Лечение люмбалгии поясничного отдела позвоночника: разновидности патологии и их классификация, медикаментозная терапия и физиотерапевтические методы, лфк и массаж пояснично-крестцового отдела

Позвоночник – это та структура человеческого скелета, которая подвергается колоссальным нагрузкам, особенно в процессе ходьбы и поднятия тяжестей. В связи с этим позвоночник в большей степени подвержен различным патологическим процессам, среди которых одним из наиболее распространенных является люмбалгия поясничного отдела позвоночника.

Что такое люмбалгия

В медицинской терминологии термин люмбалгия подразумевает болезнь, сопровождающуюся болезненными ощущениями в области поясничного отдела различной этиологии. Эта патология не самостоятельная, она развивается под огромным количеством сопутствующих факторов, среди которых большинство является отдельными заболеваниями.

Патологический процесс можно разделить на два основных типа:

Спондилогенная люмбалгия – развитие заболевания обусловлено сдавливанием сосудов, что приводит к нарушению кровообращения в поясничной зоне позвоночника. В патологические процесс также вовлекаются межпозвоночные суставы и сами позвонки.
Дискогенная люмбалгия – этот термин предполагает деформацию суставов на упомянутом участке позвоночника, сопровождающуюся сильными болями в пояснице. Деформация обусловлена патологическими изменениями межпозвонкового пространства.

Заболевание люмбалгия носит преимущественно неврологический характер и может быть диагностировано у людей любой возрастной группы.

Например, у подростков боли обусловлены активными стадиями роста, у людей среднего возраста повышенными физическими нагрузка, травмами, болезнями.

Но все же более всего подвержены люмбалгии старики, у которых большинство болезней возникает в связи с возрастными изменениями в организме, затрагивающими нервную систему, хрящевые и костные ткани, мышцы и связки.

Классификация

Люмбалгия по МКБ 10 является разновидностью другого заболевания спины – дорсалгии, обусловленной деградацией тканей или травмами позвоночника.

Люмбалгии присвоен отдельный код по МКБ 10 – М 54.5. Что касается формулировки, согласно международной классификации эта патология характеризуется болями в нижней части спины, поясничными болями, имеющими разную этиологию.

Стоит также понимать, что у заболевания, помимо описанных ранее двух типов, есть несколько отдельных видов, отличающихся продолжительностью течения и спецификой болезненных ощущений:

Острая люмбалгия – ей присущи внезапно возникающие интенсивные боли в районе поясницы, усиливающиеся при малейших движениях, ходьбе, поворотах корпуса, наклонах и т. д. В некоторых случаях боль в пояснице может быть вовсе не связана с повреждениями или патологиями позвоночника. Ярким примером будет люмбалгия с корешковым синдромом, при которой происходит выпадение межпозвоночного диска с последующим защемлением корешков нервов.
Хроническая люмбалгия – в данном случае боли в области крестца и поясницы также могут появиться внезапно, но изначально их интенсивность крайне низкая. Болезненные ощущения не проходят длительное время (систематически сопровождают человека в течение 6 месяцев и более), носят постепенно нарастающий характер. Боли иррадиируют в область ягодиц, затем ног, а также вверх по спине.
Вертеброгенная – болезненные ощущения разные по специфике, но почти всегда продолжительные. Причина возникновения люмбаго кроется в различных заболеваниях позвоночника, среди которых остеохондроз, остеопороз, протрузии, травмы и многое другое.
Невертеброгенная – боли, возникающие в пояснице, не имеют отношения к поражениям позвоночного столба. Они провоцируются другими заболеваниями поясничной локализации, например, патологиями почек.

При возникновении болевого синдрома в поясничном отделе спины всегда принято говорить о люмбалгии. Однако это понятие общее, оно требует дальнейшего изучения характера и причин болей для постановки точного диагноза, и дальнейшего лечения.

Причины патологии

Причиной болевых ощущений, называемых обобщенным понятием люмбалгия, может быть множество различных факторов. В этом случае речь идет о заболеваниях позвоночника, внутренних органов брюшной полости, всевозможных внешних факторов.

Для начала рассмотрим список наиболее вероятных причин развития люмбалгии, не связанных с болезнями:

Чрезмерные физические нагрузки, которые часто наблюдаются у профессиональных спортсменов, людей, которые ходят в тренажерный зал или перетруждают спину в силу профессиональной деятельности.
Травмы – речь идет об ушибах, переломах, вывихах, растяжениях, смещениях позвонков и прочих типах травм, полученных вследствие ударов, подъемов тяжестей и т. д. В каждом из этих случаев пациенты жалуются на боли в спине. К травмам можно отнести не только повреждения позвоночника, но и мышечных волокон поясничного отдела.
Сидячий образ жизни – если человек в течение длительного времени сохраняет сидячее положение, это также может привести к нарушениям в работе мышц спины, проблемам кровообращения или даже деформациям позвоночника, зону риска возглавляют офисные работники.
При беременности нагрузка на поясничный отдел позвоночника у женщины возрастает в разы, особенно это касается третьего триместра. Повышение нагрузки во время беременности часто приводит к болям в спине, при которых принято говорить о люмбалгии.
Физиологические нарушения – сюда относятся как деформации скелета, например, сколиоз, так и такие незначительные нарушения, как плоскостопие.

Помимо травм, и других упомянутых факторов, в этот список можно также добавить переохлаждения спины, лишний вес, постоянная подверженность стрессам и возрастные изменения.

