к лечению самой причины болевых ощущений в районе правого локтя.
Теперь нужно избавиться от воспалительного процесса с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Врач назначает Пироксикам, Диклофенак или другие подобные медикаменты.
Естественно, нужно учитывать состояние здоровья пациента, ведь у этих препаратов есть достаточно широкий список противопоказаний.
Если пациент страдает от заболеваний печени и других внутренних органов, то для избавления от боли в руках часто используют инъекционное введение препарата. Сам препарат, а также его дозировку, устанавливает лечащий врач.
Что делать, если травма случилась у ребенка?
Срочно обращаться к врачу и использовать препараты с особой осторожностью, ведь большинство из них можно применять только с определенного возраста.
Альтернативные методики лечения
Бурситы и артриты хорошо поддаются лечению с помощью специальных пластырей, гелей и растираний. Помимо противовоспалительного эффекта, данные средства еще и хорошо согревают проблемную область.
К наиболее популярным средствам можно отнести Вольтарен, выпускаемый в виде геля и пластыря, Диклофенак, Быструм-гель и т.д.
- Они не только избавляют от симптоматики, но и способны вылечить само заболевание, ставшее причиной такого состояния больного.
- Помимо этого, используются следующие медикаментозные средства:
- Хондропротекторы. Локтевые суставы окружены хрящевой тканью, которая разрушается под действием различных заболеваний. В частности, это происходит при подагре и артрозе. Для лечения этих заболеваний используются хондропротекторы, а также минеральные добавки, позволяющие восстановить хрящевую ткань.
- Витамин В. Если причиной болей являются проблемы неврологического характера, для которых характерна пульсация в пораженном локте, то в качестве терапии используются витамины группы B.
- Сосудорасширяющие препараты. Если локтевой сустав и предплечье испытывают проблемы с поступлением кровотока, то назначаются сосудорасширяющие медикаменты.
- Миорелаксанты. Если болит левый или правый локоть, то нередко страдают связки и мышцы. В данном случае, от спазмов могут избавить различные миорелаксанты.
Болезни суставов локтей можно лечить с помощью физиотерапевтических процедур. Если боль колющая, либо вы ощущаете, что в локте стреляет, то в качестве терапии можно использовать электрофорез, магнитотерапию, либо аппликации с использованием парафина.
Статья в тему: Почему болит локоть при сгибании, разгибании или нагрузке
Стоит отметить, что видимой пользы от одной процедуры не будет, поэтому нужно пройти целый курс, состоящий из 10 и более сеансов.
Кроме того, если внутри сустава начинает скапливаться жидкость, то понадобится ее аспирация.
Народная медицина
Лечение народными средствами также достаточно широко используется. Такое лечение поможет, если у больного ноют руки, пульсирует пораженная область локтя, либо он испытывает сильные боли в суставах.
Народные средства могут помочь не только в избавлении от болей в правой или левой локтевой кости, но и в случае болей в коленях, руках и других частях тела.
Если движение частями вашего тела приносит вам сильный дискомфорт, то вы можете воспользоваться следующими рецептами:
- Если ломит сустав ниже или выше локтя, либо немеют конечности, то их можно растирать скипидаром, также помогает смесь меда и горчицы. Но если вы испытываете сильное жжение после процедур, то лучше отказаться от их проведения.
- Если вы заметили, что сгиб руки отекает, то к пораженному месту можно прикладывать листья капусты. Для начала их нужно промыть теплой водой, после чего немного отбить. После этого прикладываем лист к пораженному участку, заворачивая все целлофаном. Компресс лучше оставить на всю ночь.
- Если вы испытываете боль в мышцах и суставах, то можно воспользоваться рецептом с глиной. Для начала нужно протереть водкой тот участок тела, который у вас болит. Затем прогреваем глину до 45 градусов, после чего наносим сантиметровый слой на тело. Заворачиваем все плотной тканью.Данная процедура поможет, если у вас болят локти, колени и другие части тела.
- При суставных болях хорошо помогает свежевыжатый сельдерей. Его сок можно не только наносить возле больного участка, но и принимать внутрь. Курс терапии составляет 2 недели.
С помощью данных рецептов вполне можно убрать болевой синдром, покалывание в руках, снять отечность, избавив больного от страданий. Конечно, это далеко не полный перечень возможных средств, но даже использование вышеуказанных методов вполне улучшает ситуацию.
Источник: https://sustavoved.com/boli-v-sustavah/bolit-loktevoj-sustav-pravoj-ruki/
Признаки локтевого эпикондилита — симптомы, диагностика, лечение в домашних условиях и подбор ортеза
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Опорно-двигательный аппарат – сложная по своему строению система, которая отвечает за плавность и четкость телодвижений. Когда что-то в ее работе идет не так, при малейшем повороте туловища или сгибе руки человек ощущает острую боль.
Особенно часто такое случается с профессиональными спортсменами: теннисистами, хоккеистами, волейболистами. Во всем виноват воспалительный процесс или механические повреждения сухожилий, которым врачи дали медицинское название – эпикондилит локтевого сустава.
Какова симптоматика болезни и чем ее лечить?
