Боль под коленом
причины, способы диагностики и лечения
Боль под коленом — симптом, свидетельствующий о проблемах скелета или мышечных тканей. Требует консультации травматолога.
Поделиться:
Врачи выделяют несколько причин возникновения болезненных ощущений под коленом:
- киста Бейкера, подразумевает воспалительный процесс сухожилий под коленом сзади. Развивается при выпячивании слизистой сумки внутрь, провоцирует болезненные ощущения. Сопровождается онемением и покалыванием пораженной зоны, двигать коленном труднее. Прощупывается плотное по структуре образование. Чаще диагностируется у пожилых пациентов, объясняется разрушением суставной ткани по мере старения. Обычно поражает один коленный сустав;
- киста мениска, подразумевает полость, заполненную жидкостью сустава. Прогрессирует при физическом повреждении колена. Может пройти самостоятельно без лечения. Изначально дискомфорт развивается внутри колена. По мере прогрессирования заболевания возникает снизу колена при сгибании суставом;
- разрыв мениска, характеризуется острыми болезненными ощущениями в момент получения травмы колена. Чаще диагностируется у профессиональных спортсменов. Дискомфорт усиливается при ходьбе или попытке согнуть или разогнуть ногу;
- тендинит, подразумевает воспалительный процесс связок под коленями. Характеризуется острыми болями под коленом сзади, ограничением подвижности. Дискомфорт имеет четкую локализацию. Прогрессирует при физической перегрузке, травме, проникновении инфекционного возбудителя в ткани. При отсутствии лечения кожные покровы пораженной области краснеют, возможна отёчность;
- физические травмы колена, подразумевают растяжения и ушибы. Сопровождается ограничением подвижности пораженной области, резкими болями;
- разрыв связок, интенсивность боли зависит от степени разрыва. Возможен дискомфорт мышечных тканей. Развивается при ударах коленями, падении на нижнюю конечность, подворачивании голеностопа;
- тромбоз подколенного венозного канала, подразумевает уменьшение просвета сосуда. Несет смертельную опасность для больного. Без лечения развивается некроз тканей. Прогрессирует при длительном нахождении нижней конечности в одном положении, доброкачественном или злокачественном новообразовании, варикозном поражении вен, избыточной массе тела, васкулите, инфекционных заболеваниях, увеличенной вязкости кровеносных телец. Сопровождается нарастающим дискомфортом, уменьшением подвижности, симптоматикой интоксикации, посинением кожных покровов;
- защемление нерва под коленом, развивается при физической травме, ожирении, неправильном положении нижней конечности длительный промежуток времени, артрите коленного сустава, наследственных заболеваниях, интенсивных физических нагрузках и в период вынашивания ребенка. Сопровождается онемением нижней конечностей ниже колена, жгучими болезненными ощущениями, слабостью пораженной ноги;
- нарушенное кровообращение сосудистых каналов. Отличается отсутствием ограничения подвижности, отёчности. Болезненные ощущения под коленом развиваются в обеих нижних конечностях одновременно;
- ревматоидный артрит, заболевание суставов прогрессирует при нарушении работы иммунной системы. Пораженная область опухает, кожные покровы принимают красный оттенок. Увеличивается местная температура тела. Прикосновение к пораженной области сопровождается болезненными ощущениями. По мере развития болезни воспаление распространяется на ближайшие суставы.
Бортневский А. Е.
Рентгенолог
• стаж 17 лет
- 24 Марта 2021 года
- Дата проверки: 24 Марта 2021 года
- Дата обновления: 22 Июля 2022 года
Врачи выделяют несколько разновидностей болевого синдрома в зависимости от характера:
- ноющие болезненные ощущения, сопровождают воспаление суставной ткани, например артрит или артроз;
- резкие болезненные ощущения, развиваются при физическом повреждении, например разрыв связки;
- острый дискомфорт, свидетельствует о поражении мениска или защемлении нервных окончаний.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Тремаскин Аркадий Федорович
Ортопед • Травматолог • Стаж 8 лет
Цитата от специалиста ЦМРТ
Появления болевого синдрома, отек и чувство дискомфорта во время движения и в состоянии покоя — повод безотлагательно обратиться к врачу. Подобные симптомы могут свидетельствовать о дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов. Это тяжелая патология опорно-двигательного системы, к сожалению, широко распространена.
Риск развития патологии особенно увеличивается с возрастом. Важно вовремя выявить проблему и приступить к лечению.
Берегите здоровье: не занимайтесь самолечением, не откладывайте визит к врачу! Поставить точный диагноз может только опытный специалист по результатам диагностических исследований, после сбора анамнеза и осмотра пациента.
Тремаскин Аркадий Федорович
Ортопед • Травматолог • Стаж 8 лет
Постановка диагноза затрудняется сложностью структур суставной ткани колена.
Пациенту назначают магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование и рентген, анализ крови и мочи, пункцию суставной ткани, исследование радионуклидов.
При возникновении болезненных ощущений после травмы больного направляют к травматологу. При онемении нижней конечности назначают консультацию невролога. В сети клиник ЦМРТ диагностика подразумевает следующие процедуры:
Если боль в колене носит локальный характер, лучше обратиться к травматологу или хирургу. Если болезненные ощущения отчетливо ассоциируются с заболеваниями позвоночника, поможет врач-невролог.