Что же касается более опасных причин развития патологического процесс, то есть болезней, к ним относятся:

Остеохондроз – происходит изнашивание межпозвонковых дисков с последующим повреждением корешков спинномозговых нервов с последующим отеком.
Артроз – сопровождается истончением межпозвоночных дисков, что приводит к стиранию хрящевой ткани.
Грыжа межпозвоночных дисков, а также протрузии, затрагивающие эти сочленения.
Патологическое сужение спинномозгового канала, обусловленное разрастанием костных тканей и сдавливанем спинного мозга.
Спондилит – воспалительный процесс, затрагивающий позвоночник. Патология может развиваться под воздействием таких заболеваний, как туберкулез, сифилис, гонорея или из-за поражения организма грибками.
Остеопороз – нарушение микроциркуляции внутри костной ткани приводит к ее разрушению. Результатом является не только боль в пояснице, но и различные осложнения.

В данном списке присутствуют наиболее вероятные причины развития люмбалгии вследствие прогрессирования различных заболеваний. Однако сюда можно также отнести патологии, сопровождающиеся поражением нервных тканей и многое другое.

Нельзя также забывать о невертреброгенной люмбалгии, при которой человека мучают боли, связанные с патологиями почек, органов половой системы и отделов желудочно-кишечного тракта, онкологией соответствующей локализации.

Симптомы

Разумеется, при люмбалгии основным симптомом являются боли в поясничном отделе, ведь именно этим клиническим признаком обусловлено существование обсуждаемого медицинского термина.
Но, во-первых, патологии присущи и другие проявления, а во-вторых, болевой симптом имеет свою специфику, что может говорить о причинах развития патологического процесса.
Итак, клиническая картина при люмбалгии следующая:

Первый симптом — болезненные ощущения, которые носят разный характер. В одних случаях возникает резкая боль, в других она тупая и ноющая.
Боли могут быть приступообразными (в этом случае они цикличны) или постоянными.
В зависимости от специфики поражений позвоночных сочленений или других причин, боли локализуются с одной стороны или охватывают весь поясничный отдел.
В случае люмбалгии боли усиливаются при движениях, нагрузках, кашле, пальпации, часто иррадиируют в тазовую область и ноги.
Помимо болезненных ощущений, если речь идет о поражении спинных нервов, в поясничном отделе может неметь кожа, «бегать мурашки», покалывание.
Скованность мышц поясницы и связок позвоночника, их ригидность.

В некоторых случаях наблюдаются расстройства стула, мочеиспускания, у мужчин появляются проблемы с потенцией.

Диагностика

Для точной постановки диагноза необходимы определенные методы диагностики. Помимо первичного осмотра больного и сбора анамнеза, врач может направить пациента на следующие обследования:

Рентген поясничного отдела спины для выявления деформаций позвоночника.
КТ – процедура, которая может в подробностях установить характер патологии.
МРТ – требуется для определения того, как развитие выявленного патологического процесса влияет на близлежащие ткани, нервные ответвления.

Лечение заболевания

Лечение люмбалгии предполагает обязательное обращение к врачу. При этом для полноценной борьбы необходим не только систематический, но и комплексный подход, который предполагает применение следующих методик:

Медикаментозная терапия.
Массажи.
Физиотерапия.
Фармакопунктура.
Рефлексотерапия.
Народная медицина.
Хирургическое воздействие.

Для полноценного понимания принципов лечения люмбалгии рассмотрим каждый пункт в отдельности.

Медикаментозная терапия

Врач назначает прием определенных лекарственных средств, устанавливает дозировку и длительность приема каждого с последующей корректировкой лечения. Рассмотрим основные группы препаратов, направленных на борьбу с симптомами и лечение патологии:

С целью улучшения состояния пациента и купирования болей назначают спазмолитики и анальгетики.
Нестероидные препараты противовоспалительного действия, часто назначаются в форме мазей.
Если имеет место отек, прибегают к употреблению диуретиков.
В некоторых случаях требуются сосудорасширяющие средства.

Многое зависит от причин возникновения люмбалгии, ведь скажем, методы лечения защемленного нерва и обычно ушиба будут кардинально отличаться.

Массаж

Массаж, проводимый специально обученным медработником (физиотерапевтом), при условии проведения массажей длительным курсом, дает отличные результаты. Лечебные массажи направлены на:

Укрепление связок и мышц, повышение их эластичности;
Восстановление подвижности позвоночника, гибкости;
Снятие мышечных спазмов;
Нормализацию кровообращения;
Устранение болей;
Ускорение регенерационных процессов.

Физиотерапия

Методы лечения посредством физиотерапии также назначаются врачом. В этой сфере может понадобиться курс таких процедур:

Электрофорез;
Магнитотерапия;
Воздействие ультразвуком;
Иглорефлексотерапия.

Оперативная хирургия

К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях, когда патологические процессы в позвонках угрожают жизнедеятельности человека или, например, создают угрозу паралича.

В зависимости от характера патологии может потребоваться дискэктомия и другие методы имплантирования.

Фармакопунктура

Сравнительно новое веяние в медицине, предполагающее лечение посредством подкожных инъекций лекарственных средств. Уколы в области поясницы быстро снимают боли, позволяют нормализовать состояние пациента и способствуют выздоровлению.

Рефлексотерапия и акупунктура

Рефлексотерапия и акупунктура предполагают воздействие на биологически активные точки посредством иглоукалывания и точечного массажа. Это вспомогательный метод лечения, однако, он позволяет ускорить регенерационные и метаболические процессы, ускоряя выздоровление. Боль пропадает уже после 1-2 сеансов.

