Альфакальцидол: состав и форма выпуска, показания и противопоказания к приему, отзывы покупателей и эффективность

Недостаток витамина D3 в организме несет в себе опасность для любого человека. На фоне его нехватки у детей может развиться рахит, у взрослых – остеопороз и прочие серьезные неприятности.

Естественный источник витамина D3 – это солнце.

Люди, проживающие в благоприятных условиях, практически не знакомы с таким явлением, как дефицит солнечного света, а вот как быть тем, кто сталкивается с этой проблемой?

Современная медицина решила этот вопрос, создав различные препараты, содержащие витамин D3. Их можно купить в аптеках в любое время. Почти все они отпускаются только по рецепту врача. Один из них – «Альфакальцидол». Описание препарата, его аналогов, а также отзывы пациентов будут рассмотрены ниже.

«Альфакальцидол»: состав и форма выпуска

Форма выпуска этого средства – блистеры и полипропиленовые флаконы, упакованные в картонные пачки. Количество в одной упаковке:

• 3 блистера по 10 шт.;
• 1 блистер по 10 шт.;
• 1 полипропиленовый флакон по 30 шт.;
• 1 полипропиленовый флакон по 60 шт.

Препарат выпускается в мягких желатиновых капсулах овальной формы. Главный активный компонент – альфакальцидол. На одну капсулу его содержится 0,25 мкг. Дополнительные вещества:

• лимонная кислота;
• этанол;
• масло арахиса;
• пропилгаллат.

Желатиновая оболочка состоит из:

• желатина;
• глицерола;
• анидрисорба;
• сорбитана;
• маннитола;
• воды;
• оксида железа;
• высшей полиолы.

Препарат «Альфакальцидол», инструкция по применению которого идет в упаковке, также выпускается в виде капель для приема внутрь и раствора для инъекций.

Химические свойства

Капли, инъекции и таблетки «Альфакальцидол Тева» – это заменители витамина D3. Их используют в качестве пищевой добавки. Они относятся к разряду жизненно необходимых. Средство синтезируется в виде белых или практически бесцветных кристаллов, почти нерастворимых в воде.

Но при этом кристаллы витамина D3 очень легко растворяются в этаноле, относительно медленно – в растительном масле. Это химическое соединение не имеет устойчивости к воздействию ультрафиолетового излучения и воздуха, поэтому под их влиянием быстро разлагается.

Молярная доля компонента – 400,6 грамм на моль.

Фармакологические свойства

Как действует препарат «Альфакальцидол»? Инструкция по применению информирует покупателей о том, что данное лекарство эффективно воздействует на процессы обмена кальция и фосфора. Оно лечит и предотвращает дефицит кальция, нормализуя его баланс в организме. Его действие заключается в следующем:

• улучшает абсорбцию фосфора и кальция в кишечнике;
• повышает их реабсорбцию в почках;
• способствует снижению уровня паратиреоидного гормона;
• укрепляет кости путем их минерализации;
• понижает интенсивность костной резорбции.

Исследования доказали, что после курса лечения уменьшились боли в мышцах и суставах, улучшилась координация движений. Особенно пожилым людям рекомендует использовать препарат «Альфакальцидол» инструкция. Отзывы подтверждают, что лекарство начинает действовать очень быстро и обладает большей эффективностью, чем некоторые специализированные медикаменты. Различные лекарственные формы дают возможность пациентам определить нужную дозировку, что существенно снижает опасность развития гиперкальциемии.

Главное действующее вещество начинает быстро всасываться в стенки ЖКТ. Своей наибольшей концентрации в крови оно достигает самое большее через 18 часов.

Длительность действия этого препарата составляет около двух суток, а временной промежуток полураспада – примерно 3 часа. В крови он связывается с белками плазмы и в таком виде поступает в печень, где начинает происходить активация витамина.

Лишь минимальный процент препарата «Альфакальцидол» (инструкция по применению это подтверждает) разрушается в тканях костей.

Показания к применению

Существует множество заболеваний, вызванных сбоем фосфорно-кальциевого баланса. Препарат «Альфакальцидол», аналоги инструкция по применению рекомендует употреблять в следующих случаях:

• остеопороз – основные виды и формы этого заболевания, включающие сенильный, постменопаузальный и стероидный, возникший на фоне употребления глюкокортикоидов;
• гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз – как идиопатический, так и постоперационный;
• остеодистрофический синдром вследствие хронической недостаточности почек;
• рахит;
• аналогичные рахиту заболевания;
• гиперпаратиреоз, связанный с поражением костной ткани;
• синдром Фанкони;
• псевдодефицитный рахит;
• гипокальциемия;
• гипофосфатемия;
• почечный ацидоз – болезни почек, вызванные нарушением усваивания витамина D3, а также минерального обмена.

Данные заболевания хорошо поддаются лечению препаратом «Альфакальцидол». Инструкция по применению свидетельствует, что он отлично регулирует нехватку витамина D3.

Противопоказания

Несмотря на то что витамин D3 крайне необходим любому организму, прием его имеет ряд противопоказаний. «Альфакальцидол» инструкция не рекомендует принимать в следующих случаях:

• гиперкальциемия;
• гипермагниемия;
• переизбыток витамина Д;
• гиперкальциурия;
• непереносимость главного действующего компонента;
• пациентам с острой почечной остеодистрофией.

Большую осторожность следует соблюдать людям, страдающим:

• активным туберкулезом легких;
• острой сердечной недостаточностью;
• хроническими заболеваниями почек;
• саркоидозом или другими гранулематозами;
• атеросклерозом.