Что такое эпикондилит локтевого сустава
Локтевой сустав – это анатомически сложное соединение, которое отвечает за одновременную и слаженную работу плечевой, лучевой и локтевой кости, обеспечивая их полноценное сгибание-разгибание.
При регулярных и однообразных физических нагрузках, после травм, перегрузки мышц или инфекционных болезней на поверхности костей образуются микротрещины, изменяется структура мягкой ткани, происходит деформация сухожилий, воспаление нервов.
Эти явления провоцируют болезнь локтевого сустава эпикондилит.
Причины
Считается, что в группе риска находятся люди, чья профессиональная деятельность тесно связана с повтором однообразных движений рук:
- строители;
- работники сельскохозяйственной отрасли;
- хирурги, гинекологи, массажисты;
- музыканты;
- спортсмены;
- машинистки, компьютерщики;
- работники сферы обслуживания – повара, официанты, уборщицы.
В некоторых случаях патология может появляться вовсе не из-за чрезмерных нагрузок, связанных с профессией. Врачи утверждают, что развитию болезни может способствовать дисфункция местного кровообращения или врожденная слабость суставов. Кроме того, воспаление сухожилия локтевого сустава может быть тесно связано с такими заболеваниями, как:
- шейный остеопороз;
- плечелопаточный периартрит;
- дисплазия соединительной ткани;
- остеохондроз позвоночника;
- острый артроз;
- атрофия мягких тканей.
Симптомы
Отличить эпикондилит от других заболеваний опорно-двигательного аппарата помогает наличие следующих симптомов и признаков:
- появление боли при развороте плевого сустава вовнутрь;
- возникновение дискомфорта при малейших передвижениях руки вне зависимости от нагрузки;
- наличие точечной боли, определить место расположения которой можно при пальпации;
- снижение тонуса и эластичности мышц, что не дает больному плотно удерживать в кисти любой даже не тяжелый предмет;
- приступы усиливаются при рукопожатии, сгибании локтя.
Виды
В зависимости от характера проявления симптомов, места локализации боли и частоты ее возникновения данное заболевание принято разделять на несколько видов: латеральный, медиальный, травматический или посттравматический, хронический эпикондилит. Как правило, в острой форме болевой синдром возникает резко, затем ощущения становятся постоянными, при этом появляется слабость и повышенная утомляемость мышц. Однако у каждого вида патологии есть свои отличительные особенности.
Латеральный эпикондилит локтевого сустава
Этот вид заболевания медики часто называют наружным типом или «локтем теннисиста», из-за того что данная проблема часто возникает у людей, увлекающихся подвижными видами спорта. Интенсивность болевого симптома при латеральном эпикондилите сустава нарастает при вращении кистью наружу, подъеме предметов или развороте предплечья из крайней точки пронации.
Внутренний
В отличие от латерального воспаления сустава, медиальное чаще беспокоит даже при незначительных физических нагрузках на руку и, как правило, встречается преимущественно у женщин. Причиной его появления служат все те же однотипные движения рук.
При медиальном эпикондилите боль появляется во внутренней части локтевого сустава, а усиливается после сгибания руки. Иногда неприятные ощущения проявляются не только в локте, но и могут уходить вниз, затрагивая запястья, большие и указательные пальцы.
Травматический
Этот вид возникает у людей в возрасте от 40 лет, когда способность ткани к самостоятельной регенерации снижается, нарушаются процессы выработки коллагена и эластина, а поврежденные структуры заменяются соединительной тканью. Травматический эпикондилит сустава развивается на фоне деформирующего артроза, шейного остеохондроза и прочих возрастных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Посттравматический
Эпикондилит этого вида появляется из-за полученных ранее травм, вывихов или растяжений связок локтевого сустава. Крайне редко, от посттравматических болей в руке страдают люди, перенесшие хирургическое вмешательство. Как правило, причиной этому становится пренебрежение общими рекомендациями врачей после лекарственной терапии или при реабилитации больного.
Хронический
Если симптомы были проигнорированы больным либо диагноз был поставлен не своевременно, заболевание часто перетекает в хроническую форму. Тогда боли присутствуют постоянно, могут беспокоить человека даже во время сна.
Когда патология достигает той стадии, при которой периоды ремиссии быстро сменяются рецидивами, неприятные ощущения приобретают ноющий характер, мышцы ослабевают вплоть до того, что пациент не может удержать в руке даже ручку.
Диагностика
Как правило, диагноз эпикондилит сустава ставится уже после визуального осмотра пациента и сбора клинических симптомов.
Однако в некоторых случаях врач может назначить проведение дополнительных тестов, самыми простыми из которых считаются подъем стула или кружки с водой. Иногда, чтобы посмотреть на структуру тканей или строение костей изнутри необходимо провести МРТ или УЗИ.
Такие методики исследования не только помогают исключить наличие заболеваний со схожей симптоматикой, но и определиться с дальнейшей техникой лечения.
Лечение эпикондилита локтевого сустава
Чтобы избавить пациента от боли в локте, облегчить симптомы и провести качественное лечение, врач наложит на пострадавшую руку мягкий бандаж в форме восьмерки. В тяжелых случаях может понадобиться гипсовая фиксация конечности сроком до 1 месяца.