Народные средства

Лечение народными средствами – это тоже вспомогательный метод и все же он является отличным подспорьем к уже описанным методикам. Рассмотрим самые эффективные рецепты народной медицины:

Мазь с добавление хвойной смолы – для приготовления возьмите 20 грамм смолы и 200 миллилитров любого растительного масла. Тщательно смешайте оба ингредиента и втирайте в места локализации боли. Повторяйте процедуру ежедневно в течение 14 дней.
Настой для растирания – в 500 миллилитрах спирта замочите 4 ложки измельченных грецких орехов. Настойка «готовится» в течение 14 дней, все это время она стоит в темном прохладном месте, ее нужно ежедневно взбалтывать. По прошествии 2 недель больному ежедневно втирают небольшое количество настойки в область поясницы.

Профилактика

Для профилактики люмбалгии, помимо необходимости избегать травматизма и контролировать развитие соответствующих заболеваний периодической сдачей анализов, существует ряд рекомендаций:

Спите на ровной жесткой поверхности, идеальным решением будет ортопедический матрац.
Занимайтесь физкультурой, при сидячей работе делайте перерывы с разминкой.
Держите спину в тепле, исключая любые переохлаждения.
Контролируйте свой вес.
Осторожно подходите к подъему тяжестей.

Спровоцировать возникновение люмбалгии могут различные факторы, но в большинстве случаев с проблемой можно бороться успешно и эффективно. В остальном, старайтесь соблюдать профилактические меры и вовсе не болеть.

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/poyasnichnyiy-otdel/lyumbalgiya

Какие упражнения помогут при люмбалгии?

Лечебная гимнастика при люмбалгии (боль в пояснице) положительно сказывается на позвоночном столбе.

Даже, если занимать лечебной физкультурой (ЛФК) раз в неделю, формируется «устойчивый иммунитет» к повреждению мышечного корсета спины.

Такую информацию приводит Всесоюзный научно-исследовательский институт физической культуры после исследований влияния гимнастических упражнений на здоровье человека с болью в пояснице.

С помощью профессиональной лечебной гимнастики, проводимой в реабилитационных центрах нашей страны, специалистам удается решить сразу несколько задач:

Очистить связки, хрящевую ткань и костную основу позвоночника от токсинов и шлаков, которые поступают с пищей;
Ускорить процесс выздоровления за счет снятия давления с позвоночных дисков, улучшения роста коллагеновой ткани, укрепления мышечно-связочного аппарата, ускорения кровоснабжения в позвоночнике;
Остановить повреждение позвонков, усилить мышечный корсет спины, устранить дегенеративно-дистрофические процессы.

Виды упражнений при люмбалгии

Болевой синдром в нижней трети спины возникает вследствие наличия нескольких звеньев патологического процесса: выпячивания межпозвонкового диска, компресссии им корешков и волокон спинномозговых нервов, смещения и блока позвонков, увеличения тонуса скелетной мускулатуры вдоль позвоночного столба.

Лечебная гимнастика классифицируется на несколько категорий, каждая из которых направлена на устранение одного из звеньев патогенеза:

ЛФК для декомпресссии (снятия давления) позвоночника. К данному типу упражнений относятся занятия на турнике, аппаратное (подробнее здесь) и подводное вытяжение позвоночного столба, гимнастика на шведской стенке.
ЛФК для устранения блока позвоночного сегмента. К этой категории относятся наклоны и повороты тела с постепенным увеличением интенсивности движений.
Занятия со статической и динамической физической нагрузкой направлены на ликвидацию спазмов мускулатуры и формирование сильного мышечного корсета спины.

Существует также целый комплекс гимнастики для профилактики заболеваний позвоночника. Он направлен на улучшение кровоснабжения позвоночника, выведение шлаков, оздоровление мышц и связок.

Правила лечебной гимнастики при болях в пояснице

Выполняйте упражнения с преодолением слабого болевого синдрома. Если при занятии формируются сильные болевые ощущения, следует отказаться от упражнения на некоторое время;
При планировании гимнастики при люмбалгии необходимо отобрать 1-2 упражнения из каждой категории и составить из них лечебный комплекс. К нему можно добавить некоторые асаны из йоги для формирования растяжки;
Чтобы улучшить эффективность гимнастики, перед ее началом следует сделать массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и всей спины, принять теплую ванну. Данные процедуры подготовят мышечную ткань к физической нагрузке;
Плавание снимает компресссию позвоночника и поможет восстановить физиологическое положение позвонков. В теплой воде мышцы расслабляются и освобождают блокированные межпозвонковые диски;
Несколько раз в неделю следует заниматься бегом. Ритмичные сжатия межпозвонкового диска, которые возникают при беге, заставляют его пульпозное ядро впитывать больше воды, что повышает амортизационные способности позвоночного столба;
В течение недели выполнения гимнастики, хотя бы один раз, необходимо провести очищение организма голоданием. С его помощью организм избавляется от токсинов, а также повышается его гибкость (если голодать 3 дня).

Простые методы ухода за поясничными позвонками

Бесконтактный массаж перед упражнениями

Массаж перед лечебной физкультурой помогает подготовить скелетную мускулатуру к интенсивным нагрузкам. В восточной медицине бесконтактный массаж применяется для устранения «энергетических пробок». Они скапливаются в областях повреждения позвоночного столба.

Перед его выполнением необходимо снять с себя все металлические изделия, украшения и часы. Специалист, который будет его выполнять, обязательно должен вымыть руки. Он должен быть расслабленным физически, но сосредоточенным в мыслях. Только так можно почувствовать скопление энергии в областях тела другого человека.