Курс лечения зависит от причины возникновения болезненных ощущений. Изначально ограничивают движение пораженной областью для предотвращения развития болезни. Использование противовоспалительных препаратов поможет смягчить симптоматику. Пациенту составляют индивидуальное меню.
При артрозе назначают хондропротекторы. Чтобы вылечить кисту Бейкера используют гормональные лекарства, занятия физкультурой, компрессы. Облегчить самочувствие помогают народные рецепты. В тяжелых случаях врачи назначают оперативное вмешательство.
В сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы лечения:
При отсутствии лечения пораженная область утрачивает подвижность, болевой синдром принимает хронический характер. Осложнения зависят от причины возникновения дискомфорта. Возможен летальный исход.
Предотвратить развитие осложнений и возникновение болезненных ощущений под коленом удастся, соблюдая следующие правила:
- ежедневно проводить зарядку;
- придерживаться сбалансированного меню;
- спать не менее 8 часов ежедневно;
- избегать переохлаждений;
- при сидячей работе раз в час проводить гимнастику нижних конечностей;
- избегать ожирения;
- раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
- избегать эмоционального и физического перенапряжения;
- раз в год проходить профилактический осмотр;
- избегать физическим травм;
- если болит под коленом — обратиться к врачу.
Москалева В. В.
Редактор • Журналист • Опыт 10 лет
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Подробнее
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы
Варикоз: причины, симптомы, лечение, болят вены на ногах
Варикоз представляет собой заболевание, от которого, в первую очередь, сильно болят вены на ногах. Что делать при появлении симптомов, чем лечить варикоз, и какие факторы служат основанием для развития болезни? Осведомлённость в данных вопросах позволит избежать негативных последствий заболевания.
Общие сведения о варикозе
Носителем варикоза является практически каждый пятый человек от общего процента мирового населения. Главная угроза болезни состоит в том, что его симптомы можно заметить не сразу, отчего своевременное лечение откладывается, а болезнь приводит к осложнениям.
Полное медицинское наименование такой болезни – варикозное расширение вен. Из названия можно понять, что при наличии заболевания периферические вены, расположенные на конечностях человеческого организма, увеличиваются в размере, приобретая тем самым опухший и нездоровый внешний вид.
варикоз вен на ногах фото
При варикозном расширении на коже могут возникать узлы, паутинки, гроздья и прочие нестандартные переплетения вен. Их цвет становится более глубоким, появляются отёки и болевые ощущения. Из-за возникновения узлов кровь не может стабильно протекать по венам, возникают тромпы, отчего вены подвергаются высокому давлению.
Достижение определённого показателя давления приводит к тому, что при тромбозе кровь в венах будто выталкивается наружу, растягивая стенки сосудов. Появляются первые характерные симптомы варикоза, такие как заметные переплетения вен, расширение их объёма и глубокий синий оттенок.
Наиболее часто варикоз охватывает поверхность ног, поэтому люди, страдающие таким недугом, жалуются на боли в венах на ногах. Лечение варикоза должно быть незамедлительным, и проводиться под наблюдением опытного врача. Обращаться при появлении первых симптомов следует к терапевту.
Причины
Основная причина варикозного расширения вен заключается в нарушении стабильного кровотока. Именно застои крови в венах приводят к оказываемому на них давлению. Потому к первичным факторам, влияющим на развитие варикоза, можно отнести:
- Генетическая предрасположенность. Если оба родители страдали варикозом, то вероятность появления заболевания у их ребёнка может достигать 70%. Первые симптомы недуга проявляются в раннем возрасте, и развития болезни вполне можно избежать при уходе за здоровьем.
- Повышенная физическая активность. Регулярное и продолжительное пребывание на ногах может привести к перенапряжению кровеносных сосудов. Поэтому варикоз часто встречается у профессиональных спортсменов и у людей, которые подвержены тяжёлой физической производственной работе.
- Отсутствие физической активности. При полнейшем отсутствии движения в кровеносных сосудах наблюдается возникновение застоев крови. Люди преклонного возраста, а также сотрудники офисов, ведущие малоподвижный или сидячий образ жизни, могут страдать варикозным расширением вен.
- Гормональный сбой. Функциональные нарушения работы гормональной или эндокринной системы человеческого организма могут привести к различным последствиям. К примеру, представители женского пола сталкиваются с застоями крови в сосудах. Гормональные сбои могут происходить во время полового созревания, беременности, лактации, климакса, а также по причине частных стрессовых ситуаций и нервных расстройств. В такие периоды в организме женщин преобладает не эстроген, а гормон жёлтого тела, который воздействует на мускулатуру расслабляющим образом.
- Механическое воздействие на вены. Стягивание периферических вен, расположенных на поверхности конечностей, также может повлиять на появление кровяных застоев. Например, такое воздействие оказывает тесная утягивающая одежда.
- Злоупотребление алкогольной продукцией. Алкоголь содержит токсичные и ядовитые для организма вещества, а также повышает артериальное давление. Токсины и давление приводят стенки кровеносных сосудов к потере упругости и тонуса.
- Ожирение. Чрезмерное употребление пищи приводит к быстрому набору веса, вследствие чего конечности организма могут не переносить оказываемой на них нагрузки.
