Пациентов с нарушениями в опорно-двигательном аппарате часто беспокоит, генерализованный остеоартроз что это такое и каковы способы борьбы с недугом.
В медицине генерализованный остеоартроз считается тяжёлым процессом дегенеративного происхождения. Основные риски для пациента – постепенное ослабление и деформационные процессы одновременно в 3 и более сочленениях.
Патология развивается стремительно, и даже минимальное затягивание с лечением может стоить пациенту способности ходить.
Что это такое и код по МКБ 10
Остеоартроз генерализированный подразумевает болезнь, поражающую хрящевые ткани в многочисленных суставах (3 и более).
Под влиянием провоцирующих факторов снижается или полностью завершается синтез коллагена – это важнейший материал для регенерации хрящей. Без коллагена хрящи истончаются, а щель между суставами сужается.
Постепенно усиливается трение между костями сочленения, которое и создаёт ощущение сильной боли, а в запущенной стадии человек теряет способность двигаться.
Остеоартроз бывает начальной и поздней степени течения. В относительно лёгких случаях страдает один сустав. Изначально появляется лишь истончение хряща, со стороны симптоматических проявлений беспокоят дискомфортные ощущения, но человек способен двигаться по-прежнему, ограничения подвижности не наступает. Если начать лечение в ранней форме, удаётся полностью избавиться от признаков болезни.
Остеоартроз – дегенеративное заболевание, поражающее преимущественно людей старшего возраста
Во второй степени продолжаются повреждения хрящевой ткани. Присоединяются деформирующие изменения суставных сочленений. При диагностировании второй стадии остеоартроза (2 степени) наступает сращивание костных структур в суставе.
Распространённое явление при генерализированном остеоартрозе – остеофиты (шпоры на костях). Уплотнения тканей сильно ухудшают качество жизни и не позволяют комфортно существовать.
Генерализированная форма чаще появляется уже на 2-3 стадии остеоартроза.
При обнаружении генерализированного остеоартроза врач указывает, какие сочленения подверглись патологическим изменениям. Чаще проблема появляется в 1 крупном и нескольких небольших суставах.
Нередко человек жалуется на одновременные боли в колене или бедре и пальцах рук, ног или кисти.
Нарушение не влечёт опасности для жизни, но на здоровье оставляет тяжёлый след, следует обращаться за помощью в момент обнаружения первых симптомов.
Согласно МКБ-10, остеоартроз относят к группе полиартрозов – патологий костных и мышечных структур с многочисленными очагами поражения. Если врач обнаруживает заболевание, он устанавливает диагноз 15.0 — первичный генерализованный остеоартроз. Иногда устанавливают другой идентификатор – 15.9, который характеризуется разрушением сустава без диагностического уточнения природы болезни.
Для болезни характерно поражение симметричных суставов, второе наименование нарушения – болезнь Келлгрена.
Первичный и вторичный генерализированный остеоартроз
Недуг классифицируют на группы, разделяясь по причине нарушения:
- Первичная патология. Первичный генерализованный остеоартроз также называют идиопатическим или врождённым. Возникает из-за особенностей строения организма у индивидуума. Преимущественно диагностируется у людей со слабостью костного и мышечного аппарата и дегенеративными повреждениями хрящей. Предрасполагающим фактором к развитию первичной формы являются тяжёлые нагрузки. Во время терапии назначают комплексное лечение по восстановлению обменных процессов в организме. Преимущественно в основе патофизиологии заболевания находится дегенеративное повреждение тканей хряща: изъязвление, разрыхление, а иногда и абсолютное разрушение.
Остеоартроз является наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата у пожилых жителей нашей планеты
- Вторичная форма суставного поражения появляется при вовлечении опорных суставов в существующий патологический процесс, диагностируется в виде осложнения ряда костных и хрящевых болезней. На течение влияет значительная запущенность дисплазий, артритов, патологий метаболизма и т. д. Предпосылками к недугу являются факторы, связанные с анатомическим изменением хрящевых тканей. Нередко причиной становится незавершённое лечение.
