Синекод (сироп для детей), инструкция по применению которого содержит всю необходимую информацию, рекомендуется использовать только после консультации с врачом.
Состав препарата и фармакологическое действие
Как сказано в инструкции по применению, сироп разработан на основе такого активного компонента, как бутамирата цитрат (1,5 мг на 1 мл). Дополнительные вещества: глицерол, ванилин, сорбитол и бензойная кислота – придают сиропу приятную консистенцию, вкусовые качества и запах.
Активное вещество, как описано в инструкции, растворяется в безопасной для детского организма концентрации спиртового раствора. После применения оно действует на определенные участки головного мозга, снижая рефлекторный ответ организма. Сироп Синекод способствует расширению бронхоальвеолярных структур, что улучшает дыхательные функции благодаря поступлению большего количества кислорода.
Инструкция содержит информацию, что для достижения быстрого и стойкого результата препарат назначают вкупе с антибактериальными препаратами и противовирусными средствами. Часто применение сиропа Синекод дополняется физиотерапевтическими процедурами для увеличения эффективности.
При применении Синекода максимальная терапевтическая концентрация достигается уже спустя полтора часа и сохраняется не менее 4-6 часов в организме. Если сироп использовать систематически, то уровень необходимой концентрации будет поддерживаться еще на протяжении нескольких суток после окончания терапии. Это исключает вероятность развития рецидивов.
Возможность и необходимость назначения Синекода для детей
Благодаря бронхолитическому воздействию осуществляется купирование спазма мелких и средних бронхиальных структур. При этом увеличивается бронхиальный просвет, что способствует эвакуации слизи из трахеобронхиальных структур. В инструкции по применению сиропа Синекод сказано, что он уменьшает отек слизистой.
В инструкции содержится информация о том, что Синекод (сироп от кашля для детей) применяется в следующих случаях:
Сироп от кашля Синекод применяется при коклюше, а также с целью подавления кашля при подготовке к хирургической операции и в период реабилитации после бронхоскопии.
При каком кашле использовать?
Сироп Синекод разработан для лечения сухого кашля, при наличии изнуряющих приступов. Как сказано в инструкции по применению, эффективен сироп против ночных приступов кашля, препятствующих нормальному отдыху.
Инструкция по применению сиропа
Всю необходимую информацию по использованию препарата содержит инструкция по применению сиропа от кашля для детей Синекод. Несмотря на это, рекомендуется перед началом применения отправиться к врачу для получения индивидуальной консультации. Такой подход исключает вероятность развития побочных реакций.
Сироп Синекод рекомендован к использованию для детей 3 лет. Для лечения ребенка до трехлетнего возраста следует применять препарат в форме капель, который содержит меньшую концентрацию.
Обратите внимание, что у Синекода есть ряд противопоказаний к применению, указанных в инструкции:
- аллергическая предрасположенность или непереносимость компонентов, содержащихся в составе;
- легочные кровотечения различной степени;
- кашель, при котором происходит обильное выделение мокроты;
- непереносимость фруктозы (в составе содержится сорбитол).
В инструкции по применению сказано, что его с особой осторожностью назначают пациентам детского возраста, которые больны сахарным диабетом или эпилепсией.
Как принимать?
В инструкции к Синекод отмечено, что для того чтобы точно отмерить разовую дозу, необходимо использовать специальный мерный колпачок, который продается в комплекте. Это нужно для исключения вероятности возникновения передозировки или снижения эффективности за счет уменьшения дозировки.
Дозировка
Дозировка и длительность применения зависит от степени прогрессирования заболевания и возраста больного. Специалист также учитывает массу тела пациента и наличие сопутствующих патологий.
В соответствии с рекомендациями, которые даны в инструкции по применению сиропа Синекод, применять препарат рекомендуется в следующих дозах:
- с 3 до 6 лет – 5 мл 3 р./день;
- с 6 до 12 лет – 10 мл 3 р./день;
- с 12 до 16 лет – 15 мл 3 р./день.
С 16-летнего возраста дозировка составляет также 15 мл, но количество суточных приемов возрастает до 4 раз. Взрослым также можно применять лекарственное средство для лечения бронхитов и сухого кашля, возникающего на фоне ОРЗ или ОРВИ, как отмечено в инструкции.
Важные замечания для родителей
Длительность терапии Синекодом составляет не более 7 дней. Дополнительное применение возможно только при сохранении симптоматики заболевания. В данном случае рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и повторно проконсультироваться с врачом.
Во время лечения недопустимо применять отхаркивающие препараты. Это может привести к избыточному образованию мокроты, которая будет скапливаться в дыхательных путях и приведет к распространению инфекционного процесса или станет причиной бронхоспазма.