Как выполняется бесконтактный массаж при люмбалгии:

Вначале провести ладонью вдоль позвоночного столба на расстоянии 5-8 см от него. Там где ладонь почувствует сопротивление, находится «энергетическая пробка». Ее необходимо «протолкнуть» к голове, перевернув руку ладонью вверх;
Если с первого раза сопротивление не устраняется, необходимо повторить процедуру несколько раз. Затем массажист должен стряхнуть руки, чтобы снять с них «грязную энергию». После этого шаг 1 повторяется до тех пор, пока вдоль позвоночника не будут устранены все «пробки»;
Удостовериться в «энергетической чистоте» можно лишь после 5 проведений рукой над позвоночным столбом. При этом у массируемого должно возникать чувство тепла и комфорта;
После сеанса следует вымыть руки с мылом, но не вытирать их полотенцем, а дать самостоятельно высохнуть.

После того, как бесконтактный массаж проведен необходимо, принять контрастный душ (смена холодной и горячей воды) позвоночника в течение 40 секунд. Дальше приступаем к лечебной гимнастике.

Лфк для декомпрессии поясничного отдела позвоночника

Упражнения, направленные на декомпресссию различных отделов позвоночника

Декомпресссионная физкультура при люмбалгии устраняет давление на межпозвонковые диски. При этом уменьшается степень ущемления спинномозговых нервов и облегчается боль.

Примерный перечень декомпресссионных упражнений по Полю Бреггу:

При висении на турнике растягивайте позвоночник потягиваниями вниз по 15 секунд. Обратите внимание, данный процесс в значительной степени растягивает суставы кистей и плечевого пояса, поэтому не должен продолжать долго;
На гимнастической стенке или перекладине выполняйте полувис (ноги упираются в землю) с расслаблением позвоночного столба;
При висении на шведской стенке отводите ноги назад и вправо-влево по очереди;
Упритесь руками в письменный стол. Не отрывая ноги от пола, наклоняйтесь туловищем к столу. Во время выполнения упражнения необходимо следить, чтобы мышцы были расслаблены.

Каждый пункт вышеописанного комплекса лечебной физкультуры необходимо повторять 3 раза по 20 секунд.

Гимнастика для увеличения подвижности позвоночника

При люмбалгии в области повреждения позвоночного сегмента формируется мышечный блок за счет спазмов мышц. Чтобы его устранить, необходимо выполнять следующую гимнастику:

По 10 наклонов в разные стороны в положении стоя с руками на поясе;
Наклоны вперед из положения стоя. При этом следует коснуться руками пола и вернуться в исходную позицию. Количество повторов 10;
Вращать туловище в стороны, а руки должны свободно висеть;
Согнуть ногу в колене, отвести ее в стороны и упереться стопой в опорную ногу. Зафиксировать положение в течение 15 секунд и повторить для другой стороны;
Согнуть ногу в коленном суставе. Обеими руками взяться за голень. Подтянуть бедро к животу и сосредоточить внимание на расслаблении мышц позвоночного столба;
Поставить руки на пояс и совершать движения тазом назад и вперед;
Сделайте боковой наклон вправо. При этом одна рука опущена, а другая приподнята. Повторите для левой стороны;
Делайте махи ногой назад и вперед с руками на опоре. Постепенно увеличивайте амплитуду движений. Количество повторов по самочувствию;
Сядьте на пол и вытяните вперед ноги. Согнитесь и достаньте руками носки ступни. Постепенно пытайтесь продвигаться дальше, превозмогая легкую боль в позвоночнике;
Согните поясницу, сидя на пятках. Вытяните руки и коснитесь пола. Не отрывайте пятки от пола;
Лягте на спину. Попытайтесь согнуть ноги, но препятствуйте этому руками, которые упираются в колени. Напряжение следует фиксировать в течение 10 секунд. Количество повторов – 5;
Выпрямите туловище, станьте коленями на пол и коснитесь левой рукой правой части стопы. Вернитесь в исходное положение и повторите для другой стороны;
Делайте боковой наклон к опорной ноге в положении стоя. Повторите гимнастику 10 раз, а затем повторно увеличивайте амплитуду наклона.

Гимнастика для увеличения подвижности блокированного позвоночного сегмента

Комплекс упражнений от мышечных спазмов

Мышечные спазмы часто сопровождают изменения в позвоночнике при дискогенной люмбалгии. Для их устранения применяется следующий комплекс лечебной физкультуры:

В положении стоя расположите ноги на ширине плеч. Руки разместите по обе стороны поясницы и отклоняйте корпус назад с сопротивлением руками. Данный процесс делайте на вдохе. На выдохе вернитесь в исходное положение;
Примите позицию аналогичную шагу 1, но отклоняйте туловище влево и вправо. Руками перемещайтесь вдоль позвоночника сверху вниз;
Расположите кулаки обеих рук на позвоночнике. На вдохе пытайтесь медленно вдавливать их внутрь. На выдохе постепенно отпускайте;
Выполните упражнение, описанное в шаге 3, но опускайте кулаки вдоль позвоночника сверху вниз на каждом повторе.

Лечебная гимнастика при люмбалгии должна выполняться комплексно. Только в таком случае она снимет боль в пояснице и предотвратит ее повторное появление.

Поделитесь полезной статьей:

2014 — Zavorota.ru Все про ворота и заборы

Top

Источник: https://zavorota.ru/spina/lechebnaja-gimnastika-i-uprazhnenija-pri-ljumbalgii.html

Лфк при люмбалгии поясничного отдела позвоночника — питание, последствия, признаки и лечение, средства

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Хотя каждый второй житель планеты в возрасте 25–45 лет ощущает боли в области поясничного отдела позвоночника, многие не считают нужным обратиться к врачу. А по статистике в 95% случаев диагностируется остеохондроз.