Когда вены болят именно на ногах, то причиной болезненных ощущений, как правило, выступает варикоз. Следует обратить внимание на факторы, которые могли повлиять на развитие болезни, и пересмотреть образ жизни.
Патогенез варикоза вен на ногах
Симптомы
Прежде чем начать лечение варикозного расширения вен, нужно убедиться, что вены сильно болят именно по причине появления такого недуга. Болезнь не протекает бессимптомно, главное, обращать внимание на любые отклонения от нормы в работе организма. О варикозе говорят следующие проявления:
- Боли в ногах. Давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов, приводит к болезненным и дискомфортным ощущениям в области нижних конечностей. Тогда болит вена, можно столкнуться с неприятным жжением и тяжестью в ногах.
- Отёчность. Отёки на поверхности ног могут появляться к концу дня, когда конечности переживают пик напряжения. Отёкам подвержена не только основная часть ног, но и стопы, лодыжки и область коленного сгиба.
- Судороги. Судорожные сокращения мышц при варикозе, как правило, встречаются в ночное время. Они могут сопровождаться нервным тиком и конвульсивными подёргиваниями.
- Расширение вен. Как уже отмечалось ранее, вены при варикозе обретают совершенно иной внешний вид. Они разбухают, обладают извилистостью и насыщенным синим оттенком. Большие подкожные вены говорят о наличии тромбозов.
- Изменение цвета кожи. В связи с тем, что при заболевании появляются застои крови в сосудах, кожа под периферическими венами может изменить свой оттенок на более тёмный и тусклый.
- Трофические язвы. Из-за нарушения кровоснабжения на коже возникают дефекты, которые не заживают на протяжении длительного времени.
Самые первичные симптомамы варикоза — повышенная температура и общая слабость организма.
Если запустить лечение заболевания, то оно может перерасти в следующую стадию. При стремительном развитии варикозного расширения вен нижних конечностей можно столкнуться со следующими симптомами:
- уплотнения кожи;
- пигментные пятна;
- потеря влаги кожей, нарушение её питания;
- кровотечения, вызванные разрывом узлов.
При возникновении одного из указанных симптомов следует посетить врача и немедленно начать лечение.
Диагностика варикоза вен на ногах
Способы лечения
Если болят вены на ногах именно по причине варикоза, то специалист назначит целый комплекс мер по устранению заболевания. К наиболее распространённым методам лечения варикозного расширения вен можно отнести:
- медицинские препараты;
- народные средства;
- гимнастика;
- массаж;
- компрессы и бинтованные поражённых участков;
- специальная диета.
Наиболее эффективным будет лечение, если пациент согласится на комплексный, а не выборочный подход.
Медикаменты
Лекарства при лечении варикоза можно разделить на 4 группы:
- наружного применения;
- для приёма внутрь;
- по устранению симптомов;
- для лечения первопричин;
- операционные методы.
В борьбе с недугом врачи назначают препараты, разжижающие кровь, обезболивающие и противовоспалительные средства, комплекс витаминов и т.д. Медикаменты для приёма внутрь могут поступать в организм орально или при помощи инъекций.
Употреблять любые медикаментозные средства следует только под наблюдением лечащего врача, соблюдая инструкцию по применению и продолжительность курса лечения.
Народные средства
Народные средства лечения варикоза должны дополнять комплекс мер по устранению болезни. Воспользоваться ими можно в домашних условиях.
Среди распространённых народных методов можно выделить:
- лечебные ванны;
- компрессы;
- отвары трав.
Ванны для эффективного лечения варикоза рекомендуется проводить 3-4 раза в неделю. Разбавлять воду следует специальной морской солью для ванн или специальными травами, приготовленными заранее. К примеру, можно воспользоваться следующим рецептом:
- Наполнить ванну тёплой водой.
- Растворить в воде сухие листья целебных трав.
- Принимать ванну 20-25 минут.
В качестве сырья для ванн подойдёт ромашка, зверобой, кора дуба и листья подорожника, которые можно приобрести в любой аптеке города за небольшую стоимость. Принимать такие ванные можно и в целях профилактики, потому как они способствуют очищению сосудов от токсичных веществ, а также стабилизируют кровоток.
Компрессы и примочки можно делать, используя аптечные растительные и эфирные масла, сок алоэ или мёд. Для этого нужно нанести один из перечисленных компонентов на поражённые варикозом участки, после чего обмотать область нанесения эластичным бинтом. Менять такие компрессы нужно дважды в сутки каждые 2-3 часа.
Предотвратить развитие болезни народными способами можно, потребляя отвары из целебных трав внутрь. Для приготовления отваров подойдёт сырьё следующих трав:
- боярышник;
- ромашка;
- шишки хмеля;
- подорожник;
- зверобой;
- корень солодки;
- корень дягиля.
Следует заранее провести консультацию с лечащим врачом о народных методах. Возможно, некоторые компоненты нельзя применять ввиду наличия аллергических реакций.