Обратите внимание, что сироп от кашля Синекод вызывает сонливость и способствует снижению концентрации внимания, как указано в инструкции по применению. При возникновении побочных реакций (диарея, рвота), надо прекратить лечение и обратиться к врачу, который назначит симптоматическое лечение и подберет другой препарат от кашля.
В инструкции по применению указаны следующие побочные реакции:
- тошнота и рвотные позывы;
- сонливость и апатия;
- дискомфорт и боль в области живота;
- разжижение стула и аллергические реакции;
- поверхностное дыхание и одышка.
Большинство специалистов сходятся во мнении, что нежелательные эффекты появляются исключительно в том случае, когда превышается рекомендуемая в инструкции по применению сиропа Синекод дозировка для ребенка. Побочные реакции от лечения возникают и в том случае, когда дети принимают сироп при наличии выраженных противопоказаний к применению.
Обзор отзывов
Синекод (сироп для детей) отзывы имеет преимущественно положительные.
Практически всем пациентам удается получить облегчение уже после первого приема в соответствии с рекомендациями, которые даны в инструкции по применению. Родители довольны эффективностью лекарственного средства, так как оно быстро снимает приступы сухого кашля у ребенка.
Многим родителям удалось быстро вылечить сухой кашель у своих детей. Часто Синекод применяется при проведении комплексной антибактериальной терапии.
Несмотря на то, что сироп предназначен для детей и оказывает на организм щадящее воздействие, не рекомендуется принимать его без предварительной консультации с педиатром, что указано в инструкции по применению.
Были зафиксированы случаи усугубления симптоматики заболевания и развития побочных реакций у ребенка.
Чтобы предотвратить осложнения следует в обязательном порядке показать ребенка детскому врачу перед тем, как начинать применение.
Синекод в виде капель
Для лечения детей грудного возраста используется не сироп, а капли Синекод. Лекарство можно разбавить небольшим количеством кипяченой воды, как сказано в инструкции. Капли имеют приятные вкусовые качества и консистенцию, поэтому ребенок при использовании препарата не испытывает негативных эмоций.
Применять препарат в форме капель нужно, учитывая следующие рекомендации по дозированию, которые даны в инструкции:
- ребенок от 2 до 12 месяцев – 10 капель 3 р. /день;
- ребенок от 1 до 3 лет – 15 капель 4 р. /день;
- ребенок с 3 лет – 25 капель 4 р./день.
Детям дошкольного, среднего и старшего школьного возраста рекомендуется применять лекарственное средство в форме сиропа. Капли воздействуют на организм ребенка щадящим образом, поэтому эффективность от их использования может быть недостаточной, как сказано в инструкции.
Аналоги
Сироп имеет ряд аналогов, обладающих схожим составом и эффективностью:
- Омнитус (Сербия). Препарат выпускается как в форме сиропа, так и в таблетках. В одной дозе содержится 20-50 мг активного вещества (бутамирата). В сиропе Синекод концентрация в 2 раза выше – 1,5 мг в 1 мл.
- Коделак НЕО (Россия). Выпускается не только в форме сиропа, но и в таблетках. Имеет незначительные отличия от Синекода по составу и действию, несмотря на то, что стоимость препарата ниже.
Синекод сироп 1,5 мг/мл фл.100мл с мерн.стак. купить в аптеке в Москве, цена, инструкция по применению, отзывы, доставка на дом
- Производитель: ГлаксоСмитКляйн Хелскер
- Бренд: Синекод
- Препарат: Синекод
- Действующее вещество: Бутамират
Форма выпуска: сир. вн. фл. темн. стекл. 100 мл
Срок годности до: 28.02.2025
От
Тратить и копить Мили Аэрофлот Бонус можно вместе с бонусами СУПЕРСАМСОН. Для использования Миль Аэрофлот Бонус необходимо указать ПИН-карты Аэрофлот Бонус сотруднику аптеки.
- Условия акций:
- Цена в милях указана без учета выгоды.
- Скидка предоставляется на кассе (описание условий).
- Необходимо предъявление карт в момент покупки. Если у Вас еще нет ПИН-кода от карты участника программы Аэрофлот Бонус, то получите его заранее:
- зайдите в Личный Кабинет участника программы «Аэрофлот Бонус»
- перейдите в настройки
- в настройках пользователя выберете раздел «Получить ПИН-код»
- ознакомьтесь с правилами получения ПИН-кода и поставьте галочку рядом с полем «Я согласен»
- нажмите на кнопку «Получить ПИН-код»
- запомните или запишите полученный ПИН-код
При использовании Миль Аэрофлот Бонус Мили Аэрофлот Бонус на карту Суперсамсон
Цена действительна только для интернет-заказов. Узнать цену в аптеке можно по телефону справочной службы
Симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии.
