Лечение подагры антибиотиками: препараты и их применение, обзор эффективных таблеток, мазей и обезболивающих препаратов

Обезболивающие мази и инъекции при подагре Обезболивающие таблетки от подагры Препараты системного действия при подагре Обезболивающие при подагрическом приступе

Подагра или подагрический артрит представляет собой хроническое заболевание, сопровождающееся характерной симптоматикой. Главной особенностью недуга являются приступы боли – тянущей или острой. Поэтому главной задачей терапии при подагре является купирование болевого синдрома и снятие воспаления.

Какие обезболивающие при подагре являются самыми эффективными и как правильно их принимать, рассмотрим далее.

Подагрический приступ: краткая характеристика

Обострение болезни или подагрический приступ проявляется внезапно, чаще в ночное время, в виде острой боли в суставе. Причиной такого состояния становятся кристаллы мочевой кислоты (ураты).

Интересно!

Чаще всего подагра поражает плюсневые суставы на ногах (возле большого пальца), но может развиться в любом сочленении.

Главными факторами, провоцирующими обострение подагры, являются:

• Несоблюдение рациона питания;
• Злоупотребление крепким алкоголем;
• Повышенная нагрузка на суставы ног.

Хотя обострение подагры нарастает постепенно, боль становится невыносимой за считанные минуты. Поэтому все пациенты должны знать, чем снять боль при подагре.

Обезболивающие при подагрическом приступе

Таблетки системного действия

Обезболить подагру и устранить воспалительный процесс помогают таблетированные лекарственные средства. В большинстве случаев врачи прописывают Колхицин, Аллопуринол, Аркоксиа.

Аллопуринол

Аллопуринол относится к системным лекарствам от подагры. Он уменьшает количественные показатели мочевой кислоты. Пить Аллопуринол рекомендуется по 1-2 таблетки в сутки в зависимости от тяжести патологии.

Результат применения заметен на 2-3 день приема. Аллопуринол – эффективный препарат, позволяющий снизить уровень пуринов и минимизировать острые приступы подагры.

К противопоказаниям лекарства относят период вынашивания ребенка и кормление грудью. Это обусловлен побочными реакциями, которые могут вызывать активные компоненты Аллопуринола:

• Скачки АД (артериального давления);
• Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушение стула, отсутствие аппетита);
• Гистаминные (аллергические) проявления (сыпь и покраснение);
• Бессоница.

Колхицин

Колхицин – медикамент, главным действующим веществом которого является безвременник осенний. Эффективный анальгетик. Имеет минимум противопоказаний и нежелательных проявлений. Но при нарушении дозировки возможна такая симптоматика:

• Ощущение жжения или кожный зуд;
• Снижение количественных и качественных показателей спермы у мужчин;
• Уменьшение лейкоцитов в сыворотке крови;
• Нарушения работы ЖКТ.

Для купирования боли во время приступа подагры рекомендован прием 1 таблетки Колхицина каждые 2 часа.

Препараты системного действия при подагре

Аркоксиа

Аркоксиа оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Терапия препаратом предполагает прием 1 таблетки дважды в день. Продолжительность лечения не должна превышать 7-10 дней.

Во время беременности и лактации от Аркоксиа лучше отказаться. Побочные эффекты возникают редко. Могут наблюдаться:

• Общая слабость;
• Резкое увеличение АД;
• Экхимозы (подкожные кровоизлияния);
• Нарушение пищеварения.

Обезболивающие таблетированные средства

Обезболивающие таблетки при подагре являются средством скорой помощи. Они снимают симптом (боль), но на причину подагры (количество мочевой кислоты) они влияния не оказывают. Поэтому длительный прием обезболивающих препаратов при подагре на ногах не рекомендован.

К анальгетикам относят:

• Диклофенак (Вольтарен). Рекомендованная доза – 2 таблетки в день. Продолжительность лечения препаратом зависит от степени прогрессирования подагры. К противопоказаниям относят наличие аллергии к компонентам препарата, период вынашивания малыша и грудное вскармливание;
• Нимесил (Найз). Дневная доза Найза при подагре не должна быть выше 200 миллиграмм. Не проводят терапию препаратом у беременных, детей, пациентов почечной недостаточностью, гипертонией или с тяжелыми болезнями ЖКТ. Лечение Найзом проводится под контролем врача, так как риск развития нежелательных реакций очень велик;
• Кеторол – еще одно лекарство из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Кеторол при подагре позволяет купировать приступ боли и снять воспаление. Но при превышении дозировки возможно развитие осложнений;
• Мовалис – эффективно снимает боль, но требует осторожности в применении. В противном случае риск развития побочных реакций возрастает;

Обезболивающие таблетки от подагры

На заметку!

Все перечисленные лекарства входят в группу НВПС, купируют боль и снимают воспаление. Поэтому при появлении повышенной чувствительности или непереносимости одного препарата, его можно заменить на другой.

• Преднизалон – кортикостероидное средство, суточная доза которого рассчитывается врачом с учетом состояния пациента, остроты боли, степени развития подагры. Инструкция рекомендует принимать в день от 4 до 6 таблеток. Запрещено применение препарата у гипертоников, беременных и кормящих мам, больных с нарушением кроветворения. Длительный прием гормонального средства приводит к набору веса, сбоя менструального цикла, проблемах с кожей;
• Дексаметазон – еще один кортикостероид, позволяющий купировать очень острую боль. Курс лечения препаратом продолжают, пока боль не исчезнет. Случаи передозировки или возникновения нежелательных эффектов при лечении подагры Дексаметазоном не зафиксированы.

Растворы для инъекций

Чтобы быстро снять боль, а также понизить количество мочевой кислоты применяются инъекционные препараты. Их действие намного шире, чем у таблетированных средств. Такие лекарства при подагре:

• Снимают боль;
• Оказывают противовоспалительный эффект;
• Снижают температуру.

Чаще всего при подагре инъекционно назначают два препарата – Диклофенак и Мовалис. Диклофенак колют внутримышечно. При умеренной боли достаточно одной инъекции в сутки. При острой боли дозу можно увеличит вдвое. Курс инъекций от 5 до 7 дней. После чего рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.

