Уколы мовасин: состав и фармакологические формы, показания и противопоказания для применения, аналоги и стоимость

Уколы Мовасин: состав и фармакологические формы, показания и противопоказания для применения, аналоги и стоимость

  • 27 Октября, 2018
  • Прочие препараты
  • Гладких Ася

В статье рассмотрим к уколам «Мовасин» инструкцию по применению.

Он является противоревматическим и противовоспалительным лекарственным средством, в основе которого находится мелоксикам. Используется с целью устранения симптоматики и терапии болезни Бехтерева, остеоартроза и ревматоидного артрита.

Производится лекарственное средство российской фармацевтической фирмой ОАО «Синтез».

Уколы Мовасин: состав и фармакологические формы, показания и противопоказания для применения, аналоги и стоимость

Состав

«Мовасин» в уколах содержит в себе такой активный компонент, как мелоксикам. В каждом миллилитре препарат содержится 10 миллиграмм основного вещества. Каждая ампула лекарственного средства вмещает 15 мг мелоксикама.

В качестве вспомогательных компонентов содержатся: полоксамер 188 (50 мг), хлорид натрия (3 мг), гидроксид натрия (0,152 мг), меглюмин (6,25 мг), гликофурфурол (100 мг), глина (5 мг), инъекционная вода.

Фармакологические формы

«Мовасин» выпускается производителем в форме раствора, который предназначен для введения внутримышечно. Раствор обладает желтым цветом с зеленоватым оттенком, внешне жидкость прозрачная, немного опалесцирующая.

Фасуется медикамент в ампулы из стекла, имеющие объем 1,5 мл. Упакованы ампулы в ячейковые контурные упаковки. Каждая упаковка может вмещать в себя 3, 5 ампул. Дополнительно контурная упаковка помещается в пачку из картона.

«Мовасин» способен оказывать противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее воздействие.

Фармакодинамика, фармакокинетика

Согласно инструкции по применению, «Мовасин» в уколах относится к препаратам группы нестероидных противовоспалительных средств.

На фоне применения лекарства возникает жаропонижающий, анальгезирующий, противовоспалительный эффект.

Механизм воздействия активного компонента обусловлен его способностью приостанавливать ферментативную активность ЦОГ-2, принимающей участие в процессе биосинтеза простагландинов непосредственно в воспалительном очаге.

Мелоксикам, кроме того, способен оказывать воздействие на ЦОГ-1, но в меньшей мере. ЦОГ-1 активирует процесс биосинтеза простагландинов, которые предохраняют слизистые ЖКТ и способствуют регуляции кровотока в почечных структурах.

Каков курс уколов «Мовасин» по инструкции по применению? Расскажем об этом ниже.

Уколы Мовасин: состав и фармакологические формы, показания и противопоказания для применения, аналоги и стоимость

Биодоступность лекарственного средства при инъекционном введении достигает 100%. Спустя минуту после внутримышечного введения 5 мг медицинского препарата концентрация активного вещества в крови достигает своего максимума и составляет 1,52 мкг/мл.

Максимальное терапевтическое воздействие отмечается спустя 3-5 суток применения «Мовасина». Стоит отметить, что концентрация вещества в крови сохраняется на устойчивом уровне даже спустя год применения.

С альбуминами и другими белками кровяной плазмы мелоксикам связывается на 99%.

При однократном применении препарата в сутки диапазон различий между максимальной и базальной концентрацией вещества остается небольшим.

Инструкция к «Мовасину» в уколах должна строго соблюдаться.

Основной активный компонент обладает способностью проникать сквозь гистогематический барьер, в синовиальной жидкости концентрация мелоксикама достигает 50% от общего уровня концентрации в крови. Межиндивидуальные расхождения составляют около 30-40%, вещество имеет низкий объем распределения, который составляет около 11 литров.

Метаболизируется мелоксикам полностью в тканях печени с образованием четырех фармацевтически неактивных метаболитов. Исследования показывают, что основная роль в метаболизме мелоксикама отведена изоферменту CYP2C9, а вспомогательную функцию играет изофермент CYP3A4.

Метаболиты активного вещества выводятся в равных долях с калом и мочой. В неизменном виде выводится около 5% мелоксикама посредство кишечника. Клиренс активного вещества составляет до 8 мл/мин, а период полувыведения – около 20 часов.

При применении «Мовасина» в уколах для терапии пожилых пациентов наблюдается снижение клиренса мелоксикама.

Нарушения деятельности печени и почек средней степени на фармакокинетику существенно не влияют.

Показания к использованию

Как указывает инструкция по применению, «Мовасин» в уколах показан к применению с целью симптоматической терапии следующих заболеваний:

  1. Болезнь Бехтерева.
  2. Ревматоидный артрит.
  3. Остеоартроз.

Противопоказания к использованию

От чего помогают уколы «Мовасин», мы рассказали. Препарат противопоказан к применению, если у пациента отмечены следующие физиологические или патологические состояния:

Уколы Мовасин: состав и фармакологические формы, показания и противопоказания для применения, аналоги и стоимость

  1. Прогрессирующие патологии почек.
  2. Хронические формы почечной недостаточности, требующие проведения диализа.
  3. Тяжелые формы патологий печени, выраженная печеночная недостаточность.
  4. Возраст менее 18 лет.
  5. Цереброваскулярные кровотечения, кровотечения другого характера.
  6. Заболевания кишечника, воспалительные процессы в кишечнике, к примеру, при болезни Крона, язвенном колите.
  7. Полное, неполное сочетание непереносимости ацетилсалициловой кислоты, НПВС, с бронхиальной астмой и рецидивирующими формами полипоза слизистых оболочек носа или околоносовых пазух.
  8. Наличие кровотечений в органах ЖКТ.
  9. Поражения слизистых оболочек желудка, двенадцатиперстной кишки эрозивно-язвенного характера.
  10. Декомпенсированная форма сердечной недостаточности.
  11. Состояние после проведенного аортокоронарного шунтирования.
  12. Лактационный период.
  13. Любой триместр беременности.
  14. Повышенная индивидуальная восприимчивость к любому компоненту, входящему в состав лекарственного средства.

В соответствии с инструкцией по применению к уколам «Мовасин», важно проявлять осторожность при назначении препарата пациентам следующих категорий и имеющим указанные патологии:

  1. Получающие сопутствующую терапию такими медикаментозными средствами, как ингибирующие обратный захват серотонина селективного типа, пероральные ГКС, антикоагулянты, антиагреганты.
  2. При поражении инфекцией Хеликобактер пилори.
  3. При тяжелых формах соматических заболеваний.
  4. Часто употребляющие алкогольные напитки.
  5. Применяющие в течение длительного времени терапию НПВС.
  6. Имеющие в анамнезе информацию и развитии язвенных поражений в ЖКТ.
  7. При заболеваниях в системе периферических артерий.
  8. При компенсированной форме сердечной недостаточности.
  9. При гиперлипидемии, дислипидемии.
  10. При цереброваскулярных заболеваниях.
  11. При ИБС.
  12. Находящиеся в пожилом возрасте.
  13. Страдающие от сахарного диабета.
  14. Курящие.