Лекарственное взаимодействие
Какие-либо лекарственные взаимодействия для бутамирата не описаны.
В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой рефлекс, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.
- Для приема внутрь.
- Не превышайте рекомендованную дозу!
- Максимальная длительность применения препарата без консультации с врачом: 7 дней.
Препарат принимают перед едой. Используйте мерный колпачок (прилагается).
Следует промывать и высушивать мерный колпачок после каждого применения. Если препарат применяется несколькими пациентами, то мерный колпачок должен промываться и высушиваться между применением у разных пациентов.
- Взрослые:
- По 15 мл (22,5 мг) 4 раза в день.
- Максимальная суточная доза — 60 мл (90 мг).
- Дети старше 12 лет:
- По 15 мл (22,5 мг) 3 раза в день.
- Максимальная суточная доза — 45 мл (67,5 мг).
- Дети в возрасте от 6 до 12 лет:
- По 10 мл (15 мг) 3 раза в день.
- Максимальная суточная доза — 30 мл (45 мг).
- Дети в возрасте от 3 до 6 лет:
- По 5 мл (7,5 мг) 3 раза в день.
- Максимальная суточная доза — 15 мл (22,5 мг).
- При усугублении симптомов или отсутствии улучшения состояния после 7 дней лечения, а также при повышении температуры, сыпи или стойкой головной боли, следует обратиться к врачу для проведения дальнейшего обследования.
- Симптомы
- Сонливость, тошнота, рвота, диарея, головокружение и снижение артериального давления.
- Лечение
Специальный антидот отсутствует. В случае передозировки следует сделать промывание желудка, принять активированный уголь и поддержать жизненно-важные функции организма.
Противопоказания к применению
- — Беременность;
- — период грудного вскармливания;
- — детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
- — одновременное применение с отхаркивающими препаратами;
- — дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- С осторожностью
— У пациентов со склонностью развития лекарственной зависимости, т.к. препарат содержит этанол;
- — Нарушение функции печени;
- — Алкоголизм;
- — Эпилепсия;
- — Заболевания головного мозга.
- При наличии какого-либо из перечисленных заболеваний/состояний/факторов риска перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
В исследованиях, проведенных у животных не было отмечено нежелательных воздействий на плод. Контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Применение препарата во время беременности противопоказано.
Период грудного вскармливания
Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.
При температуре не выше 30 °C
Сироп содержит в качестве подсластителей сахаринат и сорбитол (248 мг в каждом мл), поэтому может назначаться пациентам с сахарным диабетом. Сорбитол является источником фруктозы. Пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать данный лекарственный препарат. Сорбитол может вызывать дискомфорт в желудочно-кишечном тракте и оказывать легкое слабительное действие.
Препарат содержит небольшое количество этилового спирта, менее 100 мг на одну дозу.
В связи с наличием в составе препарата этилового спирта с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных и детей. Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия в дозе, т.е. практически «не содержит натрия».
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В редких случаях препарат может вызывать сонливость. В случае появления сонливости не рекомендуется управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и
Новые возможности эффективной терапии кашля при острых респираторных инфекциях у детей | #10/17 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи
Кашель — один из наиболее частых симптомов заболеваний респираторного тракта, вызывает дискомфорт у детей и тревогу их родителей. В большинстве случаев причиной острого кашля в детском возрасте являются респираторные инфекции вирусной этиологии [1–3].
В первые дни заболевания сухой, непродуктивный кашель может быть болезненным, навязчивым, нарушать дневную активность и сон больного ребенка.
Несмотря на разнообразие лекарственных средств для лечения кашля, терапия этого симптома представляет определенные трудности.
Лечение кашля прежде всего состоит в ликвидации его причины [1, 4]. Но в случае острой респираторной инфекции (ОРИ), причиной которых являются вирусы, проведение этиотропной терапии затруднено ввиду отсутствия противовирусных препаратов целенаправленного действия.
Выбор лекарственного препарата для патогенетической и симптоматической терапии кашля зависит от его характера и интенсивности, а также от возраста ребенка.
Современные подходы в лечении кашля складываются из мероприятий по улучшению дренажной функции бронхов и восстановлению адекватного мукоцилиарного клиренса [1, 5, 6].
При наличии сухого мучительного кашля возникает необходимость в назначении противокашлевых средств — препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс [1, 7–10].
С этой целью применяют ненаркотические препараты центрального действия, среди которых предпочтение отдают наиболее безопасным лекарственным средствам [11].