Для купирования боли при обострении подагры Мовалис вводится по 7,5 миллиграмм за раз. Повышение дозировки возможно только по рекомендации врача. Запрещены уколы препарата будущим мамам, а также женщинам, планирующим беременность.

Возможны такие нежелательные реакции, как бессонница, диспепсические расстройства, отечность, скачки АД.

Обезболивающие мази и инъекции при подагре

Местные обезболивающие

Обезболивающие мази при подагре позволяют купировать приступ, устранить воспаление и отек, улучшить подвижность сустава. К самым популярным местным препаратам при подагре относятся Диклофенак и Бутадион.

Кремом Бутадион обрабатывают пораженный сустав трижды в день, не втирая. Крем эффективно устраняет боль и воспалительный процесс. Хранить Бутадион следует в темном прохладном месте.

Мазь Диклофенак равномерно наносят на воспаленное сочленение. Рекомендует втирать мазь круговыми движениями до полного впитывания. Но сильно надавливать не следует, это может усилить боль. Повторять обработку следует дважды в день.

Современная фармакология предлагает широкий выбор препаратов для снятия боли при подагре. Такие лекарства позволяют быстро купировать приступ и вернуть пациента к нормальной жизни. Но принимать препараты можно только по назначению врача. Самолечение при подагре может стать причиной прогрессирования недуга и развития осложнений.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/podagra/sredstva-ot-podagry/obezbolivayushchie-pri-podagre.html

Список лучших мазей для лечения подагры

Описываемое заболевание связано с нарушением мочекислого обмена в организме. Вследствие дегенеративных изменений в суставах или прилегающих к ним тканям откладываются продукты распада мочевой кислоты (C5H4N4O3). Вместе с тем повышается содержание C5H4N4O3 в крови.

Общее описание болезни

Факторы, увеличивающий вероятность появления патологии:

• Сахарный диабет;
• Патологии сердечно-сосудистой системы;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Избыток жирной и соленой пищи в рационе, злоупотребление спиртными напитками;
• Возрастные изменения организма в пожилом возрасте.

У мужчин риск возникновения недуга увеличивается после сорока лет. Женщина подвержены появлению подагры в период менопаузы.

Симптоматический ряд заболевания:

• Приступ артрита (в самом начале локализации);
• Общее недомогание;
• Ломота в суставах, перманентный дискомфорт во время движения.

Наиболее примечательный признак подагры — это тофусы. Другое название тофуса — «подагрический узел». Это специфический нарост округлой формы, который появляется на руках или ногах. Внутри опухоли находятся микрогранулы мочевой кислоты.

Острая разновидность заболевания также имеет специфические маркеры:

• Сильная боль в пораженных конечностях, особенно, в ночное время;
• Пораженный сустав опухает;
• увеличивается температура тела;
• изменяется оттенок кожи в пораженной зоне.

Приступы подагры происходят с большим периодом. Порой наступает длительная ремиссия. Но нужно не забывать про периодический характер болезни, чтобы минимизировать возможные осложнения среди которых деформация конечностей и прогрессирующая почечная недостаточность.

Какую выбрать мазь

Подагру лечат местными средствами, обрабатывают пораженный участок, используя гели и мази при подагрическом артрите. Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания, тяжести осложнений и концентрации действующего вещества в лекарственном препарате. Приведем обзор средств от подагры, чтобы Вы самостоятельно решили, какие мази от подагры эффективные.

Фулфлекс

Фулфлекс — это крем от подагры на ногах. В основе местного средства растительные компоненты:

• Белая ива: противовоспалительное и болеутоляющее действие.
• Мартиния душистая: ее экстракт применяется для ряда суставных болезней — остеохондроза, подагры, ревматизма. Ликвидирует суставную отечность, возвращает подвижность.
• Можжевеловое масло: способствует выведению солей и токсинов из суставной ткани. Помогает вывести из организма излишки воды и мочевой кислоты.
• Эфирные масла шалфея и эвкалипта: снижают отечность, способствуют регенерации пораженных тканей.
• Конский каштан: укрепляет венозные стенки, препятствует образованию тромбов. В составе мази при подагре на ногах является вспомогательным компонентом.
• Масло виноградной косточки: противовоспалительное и венотоническое средство.

Фулфлекс можно рекомендовать в качестве мази при подагре на ногах в период обострения подагры, так как артриты в различных проявлениях являются «клиентами» описываемого средства. Ключевой момент: Фулфлекс разрешено наносить непосредственно на подагрические тофусы.

Препарат нужно наносить на больные конечности дважды в день. Есть противопоказания: беременность, период вскармливания, индивидуальная непереносимость отдельных компонентов. Максимальная продолжительность терапевтического курса — 1 месяц. Затем рекомендуется сделать перерыв в 2-3 недели. Мазь от подагры Фулфлекс хранится не больше двух лет. Средняя рыночная цена — 230 рублей.

Бутадион

Бутадион — это гель от подагры, который зарекомендовал себя как эффективное местное средство для купирования очагов подагрического артрита. Это нестероидный противовоспалительный препарат с анальгетическим действием. Действующее вещество препятствует прогрессированию отечных процессов.

Использование средства снизит дискомфорт при движении. После применения Бутадиона у больного проходит ощущение скованности в суставах, ощущается легкость движений.

Активное вещество — фенилбутазон, препятствующий синтезу АТФ-зависимых мукополисахаридов. Главная функция препарата состоит в том, что он препятствует отложению солей в суставных тканях; также не допускает задержку мочевой кислоты в организме.

Препарат полностью выводится из организма за 100 часов. Так как данная мазь при подагре на ноге имеет нестероидную основу, то перечень противопоказаний минимальный — период вскармливания, первый и третий триместры беременности, персональная непереносимость отдельных компонентов. Запрещено применять Бутадион для лечения детей.

Возможно проявления таких побочных эффектов:

• Зуд и отечность обрабатываемого кожного участка кожи;
• Появление сыпи на коже;
• Крапивница;
• Сухость и шелушение кожи;
• Изменение цвета кожного покрова в месте нанесения.

Препарат нужно наносить 2-3 раза в день на место локализации подагрического артрита. Мазь наносится узкой полоской на чистую неповрежденную кожу, но при этом не втирается. Терапевтический курс не должен продолжаться дольше полутора недель. Специальных указаний по применению для пожилых людей нет.