Во избежание риска возникновения негативных проявлений со стороны органов ЖКТ рекомендуется использовать препарат в минимальных эффективных дозах на протяжении минимальных сроков.

Как нам сообщает инструкция по применению, «Мовасин» в уколах внутримышечно назначается. Подробнее об этом ниже.

Уколы Мовасин: состав и фармакологические формы, показания и противопоказания для применения, аналоги и стоимость

Использование медикамента

Инъекционный «Мовасин» следует использовать для терапии только в первые трое суток терапии данным препаратом, после чего рекомендовано продолжить лечение с использованием пероральных форм лекарства.

Рекомендованная суточная доза составляет 7,5 или 15 мг. Вводят препарат однократно в сутки. Определять дозу должен исключительно врач, так как при ее определении следует учитывать вид патологии, интенсивность болевого синдрома, тип процесса воспаления.

Введение осуществляется исключительно внутримышечно, причем достаточно глубоко в ткани мышцы. Внутривенное введение препарата на основе мелоксикама запрещено.

  • Согласно инструкции по применению и отзывам, уколы «Мовасина» внутримышечно иногда очень болезненны.
  • Если у пациента отмечена склонность к развитию негативных эффектов от применения препарата, ему рекомендовано вводить не более 7,5 мг.
  • Такая же доза инъекционного «Мовасина» рекомендована к введению пациентам, находящимся на гемодиализе, имеющим небольшие или умеренные нарушения в функциональности почек, страдающим от терминальной стадии почечной недостаточности.
  • Инъекционный препарат допускается к практическому применению для терапии только взрослых пациентов, поэтому дозы для подростков и детей не определены.
  • Максимально в сутки допускается использовать 15 мг «Мовасина».
  • Если осуществляется комбинированная терапия препаратами мелоксикама, имеющими различную фармакологическую форму (пластыри, таблетки, свечи, инъекции), то общее количество принимаемого в сутки мелоксикама должно составлять не более 15 мг.
  • Не все знают, от чего уколы «Мовасин» помогают.

Рекомендации по использованию, предостережения

Инъекционный препарат способен провоцировать возникновение таких нежелательных реакций, как сонливость, головокружение, головная боль.

В связи с этим есть предположение, что лекарственное средство способно влиять на способность к управлению автотранспортом, занятиям потенциально опасными видами работ, выполнению работ, требующих повышенного внимания и высокой скорости психомоторной реакции.

  1. Важно проявлять осторожность при назначении «Мовасина» людям, страдающим от язвенных и эрозивных поражений ЖКТ.
  2. С осторожностью «Мовасин» назначают пациентам, получающим параллельную терапию препаратами группы антикоагулянтов, так как при сочетании указанных средств возрастает вероятность развития эрозивных и язвенных поражений органов ЖКТ.
  3. Пожилым пациентам, людям, страдающим от хронической недостаточности сердца, нарушений в системе кровообращения, цирроза печени, гиповолемии (возникшей на фоне хирургических вмешательств) рекомендовано использовать «Мовасин» с максимальной осторожностью, а также регулярно осуществлять контроль функциональных показателей почек.

Уколы Мовасин: состав и фармакологические формы, показания и противопоказания для применения, аналоги и стоимость

  • При умеренном снижении функции почек корректировка дозы препарата не требуется.
  • Пациентам, проходящим комбинированную терапию с использованием «Мовасина» и препаратов группы мочегонных средств, показано употреблять большое количество воды и другой жидкости.
  • При возникновении проявлений аллергического характера (фотосенсибилизации, сыпи, крапивницы, зуда) следует незамедлительно прекратить использование медикамента.
  • В соответствии с инструкцией к применению, «Мовасин» в уколах, как и другие препараты группы НПВС, способен маскировать симптомы заболеваний инфекционной природы.

Негативные проявления

Клинические испытания свидетельствуют, что медикамент способен провоцировать развитие следующих негативных реакций:

  1. Спутанность сознания, эмоциональная лабильность, головная боль, головокружение, вертиго, дезориентация, сонливость, шум в ушах со стороны ЦНС.
  2. Колит, перфорация ЖКТ, Кровотечения в ЖКТ, гастродуоденальная язва, гипербилирубинемия, стоматит, гастрит, увеличение показателей трансаминаз печени, запор, эзофагит, отрыжка, метеоризм, рвота, абдоминальные боли, диарея, тошнота, гепатит – со стороны системы ЖКТ.
  3. Повышение АД, периферические отеки, сердцебиение, приливы со стороны системы сердца и сосудов.
  4. Тромбоцитопения, анемия, лейкопения со стороны системы кроветворения.
  5. Эпидермальный некролиз токсического характера, многоформная эритема, буллезные высыпания, фотосенсибилизация, зуд кожного покрова, кожная сыпь, крапивница со стороны кожных покровов.
  6. Бронхоспазм со стороны системы дыхания.
  7. Нарушение зрения, конъюнктивит со стороны системы органов чувств.
  8. Гематурия, альбуминемия, интерстициальный нефрит, увеличение уровня мочевины, гиперкреатининемия, острые формы недостаточности почечной деятельности со стороны мочевыделительной системы.
  9. Анафилактоидные реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек в качестве аллергической реакции.
  10. Болезненность, отечность в месте укола.

Передозировка

При наступлении передозировки лекарственным средством развивается следующая симптоматика:

Уколы Мовасин: состав и фармакологические формы, показания и противопоказания для применения, аналоги и стоимость

  1. Асистолия.
  2. Остановка дыхания.
  3. Острая форма недостаточности функции печени.
  4. Острая форма недостаточности функции почек.
  5. Боль в желудке.
  6. Тошнота.
  7. Кровотечение в ЖКТ.
  8. Нарушение сознания.
  9. Рвота.

«Мовасин» специфического антидота не имеет.

При наступлении интоксикации мелоксикамом рекомендовано обеспечить пациенту промывание желудка и прием любого энтеросорбента в течение часа после отравления. Кроме того, показана симптоматическая терапия.

Мелоксикам сильно связывается с кровяными белками, в связи с чем форсированный диурез, защелачивание мочи и гемодиализ оказываются малоэффективными.

Совместимость «Мовасина» с другими лекарственными средствами

  1. При комбинировании «Мовасина» другими лекарствами группы НПВС возрастает вероятность возникновения кровотечения в органах ЖКТ, появления язвенных и эрозивных поражений.
  2. Параллельное применение с антигипертензивными препаратами приводит с снижению терапевтического эффекта последних.

  3. Комбинирование с препаратами лития приводит к кумуляции в организме препаратов лития и усилению их токсического эффекта.
  4. Параллельный прием с метотрексатом приводит к изменениям в системе кроветворения, развитию лейкопении, анемии.

  5. При комбинировании с циклоспоринами и диуретическими препаратами повышается риск развития недостаточности функции почек.
  6. «Мовасин» способен понижать терапевтическую эффективность внутриматочных контрацептивов.

  7. Параллельное использование с варфаринами, тиклопидином, гепарином или другим антикоагулянтом, а также с фибринолизином, стрептокиназой и другими тромболитическими средствами приводит к увеличению вероятности развития кровотечений.
  8. При параллельном приеме с колестирамином усиливается экскреция мелоксикама.