Протрузия межпозвонковых дисков, являясь переходной стадией от остеохондроза к грыже, настойчиво сигнализирует о проблеме. Появляются внезапные резкие боли в области поясничного отдела при поднятии тяжестей, чихании, кашле, онемение или «мурашки» в ногах, скованность.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При обострении заболевания назначают медикаментозную терапию и постельный режим для разгрузки позвоночника. Во избежание хирургических вмешательств необходимо как можно раньше начать лечение всеми возможными консервативными методами.

При своевременном диагностировании протрузии дисков поддаются безоперационной коррекции. Сначала купируют боль и воспаление лекарствами, а затем в стадии ремиссии подключают различные способы восстановления. К методикам, которые, существенно стабилизируют процесс и восстанавливают здоровье позвоночника, относится и лечебная гимнастика.

О гимнастике

Один из самых доступных и действенных приемов восстановления здоровья при протрузии межпозвоночных дисков в области поясничного отдела – лечебная физкультура. Её целью является восстановление тканей суставов.

Принципы, на которых основывается гимнастика:

Распределение нагрузки на нужные зоны.
Улучшение кровоснабжения тканей.
Восстановление обменных процессов.
Тренировка мышечных тканей.

Чтобы добиться результата, занятия гимнастикой проводятся ежедневно. Причем должны выполняться все рекомендуемые упражнения, а не выборочные.

Как и любое другое лечение, гимнастика имеет свои правила:

На начальном этапе нельзя стремиться к максимальным нагрузкам.
Первые занятия рекомендуется начинать на ортопедическом матрасе. Всегда исходное положение – лежа на спине. На следующем этапе уже можно заниматься на гимнастическом коврике.
Нельзя доводить до болевых ощущений.
Между упражнениями нужен перерыв 2–3 минуты для восстановления дыхания и отдыха.
Вода и напитки в процессе занятий не нужны.
Перед занятием можно принять теплую ванну.
После занятия обязателен отдых, желательно лежа. Отдыхайте не менее получаса.
Обязательно контролировать дыхание. Дышать нужно ровно и спокойно.

Важно выбирать доступные для своего возраста и состояния упражнения. Если ощущается дискомфорт или напряжение, упражнение лучше исключить.

Противопоказания

Принцип «не навреди» относится, прежде всего, к самому человеку. Чрезмерные нагрузки, бесконтрольное использование различных методик, резкие движения могут привести к плачевным результатам. Поэтому нельзя заниматься при следующих обстоятельствах:

Повышенной температуре.
Расстройствах психики.
Общем плохом самочувствии (тошнота, слабость, головокружение и т. д.).
Нельзя выполнять при головной боли.
Инфекционных заболеваниях, в т. ч. ОРВИ.
Повышенном артериальном давлении.

Занятия нельзя проводит в период обострения болезни. Сначала снимается воспаление, устраняются болевые ощущения, отечность.

Упражнения

Упражнения при протрузии дисков поясничного отдела должны быть направлены не только на лечение, но и на профилактику заболевания. Занятия можно проводить и в условиях стационара, гимнастического зала, и дома.

Назначения должен сделать лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей. Самолечением при протрузии диска заниматься нельзя.

Лежа на спине

Лечебная физкультура дает выносливость, силу, улучшает координацию и давно уже является неотъемлемой частью практической медицины. Неврологи, травматологи, ортопеды обязательно назначают курс физической реабилитации.

Данные упражнения делают на спине, обязательно не спеша:

Сгибать поочередно правую и левую ноги в колене и выпрямлять вверх. Усложненная версия – сгибание и подъём обеих ног сразу.
Прижать одну ногу к животу, удерживая за колено. На выдохе выпрямить, продолжая её удерживать и создавая сопротивление. Выполняется 10–15 повторений. Затем другой ногой.
Колени прижать к животу. Руки за голову. Делать повороты ног и верхней части тела в противоположные стороны.
Поднять немного ноги. На весу «рисовать» ногами цифры от 0 до 9.
Согнуть колени. Поднимать таз, задерживая на несколько секунд. Повторять до пяти раз.
Приподнимая и плечи, необходимо тянуться руками к стопам – вдох. Когда возвращаетесь исходное положение – выдох. Повторять 3–5 раз.
Ноги чуть согнуты. При сгибании левой ноги стараемся правой рукой упираться в колено и сопротивляться. Отдых 15 секунд. Повторять 10 раз попеременно правой и левой рукой.
Разведите, а потом и скрестите ровные ноги. Сделайте около 20 подходов.

Будет даже лучше, если несколько первых занятий вы проведете под контролем специалиста.

Другие упражнения

ЛФК предусматривает много различных упражнений. Но на первых этапах желательно выполнять комплексы полегче, и лишь потом, когда позволит лечащий врач, добавить другие.

Упражнения на животе:

Поддерживая свой подбородок руками, поднимать верхнюю часть тела. Оставаться так 7 секунд. Выполнять 4 раза. В дальнейшем можно усложнить и делать упражнение с одновременным поднятием прямых ног.
Упереться руками в пол и около 20 раз отжаться. Ноги от пола не отрывать.
Тянитесь вверх одновременно руками и ногами. Продержитесь в этой позе около минуты и вернитесь в исходное положение. Повторяют 5 раз.