Какие основные методы терапии используются: консервативное лечение препаратами местного принципа действия, курсы физиотерапевтического воздействия и оперативное вмешательство.
На начальных стадиях развития болезни возможно лечение эпикондилита локтевого сустава в домашних условиях.
Консервативное
Чтобы лечение прошло успешно на период терапии врач посоветуют держать пострадавшую конечность в состоянии покоя и полностью отказаться от каких-либо физических нагрузок. Суть консервативного метода лечения будет заключаться в приеме препаратов следующих групп:
- Антибиотиков пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов – для снятия воспаления и купирования болевого синдрома. Препараты выписываются в виде таблеток на ранних стадиях лечения, а также уколами при тяжелых формах течения болезни.
- Глюкокортикостероидных средств по типу Дипроспана, Гидрокортизона, Бетаметазона или Преднизолона. Назначаются в качестве однократной внутримышечной инъекции для снятия болей, но при отсутствии эффекта укол могут повторить через несколько дней.
- Местных обезболивающих: Ультракаина, Лидокаина, Димексида.
- Витаминов группы А, Е, С, В и Д. Хорошо если в состав будут входить дополнительные компоненты по типу: селена, магния, кальция, цинка и меди. Стоят витамины для суставов недорого – порядка 150-300 рублей.
Хирургическое вмешательство
Если консервативные методы лечения не помогли, а патология стала распространяться далее, врач может порекомендовать иссечение сухожилий в местах их прикрепления к кости.
Такая операция называется процедурой Гохмана и проводится с использованием проводниковой анестезии или общего наркоза.
Реабилитационный период после хирургического вмешательства составляет 10-14 дней, после которых все признаки нарушения работы сустава проходят.
Физиопроцедуры
Ортез на локтевой сустав при эпикондилите надевают в периоды обострения или на ночь. Такая поддержка руке необходима во время медикаментозной терапии, при прохождении физиотерапевтических процедур. В остром периоде эпикондилита проводят:
- высокоинтенсивную магнитотерапию по 6-10 сеансов;
- лечение ультразвуком проводят краткими курсами;
- фонофорез с лекарственными препаратами, которые глубоко проникают в ткани – по 3-4 процедуры.
После того, как болевой синдром купирован, больному назначают второй комплекс процедур, среди которых:
- ударно-волновая терапия суставов;
- электрофорез с использованием новокаина, йодистого кальция или других препаратов;
- аппликации на локтевые суставы с парафином, нафталана, озокерита;
- криотерапия эпикондилита сухим воздухом;
- иммобилизация сустава и новокаиновая блокаду;
- грязелечение или иглоукалывание.
ЛФК
Во время ремиссии воспаление локтевого сустава купируется лечебной физкультурой. Простые упражнения помогают восстановить эластичность связок, улучшают кровообращение, стимулируют активную выработку синовиальной жидкости и укрепляют мышцы. Базовые упражнения делятся на два вида: для растяжения и те, что направленны на укрепление мышц.
Существует несколько видов пассивных упражнений на растяжку суставов, но все они выполняются при помощи здоровой руки:
- Обхватите непострадавшей рукой кисть и начните медленно сгибать ее под разными углами. Дойдя до крайней точки под углом 90 градусов, задержитесь на 10-15 секунд. На протяжении всего хода работы вы должны ощущать легкое напряжение в мышцах локтя.
- Стоя положите руки на стол тыльной стороной ладони вверх. Сделайте легкий наклон вперед так, чтобы угол между плечами и ладонями стал прямым.
- Переверните руки внешней стороной вверх, пальцы направьте в сторону туловища и слегка согните локти. Как и в предыдущем упражнении, немного отклонитесь от стола, чтобы создать прямой угол между кистями рук и предплечьем.
Как только выполнение упражнений покажется вам слишком легким, пропадут неприятные ощущения в суставе и симптомы, можно переходить ко второй части заданий:
- Последовательно сгибайте-разгибайте предплечье так, чтобы само плечо всегда оставалось неподвижным.
- Согните руку в локте. Начните плавно и с разной интенсивностью сжимать-разжимать кулак.
- Соедините обе кисти рук в замок перед собой. Начните проворачивать запястья в разные стороны.
В домашних условиях
Как вспомогательное средство на начальной стадии развития эпикондилита хорошо зарекомендовали себя следующие средства народной медицины:
- Обезболивающая мазь. Чтобы ее приготовить возьмите в равных пропорциях мед, растительное масло, сушеный окопник. Перемешайте и втирайте на ночь в больную руку на протяжении 7 дней.
- Согревающий компресс на локтевой сустав. Смешайте 200 грамм косметической голубой глины с водой. Нанесите смесь на пораженную область и оберните марлей, сверху накройте шерстяной тканью. Выдержать компресс при эпикондилите нужно не меньше часа.
- Спиртовой противовоспалительный компресс для суставов. Для его приготовления смешайте сухие листья конского щавеля с медицинским спиртом или водкой. Емкость укутайте фольгой и настаивайте раствор в темном месте около недели.
Прогноз
Воспаление связок локтевого сустава хорошо поддается лечению, при этом осложнения от болезни появляются крайне редко.
При длительном отсутствии терапии может развиться бурсит локтя, воспаление перейдет на соседние ткани, атрофируются связки.