Гимнастика
Одной из причин развития варикозного расширения вен является малоподвижность, которая вызывает застои крови в сосудах. Поэтому люди, которые вынуждены вести компьютерный образ жизни, должны регулярно проводить дома гимнастические упражнения. К примеру:
20-25 раз:
- Сесть на стул
- Прижать ноги друг к другу
- Напрячь мышцы
- Опускать ноги на носки, а затем на пятки
20-25 раз:
- Опереться на стену обеими руками
- Подняться на цыпочки
- Опуститься на пятки
15-20 раз:
- Сесть
- Вставать на цыпочки в положении сидя
- Опускаться на пятки
15 раз на каждую ногу:
- Сесть
- Приподнять правую ногу параллельно полу на 7 секунд
- Опустить
- То же проделать с левой ногой
Массаж
Массаж при варикозе можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Потребуется специальный питательный крем или масло. Отлично подойдёт облепиховое. Следует втирать средство в проблемные участки ног круговыми движениями на протяжении пяти минут ежедневно. Такая процедура также повысит упругость кожи, и напитает её влагой.
Диета
Режим питания при варикозном расширении вен подразумевает ограничение в потреблении или полный отказ от следующих продуктов:
- бульоны;
- маринады;
- солёная, копчёная, сладкая, жареная на масле пища;
- кофе и производные напитки;
- алкогольная и табачная продукция.
Стоит разнообразить рацион продуктами, которые положительно влияют на укрепление стенок сосудов:
- свежие фрукты и овощи;
- орехи;
- рыбная продукция морепродукты;
- зелень;
- кисломолочные изделия.
Операционные методы
Существует лечение варикоза и путём хирургического вмешательства. Однако применяют его в крайне запущенных случаях. Операции заключаются в перевязке вен пищевода и желудка с наложением анастомоза или в установке стента в протоке между печеночной и воротной венами.
Чтобы избежать варикозного расширения вен, стоит давать ногам отдых, а также проводить профилактические домашние процедуры. Эффективное лечение уже возникшего варикоза заключается в своевременном и комплексном лечении под руководством специалиста.
К какому врачу обращаться
Лечением занимается врач-флеболог, сосудистый хирург.
Вам необходима помощь специалиста или хотите записаться на приём? Звоните! Мы работаем с 8:00 до 21:00!
+7(495)003-25-41
Ретикулярный варикоз
В организме человека кровь циркулирует по артериям, венам, капиллярам, венулам. Артерии – самые крупные сосуды кровеносной системы. Они соединяются с венами. Самые мелкие сосуды – венулы.
На нижних конечностях под кожей заметны поверхностные промежуточные венозные сосуды. Их диаметр больше диаметра капилляров, но меньше диаметра магистральных вен. Такая венозная сетка называется ретикулярной.
Другими словами, ретикулярные вены – это мелкие миллиметровые сосуды, которые просвечиваются под кожей на ногах.
В каждой вене есть клапаны. Они фильтруют направление движения крови и ее объем. В ретикулярной вене всего один клапан. Если он деформируется, то вена расширяется, скручивается и проводит больший объем крови.
Повышается венозное давление в сетчатом слое коже из-за скопления крови на определенном участке.
Развивается клапанная недостаточность и образуется ретикулярный варикоз – сплетение мелких сосудов красного, синего, пурпурного цвета, просвечивающее сквозь кожу.
В каких местах обычно появляются ретикуляры
Сосудистые сплетения мелких сосудов могут возникнуть на лице, животе, груди, но наиболее частая локализация – нижние конечности.
Ретикуляры на ногах встречаются:
- на задней поверхности коленных суставов. Паутинки сзади наблюдаются у молодых женщин;
- на верхней части голеней;
- на внутренней поверхности бедер;
- над лодыжками.
Причины и факторы риска развития ретикулярного варикоза
Чаще всего заболевание наблюдается у женщин. Пусковым механизмом служит нарушение гемодинамики. Из-за того, что клапан деформируется, кровь начинает циркулировать в обратном направлении. Сплетение сосудов переполняется, а кровь застаивается. Из-за этого стенки сосудов расширяются, становятся ярче и заметнее сквозь кожу.
Предшествовать этому состоянию может:
- Гормональный скачок. Снижение эстрогена и рост прогестерона приводит к потере тонуса вен и расширению просвета сосудов, быстрому свертыванию крови, снижению антитромбина в плазме. Развивается флебопатия. Данный процесс наблюдается часто у беременных, а также у женщин, которые принимают оральные контрацептивы.
- Наследственность. Изменение соединительной ткани передается по женской линии, поэтому при варикозной болезни у мамы или бабушки повышается риск расширения ретикулярных сосудов уже в молодом возрасте.
- Нагрузка на ноги. У людей, работающих сидя или стоя, диагноз устанавливается чаще. Ретикулярный варикоз обеих конечностей наблюдается у офисных работников, бухгалтеров, грузчиков, парикмахеров, преподавателей.
- Частые полеты на самолете. При авиаперелетах из-за скачков атмосферного давления изменяется тонус сосудов и кровоток в ретикулярах.
Усугубляет развитие заболевания курение, ожирение, артериальная гипертензия, вторая и последующая беременность, прием кортикостероидов, цирроз печени, системная склеродермия.
Признаки
Болезнь на начальной стадии протекает латентно. Заподозрить ретикулярную форму варикозной болезни нижних конечностей можно по синюшному окрасу кожи. На ногах проявляются тонкие вены в виде:
- древовидной формы (из одного основания ветвится множество сосудов влево и вправо);
- паутинки или звездочки (от центра отходят сосуды в разные стороны);
- линии (ровные полоски сосудов).