Необходимо прекратить использование мази при возникновении сильных очагов покраснения. Участок кожи с нанесенным средством необходимо защитить от попадания солнечных лучей.

Однако, не рекомендуется использовать данный крем в сочетании с другими местными нестероидными препаратами.

Срок годности лекарства 5 лет. Средняя рыночная цена: 130 рублей; отпускается без рецепта.

Кетопрофен

Наиболее известное коммерческое название мази от подагры — «Фастум-гель». Также в продаже имеется более дешевый аналог мази для лечения подагры — «Кетопрофен Плюс». Препарат не выводит излишки солей, но эффективно снимает болевой синдром, возвращая больному полноценную двигательную активность.

Основное действующее вещество — кетопрофен. Компонент купирует воспалительные процессы в суставных тканях, мышцах. Основное направление «работы» Кетопрофена — уменьшение болевого синдрома при травмах. Но благодаря гелевой основе препарат глубоко проникает в ткани и обезболивает пораженную околосуставную ткань. Препарат предназначен для комплексной терапии подагры.

Препарат наносится на очаги артрита 2-3 раза в день. После нанесения на кожу гель тщательно растирается. Курс использования Кетопрофена («Фастум-Геля») не должен превышать 10 дней. Затем делается перерыв в одну неделю.

Достоинство мази в том, что она не имеет противопоказаний за исключением персональной непереносимости отдельных компонентов. Гель от подагры разрешается использовать и пожилым, и детям, и беременным женщинам (использование местного средства в период вынашивания плода разрешается только лечащим врачом).

В ходе терапевтического курса могут проявляться побочные явления:

• Раздражение кожного покрова в месте нанесения геля;
• Изменение цвета кожи;
• Аллергические реакции (крапивница).

Особых показаний к использованию Кетопрофена нет. Действующие и вспомогательные компоненты не оказывают влияние на способность управлять транспортными средствами и подъемными машинами. Производитель препарата исключает возможность передозировки. Однако, если игнорировать требования инструкции и продолжать курс значительно дольше 10 дней, то может начаться развитие почечной недостаточности.

Данный препарат идеален для купирования болевых ощущений, однако непригоден в качестве самостоятельного терапевтического средства. Кетопрофен рекомендуется к использованию только в комплексе с местными средствами против отложения солей. Цена Кетопрофена в аптеках: 130-150 рублей.

Диклофенак

Еще одна разновидность мази от подагры. Если задать поисковику запрос «подагра мазь лечение», то на большинстве найденных страниц в той или иной мере будет упомянуть Диклофенак.

Это самое универсальное местное средство для лечения суставных патологий. Диклофенак выпускается в виде геля, мази и внутримышечных инъекций.

Достоинство геля в том, что он не только снимает боль, но и препятствует отложению солей и накоплению мочевой кислоты в тканях, то есть борется с первопричиной подагры.

Активное вещество — диклофенак натрия, препарат относится к нестероидной группе. Активное вещество обладает выраженным анальгетическим и противовоспалительным действием. Диклофенак натрия снимает отеки, препятствует застойным процессам.

Гель рекомендуется при травматических поражениях суставов и мышц, ревматических заболеваниях, артритах. Препарат применяют не чаще трех раз в день.

Гель наносится на пораженный подагрой участок и слегка втирается в кожу. Терапевтический курс можно продолжать не дольше двух двух недель.

Препарат не рекомендуется для использования женщинами в период вынашивания плода и грудного вскармливания.

Также с осторожностью крем от подагры на ногах используется для лечения детей: ребенок не должен быть младше 6 лет. Противопоказаний для использования лицами пожилого возраста нет.

Как и все нестероидные местные лекарства, Диклофенак может спровоцировать ряд побочных явлений:

• Жжение и сухость на коже;
• Изменение цвета кожного покрова на участке нанесения;
• Шелушение кожи;
• Аллергические реакции.

Мазь при подагре на ногах Диклофенак обладает резким неприятным запахом: по этой причине также не стоит усердствовать с дозировкой. По заверениям производителя передозировка активным веществом практически невозможно. При попадании мази от подагры внутрь рекомендуется прием активированного угля.

Диклофенак не влияет на способность управлять транспортными средствами и подъемными машинами. Препарат не блокирует действие других лекарств в рамках комплексной терапии.

Также мазь примечательна тем, что не имеет противопоказаний, связанных с индивидуальной переносимостью. Диклофенак может хранится в домашней аптечке до 3-х лет.

Стоимость тюбика в аптеках: от 150 рублей. Отпуск без рецепта.

Итоги

Мази для лечения подагры востребованны у людей, но при этом довольно мало средств борются с причинами болезни.

Большинство предлагаемых лекарств ориентированы на приглушение болевых ощущений и пригодны только в рамках комплексного лечения.

Для купирования очагов подагрического артрита используйте Фулфлекс: данное средство ориентировано на лечение подагры и оказывает максимально щадящее воздействие: в основе мази действие фитокомпонентов.

Источник: https://mysustavy.ru/spisok-luchshih-mazey-dlya-lecheniya-podagry/

Обезболивающие при подагре: препараты для снятия воспаления

Обезболивающие препараты при подагре бывают в виде таблеток, мазей и инъекций. Выбор конкретного средства зависит от тяжести проявлений, наличия сопутствующей патологии, индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Таблетки

Обезболивающие таблетки при подагре могут использоваться исключительно во время приступа (для купирования боли) или в качестве профилактики (воздействуя на механизм возникновения болезни):

1. «Колхицин». Растительный препарат, основным действующим веществом которого является алкалоид растения безвременник великолепный. Препарат обеспечивает как снятие боли при подагре, так и предупреждение приступов в дальнейшем. Применяется по 1 табл. утром и по 2 табл. вечером. Колхицин имеет побочные действия: со стороны желудочно-кишечного тракта (диспептические проявления), угнетение функции костного мозга (агранулоцитоз).
2. «Аллопуринол». Воздействует на механизм возникновения боли (снижает уровень мочевой кислоты), в связи с этим не стоит ждать быстрого купирования боли. Побочные эффекты возникают редко, обычно препарат хорошо переносится. Сколько препарата принимать (100–900 мг в сутки) определяется врачом индивидуально, и зависит от интенсивности проявлений заболевания и возраста больного.
3. «Индометацин». Средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, механизм снятия боли связан с угнетением фермента ЦОГ–1.
4. «Аркоксиа». Действующее вещество – эторикоксиб, селективно угнетает ЦОГ–2, в связи с чем у него отсутствуют влияние на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Применяется 1 раз в сутки по 60–120 мг. Длительность применения не больше 8 дней. Не используется при заболеваниях почек и печени.