Результат лечения осложнений непредсказуем и зависит от особенностей организма и выбранной тактики. Запущенные формы эпикондилита лечатся только путем хирургического вмешательства.
Профилактика заболевания
Если вы находитесь в группе риска, выполняете работы, провоцирующие развитие эпикондилита сустава, то впору побеспокоиться о мерах профилактики. При соблюдении следующих рекомендаций врачей течение болезни можно купировать или полностью предотвратить ее появление:
- При занятиях спортом всегда соблюдайте правильную технику, четко придерживайтесь рекомендаций тренера.
- Старайтесь избегать однотипных повторяющихся движений в работе, делайте перерывы.
- Перед любой физической активностью обязательно проводите разогревающую связки разминку, делайте массаж.
Видео
БОЛЬ В ЛОКТЕ. ЭПИКОНДИЛИТ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА. (Локоть теннисиста, лечение)
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: https://sovets.net/12921-epikondilit-loktevogo-sustava.html
Заболевания локтевых суставов
Здоровье спины и суставов » Разное
Локоть – это сложный сустав, представляющий собой соединение трех костей. Из-за этого, а также потому, что он часто подвергается большой нагрузке, существует много заболеваний, которые его поражают. Болезни локтевого сустава не представляют собой опасность для жизни пациента, но могут причинить ему много неудобств и страданий.
Какие заболевания поражают локоть
Многих людей беспокоят боли в области локтевого сустава. Некоторые пытаются снять их таблетками или народными средствами, считая, что просто перетрудились.
Но есть такие заболевания, которые без правильного лечения приводят к серьезным осложнениям. Поэтому желательно, если болит локоть, обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.
В этой области могут наблюдаться такие болезни:
- вследствие дегенеративных изменений в хрящах и костной ткани развивается остеоартроз, остеохондроз, подагра, хондрокальциноз;
- воспалительные заболевания (артрит, тендинит, бурсит, эпикондилит, фасцит);
- туннельный локтевой синдром, неврит и поражение нервных корешков из-за других болезней;
- различные травмы локтевого сустава.
Что такое эпикондилит
Это воспалительное заболевание, возникающее вследствие интенсивных физических нагрузок. Оно возникает у спортсменов, у тех, кто выполняет однообразную тяжелую работу. Эта болезнь бывает чаще всего у людей старше 35 лет, но от нее могут страдать и молодые, например, после травмы. А старики и больные остеопорозом сталкиваются с эпикондилитом даже после небольших нагрузок.
Воспаление и боль в локте может возникнуть у представителей таких профессий:
- массажистов;
- плотников;
- спортсменов-теннисистов, гольфистов, штангистов и других;
- художников и маляров;
- сельскохозяйственных работников.
Воспаление и боль в локте могут возникнуть из-за поражения мышц и связок
Эпикондилит характеризуется поражением мышц и связок, как правило, на одной руке, которая подвергается большим нагрузкам. В отличие от других заболеваний локтевого сустава он характеризуется такими особенностями:
- локоть болит только при нагрузке, в покое пациента ничего не беспокоит;
- в основном боль возникает при сгибании или разгибании сустава;
- снижается тонус мышц, рука не может удержать некоторые предметы;
- внешний вид сустава не меняется;
- по ночам боль появляется редко.
Часто болезнь приобретает хроническую форму, периодически обостряясь после нагрузок. Она может отдавать в предплечье и даже кисть. Если длительное время не проводится нужное лечение, воспаление связок может распространиться на другие ткани и вызвать, например, бурсит.
Воспалительные заболевания локтевого сустава
Если в самом суставе или около него развивается воспаление, это можно понять по таким симптомам:
- опухоль и покраснение мягких тканей;
- сильная ноющая боль, не зависящая от физической нагрузки и часто возникающая по ночам;
- ограничение подвижности руки.
Бурсит – воспаление локтевого отростка, его можно распознать по образованию шишки на локте
В зависимости от того, где локализуется воспаление, можно выделить несколько заболеваний локтевого сустава.
- Бурсит локтевого отростка возникает чаще всего на одной руке. Его причиной может быть травматическое воздействие на наружную часть сустава. После ушибов, постоянного давления на локоть воспаляется синовиальная сумка сустава. Распознать заболевание можно по образованию болезненной опухоли в этом месте.
- Артрит поражает чаще всего оба локтевых сустава. Возникает заболевание обычно внезапно, развивается отек, появляется боль. Она усиливается по утрам. Чаще всего это место поражается ревматоидным артритом, связанным с нарушением иммунной системы. При этом заболевание развивается постепенно и приобретает хроническую форму.
- Локтевой тендинит представляет собой воспаление сухожилий. Оно возникает часто как осложнение других заболеваний.
Что такое туннельный локтевой синдром
Через полость сустава проходит главный локтевой нерв. Иногда он защемляется между тканями костей и связок. Это происходит из-за травмы или после периодического сдавливания нерва при физической нагрузке.
Чаще всего причинами туннельного синдрома являются неправильное положение руки при работе за компьютером, длительное использование подлокотников при езде на автомобиле или работа за станком. Такая нейропатия может возникать при отеке тканей из-за воспалительного заболевания.