Ветвистые прожилки особенно заметны в конце дня после занятий спортом, подъема тяжестей, длительного статического положения, бега или прогулки на дальние расстояния. По утрам дефект на ногах незаметен.
По мере ухудшения кровотока обостряются сопутствующие симптомы:
- дискомфорт в икроножных мышцах. Непроизвольные спазмы возникают внезапно и проходят после массажа конечностей;
- тяжесть и усталость в ногах;
- жжение и зуд в голенях и стопах.
Клиника проявляется сильнее при менструации из-за увеличенного притока крови.
Симптомы угасают после отдыха лежа с приподнятыми ногами. В отличие от варикоза глубоких вен, боли, отека и нарушения трофики нет.
Опасность ретикулярного варикоза
Во многих случаях больные не обращают внимания на сосудистые звездочки и не спешат к врачу. Симптоматики практически нет, поэтому женщины списывают видимость вен на косметический дефект.
Если не начать лечение на начальной стадии, разовьется клапанная недостаточность глубоких магистральных вен. Особенно опасен ретикулярный варикоз притоков БПВ. Большая подкожная вена проходит вдоль медиальной стороны ног и соединяется с бедренной веной. По мере деформации клапанов БПВ развивается варикозная болезнь.
При длительном игнорировании проблемы сосудистая сеточка углубляется и усиливается риск трофических язв.
Методы диагностики заболевания
Диагноз устанавливает флеболог. Он осматривает пациента лежа и стоя. Доктору нужно отличить ретикулярный варикоз от телеангиэктазии, начальной стадии сетчатого ливедо, синдрома Клиппеля-Треноне, синдрома Маффуччи, синдрома Блума, пятна портвейна.
Назначается УЗИ в режиме дуплекса. С помощью ультразвука оценивается состояние клапанов вен. Диагноз устанавливается, если подтверждается нарушение ретикулярного кровотока, т. е. есть обструкция и рефлюкс поверхностных сосудов.
Проводится УЗДГ. Допплерография показывает направление движения крови. Во время сканирования доктор просит задержать дыхание, натужиться, сымитировать ходьбу лежа. На экране выводится изображение сосудов зеленого и красного цвета. Красный цвет показывает протяженность патологического участка, а зеленый – функциональность венозного клапана. Обозначается направление и скорость движения крови.
Лечение ретикулярного варикоза вен
При лечении ретикулярной формы варикозной болезни на ранней стадии исход благоприятный.
Сначала флеболог назначает медикаментозную терапию для улучшения кровотока вкупе с компрессионной терапией.
Медикаментозная терапия включает в себя прием венотоников на основе рутозида, гепарина, троксерутина, диосмина. Они корректируют отток лимфы, укрепляют стенки сосудов, нормализуют проницаемость сосудов, повышают тонус вен, предотвращают судороги и развитие трофических нарушений.
В зависимости от количества ретикуляров врач подбирает компрессионные чулки. При подкожных венах на голенях рекомендуется ношение колгот лечебного действия. Если появились паутинки на задней стороне колен, подойдет бинтование эластичным бинтом или ношение колгот компрессии класса А.
Если увеличивается число ретикуляров и сосудистая сетка заметна даже после отдыха, то приступают к лечению нижних конечностей аппаратным методом.
Лазеротерапия заключается в воздействии пучка света на сосудистое сплетение. Лазер нагревает вену, за счет чего внутренняя поверхность сосуда разрушается. Кровь перестает поступать по этой вене.
Для достижения результата требуется пройти 2-3 процедуры с интервалом в 2-3 недели. После обработки 12 часов нельзя нагружать конечность, загорать на солнце, принимать душ и ходить в баню. Лазерная коагуляция имеет недостаток.
Если доктор долго будет воздействовать на один и тот же участок, можно получить ожог. Метод эффективен при диаметре сосудов меньше 1 мм.
При расширении вен более чем на 3 мм назначается склеротерапия. Она заключается во введении специального склерозанта в просвет вены под контролем УЗИ. Вещество склеивает стенки, за счет чего кровоснабжение по патологическому участку прекращается.
Для лечения внутрикожного варикоза используется вещество в виде пены. Процедура безболезненна, т. к. уколы делаются тончайшими иглами. Возможно жжение в момент введения препарата. После инъекций натягивается тугая повязка.
Принять прохладный душ и снять компрессионное белье разрешается этот же день.
Микрофлебэктомия не проводится при ретикулярном типе болезни.
Лечение не будет эффективным, если не устранить первопричину. Людям с ожирением нужно корректировать вес для снижения нагрузки на ноги. Офисным работникам нужно делать паузы, вставать и прогуливаться каждый час. Любителям обуви на высоких каблуках следует носить удобную обувь с широкой колодкой и высотой каблука не более 5 см.
Лечение ретикулярного варикоза в клинике доктора Груздева:
Профилактика
Если есть наследственная предрасположенность к развитию заболевания, рекомендуется ежедневно делать несложные упражнения для поддержания периферического кровообращения:
- в положении лежа опереть ноги на стену и держать вертикально 5-10 минут;
- утром после пробуждения «прокрутить велосипед» и сделать махи ногами вправо-влево друг на друга;
- ходить на месте, при этом нельзя отрывать пятки от пола;
- в положении лежа приподнять ноги и вращать ступнями;
- после подъема с кровати сделать десять перекатов с носка на пятку и с пятки на носок.