Во избежание появления атеросклероза или других осложнений средство «Альфакальцидол Тева» инструкция по применению советует осторожно принимать людям пожилого возраста.

Побочные действия

Чаще всего это средство не вызывает негативной реакции. Лишь в редких случаях могут проявиться следующие симптомы:

• со стороны ЖКТ наблюдается резкая потеря веса, частая тошнота, рвота, привкус металла во рту, постоянная жажда, болевые ощущения в животе, развитие кислотного рефлюкса, запоры, диарея;
• со стороны обменных процессов иногда развивается гиперкальциемия, крайне редко возможно небольшое повышение уровня ЛПВП, а у людей, страдающих расстройством работы почек, велика вероятность появления гиперфосфатемии;
• со стороны ЦНС изредка появляется слабость, повышенная утомляемость, мигрени, головокружение, непереносимость света, сонливость;
• со стороны сердца и сосудов может развиться тахикардия, аритмия или гипертензия;
• со стороны кожных покровов возникает зуд, появляется кожная сыпь;
• со стороны костной системы бывают несильные болевые ощущения в костях и суставах;
• со стороны мышечной системы наблюдаются неярко выраженные мышечные боли.

Вот такой небезопасный препарат – «Альфакальцидол». Таблетки инструкция по применению с особой осторожностью рекомендует принимать пациентам, имеющим склонность к гиперкальциемии или мочекаменной болезни.

Передозировка

Как все мы знаем, умеренность во всём – залог здоровья. Множество неприятных последствий может спровоцировать и избыточный прием медикамента «Альфакальцидол». Инструкция по применению предупреждает пациентов о том, что в этом случае повышается риск появления гипервитаминоза. Его симптоматика проявляется в следующем:

• помутнение мочи;
• болевые ощущения в костях и суставах;
• повышение температуры тела;
• повышение артериального давления;
• конъюнктивит;
• повышение чувствительности к свету;
• понижение массы тела;
• развитие панкреатита;
• различные психозы.

Также чрезмерный прием витамина D3 может спровоцировать гиперкальциемию, признаками которой являются:

• запор;
• диарея;
• чувство усталости;
• мышечные боли;
• металлический привкус во рту;
• потеря аппетита;
• боли в суставах.

При подобных проявлениях прием средства нужно сразу же прекратить. В качестве лечения передозировки назначается срочное промывание желудка и поддерживающая терапия. Если при наличии данных признаков лечение препаратом было продолжено, развивается хроническая интоксикация, которая чревата:

• значительным повышением артериального давления;
• кальцинозом почек, легких и сосудов;
• острой сердечной недостаточностью;
• нарушением роста у детей;
• летальным исходом.

Чтобы избежать передозировки и ее последствий, оптимальную норму приема препарата должен определять врач.

Беременность и период лактации

Разрешает ли принимать будущим мамочкам препарат «Альфакальцидол» инструкция по применению? Отзывы врачей свидетельствуют, что его назначение допустимо в случаях, когда ожидаемый результат значительней возможного риска. Во время беременности принимать лекарство следует с большой осторожностью, поскольку превышение нормы может спровоцировать патологии у ребенка. К ним относятся:

• повышенная чувствительность к витамину D3;
• нарушение умственного развития;
• отклонения во внешнем развитии;
• нарушение работы паращитовидной железы и другие.

Поскольку препарат в небольших количествах может попадать в грудное молоко, его прием запрещён во избежание риска развития у ребенка гиперкальциемии. В редких случаях препарат все-таки назначается молодым мамам, но врачи четко подбирают нужную дозировку для каждой женщины отдельно.

Инструкция по применению

Средство «Альфакальцидол» назначается для приема внутрь и в виде инъекций внутривенно. Терапию следует начинать с самых маленьких доз, при этом необходимо раз в неделю сдавать анализы на определение нормы кальция и фосфора.

Начальная дозировка для взрослых составляет 1 мкг сутки, для детей – 0, 25 мкг сутки. Норму следует увеличивать на 0,25 или на 0,5 мкг в сутки каждые 2-4 недели до достижения необходимых показателей в крови.

Продолжительность терапии устанавливает врач в индивидуальном порядке, поскольку это зависит от вида заболевания, его формы и тяжести:

• при рахите и остеомаляции взрослым назначается 1-3 мкг действующего вещества в сутки;
• при гипопаратиреозе прописывают 2-4 мкг в сутки;
• при остеодистрофии, вследствие почечной недостаточности ежедневная норма составляет до 2 мкг;
• синдром Фанкони и почечный ацидоз лечатся дозировкой 2-6 мкг в сутки;
• при всех разновидностях остеопороза назначается 0,5-1 мкг в сутки.

Для детей с весом меньше 20 кг норма составляет 0,01-0,05 мкг на кг в сутки. Если вес более 20 кг, назначается 1,0 мкг в сутки. Если ребенок страдает почечной остеодистрофией, то дозировка будет составлять 0,04-0,08 мкг на килограмм веса в сутки.

Внутривенно «Альфакальцидол» лучше вводить после гемодиализа. Первоначальная дозировка инъекции для взрослых составляет 1 мкг на 1 диализ. Максимально допустимая дневная норма – 6 мкг. Пациентам с ярко выраженными патологиями костных тканей может назначаться более высокая доза препарата, при этом симптомы гиперкальциемии проявляться не будут. На протяжении терапии норма может корректироваться специалистом, это зависит от динамики показателей крови.

Взаимодействие с другими лекарствами

Мы рассмотрели, как рекомендует применять «Альфакальцидол» инструкция. Аналоги и сам препарат имеют свои противопоказания. Не следует принимать их одновременно с сердечными гликозидами, поскольку подобное сочетание может вызвать нарушение сердечного ритма.

Барбитураты и противоэпилептические препараты значительно понижают действие «Альфакальцидола», а совместный прием с антацидами или слабительными средствами увеличивает риск развития гипермагниемии. Данный препарат несовместим с «Колекальциферолом» и его производными.

Аналогичные средства

Если приём «Альфакальцидола» недопустим по каким-либо причинам, его можно заменить препаратами аналогичного действия. В аптечных сетях для покупателей предлагаются следующие аналоги:

• «Оксидевит»;
• «Альфадол»;
• «Тевабон»;
• «Этальфа»;
• «Ван-Альфа» и другие.

Препараты выпускаются в форме инъекций, таблеток, капсул, капель и порошка.

Что говорят пациенты

Отзывы о препарате «Альфакальцидол» в основной массе положительные. Он назначается как пациентам пожилого возраста, так и маленьким детям, при этом побочные явления наблюдаются очень редко либо отсутствуют совсем. Отзывы свидетельствуют, что после приема данного медикамента исчезают все последствия дефицита витамина D3.

Источник: https://www.syl.ru/article/295953/tabletki-alfakaltsidol-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi

«Альфакальцидол»: инструкция по применению, форма выпуска, отзывы,

Чтобы исправить ситуацию, может быть назначен прием различных препаратов, среди которых одним из самых популярных считается «Альфакальцидол Тева». Он представляет собой средство, которое выпускают в виде таблеток, есть и такие формы выпуска, как капли и раствор для инъекций.

Препарат «Альфакальцидол» инструкция описывает как средство, при помощи которого возможно восстановить баланс витаминов и минералов. Он представляет собой витамин D3 в активном виде.

Еще одно важное свойство препарата – регулирование обмена кальция и фосфора. Регулярное применение работает на стимуляцию образования костной ткани. Под его действием повышается усвоение фосфора, кальция в печени и кишечнике.

Усиливается минерализация костных тканей, уменьшается риск переломов.

При употреблении препарата курсом улучшается координация движений, понижается интенсивность костных и мышечных болей, которые начинаются из-за проблем с фосфорно-кальциевым обменом.

«Альфакальцидол» в аптеках представлен в нескольких формах. У них немного отличается содержание вспомогательных веществ.

1. Таблетки представлены в дозировке 0,25 и 1 мкг. Активное вещество альфакальцидол в них совмещается с этанолом, лимонной кислотой и маслом арахиса, пропилгаллатом.
2. Капли представляют собой масляный жидкий состав для употребления перорально. В каждом миллилитре – 9 мкг действующего вещества.

Согласно инструкции, употребление «Альфакальцидола» назначается в случаях, когда отмечается остеодистрофия, гипопаратиреоз или хроническая почечная недостаточность. Лекарство могут назначить при рахите, остеомаляции, при которой значительно уменьшается объем костной ткани, появляются костные размягчения. Использование лекарства показано при остеопорозе.

Нередко его назначают при почечном ацидозе или синдроме Фанкони в анамнезе. Эта болезнь является комплексной и включает много разнообразных недугов. Препарат оказывает значимую помощь в борьбе с такими болезнями.

Состояния, при которых лучше воздержаться от приема, перечислены в инструкции к препарату. Согласно мнению специалистов, препарат нельзя употреблять при общей интоксикации организма, которая причиной имеет излишек витамина D. Гиперкальциемия, гипермагнемия, гиперфосфатемия – все это показания для запрещения лекарства к приему.

Препарат «Алфакальцидол» нельзя использовать для лечения кормящих грудью женщин, а также тем из пациентов, у кого отмечается индивидуальная чувствительность к этому медикаменту.

В инструкции по применению этого медикамента содержится полная информация о том, как именно его употреблять и как дозировать. Форма выпуска – таблетки по 0,25 или 1 мкг. Дозировка курса и время проведения врач подбирает индивидуально, в зависимости от того, насколько тяжело состояние больного и характер его заболевания.

Для взрослых пациентов при проблемах с рахитом, который вызван проблемами с ЖКТ или недостатком нужных веществ в организме, назначения могут быть такими: в течение суток рекомендуется получение дозы в объеме 1-3 мкг.

При лечении гипопаратиреоза хороший эффект удается получить при употреблении медикамента в количестве 2-4 мкг в сутки. При недостаточно хорошей работе почек и остеодистрофии объем медикамента не должен быть более 2 мкг в день.

Для мероприятий по лечению синдрома Фалькони и почечного ацидоза эффективным считается лечение с получением пациентом 2-6 мкг вещества в сутки. При остеомаляции, гипофосфатемическом рахите суточная дозировка назначается в диапазоне 4-20 мкг.

Медработники рекомендуют начинать лечебный процесс с небольших дозировок, которые считаются приемлемыми для борьбы с конкретными болезнями. Во время лечения необходимо регулярно проверять содержание в плазме крови фосфора, кальция, рекомендуется осуществлять проверку раз в неделю. Увеличивать дозировку «Альфакальцидола» можно примерно на 0,5 мкг в сутки.

Перед тем, как принимать «Альфакальцидол», рекомендуется ознакомиться со списком побочных эффектов. На употребление лекарства может проявиться реакция первым делом у системы пищеварения. Нередко возникает тошнота и рвота, проявляется проблема со стулом, изжога, слизистые во рту становятся сухими. Нередко прием медикамента влияет на появление анорексии.

«Альфакацидол» может вызывать несильные боли в костях, суставах и мышцах. Если пациент страдает от проблем с работой почек, велика вероятность развития гиперфосфатемии, гиперкальциемии.

Если указанную врачом дозировку превысить, последствия могут быть крайне неприятными. О передозировке может свидетельствовать металлический привкус во рту, боли в мышцах, проблемы с работой ЖКТ, ощущение усталости без причин.

Чтобы быстро справиться с последствиями передозировки медикаментом, его необходимо сразу отменить, выполнить промывание желудка. Лечение последствий назначается в зависимости от симптомов.

При совместном приеме лекарств для облегчения состояния при эпилепсии, барбитуратов, Фенитоина эффект от употребления «Альфакальцидола» снижается. При необходимости включения в терапию таких препаратов следует учесть данную особенность.

В случаях, когда средство используют совместно с препаратами наперстянки, присутствует некоторый риск сердечной аритмии. При употреблении вместе с тиазидными диуретиками, кальциесодержащими средствами усиливается формирование гиперкальциемии.

Нельзя принимать «Альфакальцидол» вместе с колекальциферолом и производными этого препарата.

Если по каким-то причинам вместо «Альфакальцидола» принимать рекомендуется аналогичное средство, можно выбирать препараты из большого списка. В инструкции по применению указаны несколько средств со схожим эффектом – это «Ван-альфа», «Этальфа», «Тевабон», «Оксидевит» и другие.

Производители предлагают лекарственные препараты аналогичного действия в различных формах: это таблетки, капсулы желатиновые, порошок, капли, различные растворы, предназначенные для внутривенного вливания.

Все лекарственные препараты имеют как положительные, так и отрицательные отзывы. На их появление влияет как эффективность препарата, так и особенности организма пациента, а также то, насколько внимательно он выполняет предписания лечащего врача.

«Альфакальцодол» способен улучшить состояние здоровья пациентов, страдающих от различных болезней, которые связаны с дефицитом минералов и витаминов, нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Препарат положительно влияет на здоровье волос и ногтей.

Влияние Альфакальцидола на организм достаточно сильное. Поэтому в свободной продаже этот препарат отсутствует – для его покупки нужен рецепт от врача. Некоторые пациенты этим недовольны, но большинство медиков считают такой подход оправданным.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-973130-alfakalcidol-instrukciya-po-primeneniyu-forma-vypuska-otzyvy-

Альфакальцидол – инструкция по применению, побочные эффекты, показания, состав, форма выпуска и цена

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Дефицит витамина D провоцирует серьезные проблемы со здоровьем в любом возрасте. У взрослых становится причиной остеопороза, у детей – рахита. Чтобы исключить симптомы авитаминоза и обеспечить витаминно-минеральный баланс в организме, врачи назначают лекарственный препарат Альфакальцидол (Alphacalcidolum). Самолечение противопоказано.

Состав Альфакальцидола

Это полный аналог витамина D, который регулирует кальций-фосфорный обмен. Медицинский препарат производят в форме мягких желатиновых капсул овальной формы кремового цвета. Имеются различия по комплектации лекарства.

Капсулы фасуют по блистерам, флаконам, картонным упаковкам. Количество, концентрация действующего вещества и цена различаются. Вторая форма выпуска – раствор для внутривенного введения.

Особенности химического состава:

Активный компонент	Вспомогательные вещества	Состав желатиновой капсулы
альфакальцидол (0,25 или 1 мкг)	масло арахисовое	сорбитан
витамин Е	желатин
кислота лимонная безводная	оксид железа
пропилгаллат	глицерол
этанол	анидрисорб
маннитол
высшая полиола

Фармакологические свойства

Альфакальцидол – это комбинированный препарат с системным действием в организме.

По инструкции активные компоненты поддерживают постоянство гомеостаза фосфорного и кальциевого обмена, усиливают всасывание фосфатов и кальция из просветов тонкой кишки, способствуют равномерному распределению ценных микроэлементов в костных структурах. На этом список фармакологических свойств Альфакальцидола не заканчивается:

• увеличивает реабсорбцию кальция в почечных канальцах;
• препятствует развитию рахита у детей;
• усиливает минерализацию костных тканей;
• снижает остеомаляцию и концентрацию паратиреоидного гормона;
• уменьшает интенсивность костной резорбции.

После применения препарата уменьшаются боли в мышцах и суставах, нормализуется координация движений, исчезает общая слабость. Альфакальцидол в полном объеме всасывается из просвета тонкой кишки. Предельной концентрации в плазме достигает спустя 8–18 часов.

Терапевтический эффект поддерживается 2 суток. Период полураспада составляет 3 часа. Метаболизм протекает в печени с формированием активного метаболита 1,25-дигидроксиколекальциферол. Незначительно действующее вещество метаболизируется в костной ткани.

Выводятся неактивные метаболиты с желчью и мочой.

Показания к применению

Лекарственный препарат Альфакальцидол назначают пациенту самостоятельно (для профилактики) или в составе медикаментозной терапии (как вспомогательное средство). Инструкция по применению содержит перечень медицинских показаний:

• механическая желтуха;
• синдром Фанкони;
• сезонный или круглогодичный авитаминоз;
• мальабсорбция;
• недостаточная инсоляция витаминов;
• цирроз печени;
• хронический алкоголизм;
• остеомаляция, остеопатия, остеопороз;
• несбалансированное, неправильное питание;
• витамин D-резистентный рахит;
• гипопаратиреоз с гипокальциемией;
• быстрое похудение, строгие диеты;
• болезнь Крона, персистирующая диарея.

Способ применения и дозировка

Подробная инструкция по применению Альфакальцидола сообщает, что указанный медикамент предназначен для применения внутрь (таблетки) и внутривенно (раствор).

Консервативное лечение требуется начинать с относительно малых доз, при этом 1 раз в неделю положено контролировать показатели фосфора и кальция в крови.

В инструкции по применению описаны суточные дозы Альфакальцидола при разных методах применения:

1. Внутрь. Суточная дозировка медикамента составляет 1 мкг. По необходимости ее повышают на 0,25–0,5 мкг за сутки. Рекомендованная дозировка для детей, начиная с трехлетнего возраста, варьируется от 0,01 до 0,08 мкг на 1 кг веса. Курс лечения определяют индивидуально.
2. Внутривенно. Такую форму выпуска Альфакальцидола используют реже. Назначают пациенту в условиях стационара после гемодиализа в виде болюса. Разовая дозировка варьируется от 1 до 6 мкг. Предельная доза составляет 12 мкг за неделю.

Особые указания

После начала курса требуется индивидуально контролировать показатель кальция и фосфатов в крови каждые 3 дня. Уже через неделю, когда состояние пациента стабилизируется, лабораторные исследования крови положено проводить 1 раз в 3–5 недель. Другие ценные рекомендации для пациента подробно описаны в инструкции по применению:

1. При хронических заболеваниях почек, высоких дозах Альфакальцидола, нарушенной деминерализации наблюдаются выраженные симптомы гиперкальциемии. В таком случае требуется индивидуально снизить дозировку указанного медикамента.
2. При развитии гиперкальциурии дозировку снижают, либо лекарство временно отменяют, заменяют аналогом.
3. Чтобы быстрее устранить симптомы гиповитаминоза, дополнительно требуется придерживаться лечебной диеты, правильно питаться.
4. При лечении вторичного гиперпаратиреоидизма на фоне почечной недостаточности наблюдается высокая эффективность указанного медикамента.
5. Если ребенок длительное время лечится Альфакальцидолом, не исключена физиологическая задержка роста (чтобы исключить патологию, дозировку корректируют индивидуально).
6. Альфакальцидол разрешен к применению при беременности, если польза для будущей матери выше потенциальной угрозы внутриутробному развитию плода. При лактации указанный медикамент не назначают либо временно переводят грудного ребенка на адаптированные смеси.
7. Во избежание гиперфосфатемии пациентам с почечной остеодистрофией изучаемый медикамент назначают одновременно с медицинскими препаратами, связывающими фосфаты.

Лекарственное взаимодействие

При проведении лаксативодиализа на фоне лечения Альфакальцидолом повышается риск развития гипермагниемии и гипералюминемии. Инструкция по применению содержит полный список сведений о лекарственном взаимодействии:

1. При одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени, снижается терапевтический эффект Альфакальцидола.
2. В комплексе с Фенитоином, барбитуратами, противоэпилептическими средствами лечебное действие Альфакальцидола ослабевает.
3. При одновременном применении со слабительными средствами и антацидами повышается риск развития гипермагниемии.
4. В комплексе с медицинскими препаратами наперстянки повышается риск сердечной аритмии.
5. Одновременное применение с препаратами кальция, тиазидными диуретиками приводит к гиперкальциемии.
6. Минеральные масла, Колестипол, Колестирамин, антациды, Альбумин или Сукральфат снижают адсорбцию Альфакальцидола, ускоряют процесс выведения медикамента из организма.
7. Сочетание с Колекальциферолом и его производными пациентам категорически противопоказано.

Побочные действия

При лечении Альфакальцидолом могут возникнуть побочные явления, которые требуют коррекции или отмены указанного медикамента. Дополнительно необходимо контролировать уровень кальция и фосфора в крови. Список побочных явлений содержится в инструкции по применению:

• пищеварительная система: тошнота, отсутствие аппетита, рвота, анорексия, запор, боль в желудке (гастралгия), сухость слизистой ротовой полости;
• нервная система: головокружение, утомляемость, слабость, нарушение сна, сонливость, нарушенная координация движений;
• аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь и отечность, гиперемия и зуд эпидермиса;
• редко – гиперфосфатемия, скачок в плазме крови уровня ЛПВП.

Передозировка

При систематическом превышении суточных доз Альфакальцидола развиваются симптомы гипервитаминоза D. Симптомы передозировки:

• привкус «медной монеты» во рту;
• повышенная утомляемость;
• отсутствие аппетита;
• мышечные и суставные боли;
• запор и диарея, другие признаки диспепсии;
• полидипсия (невыносимое ощущение жажды);
• никтурия (преобладание ночного диуреза).

При хроническом гипервитаминозе симптомы интоксикации организма только усугубляются, состояние пациента резко ухудшается. В качестве эффективного лечения показано введение инфузионных солевых растворов, петлевых диуретиков, глюкокортикостероидов, бифосфонатов, кальцитонина. Высокой эффективностью обладает проведение гемодиализа. Лечение проводят в стационаре.

Противопоказания

Инструкция по применению содержит список врачебных ограничений, которые запрещено нарушать. Применение Альфакальцидола по показаниям разрешено не всем пациентам. Абсолютные медицинские противопоказания описаны в инструкции:

• гиперкальциемия;
• гипервитаминоз D;
• почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией.

Имеется та категория пациентов, которым указанный медикамент назначают с особой осторожностью. Относительные противопоказания распространяются на такие диагнозы:

• туберкулез легких активной стадии;
• рецидивирующий атеросклероз;
• почечная и сердечная недостаточность;
• саркоидоз, другие гранулематозы;
• гиперфосфатемия;
• нефроуролитиаз в анамнезе;
• детский, пожилой возраст.

Условия продажи и хранения

Лекарственный препарат продают в аптеке, отпускают по рецепту. По инструкции, хранить лекарство требуется в сухом, прохладном месте, недоступном для детей и прямых солнечных лучей. Срок годности – 3 года.

Аналоги Альфакальцидола

Если лекарство не подошло или не помогает, его требуется заменить аналогом. Медицинские препараты со сходным принципом действия в организме:

1. Альфадол-Ca. Это лекарственный препарат в форме капсул, необходимый для регуляции обмена кальция и фосфора. Средняя доза составляет по 1–2 капсулы за сутки, варьируется в зависимости от заболевания. Медикамент не назначают детям до 18 лет.
2. Тевабон. Это таблетки и капсулы для применения внутрь. По инструкции, положено принимать внутрь по 1 табл. 1 раз в неделю, обязательно до приема пищи или других лекарственных препаратов. Курс лечения определяют индивидуально, имеются противопоказания и побочные эффекты.

Цена Альфакальцидола

Стоимость капсул варьируется от 400 до 700 рублей за 30 шт. 1 мкг действующего вещества. Цена медикамента зависит от количества таблеток, концентрации действующего вещества, формы выпуска и выбора аптеки.

Название аптек Москвы	Цена 1 мкг №30, рублей
Живика	607
Планета здоровья	610
Аптека Вита	610
Аптека Радуга	615
Фармаимпекс	615
Аптечная сеть «36,6»	620

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/2086-alfakalcidol-instrukciya-po-primeneniyu.html

Альфакальцидол

(1альфа,3бета,5Z,7E)-9,10-Секохолеста-5,7,10(19)-триен-1,3-диол

Химические свойства

Альфакальцидол – аналог витамина D, который активно используют в качестве добавки к пище и корму домашней птицы для восполнения запасов витамина. Средство внесено в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Лекарство синтезируют в виде белых или бесцветных кристаллов, которые практически не растворяются в воде, зато легко растворимы в этаноле, медленно растворятся в растительном масле. Данное химическое соединение не устойчиво и разлагается под действием ультрафиолетового излечения и воздуха. Молярная масса вещества = 400,6 грамм на моль.

Фармакологическое действие

Регулирующее кальций-фосфорный обмен.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство выполняет важную роль в процессах поддержания гомеостаза фосфорного и кальциевого обмена.

Альфакальцидол стимулирует активное всасывание фосфатов и кальция из просветов тонкой кишки, увеличивает степень реабсорбции кальция в почечных канальцах.

Препарат усиливает интенсивность минерализации костной ткани, снижает степень остеомаляции и уровень паратиреоидного гормона. Средство препятствует рахиту.

После приема лекарственного средства эффект от таблеток развивается в течение 6 часов, а длится около 2 суток. Всасывается Альфакальцидол в тонком кишечнике. Максимальная концентрация препарата в плазме наблюдается же через 8-18 часов.

Период полувыведения из крови составляет порядка 3 часов. Метаболизм протекает в печени, где образуется активный метаболит 1,25-дигидроксиколекальциферол, в меньшей степени вещество метаболизируется в костной ткани.

Метаболиты выводится с желчью и мочой.

Благодаря тому, что метаболизм средства не происходит в почках, его можно назначать при различных степенях почечной недостаточности.

Показания к применению

Лекарство назначают:

• в качестве профилактического средства при гипо- или авитаминозе D;
• пациентам с остеомаляцией, остеопатией, остеопорозом;
• при несбалансированном и неполноценном питании;
• больным гипопаратиреозом с гипокальциемией;
• при мальабсорбции и недостаточной инсоляции витаминов;
• пациентам с витамин D-резистентным рахитом;
• алкоголикам;
• при циррозе печени или печеночной недостаточности, в составе комплексной терапии;
• больным синдромом Фанкони;
• при механической желтухе;
• если некоторые заболевания ЖКТ нарушают процессы усвоения витамина D (персистирующая диарея, болезнь Крона, глютеновая энетропатия, тропическая спру);
• при быстром похудании;
• беременным женщинам, в особенности при многоплодной беременности, зависимости от никотина или некоторых препаратов;
• при недостаточной инсоляции новорожденных детей на грудном вскармливании.

Противопоказания

Препарат противопоказан к приему:

• пациентам с гиперкальциемией;
• при аллергии на действующее вещество;
• больным почечной остеодистрофией с гиперфосфатемией;
• при гипервитаминозе D.

Особую осторожность необходимо соблюдать (лечение проводится под контролем и по рекомендации врача):

• при атеросклерозе;
• пациентам с туберкулезом легких в активной форме;
• больным с саркоидозом и другими гранулематозами;
• при сердечной недостаточности;
• при хронических болезнях почек;
• если у пациента в анамнезе наблюдался нефроуролитиаз;
• при гиперфосфатемии;
• пожилым пациентам, во избежание развития атеросклероза;
• детям.

Побочные действия

Обычно лекарство не вызывает каких-либо побочных реакций.

Могут проявиться:

• анорексия, тошнота, неприятные ощущения в эпигастральной области, рвота, сухость слизистой оболочки ротовой полости, запор;
• повышенная утомляемость, сонливость, слабость, головокружение;
• высыпания на коже, аллергический зуд.

Редко возникают:

• рост активности ферментов печени, АЛТ, АСТ;
• повышение уровня ЛПВП в плазме крови;
• гиперфосфатемия (развивается на фоне нарушений в работе почек).

Альфакальцидол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат назначают внутрь или внутривенно.

Лечение начинают с малых доз, 1 раз в неделю проводят анализы, определяют уровень кальция и фосфора в крови.

Внутрь. Рекомендуемая суточная дозировка – 1 мкг. При хорошей переносимости ее можно повысить на 0,25-0,5 мкг в день. Для детей может потребоваться коррекция дозировки, в зависимости от веса и возраста. Детям от 3 лет назначают от 0,01 до 0,08 мкг на один кг веса.

Продолжительность лечения зависит от болезни, переносимости препарата и эффективности лечения. В некоторых случаях лекарство назначают пожизненно.

Внутривенно препарат используют в конце сеанса гемодиализа в виде болюса. Инъекцию осуществляют в возвратную линию аппарата. Разовая дозировка составляет от 1 до 6 мкг. Максимальное количество Альфакальцидола, которое пациенту можно ввести в течение недели – 12 мкг.

Передозировка

• При систематическом приеме больших дозировок препарата может развиться гипервитаминоз D.
• Симптомы гиперкальциемии на ранних стадиях: запор или диарея, боли в костях, сонливость, боли в мышцах, привкус металла во рту, полидипсия, отсутствие аппетита, повышенная утомляемость, никтурия.
• Симптомы гипервитаминоза D на более поздних стадиях: мутная моча, болезненные ощущения в костях, лейкоцитонурия, повышенная температура тела, конъюнктивит, эктопическая кальцификация, рост АД, снижение полового влечения, светочувствительность, панкреатит, ринорея, психозы, потеря веса.
• Признаками хронической интоксикации витамином D являются: повышенное АД, кальциноз почек, легких, кровеносных сосудов, сердечная недостаточность, вплоть до летального исхода, нарушение нормального процесса роста у маленьких детей.

В качестве терапии лекарство отменяют. Если острая передозировка произошла менее 2 часов назад, то можно промыть желудок, дать пострадавшему минеральное масло. Также показана поддерживающая терапия, введение инфузионных солевых растворов, петлевых диуретиков, бифосфонатов, глюкокортикостероидов, кальцитонина. Эффективен гемодиализ.

Взаимодействие

Фенитоин, барбитураты, противоэпилептические средства снижают эффективность Альфакальцидола.

Сочетание препарата со средствами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени приводит к снижению эффективности препарата. Рекомендуется увеличить дозировку Альфакальцидола.

Одновременный прием средства и препаратов наперстянки повышает вероятность развития сердечной аритмии. При сочетании с кальцием и препаратами кальция, тиазидными диуретиками – возникает риск гиперкальциемии.

1. Антациды и слабительные средства повышают вероятность развития гипермагниемии.
2. При сочетанном приеме препарата с минеральными маслами, колестиполом, колестирамином, антацидами, альбумином или сукральфатом снижается его абсорбционная способность и ускоряется процесс эвакуации из организма.
3. Лекарство не принимают вместе с колекальциферолом и его производными.
4. Проведение лаксативодиализа на фоне лечения Альфакальцидолом увеличивает вероятность развития гипермагниемии и гипералюминемии.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Особые указания

Во время лечения препаратом рекомендуется периодически контролировать уровень кальция и фосфатов в крови. На начальных этапах лечения анализы проводят каждые 3-4 дня, затем после стабилизации состояния пациента – каждые 3-5 недель. Один раз в 2 месяца рекомендуется определять уровень кальция в моче, уровень ЩФ.

Если перед началом приема препарата у пациента была обнаружена хроническая почечная недостаточность, необходимо скорректировать гиперфосфатемию. Когда уровень ЩФ в плазме крови нормализовался, то дозировку рекомендуется снизить.

С особой осторожностью назначают внутривенное введение лекарства новорожденным недоношенным детям.

Гиперкальциемия возникает при болезнях почек, высоких дозировках лекарства и повышенной степени деминерализации. Поэтому после нормализации уровня ЩФ в сыворотке крови или при появлении биохимических признаков нормализации структуры кости необходимо снизить дозировку Альфакальцидола.

Если во время лечения у больного возникла гиперкальциурия, то терапию прекращают и через некоторое время назначают Альфакальцидол в меньших дозах. Степень чувствительности к витамину D строго индивидуальна.

• Для профилактики гиповитаминоза рекомендуется сбалансировано питаться.
• В отличие от природного витамина D, данный препарат не претерпевает реакции метаболизма в почках, что позволяет назначать лекарство пациентам с почечной недостаточностью.
• Есть сообщения, что средство оказалось достаточно эффективным во время лечения вторичного гиперпаратиреоидизма, возникшего в результате почечной недостаточности.

Детям

У детей, которые в течение длительного периода времени принимают данное вещество, повышается вероятность задержки роста. Во время лечения рекомендуется скорректировать дозировку в соответствии с весом и возрастом ребенка.

Пожилым

У пожилых пациентов повышенная потребность в витамине D.

При беременности и лактации

Беременным женщинам лекарство назначает лечащий врач, в случае, когда предполагаемая польза выше, чем потенциальный риск для здоровья женщины и ребенка.

Средство нельзя назначать во время кормления грудью.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Альфакальцидола)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Синонимы: Альфадол, Оксидевит, Этальфа, Альфа Д3-Тева, Ван-Альфа, Оксидевита капсулы.

В комбинации с карбонатом кальция вещество находится в препарате Альфадол-Ca. Также средство входит в состав таблеток Тевабон в сочетании с алендроновой кислотой.

Отзывы об Альфакальцидоле

Отзывы о препаратах Альфакальцидола хорошие. Лекарство часто назначают маленьким детям, пожилым пациентам, побочные реакции проявляются редко. При грамотном подборе необходимой дозировки в соответствии с рекомендациями врача лекарство достаточно эффективно и хорошо переносится.

Цена на Альфакальцидол, где купить

Стоимость капсул Альфа Д3-Тева составляет порядка 190-300 рублей, дозировка 0,24 мкг за 30 штук.

Источник: https://medside.ru/alfakaltsidol

АЛЬФАДОЛ

— альфакальцидол (alfacalcidol)

Капсулы желатиновые, прозрачные, круглые, мягкие, красного цвета; содержимое капсул — светло-желтая прозрачная маслянистая жидкость.

1 капс.
альфакальцидол	0.25 мкг

Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол 0.009 г, масло кукурузное 89.99 мг, этанол дегидратированный (не обнаруживается в готовом продукте).

Состав оболочки капсулы: желатин 446.2 мг, глицерол 95.6 мг, сорбитол 70 % раствор 95.6 мг, метилпарагидроксибензоат 2.4 мг, пропилпарагидроксибензоат 1.4 мг, вода очищенная 358.6 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] 0.2 мг, соевых бобов масло (не обнаруживается в готовом продукте).

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Регулятор обмена кальция и фосфора, 1α-гидроксивитамин D3. Вызывает повышение абсорбции кальция и фосфора в кишечнике, увеличение их реабсорбции в почках; регулирует минерализацию костной ткани. Восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции и снижает концентрацию в крови паратиреоидного гормона.

Воздействуя на обе части процесса костного ремоделирования (резорбцию и синтез), альфакальцидол не только увеличивает минерализацию костной ткани, но и повышает ее упругость за счет стимулирования синтеза белков матрикса кости, костных морфогенетических белков, факторов роста кости, что способствует уменьшению частоты развития переломов.

У пациентов пожилого возраста на фоне эндокринно-иммунной дисфункции, в т.ч.

дефицита продукции D-гормона (кальцитриола), происходит снижение общей мышечной массы (саркопения) и появление синдрома мышечной слабости (вследствие нарушения нормального функционирования нервно-мышечного аппарата), что сопровождается повышением риска падений и обусловленных этим травм и переломов. В ряде исследований было показано значительное снижение частоты падений пациентов пожилого возраста при применении альфакальцидола.

Альфакальцидол стимулирует регенерацию мышечных волокон, что восстанавливает утраченный мышечный тонус.

После приема внутрь альфакальцидол быстро абсорбируется из ЖКТ. Tmax активного вещества в плазме крови составляет от 8 до 18 ч.

Альфакальцидол метаболизируется в печени с образованием основного активного метаболита кальцитриола (1α,25-дигидроксивитамин D3). Меньшая часть активного вещества метаболизируется в костной ткани.

Гиперкальциемия, гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гиперпаратиреозе), гипермагниемия, гипервитаминоз D, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 3 лет, повышенная чувствительность к альфакальцидолу.

Индивидуальный. Суточная доза для взрослых варьирует от 0.07 мкг до 20 мкг, для детей в возрасте старше 3 лет — 0.01-0.08 мкг/кг.

• Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, сухость во рту, дискомфорт в области эпигастрия, запор; редко — незначительное повышение активности АЛТ, АСТ.
• Со стороны ЦНС: слабость, утомляемость, головокружение, сонливость.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
• Со стороны обмена веществ: редко — повышение ЛПВП в плазме; при выраженных нарушениях функции почек — гиперфосфатемия.

При одновременном применении со средствами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени, терапевтический эффект альфакальцидола уменьшается (следует использовать более высокую дозу альфакальцидола).

При одновременном применении альфакальцидола с препаратами наперстянки повышается риск развития аритмии; с препаратами кальция, тиазидными диуретиками — повышается риск развития гиперкальциемии; с антацидами или слабительными средствами — повышается риск развития гипермагниемии.

Противоэпилептические препараты, фенитоин, барбитураты, уменьшают эффективность альфакальцидола; минеральные масла, колестирамин, колестипол, сукральфат, антациды, альбумин уменьшают его всасывание. Одновременное проведение лаксативодиализа повышает риск развития гипермагниемии и гипералюминемии.

Не следует применять одновременно с колекальциферолом (витамином D) и его производными.

С осторожностью следует применять у пациентов с нефролитиазом, атеросклерозом, хронической сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, при саркоидозе или других гранулематозах, туберкулезе легких (активная форма), у пациентов с повышенным риском развития гиперкальциемии, особенно при наличии мочекаменной болезни, у детей в возрасте старше 3 лет.

В период лечения следует регулярно контролировать уровень кальция в плазме крови и моче, наблюдать за развитием терапевтического эффекта и при необходимости корректировать дозу альфакальцидола во избежание развития гиперкальциемии и гиперкальциурии.

В отличие от природного витамина D альфакальцидол не метаболизируется в почках. Имеются сообщения об эффективности альфакальцидола при вторичном гиперпаратиреоидизме, обусловленном почечной недостаточностью.

Применение при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Источник: https://health.mail.ru/drug/alfacalcidol/