Мази

Обезболивающие при подагре на ногах могут быть и для местного применения в виде мазей и гелей:

1. «Диклофенак мазь». Мазь наносится до 3 раза в сутки на болезненные участки, длительность применения до 2 недель. Побочные эффекты: покраснение кожных покровов, аллергические реакции, жжение.
2. «Фулфлекс». Местное обезболивающее при подагре ног, следует наносить тонким слоем до 3 раз в день на пораженные участки. Нельзя применять на поврежденных участках кожи.
3. «Индометациновая мазь». Нестероидное средство для наружного применения, позволяет снять отек и воспаление. Наносится 2–3 раза в сутки на пораженные участки ног или рук втирающими движениями.
4. «Гель Кеторол». Локальное обезболивающие, использующееся при подагре ног. Применять наружно 3–4 раза в день. Существует риск возникновения кровотечения и синяков, в таком случае следует отменить применение.
5. «Нимид гель». Действующее вещество – нимесулид, гель наносится тонким слоем до 4 раз в день на пораженные участки. Побочные реакции: зуд, жжение, аллергические проявления.

Уколы

Обезболивающие при подагре на ногах могут использоваться и парентерально (внутривенно или внутримышечно):

1. «Диклофенак». Препарат необходимо колоть внутримышечно, при умеренной боли достаточно 1 инъекции в день (при выраженном болевом синдроме можно увеличить до 3 ампул в день). Применяется коротким курсом до 5 дней, после того как приступ купируется, следует перейти на пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
2. «Мовалис». Действующее вещество мелоксикам, используется для обезболивания, снятия воспаления и отека. Вводится внутримышечно по 1 ампуле в сутки. Противопоказанием является прием антикоагулянтов, так как это может спровоцировать развитие гематом.

При невыносимой боли

При неэффективности НПВП, обезболивать можно применением системных или местных глюкокортикоидов. Противовоспалительный (а за счет этого и обезболивающий) эффект у глюкокортикоидов очень сильный, но из-за опасных побочных реакций они назначаются сравнительно редко, и только под наблюдением врача.

Возможные побочные эффекты: подавление иммунитета, гипергликемия, артериальная гипертензия, нарушение белкового и жирового обмена, подавление функции коры надпочечников.

Терапию глюкокортикостероидами стоит проводить до 7 дней, за исключением тяжелых случаев болезни:

1. «Преднизолон» при подагре назначается перорально, суточная доза составляет 4–6 таблеток. При этом дозу необходимо уменьшать постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.
2. «Дексаметазон». Парентеральная форма глюкокортикостероидов, вводится внутривенно или внутримышечно в дозе 0,5–9 мг в сутки. После купирования болевого синдром «Дексаметазон» следует заменить другим лекарственным средством.

Видео «Доктор о лечении подагры»

Из этого видео вы узнаете о том, как правильно лечить подагру и проводить профилактику.

Есть вопросы и нужны ответы? Задать вопрос специалисту

Источник: https://SustavBol.ru/podagra/obezbolivayushhie-914/

Лекарства от подагры: эффективные таблетки, мази и уколы

Подагра (подагрический артрит) – патология суставов, которая проявляется симптомами, имеющими выраженный характер и доставляющими мучения больному. Один из способов лечения заболевания – медикаментозный. В процессе терапии назначают лекарства сразу нескольких фармакологических групп. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Общие принципы медикаментозного лечения подагры

Подагра – это патология с хроническим течением, которая требует использования лекарств для снятия симптоматики в острые периоды. Также медикаментозные средства тормозят процесс выработки мочевой кислоты – вещества, которое и становится причиной развития подагры.

Методы терапии в периоды обострения и ремиссии отличаются:

• При обострении целесообразно применение противовоспалительных средств, которые принимаются перорально либо вводятся внутрь мышц или суставов.
• Если подагра находится в стадии ремиссии, медикаментозная терапия направлена на профилактику рецидивов обострения, а также устранение симптомов, которые сопровождают данное заболевание. К ним относятся гипертония, атеросклероз, ожирение.

Задачами медикаментозной терапии являются:

• нормализация вывода мочевой кислоты из организма;
• устранение отечности тканей;
• подавление болевого синдрома;
• устранение подкожных узлов, которые появляются на запущенных стадиях подагры.

Важной целью лекарственной терапии подагры является также предотвращение хронической почечной недостаточности.

Препараты, которые назначают при подагре

При подагрическом артрите используют препараты в разных лекарственных формах. Это таблетки, средства местного действия, а также растворы для внутрисуставных или внутримышечных инъекций.

Таблетки

В целях подавления симптоматики подагрического артрита назначают ряд препаратов, которые принимают перорально. При указанном заболевании назначают следующие группы медикаментозных средств.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Таблетки этой лекарственной группы снимают выраженность воспаления и понижают температуру. При подагре назначают следующие средства:

• Индометацин. Это один из наиболее эффективных препаратов группы НПВС. Медикамент позволяет быстро устранить болевой синдром при обострениях.
• Ибупрофен. Препарат обладает мощным обезболивающим эффектом, поэтому его рекомендуют при максимальной выраженности симптомов. Также Ибупрофен способствует снижению выраженности воспалительного процесса.
• Вольтарен. Таблетки быстро купируют приступ острой боли. Специалисты отмечают, что наилучшего эффекта можно достичь, если одновременно использовать Вольтарен в разных лекарственных формах: таблетках, мазях, уколах.
• Кетонал. Препарат эффективно подавляет болевой синдром и снимает воспаление, понижает местную температуру.
• Мелоксикам. Эти таблетки с обезболивающим действием специалисты считают одним из наиболее безопасных средств в группе НПВС. У препарата мало противопоказаний, а эффект является выраженным.
• Нимесулид. Таблетки быстро купируют боль, снимают воспаление, снижают прогрессирование патологического процесса. Также активный компонент средства Нимесулид снижает скорость дегенеративных процессов в костной и хрящевой тканях.
• Пироксикам. Таблетки обладают противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим действиями, снимают скованность в суставах, возникающую по утрам, а также увеличивают их подвижность и объем движений.