Первичная форма приводит к более быстрому разрушению суставных тканей по сравнению с вторичным остеоартрозом. Такая патология нередко диагностируется даже в юношеском или подростковом возрасте. Способствуют усугублению состояния физическая нагрузка и климактерический период, когда помимо других предрасполагающих факторов наступает недостаток кальция.
Вторичный остеоартроз лучше поддаётся лечению, так как в процессе терапии первоначального заболевания организм начнёт активно восстанавливать суставы. Своевременное лечение приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома и восстановлению качества жизни.
Обычно обнаруживается генерализованный остеоартроз 2 степени, который влечёт за собой частые боли, ограничения движения сочленений. Игнорирование проблемы на этой стадии всего за несколько месяцев приведёт к усугублению здоровья. Остеоартроз 3 степени коленного сустава или бедра приводит не только к невыносимым, постоянным болям, но и служит основанием для присвоения инвалидности.
Болезнь связана с болью и нарушением подвижности суставов, но правильно составленное лечение способно убрать скованность и болевые ощущения, а также замедлить прогрессирование болезни.
Остеоартроз генерализованный с вовлечением опорных суставов – это самая распространённая форма болезни.
Первичный полиостеоартроз — это системное нарушение опорно-двигательного аппарата, вызванное неопределенными факторами
В большинстве клинических случаев повреждению подвергаются:
- позвоночник;
- колени и плечи;
- бёдра;
- кисти;
- стопы.
Главные симптомы болезни
На этапе появления нарушений в суставах болезнь сложно поддаётся диагностике. В скором времени появляются характерные признаки нарушения, которые беспокоят пациента.
Главный симптом по выраженности и причиняемому дискомфорту – болевые ощущения, которые усиливаются после физических нагрузок. Даже стандартная нагрузка провоцирует боль. Длительный отдых после рабочего дня помогает убрать дискомфорт.
Данное заболевание характеризуется скованностью по утрам или после дневного сна. Постепенно пациент расхаживается и суставы начинают работать нормально, не создавая дискомфорта. На протяжении суток нередко слышится хруст, возникновение их при движениях в суставе указывает на наличие 2 стадии болезни (на первой хруст не слышен).
Если игнорировать болезнь, она усугубляет состояние суставов, они визуально увеличиваются из-за роста костных структур. В свою очередь ткани суставного хряща уменьшаются или полностью пропадают.
При наличии остеофитов боли начинают беспокоить даже ночью и в состоянии покоя.
Человек лишается способности передвигаться самостоятельно, постоянно испытывает болевой синдром, а рентген показывает сложные деструктивные нарушения.
Устранить характерные проявления способна постоянная правильная терапия, болезнь лечится исключительно под контролем врача, который изучит причины, симптомы и назначит лечение: диету, ЛФК, медикаменты и другие методы восстановления.
Стартовая боль, как правило, возникает в начале движения и продолжается в течение 10-20 минут
Больной сталкивается с 4 основными типами боли за время развития патологии:
- стартовая (после длительного отдыха, уходит спустя 20 минут ходьбы или гимнастики). Провоцируется за счёт трения, возникающего при попадании частичек костей или хряща в щель;
- механическая (появляется при физических нагрузках);
- ночная (имеет ноющий характер);
- беспрерывная (обладает непреходящим характером, она лишь усиливается или ослабевает, но полностью не устраняется).
Когда возможна инвалидность
Генерализованный остеоартроз может вызвать инвалидность, которую присуждают пациенту после подтверждения, что он лишён возможности передвигаться и заботиться о себе самостоятельно. Инвалидность не назначается на 1-2 стадии, её чаще дают на 3 степени развития.