  9. В инструкции по применению аналоги «Мовасина» в уколах не представлены.

Уколы Мовасин: состав и фармакологические формы, показания и противопоказания для применения, аналоги и стоимость

Аналоги

При необходимости он может быть заменен одним из следующих структурных или терапевтических аналогов: «Либерум», «Медсикам», «Месипол», «Мирлокс», «Мелокс», «Амелотекс», «Артрозан», «Мелоксикам», «Мовалис», «Окситен», «Пироксикам», «Лоракам». «Теноктил», «Ксефокам».

Важно помнить, что любой из указанных аналогов «Мовасина» в уколах имеет ряд собственных противопоказаний и способен провоцировать возникновение разнообразных негативных эффектов. В связи с этим важно согласовывать возможность замены лекарственного препарата с лечащим врачом.

Стоимость

Средняя стоимость упаковки, вмещающей три ампулы, составляет 150 рублей, пять ампул – 280 рублей. Цена препарат может отличаться в зависимости от распространяющей его аптечной сети и региона продажи.

Отзывы об уколах «Мовасин»

Отзывы пациентов свидетельствуют, что «Мовасин» является эффективным препаратом для обезболивания. В большинстве случаев введение препарата позволяет успешно купировать болезненные проявления со стороны опорно-двигательной системы. Кроме того, отмечается в отзывах о «Мовасине» в уколах, что в сравнении с НПВС предыдущих поколений он провоцирует не так много негативных эффектов.

Несмотря на высокую эффективность препарата, специалисты рекомендуют использовать его в минимальных дозах и как можно реже. Обусловлена такая рекомендация тем, что активный компонент препарата при внутримышечном введении и частом использовании способен провоцировать эрозии, язвенные поражения, кровотечения и другие осложнения со стороны ЖКТ.

Читайте также:  Виды перца и правила его применения при подагре: полезные свойства и вред, принципы диеты, разрешенные и запрещенные разновидности овоща и приправы, способы приготовления

Именно поэтому важно помнить, что назначать препарат, его дозировку и схемы применения должен исключительно специалист. Только в этом случае можно исключить вред организму и сделать терапию максимально эффективной.

Мы рассмотрели инструкцию по применению и отзывы к «Мовасину» в уколах.

Источник: https://druggist.ru/429376a-ukolyi-movasin-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-analogi-i-protivopokazaniya

Мовасин уколы: инструкция по применению

Уколы Мовасин: состав и фармакологические формы, показания и противопоказания для применения, аналоги и стоимость

Мовасин – противоревматический и противовоспалительный препарат на основе мелоксикама. Назначается Мовасин для подавления симптомов и лечения ревматоидного артрита, остеоартроза и болезни Бехтерева.

  • Латинское название: Movasin.
  • Действующие компоненты препарата: Мелоксикам.
  • Производитель препарата: ОАО Синтез, Россия.

Состав

Препарат Мовасин для уколов содержит в 1 мл 10 мг активного вещества – мелоксикама. В 1 ампуле препарата Мовасин содержится 15 мг действующего вещества.

В качестве вспомогательных веществ выступают: 5 мг глина, 100 мг гликофурфурола, 6,25 мг меглюмина, 0,152 мг натрия гидроксида, 3 мг натрия хлорида, 50 мг полоксамера 188, до 1 мл воды для инъекций.

Форма выпуска

Мовамин для уколов выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. Раствор имеет желтый цвет с зеленоватым оттенком, на вид прозрачный и немного опалесцирующий.

Выпускается Мовасин в стеклянных ампулах по 1,5 мл. Ампулы упакованы в контурные ячейковые упаковки по 3 и 5 штук. В 1 картонной пачке размещается 1 контурная ячейковая упаковка.

Лечебный эффект препарата

Мовасин оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительный эффект.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Фармакодинамика

Мовасин является НПВС. Препарат оказывает противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Механизм действия мелоксикама обуславливается способностью затормаживать ферментативную активность ЦОГ-2, которая принимается участие в биосинтезе простагландинов непосредственно в очаге воспаления.

Активное вещество мелоксикам так же, но в меньшей мере, оказывает воздействие на ЦОГ-1, которая активирует синтез простагландинов, предохраняющих слизистую ЖКТ и способствующих регуляции почечного кровотока.

Фармакокинетика

При инъекционном введении биодоступность препарата достигает 100%. При введении Мовасина внутримышечно в количестве 5 мг максимальная концентрация наблюдается уже спустя 1 минуту и составляет 1,52 мкг/мл.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 3-5 дней после начала терапии.

Даже спустя 1 год активного применения концентрация вещества такая же, как после первого достижения устойчивого уровня фармакокинетики. Связь с белками плазмы (в основном с альбумином) достигает 99%.

Диапазон различий между базальными и максимальными концентрациями вещества при приеме 1 раз в сутки относительно невелик.

Активное вещество мелоксикам способно проникать через гистогематический барьер, концентрация мелоксикама в синовиальной жидкости составляет 50% от максимальной концентрации Мовасина в крови. Объем распределения вещества низкий и составляет приблизительно 11 литров. Межиндивидуальные расхождения составляют примерно 30-40%.

Активное вещество препарата Мовасин практически полностью поддается метаболизму в печени, образуя 4 фармацевтически неактивных метаболита. Исследования показали, что главную роль в процессе метаболизма играет изофермент CYP2C9, вспомогательную функцию производит изофермент CYP3A4.

Выведение препарата с мочой и калом происходит в равном количестве и, как показали исследования, в виде метаболитов. Только 5% мелоксикама выводится через кишечник в неизменном виде. Период полувыведения в среднем составляет 20 часов, клиренс достигает 8 мл/мин.

  1. Фармакокинетика в особых случаях
  2. У пациентов пожилого возраста отмечается снижение клиренса препарата.
  3. Нарушения работы почек и печени в средней степени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику.

Назначение препарата

Препарат Мовасин в ампулах назначается для симптоматической терапии таких заболеваний как:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева.

Противопоказания препарата

Препарат Мовасин в ампулах не назначается:

  • при повышенной чувствительности к основным и вспомогательным компонентам препарата;
  • в период беременности (любой триместр);
  • в период лактации;
  • в состояниях после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • при декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • при эрозивно-язвенных нарушениях слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • при наличии кровотечений в ЖКТ;
  • сочетание (неполное ил полное) рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и слизисто оболочки носа с бронхиальной астмой, непереносимостью НПВС или ацетилсалициловой кислоты;
  • при воспалительных процессах и забеливаниях кишечника, к примеру, при язвенном колите или болезни Крона;
  • при наличии цереброваскулярного кровотечения или иных кровотечений;
  • пациентам до 18 лет;
  • при выраженной печеночной недостаточности и тяжелых заболеваниях печени;
  • при хронической почечной недостаточности у пациентов, которые подвергаются диализу;
  • если имеются прогрессирующие заболевания почек;

С предельной осторожностью Мовасин в ампулах применяют:

  • курящие пациенты;
  • при наличии сахарного диабета;
  • лица пожилого возраста;
  • при КК 30-6 мл/мин;
  • при ИБС;
  • при наличии цереброваскуляреых заболеваний;
  • при дислипидемии/гиперлипидемии;
  • при компенсированной сердечной недостаточности;
  • при наличии заболеваний периферических артерий;
  • при развитии язвы в ЖКТ (в анамнезе);
  • если НПВС используются достаточно долго;
  • пациенты, часто употребляющие алкоголь;
  • при тяжелых соматических заболеваниях;
  • при наличии инфекции Helicobacter pylori;
  • при сопутствующей терапии такими лекарственными средствами: антиагрегантами, антикоагулянтами, пероральными ГКС, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Чтобы избежать риска развития негативных явлений со стороны системы ЖКТ, необходимо применять минимально эффективные дозы на протяжении максимально короткого периода терапии.