Кортикостероиды

Кортикостероиды (стероидные средства) при подагрическом артрите назначают в том случае, если препараты группы НПВС не помогли снизить выраженность симптоматики.

Кортикостероиды как таковые не обладают выраженным обезболивающим эффектом, но быстро снимают воспаление и уменьшают отечность тканей. Это и позволяет подавить боль.

При подагре специалисты назначают следующие стероидные средства:

• Дексаметазон. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антитоксическое и противошоковое действия.
• Преднизолон. Таблетки обладают противовоспалительной активностью, а также иммуносупрессивными свойствами.
• Метилпреднизолон. Медикаментозное средство, которое оказывает противовоспалительный, антитоксический, противошоковый эффекты.

Препараты-кортикостероиды назначают непродолжительным курсом, так как они вызывают множество побочных эффектов и создают риск развития таких осложнений, как язвенное поражение желудка, остеопороз, повышение свертывающей способности крови.

Урикодепрессанты

Препараты, относящиеся к данной фармакологической группе, подавляют процесс выработки солей мочевой кислоты в крови. Благодаря этому уровень данного вещества существенно снижается. Урикодепрессанты подходят для длительного применения.

К лекарственным средствам указанного типа относятся следующие:

• Аллопуринол. Препарат снижает уровень концентрации солей мочевой кислоты и самой мочевой кислоты, предотвращает формирование уратных отложений в тканях организма и почечной системе.
• Оротовая кислота. Таблетки содержат витаминоподобное вещество, которое влияет на обменные процессы. Препарат благотворно отражается на работе печени, улучшает состав крови.
• Тиопуринол. Препарат тормозит синтез мочевой кислоты. При лечении подагры эти таблетки позволяют снизить концентрацию данного вещества в крови на 30%.

Урикозурические средства

Урикозурические препараты при подагрическом артрите препятствуют образованию мочевых камней, а также облегчают их выведение из организма вместе с уриной.

Принцип действия данных медикаментов заключается в следующем: под влиянием активных компонентов кристаллы соли становятся тофусами – плотными узлами, которые постепенно размягчаются, а в некоторых случаях даже самостоятельно рассасываются. Оставшиеся узлы постепенно выводят из организма.

Принимают подобные медикаменты длительное время, обычно около года, пока не произойдет нормализация уровня мочевой кислоты.

К урикозурическим препаратам относят:

• Уродан. В составе лекарства содержатся вещества, которые реагируют с мочевой кислотой и образуют соединения, легко выводящиеся из организма вместе с мочой. Также препарат оказывает влияние на патогенную микрофлору мочевыводящих путей, устраняя продукты воспалительного процесса.
• Этамид. Лекарственное средство препятствует всасыванию мочевой кислоты в канальцы почек и стимулирует ее выведение вместе с мочой, а также уменьшает концентрацию вещества в крови. Препарат Этамид эффективен даже при выраженной кристаллизации солей.
• Антуран. Препарат снижает реабсорбцию мочевой кислоты и ускоряет ее выведение почками. Через несколько недель после начала непрерывного приема таблеток происходит снижение частоты и выраженности подагрических приступов, увеличивается подвижность суставов, уменьшается артралгия.

Средства местного применения

Еще одна группа медикаментов, которые задействуют в процессе терапии подагры, – средства местного действия. Эти медикаменты обезболивают и снимают отечность суставов, способствуют увеличению объема движений.

Для устранения симптоматики подагры назначают такие мази:

Обезболивающие

Препараты местного действия из данной группы быстро подавляют боль в пораженном суставе. Чаще всего назначают такие мази:

• Випросал. В этом средстве содержатся змеиный яд и салициловая кислота. Мазь хорошо снимает боль в периоды обострения подагры.
• Капсикам. экстракта красного жгучего перца в данном средстве оказывает раздражающее действие, что и обеспечивает обезболивающий эффект.
• Гэвкамен. В средстве содержатся натуральные действующие компоненты: ментол, эфирные масла эвкалипта и гвоздики, ментол. Гэвкамен не только эффективно подавляет болевой синдром, но и ускоряет процесс снятия воспаления.

Противовоспалительные нестероидные средства

Такие мази снижают выраженность воспаления в суставах. При подагре назначают следующие противовоспалительные препараты местного действия:

• Ибупрофен. Средство обладает анальгезирующим эффектом, снижает воспаление, оказывает местное жаропонижающее действие. Ибупрофен влияет исключительно на симптомы, не оказывая эффекта на общее течение заболевания.
• Ортофен. Препарат быстро всасывается в кровь и оказывает обезболивающее действие уже через 20-30 минут после нанесения на пораженную область. Действие продолжается в течение 3-5 часов.
• Найз. Это средство местного действия обладает болеутоляющим и противовоспалительным действиями.

Хондропротекторы

В периоды ремиссии заболевания рекомендуется применение мазей-хондропротекторов, которые способствуют восстановлению хрящевых тканей, пораженных патологией.

При подагрическом артрите нередко рекомендуют гель Хондроитин. Это средство не только препятствует дальнейшему разрушению хрящевой ткани, но и активизирует процесс обмена веществ в суставе, снижает выраженность болевого синдрома и восстанавливает подвижность сочленений.

Еще один эффективный препарат из группы хондропротекторов, используемый при подагре, – Терафлекс. Это средство также ускоряет регенерацию тканей, снимает воспаление, стимулирует кровоток в зоне поражения.

Мази с обезболивающим и противовоспалительным действием назначают в периоды обострений, а хондропротекторы – на стадии ремиссии.