Тем не менее длительность их применения ограничивается тремя-четырьмя днями, так как через это время кашель, как правило, трансформируется во влажный и возникает потребность в дополнительном назначении препаратов, улучшающих эластичность мокроты и облегчающих ее отделение.
Решение данной проблемы возможно в случае применения лекарственных средств, оказывающих сочетанное воздействие и на сухой, и на влажный кашель. Таким средством является комплексный препарат Ренгалин производства ООО «НПФ «Материа Медика Холдинг» (Россия).
Активные компоненты препарата Ренгалин — поликлональные, аффинно очищенные антитела к брадикинину, гистамину и морфину в виде технологически обработанных (потенцированных) сверхвысоких разведений, которые оказывают влияние на различные патогенетические звенья кашлевого рефлекса [12, 13].
Препарат обладает релиз-активностью, которая высвобождается в результате технологической обработки исходных антител. Полученные разведения антител не блокируют активность своих мишеней, а модифицируют ее, оказывая непосредственное воздействие на молекулы-мишени и связанные с ними биологические эффекты.
Препарат оказывает влияние на центральное и периферическое звенья кашлевого рефлекса, а также на воспаление и бронхиальную обструкцию, обладает анальгезирующим и антиаллергическим действием.
Модулирующее влияние релиз-активных (РА) антител к морфину на лиганд-рецепторное взаимодействие эндогенных опиатов с опиатными рецепторами реализуется в снижении возбудимости кашлевого центра (в продолговатом мозге) и периферических ирритантных рецепторов в дыхательных путях.
В отличие от наркотических анальгетиков данный компонент препарата не вызывает угнетения дыхания, привыкания, лекарственной зависимости, не обладает наркогенным и снотворным действием. При развитии воспалительного процесса в респираторном тракте действие РА-антител к гистамину на Н1- и Н4-гистаминовые рецепторы приводит к снижению выраженности сосудистых реакций и воспаления.
Модифицирующее влияние РА-антител к брадикинину на В2-рецепторы брадикинина проявляется в бронхолитическом эффекте.
Помимо противокашлевого, противовоспалительного и бронхолитического действия препарат проявляет противоотечную, антиаллергическую и анальгезирующую активность.
Комбинация трех компонентов Ренгалина обеспечивает терапевтическую активность за счет влияния на центральные и периферические патогенетические звенья кашлевого рефлекса. Сочетанное действие компонентов препарата приводит к усилению противокашлевого эффекта.
Препарат не обладает непосредственным отхаркивающим и муколитическим эффектами, однако за счет бронхолитического и противоотечного действия облегчает отхождение мокроты, то есть проявляет протуссивную активность.
Таким образом, Ренгалин, воздействуя на различные патогенетические звенья кашлевого рефлекса, используется в лечении и сухого (непродуктивного), и влажного (продуктивного) кашля [12, 14–16].
Ранее были опубликованы промежуточные результаты исследования новой жидкой лекарственной формы Ренгалина — раствор для приема внутрь, специально разработанной для детей [17]. В данной публикации представлены данные завершившегося клинического исследования.
Цель исследования
Главной целью настоящего клинического исследования являлась оценка эффективности и безопасности жидкой лекарственной формы Ренгалина в лечении кашля при ОРИ верхних дыхательных путей у детей.
Вторичной целью была оценка сопоставимости противокашлевого эффекта препаратов Ренгалин (антитела к брадикинину аффинно очищенные, антитела к гистамину аффинно очищенные, антитела к морфину аффинно очищенные) производства ООО «НПФ «Материа Медика Холдинг» (Россия) и Синекод (бутамират) производства Novartis Consumer Health (Швейцария), в первые три дня заболевания. Кроме того, в ходе исследования оценивалось влияние данных препаратов на длительность непродуктивного кашля и сроки появления продуктивного кашля.
Материалы и методы
Дизайн исследования. Проведено рандомизированное параллельно-групповое открытое сравнительное проспективное многоцентровое клиническое исследование.
Все родители/усыновители пациентов, а также участники в возрасте 14 лет и старше были ознакомлены с информацией об исследовании и подписывали соответствующую для родителей/усыновителей и для детей в возрасте 14 лет и старше форму информированного согласия.
Исследование проводилось в 15 клинических центрах, расположенных в разных городах России, в том числе в Москве, Санкт-Петербурге, Ярославле, Перми, Саратове, Екатеринбурге, Новосибирске в период с августа 2013 г. по март 2015 г.
Участники, соответствующие критериям включения/невключения, были рандомизированы в две группы: 1-ю — группу исследуемой терапии (Ренгалин) и 2-ю — группу терапии сравнения (Синекод). Рандомизация проводилась с помощью генератора случайных чисел, исходя из соотношения исследуемых групп 1:1.