Способы применения

Мовасин в ампулах применяют только первые 2-3 для терапии данным НПВС, потом лечение продолжают пероральной формой препарата (в таблетках).

Рекомендуемая доза в сутки составляет 7,5 или 15 мг, введение препарата производят 1 раз в сутки. Дозу препарат определяет только врач в зависимости от типа воспалительного процесса, интенсивности боли и вида заболевания.

  • Вводят препарат внутримышечно и достаточно глубоко, внутривенное применение запрещается.
  • У пациентов, имеющих повышенный риск возникновения побочных эффектов, суточная доза Мовасина не должна быть выше 7,5 мг.
  • У пациентов с умеренными или небольшими нарушениями функций почек (при КК более 30 мл/мин), а так же у пациентов, находящихся на гемодиализе, и с терминальной стадией почечной недостаточности доза препарата Мовасин в ампулах не должна быть выше 7,5 мг.

Дозы для внутримышечного введения детям и подросткам не определены. Инъекционная форма препарата может применяться на практике только у пациентов взрослого возраста.

Максимальная суточная доза препарата Мовасин – 15 мг.

При комбинированной терапии мелоксикама в различных лекарственных формах (инъекции, свечи, таблетки, пластыри) общее количество действующего вещества в сутки не должно превышать 15 мг.

Предостережения и рекомендации

Мавасин в ампулах может вызывать нежелательные реакции в виде головной боли, головокружения, сонливости. Поэтому предполагается, что Мовасин может оказывать влияние на способность управлять автотранспортом, заниматься потенциально опасными видами деятельности и выполнять работы, которая требует повышенное внимания и высокую скорость психомоторных реакций.

  1. С осторожностью препарат Мовасин применяют пациенты с эрозией и язвами ЖКТ.
  2. С осторожностью препарат Мовасин применяют пациенты, получающие параллельно терапию антикоагулянтами, поскольку сочетание препаратов повышает риск развития заболеваний ЖКТ эрозивно-язвенного характера.
  3. Пациентам пожилого возраста, лицам с сердечной недостаточностью хронического типа, нарушениями со стороны кровообращения, с циррозом печени, гиповолемией (в результате хирургических вмешательств) рекомендуется с осторожностью применять Мовасин и регулярно контролировать функциональные показатели почек.
  4. Если у пациента функции почек снижены в умеренной степени (при КК больше 30 мл/мин), то корректировка дозы препарат Мовасин не требуется.
  5. Пациенты, комбинирующие прием Мовасина и мочегонных средств, должны приманить достаточно большое количество жидкости.
  6. Прием препарата Мовасин необходимо прекратить при появлении первых признаков аллергии: зуда, крапивницы, сыпи, фотосенсибилизации.
  7. Как и иные НПВС, активное вещество мелоксикам способно маскировать симптоматику инфекционных заболеваний.

Побочные эффекты

В ходе клинических испытаний и медицинской практики были отмечены такие побочные реакции:

  • ЦНС: шум в ушах, сонливость, дезориентация, вертиго, головокружение, головные боли, эмоциональная лабильность, спутанность сознания;
  • пищеварительная система: гепатит, тошнота, диарея, абдоминальные боли, рвота, метеоризм, отрыжка, эзофагит, запор, увеличение показателей печеночных ферментов (проходящий симптом), гастрит, стоматит, гиперблирубинемия, язва гастродуоденальная, кровотечения в ЖКТ, перфорация ЖКТ, колит;
  • сердечно-сосудистая система: приливы, сердцебиение, периферические отеки, повышение АД;
  • система кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
  • кожные покровы: крапивница, кожная сыпь, кожный зуд, фотосенсибилизация, буллезные высыпания, многоформная эритема, эпидермальный токсический некролиз;
  • дыхательная система: бронхоспазм;
  • система органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения;
  • мочевыделительная система: почечная недостаточность (острая форма), гиперкреатининемия, повышение уровня мочевины, интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия;
  • аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические или анафилактоидные реакции;
  • реакции местного характера: отечность и болезненность в месте проведения инъекции.

Передозировка препаратом

Передозировка препаратом Мовасин может сопровождаться такими симптомами как:

  • рвота;
  • нарушение сознания;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • тошнота;
  • боли в желудке;
  • недостаточность почек острой формы;
  • недостаточность печени острой формы;
  • остановка дыхания;
  • асистолия.
  • Специфического антидота нет.
  • При передозировке препаратом Мовасин рекомендуется назначить промывание желудка, в первый час после приема принять активированный уголь или иные энтеросорбенты, провести симптоматическую терапию.
  • Поскольку активное вещество мелоксикам хорошо связывается с белками крови, то гемодиализ, защелачивание мочи и форсированный диурез оказывают незначительный эффект.

Совместимость с другими препаратами

  1. Другие НПВС + Мовасин – риск возникновения кровотечений в ЖКТ и осложнений эрозивно-язвенного характера.
  2. Антигипертензивные препараты + Мовасин – понижение терапевтического эффекта антигипертензивных средств.
  3. Препараты лития + Мовасин – возникновение кумуляции препаратов лития и вследствие чего усиление токсического эффекта.

  4. Метотрексат + Мовасин – изменения со стороны кроветворения, развитие анемии или лейкопении;
  5. Циклоспорин + Мовасин – повышение риска возникновения почечной недостаточности;
  6. Диуретические средства + Мовасин – повышение риска возникновения почечной недостаточности;
  7. Внутриматочные контрацептивы + Мовасин – понижение терапевтической эффективности контрацептивов.
  8. Антикоагулянты (Гепарин, Тиклопидин, Варфарин) + Мовасин – увеличение риска возникновения кровотечений.
  9. Тромболитические препараты (Стрептокиназа, Фибринолизин) + Мовасин – увеличение риска возникновения кровотечений.
  10. Колестирамин + Мовасин – усиление экскреции мелоксикама.
  11. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина + Мовасин – риск возникновения кровотечений в ЖКТ.

Условия хранения

Препарат Мовасин в ампулах необходимо хранить подальше от доступа детей, в защищенном от света и сухом месте. Температура хранения должна быть не выше 30°С.

Срок годности препарата Мовасин в ампулах – 3 года.

Аналоги уколов Мовасин

Структурные аналоги:

  • Мовалис;
  • Мелоксикам;
  • Артрозан;
  • Амелотекс;
  • Мелокс;
  • Месипол;
  • Мирлокс;
  • Месипол;
  • Медсикам;
  • Либерум;

Аналоги по терапевтическому эффекту:

  • Ксефокам;
  • Теноктил;
  • Лоракам;
  • Пироксикам;
  • Окситен;

Мовасин цена

Мовасин раствор для инъекций 10 мг/мл 1,5 мл амп. №3 – 150 рублей.