Уколы

Введение инъекций в процессе лечения подагры позволяет быстро доставить активные вещества к пораженному участку. Подобный способ использования лекарственных препаратов отличается высокой эффективностью и скоростью результата. В отличие от мазей и таблеток, растворы, которые поступают в организм посредством инъекций, дают чувство облегчения уже через 15-20 минут.

Для обезболивания делают уколы с применением таких препаратов:

• Новокаин. Средство снимает боль и прекращает мышечный спазм.
• Лидокаин. Действие подобного средства подобно эффекту Новокаина. Оно оказывает быстрый и мощный эффект.
• Мильгамма. Помимо обезболивания данный раствор усиливает кровообращение в пораженной зоне, устраняет воспаление, восстанавливает энергетический обмен на уровне клеток и тканей.

Нестероидные противовоспалительные средства назначают не только в форме таблеток и мазей, но и в виде растворов для инъекций. При подагре используют такие препараты, как Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак.

Также в виде растворов применяются и препараты для понижения уровня мочевой кислоты. Помимо этого они оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие, а также влияют на течение воспалительного процесса.

Используют растворы Мовалис и Амелотекс. Мовалис обычно применяют в первые дни приступа подагры для снятия острого болевого синдрома и снижения уровня мочевой кислоты.

Амелотекс также рекомендуют использовать, начиная с первых дней обострения.

Антибактериальные средства в виде инъекций назначают при инфекционном поражении сустава. С помощью таких препаратов быстро добиваются перехода патологии в стадию ремиссии и снятия воспалительного процесса. В данном случае назначают средства Доксициклин, Азитромицин.

Инъекции выполняют непосредственно в пораженные суставы либо в мышечную ткань. Они позволяют оперативно купировать болевой синдром и снять воспаление.

Лекарства от подагры применяются в целях снижения выраженности симптоматики данного заболевания. В периоды обострения и ремиссии назначают разные группы медикаментов. Дозу и конкретное наименование лекарственного средства определяет лечащий врач.

Источник: https://sustavy.expert/lechenie/medikamentoznoe/lekarstva-ot-podagry/

Антибиотики и подагра

Подагра — болезнь, возникающая вследствие нарушения обменных процессов пуринов. Антибиотики при подагре ускоряют наступление ремиссии, подавляют инфекцию и способствуют нормализации природных функций поврежденного сустава. При этой болезни применяется комплексное лечение медпрепаратами, которое назначает лечащий врач. Терапевтический процесс сложный и продолжительный.

Полностью победить подагру невозможно, но достичь стойкой ремиссии реально.

Можно и нужно ли при подагре принимать антибиотики?

При подагре в крови увеличивается уровень мочевой кислоты. Она в избыточном количестве откладывается в тканях ОДА и внутренних органах.

В результате возникает острый болевой синдром, и подвижность сустава значительно ограничивается. Врач назначает лечение медпрепаратами. Их задача — купировать болевой синдром и восстановить обмен пуринов.

Один из препаратов, применяющийся для устранения острых болей — «Ксефокам».

Во время приступов используются нестероидные противовоспалительные препараты. При этом больной должен соблюдать постельный режим и покой. Обязательно нужно придерживаться строгой диеты.

Если возникают тофусы (новообразования), врач может назначить для их удаления хирургическую операцию.

В комплексе с медикаментозной терапией используется физиотерапевтическое лечение в виде аппликаций из раствора «Димексида», или другие подобные средства. Они устраняют боль во время обострений и оказывают противовоспалительный эффект. В комбинации с медпрепаратами и физиотерапией применяется фитотерапия и средства народной медицины.

Приём обязательно нужно согласовывать с врачом.

В основном лечение подагры проходит без применения антибиотиков. Однако, чтобы восстановиться и укрепить организм, врач может назначить их прием после устранения острых симптомов.

Антибиотики при лечении подагры ускоряют наступление ремиссии и помогают привести в норму функциональность больного сустава.

Но их необходимость и возможность применения может установить исключительно лечащий врач.

Источник: http://EtoSustav.ru/pd/antibiotiki-pri-podagre.html

Как пить антибиотики при подагре

Антибиотики при подагре используются нечасто, но если в них возникает потребность — должны соответствовать определенным критериям.

Во-первых, за короткий срок облегчить состояние больного и восстановить функциональность сустава. Во-вторых, предотвратить развитие осложнений.

Назначать антибактериальные средства должен только врач, ориентируясь на природу инфекции, возраст и физиологическое состояние пациента.

Медикаментозное лечение подагры

Как лечить уратную болезнь? Справиться с симптоматикой недуга поможет комплексный подход. При острых приступах важно избавить пациента от страданий и как можно скорее достичь периода ремиссии. С этой задачей прекрасно справляются медикаменты следующих групп:

• нестероидные противовоспалительные препараты — Найз, Нимесил, Мелоксикам, Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин, Диклофенак;
• глюкокортикостероиды — Метилпреднизолон, Бетаметазон, Кетазон;
• противоподагрические средства — Колхицин.

Негормональные лекарства уменьшают боль, снижают интенсивность воспалительного процесса. Употреблять их долго нельзя — НПВС имеют множество ограничений и негативно влияют на ЖКТ. Принимая противовоспалительные препараты, следует помнить, что они не лечат подагру, а лишь устраняют боль.

При недостаточной эффективности НПВП прибегают к гормональным препаратам. Они более действенны, но могут вызвать привыкание и спровоцировать множество побочных явлений. Помогают даже при сильнейших приступах боли.

Действенность Колхицина зависит от времени начала приема — чем раньше начато лечение, тем лучше результат. Хотя на некоторых больных медикамент не действует даже после употребления в первые минуты приступа.

Чтобы снизить выработку уратов и ускорить их экскрецию, назначают препараты базовой терапии:

• урикодепрессанты — Оротовую кислоту, Аллопуринол, Милурит, Фебуксостат, Тиопуринол;
• урикозурики — Ампливикс, Бенемид, Флексен, Антуран.

Грамотно проведенное базовое лечение продлевает период ремиссии, нормализует уровень уратов в плазме и позволяет забыть о подагре на несколько лет.