Симптомами болезни являются «стреляющая» боль, которая часто распространяется на все предплечье, онемение и покалывание в пальцах. Часто наблюдается слабость или атрофия мышц кисти.
Больной не может удерживать предметы, сжимать пальцы в кулак. Онемение и парез могут затрагивать почти половину кисти со стороны мизинца.
В некоторых случаях рука напоминает когтистую лапу, потому что пальцы вынужденно растопырены.
Лечить заболевание сложно, часто требуется оперативное вмешательство. Консервативная терапия возможна на ранних стадиях, когда еще не нарушена чувствительность. Применяются НПВП, средства, снимающие отек, улучшающие обмен веществ и кровообращение. Важной составляющей лечения является лечебная физкультура, нужно избегать излишних нагрузок на сустав.
Часто тоннельный синдром приводит к полной потере работоспособности руки. Поэтому важно соблюдать меры профилактики ущемления нерва: не допускать длительного воздействия предметов на область локтя, регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц.
Боль в локте может возникнуть из-за поражения мышц, связок или локтевого нерва
Какие еще заболевания поражают локтевой сустав
Еще советуем прочитать:Симптомы эпикондилита локтя
- Очень редко локоть поражается артрозом, только если дегенеративные процессы в поздней стадии поразили все суставы организма. Это чаще всего бывает в пожилом возрасте. При артрозе объем синовиальной жидкости уменьшается, поражаются связки и хрящевая ткань. Поэтому во время движения возникает боль, скованность, заметна деформация, слышится хруст.
- Хондрокальциноз характеризуется отложением в суставе солей кальция. Обычное лечение при таком заболевании неэффективно, оно может только снять симптомы. Удалить кристаллы можно только промыванием полости сустава.
- Подагра редко поражает локти, но все же бывает. Представляет собой это заболевание отложения солей мочевой кислоты, которые вызывают сильные боли, отек и покраснение.
- Боль в суставах рук может быть вызвана заболеваниями и травмами позвоночника, при которых повреждаются нервные волокна. Это могут быть переломы, грыжи, остеохондрозы. Вследствие этих заболеваний атрофируется двуглавая мышца и нарушается подвижность в локтевом суставе.
Травмы сустава
Это самые тяжелые поражения локтя. Они часто сопровождаются повреждением нервов и сосудов. Это могут быть ушибы, вывихи локтевого сустава, переломы костей, составляющих его, разрыв или растяжение сухожилий, мышц. Все заболевания, связанные с травмами, вызывают сильные боли, особенно при движении, часто бывают деформации сустава, отек тканей, гематома.
Даже после обычных ушибов локтя возможны осложнения. В суставе может скопиться жидкость, развивается артроз. Иногда нарушается функция мышц и связок, и восстановить их полностью очень сложно.
По статистике самая частая травма верхних конечностей – это вывих локтевого сустава. Он случается из-за того, что это самое сложное соединение, образованное тремя костями. Они все довольно тонкие, поэтому вывих всегда сопровождается переломом одной из них. При этом часто повреждаются связки, мышцы и нервы.
Травмы локтевого сустава вызывают сильную боль, отек и гематому
Лечение
Общие симптомы всех болезней локтевого сустава – это боли, скованность в движении, иногда отек. Поэтому лечение при этом в основном одинаковое. Оно должно быть направлено на уменьшение воспаления и болевых ощущений, восстановление подвижности и регенерацию поврежденных тканей. Лечить болезни локтевого сустава можно такими методами:
- Холодный компресс или лед помогут снять боль и отек. Накладывать его нужно не более чем на 30 минут.
- Обеспечение неподвижности сустава. Если это сделать затруднительно, нужно воспользоваться эластичным бинтом или специальным ортезом.
- Использование мазей и кремов с противовоспалительным и хондропротекторным действием. Это может быть «Найз», «Вольтарен», «Диклофенак», «Нимесулид». НПВП могут приниматься также внутрь.
- При многих заболеваниях назначают прием средств, улучшающих кровоснабжение, восстанавливающих костную ткань, нормализующих обмен веществ. Делаются инъекции витаминов группы В, принимаются препараты, содержащие кальций.
- Эффективны также физиотерапевтические процедуры. Применяются ультразвук, токи Бернара, фонофорез, УВЧ, парафиновые аппликации, массаж, ЛФК. Обычно назначается курс из 10 процедур, в сложных случаях составляется индивидуальная программа лечения.
Кроме этих способов терапии обязательно проводится специальное лечение заболевания локтя, которое было диагностировано у пациента. При травмах это иммобилизация, при воспалениях – НПВП, антибиотики, назначаются также другие препараты. Лечение выбирается индивидуально, в зависимости от особенностей состояния пациента.
Мазь с противовоспалительным действием поможет снять боль в локтевом суставе
Народные методы лечения
Снять боли в суставе можно и с помощью народных рецептов. Но использовать их можно только в дополнение к основному лечению, назначенному врачом. Какие методы самые эффективные:
- можно делать ванночки с морской солью или хвойным отваром;
- натирать сустав настойками прополиса, каланхоэ или девясила;
- делать компрессы с голубой глиной;
- растирать локоть смесью меда с яблочным уксусом;
- накладывать аппликации с соком чистотела;
- принимать внутрь отвары одуванчика, календулы, сабельника, зверобоя, ромашки;
- хорошо снимает боль компресс из тертого картофеля.
