Воспалительный процесс в суставе называют артритом. Заболевание может возникать по разным причинам и в любом возрасте, хотя чаще наблюдается у людей молодого и среднего возраста. Обычно поражаются крупные суставы. Нередко наблюдается воспаление голеностопного сустава, симптомы этого состояния — боль и нарушение функции.
Причиной воспалительного процесса в голеностопе чаще всего бывает артрит
Причины
Причины воспаления голеностопного сустава достаточнол разнообразны. Существует несколько видов артритов, и каждый из них имеет свою этиологию.
- Ревматоидный артрит. Системное заболевание, в развитие которого, большую роль играет генетическая предрасположенность.
- Реактивный артрит. Выступает как осложнение перенесенных инфекционных заболеваний носоглотки, кишечника, мочеполовой системы. Также патология может возникнуть в качестве реакции на прививки.
- Подагрический артрит. Развивается в ответ на нарушение обмена веществ в организме, в результате отложения и кристаллизации солей мочевой кислоты.
- Посттравматический артрит. Из названия ясно, что причиной развития заболевания является травма сустава — перелом, вывих, ушиб, растяжение или разрыв связок.
Провоцирующими факторами заболевания могут быть: избыточная масса тела, частые переохлаждения, профессиональная деятельность, ношение неудобной обуви, инфекционные заболевания, снижение иммунитета, плоскостопие, некоторые заболевания.
Симптомы
Заболевание имеет два вида течения — острый и хронический. Проявления зависят от причин, вызвавших заболевание.
Но так как болезнь имеет воспалительную природу, существует ряд общих симптомов, характерных для всех форм артрита:
- боль;
- отечность и покраснение кожных покровов в области сустава;
- повышение местной температуры;
- скованность;
- нарушение двигательных функций.
Острый артрит развивается внезапно, чаще ночью и характеризуется резкой болью, сильной отечностью и гиперемией, повышением местной температуры, ограничением подвижности. Для гнойного артрита характерно состояние общей интоксикации, озноб, головные боли, лихорадка.
Хронический артрит развивается постепенно. Отмечаются слабо выраженные отечность, гиперемия. Пациент жалуется на утреннюю скованность и болезненные ощущения при сгибании и разгибании стопы.
Выделяют три стадии течения патологии. В начале развития болезни проявления незначительны — боли появляются после физических нагрузок, скованность длится несколько минут. Далее сустав постепенно разрушается и симптоматика усиливается.
На третьей стадии происходит полное разрушение сустава, человек может передвигаться только с опорой на трость или костыли, конечность деформируется, развивается анкилоз, что приводит к инвалидизации пациента. На фото представлен пациент с третьей стадией заболевания.
Диагностика
При установлении диагноза врач руководствуется данными опроса и осмотра пациента, результатами инструментальных и лабораторных исследований:
- Общий анализ крови. Выявляет повышение СОЭ, снижение гемоглобина и увеличение количества лейкоцитов, что характерно для воспалительного процесса.
- Биохимический анализ крови. Может выявить ревматоидный фактор, высокое содержание С-реактивного белка, повышение уровня сиаловых кислот.
- Рентгенография. Обнаруживает изменения в тканях, деформацию сустава, эрозии, скопление гноя и жидкости в суставе.
- КТ. Компьютерная томография — наиболее информативный метод, послойно изучающий ткани. Из-за того, что цена процедуры высока, проводится в случаях, когда другие методы диагностики противопоказаны пациенту.
- МРТ. Позволяет выявить изменения мягких тканей, например воспаление связок голеностопного сустава и других важных структур.
Для уточнения диагноза и дифференциации с похожими патологиями могут быть назначены дополнительные обследования: пункция с исследованием синовиальной жидкости, биопсия, артроскопия.
Признаки артрита на рентгене
Лечение
Лечение воспаления голеностопного сустава осуществляется ревматологом или травматологом-ортопедом и зависит от формы артрита, степени заболевания, а так же от общего состояния и возраста пациента. Оно может быть консервативным (амбулаторным или в стационаре) и хирургическим, если сустав разрушен.
Как лечить воспаление голеностопа может сказать только специалист, проведя тщательное обследование. В любом случае, лечение должно быть комплексным, регулярным и проходить под контролем врача.
Медикаментозное
Для лечения воспалительного процесса в суставе применяются различные группы лекарственных препаратов.
Схема медикаментозной терапии зависит от происхождения заболевания:
- Ревматоидный артрит. Применяются НПВС, гормональные средства, цитостатики, сульфасалазин, обезболивающие средства. Лечение длительное, продолжается годами.
- Реактивный артрит. Основа лечения — антибактериальные средства. Антибиотики широкого спектра действия назначают на 10-14 дней. Дополнительными средствами лечения являются НПВС, обезболивающие средства, препараты для улучшения микроциркуляции.
- Подагрический артрит. Для лечения этой патологии применяются НПВС и средство для нормализации обмена мочевой кислоты — аллопуринол. Принимать эти лекарства требуется в течение всей жизни.
Лечение назначается только медицинским работником. Для каждого лекарства имеется инструкция, где указаны показания и противопоказания, возможные побочные действия, способ применения.
Реабилитация
Одним из непременных условий успешного лечения воспалений сустава является иммобилизация пораженной конечности в острый или послеоперационный период.
Но ограничение двигательной активности может привести и к нежелательным последствиям — анкилозу, уменьшению амплитуды движений, закреплению патологического двигательного стереотипа.
Для решения этих и массы других задач назначается реабилитационное лечение.