Мовасин раствор для инъекций 10 мг/мл 1,5 мл амп. №5 – 280 рублей.

Источник: https://bezboleznej.ru/movasin-ukoly

Мовасин

В соответствии с инструкцией по применению Мовасин – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство с мелоксикамом в качестве активного компонента.

Фармакологический препарат оказывает анальгезирующее воздействие, сокращает воспалительные реакции, способствует понижению температуры тела. Поскольку на рынке Мовасин уже несколько лет и активно применяется в медицинской практике, информации о результатах его использования достаточно много.

Чаще всего его назначают пациентам с болями в опорно-двигательном аппарате. Мовасин отзывы о применении имеет в целом положительные, но больные отмечают, что у препарата в виде инъекций эффективность лечения выше.

Аналоги Мовасин – Мелоксикам, Мовалис, Мелбек, Месипол и другие фармакологические средства на основе мелоксикама. По показаниям он также имеет широкий круг заменителей — Тексамен, Пироксикам, Ксефокам, Наклофен и прочие. Цена Мовасин зависит от лекарственной формы и количества действующего вещества.

Средний тариф на лекарство в растворе -190 руб. за 5 ампул, а в таблетированной форме (7,5 миллиграмм мелоксикама) — 75 руб. за пачку из 20 таб. Конкретную стоимость Мовасин в аптеке возможно узнать по телефону, интернету либо в торговом зале.

Лекарственное средство производится в твердой и жидкой форме.

Желтоватые плоские округлые таблетки состоят из 7,5 / 15 миллиграмм мелоксикама (активная составляющая), повидона 12600, кросповидона, лактозы моногидрата, картофельного крахмала, ЦМК, магниевой соли стеариновой кислоты, талька (дополнительные составляющие).

Прозрачный раствор зеленовато-желтоватого оттенка содержит в 1 миллилитре 10 миллиграмм мелоксикама (действующее вещество), гликофурфурол, аминоуксусную кислоту, меглюмин, едкий натр, хлористый натрий, полоксамер 188, воду д/ин. Таблетки по 10 шт.

упаковываются в блистеры и помещаются по 1 или 2 блистера в коробку из картона. Раствор для внутримышечного введения по 1,5 миллилитра помещается в стеклянные ампулы, по 3 либо 5 шт. укладывается сначала в контурные упаковки, а затем — в картонную коробку. Купить Мовасин в Москве либо другом городе можно в обычной аптечной сети после предварительного посещения доктора.

Лекарство оказывает антипиретическое, обезболивающее, антифлогистическое воздействие. Мелоксикам подавляет производство простагландинов путем избирательного ингибирования ферментативной деятельности ЦОГ-2, являющейся необходимым элементом их биосинтеза в районе воспаления.

Читайте также:  Можно ли париться в бане при радикулите: польза и вред банных процедур, показания и противопоказания к посещению парной

Повышенная дозировка и долгий срок приема способны привести к снижению селективности. Мелоксикам меньше воздействует на ЦОГ-1, в связи с чем, хорошо снижая выработку простагландинов в районе воспаления, он ограниченно воздействует на их выработку в почках и слизистой желудка, снижая риск появления там эрозий и язвенных дефектов.

Абсолютная F мелоксикама из Мовасин таблеток — 89%, для качества абсорбции поел человек или нет значения не имеет. Относительная F при внутримышечных инъекциях – 99%. Cmax при таком приеме 5 миллиграмм вещества – 1,62 микрограмм / миллилитр спустя час после инъекции.

При дозировке 7,5-15 миллиграмм фармакокинетика мелоксикама имеет дозонезависимый характер. С белками крови склеивается практически на 100%. Стационарная концентрация появляется на 3-5 день систематического приема, при годовом или большем курсе ее показатели сохраняются на том же уровне.

При систематическом приеме 1 раз в день (р/д) разница между Cmax и основной концентрацией активного вещества в крови относительно небольшая.

Так при назначении мелоксикама в дозировке 7,5 миллиграмм Cmax — 1 микрограмм / миллилитр, а Cmin – 0,4 микрограмм /миллилитр, при 15 миллиграммах – 2 микрограмм / миллилитр и 0,8 микрограмм / миллилитр соответственно.

Мелоксикам просачивается через физиологические «фильтры» между кровью и тканевой жидкостью, поэтому его уровень в синовии, выполняющей роль смазки в капсулах суставов, достигает половины от его Cmax в плазме. Метаболизм активного вещества происходит преимущественно в печени с формированием четырех пассивных метаболитов, которые выводятся через почки и кишечник. Т1/2 – 15-20 часов. Скорость выведения лекарственного средства из плазмы – около 8 миллилитров/мин (у людей преклонного возраста она ниже).

От чего помогает Мовасин можно узнать из инструкции к фармакологическому средству, согласно которой его назначают для лечения симптомов при: — дегенеративно-дистрофической болезни суставов, причина которой — поражение хрящевой ткани суставных поверхностей; — болезни аутоиммунного характера, поражающей соединительную ткань и включающей системные осложнения, при которой первыми поражаются суставы; — хроническом, неинфекционном, воспалительном заболевании, поражающем межпозвонковые суставы (болезни Бехтерева). Будучи нестероидным противовоспалительным средством, он помогает от боли, воспаления, повышенной температуры, как симптомов, сопутствующих данным заболеваниям.

Мовасин – препарат, с широким кругом противопоказаний.

Это: — неспособность поврежденной мышцы сердца доставлять кровь в различные функциональные системы организма человека; — абсолютная либо частичная совокупность бронхиальной астмы, повторяющегося появления полипов в носу и его пазухах, индивидуальной непереносимости нестероидных противовоспалительных лекарств (даже в анамнезе); — наличие воспаления в кишечнике; — кровотечения (в мозге или любом другом органе); — активная болезнь печени либо выраженная форма ее недостаточности; — почечные болезни прогрессирующего характера, угасание почечной функции при отсутствии диализа; — аллергии на мелоксикам либо другие составляющие препарата; Его не назначают беременным женщинам и кормящим матерям. Ограничения по возрасту на лекарство в таблетированной форме установлено до 12 лет, а раствора – до 18. Также он запрещен к использованию после операции по коронарному шунтированию и если имеются кровотечения, язвенные, эрозивные повреждения слизистой ЖКТ. Из-за лактозы в составе Мовасин противопоказан больным с нехваткой лактазы, непереносимостью галактозы, плохим поглощением лактозы / глюкозы. С осторожностью он назначается людям с тяжелыми формами соматических заболеваний, ишемией сердца, первой стадией сердечной недостаточности, диабетом, болезнями кровеносных сосудов мозга либо периферических артерий, аномально повышенным уровнем липидов / липопротеинов, при КК 30 — 60 миллилитров/мин, подозрении на язву ЖКТ, Helicobacter pylori, пожилым, курильщикам, злоупотребляющим алкоголем или долгое время принимающим нестероидные противовоспалительные лекарства. Также необходимо контролировать состояние пациента при параллельном применении с препаратами против свертывания крови, растворяющими тромбы, ГКС для перорального приема, избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Для сокращения вероятности развития негативных последствий приема со стороны ЖКТ важно назначать минимальную действенную дозу на самый маленький возможный срок. Как принимать Мовасин устанавливает доктор с учетом силы боли и объема воспаления. Общие рекомендации описаны в инструкции по применению.