Болезни локтевого сустава причиняют серьезные неудобства, так как сковывают движения и вызывают боль. Чтобы этого избежать, нужно правильно питаться, беречь локоть от травм и вовремя лечить воспаления.
Возможно, вас заинтересует:
Источник: https://dialogpress.ru/raznoe/zabolevaniya-loktevyh-sustavov
Боль в локтевом суставе
Как болит локоть, многие испытали на себе, ударившись им о твердую поверхность или сделав неловкое движение. Резкая болезненность, возникающая сразу после удара, способна вызвать болевой шок и вывести человека из равновесия. Однако в ряде случаев дискомфорт возникает без видимой причины, когда никакой травмы не было.
Каковы особенности болевых ощущений при разных состояниях и что нужно предпринять, расскажем далее.
Немного анатомии
Локтевой сустав образован плечевой, локтевой и лучевой костями. Он относится к сложным сочленениям, поскольку состоит из трех простых суставов, заключенных в общую капсулу. С внешней стороны локоть окружен связками, стабилизирующими сустав, и мышцами, участвующими в движениях не только локтевой зоны, но и кисти.
Между мышцами и связками проходят кровеносные сосуды и нервные окончания. В области локтевого сустава расположены околосуставные сумки, подкожная клетчатка.
Кожа на локтях достаточно тонкая и практически не имеет гиподермы – жировой клетчатки, состоящей из соединительной ткани и жировых включений.
Именно поэтому даже не слишком сильный ушиб может не только вызвать жгучую боль, но и привести к повреждению локтевого нерва, проходящего непосредственно под кожей.
Околосуставные сумки – это соединительнотканные образования, содержащие синовиальную жидкость.
По строению они похожи на капсулу сустава, но отличаются меньшим размером и не заключают в себе костных элементов.
Предназначением околосуставных сумок является предотвращение трения между костями и мышечно-связочными структурами, существенно облегчающее совершение движений без риска травматизации.
Рядом с локтевым сгибом находятся 3 сумки (бурсы) – локтевая подкожная, лучеплечевая и локтевая межкостная. Наиболее часто травмированию подвергается подкожная локтевая бурса, расположенная на задней поверхности сустава вблизи локтевого отростка.
Причиной повреждения одной или сразу нескольких структур может быть как травма (ушиб, перелом, вывих), так и различные патологии – остеомиелит, эпикондилит, хондроматоз, артрит, артроз, а также развитие опухолевых новообразований.
Распространенные причины
Если болит локтевой сустав, то наиболее вероятной причиной являются суставные заболевания. Внесуставные структуры – сумки, связки, сухожилия и др.
– могут поражаться бурситом, эпикондилитом или воспаляться из-за перерастяжения связочного аппарата.
Пусковыми факторами для развития болезней служат аутоиммунные и обменные нарушения, наследственная предрасположенность, инфицирование, а также онкологические процессы и травмы различной степени тяжести.
Важно: локтевой сустав может подвергаться как одномоментным травмам, лечение которых чаще всего не вызывает сложностей, так и систематическому травмирующему воздействию. Постоянная однотипная физическая нагрузка в сочетании с другими факторами способствует развитию дистрофических процессов в суставе с последующей деформацией (остеоартроз).
Наиболее часто при болях в локтях диагностируются:
- эпикондилит;
- бурсит;
- травмы – растяжения, переломы, вывихи, ушибы;
- артрит;
- синовит;
- хондроматоз;
- артропатия и суставной синдром (гидрартроз);
- остеомиелит;
- опухоли;
- тендинит;
- хондрокальциноз;
- диффузный фасциит;
- туннельные невропатии;
- остеохондроз и межпозвоночные грыжи.
Боли в локтях левой или правой руки могут также наблюдаться при патологиях сердечно-сосудистой системы – инфаркте миокарда и гемофилии.
К какому врачу обратиться
При острой боли, вызванной травмой, следует обращаться в травмпункт или к хирургу-травматологу. Во всех других случаях нужно посетить терапевта, который при необходимости направит к узкому специалисту или назначит обследование. Диагностикой и лечением аутоиммунных патологий, в частности, ревматоидного артрита, занимается врач-ревматолог.
Заболевания неврологического характера, возникающие вследствие компрессии (защемления) нервных окончаний, а также остеохондроз и его осложнения (грыжи, протрузии) находятся в ведении врача-невролога. При необходимости корректирования различных деформаций костных структур терапевт направит на консультацию к ортопеду.
Поскольку кости предплечья прочно соединены кольцевидной и межкостной связками, они, как правило, вывихиваются совместно. Чаще всего происходят задние вывихи, несколько реже – боковые. В единичных случаях регистрируются передние и изолированные вывихи лучевой и локтевой костей
Травмы
Наиболее сильно локоть можно повредить при падении, когда из-за потери равновесия полусогнутые руки инстинктивно вытягиваются вперед и служат своеобразной амортизацией. Именно упор на локти чаще всего приводит к вывихам и переломам. Нужно отметить, что травмы локтя требуют своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений в будущем.