Каждое упражнение нужно делать ежедневно по 10-15 раз.
Для поддержания нормального тока крови не стоит сидеть нога на ногу. Если работа сидячая, то следует под ноги подкладывать валик и держать их на высоте.
Контрастный душ с утра тонизирует сосуды, но приступать к нему нужно постепенно. Каждый день надо регулировать температуру на 1-2 градуса.
Если появились единичные расширения, предотвратить массовое появление варикоза поможет отказ от соленых продуктов. Стоит ограничить потребление копченостей, маринадов, солений.
Информация проверена экспертом:
Почему болят вены под коленом сзади и что делать
Болят вены под коленом сзади: почему болят вены, что делать? Статистические данные утверждают, что десятая часть человечества имеет варикозные изменения под коленным суставом. Чаще воспаление под коленкой сзади выражено именно в данной зоне, поскольку она отдалена от тела и интенсивнее подвергается физическим перегрузкам, происходят сосудистые изменения этого участка.
О причинах
Иногда болезненность под коленной зоной возникает вследствие нервных расстройств, связанных со стрессовыми ситуациями, излишней эмоциональной нагрузкой или человек просто устал. В таком случае болезненность пройдет, если человек хорошо отдохнет, восстановится. Наиболее опасны ситуации, когда болезненность под коленом возникает вследствие воспалительных процессов в организме.
Некоторые обстоятельства, вызывающие боль, следующие:
- Травмирование сухожильных тканей.
- Воспалительные процессы коленного сустава.
- Сахарный тип диабета.
- Ущемление нерва в пояснично-крестцовом сегменте позвоночного столба (к примеру, из-за остеохондрозных изменений).
- Варикозные изменения ног.
На появление болей оказывают также первопричины, не связанные с патологическими процессами во внутренних органах. К некоторым из них относят:
- Отягощенную наследственность.
- Беременное состояние женщины.
- Избыточные физические перегрузки.
- Длительное сидение или стояние.
- Нарушение гормонального фона.
Частая причина болезненности задней подколенной зоны заключается в варикозно-расширенных венах. Нарушается кровоток, возникают застойные изменения в венах. Происходит кислородный дефицит, клеточным структурам не хватает питания.
В патологический процесс вовлекаются нервные ткани. В результате этого они раздражаются, появляется сильная болезненность.
О симптоматике
На первых этапах варикозное расширение вен проявляет следующие симптомы:
- Появляются небольшие участки расширенной капиллярной сети вследствие воспалительных процессов подкожно расположенных мелких сосудистых тканей.
- Сильно сухие кожные покровы под задней поверхностью коленного сустава. Эти симптомы дополняются постоянным кожным зудом. Если больным под коленями расчесываются эти зоны, то присоединяется инфекционный процесс, способный привести к язвенным образованиям, также проявятся симптомы сепсиса.
- Вена под коленкой сильно пульсирует.
- Больной чувствует, что ему жарко. Это происходит вследствие выраженной гипертермии того участка, где болят вены на ногах.
- Выражены судорожные проявления ног, когда больной спит или находится в спокойном состоянии.
- Больной чувствует, что ноги у него хронически устают, вздулась большая подкожно расположенная вена около колена.
- Варикозные изменения вен под коленом имеют закрученный рисунок.
- Выражены отечные проявления на ногах.
- Появляются уплотненные участки под кожными покровами на ноге коленной и голенной зоны.
- Изменяется цвет кожи нижних конечностей, под коленной областью возникают геморрагии.
- Болит под коленной зоной сильнее, когда человек двигается или ощупывает проблемный участок.
О боли в подколенной зоне
Когда болят подкожные вены под коленом сзади, то это тревожные симптомы. Болезненный варикоз под коленом беспокоит человека не всегда, он имеет разную интенсивность. При варикозных изменениях происходит дефект клапанного аппарата вены, кровоток нарушается.
При варикозе образуются застойные процессы тока крови, лимфы, накапливающиеся токсины негативно действуют на нервные волокна голенной области. Когда болит вена под коленом, то боль проявляется следующим образом:
- Венозные сосуды болезненные, чувствуется, что они резко пульсируют, набухшие вены горячие.
- Человек ощущает, что вену распирает с внутренней ее части, также чувствует болезненность тупого характера.
- В проблемном участке чешется кожа.
- Болезненность ног тянущего характера происходит ночью при судорожных припадках.
- Сильные болевые ощущения голенной зоны и под коленным суставом происходят при ходьбе.
- Болезненность захватывает все ноги, больной чувствует, что ноги его что-то ломает.
- Болезненные ощущения захватывают сосудистую ткань.
О диагностике
Перед постановкой точного диагноза больного сначала должен осмотреть флеболог. Также нижние конечности с двух сторон сканируют ультразвуком. Ультразвуковое дуплексное сканирование уникально тем, что врач благодаря этому обследованию видит, как поверхностно лежащие вены, так и глубоко лежащие венозные сосуды, симптомы которых слабо проявляются.
Клинические проявления глубоких венозных сосудов кроме болезненности и мелких геморрагий отсутствуют.
Изменения анатомического характера проявляются следующим образом:
- Дисфункция клапанной системы сосудов, оказывающая влияние на формирование застоя с нарушением тока крови.