По завершении трехдневной терапии пациенты 1-й группы продолжали прием Ренгалина, но доза препарата была в 2 раза меньше, чем начальная (по 1 мерной ложке 3 раза в день). Пациентам 2-й группы отменяли прием Синекода, сироп 1,5 мг/мл, поскольку рекомендуемая длительность его применения не должна превышать 3–4 дня.
Начиная с четвертого дня пациентам обеих групп при наличии показаний (кашель с отделением вязкой мокроты) врач назначал муколитик Лазолван (амброксол) производства Boehringer Ingelheim International (Германия), сироп 15 мг/5 мл, в возрастной дозировке.
Наблюдение за пациентами продолжалось еще в течение 3 дней, общая продолжительность лечения и наблюдения составила до 8 суток. Пациенты трижды осматривались врачом — на 1-й (визит 1), 4-й (визит 2) и 8-й (визит 3) дни.
В течение 7 суток родитель/усыновитель пациента и/или пациент старше 14 лет вели дневник, заполняли размещенную в нем «Шкалу тяжести кашля», регистрировали число эпизодов дневного и ночного кашля, описывали характер кашля (сухой/непродуктивный или влажный/продуктивный), результаты измерения температуры тела утром и вечером.
Исходно и по завершении терапии оценивались общеклинические и биохимические анализы крови и мочи.
Критерии соответствия. Критериями включения амбулаторных пациентов в исследование были клинические симптомы ОРИ верхних дыхательных путей — острого фарингита, ларингита, ларинготрахеита, трахеита.
Выраженность непродуктивного кашля, которую оценивали в баллах по специализированной «Шкале тяжести кашля» (табл.
1) [4, 18], должна была составлять 4 балла и более (частый, болезненный кашель, оказывающий влияние на повседневную активность ребенка либо нарушающий ночной сон), продолжительность кашля — от 12 часов до 3 дней, что являлось показанием для назначения противокашлевой терапии.
Пациент не включался в исследование, если у него отмечался влажный/продуктивный кашель; ОРИ нижних дыхательных путей, бронхообструктивный синдром, острая дыхательная недостаточность; подозрение на бактериальную инфекцию; обострение/декомпенсация хронических заболеваний, включая хронические заболевания органов дыхания.
Кроме того, критериями невключения были наличие в анамнезе воспалительных, дегенеративных, демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы, полиневропатии, эпилепсии, злокачественных новообразований, сахарного диабета, наследственной непереносимости фруктозы (вследствие наличия в составе исследуемого препарата мальтитола), аллергии/непереносимости любого из компонентов лекарственных препаратов, используемых в лечении; курение, употребление родителями/усыновителями/пациентом наркотиков, алкоголя, беременность/нежелание соблюдать методы контрацепции сексуально активными пациентами, психические заболевания пациента/родителей/усыновителей, участие в других клинических исследованиях в течение 3 предшествующих месяцев.
В процессе лечения пациентам разрешался прием препаратов для симптоматической терапии ОРИ верхних дыхательных путей, включая жаропонижающие, противовирусные препараты, витамины, сосудосуживающие капли в нос, при необходимости врачи назначали дезинтоксикационную терапию и антибактериальные средства (в случае развития бактериальных осложнений), допускалось применение других лекарственных препаратов, которые не входили в список запрещенных препаратов. К запрещенным препаратам в исследовании были отнесены противокашлевые, антигистаминные, бронхолитические, отхаркивающие препараты, глюкокортикостероиды, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, а также средства, влияющие на рвотный рефлекс, на активность кашлевого центра в центральной нервной системе; лекарства, содержащие Н1-гистаминоблокаторы. При этом за 1 месяц до включения в исследование, а также в ходе проведения исследования (с момента подписания информированного согласия и начала скрининга) не разрешалась любая терапия, способная повлиять на выраженность кашля у пациента.
Первичными конечными точками исследования являлись улучшение или полное исчезновение кашля. Критерием улучшения считалось снижение баллов по шкале тяжести кашля до 2 баллов днем и 1 балла ночью, критерием выздоровления — полное отсутствие кашля в течение суток.
Кроме того, оценивались длительность сухого/непродуктивного кашля и сроки появления первых эпизодов продуктивного кашля, а также общая продолжительность кашля.
Дополнительно определяли динамику выраженности катарального синдрома, долю пациентов с генерализацией респираторной инфекции и бактериальными осложнениями, степень удовлетворенности препаратом лечащими врачами.
Методы регистрации результатов лечения. Для определения выраженности кашля применяли специализированную шкалу оценки его тяжести (табл. 1).