Таблетки проглатывают во время еды 1 р/д: — больные с остеоартрозом – 7,5 миллиграмм (при отсутствии клинического эффекта — 15 миллиграмм); — пациенты с ревматоидным артритом — 15 миллиграмм (при высокой эффективности дозировка сокращается в 2 раза); — с анкилозирующим спондилоартритом — 15 миллиграмм.

В любом случае предельная дневная доза — 15 миллиграмм. У больных, подвергающихся процедуре гемодиализа, либо с высокой вероятностью развития негативных эффектов дневная доза не может превышать 7,5 миллиграмм. Внутримышечно мелоксикам рекомендуется вводить в первые 2-3 дня с продолжением терапии таблетированной формой средства.

Раствор вводится глубоко в мышцу (введение в вену запрещено) 1 р/д по 7,5-15 миллиграмм. Предельная дневная доза – 15 миллиграмм, что необходимо учитывать и при параллельном назначении различных лекарственных форм.

Для больных с патофункциональными изменениями в работе почек, проходящих процедуру диализа, для людей с КК>30 миллилитров/мин, а также для пациентов с высокой вероятностью развития негативных реакций предельная суточная доза – 7,5 миллиграмм.

При приеме Мовасин имели место такие побочные действия: — менее 1% случаев — нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение, проявляющееся в виде вздутия, болей в животе, запора, поноса и т.п.

; малокровие; зуд, высыпания на коже; головная боль, головокружение; поверхностные отеки; припухлость в месте укола; — от 0,1 до 1% — периодическое повышение активности АСТ, АЛТ, превышение уровня билирубина без функциональных нарушений, отрыжка, воспаление слизистой пищевода, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ, поражение слизистой ротовой полости; изменение состава крови (серьезное понижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов и прочее); уртикария; вестибуло-атактический синдром, шум в ушах, постоянное желание спать; рост уровня давления, ощущение сердцебиения, покраснение кожи на лице; повышение креатинина / мочевины в крови; — > 0,1% — прободение органов ЖКТ, воспаление слизистой толстой кишки, воспалительно-дистрофические изменения слизистой желудка, гепатит; повышенная чувствительность к действию ультрафиолетового либо видимого излучений, пузырчатый дерматит, острая реакция кожи и слизистых оболочек в виде мишеневидных очагов поражения, Синдром Лайелла; бронхоспазм; спутанность сознания, потеря ориентации в пространстве, предметах, людях, собственной личности, эмоциональная неустойчивость; острая почечная недостаточность; конъюнктивит, проблемы со зрением; отек Квинке и другие анафилактические и схожие с ними реакции; боль в месте укола. Также имели место проявления, относительно которых нельзя однозначно утверждать, что есть связь между ними и приемом Мовасина, но на его фоне имело место развитие интерстициального нефрита, выделение белка с мочой, наличие крови в ней.

Намеренное либо случайное употребление мелоксикама в чрезмерных дозах может вызвать состояние расстроенного сознания, синдромы его выключения или помрачения, тошноту, рвоту, боль в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ, острое нарушение экскреторной функции почек с накоплением в крови азотистых шлаков, нарушение одной либо нескольких функций печени, остановку дыхания, прекращение сокращений разных отделов сердца. Специальный антидот неизвестен. Увеличение объема образующейся мочи, ее защелачивание, гемодиализ нужного эффекта не дают. При передозировке Мовасином применяют промывание желудка и назначают активированный уголь (в случае проглатывания не больше часа назад), симптоматическое лечение.

Поскольку при приеме НПВС существует вероятность появления язв, эрозий, кровотечений в ЖКТ, то одновременный прием мелоксикама и других средств из той же категории может этот риск значительно повысить. Параллельный прием Мовасина и лекарств для снижения давления способен привести к понижению эффективности антигипертензивных средств.

Если есть необходимость принимать препараты лития, то важно периодически проверять уровень его концентрации в крови, поскольку одновременный прием с мелоксикамом может вызвать кумуляцию и повысить токсическое воздействие лития.

Совместный прием с метотрексатом требует систематического проведения общего анализа крови, поскольку увеличивает риск негативного воздействия на кроветворение и развития малокровия, нехватки лейкоцитов. Параллельный прием с мочегонными и циклоспорином повышает вероятность проявления такого побочного действия, как развитие почечной недостаточности.

Мовасин способен ухудшать эффективность внутриматочных противозачаточных средств. Комплексное применение с препаратами угнетающими активность свёртывающей системы крови и препятствующими образованию тромбов, растворяющими тромбы повышает вероятность кровотечений, в связи с чем требуется регулярно отслеживать показатели свертываемости крови.

Возможность развития кровотечений повышает и совместный прием с избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина. При одновременном назначении с колестирамином возрастает количество мелоксикама, выводящееся через желудок и кишечник.

С осторожностью и систематическим отслеживанием показателей функционирования почек нужно принимать Мовасин пожилым пациентам, с ХСН, проблемами с кровообращением, с обширным поражением печени, при котором гибнут ее ткани и постепенно заменяются фиброзными волокнами, а также с уменьшенным в следствие перенесенных хирургических операций объемом циркулирующей крови. У больных с язвенной болезнью ЖКТ в анамнезе или принимающих препараты против свертывания крови необходимо контролировать самочувствие, поскольку у них высока вероятность развития эрозии или язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Дозировка Мовасина для больных с КК > 30 миллилитров/мин такая же, как и у пациентов, не имеющих нарушений в функционировании почек. При необходимости параллельно принимать диуретики и мелоксикам обязательно употребление достаточного объема воды. Аллергические проявления (зуд, высыпания на коже, фотосенсибилизация) являются основанием для отмены лекарства. Во время приема нестероидных противовоспалительных лекарственных средств высока вероятность пропуска начала инфекционных заболеваний, так как они скрывают симптомы последних. Поскольку побочные эффекты приема мелоксикама (сонливость, головокружение и прочие) могут негативно воздействовать на способность управлять транспортом, выполнять работу, требующую высокой скорости принятия решений, от таких действий на период терапии рекомендуется отказаться. Совместимость Мовасина с алкоголем усиливает негативное воздействие на печень, увеличивает риск формирования язвы. При курсовом применении лекарства алкоголь противопоказан от 3 до 30 дней до и после приема препарата.

Состояние беременности и время кормления грудью — противопоказания к применению Мовасина. При планировании беременности от него также стоит отказаться, так как прием лекарств, блокирующих производство простагландинов, отрицательно влияет на возможность производить жизнеспособное потомство.

Раствор Мовасина противопоказан всем, кому не исполнилось 18 лет, а таблетки – до 12 лет.

Людям с тяжелой почечной недостаточностью, которым проводится процедура диализа, дневная доза лекарства ограничивается 7,5 миллиграммами. Если гемодиализ не проводится, препарат не назначается вовсе.