В каких случаях назначают антибиотики при заболевании

К сожалению, уратное расстройство не всегда проходит без осложнений. Нередко к нему присоединяется вторичная инфекция, спровоцированная гриппом, острой ангиной, тяжелой ОРВИ или проникшая в сустав посредством травмы либо хирургического вмешательства. И вот здесь требуется помощь антибиотиков.

Противомикробные средства назначают при сильной опухоли и гиперемии сустава

Показаниями к противомикробной терапии при подагре служат:

• затяжное течение недуга, при котором из-за сильных болей и воспаления нарушается подвижность сустава;
• покраснение кожных покровов, возникновение опухоли;
• повышение температуры;
• нарывание тофусов.

Многие специалисты считают, что антибиотики не являются препаратом выбора при инфицировании подагры. Необходимо иметь достаточно оснований для их назначения, поскольку некоторые из противомикробных средств способны резко обострить недуг. Нередко на следующий день после приема лекарств появляются сильнейшие боли в колене, голеностопе или большом пальце ноги.

Самостоятельное применение антибиотиков при нарушении пуринового обмена строго запрещено. Только врач может решить, есть ли необходимость в лекарствах этой группы.

Обзор препаратов

Итак, какие противомикробные средства рекомендуется принимать при подагре? В принципе, действительно эффективных антибиотиков при подагре не так уж и много. Объединим их в таблицу.

Медикамент	Влияние	Способ применения
Кларитромицин	Относится к препаратам широко спектра действия. Подавляет все виды грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также внутриклеточные бактерии.	Взрослым и подросткам после 12 лет назначают 250–500 мг активного вещества дважды в сутки. Курс терапии составляет 7–12 дней.
Доксициклин	Антибиотик оказывает бактериостатическое воздействие, активен в отношении грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий. Менее вреден для ЖКТ.	В первый день терапии назначается 200 мг препарата, далее дозировка снижается в 1,5–2 раза. Продолжительность лечения — 10–14 суток.
Амоксиклав	Медикамент входит в группу пенициллинов широкого спектра действия.	Взрослым и детям более 40 кг показан трехразовый прием, по 1 таблетке (375 мг) на порцию. Курс лечения — 5–14 суток.
Азитромицин	Препарат относится к первым азалидам. Подавляет рост и жизнедеятельность микробов. Обладает бактерицидным действием.	Лекарство принимают 1 раз в сутки. Терапия длится 3 дня.
Эритромицин	Бактериостатический антибиотик, разрушает пептидные связи, блокирует рост микроорганизмов.	Медикамент употребляют по 200–400 мг каждые 6 часов в течение 1–10 суток.

После того, как инфекционное начало было купировано, необходимо переходить на базисную терапию — снижать уровень мочевой кислоты и ускорять ее экскрецию.

Форма препарата

Антибиотики, назначаемые для борьбы с подагрой, имеют следующие лекарственные формы:

• таблетки или капсулы;
• раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций;
• мази и гели;
• суппозитории;
• порошок для суспензий;
• аэрозоли.

При инфекционных поражениях чаще применяют таблетки и уколы. Причем при нестерпимых болях сначала назначают инъекции, а при улучшении состояния пациента переходят на таблетки.

Для лечения уратной болезни чаще всего назначают уколы или капсулы

Другие лекарственные формы антибиотиков при подагре практически не используются.

Противопоказания и побочные явления

Говоря о противопоказаниях, необходимо заметить, что каждый противомикробный препарат имеет свои ограничения, которые указаны в инструкции по применению.

В общем случае антибиотики не назначают при следующих состояниях организма:

• беременность, особенно 1 триместр;
• повышенная чувствительность к определенной группе медикаментов;
• тяжелые поражения печени, почек и ЖКТ.

Во время приема антибактериальных средств могут возникнуть побочные реакции:

• боль в эпигастральной области, расстройство стула;
• бессонница;
• аллергия, которая проявляется сыпью, покраснением и зудом.

Кроме того, антибиотики угнетают иммунитет, снижают сопротивляемость организма, вызывают дисбактериоз. Несмотря на это, если доктор назначил пить определенный препарат, необходимо строго выполнять его рекомендации.

Отказ от лечения приведет к усилению воспалительного процесса, развитию осложнений и неблагополучному исходу болезни.

Заключение

Антибиотики при подагре не являются препаратом выбора, но без них не обойтись в случае присоединения вторичной инфекции или нарывания тофусов. Противомикробные средства избавят от осложнений и ускорят выздоровление.

Источник: https://artritu.net/antibiotiki-pri-podagre

Обзор средств для лечения подагры: смотрим что назначают врачи

Подагра – это заболевание, при котором патологически изменяются суставы.  Заболевание появляется при повышении уровня мочевой кислоты в организме. При патологии отмечается покраснение и увеличение размера сустава. Пациенты жалуются на сильную боль и скованность движений. Для лечения подагры рекомендовано использовать соответствующие препараты.

Основная терапия

При подагре пациентам показан прием медикаментов, действие которых направлено на снижение концентрации мочевой кислоты в организме. При патологии пациентам рекомендуется применение:

• Пробенецида. В период применения медикамента наблюдается блокирование реабсорбции мочевой кислоты в организме в почечных канальцах, что способствует ее эффективному выведению. Если патология протекает в хронической форме, то больному назначают 250 миллиграмм лекарства. По истечению недели дозировка увеличивается в 2 раза. Если терапия не приносит желаемого эффекта, то количество принимаемых таблеток увеличивается. Максимальная суточная доза лекарства составляет 2 грамма. Препарат принимается курсом, длительность которого составляет не мене 6 месяцев.
• Аллопуринола. Действие медикамента направлено на снижение концентрации мочевой кислоты в жидких средах. Дозировка препарата определяется доктором соответственно степени тяжести болезни. Пациентам рекомендуется 100-900 миллиграмм медикамента в сутки. принимать лекарство рекомендовано после еды от 2 до 4 раз в день. Благодаря безопасности лекарства разрешается его использовать для лечения детей. На 1 кг веса показано от 10 до 20 миллиграмм лекарства. Медикамент не используется женщинами во время вынашивания детей и вскармливания новорожденных грудью. Если у человека нарушена работоспособность почек, печени и поджелудочной железы, то препарат противопоказан.
• Блемарена. Действие лекарства направлено на нормализацию обмена, отщелачивание организма. При использовании лекарства наблюдается постепенное рассасывание мочекислых камней. Препарат не влияет на работоспособность почек и печени. Прием препарата разрешается при грудном вскармливании и беременности. В зависимости от степени выраженности болезни пациент принимает от 2 до 6 таблеток Блемарекна в сутки. Лечение препаратом длится 6 месяцев. Перед приемом таблетки растворяют в чистой негазированной воде, чае, компоте или соке.

Для ускорения процесса лечения подагры пациентам назначают фитопрепараты. Высокоэффективным является Фулфлекс, который содержит корень мартини душистой, кору белой ивы.

Лекарство производится в виде капсул для перорального приема. При использовании лекарства чрезмерное количество мочевой кислоты выводится через почки. Принимать лекарство рекомендуется один раз в день во время еды.

За один день пациент должен выпивать не более одной капсулы препарата.

Выбор препаратов для снижения мочевой кислоты должен проводиться доктором после предварительного обследования пациента, что положительно отобразится на результате.

Вспомогательное лечение

При подагре отмечается появление неприятной симптоматики – боли, отечности, покраснения.  Эти признаки свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Для устранения неприятных симптомов пациенту показано применение нестероидных противовоспалительных препаратов и обезболивающих лекарств.

НВПС

При обострении подагры больным рекомендовано применение нестероидных противовоспалительных препаратов:

• Диклофенака. Характеризуется наличием сильного анальгезирующего и противовоспалительного эффекта. Препарат обладает накопительным действием, поэтому его применяют курсом, длительностью от 7 до 14 дней. Если у пациента наблюдается обострение подагры, которое сопровождается сильной болью, то ему рекомендуется внутривенное введение лекарства. После этого проводится прием таблеток в определенной доктором дозировке. Неправильное применение лекарства приводит к нежелательным последствиям, которые проявляются кожной сыпью, гиперемией, лихорадкой и т.д. Если появляются эти симптомы, то пациент должен прекратить принимать медикамент и проконсультироваться с доктором.
• Индометацина. Прием лекарства проводится внутрь после еды. Одноразовая дозировка медикамента — 75 миллиграмм. При последующих приемах количество медикамента нужно снизить до 50 миллиграмм. Пить таблетки нужно каждые 6 часов. Лечение Индометацином продолжается до полного исчезновения боли. На вторые сутки дозировка уменьшается до 50 мг. Пациент должен пить таблетки 3 раза в день. После исчезновения симптоматики показан прием поддерживающей дозировки – 25 миллиграмм. Аналоги препарата – Индобене, Метиндол ретард.
• Мелоксикама. Относится к категории селенктивных нестероидных противовоспалительных лекарств, которые купируют воспалительный процесс. Действие медикамента направлено на восстановление нарушенной микроциркуляции и снижение болевой чувствительности в воспалительном очаге. Применение препарата разрешается, независимо от приема пищи. При подагре разрешается принимать препарат в дозировке не более 15 миллиграмм. При наличии противопоказаний препарат заменяется аналогами – Мовалисом, Миролоксом.
• Нимесулида. Является производным сульфонанилида. Препарат имеет анальгезирующее и жаропонижающее действие. Для лекарства характерно наличие антиагрегантного и противовоспалительного эффекта. Если препарат длительное время принимается в высоких дозах, то это приводит к снижению селективность. При использовании лекарства обеспечивается подавление пролиферативной и экссудативной функции. При неправильном использовании медикамента наблюдается возникновение головокружения, гепатотоксичности, крапивницы, гематурии, лейкопении и т.д.

Нестероидные противовоспалительные лекарства является высокоэффективными в снятии болезненности и купировании воспаления. Комбинировать лекарства из этой группы запрещается, так как это приводит к поражению желудочно-кишечного тракта, повышению активности трансаминаз сыворотки крови.

Местные средства

Для того чтобы ускорить процесс лечения патологии рекомендовано одновременно с приемом пероральных препаратов наносить на место поражение мазь:

• Мазь Вишневского. Препарат характеризуется наличием противовоспалительного и антибактериального действия. Мазь наносится на область суставов 2-3 раза в день. Для усиления эффективности лекарства рекомендовано сверху наложить полиэтилен и укутать все теплой тканью.
• Фулфлекс. Применение лекарства рекомендовано при обострении и ремиссии болезни. Лекарство имеет натуральный состав, что обеспечит безопасность его применения. Действующие компоненты лекарства выводят из организма ураты из суставов. Если использовать лекарство трижды в сутки, то это обеспечит быстрое обезболивание.
• Димедроловая мазь. Препарат рекомендуется применять при обострении подагры для снятия болевого синдрома. Разработан медикамент на основе димедрола, которым проводится купирование острой боли. После нанесения препарата расслабляются мышцы гладкой мускулатуры, а также устраняется болезненность и отечность.

Если при использовании мази возникают нежелательные эффекты, то пациент должен отказаться от ее применения и проконсультироваться с доктором, который назначит действенный аналог.

Обезболивающие медикаменты

Если при использовании обезболивающих таблеток болевой синдром не купируется, то пациентам назначаются инъекцию. При болях в суставах рекомендовано применение Мовалиса. После облегчения состояния пациента лекарство назначается в таблетированной форме.

Медикамент имеет обширный список противопоказаний, поэтому заниматься самолечением категорически запрещено. При беременности и грудном вскармливании лекарство строго запрещается. Его не используют при нарушенной функции печени и почек.

Принимать медикамент разрешается после предварительной консультации с врачом.

Диклофенак обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Благодаря инъекционной форме лекарства наблюдается снижение нагрузки на печень и почки.

При подагре больным назначают Триамцинолона гексацетонида для купирования приступа. Больным назначается внутрисуставное введение лекарства в дозировке 20-30 миллиграмм. Препарат назначается пациентам, если стандартная лекарственная терапия не приносит желаемого результата.

Подагра – это тяжелое заболевание суставов, которое вызывает неприятную симптоматику и  снижает качество жизни человека. Лечение проводится медикаментами, которые подбираются доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести патологического процесса.

Источник: https://podagrapro.info/sredstva.html