Родители/усыновители или сами пациенты старше 14 лет регистрировали в дневнике пациента число эпизодов дневного и ночного кашля, описывали характер кашля (сухой/непродуктивный или влажный/продуктивный), результаты измерения температуры тела утром и вечером.
Выраженность других симптомов ОРИ оценивалась по 4-балльной шкале, где 0 — отсутствие симптома, 1 — легкая, 2 — средняя, 3 — тяжелая степень.
Оценка эффективности лечения проводилась на основании индекса эффективности шкалы общего клинического впечатления (Clinical Global Impression Scale — Efficiency Index, CGI-EI), отражающего терапевтическую эффективность и частоту побочных эффектов проводимой терапии.
Этическая экспертиза.
Синекод сироп фл. 100мл
Форма выпуска, состав и упаковка
Сироп (ванильный) в виде бесцветной прозрачной жидкости с запахом ванили.
1 мл | |
бутамирата цитрат | 1.5 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70% м/м — 40.5% м/об., глицерол — 29% м/об., натрия сахаринат — 0.06% м/об., бензойная кислота — 1.115% м/об., ванилин — 0.06% м/об., этанол 96% об./об. — 0.25% м/об., натрия гидроксид 30% м/м — 0.031% м/об., вода — до 100 мл.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.200 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Противокашлевой препарат
Фармакологическое действие
Противокашлевой препарат центрального действия, не относится к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр.
Оказывает бронходилатирующее действие. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь бутамират быстро и полностью всасывается. После приема 150 мг бутамирата цитрата Cmax основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) в плазме достигается примерно через 1.5 ч и составляет 6.4 мкг/мл.
Распределение и метаболизм
Гидролиз бутамирата, первоначально до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтокси-этанола, начинается в крови. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью. Подобно бутамирату, метаболиты характеризуются почти максимальной (около 95%) степенью связывания с белками плазмы, что обуславливает длительный T1/2 из плазмы.
При повторном применении препарата его концентрация в крови остается линейной и кумуляции не наблюдается.
Выведение
T1/2 составляет 6 ч. Метаболиты выводятся главным образом почками, причем метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связаны с глюкуроновой кислотой.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 5 лет.
- симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии:
- подавление кашля в пред- и послеоперационном периоде,
- во время проведения хирургических вмешательств,
- бронхоскопии,
- при коклюше.
Препарат принимают внутрь перед едой.
Пациенты | Режим дозирования |
Дети от 3 до 6 лет | по 5 мл 3 |
Дети от 6 до 12 лет | по 10 мл 3 |
Дети 12 лет и старше | по 15 мл 3 |
Взрослые | по 15 мл 4 |
При приеме препарата следует использовать мерный колпачок (прилагается). Мерный колпачок следует мыть и сушить после каждого использования.
Если кашель сохраняется более 7 дней, то следует обратиться к врачу!
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
- При применении препарата наблюдаются следующие побочные эффекты.
- Со стороны ЦНС: редко (>1/10 000, 1/10 000, 1/10 000, 1/10 000,
Синекод для детей: инструкция по применению, форма выпуска, противопоказания
Кашель – вторая по распространенности проблема у детей после насморка. Это постоянный спутник разнообразных ОРВИ, гриппа, бронхита, инфекций бронхов бактериального характера. Сухой и влажный кашель доставляет малышу много неудобств, раздражает слизистую, вызывает сильное першение или боль. Он нуждается в срочном и грамотном лечении, так как чреват серьезными осложнениями.
Лекарства детям назначает лечащий педиатр, основываясь на диагнозе и характере симптомов. Нередко врачи останавливаются на Синекоде. Что представляет собой это лекарство и какие имеет показания? Как его применять для лечения детей?
Описание и состав препарата
Синекод – современный ненаркотический противокашлевый препарат. Обладает ярко выраженным эффектом, при этом максимально безопасен для детей от 2-х месяцев.
Препарат применяется исключительно при сухом кашле. Его принцип действия абсолютно отличается от привычных всем отхаркивающих сиропов или таблеток, что нужно учитывать при подборе лекарств.
Состав препарата:
- бутамирата цитрат (основное активное вещество, которое обеспечивает лечебный эффект);
- 70%-й сорбитол (в растворе);
- сахарит натрия;
- бензойная кислота;
- гидроксид натрия;
- ванильный экстракт;
- вода.
Основное действующее вещество, бутамират, имеет довольно сложный, но одновременно безопасный принцип действия. При попадании в организм он воздействует на «кашлевой» участок головного мозга, купируя его сигналы. Известно, что вся информация формируется в мозгу, который раздает команды всем системам органов посредством сигналов нейронных импульсов.