Таблица. Реабилитационные методы:
Методы | Описание |
ЛФК Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально для каждого пациента |
Лечебная физкультура — один из обязательных компонентов комплексной терапии воспалительных заболеваний суставов. Благодаря повторяющимся упражнениям, рассасывается жидкость, скопившаяся в суставе, улучшается кровообращение и восстанавливаются двигательные функции. Кроме того, благодаря регулярным занятиям, пациентам удается значительно снизить излишнюю массу тела, что благоприятно отражается на состоянии суставов. Наиболее эффективные упражнения для восстановления функций голеностопа покажет специалист в видео в этой статье. |
Физиотерапия |
Физиопроцедуры давно и успешно вошли в комплексную терапию различных видов артрита. Преимуществами физических методов являются: непосредственное воздействие на очаг болезни, безболезненность, незначительность побочных эффектов. Физиолечение борется с болью, отечностью, а так же ускоряет восстановление суставных тканей и повышают выносливость сустава. Терапия включает в себя следующие методы:
|
Диета Правильное питание усиливает регенерацию тканей суставов |
Придерживаясь определенной диеты и схемы питания можно значительно улучшить свое состояние — снизить воспаление, уменьшить боль, избавиться от лишнего веса. Питание должно быть дробным — 4-6 раз в сутки. Продукты желательно варить, тушить, запекать или готовить на пару. Рекомендовано ограничить употребление соли. Существуют группы продуктов, которые необходимо употреблять пациентам с артритами, среди них можно выделить наиболее полезные: лосось, капуста листовая и брокколи, яблоки, черная фасоль, имбирь, миндаль. Разрешено употреблять мясо не жирных сортов, но не более 2-3 раз в неделю. Полезно употреблять в пищу молочные продукты, свежие фрукты и овощи (кроме помидор и зеленого лука), цельнозерновой хлеб, гречневую кашу, кисели, компоты, зеленый чай. Из меню необходимо исключить яичные желтки, сливочное масло, консервы, фаст-фуд, крепкий чай и кофе, алкоголь. |
По окончании курса лечения не стоит забывать о диете и занятиях физкультурой. Здоровый образ жизни позволяет продлить период ремиссии и не допустить дальнейшего разрушения сустава.
Артрит — серьезное заболевание, имеющее хранический характер, и склонное к рецидивом. При обнаружении такой патологии, как воспаление голеностопного сустава, нужно обратиться к врачу. Чем раньше будет установлен диагноз и назначено лечение, тем благоприятней будет прогноз.
Вопросы к врачу
Добрый день. Не могли бы порекомендовать какие-нибудь народные средства для лечения воспаления голеностопа?
Валентина Н. 57 лет, г. Челябинск
Здравствуйте. Лечение народными средствами не принесет положительного результата без терапии, назначенной врачом. Существует множество рецептов, помогающим в борьбе с воспалительными болезнями суставов, но только в том случае, если они применяются наряду с приемом лекарствпенных препаратов.
- Измельчить плоды шиповника и рябины, листья малины, череду, душицу, кору ивы, взятые в равных пропорциях. Все тщательно перемешать. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и настаивать 20 минут. Употреблять вместо чая, по стакану 3 раза в день.
- Смешать 1 часть сока алоэ, 2 части жидкого меда и 3 части водки. Из смеси делать компресс на ночь.
- 100 грамм свежих березовых почек залить 200 мл рафинированного подсолнечного масла, переложить в керамическую жаропрочную посуду и поставить в духовку на 3 часа при 100 градусах. Измельчить через сито или блендером и смазывать сустав 3 раза в день.
Перед применением любых домашних средств посоветуйтесь с лечащим врачом.
Источник: https://vash-ortoped.com/sustavi/specifich/vospalenie-golenostopnogo-sustava-simptomy-273
Причины синовита голеностопного сустава, лечение заболевания, клиническая картина
Синовит голеностопного сустава — это процесс воспаления, который затрагивает внутреннюю капсулу сустава. Данное нарушение приводит к образованию экссудата.
Заболевание считается редким, обычно оно диагностируется только в одном суставе. Если присутствуют симптомы жидкости в голеностопном суставе, причины и лечение обязательно обсуждаются со специалистом.
Промедление вызывает необходимость операции.
Синовит в голеностопе
Виды
Синовит голеностопа может проявляться разными формами:
- Асептической (посттравматической) — после сильных травм, когда отсутствует поражение инфекцией.
- Инфекционной — развивается под влиянием инфекционных агентов, при открытых ранах, куда также могут проникать бактерии.
- Реактивной. Ее диагностируют на фоне других инфекций в организме (кишечной, респираторной, вируса Эпштейна Барра и т. п.). Главное отличие реактивного синовита заключается в отсутствии патогенных агентов в суставной жидкости. Он возникает из-за постоянной атаки соединительных тканей собственным иммунитетом.
Также заболевание может протекать остро или хронически.
Самым распространенным является синовит в 4 плюснефаланговом суставе стопы.
Причины воспаления
У поражения суставов также есть своя психосоматика.
Когда человек постоянно думает, что не успевает выполнить намеченные дела, повседневная жизнь проходит в спешке, не получается ничего закончить, от этого возникает отчаяние.
Но жизнь дана для счастья, а не для самоистязания. В суставах заключена сила динамики, они помогают действовать. Когда жизнь не приносит радости, сочленения поражаются заболеваниями, утрачивают подвижность.
При каких обстоятельствах развивается инфекционный синовит
Инфекционное воспаление возникает под влиянием различных патогенных микробактерий (туберкулезных палочек, стрептококков, стафилококков) или вследствие инфицирования сифилисом при лечении. Код заболевания по МКБ-10: М65.
Провоцирующие факторы асептического синовита
Патогенез асептической формы:
- ушибы;
- ссадины или порезы;
- растяжения или разрывы связок и сухожилий;
- артрит;
- артроз плюснефалангового сустава большого пальца, когда возникают проблемы с размером боковой косточки;
- нарушение целостности суставной оболочки;
- неврологические расстройства, проблемы в работе эндокринной системы;
- гемофилия;
- статические деформации сустава;
- нарушения строения сустава от рождения;
- гормональный сбой;
- плохой иммунитет.
Симптомы заболевания
Здоровый сустав стопы ребенка и взрослого включает нужный ему объем синовиальной жидкости. Когда развивается синовит стопы, количество вещества увеличивается в разы, оно влияет на консистенцию, поэтому больной сустав увеличивается. Патология сопровождается и другими симптомами:
- болью при движении, иррадиирующей в колено;
- дискомфортными ощущениями в голеностопе даже во время отдыха, особенно с утра, когда сочленение было длительное время неподвижно;
- видимой припухлостью и сглаживанием контуров сустава;
- уменьшением двигательной активности в ступне, тугоподвижностью фаланговых суставов пальцев;
- скоплением синовиальной жидкости, которое чувствуется при пальпации.
Боль в голеностопе
Если не оказать своевременную медицинскую помощь, суставная жидкость собирается в большом количестве, а в качестве осложнения развивается артрит.
Хроническая форма синовита может развиваться при частых травмах лодыжки, при этом сильно ограничивается амплитуда движения. Чем раньше посетить врача, тем лучше будут прогнозы выздоровления и меньше — сроки лечения и восстановления.
Признаки, сопровождающие асептический синовит
Клиническая картина патологии разнится в зависимости от формы протекания:
- При острой асептической форме пациент жалуется на тяжесть в ноге и боли, обычно распирающего характера, в месте поражения. При небольшом воспалении боль выражена неинтенсивно, проявляется при движениях ногой. Если воспалительный процесс развивается активно, то тяжесть и боль не отступают даже в покое, движения резко ограничены, при осмотре заметен выраженный отек сочленения, сглаживание контуров голеностопа и увеличение размеров самого сустава. Может возникать местное покраснение и подъем температуры.
- Хроническая форма протекает волнообразно, обострения сменяются ремиссиями. На стадии ремиссии симптоматика отсутствует или проявляется минимально. В процессе обострения признаки походят на клиническую картину острой асептической формы.
Характеристика инфекционной патологии
При инфекционном поражении синовит возникает внезапно, характеризуется сильными или умеренными болями, а также общими проявлениями интоксикации: подъемом температуры, ослаблением организма, быстрым утомлением, головными болями. Сам сустав отекает, повышается местная температура. Движения ограничиваются, не создается нужной опоры для ходьбы, ощупывание сочленения причиняет боль.
Диагностика
Опытный врач может легко диагностировать воспаление в суставной сумке голеностопа. Для этого проводятся анализы, обязательный опрос, внешний осмотр, пальпация. Также назначаются:
- Ультразвуковая диагностика, которая считается доступным высокоинформативным методом. Она помогает определить степень функционирования сустава и силу поражения близлежащих тканей.
УЗИ голеностопа
- МРТ или КТ в тяжелых случаях при затрудненной диагностике.
- Артроскопия, чаще используемая при хроническом течении.
- Внутрисуставная пункция, когда при помощи тонкой иглы берется образец содержимого из области поражения и обследуется на присутствие конкретного возбудителя инфекции.
На основе диагностических мероприятий специалист подтверждает диагноз и подбирает методы терапии.
Лечение
После выявления причин и постановки диагноза «синовит голеностопного сустава» лечение направлено на устранение не только самой болезни, но и этиологических факторов. Оно назначается в соответствии с тяжестью поражения. Легкую форму допустимо лечить амбулаторно, когда скопление жидкости незначительно. Продолжительность терапии – не больше месяца. Для нее применяются следующие методы:
- Остеопатия — фиксирование травмированного сустава эластичной повязкой для того, чтобы произошло восстановление анатомической структуры.
Фиксация
- Физиотерапия — фонофорез с лекарствами, магнитная терапия. Они помогают купировать отекание, боль и воспаление.
- Ортопедия — ношение бандажа для купирования отека.
- Вакуумная терапия. Улучшает кровообращение в голеностопе.
- Лекарственная терапия. Снимает воспаление при инфекционном поражении, помогает избавиться от основных симптомов патологии, от патогенных микроорганизмов. Назначаются противовоспалительные препараты, обезболивающие средства — Немид, Кетонал, Нимесил и т. п.
Мази
Наружные средства эффективно помогают снятию симптомов заболевания. Это мази и гели. К самым эффективным и востребованным относятся:
Мази при синовите
- Вольтарен. Снимает боль и оказывает охлаждающее действие. Аналоги с подобным эффектом — Долгит, Диклоран, Ортофлекс, Диклофенак.
- Димексид. Обычно используется для компрессов, помогает другим средствам лучше проникать к суставу, оказывает противовоспалительное действие.
- Випросал или Апизатрон. Повышают эластичность соединений и усиливают приток крови к ним, что улучшает кровообращение. Применяются 2–3 раза в день.
Народные средства
Применение народных рецептов в домашних условиях помогает замедлить процесс распространения инфекции, уменьшить признаки воспаления. К самым эффективным рецептам относятся:
- Мазь из окопника. Растение дает возможность восстанавливать суставные ткани. Для приготовления взять стакан травы и 200 г сала. Компоненты измельчить и тщательно смешать. Полученное средство поставить в прохладное место на 5–7 дней. После приготовления втирать в сочленение 2 раза за сутки, сверху обматывать бинтом.
- Настойка из зерен ржи. 200 г зерен залить 2 л воды, кипятить 20 минут. После остывания добавить 500 мл водки, 1 кг меда и 4 большие ложки измельченного барбарисового корня. Все тщательно смешать, закрыть крышкой и оставить настаиваться на 3 недели. Средство пить за 30 минут до еды по 3 столовые ложки за раз.
- Лавровое масло. Измельчить 2 ложки лавровых листьев, смешать с 2 стаканами подсолнечного масла. Закрыть емкость с полученным средством и дать настояться 7 дней. Затем масло процедить и втирать в голеностоп по нескольку раз каждый день.
Препараты
Если причиной синовита стал инфекционный возбудитель, то требуется терапия антибиотиками — пенициллинами.