- Наблюдается геморрагическая сеть мелких сосудов с отсутствием воспаления крупных вен.
- Поражаются глубокие венозные сосуды: они расширяются, сплетаются, удлиняются. Поверхностно лежащие вены не повреждаются.
- Воспаление поверхностно и глубоко лежащих вен отсутствует.
- Одновременно патологические изменения происходят как в крупных, так и мелких сосудах. Повреждаются поверхностно и глубоко лежащие сосуды.
Только на основании этой информации доктором назначается необходимое лечение. Если деструктивные изменения незначительные, то применяется комплексное лечение лекарственными препаратами. При тяжелых формах варикоза требуется хирургическое лечение с длительным лечением медикаментами.
О лечении
Если болит и пульсирует вена под коленом сзади, то что надо делать, как лечить? Лечение заключается в том, что:
- Больному требуется соблюдать постельный режим.
- Надо использовать эластичные бинты.
- Применяют спиртовые компрессы.
- Наружно показано применение Лиотона либо Гепатромбина.
- Используют гели, снимающие воспаление вен. Показано втирание в болезненную зону Диклофенака, Индовазина.
- Ангиопротекторное воздействие оказывает применение Троксевазина, Рутозида.
- Показано лечение таблетированными препаратами, снимающих воспалительный процесс, антикоагулянтами, тромболитиками.
- Применяют антибиотики при присоединении инфекционного процесса.
Об малоинвазивных способах лечения
Данные методы включают:
- Склеротерапевтическое воздействие. В пораженный участок вводят специальное клеящее вещество. После процедуры появляется незначительные по величине рубцовые изменения. Также в этой зоне будет немного зудеть.
- Лазеротерапию. Термически воздействуют с помощью луча лазера на область воспаления до тех пор, пока сосудистые стенки не склеятся.
- Радиочастотную абляцию вен. Способ оказывает контролируемое высокотемпературное воздействие на стенки венозных сосудов. Это приводит к прекращению тока крови по вене, венозный сосуд зарастает, позднее — полностью рассасывается.
- Минифлебэктомию. Варикозную вену удаляют через прокол в кожном покрове. После этой операции возможны геморрагии, также в месте проведения манипуляции будет зудеть.
Хирургическое лечение вен проблемной зоны под коленом проводят редко. Удаляется полностью пораженный венозный сосуд. В месте операции возможны геморрагии, также больной почувствует, что эта зона онемела.
О профилактике
Лечебные меры не принесут эффект, если человек не изменит образ жизни. Профилактические меры включают:
- Сбалансированное питание. Исключается прожаренная и жирная пища, мучные продукты, сладкая газированная вода. В сутки объем чистой воды должен составлять минимум 1,5 литра.
- Отказ от пагубно влияющих привычек.
- Отказ от обуви с высоким каблуком.
- Выполнение массажных процедур на нижние конечности, лечебной физкультуры.
- Соблюдение умеренной физической и двигательной активности.
Если состояние больного временно улучшилось, то это не значит, что варикозные изменения исчезли, даже если снизилась боль. Для недопущения осложненных состояний требуется своевременно обращаться к доктору, самолечение приведет к осложнениям. Доктор назначит соответствующее лечение в индивидуальном порядке, которое полностью устранит проявления варикоза.
Что делать и как лечить боль под коленом? | Здравствуй
Чтобы понять причины боли под коленом сзади при ходьбе, необходимо разобраться в анатомических особенностях этой зоны.
Коленный сустав представляет собой сочленение головок костей бедра и голени, покрытых слоем хрящевой ткани и заключенных в синовиальную оболочку (сумку), внутри которой находится синовиальная жидкость.
Прокладкой между головками костей служит кольцеобразный хрящ — мениск. Сустав укреплен несколькими связками. В передней части расположена удерживаемая связками и сухожилиями коленная чашечка.
В подколенной области находится жировая ткань, через которую проходят крупные кровеносные и лимфатические сосуды, нервные пучки. Здесь же расположены лимфоузлы, связки коленного сустава, сверху и снизу подходят сухожилия и мышцы. Патология любой из этих составляющих может служить причиной боли в ногах под коленями сзади.
Причины появления боли
Наиболее частой причиной боли под коленом сзади при сгибании являются травмы и заболевания коленного сустава, но нередко ее могут вызывать и другие болезни.
Для установления точного диагноза нужно обратиться в клинику, специализирующуюся на лечении позвоночника и суставов.
Затягивать с обращением к врачу нельзя, так как некоторые состояния при боли в ноге под коленом требуют немедленного хирургического вмешательства.
Болевые ощущения может вызывать:
- Гонартроз — постепенное разрушение суставных хрящей коленного сустава вследствие нарушения обменных процессов в хрящевой ткани. Развивается артроз после травмы или в процессе старения организма. В зависимости от локализации очага разрушения может ощущаться ноющая боль под коленом сзади, которая усиливается после нагрузки и утихает после отдыха.
- Артрит — воспаление коленного сустава, которое чаще всего вызывается инфекцией или аутоиммунной реакцией, когда иммунные клетки поражают ткани собственного организма. Для артрита характерны повышение температуры в области сустава и сильные боли под коленом сзади, спереди и с боков, не проходящие в состоянии покоя.