Сухой кашель опасен для организма, к тому же он раздражает и травмирует тонкую слизистую оболочку, причиняя дискомфорт. При длительных приступах ребенок жалуется на першение и боль в груди. При отсутствии отхождения мокроты процесс выздоровления сильно затягивается.
Подобный воспалительный процесс мозг интерпретирует как наличие инородного тела в дыхательных путях. В результате появляется кашлевой рефлекс, чтобы вытолкнуть это тело.
Бутамират безопасно блокирует необходимый участок, вследствие чего бронхи не получают сигнала «кашлять», приступы сухого и мучительного кашля на период действия препарата прекращаются. Таким образом Синекод действует только на определенный центр мозга, не угнетая дыхательных функций.
Синекод используется в комплексной терапии. Он купирует кашлевой рефлекс, улучшая самочувствие ребенка и предупреждая осложнения. Параллельно принимаются основные препараты противомикробного, противовирусного или антибактериального действия. Они устраняют причину воспалительного процесса, а значит, и кашля.
Дополнительные свойства медикамента:
- обладает противовоспалительным действием;
- улучшает дыхательный процесс;
- расширяет бронхи;
- способствует лучшему насыщению крови кислородом, что положительно сказывается на самочувствии и процессе выздоровления.
Форма выпуска препарата
Производитель выпускает препарат в 4-х различных формах. Родители могут подобрать удобный вид лекарства, в зависимости от возраста малыша.
Формы выпуска:
- капли (темный стеклянный флакон объемом 10 мл или 20 мл);
- сироп (темный стеклянный флакон объемом 100 мл или 200 мл);
- таблетки в плотной оболочке;
- раствор в ампулах (практически не используется в педиатрии).
Показания к применению препарта
Показания к применению Синекода детям:
- фарингит, трахеит, плеврит, ларингит (заболевания дыхательных путей чрезмерно раздражают слизистую оболочку, что вызывает кашлевой рефлекс);
- бронхиальная астма;
- ОРВИ, ОРЗ;
- грипп;
- коклюш и др.
Профилактический прием препарата показан перед диагностическим обследованием дыхательных путей, хирургическими вмешательствами. После операции кашлять нельзя, так как могут разойтись швы.
Способ применения и дозы для детей
Способ применения лекарства прост. Вся схема приема описана в инструкции по применению, которая вложена в каждую упаковку средства любой формы выпуска.
Грудным детям с 2-х месяцев дают капли, так как содержание в них бутамирата минимальное. Кроме того, в них меньше вспомогательных веществ, которые вызывают аллергию. С 3-х лет можно перейти на сироп, хотя капли тоже не запрещены. После 6 лет показаны таблетки. В этом возрасте организму необходима значительная концентрация активного вещества.
Независимо от формы, препарат принимают перед едой (примерно за 30 минут). Для лучшего лечебного эффекта приемы нужно повторять через равные промежутки времени. Курс лечения устанавливает доктор, обычно он составляет около недели.
Можно найти информацию о том, что вместе с Синекодом для устранения кашля назначают Кванил. Следует помнить, что Кванил – сильнодействующее ноотропное средство.
Его советуют деткам с неврологическими проблемами или отклонениями, при которых сухой кашель сильно усугубляет общую клиническую ситуацию (рекомендуем прочитать: по каким причинам возникает неврологический кашель у ребенка?). В педиатрии Кванил используют в виде сиропа.
Сироп
Суспензия разрешена с 3 лет. Это бесцветная почти прозрачная жидкость с приятным ванильным запахом и вкусом. Сироп можно пить даже при диабете или ожирении, предварительно получив одобрение лечащего врача.
Лекарство продается в темных стеклянных бутылочках объемом по 100 мл или 200 мл. В коробку вложена инструкция и мерный стаканчик. В 1 мл сиропа содержится 1,5 мг активного вещества.
Схема приема:
- дети 3-6 лет по 5 мл трижды в сутки (суточная норма бутамирата 22,5 мг);
- дети 6-12 лет по 10 мл трижды в сутки (45 мг);
- дети старше 12 лет по 15 мл трижды в день (67,5 мг).
Суспензию пьют каждые 8 часов за полчаса до еды. Равные промежутки времени позволяют удерживать нужную концентрацию средства в организме. Бутамират не накапливается, то есть не вредит здоровью.
Капли
Продаются в небольших стеклянных флаконах емкостью 10 или 20 мл (в 1 мл содержится 5 мг бутамират цитрата). Разрешены малышам с 2-х месячного возраста. Для самых маленьких препарат можно разбавлять в небольшом количестве чистой воды, грудном молоке или детской смеси, что указано в инструкции. Капли удобно пить с чайной ложки.
Капли дают 4 раза в сутки через примерно равные промежутки времени:
- до 1 года – по 10 кап.;
- 1-3 года – по 15 кап.;
- 3-6 лет – по 20 кап.;
- с 6 лет – по 25 кап.
Драже
Блистер содержит 10 драже в плотной оболочке. Концентрация действующего вещества в каждой таблетке – 50 мг. Драже разрешены с 6-летнего возраста. Принимать их нужно точно так же – перед едой через одинаковые временные интервалы.
Необходимая дозировка:
- 6-12 лет по 1 драже дважды в день;
- 12-15 лет по 1 драже трижды в день;
- с 15 лет по 2 таблетки два или три раза в день.
Противопоказания
Противопоказаний к препарату мало. Он достаточно безопасен для организма, улучшает дыхание, не отражается на работе желудочно-кишечного тракта.
От приема лекарства нужно отказаться до достижения малышом 2-месячного возраста. Второе противопоказание – индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к бутамирату или другим компонентам. Несмотря на безопасность, давать ребенку лекарство по собственному усмотрению категорически запрещено.
Возможные побочные эффекты
В редких случаях препарат может вызвать побочные явления:
- вялость и сонливость;
- тошнота;
- рвота;
- поверхностное дыхание;
- диарея;
- боль в желудке или чувство дискомфорта;
- аллергическая реакция в виде сыпи или крапивницы.
Специалисты считают, что вышеперечисленные явления появляются при превышении максимально допустимого количества медикамента, или при его индивидуальной непереносимости. При проявлении любых ненормальных симптомов нужно сразу прекратить лечение и обратиться к врачу.
Взаимодействие Синекода с другими лекарственными препаратами
В ходе клинических испытаний не было выявлено определенного отрицательного взаимодействия Синекода с другими лекарствами. На лечебный эффект другие препараты не влияют.
Однако нельзя совмещать лекарство с муколитическими и отхаркивающими средствами от мокрого кашля. Механизм действия у медикаментов резко противоположный. Они будут в прямом смысле бороться друг с другом в организме, что может навредить ребенку.
Передозировка
Передозировка встречается крайне редко. Лекарство быстро всасывается в стенки кишечника, попадает в кровоток, а затем в том же виде выводится из организма в полном количестве мочеполовой системой. Средство не накапливается и полностью выводится, поэтому передозировка возможна при бесконтрольном приеме медикамента.
У малыша могут появиться симптомы побочных эффектов, головокружение, учащение пульса. Вещество нужно сразу «обезвредить» при помощи любого абсорбента (Активированный уголь, Фосфалюгель, Энтеросгель и др.). В тяжелых случаях понадобится медицинская помощь и промывание желудка. Важно следить за дозировкой, больше не значит лучше.
Стоимость
Лекарство не входит в группу дешевых медикаментов. Цена объясняется иностранным производителем, препарат изготавливают в Швейцарии. Средняя стоимость сиропа 260 – 380 руб., капли обойдутся в 360-500 руб. Цена варьируется в зависимости от сети аптек и города.
Высокая стоимость заставляет многих родителей искать равную альтернативу. К счастью, широкий ассортимент фармакологического рынка позволяет подобрать более дешевый и качественный препарат.
Аналоги Синекода
Список аналогов, их плюсы и минусы:
Название | Преимущества | Недостатки |
Коделак Нео (подробнее в статье: таблетки «Коделак Нео»: инструкция по применению для детей) | Дешевый, идентичен по принципу действия и составу, разрешен с 2месяцев | Больше побочных явлений, возможно привыкание |
Омнитус | Доступный, одинаковое активное вещество | Концентрация бутамирата в 2 раза меньше (средства понадобится больше), показан с 3 лет |
Стоптуссин | Эффективный, обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом | Применяется с 1 года |
Бронхолитин | Эфедрин и масло базилика подавляют кашлевые приступы, снимает воспаление, разжижает мокроту | Применим с 3 лет, токсичен, возможна передозировка |
Либексин | Обладает обезболивающими и бронхорасширяющими свойствами, имеет схожие показания | Больше противопоказаний; с 2 лет |
Эреспал | Эффективен, помогает при запущенной болезни, широкий список показаний | Высокая цена, множество противопоказаний |
Аскорил | Комбинированное средство при различных хронических и острых патологиях дыхательных путей | При некоторых диагнозах может быть малоэффективным |
Назначает аналог доктор, самопроизвольно менять препараты нельзя. Многие из вышеперечисленных медикаментов могут полноценно заменить оригинал. Коделак Нео является прямым аналогом. Его доступность объясняется отечественным производством. Однако, положительные свойства Синекода неоспоримы. Это качественный, эффективный и безопасный медикамент.