Если клиренс креатинина превышает 25 миллилитров/мин назначается доза таблетированного средства такая же, как и пациентам со здоровыми почками.

Если КК >30 миллилитров/мин доза Мовасин в виде раствора ограничивается 7,5 миллиграммами.

Гепатаргия, холемия и прочие варианты печеночной недостаточности в тяжелой форме – противопоказания к применению мелоксикама.

Людям в преклонном возрасте любая лекарственная форма препарата разрешена, но принимается с осторожностью.

Хранение Мовасин производится в сухом, темном месте, подальше от детей, с соблюдением температуры до 25 градусов тепла для таблеток и 30 градусов тепла для раствора. Максимальный срок хранения – три года.

Источник: https://wer.ru/opisanie/movasin/

Мовасин

Мовасин – селективный ингибитор ЦОГ-2, нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Мовасина:

  • Таблетки: плоскоцилиндрической формы, круглые, светло-желтого цвета (на поверхности может отмечаться небольшая мраморность окраски), с фаской (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., 1 либо 2 упаковки в картонной пачке);
  • Раствор для внутримышечного (в/м) введения: прозрачный (может быть слегка опалесцирующим), желтого с зеленоватым оттенком цвета (в стеклянных ампулах по 1,5 мл, 3 или 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1 упаковка в картонной пачке).
Читайте также:  Мазь при защемлении нерва в пояснице: группы рекомендуемых средств, обзор лучших препаратов, их состав и принцип действия, противопоказания к применению и цена

Действующее вещество – мелоксикам:

  • 1 таблетка – 7,5 или 15 мг;
  • 1 ампула раствора – 15 мг.

Вспомогательные вещества таблеток: повидон 12 600, кросповидон (коллидон CL-M), микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк.

Дополнительные вещества раствора: натрия хлорид, меглюмин, глицин, гликофурфурол, натрия хлорид, натрия гидроксид, полоксамер 188, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мовасин (активный компонент – мелоксикам) – нестероидный противовоспалительный препарат, характеризующийся противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.

Вещество ингибирует синтез простагландинов вследствие селективного угнетения ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), принимающей участие в биосинтезе простагландинов в очаге воспаления.

При длительной терапии, применении в высоких дозах и индивидуальных особенностях организма наблюдается снижение избирательности по отношению к ЦОГ-2.

Мелоксикам тормозит выработку простагландинов в очаге воспаления в большей степени, чем в почках или слизистой оболочке желудка, что обусловлено относительно селективным угнетением активности ЦОГ-2.

Реже вещество становится причиной развития эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.

В меньшей степени мелоксикам влияет на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), частично отвечающую за синтез простагландинов, которые участвуют в регуляции кровотока в почках и защищают слизистую оболочку ЖКТ.

Фармакокинетика

При приеме внутрь мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ, а его абсолютная биодоступность составляет 89%. Степень и скорость всасывания не изменяются при одновременном приеме пищи.

При пероральном применении Мовасина в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации связаны с дозами прямо пропорциональной зависимостью. Равновесные концентрации активного компонента достигаются в течение 3-5 дней.

При длительном приеме препарата (более 12 месяцев) уровень мелоксикама сходен с таковым, который отмечается после первого достижения стабильных равновесных концентраций.

Мелоксикам связывается с белками плазмы более чем на 99%. Различия между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема 1 раз в сутки незначительны: при применении дозы 7,5 мг диапазон значений составляет 0,4–1 мкг/мл, а при применении дозы 15 мг – 0,8–2 мкг/мл (указаны соответственно значения минимальной и максимальной концентраций).

Мелоксикам преодолевает гистогематические барьеры, а его содержание в синовиальной жидкости равно 50% от максимальной концентрации вещества в плазме крови. Соединение практически полностью метаболизируется в печени, образуя четыре фармакологически неактивных производных.

Основным метаболитом является 5'-карбоксимелоксикам (в него переходит 60% принятой дозы), образующийся посредством окисления промежуточного метаболита 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также выделяется, но в меньшем количестве (примерно 9% от принятой дозы).

Исследования in vitro доказывают, что в данном процессе метаболизма активную роль играет изофермент CYP2C9 при дополнительном участии вспомогательного изофермента CYP3A4. Два других метаболита (их количество составляет 16% и 4% от принятой дозы Мовасина соответственно) образуются с помощью пероксидазы, активность которой меняется в каждом индивидуальном случае.

Мелоксикам приблизительно в равной степени экскретируется с мочой и фекалиями, в основном в виде метаболитов. В неизмененном виде через кишечник выводится менее 5% от значения суточной дозы, в моче можно обнаружить только следы мелоксикама в неизменном виде.

Период полувыведения вещества равен 15–20 часам. Плазменный клиренс составляет примерно 8 мл/мин. У пациентов преклонного возраста клиренс Мовасина снижается. Объем распределения небольшой и составляет около 11 л.

Почечная или печеночная недостаточность средней степени тяжести существенно не влияет на фармакокинетические свойства мелоксикама.

При внутримышечном введении биодоступность достигает 100%, а после введения раствора в дозе 5 мг максимальная концентрация составляет 1,62 мкг/мл и обнаруживается в крови уже через 60 минут после поступления препарата в организм.

Показания к применению

Мовасин – препарат для симптоматической терапии следующих заболеваний опорно-двигательного аппарата:

  • Ревматоидный артрит;
  • Остеоартроз;
  • Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит).

Противопоказания

  • Детский возраст до 12 лет – для таблеток, до 18 лет – для раствора для в/м введения;
  • Период беременности и лактации;
  • Хроническая почечная недостаточность у пациентов, не подвергающихся диализу (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту), прогрессирующие заболевания почек (включая подтвержденную гиперкалиемию);
  • Выраженная печеночная недостаточность, активное заболевание печени;
  • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой оболочки носа/околоносовых пазух и непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов, включая ацетилсалициловую кислоту (в анамнезе в том числе);
  • Цереброваскулярное или иное кровотечение;
  • Воспалительные заболевания кишечника (например, язвенный колит или болезнь Крона);
  • Активное желудочно-кишечное кровотечение, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • Дефицит лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Мовасин следует применять с осторожностью в следующих случаях:

  • Сопутствующая терапия одним из следующих препаратов: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. сертралин, флуоксетин, циталопрам, пароксетин), антиагреганты (в т.ч. ацетилсалициловая кислота и клопидогрел), антикоагулянты, пероральные глюкокортикостероиды;
  • Длительное применение НПВС;
  • Пожилой возраст;
  • Курение;
  • Частое употребление алкоголя;
  • Тяжелые соматические заболевания;
  • Дислипидемия или гиперлипидемия;
  • Наличие инфекции Нeliсobacter pylori;
  • Анамнестические данные о язвенном поражении желудочно-кишечного тракта;
  • Клиренс креатинина 30-60 мл/минуту;
  • Сердечная недостаточность в стадии компенсации;
  • Цереброваскулярные заболевания;
  • Заболевания периферических артерий;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Сахарный диабет.

Инструкция по применению Мовасина: способ и дозировка

Таблетки

Мовасин в таблетках следует принимать внутрь 1 раз в сутки во время еды.