Чаще всего последствия травм возникают из-за рубцово-фиброзных образований в сухожилиях. Несколько реже диагностируются нелеченые вывихи, и в единичных случаях – неправильное сращивание костей после перелома.
Растяжение связок можно получить в ходе спортивных тренировок или при выполнении тяжелых работ. Резкие движения плеча или предплечья иногда приводят к частичному или полному разрыву связок. Повреждение связочного аппарата сопровождается следующими симптомами:
- болевой синдром и отечность;
- подкожное кровоизлияние (синяк);
- боль нарастает при прикосновениях и движениях;
- двигательная способность снижается.
Чем сильнее боль, тем серьезнее повреждение: при обычном растяжении болевой синдром слабый или умеренный. Сильные боли свидетельствуют о разрыве одной или нескольких связок, а также могут быть признаком вывиха или перелома.
Диагностика и лечение
Чтобы исключить более серьезные травмы и определить степень повреждения, проводится рентгенография. Лечение заключается в иммобилизации (обездвиживании) больной руки и приеме противовоспалительных препаратов. Чтобы ограничить непроизвольные движения, руку фиксируют эластичным бинтом или закрепляют косыночной повязкой.
Для снижения отечности и предотвращения обширной гематомы рекомендуется прикладывать холодные компрессы. Делать это целесообразно только в первые сутки после травмы.
Вывихи и переломы
Вывих в локтевом суставе сопровождается выраженным болевым синдромом, а также затрудненным сгибанием-разгибанием руки. Локоть визуально деформирован, мягкие ткани отечные, движения резко ограничиваются. Невозможно либо согнуть, либо разогнуть руку, что зависит от локализации вывиха.
Стоит отметить, что боль при сгибании и разгибании в суставе может возникать и по другим причинам, о которых можно прочитать здесь.
При смещении костей относительно друг друга нередко повреждаются близлежащие структуры – нервные окончания, сосуды, хрящевая ткань и надкостница. Могут также разрываться синовиальная капсула, связки и сухожилия. Серьезные вывихи иногда влекут за собой переломы отдельных костей или мыщелков.
Вывих в правом или левом локте требует незамедлительного обращения к травматологу.
Самостоятельное вправление костей категорически запрещается! Сначала необходимо выяснить, какой именно вывих произошел, поскольку существует несколько видов – передний и задний, внешний и внутренний, а также дивергирующий. В последнем случае лучевая и локтевая кости предплечья смещаются так, что расстояние между ними увеличивается.
Только после определения типа вывиха врач осуществляет его вправление с применением местной анестезии. Рентген может проводиться с использованием контрастного вещества, чтобы выявить повреждения суставной капсулы и окружающих связок.
Переломы случаются в разных ситуациях, когда на руку оказывается сильное механическое воздействие. Чаще всего это дорожно-транспортные происшествия, спортивные соревнования, ходьба по обледенелым тротуарам, а также бытовые и производственные травмы.
Перелом может быть открытым и закрытым. При закрытом переломе боль усиливается при пальпации, сустав опухает, кожный покров приобретает синюшный оттенок. Двигать рукой становится невозможно.
При открытом переломе на поверхности видны костные отломки, из-за нарушения целостности кожного покрова возникает рана. Открытые переломы могут осложняться кровотечением, инфицированием и болевым шоком.
Диагностика и лечение
Терапевтическая тактика зависит от типа перелома, при котором может сломаться одна кость или несколько. Кроме того, перелом бывает оскольчатым, когда кость буквально раздроблена, и смешанным, сочетающим простой и оскольчатый перелом. Для оценки тяжести и характера повреждения проводится рентген и компьютерная томография.
Если диагностирован простой перелом, не сопровождающийся смещением костных отломков, пациенту накладывается гипс на 1-2 месяца. Заживление проходит в домашних условиях, после чего гипс снимается.
При наличии смещения кости сопоставляют в анатомически правильном положении хирургическим способом.
Эпикондилит
Эпикондилит относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям и развивается на участках прикрепления мышечных сухожилий как с внешней, так и с внутренней стороны локтя.
Причиной возникновения является систематическое совершение однотипных движений. При наружном эпикондилите это разгибание локтя и вращение предплечья наружу.
Внутренний эпикондилит вызывают сгибательные движения и ротация предплечья внутрь.
Характерным симптомом заболевания является болевой синдром при нагрузках на руку. Боль усиливается при поднятии и переноске тяжестей, а также мешает выполнять действия, требующие вращательного усилия: например, трудно повернуть гаечный ключ, тугой водопроводный кран или долго работать с отверткой.
Боли при нагрузке характерны не только для эпикондилита, они сопровождают и другие нарушения. Чтобы узнать, какие именно, нажмите здесь.
Нужно отметить, что в покое болевой синдром не беспокоит и двигательная способность полностью сохраняется. Внешних признаков воспаления или деформации также не наблюдается.
Однако есть еще один типичный признак: при эпикондилите болит косточка на локтевом суставе.
Это так называемые мыщелки плечевой кости – костные выступы по обе стороны от сустава, служащие местом прикрепления мышечных сухожилий.