Для лечения травматической формы используются противовоспалительные препараты (Нимесулид, Ибупрофен). НПВС помогают замедлить синтез простагландинов, провоцирующих боль и лихорадочное состояние. Назначается по 100–1500 мг в сутки на протяжении 5–7 дней. Но при подборе неправильной дозы высока вероятность проявления побочных реакций органов чувств и пищеварительной системы.
Для купирования спазмов назначается Спазмалгон — анальгетик. Он используется в комплексе с другими препаратами. Запрещено принимать больше 6 таблеток в день и проводить терапию дольше 5 дней. В противном случае развиваются головокружение, тошнота, снижается уровень артериального давления.
Операция
Если сустав становится тугоподвижным или полностью утрачивает способность к движению, требуется хирургическое вмешательство. Происходит удаление оболочки, а впоследствии необходимо долгое восстановление — до 6 месяцев.
Операция — это крайняя мера лечения, так как отделить капсулу и синовиальную оболочку очень сложно. Реализуется такой подход только при полном отсутствии эффекта от консервативных методов.
Прогноз выздоровления
При синовите сочленения голеностопа прогноз будет зависеть от своевременности обращения к врачу и от работы организма пациента, а также от правильности подбора методов терапии. Острый процесс преобразуется в хронический, если:
- Не купировано влияние причины патологии.
- Недолеченный сустав начинает подвергаться нагрузкам.
Для предупреждения развития синовита и профилактики обострений следует обратить внимание на занятия лечебной физкультурой. Специально подобранные упражнения помогут улучшить микроциркуляцию в суставе, а значит, привести к положительным прогнозам и минимальным осложнениям.
Важно избегать повторных травм, переохлаждений, обращать больше внимания на организацию рациона. Он обязательно должен содержать витамины, коллаген, ненасыщенные жиры. Для сустава допустимы только щадящие физические нагрузки, запрещается перетруждать голеностоп.
Синовит в голеностопе встречается не слишком часто. Обычно у людей развивается транзиторный синовит тазобедренного сустава.
Пи поражении голеностопа заметно ухудшается качество жизни, заболевание отрицательно влияет на общее состояние здоровья и самочувствие. При первых подозрительных признаках следует проконсультироваться с доктором.
Если вовремя не провести консервативное лечение, то запущенные случаи потребуют сложной операции с длительной реабилитацией.
Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-golenostopnogo-sustava/9734-sinovita-golenostopnogo-sustava-lechenie.html
Воспаление голеностопного сустава: причины, симптомы и лечение
Голеностопный сустав – важный элемент опорно-двигательного аппарата человека, испытывающий постоянные нагрузки во время движения (в частности, при ходьбе).
Именно поэтому его ткани подвержены всевозможным дистрофическим процессам, развитию воспалений.
Это приводит к появлению выраженного болевого синдрома, ограничению подвижности, что существенно снижает качество жизни человека.
Однако, если вовремя принять необходимые меры и начать лечение, избежать опасных последствий и вернуть пациенту нормальную активность, вполне возможно.
Характеристика недуга
Все поверхности здорового сустава гладкие и эластичные. Это защищает сустав от повреждений во время движения, обеспечивает амортизирующий эффект.
В результате воздействия неблагоприятных факторов структура тканей меняется, поверхности сустава становятся более шершавыми, при движении «трутся» друг о друга, что приводит к травмированию тканей.
При этом происходит перераспределение нагрузки во время движения, что приводит к еще большему разрушению костной и хрящевой тканей, развитию воспалительного процесса и появлению характерных симптомов артрита голеностопного сустава.
Причины развития
К возникновению и развитию воспаления (артрита) голеностопного сустава приводят многочисленные причины, такие как:
- Заболевания инфекционного и неинфекционного характера.
- Нарушение метаболических процессов в организме, в результате чего у пациента развивается подагра, следствием которой является артрит голеностопного сустава.
- Травматическое поражение хрящевой или костной ткани сустава.
- Избыточная масса тела (в этом случае нагрузка на сустав существенно увеличивается, что приводит к его преждевременному изнашиванию).
- Нарушения гормонального фона.
- Постоянное ношение неудобной обуви (тесная обувь, либо туфли на высоком каблуке).
- Местное переохлаждение.
- Отягощенная наследственность.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Нездоровый образ жизни (неправильное питание, отсутствие двигательной активности, вредные привычки).
- Склонность к развитию аллергических реакций.
- Аномалии развития опорно-двигательного аппарата (в частности, плоскостопие).
Чем опасно заболевание?
Патология развивается постепенно, и если на начальном этапе пациент не замечает каких-либо изменений, то с течением времени они становятся более выраженными.
Если вовремя не начать лечение, воспалительный процесс становится более обширным, что приводит к разрушению хрящевой и костной тканей сустава. А это, в свою очередь, вызывает сильную боль, которая проявляется не только во время движения, но и в состоянии покоя. В конечном итоге двигательная способность пораженного сустава утрачивается в полной мере, человек становится инвалидом.
Клинические проявления
Артрит голеностопного сустава – заболевание, характеризующееся выраженной клинической картиной. К числу симптомов патологии относят:
- Появление тянущей боли в лодыжке. Болевой синдром возникает во время физической активности, однако, по мере развития недуга неприятные ощущения проявляются и в состоянии покоя.
- Покраснение, отечность кожи в области пораженного сустава, местное повышение температуры.
- Ухудшение общего самочувствия (слабость, гипертермия, повышенная утомляемость).
- Ухудшение подвижности сустава (вплоть до полной ее потери на терминальных стадиях развития недуга).
Диагностика
Для того чтобы выявить и распознать патологию, врач назначает ряд диагностических исследований, таких как:
- Визуальный осмотр, опрос пациента.
- Общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса в организме.
- Рентгенография поврежденного сустава для определения структурных изменений его тканей.
- МРТ для оценки состояния костной и хрящевой ткани, связочного аппарата.
- УЗИ для оценки состояния суставной щели.
Методы лечения
Выбор того или иного терапевтического метода зависит от стадии развития воспалительного процесса. Так, на начальных стадиях применяют консервативные способы, а если патология перешла в запущенную степень, пациенту требуется оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия предполагает прием следующих медикаментозных средств:
- Препараты нестероидной группы с противовоспалительным эффектом позволяют устранить воспаление и снять боль (Ибупрофен, Диклофенак).
- Обезболивающие препараты при выраженном болевом синдроме (Кетарол, Дексалгин).
- Диуретики, способствующие устранению отечности (Фуросемид, Лазикс).
- Витаминные комплексы для восстановления питания пораженных тканей.
- Препараты на основе гиалуроновой кислоты для возвращения эластичности мягких тканей сустава.
- Антибиотики назначают в том случае, если причиной развития воспаления стала бактериальная инфекция.
- Гормональные средства кортикостероидной группы в виде инъекций (назначают крайне редко, так как длительное их использование приводит к появлению побочных эффектов).
Физиотерапия
В качестве дополнительного способа лечения используют физиотерапевтические процедуры, такие как:
- Ультразвук.
- Криотерапия.
- Электрофорез.
Хирургическое лечение
Хирургическая операция предполагает удаление поврежденных тканей сустава с последующей имплантацией протеза. На сегодняшний день врачи используют современные технологии и материалы, что дает массу преимуществ, в частности, значительно снижается риск развития послеоперационных осложнений, как это было ранее.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития артрита голеностопного сустава необходимо:
- Вести активный образ жизни, но следить, чтобы нагрузки не были чрезмерными.
- Контролировать массу тела.
- Полноценно питаться.
- Носить подходящую, удобную обувь.
- Обеспечить себе полноценный сон и отдых.
- Защищать себя от травм.
Осложнения и последствия
Если вовремя начать лечение, осложнений практически всегда удается избежать. Если же терапия началась на последних стадиях развития заболевания, когда пациенту уже необходима хирургическая операция, возможны следующие неблагоприятные последствия:
- Вторичное инфицирование протезированного сустава.
- Появление различных видов переломов.
- Миграция протеза или повреждение связочного аппарата.
- Развитие многочисленных заболеваний, таких как тромбофлебит.
Источник: https://sustavos.ru/vospalenie-golenostopnogo-sustava-prichiny-simptomy-i-lechenie/
Что делать при воспалении голеностопных суставов?
Голеностопный сустав вынужден выдерживать значительные нагрузки. Он играет огромную роль в процессе передвижения человека, особенно при ходьбе, беге, езде на автомобиле.
Любые, даже небольшие повреждения способны спровоцировать серьезные заболевания.
Особенно часто поводом для обращения к врачу служит воспаление голеностопного сустава, сопровождающееся появлением отека, боли и нарушающее подвижность конечности.
Основные причины
Факторов, провоцирующих заболевание, много.
Голеностоп воспаляется в результате:
- Травмы сустава – перелома, ушиба, вывиха. Происходит уменьшение выработки синовиальной жидкости, что вызывает патологический процесс.
- Появления в организме инфекционного очага. Воспаление возникает через несколько недель после того, как появились первые признаки бактериальной или вирусной инфекции.
- Плоскостопия, ведущего к изменению центра тяжести и увеличению нагрузки на область сустава.
- Заболеваний, сопровождающихся нарушением обмена веществ.
- Аллергических реакций, при которых происходит деформация тканей.
- Сахарного диабета.
- Нарушений эндокринной системы.
Эффективность лечения во многом зависит от установления точной причины, почему воспалились суставы.
Как проявляется воспаление
Симптомы воспаления голеностопа развиваются очень быстро и хорошо выражены. Благодаря этому определить его достаточно легко.
Характерные признаки:
- Появление ноющей боли в области лодыжки, усиливающейся во время движения (особенно при беге, подъеме или спуске по лестнице). Она может быть постоянной или возникать периодически. Нередко ощущается даже в период покоя.
- Покраснение и отек голеностопного сустава и прилегающих тканей, выраженная гипертермия.
- Повышение температуры тела, лихорадка, общая слабость, быстрая утомляемость.
- Нарушение подвижности сустава.
В некоторых случаях воспалительный процесс развивается медленно, однако, поражения связок голеностопа при этом могут быть не менее серьезны, чем при острой форме течения болезни. Поэтому, обнаружив первые симптомытого, что сустав начинает воспаляться, необходимо показаться врачу.
Диагностика
Перед тем, как лечить голеностоп, необходимо определить степень воспаления. Выявление имеющихся нарушений в суставах проводится одинаковыми методами.
Наиболее точную картину позволяют получить следующие виды диагностики:
- Рентгенография. Позволяет определить малейшую деформацию на поверхности сустава, изменения в хряще, наличие гнойных скоплений внутри.
- Ультразвуковое исследование определяет имеющиеся повреждения прилегающих мягких тканей.
- Томография – один из самых информативных методов.
- Аллергические пробы.
Из лабораторных методов назначают общий, а также биохимический анализ крови, мочи.
Общие принципы лечения
Первое, что необходимо предпринять при воспалении связок голеностопного сустава – снять неприятные болезненные симптомы. Для этого важно обеспечить покой, ограничив передвижение.
Лучшим вариантом будет постельный режим. При отсутствии такой возможности рекомендуется при передвижении использовать специальные повязки или трость.
Выбирать обувь и стельки необходимо такие, которые будут обеспечивать максимальную неподвижность сустава.
Следующим шагом является применение противовоспалительных препаратов. При инфекционной природе воспаления назначаются антибиотики, используемые перорально или в виде инъекции. Восстановление хрящевых тканей обеспечивают хондопротекторы. Обязательной составляющей терапевтического курса являются препараты, укрепляющие иммунитет, витаминно-минеральные комплексы.
Наружные средства наносят на пораженный участок после того, как устранили симптомы гипертермии. Наложенные в виде компресса мази и гели быстро снимают отечность.
Устранить боль и напряжение в голеностопе, уменьшить воспаление сухожилий можно, снизив массу тела. Поэтому диета, организация правильного питания играет немалую роль в лечении подобных патологий.
Эффективность лечения заметно повышается, и выздоровление наступает гораздо быстрее при сочетании медикаментозной терапии с физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, массажем.
Окончательно закрепить эффект помогает санаторно-курортное лечение. При воспалении голеностопного сустава причины и лечение тесно взаимосвязаны.
Поэтому терапевтический курс предлагается с учетом патологий, вызвавших воспаление.
Медикаментозное лечение
При воспалении, связанном со связками голеностопа, не обойтись без приема лекарственных препаратов.
Они назначаются в зависимости от терапевтического эффекта:
- Обезболивающие средства. Нужны не только для снятия болезненных ощущений в острый период. Врачи считают необходимым использование болеутоляющих препаратов после того, как наступает облегчение, и человек, не испытывая больше неприятных симптомов, пытается увеличить нагрузку на сустав. В результате проблемы обостряются. Поэтому обязательно в этот период используют костыли и прочие вспомогательные средства. В качестве обезболивающих препаратов назначают Анальгин, Реналган.
- Противовоспалительные средства – Диклофенак, Вольтарен. Они предназначены для уменьшения отечности и используются только под наблюдением врача.
- Двойным действием (противовоспалительным и обезболивающим) обладают некоторые мази – Фастум-гель, Диклак.
- Эффективны препараты, предназначенные для введения внутрь сустава методом инъекции. Они содержат гиалуроновую кислоту – вещество, входящее в состав внутрисуставной жидкости. После инъекции Дьюралана, Ферматрона наблюдается заметное улучшение состояния пациентов. Недостатком названных препаратов является лишь их высокая стоимость.
- Хондопротекторы – один из эффективнейших методов лечения. Изготовленные из хряща лосося, они способны быстро восстанавливать суставную ткань. К подобным препаратам относится Терафлекс, Хондроитин.
У пожилых людей причиной воспаления голеностопа может быть атеросклероз. Для них потребуется прием статинов, расширяющих сосуды. Медикаментозную терапию необходимо проводить в самом начале заболевания. В запущенной стадии может развиться синовит, деформирующий артроз, с которыми справиться только с помощью лекарств уже не получится.
Видео
Видео — Укрепление голеностопного сустава
Физиотерапевтические процедуры
При поврежденных суставах обязательной составляющей терапевтического курса являются физиотерапевтические процедуры. Они помогают снять болезненные ощущения, ускорить процесс заживления, восстановить подвижность конечности. Эффективным действием обладает магнитотерапия, прогревания, электрофорез, гидромассаж, терапия холодом, ультразвук.
Восстановить прежнюю подвижность в суставе помогает мануальная мобилизация. При воспалительном процессе нарушается скольжение суставных поверхностей. Благодаря мобилизации механика сустава восстанавливается.
Уменьшению боли, восстановлению функций сустава способствует выполнение несложных упражнений. Небольшая нагрузка на околосуставные мышцы ведет к уменьшению напряжения в области лодыжки. При отсутствии возможности совершать пешие прогулки из-за боли, можно использовать велотренажер, когда нагрузка обеспечивается без давления веса.
Неотъемлемой частью терапии является лечебный массаж. Он отлично сочетается с гимнастическими упражнениями, физиотерапевтическими процедурами.
Массаж улучшает кровообращение в суставных тканях, устраняет скованность, болезненные ощущения, снимает мышечное напряжение. Симптомы заболевания обычно тесно связаны с накоплением и кристаллизацией токсинов внутри сустава.
В результате массажа они эффективно выводятся из организма. Процедуру назначают только в стадии ремиссии, когда боли ослабли, отечность и покраснение отсутствуют.
Народные методы
Для уменьшения воспалительного процесса и более быстрого выздоровления используют проверенные временем рецепты,
предлагаемые народной медициной:
- Эффективным действием обладают ванночки для ног с использованием обычной поваренной соли (150 г на литр воды). Она способна вытягивать лишнюю жидкость, благодаря чему уменьшается отечность и боль.
- На начальной стадии заболевания используют сало. Отрезав от куска тонкую пластину, накладывают ее на пораженный участок, накрывают пленкой и укутывают ногу теплым платком. Держать сало нужно до тех пор, пока оно не станет похожим на решето.
- Отвар из листьев брусники. Заварить 2 чайных ложки сырья кипятком (1 стакан), подержать 15 минут на водяной бане и принимать по глотку на протяжении всего дня.
- Компресс из меда и соли. Обладает мощным обезболивающим эффектом. Смешать соль и мед в равных частях, намазать получившейся смесью кусок льняной ткани, наложить его на ночь на больное место. Сверху укрыть пленкой или компрессной бумагой и теплым платком. Повторять процедуру каждый вечер до тех пор, пока подвижность сустава не восстановится.
- Компрессы или ванночки из герани помогают устранить болевой синдром, особенно возникающий при ходьбе. Для приготовления ванночки потребуется две ложки травы на литр воды, для компресса – одна. Сырье залить водой и прокипятить на небольшом огне 5 минут.
- Сырой картофель натирают на мелкой терке и используют в качестве компресса – накладывают кашицу на пораженный участок, оборачивая пленкой. Продолжительность процедуры – 15 минут.
- Компресс из меда с пчелиным подмором. Продукты пчеловодства незаменимы при лечении любых видов воспалений, в том числе связок голеностопа. Они способны одновременно устранить болезненные ощущения и оказать противовоспалительное действие. Кроме того, улучшают обменные процессы и обеспечивают дополнительное питание суставных тканей. Нанести немного меда на льняную салфетку, посыпав сверху измельченным пчелиным подмором. Наложить на сустав, накрыть пленкой и утеплить.
- Мазь, приготовленная из растительного масла и листьев окопника. Смешав эти компоненты в равных частях, полученную массу кипятят 30 минут на медленном огне. Процедив, добавляют 0,5 стакана натурального воска и аптечный раствор витамина Е. остуженную смесь наносят на голеностопный сустав, оставив на 30 минут. Повторять не менее двух раз в день до полного исчезновения болей.
Все народные методы лечения являются дополнительными к основному терапевтическому курсу, назначенному врачом, помогая более быстро вылечить заболевание. Прежде, чем воспользоваться любым из рецептов, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Когда требуется хирургическое вмешательство
Что делать, если консервативные методы не приносят желаемого результата, и воспаление сустава продолжает прогрессировать?В таких случаях назначается хирургическое лечение. В процессе операции может быть выполнено полное или частичное протезирование поврежденного сустава. Любое хирургическое вмешательство проводится только в самых крайних случаях.
Профилактика
Избежать воспаления связок голеностопа поможет соблюдение несложных правил. Предполагающих ведение здорового образа жизни.
К ним относится:
- Правильное, сбалансированное питание. Грамотно составленный рацион избавит от лишнего веса, исключит накопление в организме солей и шлаков, позволит поддерживать на должном уровне обмен веществ.
- Обеспечение оптимальных нагрузок на сустав. Рекомендуется выполнять специальные физические упражнения, ходить пешком. Главное при этом – не перегружать ноги
- Отказ от вредных привычек (курения, алкоголя).
- Правильный выбор обуви. Нога должна надежно фиксироваться. Важно, чтобы у обуви была толстая подошва, задник отличался особой жесткостью. Туфли с высоким каблуком для повседневного ношения неприемлемы. Постоянное нахождение стопы в неправильном положении часто приводит к травме голеностопного сустава.
При несоблюдении мер профилактики суставы воспаляются, приводя порой к полному разрушению хряща.
Источник: http://SustavKoleni.ru/vospaleniya-stop-i-pyatok/vospalenie-golenostopnogo-sustava.html
Как и чем лечить воспаление связок и сухожилий голеностопа медикаменты, препараты, фото
Артрит голеностопного сустава возникает нечасто, что обусловлено его анатомическими особенностями. Они обеспечивают максимальное укрепление структур, участвующих в регулярных движениях:
- Само сочленение является небольшим по объёму, что максимально исключает любую патологическую подвижность.
- Оно укреплено с боковых сторон лодыжками – костными отростками, которые расположены в области щиколоток. Они исключают боковые сгибания, являющиеся опасными для целостности сустава.
- Суставная сумка не имеет заворотов или карманов, которые могли бы повреждаться при толчках и ударах.
- В области стопы формируются мощные сосудистые сплетения, которые положительно влияют на обмен веществ. Поэтому небольшие травмы, неизбежно возникающие при ходьбе, быстро заживают без последствий.
Травма
Посттравматический артрит голеностопного сустава развивается при совершении в нём движения, которое превышает его функциональные возможности. Обычно это происходит по следующему механизму:
- В основе поражения лежит подворачивание ноги при ходьбе или неловкое падение с небольшой высоты.
- При этом стопа смещается внутрь, что приводит к перемещению всей нагрузки на область щиколотки.
- Связки, укрепляющие этот отдел, оказываются неподготовленными к такому сильному удару.
- Происходят небольшие надрывы в точке их прикрепления, что сразу же вовлекает в процесс капсулу сустава.
- Сильное сотрясение оболочек приводит к множественным кровоизлияниям, которые провоцируют развитие воспаления.
Перенос инфекции
Реактивный артрит голеностопного сустава является другой причиной воспаления – в её основе находится перемещение микробов с током крови. Установить их источник очень сложно, так как суставные симптомы развиваются только через несколько недель после перенесённого заболевания:
- Чаще всего реактивное воспаление вызывают кишечные и мочеполовые инфекции – их возбудители легко проникают в лимфатическую систему.
- Попадая затем в кровоток, они поглощаются белыми клетками крови – но погибают там не сразу.
- Даже после уничтожения источника микробов они продолжают находиться внутри этих клеток, путешествуя по сосудам.
- Лейкоциты в «спокойном состоянии» перемещаются обратно в стенку сустава, принося с собой полуживых микробов.
- Если по каким-то причинам они разрушаются, то бактерии попадают прямо в суставную жидкость – развивается артрит голеностопного сустава.
Как лечить воспаление голеностопного сустава
Первоочередная цель терапии – снять воспаление голеностопного сустава. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид. Их применяют в виде таблеток, мазей или уколов. Они не только борются с воспалением, снимая отечность и улучшая кровообращение, но и хорошо устраняют болевые ощущения.
- Врачи рекомендуют следующие эффективные препараты при воспалении голеностопного сустава:
- Если после их применения пациентов все равно беспокоит боль, то необходимо дополнительно принимать обезболивающие – Кетанов, Пенталгин, Серрата.
- Базовая терапия всегда подбирается с учетом причины, повлекшей развитие воспалительного процесса. Она может включать в себя использование следующих лекарственных средств:
- сосудорасширяющих препаратов;
- антибиотиков;
- противоаллергических препаратов;
- хондропротекторов;
- витаминно-минеральных комплексов;
- кортикостероидов.
Последняя группа препаратов назначается в исключительных случаях, когда пациенту не помогают иные методы комплексного консервативного лечения.
В первые три дня пациентам рекомендован постельный режим с фиксацией голеностопного сустава с помощью эластичной повязки. Обездвижить больную конечность можно и гипсом или специальным ортезом, главное, чтобы он не давал возможности выполнять сгибательные и разгибательные махи стопой.
При лечении хронического течения болезни необходимо заниматься нормализацией веса, чтобы облегчить нагрузки на суставы, укреплять иммунитет, принимать курсами витамины и хондропротекторы для восстановления хряща.
Симптомы
Вне зависимости от причины, артрит голеностопного сустава будет проявляться общими признаками воспаления. Отличать их будет только время возникновения – резкое при травме или постепенное при инфекции:
- Боль будет иметь ноющий и постоянный характер, резко усиливаясь при любом движении.
- Она определяется в области щиколоток, имея двустороннюю локализацию или определяясь с одной стороны. Последняя характеристика подходит для травмы, когда связки поражаются только с наружной стороны стопы.
- Любая попытка движения вызовет приступ жгучей боли, которая простреливает вдоль стопы.
- Артрит голеностопного сустава вызывает отёчность кожи, которая приводит к сглаживанию контуров лодыжек.
- Кожный покров с боковых сторон приобретает красный или багровый цвет, и становится горячим на ощупь.
- При травме можно наблюдать кровоизлияния под кожей, которые расположены по направлению повреждённых волокон связок.
- Возникает ограничение подвижности стопы, которое постепенно нарастает к окончанию первых суток. Этот симптом отличает артрит от более тяжёлых травм (вывих, перелом), при которых движения в суставе утрачиваются сразу после повреждения.
При артрите стопа нередко принимает вынужденное положение – с поворотом подошвы внутрь, что связано с перераспределением тонуса мышц голени.
Комплекс лечебных мер
Очень часто встречаются растяжения связок голеностопа и стопы, симптом которых: воспаление щиколотки, покраснение и сильная боль. Развиваются симптомы очень быстро, самолечение проводить ни в коем случае нельзя.
До оказания врачебной помощи для уменьшения отека можно приложить лед. В этом случае врач фиксирует голеностопный сустав, чтобы восстановить целостность связок. Показана фиксация и при небольшом разрыве сухожилия.
Обязательно прописываются препараты, снимающие боль, улучшающие кровообращение, антибиотики.
При синовите – скоплении околосуставной жидкости в суставе – образуется опухоль в области щиколотки, ощущается жжение, распирание, движения в голеностопе затрудняются. При пальпации ощущается жидкость в стопе.
Лечение негнойного синовита медикаментозное. Врач иммобилизует поврежденную часть ноги тугой повязкой для оттока жидкости. При избытке жидкости делают прокол кожных покровов.
Для фиксации ноги при гнойном синовите используют гипсовую повязку.
Физиотерапия положительно влияет на сухожилия и поврежденные суставы. Назначают прогревания, магнитотерапию, электрофорез, грязелечение. Вместе с физиотерапией для укрепления связок и сухожилий назначают массаж и ЛФК.
Хирургическое лечение показано при гнойном синовите, тяжелых травмах голеностопного сустава, сильном разрыве сухожилия, связок, переломах, тяжелых формах артрита или артроза, при которых суставы деформируются.
Профилактика артрита голеностопных суставов
Для предотвращения заболевания необходимо соблюдать несколько простых правил:
- вести активный образ жизни, чтобы держать организм в тонусе;
- не допускать появления лишних килограммов;
- стараться правильно и сбалансировано питаться;
- носить только удобную ортопедическую обувь;
- соблюдать режим отдыха и сна;
- избегать травм опорно-двигательного аппарата.
Следует также адекватно лечить инфекционные и воспалительные заболевания других органов, чтобы патологический процесс не перешел на суставы.
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/fxtpOUz8euk
Артрит – это болезнь, требующая выяснения первопричины возникновения патологии и комплексного лечения под присмотром специалистов. Самолечение недопустимо, даже если воспаление протекает в легкой форме.
Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории
Источник sustavof.ru
Голеностопный сустав вынужден выдерживать значительные нагрузки. Он играет огромную роль в процессе передвижения человека, особенно при ходьбе, беге, езде на автомобиле.
Любые, даже небольшие повреждения способны спровоцировать серьезные заболевания.
Особенно часто поводом для обращения к врачу служит воспаление голеностопного сустава, сопровождающееся появлением отека, боли и нарушающее подвижность конечности.
К чему может привести недуг
Продолжительное и интенсивное воспаление связок голеностопа провоцирует разрушение хрящевого соединения, развитие суставных патологий, усиливая тем самым трение костных частей, что приводит к деформации всего сустава. В процессе развития пораженное сочленение утолщается, а мышечный аппарат атрофируется, что впоследствии становится причиной проблем с двигательной активностью.
Воспаление голеностопного сочленения развивается под влиянием различных факторов и проявляется, в первую очередь, сильной болью. Яркая клиническая картина позволяет вовремя выявить и начать лечение недуга. Это позволит избежать различных осложнений, которые приведут к необходимости оперативного вмешательства.
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/_ziFfPD0LZg
- Источник» osteokeen.ru
- >
- Комментировать 60 просмотров
- Это интересно
Now хондроитин с глюкозамином
0 комментариев
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота при температуре ребенку дозировка
0 комментариев
- Деформирующий артроз голеностопных суставов мкб 10
- 0 комментариев
- Суставы
- Хондроитин акос мазь от чего
- 0 комментариев
- Adblock detector
Воспаление голеностопного сустава причины
Воспалительный процесс в голеностопе может быть вызван различными механическими травмами мышц, связок, костей или хрящевой ткани. Ушиб, растяжение, перелом, подвывих при присоединении бактериальной или вирусной микрофлоры дает острую воспалительную реакцию с выделением гнойного экссудата. Даже незначительный удар без видимых повреждений кожи может спровоцировать болезнь.
Врачи также акцентируют внимание на следующих факторах, вызывающих воспаление голеностопного сустава:
- нарушение обмена веществ в организме;
- чрезмерная масса тела;
- плоскостопие;
- аллергическая реакция;
- иные заболевания воспалительного характера в организме.
Спровоцировать воспалительный процесс может и сбой в работе аутоиммунной системы. Склеродермия, болезнь Бехтерева, волчанка – это наиболее известные заболевания, при которых лимфоциты начинают саморазрушать организм.
Воспаление голеностопного сустава у ребенка чаще всего развивается вследствие недолеченных острых инфекционных болезней, например, ангины, бронхита или пиелонефрита.
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/JHqLgEsEpVg
Источник: https://revmatolog.net/newest/vospalenie-golenostopnogo-sustava