Упражнения, стоя на четвереньках:

Одновременно поднимать правую руку и левую ногу. Вернуться к исходному положению. Достаточно 5–7 повторений.
Встав на четвереньки, опустить таз назад и присесть на икры ног, вытягивая при этом тело и руки вперед. Вернуться в первоначальное положение. Повторить движение 10–15 раз.
Очень полезно будет пройтись на четвереньках по комнате. Но при этом нужно иногда прогибаться, будто вам нужно проползти под барьером. На это упражнение должно уйти около 5 минут.

Занятия ЛФК при протрузии должен проводить опытный инструктор. Только правильно распределенные нагрузки и специальные упражнения помогут добиться укрепления мышц спины, снять напряжение поясничного отдела позвоночника, улучшить кровообращение и общее самочувствие.

Гидрокинезотерапия

Гимнастика в воде не менее эффективна ЛФК. Благодаря сопротивлению воды нагрузка на область поясничного отдела уменьшается и мышцы расслабляются. Гимнастика в бассейне укрепляет мышечный корсет позвоночника, уменьшает болевой синдром, улучшает координацию.

Базовая тренировка:

Ходьба в воде с высоко поднятыми коленями. Руки работают в такт с ногами, как на лыжной прогулке или при скандинавской ходьбе.
Круговые движения телом, наклоны в стороны, медленные повороты влево-вправо. Для вытяжения позвоночника ногами цепляются за перекладину, а телом пытаются отплыть на спине.
Отталкивание от бортика и скольжение с вытянутыми руками вперед по воде как можно дальше.
Полувис на перекладине с прогибанием поясничного отдела.
Велосипед. Стоя спиной к бортику и держась руками, крутить воображаемые педали вперед и назад.
Плавание с плотиком.
Спокойное плавание брассом.
Плавание на спине.
Прыжки в воде с поворотом корпуса.

Правильнее заниматься, находясь в воде по грудь. Занятия должны стать регулярными с интенсивностью 3 раза в неделю.

Лечебная физкультура в бассейне разрешена только в стадии ремиссии заболевания. Комплекс упражнений составляется и выполняется под наблюдением врача-реабилитолога. Температура воды 25–28 градусов. Длительность тренировки 30–45 минут.

Йога

Заниматься йогой при протрузии можно, но только с опытным наставником, имеющим медицинское образование. Нельзя выполнять различные скрутки, перевернутые упражнения, глубокие прогибы назад, вызывающие любые деформации позвоночника. Также нельзя делать асаны с наклоном назад и сидя. Основное внимание нужно уделять вытяжению и укреплению позвоночника.

Начать можно с асан (поз), не требующих больших усилий:

Тадасаны.
Уттана тадасаны.
Марджарисаны.

Йогой достаточно заниматься трижды в неделю. Каждое из упражнений повторяют 3 раза, оставаясь в крайнем положении по 5–30 секунд. Все движения выполняются медленно, спокойно. Дыхание через нос.

Йога, гимнастика ведет к оздоровлению только в комплексе с правильным питанием (белки, витамины, микроэлементы, биологически активные вещества). Также нужен полный отказ от курения и алкоголя – они замедляют процесс восстановления тканей.

Для скорейшего выздоровления нужен правильный режим дня и полноценный отдых.

Профилактика

Все упражнения при протрузии направлены на снятие боли в области поясничного отдела, восстановление гибкости, укрепление мышц, связок, сухожилий, восстановление кровотока.

Консервативное лечение практически всегда дает положительный результат. Но для предотвращения дальнейшего развития болезни важна профилактика. Для торможения дегенерации дисков и процесса перехода протрузии в грыжу диска необходимы:

Постоянные физические упражнения.
Контроль веса.
Поддержание правильной осанки.
Следование здоровому образу жизни.
Контроль нагрузок на спину.

И хотя возрастные изменения организма не остановить, соблюдение несложных правил профилактики поможет сохранить отличное качество жизни и исключить риск осложнений.

Люмбалгия: что это такое, симптомы и лечение этого состояния

Люмбалгия — это болевой синдром, развивающийся в области поясницы, который может носить как эпизодический, так и постоянный характер. В зависимости от причин, вызвавших это состояние, боль может сигнализировать о более или менее тяжелых нарушениях в работе организма, но в любом случае требует лечения.

Продолжительное присутствие боли может существенно снизить качество жизни, ограничить социальную активность и оказать негативное влияние на здоровье в целом.

Источник: https://diagnostika.sustav-med.ru/simptomyi/lfk-pri-lyumbalgii-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/

Люмбалгия позвоночника: причины, симптомы, лечение

Богач Людмила Михайловна Обновлено: 01 ноября 2018

Боли в пояснице могут быть вызваны целым рядом причин.
Но болевые ощущения, появившиеся из-за люмбалгии, имеют характерные особенности.
Боль в пояснице появляется тогда, когда повреждается хрящевая ткань и мышечное волокно межпозвоночного диска.
А если пациент подвержен постоянным физическим нагрузкам, да еще и при этом имеет слабый организм, то мышечный каркас не выдерживает, и появляются мышечные спазмы, вызывающие болевые ощущения.

Повреждение межпозвоночного диска может возникнуть из-за наличия дегенеративно-дистрофических заболеваний, деформаций позвоночника, травм и т.д. Так что нельзя назвать люмбалгию самостоятельным заболеванием. Это скорее болевой синдром, вызванным наличием другого заболевания позвоночника.

Что такое люмбалгия?

Костно-мышечная система — это сложная структура. Она состоит из множества сегментов (позвонков, дисков, мышц, связок, сухожилий, нервных корешков). Если в любом из этих сегментов имеется нарушение или деформация, то появляется постоянная боль в пояснице.