Рекомендуемые дозы:

  • Анкилозирующий спондилоартрит: по 15 мг в сутки;
  • Ревматоидный артрит: по 15 мг в сутки, при необходимости дозу снижают до 7,5 мг;
  • Остеоартроз: по 7,5 мг в сутки, в случае недостаточности терапевтического эффекта дозу увеличивают до 15 мг.

Высшая разрешенная суточная доза – 15 мг, для больных с почечной недостаточностью на гемодиализе и пациентов с повышенным риском развития нежелательных эффектов – 7,5 мг.

Раствор для внутримышечного введения

  • Мовасин в форме раствора для в/м введения вводят глубоко в мышцу 1 раз в сутки.
  • В зависимости от тяжести воспалительного процесса и выраженности болевого синдрома доза составляет 7,5 или 15 мг.
  • Высшая разрешенная суточная доза – 15 мг, для больных с небольшими и умеренными функциональными нарушениями почек (клиренс креатинина более 30 мл/минуту), пациентов с терминальной почечной недостаточностью на гемодиализе и лиц с повышенным риском развития нежелательных эффектов – 7,5 мг.

В/м препарат применяют только первые 2-3 дня. При необходимости продолжения лечения пациенту назначают таблетки Мовасин.

При комбинировании разных лекарственных форм Мовасина следует учитывать, что суммарная суточная доза мелоксикама не должна превышать 15 мг.

Побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: часто (более 1% случаев) – диспепсические расстройства (тошнота, абдоминальные боли, метеоризм, запор/диарея, рвота); нечасто (0,1-1% случаев) – стоматит, отрыжка, гипербилирубинемия, эзофагит, преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, кровотечение из желудочно-кишечного тракта (в т.ч. скрытое), язва в гастродуоденальной зоне; редко (менее 0,1% случаев) – перфорация желудочно-кишечного тракта, колит, гастрит, гепатит;
  • Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – повышение мочевины в сыворотке крови и/или гиперкреатининемия; редко – острая почечная недостаточность; отдельные случаи (связь с применением мелоксикама не доказана) – гематурия, альбуминурия, интерстициальный нефрит;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – периферические отеки; нечасто – приливы крови к коже лица, повышение артериального давления, сердцебиение;
  • Со стороны органов кроветворения: часто – снижение концентрации гемоглобина в крови; нечасто – изменение формулы крови, в том числе тромбоцитопения, лейкопения;
  • Со стороны кожных покровов: часто – зуд и сыпь на коже; нечасто – крапивница; редко – многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, буллезные высыпания, фотосенсибилизация;
  • Со стороны органов чувств: редко – конъюнктивит, нарушение зрения (в том числе нечеткость зрительного восприятия);
  • Со стороны дыхательной системы: редко – бронхоспазм;
  • Со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – шум в ушах, сонливость, вертиго; редко – спутанность сознания, неустойчивое настроение, дезориентация;
  • Местные реакции при внутримышечном введении: часто – отечность; редко – болезненность в месте инъекции;
  • Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек, анафилактические/анафилактоидные реакции.

Передозировка

Симптомами передозировки Мовасина считаются боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная недостаточность, острая почечная недостаточность, асистолия, остановка дыхания, нарушение сознания.

Специфический антидот отсутствует. При приеме препарата в высоких дозах рекомендуется промыть желудок и принять активированный уголь (на протяжении первого часа), а также назначить симптоматическую терапию. Гемодиализ, защелачивание мочи, форсированный диурез не слишком эффективны вследствие высокой степени связывания мелоксикама с белками крови.

Особые указания

С осторожностью следует применять Мовасин у пожилых людей, больных с циррозом печени, хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения и пациентов с гиповолемией, появившейся вследствие хирургического вмешательства. Во время лечения необходимо контролировать показатели функции почек.

  1. Чтобы снизить риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, рекомендуется применять наименьшую эффективную дозу в течение минимально возможного короткого курса.
  2. Запрещено внутривенное введение раствора Мовасин!
  3. Пациенты, получающие мелоксикам одновременно с мочегонными препаратами, должны принимать достаточное количество жидкости.
  4. Как и все НПВС, Мовасин может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
  5. Препарат может вызывать сонливость, головную боль и головокружение, поэтому на период терапии стоит отказаться от вождения автомобиля и занятий видами деятельности с потенциально опасными последствиями (которые требуют повышенного внимания).

Применение при беременности и лактации

Период беременности и грудного вскармливания является противопоказанием к назначению Мовасина. Его применение может отражаться на фертильности, поэтому лечение препаратом не рекомендуется женщинам, стремящимся забеременеть.

Лекарственное взаимодействие

  • Другие НПВС, в том числе ацетилсалициловая кислота: возрастает риск образования эрозивно-язвенных поражений и кровотечений желудочно-кишечного тракта;
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: увеличивается вероятность развития кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • Антигипертензивные препараты: снижается их эффективность;
  • Препараты лития: развивается кумуляция лития, увеличивается его токсическое действие (при необходимости применения такой комбинации следует контролировать уровень лития в крови);
  • Метотрексат: повышается риск развития лейкопении и анемии, токсического воздействия на кроветворение (нужно периодически делать общий анализ крови);
  • Диуретики, циклоспорин: возрастает риск развития почечной недостаточности;
  • Колестирамин: увеличивается выведение мелоксикама через желудочно-кишечный тракт;
  • Антикоагулянты (в том числе варфарин, гепарин, тиклопидин), тромболитические препараты (в том числе стрептокиназа, фибринолизин): возрастает риск развития кровотечений (при применении подобной комбинации следует контролировать показатели системы свертываемости крови);
  • Внутриматочные контрацептивные средства: снижается их эффективность.

Аналоги

Аналогами Мовасина являются: Ксефокам, Пироксикам, Тексамен, Ларфикс, Окситен, Лоракам, Брексин, Теноктил, Амелотекс, Мелоксикам, Мелоксикам-Тева, Артрозан, Мелбек, Мелофлам, Мовалис, Мовикс, Либерум.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом и защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре: таблетки – не больше 25 ºС, раствор для внутримышечного введения – не более 30 ºС.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мовасине

Согласно отзывам, Мовасин является высокоэффективным обезболивающим препаратом. Во многих случаях он хорошо помогает купировать приступы боли, связанные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, и не обладает такими выраженными побочными действиями, как нестероидные противовоспалительные препараты предыдущих поколений.

Однако специалисты рекомендуют не злоупотреблять Мовасином и применять его как можно реже. Это обусловлено тем, что частый прием или внутримышечное введение мелоксикама могут спровоцировать серьезные осложнения в работе ЖКТ (кровотечения, язвенная болезнь, эрозии и т. п.).

Цена на Мовасин в аптеках

Цена на Мовасин в таблетках дозировкой 7,5 мг составляет примерно 46–79 рублей, а дозировкой 15 мг – 85–117 рублей (за упаковку 20 шт.). Раствор для внутримышечного введения дозировкой 15 мг обойдется около 74–96 рублей (за упаковку, состоящую из 3 ампул).

Источник: https://www.neboleem.net/movasin.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector