Кт грудного отдела позвоночника: преимущества методики, показания и противопоказания к назначению, подготовка и техника проведения обследования, стоимость диагностики

КТ грудного отдела позвоночника — диагностическое исследование с помощью рентгеновских лучей. Оно позволяет оценить состояние грудных позвонков, спинного мозга, позвоночного канала, костных тканей.

Уникальность этого метода диагностики состоит в том, что с его помощью получают сотни объемных снимков с томографа, вращающего вокруг исследуемого участка.

Цифровой формат хранения и трехмерная визуализация данных позволяют различать мельчайшие детали, просматривать результаты под любым углом.

Когда назначают компьютерную томографию?

Современные технологии производят изображение высокого качества, что позволяет выявить патологический процесс в начале заболевания, травмы или патологии.

КТ показана при таких заболеваниях:

• рак (при подозрении);
• остеопороз;
• спондилез;
• искривление, деструктивные процессы и другие патологии позвоночника;
• аномалии развития грудного отдела;
• межпозвоночные грыжи, киста;
• воспалительные процессы с нагноением;
• кровоизлияние в спинном мозге.

Обследование чаще всего назначают при повреждении позвоночника у пациентов в результате травм, болях неясного происхождения и других патологиях. Процедура помогает:

• поставить точный диагноз и оценить результат лечения;
• диагностировать патологии осанки неясного характера;
• понять причины спинной боли;
• оценить степень травматического повреждения позвонков;
• определить структурные аномалии и изменения позвоночника;
• обнаружить новообразования, опухоли и метастазы.

Без этого метода диагностики невозможно обойтись при определении эффективности лечения. В зависимости от того, что покажет сканирование, пациенту назначают соответствующую терапию или хирургическую операцию.

Иногда больные не знают, какому методу диагностики отдать предпочтение: КТ или МРТ. В последнем случае используются электромагнитные волны. МРТ назначают для исследования мягких тканей. Сюда входят сосуды, оболочки спинного и головного мозга, связки, мышцы, суставные поверхности. КТ используют для изучения костей, поражений суставов, травм спины.

Оба метода демонстрируют большую и меньшую информативность в каждом случае, поэтому решение принимает врач.

Преимущества использования КТ:

• качество изображений;
• отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений;
• относительная безопасность;
• низкая чувствительность к случайным движениям (в сравнении с МРТ).

Процедуру проводят даже детям, снижая им дозу облучения.

Подготовка и проведение обследования

КТ иногда проводится с применением контрастного вещества — раствора на основе йода. Его вводят в кровь через вену или в спинномозговой канал перед началом сканирования, чтобы четко увидеть исследуемую область. Перед таким исследованием пациенту необходимо воздерживаться от пищи и питья в течение 5 часов. Желательно заранее узнать, как делают сканирование.

КТ без использования контрастного вещества не требует предварительной подготовки. С собой берут результаты проведенных ранее исследований, снимают украшения и другие металлические предметы, так как их изображение накладывается на снимки. Если в теле установлены инородные предметы (имплантаты, скобы, кардиостимуляторы), об этом обязательно сообщают врачу.

Пациента помещают на специальный подвижный стол, скользящий при сканировании в кольцевую часть томографа. Чтобы человек не двигался, руки и ноги фиксируют ремнями.

Больному рекомендуют принять удобное положение, чтобы он мог без лишних движений лежать на кушетке. Пациенту с сильной болью в спине дают анальгетики, чтобы он мог спокойно лежать и не шевелиться во время исследования.

Людям с повышенной нервной возбудимостью дают седативные препараты.

Врач сидит в соседней комнате и управляет сканером. Пациент находится под постоянным наблюдением специалиста, так как между помещениями поставлено окно.

Во время сканирования персонал может попросить задержать дыхание. При любых признаках дискомфорта следует сразу сообщить лучевому технологу.

Если обследование делают ребенку, родители могут находиться рядом с ним в специальных защитных фартуках.

Процедура безболезненная и занимает 10–15 минут, с контрастом — до ½ часа.

Безопасность процедуры

Доза облучения рентгеновскими лучами низкая, но при повторных исследованиях негативное воздействие на организм все-таки присутствует. Многосрезовые томографы (64 среза) сравнительно безопасны, так как для исследования организма требуется минимум времени. Эти аппараты оборудованы программами уменьшения дозы лучевой нагрузки.

После обследования с контрастом пациенту рекомендуют много пить, увеличив объем жидкости до 2 л, чтобы йод вышел из организма.

Процедура противопоказана таким категориям пациентов:

• детям до 14 лет без наличия клинических показаний;
• беременным женщинам (даже если это только подозрение на беременность);
• кормящим мамам;
• людям, страдающим гиперкинезом (патологическими непроизвольными движениями);
• лицам с психическими нарушениями и клаустрофобией.

• Обследование с контрастом нельзя проводить пациентам с индивидуальной непереносимостью йода, почечной недостаточностью и тяжелой степенью сахарного диабета.
• Люди с массой тела более 150 кг не могут пройти КТ, так как кушетка, на которой лежит пациент во время исследования, имеет ограничение по весу.

Заключение

КТ — высокотехнологичный метод на основе рентгеновских лучей, который отличается точностью снимков. Его считают оптимальным вариантом диагностики заболеваний грудного отдела позвоночника.

Источник: https://OrtoCure.ru/diagnostika/kt-grudnogo-otdela.html

Как проводят компьютерную томографию поясничного отдела: особенности методики с контрастом

КТ поясничного отдела позвоночника — послойное сканирование позвонков и окружающих тканей с использованием рентгеновского излучения и созданием трехмерного изображения. Данная процедура обеспечивает детальное изучение костных и хрящевых структур, при исследовании мягких тканей она менее информативна.

Компьютерная диагностика выполняется в трех вариантах: традиционная методика, спиральная (СКТ) и мультиспиральная (МСКТ) томография.

Показания

Сделать томографию пояснично-крестцового отдела рекомендуют в следующих ситуациях:

• травматические повреждения (переломы, вывихи, травматический спондилолистез);
• дегенеративные заболевания (остеохондроз, спондилоартроз, протрузия или грыжа диска и др.);
• врожденные аномалии развития;
• первичные неоплазии, метастазы опухолей других локализаций;
• стеноз позвоночного канала;
• воспалительные заболевания;
• кровоизлияния в спинной мозг;
• искривления позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз);
• остеопороз.

• КТ ПОП назначают при болях неясной этиологии в спине, пояснице, при нарушениях чувствительности и движений, указывающих на возможное поражение поясничного отдела позвоночного столба.
• Методику с контрастом используют на этапе подготовки к хирургическому вмешательству, а также для оценки эффективности лечения после операций, химиотерапии, лучевой терапии.

Противопоказания

Для бесконтрастной КТ позвоночника

• Беременность вне зависимости от срока. Исключение — случаи, когда обследование назначается по жизненным показаниям.
• Детский возраст. Применение методики разрешено у детей старше 14 лет при неинформативности других диагностических процедур.
• Вес более 150-200 кг. Невозможность исследования связана с ограничением грузоподъемности томографа.
• Неадекватное поведение, гиперкинезы. Эти состояния препятствуют сохранению неподвижности, что снижает информативность томографии. Возможно проведение процедуры под седацией или общим наркозом.
• Тяжелое состояние больного, требующее неотложных реанимационных мероприятий.

Для контрастной КТ

• Аллергия на препараты йода.
• Недостаточность функции почек (метод не применяют из-за замедления выведения контраста при данном нарушении).

В период лактации женщине рекомендуют отказаться от кормления грудью на протяжении двух суток после томографии, чтобы не допустить попадания контрастного вещества в организм ребенка.

Контрастное исследование поясничного отдела с осторожностью назначают при бронхиальной астме, аллергических реакциях в анамнезе, тяжелых патологиях печени и сердечно-сосудистой системы, выраженном гипертиреозе, феохромоцитоме, серповидно-клеточной анемии.

Как подготовиться к КТ

Подготовка предусматривает соблюдение диеты. Для повышения точности результатов КТ позвоночного столба пациенту рекомендуют на двое суток отказаться от употребления продуктов, способствующих образованию газов в кишечнике. Иногда назначают ветрогонные средства.

Перед томографией советуют 6 часов воздерживаться от приема пищи. Перед контрастной процедурой предварительно оценивают уровень креатинина.

С собой берут всю медицинскую документацию, имеющую отношение к заболеванию позвоночника: направление, выписку из истории болезни, результаты УЗИ, рентгенографии и других дополнительных обследований. Непосредственно перед входом в кабинет с томографом снимают с себя металлические предметы.

Пациента укладывают на стол томографа в положении на спине, иногда фиксируют ремнями, просят сохранять неподвижность. Затем врач выходит в соседнее помещение.

Стол начинает медленно двигаться через кольцо томографа. Кольцо вращается, установленные на нем камеры делают последовательные снимки с расстоянием 2-5 мм между срезами. Оборудование издает негромкий шум. Нативная КТ и СКТ поясничного отдела продолжаются до 5 минут. В ходе обследования врач и больной общаются по системе двухсторонней связи.

Введение контраста повышает информативность исследования, особенно при опухолях и кровоизлияниях. Продолжительность контрастной КТ составляет 20-30 минут.

Йодсодержащее вещество вводится тремя путями:

• вручную в вену на предплечье;
• внутривенно с использованием шприца-инжектора с автоматической регулировкой подачи препарата (болюсное контрастирование);
• в область поясницы (миелография).

Сначала выполняют нативные снимки. Затем вводят контраст, который достигает позвоночника за 45-60 секунд, и делают еще серию томограмм. После инъекции пациент иногда ощущает тепло, легкую тошноту или металлический привкус во рту, это нормально и не требует прерывания процедуры.

Обратите внимание! Появление одышки, кашля, сердцебиения или сильного головокружения может свидетельствовать о развитии побочных эффектов. О возникших симптомах следует срочно сообщить врачу.

Доза облучения

Исследование позвоночника сопряжено со значимой лучевой нагрузкой. Уровень облучения в ходе одной процедуры составляет 4000 мкЗв, что немногим меньше годовой дозы, установленной нормами радиационной безопасности (5000 мкЗв).

Рекомендованный интервал между исследованиями

С учетом рентгенологической нагрузки КТ позвоночника рекомендуют назначать не чаще 1 раза в год. Увеличение частоты проведения томографии повышает риск развития онкологических заболеваний.

Результаты исследования

После завершения процедуры радиолог изучает томограммы, составляет заключение, которое выдается пациенту в письменном виде или на диске. Подготовка результатов занимает до 1 часа.

Специалист фиксирует изменения, но не выставляет клинический диагноз. Окончательная диагностика осуществляется лечащим врачом на основании жалоб, данных осмотра и дополнительных исследований.

Нарушение одного или нескольких перечисленных параметров является основанием для обращения к врачу соответствующего профиля.

• При признаках перелома или вывиха требуется осмотр травматолога.
• При дегенеративных изменениях, сужении позвоночного канала и других проявлениях неврологических заболеваний показана консультация невролога либо нейрохирурга.
• При выявлении опухолей необходим осмотр онколога.
• Иногда рекомендована консультация ревматолога.

Стоимость услуги прохождения КТ зависит от региона. В Москве средняя цена составляет 4-5 тысяч рублей. При введении контраста сумма увеличивается почти вдвое. Запись результатов на диск, наркоз, заключение второго специалиста и другие дополнительные услуги оплачиваются отдельно.

Преимущества и недостатки

Преимуществом является детальная визуализация твердых структур позвоночного столба. Методика обеспечивает высокую точность при выявлении травматических повреждений, дегенеративных процессов, опухолей и других патологий.

Исследование неинвазивно и безболезненно, позволяет определить локализацию, размеры и конфигурацию очагов в области поясницы, поставить точный диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения.

При исследовании мягких тканей и спинного мозга КТ проигрывает МРТ (на КТ лучше отображаются твердые структуры). Весомый недостаток — значительная доза рентгеновского излучения. С учетом этого методику применяют только при необходимости, соблюдая положенные временные интервалы между исследованиями. При следовании этому правилу процедура имеет низкий риск негативных последствий.

Альтернативные методики

Базовым методом обследования поясничного отдела считается традиционная рентгенография. Ее плюсы — доступность, низкая стоимость, минусы — недостаточная информативность при изучении костных структур, невозможность исследования мягких тканей и использование рентгеновского излучения.

УЗИ — недорогая безопасная процедура, которую можно без ограничений применять даже при обследовании детей и беременных женщин. Однако точность результатов ультразвуковой диагностики ниже, чем КТ.

Лучшей альтернативой компьютерной диагностике является магнитно-резонансная томография, которая также обеспечивает послойную визуализацию и создание объемного изображения. К числу недостатков МРТ относят высокую цену и меньшую точность при отображении костей и хрящей. Выбор между КТ и МРТ производится в зависимости от вида патологии.

Где получить направление на диагностику

Для назначения процедуры обращаются к неврологу или травматологу-ортопеду по месту жительства или в платную клинику. Нужно рассказать врачу о симптомах и пройти осмотр. На основании результатов обследования специалист оформит направление на КТ или другое диагностическое исследование.

Видео

Подводим итоги

Компьютерная томография — высокоинформативная методика, которая позволяет подробно изучить пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Она незаменима или трудно заменима при многих патологиях, но должна назначаться только при наличии показаний, поскольку из-за применения рентгеновских лучей влечет за собой определенные риски.

Источник: https://osnimke.ru/pozvonochnika/kt-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Кт грудной клетки

Компьютерная томография (КТ) представляет собой послойное изучение того или иного органа человека.

Требуемое для изучения изображение получают путем использования рентгеновского излучения, создающего при прохождении через исследуемый орган импульсы, фиксируемые и обрабатываемые компьютером.

Причем производиться подобное обследование может как с применением контрастного вещества, так и без него.

Кт грудной клетки позволяет получить трехмерное отображение всех органов, расположенных в этой части. Причем на изображениях будут видны любые изменения, происходящие с их тканями.

Каковы показания к проведению обследования

Изображение Кт грудной клетки

Основными показаниями к проведению Кт грудной клетки являются:

• боли в различных частях грудной клетки;
• кашель, носящий затяжной, хронический характер;
• затрудненное дыхание;
• заболевания позвоночного столба;
• нарушения работы плечевого пояса;
• подозрение на наличие опухолей различного генеза и уточнение места их дислокации;
• подтверждение диагноза при наличии пневмонии, носящей скрытый характер, туберкулеза или эмфиземы;
• назначение схемы лечения онкозаболеваний;
• предоперационная подготовка;
• тромбозы, сосудистые заболевания, легочная эмболия;
• сбои в сердечной работе;
• расслоение аорты;
• невозможность простановки диагноза при помощи УЗИ или рентгена.

Какие болезни можно выявить при помощи обследования

Основными показаниями к проведению Кт грудной клетки являются – боли в различных частях грудной клетки, кашель, носящий затяжной, хронический характер, затрудненное дыхание

Спектр болезней, которые можно диагностировать при помощи Кт грудной клетки, весьма широк, причем, он охватывает практически все органы и системы, находящиеся в области грудины, а именно:

• сердечные патологии;
• патологии средостения и аорты;
• эмфизему, рак легких, бронхоэктазию;
• болезни органов дыхания, носящие инфекционный характер;
• нарушения костной структуры позвоночника и ребер;
• метастазы опухолей, проросших в позвоночник, костный мозг и различные органы.

Каковы противопоказания к проведению обследования?

В число противопоказаний к проведению Кт грудной клетки входят:

• беременность;
• аллергические реакции на йод – он содержится в контрастных веществах;
• бронхиальная астма;
• клаустрофобия.

Как следует подготовиться к обследованию

В случае, если КТ органов грудной клетки планируется производить без введения контраста, никакой подготовки к данной процедуре не требуется. Если же компьютерная томография грудной клетки  будет производиться с контрастированием, то за  4 часа до начала обследования не стоит употреблять какую-либо пищу – это позволит избежать рвотных позывов.

Если КТ органов грудной клетки планируется производить без введения контраста, никакой подготовки к данной процедуре не требуется. Если же Кт грудной клетки будет производиться с контрастированием, то за 4 часа до начала обследования не стоит употреблять какую-либо пищу

Перед началом обследования обследуемый должен снять с себя металлические предметы и украшения – часы, ювелирные украшения, протезы и т.д.

• На время процедуры требуется переодеться в свободную одежду.
• Кроме того, до начала процедуры больной должен сообщить врачу, проводящему обследование, о наличии любых имплантов, и в особенности имплантированного кардиостимулятора, наличие которого хоть и не является препятствием к проведению КТ, но может повлиять на изображение, получающееся в ходе исследования.
• Какие типы КТ могут использоваться при обследовании грудной клетки?
• В настоящее времени основными способами обследования грудной клетки считаются:

• спиральная КТ;
• мультиспиральная КТ;
• КТ сердца;
• КТ легких;
• КТ грудного отдела позвоночника.

Спиральная компьютерная томография грудной клетки отличается высоким уровнем разрешения.

Свое название означенная процедура получила из-за того, что во время обследования рентгеновский луч осуществляет движение по спирали, что позволяет получить несколько снимков за один оборот.

В результате обследования в данном случае получается много срезов, позволяющих подробнейшим образом описать исследуемые органы.

Спиральная компьютерная томография грудной клетки отличается высоким уровнем разрешения.

Свое название означенная процедура получила из-за того, что во время обследования рентгеновский луч осуществляет движение по спирали, что позволяет получить несколько снимков за один оборот

Мультиспиральная томография грудной клетки представляет собой модернизированный вариант предыдущего обследования. Этот вид компьютерной томографии дает возможность обнаружить даже малейшие изменения во внутренних органах. Сама процедура в данном случае отнимает намного меньше времени, что позволяет производить внеплановые обследования больным, находящимся в крайне тяжелом состоянии.

КТ сердца представляет собой новейший способ диагностики стенокардии, позволяющий увидеть даже малейшие сужения коронарных сосудов. Означенная процедура, зачастую, производится с контрастированием. Объясняется это, прежде всего, тем, что контраст позволяет разглядеть даже мельчайшие детали.

Данный метод  идеально подходит для обследования сердечных мышц и позволяет выявить проблемы с коронарными артериями, аортами, перикардом, легочными венами.

Результатом КТ грудного отдела в данном случае будет служить объемное изображение, позволяющее рассмотреть все, вплоть до холестериновых бляшек на стенках сосудов.

КТ легких является наиболее распространенным видом диагностики.

Компьютерная томография органов грудной полости в данном случае позволяет выявить наличие опухолей различного генеза, их распространенность и тип.

КТ грудного отдела позвоночника позволяет выявить изменения, обусловленные наличием остеопороза и остеоартроза, изменения реберно-позвоночных изменений, носящие дистрофический характер, сколиоз.

Кроме того, КТ грудного отдела позвоночника позволяет обнаружить злокачественные новообразования и их метастазы в позвонках, а также травмы их тел и отростков.

Назначается КТ грудного отдела позвоночника с целью выявления последствии травм и операций, а также с целью подготовки к предстоящему хирургическому лечению. Подготовка к КТ грудного отдела позвоночника ничем не отличается от всех остальных видов КТ.

На сегодняшний день стоимость КТ грудного отдела позвоночника и грудной клетки вполне доступна. Цена исследования в данном случае зависит от вида и сложности КТ. Так, стоимость КТ грудного отдела позвоночника может отличаться от стоимости КТ сердца.

Источник: http://mrt-diagnostics.ru/kt/kt-grudnoj-kletk/

Компьютерная томография позвоночника

Краткое содержание:

• Показания и противопоказания к проведению
• Что показывает КТ исследование позвоночника
• Основные виды сканирования позвоночного столба
• Подготовка к компьютерной томографии
• Как делают КТ исследование позвоночника
• Расшифровка полученных даных

Сегодня компьютерная томография позвоночника – одно из наиболее востребованных исследований, особенно в области неврологии и нейрохирургии. КТ позвоночника основана на сканировании рентгеновскими лучами и обработке результатов обследования особым программным обеспечением.

Запись на КТ со скидкой в медцентры Москвы: +7 (499) 519-32-37

• Лучшая цена при записи через наш сайт
• Бесплатно подберем диагностический центр
• Запишем на удобное для вас время приема

Изображения органов и тканей выполняются послойно, что делает методику крайне эффективной и информативной. Такое диагностирование максимально точно показывает имеющиеся патологии и позволяет изучить их особенности. От точности и своевременности диагностики в свою очередь зависит и лечение.

Показания и противопоказания к проведению

Компьютерную томографию позвоночника проводят по определенным показаниям, но в некоторых случаях она либо не может выполняться, либо должна нести определенные ограничения.

Кому показано сканирование

Такое обследование назначают при определенных симптомах:

• невыясненная причина боли (поясница, позвоночник, шея);
• контроль лечения, риск остеопороза;
• уточнение имеющегося диагноза;
• подозрение на кисты или опухоль;
• проверка состояния после операции;
• возможность межпозвонковой грыжи;
• подозрение на инфекцию спинного мозга;
• признаки остеохондроза, артрит;
• травмы, врожденные аномалии;
• признаки дегенеративных изменений позвоночника;
• подозрение на перелом;
• подготовка к операции.

Запись на диагностику делают, когда пациент тщательно осмотрен, собран полный анамнез и сделаны предварительные анализы.

Какие существуют противопоказания

Существует ряд болезней и факторов, которые являются запретом для КТ метода:

• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• острый инфаркт миокарда;
• порок сердца (врожденный или приобретенный);
• бронхиальная астма (тяжелая форма);
• гипертонический криз, беременность;
• сахарный диабет с осложнениями;
• ожирение (более 150-180 кг);
• заболевания печени или почек в запущенной форме;
• нарушение работы щитовидной железы;
• тяжелые психические расстройства;
• хронический алкоголизм, наркомания (обострение).

Все вышеперечисленное не является абсолютным запретом для использования компьютерной томографии. В некоторых случаях нужно просто провести корректировку процедуры. Противопоказанием является и детский возраст, хотя в определенных случаях проводят и обследование ребенка.

Что показывает КТ исследование позвоночника

При КТ позвоночника можно найти массу патологий:

• остеохондроз;
• стеноз позвоночного канала;
• остеоартроз, спондилез;
• врожденные дефекты;
• межпозвоночную грыжу;
• опухоль и метастазы.

Данный метод позволяет определить характер опухоли, отличить злокачественные образования от доброкачественных. Многие образования зачастую выявляются только при КТ. Например, гемангиома при таком исследовании обнаруживается у каждого 9-10 пациента, который даже не подозревал о ней. Чаще гемангиому выявляют у позвонков грудного отдела.

Основные виды сканирования позвоночного столба

Компьютерная томография делится на виды в зависимости от исследуемой области – пояснично-крестцовой, шейной, грудной, поясничной.

• Шейный

КТ шейного отдела позвоночника показывает его состояние, то есть оценивает шейную зону, межпозвоночный канал и его отростки. Это исследование обычно назначают при травмах тканей и переломах. Диагностика может выявить:

• аномалию развития;
• грыжу межпозвоночных дисков;
• воспаление, переломы;
• опухоль любого характера.

Эту зону обследуют, если есть боли, ревматические заболевания, травмы. Именно в этом отделе чаще бывают грыжи, протрузии и другие дегенеративно-дистрофические явления.

• Грудной

Такую область чаще сканируют для диагностирования опухолей, изучения характера метастазов, воспалений различного характера, заболеваний лимфоузлов. КТ грудного отдела позвоночника может выявить:

• опухоль и метастазы;
• перелом или трещину;
• аномальное сужение канала спинного мозга;
• ревматизм, врожденные аномалии;
• остеопороз, артроз, спондилез;
• кровоизлияние в спинномозговом отделе.

С помощью компьютерной томографии можно проверить наличие инородного тела в легких, просканировать лимфоузлы, диагностировать опухоль легких.

• Поясничный

КТ поясничного отдела позвоночника показывает:

• наличие опухолей;
• особенности метастазов (глубина проникновения, локализация);
• кровоизлияния в спинном мозге;
• нестабильность позвонков;
• остеопороз, спондилез;
• стеноз позвоночного канала;
• переломы или трещины.

Часто поясничную зону исследуют с контрастированием. Это необходимо для изучения патологий спинного мозга, новообразований и межпозвонковых дисков.

• Пояснично-крестцовый

На КТ исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника можно увидеть:

• опухоли и метастазы;
• остеохондроз, спондилез;
• стеноз, межпозвонковую грыжу;
• переломы и трещины;
• кровоизлияние в спинной мозг, ревматизм;
• нарушение стабильного состояния позвонков.

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника обычно назначается после обычного рентгена, чтобы уточнить диагноз.

Различают также КТ с денситометрией (ККТ – количественная КТ). Этот метод позволяет получить 3D-модель позвоночника.

Кроме того ККТ применяется после серьезных травм, после менопаузы (обычно если удалены яичники), приема глюкокортикоидных гормонов, переломов после 40 лет.

Подготовка к компьютерной томографии

Для прохождения обследования нужна свободная и удобная одежда без каких-либо металлических деталей. Любые предметы и украшения из металла должны быть оставлены перед входом в кабинет с томографом.

 Если будет выполняться КТ позвоночника с контрастированием, то важно отказаться от пищи за 4-6 часов до процедуры. При сканировании верхних отделов надо также от употребления жидкости (хотя бы за час до КТ).

Чтобы подготовиться к КТ позвоночника важно также несколько дней соблюдать диету. Заключается она в исключении из рациона газообразующих продуктов. Такая диета позволит сократить риск ошибки компьютерной томографии. Накануне сканирования обычно делают очищающую клизму. Женщинам контрастное вещество может быть введено с помощью тампона (вводят во влагалище).

Как делают КТ исследование позвоночника

Для сканирования пациента надо положить на особый передвижной стол, который затем задвигается в аппарат томографа (гентри). Внутри аппарата есть рентгеновский излучатель и датчики, передающие сигнал на компьютер. За счет излучателя делаются снимки поперечных срезов органов и тканей, а полученная информация обрабатывается посредством программного обеспечения.

Специалисты находятся не в одном помещении с пациентом, а в смежном кабинете, отделенным стеклом. Общение происходит по двухсторонней связи. Занимает диагностика от нескольких минут до получаса в зависимости от особенностей исследования и использования контрастирования.

Сегодня популярна спиральная компьютерная томография позвоночника. Томограф в этом случае отличается особенностями конструкции. Рентгеновский излучатель вращается по спирали (отсюда и название методики), одновременно двигается и стол, на котором размещается пациент. Спиральная КТ дает больше информации, но при этом отличается меньшей лучевой нагрузкой.

Расшифровка полученных даных

После обследования результат сканирования обычно готов в течение часа. Показатели считаются в норме, если на снимках нет разрастания тканей, изменения их целостности и структуры. Отклонениями от нормы считаются изменения в плотности и структуре тканей, нарушения их целостности, видимые костные разрастания, смещения или нарушения целостности позвонков.

Как часто можно делать КТ позвоночника?

Процедура КТ означает рентгеновское облучение, причем его доза достаточно высокая, но облучение производится верно, то есть более безопасно. Исходя из допустимой дозы облучения человека (зафиксировано на законодательном уровне) проводить КТ можно в среднем 3 раза в год. Обычно такое количество исследований не требуется.

Как правило, томографию делают единожды для установки диагноза.

Могут потребоваться также дополнительные процедуры на подготовительном этапе перед операцией и в качестве проверки после хирургического вмешательства либо в ходе лечения.

 Таким образом, в большинстве случаев общая доза облучения в год не превышает показатели нормы. Рекомендуется повторять КТ не чаще одного раза в полгода, но при необходимости можно проводить диагностику через месяц.

МРТ или КТ позвоночника – что лучше?

Два диагностических метода – КТ и МРТ – всегда соперничают между собой. Чтобы понять, какой вариант лучше необходимо рассмотреть, чем отличается КТ от МРТ позвоночника. Во-первых, отличаются принципы работы этих методик. КТ работает по принципу рентгеновского излучения, а МРТ – магнитного поля.

Во-вторых, каждый метод отличается своими особенностями. С помощью КТ эффективнее выявляют травмы, воспаления, опухоли, изучают структуру костных тканей. МРТ хорошо показывает себя в исследовании мягких и хрящевых тканей, кровеносных и лимфатических сосудов.

Отличие КТ от МРТ позвоночника также в том, что в первом случае присутствует рентгеновское облучение, которое совсем не полезно человеческому организму. Из-за этого фактора МРТ считается более безопасной методикой, хотя в ряде случаев она дает меньше информации.

Стоит учитывать, что постоянно появляются новые поколения аппаратуры, то есть имеют место постоянные совершенствования. У современных томографов лучевая нагрузка на пациентов стала значительно ниже, чем у аппаратов ранних поколений.

Нередко пациенту назначают оба вида диагностики, чтобы получить максимально точную и информативную картину, а значит, правильно поставить диагноз и начать верное лечение. Еще одно существенное отличие КТ от МРТ – цена. КТ – более доступный и дешевый диагностический метод.

Источник: http://kt-metod.ru/kompyuternaya-tomografiya-pozvonochnika.html

Кт грудного отдела позвоночника: что покажет томограмма, как подготовиться к процедуре?

Компьютерная томограмма грудного отдела позвоночника – метод визуализации тканей, хрящевых и костных структур в исследуемой области. Он заключается в послойном сканировании органов с помощью специального аппарата – томографа.

Полученные данные обрабатываются компьютером и выдаются в виде четких снимков, на которых опытные врачи распознают патологии. Исследование безболезненно и бесконтактно.

В его основе – рентгеновский метод, что накладывает ряд противопоказаний.

Когда назначают процедуру КТ для грудного отдела?

КТ грудного отдела позволяет визуализировать костные структуры позвоночника и с высокой точностью выявить опухоли, переломы, гематомы, иные редкие и частые патологии. Процедуру назначает травматолог, хирург, кардиолог, онколог или другой специалист строго по показаниям. К основным из них относятся:

• травмы, подозрение на переломы отростков и позвоночных тел;
• изменение осанки или сильная боль в груди по непонятным причинам;
• стеноз позвоночного канала;
• остеохондроз хронического течения и в острой стадии;
• остеоартроз, остеопороз;
• кровоизлияния в спинном мозге или грудной области;
• деструктивные процессы в позвоночнике, вызванные сепсисом, туберкулезом, иными тяжелыми заболеваниями;
• рассеянный склероз;
• ревматические заболевания с затрагиванием грудного отдела позвоночника.

Противопоказания к КТ позвоночника

КТ хребта, в том числе и его грудной части, — относительно безопасная процедура. При наличии абсолютных показаний ее можно применять даже новорожденным. Исследование предполагает рентгеновское облучение, проводится не чаще, чем 2 раза в год (или по назначению лечащего врача). Оно противопоказано таким категориям лиц:

• беременным и кормящим мамам;
• пациентам с психическими нарушениями;
• в стадии обострения хронических заболеваний;
• при наличии гипсовых повязок, инородных тел с металлом в исследуемой области;
• вес свыше 150 кг (на него не рассчитан стол аппарата);
• тяжелое состояние пациента;
• аллергия на контрастное вещество, содержащее йод (его часто вводят для более точного обследования);
• подготовка к оперативному вмешательству и послеоперационный контроль.

Подготовка пациента к КТ

Чтобы исключить нервное напряжение, следует провести спокойно время накануне исследования, не употреблять напитки и продукты, которые возбуждающе действуют на нервную систему. Возможно, потребуется сдать кровь и мочу по направлению врача.

В клинику следует подъехать за 15 минут до начала обследования. Это позволит получить инструкции от персонала, заполнить анкету и переодеться. Одежда для процедуры должна быть свободной и комфортной. Во многих клиниках выдают одноразовые костюмы. Перед входом в кабинет, где проводится обследование, следует снять вещи, в которых присутствуют металлические элементы.

Проведение процедуры

Пациент заходит в кабинет, где расположен томограф, и с помощью персонала укладывается на кушетку (на живот или спину, как попросит врач). Процедура требует полного покоя, поэтому в ряде случаев грудная клетка может быть зафиксирована ремнями. Кушетка задвигается внутрь аппарата так, чтобы под его «прицелом» находилась обследуемая зона.

Специалисты выходят и наблюдают за процедурой через стекло из другой комнаты. Здесь же располагается компьютер, на котором отображаются снимки, сделанные аппаратом. Для двухсторонней связи предусмотрен микрофон.

Врач всегда может уточнить состояние пациента, дать команду «задержать дыхание», «не глотать» и другие.

В камере, где располагается пациент, имеются датчик и рентгеновский излучатель. Она вращается вокруг стола, делая послойные снимки исследуемой области. За 1 сеанс создается более 100 фото. Датчик передает информацию на компьютер.

Контрастное вещество (при необходимости) вводится внутривенно перед процедурой или постепенно во время обследования. Среднее время сканирования — 10 минут. Длительность зависит от типа аппарата, а также от того, используется контраст или нет.

Как проходит процедура можно увидеть из фото и видео к статье.

Введение контрастного вещества позволяет четко визуализировать сосуды и мягкие ткани при рентгеновском обследовании. Йодосодержащий препарат делает видимым мелкие сосуды и капилляры, что позволяет выявить небольшие новообразования, метастазы, травмы, очаги воспалений.

Что показывает томография грудного отдела?

Результаты обследования подлежат расшифровке рентгенологом или врачом функциональной диагностики. Они выдаются через час или на следующий день с заключением, печатью и подписью. С результатами пациенту рекомендуется обратиться к врачу, который назначил обследование. КТ грудного отдела позвоночника определяет:

• структуру и степень распространения опухолей, метастазов;
• артрозы и остеопороз;
• изменение хрящевой ткани;
• кровоизлияние в спинномозговой отдел;
• повреждение связок, спинного мозга;
• межпозвоночные грыжи;
• смещение позвонков;
• защемление нервов и другие патологии.

Какой метод лучше — КТ или МРТ?

Разница между этими методами приведена в таблице:

Характеристики	КТ	МРТ
Принцип действия	Рентгеновское излучение	Магнитное поле
Длительность	До 15 минут	До получаса
Особенности	Хорошо визуализирует костные структуры, кровотечения, травмы. Помогает диагностировать болезни сосудов, заболевания ЛОР-органов.	При исследовании кровотока можно обойтись без контрастирования. Отлично зарекомендовала себя при диагностике заболеваний спинного мозга, болезней аорты, органов малого таза.
Стоимость обследования грудного отдела позвоночника (в среднем)	4-5 тыс. рублей	5 тыс. рублей
С какого возраста и когда используется	Безопасное использование разрешено с 12 лет, противопоказано при вынашивании ребенка. Проводится не чаще 2 раз в год (или по показаниям врача).	Проводится при беременности, показана пациентам с младенчества. Не используется при наличии имплантов, кардиостимуляторов и других несъемных аппаратов с металлическими элементами. Проводится так часто, как нужно врачу для диагностики и контроля лечения.

Что лучше использовать при обследовании грудного отдела позвоночника в каждом отдельном случае, решает врач. Компьютерная томография дает полную информацию о состоянии костей, а МРТ — сосудов и мягких тканей. Следовательно, МРТ чаще назначают при подозрении на межпозвоночные грыжи, опухоли, повреждения мышц. КТ используется при выявлении остеохондроза, костных нарастаний.

Когда врач направил на КТ грудного отдела позвоночника, не стоит пренебрегать рекомендациями. Метод за одну процедуру обследования покажет опасные патологические изменения и позволит приступить к их эффективному лечению.

Источник: https://vedmed-expert.ru/kt/pozvonochnika/kt-grudnogo-otdela.html

Преимущества и недостатки КТ внутренних органов

Компьютерная томография — активно используемый в современной медицине диагностический метод, особенно широкое применение получивший в обследованиях скелета человека или отдельных внутренних органов, а также кровеносной системы. Несмотря на обилие других, более современных методик, КТ остается одной из самых востребованных.

Компьютерная томография имеет как свои несомненные плюсы, делающие совершенно невозможным заменить ее в некоторых случаях, так и некоторые минусы, которые мешают назвать эту методику действительно универсальной. Давайте рассмотрим те и другие более подробно — именно это может помочь принять решение о прохождении диагностики.

Наиболее хорошо метод компьютерной томографии работает с обследованием плотных тканей — костей, хрящей и так далее. По этой причине на КТ нередко направляют травматологи для уточнения перелома или трещины в кости, также нередко это обследование применяется в стоматологии и ортопедии. Высокая точность метода позволяет получить очень точные, подробные изображения мелких структур — костей пальцев, суставов, КТ ЛОР-органов.

Также методика хорошо позволяет рассматривать прилегающие к костям мягкие ткани — сухожилия, связки и т.д., позволяя диагностировать вывихи, растяжения и прочие повреждения.

КТ мягких тканей скорее будет выполняться с контрастом для большей четкости итогового снимка.

 При использовании контрастирующего вещества не менее хорошо методика работает для обследования сосудов, позволяя получить весьма четкую и подробную картину состояния кровеносной системы.

Помимо того, КТ прекрасно подходит для диагностики определенных внутренних органов. Какие органы обычно смотрят на КТ? Таковыми являются определенные структуры — полые: кишечник, легкие, трахея, мочевой пузырь.

Компьютерная томография хорошо подходит для обследования органов грудной клетки и брюшной полости, пазух носа, гортани. Присутствует возможность обследования и других органов, но она используется заметно реже.

Проблемой КТ можно назвать сам принцип его действия: в основе работы любого КТ-сканера лежит использование рентгеновских лучей. Таким образом пациент при обследовании получает незначительную, но все-таки дозу облучения.

Из-за этого проводить компьютерную томографию подряд два и более раз совершенно точно нельзя: радиация, которая медленно выводится из организма, может накапливаться и выливаться в итоге в проблемы — вплоть до онкологических болезней.

Между диагностикой необходимо делать перерыв хотя бы в три недели.

По указанной причине КТ практически не делается двум категориям пациентов: беременным женщинам (так как радиация может плохо сказаться на будущем ребенке) и маленьким детям (потому что также плохо она может повлиять на растущий детский организм). Риски на самом деле совсем невелики, но при возможности лучше избежать и их. Заменой КТ может выступить МРТ или хотя бы спиральная компьютерная томография, имеющая сниженную лучевую нагрузку.

Компьютерная томография, как правило, не нуждается ни в какой особенной подготовке — зачастую на обследование, например, КТ лимфоузлов, можно прийти просто так, не изменяя никаким образом свой обычный режим питания, приема лекарств с витаминами или что-то еще. Единственное, что стоит сделать перед обычным КТ-исследованием — это выбрать одежду без металлических частей, свободную и удобную, и снять все украшения и аксессуары из металла.

Однако, при использовании контраста ситуация меняется: в таком случае необходимо, во-первых, согласовать применение контрастирующего вещества со своим врачом, убедившись, что отсутствуют ограничения для его использования, а во-вторых — поголодать несколько часов перед диагностикой. Ограничения на контраст накладывают проблемы с почками, печенью, щитовидной железой, а также аллергия на йод.

Обследование занимает немного времени, меньше, чем в среднем уходит, например, на МРТ — КТ органов грудного отдела займет около двадцати минут, а обследование руки или ноги может легко уложиться в 10-15.

При обследовании пациент ложится на кушетку, при необходимости закрепляется на ней специальными ремешками, чтобы ограничить подвижность: при прохождении КТ важно не двигаться.

КТ щитовидной железы

КТ щитовидной железы является информативным методом исследования, но проводится только по особым показаниям, чаще всего в сложных диагностических случаях. Существует ряд ограничений метода. КТ и МРТ являются дополнительными методами при диагностике заболеваний щитовидной железы.

Читать статью

КТ молочных желез

Узнайте показания для компьютерной томографии молочной железы, противопоказания к исследованию и эффективность КТ при раке молочной железы.

Читать статью

Источник: https://xn—-xtbekk.xn--p1ai/article/kt-organov