Боль может носить разный характер: она может быть острой, а может быть тупой и длиться более 2 месяцев. Такой болевой синдром и носит название «люмбалгия».

Люмбалгия — это болевые ощущения, которые сопровождаются скованностью движений и мышечными спазмами. Люмбалгии могут быть подвержены пациенты любого возраста и пола, хотя по статистике чаще всего она диагностируется у пожилых пациентов.

Люмбалгия часто путается с люмбаго. Эти синдромы имеет лишь несколько схожих черт, в остальном они различны. Люмбалгия — это болевой синдром, который набирает силу постепенно, при этом очень часто болевые ощущения отдают в нижние конечности, бедра и ягодицы, а люмбаго — это резкий дискомфорт, боль, имеющая «прострельный» характер и локализующаяся только в области поясницы.

Классификация патологии

Для люмбалгии поясничного отдела позвоночника характерно наличие таких разновидностей:

По характеру течения:	В зависимости от причин:
Острая люмбалгия. Для острой люмбалгии характерно неожиданное появление сильной боли, которая часто не связана с позвоночным столбом (исключение составляет только наличие протузии).	Вертеброгенная люмбалгия (причинами являются патологические процессы, протекающие в позвоночном столбе и околопозвоночных структурах).
Хроническая люмбалгия. Хроническая люмбалгия развивается постепенно и напрямую связана с патологическими процессами, протекающими в позвоночнике.	Невертеброгенная люмбалгия (причинами являются заболевания, возникающие в пояснице, но никак не связанные с позвоночником).

Распространенность

Люмбалгия является вторым по распространенности болевым синдромом среди пациентов. Первое место занимает головная боль. Люмбалгии могут быть подвержены пациенты всех возрастов. Причинами появления люмбалгии могут быть как заболевания позвоночника, так и травмы, переохлаждение, перегрузка и т.д.

Причины появления люмбалгии

Факторов, вызывающих люмбалгию, существует бессчетное множество. Они могут быть внешними и внутренними.

Для начала рассмотрим наиболее распространенные причины, которые не связаны с болезнями позвоночника:

Сильные физические нагрузки. Чаще всего этот фактор является определяющим у спортсменов, завсегдатаев тренажерных залов или у людей, у которых физическая нагрузка является частью профессии;
Травмы и посттравматические синдромы. Здесь можно говорить о любых травмах: переломы, вывихи, ушибы, растяжения и т.д. могут вызвать повреждения в позвоночнике, мышечной структуре или связках;
Пассивный образ жизни. Сюда можно отнести и сидячую работу, и малоподвижный образ жизни, и физическую неразвитость. С детских лет нам внушают, что нужно гулять, двигаться, делать гимнастику (хотя бы самую легкую и безобидную), и оказываются правы;
Беременность. Любая будущая мама точно знает, что такое боль в пояснице. Нагрузка на позвоночник после третьего триместра возрастает в несколько раз. Именно это и вызывает боль в поясничном отделе;
Физиологические патологии. Сюда относятся незначительные нарушения и деформации скелета, например, плоскостопие или небольшой сколиоз;
Переохлаждение. Резкая смена температур может стать причиной появления воспаления и спазмов, которые в свою очередь приведут к появлению люмбалгии;
Лишний вес. Нарушения веса могут также приводить к появлению болевых ощущений в пояснице, поскольку нагрузка на позвоночник увеличивается в несколько раз, что приводит к появлению патологий внутренних органов и позвоночника.

Более опасными причинами, вызывающими появление люмбалгии, являются болезни позвоночника:

Остеохондроз. При остеохондрозе происходит повреждение спинномозговых нервных корешков, связанное с износом межпозвоночных дисков. По этой же причине появляется отек и спазм близлежащих мышечных структур;
Артроз. Происходит стирание хрящевой ткани, связанное с истончением межпозвоночных дисков;
Межпозвоночная грыжа;
Спондилит. В позвоночнике развивается воспалительный процесс — сифилис, туберкулез, гонорея, грибок;
Остеопороз. Происходит нарушение микроциркуляции внутрикостной ткани, а следом ее разрушение.

Это далеко не полный список всех возможных заболеваний, способных вызывать люмбалгию.

Последствия

Несвоевременное лечение или полное его отсутствие может привести к неприятным последствиям, среди которых:

Симптомы и методы диагностики

Естественно, самым первым и основным симптомом люмбалгии является болевой синдром в пояснице. По сути люмбалгия — это медицинский термин, обозначающий боль в поясничном отделе позвоночника. Но болевой синдром имеет свою специфику, а также во многих случаях сопровождается другими симптомами, характерными для протекающего патологического процесса в организме.

Основные симптомы, проявляющиеся при люмбалгии:

Боль в пояснице различного характера (может быть острой и краткосрочной, может быть тупой и продолжительной);
Болевой синдром может локализоваться с одной стороны, а также может охватывать всю поясничную область (это зависит от того, какие именно сочленения затронула патология);
Может присутствовать онемение кожного покрова в пораженной области, легкое покалывание, «мурашки»;
Болевые ощущения усиливаются при нагрузках, движении, кашле, пальпации;
Боль может отдавать в нижние конечности и тазовую область;
У пациента наблюдается скованность мышц в области поясницы, а также связок позвоночника;
Могут иметь место нарушения стула, мочеиспускания, проблемы с потенцией.

Также могут наблюдаться симптомы, характерные для других заболеваний позвоночника или факторов, не связанных с болезнями костно-мышечных структур.