- Бурсит — воспаление суставной сумки, характеризующееся появлением упругой округлой припухлости, покраснения и отечности. Бурсит обычно сопровождается повышением температуры тела.
- Киста Бейкера. Если артроз, артрит и бурсит могут иметь разную локализацию, то киста Бейкера — это заболевание, развивающееся только в подколенной ямке. Представляет собой заполненную жидкостью полость из соединительной ткани, которая прощупывается под коленом. Ее опасность в том, что она может сдавливать вену, вызывая тромбоз и варикоз.
- Травмы колена: ушибы, вывихи, растяжения и разрывы связок. Боль под коленом сзади при разгибании обычно появляется сразу после травмирующего воздействия. Требуется неотложная диагностика и помощь травматолога.
- Разрыв мениска, являющийся следствием травмы. Сразу же после травмы появляется острая боль под коленом при приседании и любых попытках сгибания и вращения коленного сустава.
- Киста мениска. Чаще всего это заболевание развивается при высоких физических нагрузках, у спортсменов. Характеризуется постепенно усиливающимися болями, на поздних стадиях появляется выпячивание сбоку коленного сустава и резкое ограничение подвижности.
- Тендинит — воспаление сухожилий. Начинается с появления болей под коленом сзади тянущего характера после нагрузки, со временем они усиливаются, приобретают приступообразный характер и не проходят даже в состоянии покоя. Может наблюдаться повышение температуры тела, местное покраснение и отечность, появление узелков.
- Тромбоз глубокой вены в подколенной области. Это опасное состояние может привести к летальному исходу при отрыве тромба и заносе его током крови в легочную артерию. Требует немедленной диагностики и лечения. Проявляется болью под коленом в покое, болезненностью при нажатии, отеком и посинением ноги.
- Воспаление подколенных лимфатических узлов (лимфаденит), осложнением которого может стать абсцесс. Сопровождается болью под коленом сзади при ходьбе, увеличением лимфоузлов, которые прощупываются как шарики, отеком, покраснением и повышением температуры подколенной области.
- Защемление нерва в подколенной зоне. Проявляется резкой болью, онемением и слабостью ноги.
При появлении одного из вышеперечисленных состояний ни в коем случае нельзя применять народные средства, прогревать пораженную зону. Единственное, что необходимо делать при боли под коленом, — это обратиться в медицинское учреждение.
Диагностика
Ввиду большого количества заболеваний, проявляющихся болью в подколенной области, диагностика этого состояния является непростой и должна проводиться в хорошо оснащенных современных клиниках. Сначала врач осматривает больного, расспрашивает об образе жизни, наличии травм, профессиональных и генетических факторов.
Для обнаружения воспалительного процесса в организме назначаются анализы крови и мочи. Затем проводится аппаратная диагностика. В зависимости от предполагаемого диагноза пациенту назначаются:
- допплерометрия при подозрении на тромбоз глубокой вены;
- рентгенография с контрастом для выявления артрита и гонартроза;
- УЗИ коленного сустава;
- магнитно-резонансная томография, дающая картину состояния мениска;
- артроскопия, при которой суставная полость исследуется при помощи введения эндоскопа;
- пункция сустава для забора синовиальной жидкости.
В зависимости от клинической картины к диагностике могут привлекаться и другие специалисты: врач ревматолог (при подозрении на ревматоидный артрит), невролог (при защемлении нерва в подколенной области).
Лечение боли под коленом
Как лечить боль под коленом, врач определяет после установления диагноза. Если проблемы вызваны инфекционным или системным воспалением (лимфаденит, ревматоидный артрит), то назначается лечение основного заболевания. В ряде случаев требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится при:
- некоторых видах травм;
- тромбозах;
- абсцессах;
- гонартрозе 3–4 степени (эндопротезирование коленного сустава);
- опухолях.
В послеоперационном периоде пациенту прописывают противовоспалительные и обезболивающие средства, ношение фиксирующих повязок.
При воспалительных заболеваниях назначают нестероидные противовоспалительные препараты. При травмах на поврежденную область накладывают гипс или лангет.
После снятия фиксатора для восстановления подвижности коленного сустава используют лечебный массаж и гимнастику, физиотерапевтические процедуры.
Аналогично лечат не запущенные стадии гонартроза, при которых также назначают хондропротекторы, способные замедлить дегенерацию хрящевой ткани. Применять народные средства можно только в качестве дополнительного лечения в случае, если они будут одобрены врачом.
Профилактика боли под коленом
Факторы риска — это избыточный вес, гиподинамия или чрезмерная нагрузка на коленные суставы, частые травмы, наследственная предрасположенность к болезням суставов. Сохранить здоровье коленных суставов поможет соблюдение здорового образа жизни. В это понятие входит:
- поддержание нормального веса;
- оптимальный уровень физической нагрузки, включающий силовые и аэробные тренировки;
- сбалансированное питание;
- полноценный сон;
- закаливание;
- избегание травмоопасных ситуаций и переутомления;
- повышение стрессоустойчивости;
- периодический контроль состава крови и принятие мер по устранению выявленных дефицитов необходимых витаминов и минералов.
Чтобы не допустить потери трудоспособности и развития опасных осложнений, угрожающих жизни, необходимо обращаться к врачу при первых же признаках дискомфорта или боли в подколенной области.