Поражение при эпикондилите, как правило, одностороннее – правши обычно жалуются на болезненность правой руки, а у левшей она возникает в левом локте.
Диагностика и лечение
Предположить эпикондилит позволяет наличие характерных признаков, для подтверждения диагноза назначаются рентген или компьютерная томография.
Основным принципом лечения является исключение травмирующих движений, причем не только локтевого, но и лучезапястного сустава.
Пациентам рекомендуется носить фиксирующую повязку, прикладывать холодные компрессы и использовать противовоспалительные мази на основе Диклофенака и Ибупрофена.
Артропатия
Если локтевой сустав ноет, краснеет и увеличивается в размерах, причиной может быть пирофосфатная артропатия. Это состояние возникает на фоне системных патологий и нарушения обмена веществ. Характерные признаки появляются вследствие отложений кальциевых солей в суставе, чему в большей степени подвержены лица пожилого возраста.
Пирофосфатная артропатия может проявляться периодически или беспокоить постоянно ноющим болевым синдромом. Приступы болезни начинаются, как правило, неожиданно, и боль усиливается в течение нескольких часов. Достигнув своего пика, болезненность постепенно проходит и пропадает совсем через неделю или две. Однако через некоторое время она возвращается снова.
Клиническая картина имеет некоторое сходство с подагрой, при которой в тканях суставов откладываются соли мочевой кислоты. Отличие в том, что прогрессирование артропатии приводит к деформации сустава и появлению костных наростов, вызывающих боль и ограничивающих движения.
Диагностика и лечение
Диагностические мероприятия проводит врач-ревматолог, который направляет больного на рентгенологическое исследование или компьютерную томографию. Может назначаться суставная пункция, необходимая для выявления в синовиальной жидкости пирофосфатов кальция и исключения инфицирования.
В ряде случаев проводится артроскопия, позволяющая оценить состояние полости сустава и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. В ходе процедуры производится также забор биоматериала для цитологического исследования, посредством которого устанавливается наличие пирофосфатных кристаллов.
Основным направлением терапии артропатии является коррекция основного заболевания. Для купирования боли и воспаления назначаются средства из группы НПВС, кортикостероиды, а также противоподагрический препарат Колхицин.
Синдром кубитального канала
Данный синдром возникает при регулярном механическом воздействии на локоть в области кубитального канала, сформированного локтевым отростком, внутренним мыщелком и объединяющих их связкой.
Почему еще может появляться синдром кубитального канала? Есть несколько причин:
- интенсивные спортивные тренировки, при которых основная нагрузка приходится на верхние конечности;
- суставные патологии – артриты, артрозы, гемартроз, синовит;
- полученные ранее переломы костей плеча или предплечья;
- однообразная деятельность, при которой многократно совершаются однотипные движения рукой.
Характерным признаком синдрома является боль и онемение в руке, обусловленные компрессией локтевого нерва. Пациенты жалуются, что руку ломит в лучезапястном суставе, болевой синдром распространяется на область плеча и кисти.
Сначала симптомы появляются только после соответствующих нагрузок, когда локоть долго пребывает в полусогнутом состоянии, а также при нажатии на него. Впоследствии боль приобретает постоянный характер, в руке ощущается слабость, мешающая удерживать предметы.
При длительном течении синдром кубитального канала приводит к мышечной атрофии кисти.
Диагностика и лечение
Чтобы поставить диагноз, проводят функциональные тесты, проверяют чувствительность в руке и пальцах. При легком простукивании неврологическим молоточком по ходу нерва возникает ощущение прострела в два последних пальца. Это означает, что диагностический симптом Тиннеля положительный.
В большинстве случаев наличия внешних признаков достаточно, но для уточнения диагноза могут назначаться такие исследования, как рентген, магнитно-резонансная и компьютерная томография, электронейромиография. Лечение проводится преимущественно консервативными методами. При отсутствии терапевтического эффекта в течение года проблему решают хирургическим путем.
Операция заключается в частичном удалении стенок кубитального канала и рассечении сухожильных дуг. Если нет возможности расширить канал, прибегают к более радикальному методу, и нерв перемещают из канала в мягкие ткани.
Боли в самом локтевом суставе
Болевые ощущения в самом суставе могут быть обусловлены ревматоидным артритом, деформирующим артрозом, подагрой и интермиттирующим гидрартрозом. При данных патологиях нередко поражается несколько суставов – локоть, колено и др.
Интермиттирующий гидрартроз характеризуется растяжением синовиальной капсулы изнутри, что является следствием скопления жидкости.
При гидрартрозе кости, хрящи и другие элементы не повреждаются, что отличает его от других суставных болезней.
После удаления патологической жидкости и подтверждения предварительного диагноза лечение проводится с помощью противовоспалительных и при необходимости гормональных средств.
О лечении боли в локтевом суставе при различных патологиях читайте здесь.
Таким образом, боль в локте может возникать по разным причинам, и определить их самостоятельно вряд ли удастся. Исключение составляют травмы, которые в большинстве случаев также требуют врачебного наблюдения. Чтобы избавиться от боли в короткие сроки и не допустить осложнений, обращаться к врачу следует как можно раньше.
Источник: https://sustavik.com/diagnostika/bol-loktevom-sustave