Диагностика заболевания

Люмбалгия имеет стандартный набор диагностических мероприятий:

Общий осмотр врача невролога (это помогает выявить характер болевых ощущений, оценить состояние поясничных мышц, исследовать двигательную и чувствительную функции);
Рентгенодиагностика (позволяет наглядно увидеть деформации и патологии позвоночника);
КТ (наглядно демонстрирует наличие или отсутствие изменений в костной ткани);
МРТ (наглядно демонстрирует наличие или отсутствие нарушений в мягких тканях, а также в нервных корешках и сосудах);
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи.

После получения всех результатов, врач сможет подтвердить или опровергнуть наличие люмбалгии и назначить терапевтических курс, если патология все же подтвердилась.

Лечение патологии

Лечение люмбалгии прежде всего требует обращения к врачу, поскольку терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение первопричины появившихся болей.

Только после того, как причина будет выявлена, можно подбирать эффективный лечебный курс.

Стандартно терапия включает в себя несколько основных элементов: медикаментозное лечение, массаж и лечебная физкультура, физиотерапия, хирургическое вмешательство и народные рецепты.

Медикаментозная терапия

Обычно медикаментозное лечение назначается специалистом. Он же должен выписать определенные группы препаратов, установить их дозировку и обозначить длительность приёма.

Анальгетики и спазмолитики. Эти препараты назначаются для улучшения общего состояния пациента, а также купирования сильных болей;
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Чаще всего пациентам с люмбалгией назначаются НПВС в форме мазей или гелей;
Диуретики. Эта группа препаратов направлена на снятие отёков;
Сосудорасширяющие препараты. Назначаются в индивидуальном порядке.

Это обобщенный список возможных препаратов. Для каждого конкретного клинического случая врач подберет индивидуальный медикаментозный терапевтический курс.

Лечебная физкультура и массаж

Лечебная физкультура может быть эффективным способом борьбы с болями в пояснице. Но лечебный гимнастический курс Вам может назначить только специалист.

Это связано, во-первых, с индивидуальностью клинической картины (люмбалгия может быть вызвана бессчетным количеством причин, не все причины сочетаются с лечением гимнастикой), во-вторых, в период обострения любые физические нагрузки строго запрещены, в-третьих, комплекс упражнений должен побираться только специалистом, чтобы избежать любых травм, осложнений или ухудшений состояния.

Массаж может стать эффективным средством борьбы с люмбалгией, но только в том случае, если направление на массаж Вы получили от лечащего врача, а сеансы проводятся опытным мастером (физиотерапевтом).
Массаж поможет справиться с болями в пояснице, ускорить процесс регенерации, нормализует кровообращение, снимет отёки и спазмы, вернет позвоночнику подвижность, а мышцам и связкам эластичность.
Видео: «Массаж при болях в поясничном отделе позвоночника»

Физиотерапия

Наряду с массажем и лечебной физкультурой, пациентам с люмбалгией активно назначается физиотерапевтический курс.

Обычно такой курс включает в себя несколько методик, среди которых основными являются:

Электрофорез;
Магнитотерапия;
Ультразвуковая терапия;
Иглорефлексотерапия.

Видео: «Аппликации при люмбалгии в пояснице»

Народное лечение

Народные рецепты также могут быть хорошим подспорьем при лечении люмбалгии. В зависимости от причин, которые вызывают постоянные боли в пояснице, можно подобрать уйму рецептов различного типа (от отваров и настоев, до самодельных мазей и растирок).

Два универсальных рецепта:

Хвойная мазь. Для того, чтобы приготовить такую мазь, Вам понадобится 20 гр. хвойной смолы и 200 мл. растительного масла (желательно взять масло хорошего качества). Перемешайте ингредиенты до однородной консистенции, а затем полученной смесью натрите воспаленную область. Повторяйте процедуру ежедневного в течение 2-х недель;
Растирка из грецких орехов. Старинный рецепт, который спасал многих наших бабушек и дедушек. Возьмите 0,5 л. качественного спирта, замочите в нем 4 ст. ложки измельченных грецких орехов. Настаивайте смесь в течение 2-х недель в темном прохладном месте. Каждый день смесь нужно взбалтывать. Втирать такую настойку следует в воспаленную зону ежедневно, до полного исчезновения болей.

Профилактика

Избегайте травм и контролируйте развитие заболеваний (старайтесь проходить диагностику хотя бы раз в два года);
Подберите себе ровный жесткий матрас (идеальным вариантом будет ортопедический матрас);
Занимайтесь гимнастикой, если у Вас сидячая работа, то как можно чаще делайте перерывы на небольшую разминку);
Избегайте переохлаждений;
Следите за весом и правильно питайтесь;
Поднимайте тяжести как можно реже и аккуратнее.

Это лишь несколько вариантов профилактических мероприятий, которые могут оградить Вас от развития люмбалгии.

Заключение

Люмбалгия — один из самых распространенных болевых синдромов в мире. Причин, которые могут вызывать появление люмбалгии, огромное множество.

Поскольку люмбалгия — это сопутствующий симптом другой патологии, следует определить первопричину появления болевого синдрома и лечить именно ее;
Факторов, которые могут вызвать люмбалгию, существует множество. Это могут быть и заболевания позвоночника, и причины, не связанные с позвоночным столбом;
Лечение люмбалгии — следует прибегнуть к рекомендациями врача, который назначит комплексное лечение, направленное на устранение первопричины болевого синдрома;
Универсального терапевтического курса для устранения люмбалгии нет;
Не стоит забывать о профилактике.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/lyumbalgiya-pozvonochnika.html