После обращения в соответствующие инстанции и заседания комиссии больному присуждают инвалидность 1-3 степени:
- первая группа даётся людям с полной потерей трудоспособности и двигательной способности. Они нуждаются в сторонней поддержке для обслуживания жизни;
- вторая группа инвалидности характеризуется значительным уменьшением способностей к самообеспечению. Пациент не способен самостоятельно себя обслуживать и нуждается во вспомогательных устройствах;
- третью группу назначают при возможности, но сложности передвижения. Человеку для передвижения приходится прикладывать большие усилия, ему нужно часто останавливаться.
Прогноз у генерализированного остеоартроза неблагоприятный, современная медицина не имеет способов полностью вылечить патологию, но позволяет улучшить качество жизни человека.
Синовит — это осложнение остеоартроза, способное привести к полной деформации сустава
Методы лечения остеоартроза
Лечение и диагностика остеоартроза выполняется под контролем ревматолога. Врач определяет вид болезни и с учётом диагностики остеоартроза подбирает наиболее актуальные методы лечения, они направлены на сохранение передвижения и устранение боли.
Основные методики терапии:
- медикаментозная. При наличии воспалительных изменений в суставе применяют препараты, имеющие противовоспалительный эффект, этим способом удаётся замедлить течение патологии. Дополнительно назначаются препараты для ускорения восстановления хрящей;
- физиотерапия. Призвана ускорить кровообращение и повысить эффективность препаратов;
- ЛФК. Приносит позитивный лечебный эффект, а целью ЛФК является оптимизация кровообращения в области поражённого сустава;
- операция. После оперативного лечения удаётся полностью восстановить привычный образ жизни даже на последней стадии патологии;
- народная медицина. Применяется для поддержания состояния и обогащения организма полезными веществами.
Обеспечить полноценное лечение коленных, тазобедренных суставов особенно сложно, дополнительно врач назначает ограничение движений с помощью бандажа. Врач попробует остановить разрушение хрящевых тканей и наращивание костного вещества, но это ему не всегда удаётся, также претендовать на полное избавление от боли на 3 стадии не стоит.
Чтобы предотвратить развитие других болезней позвоночника и внутренних органов, важно купировать воспалительный процесс. Для улучшения самочувствия используются лекарства, блокирующие болевые ощущения. Ещё используются препараты для хондропротекции и лекарства, замедляющие деструктивные нарушения суставов.
Лечение первичного генерализованного остеоартроза зависит от степени разрушения хряща
Чаще всего применяют следующие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — снимают воспалительную реакцию и имеют обезболивающее влияние;
- кортикостероиды. Они обладают сильным действием, но используются только кратковременными курсами, поскольку создают риски к появлению многочисленных побочных влияний;
- хондропротекторы ускоряют восстановление хрящевой ткани. Используются длительным курсом.
Раньше лечение чаще основывалось на стероидах, но сейчас их применяют всё реже, предпочтение отдают нестероидным лекарствам. Гормональные средства применимы лишь при низкой эффективности от негормональных препаратов.
Немедикаментозное лечение
Перед использование схемы лечения с немедикаментозными составляющими следует обратиться к врачу за советом в отношении эффективности конкретной процедуры.
Частые методы лечения:
- иглорефлексотерапия. Из-за непреходящей боли, мышцы находятся в напряжении, от этого обмен веществ нарушается ещё сильнее. Методика помогает расслабить мышцы, которые участвуют в движении;
- физиотерапия подразумевает использование лазерной терапии или прогревания мягких тканей сустава. Задача процедуры – расслабление мышц и устранение боли. Такими же свойствами обладает массаж;
- народное лечение. Часто используются свежие листья подорожника, компрессы со льдом, медовые обёртывания, компрессы с корнем хрена или порошковидной белой глиной.
Хирургическое лечение
- Генерализованный артроз лечится хирургически при низкой эффективности других методов терапии.
- В современной медицине используется:
- артроскопия. Является малоинвазивным методом хирургического вмешательства. Помогает артроскопия пациентам, которые нуждаются в операции внутри сустава;
- артродез. Является вариантом паллиативной методики, подразумевает прочную фиксацию сустава. Это предотвращает трение и боли. Операция назначается на последних стадиях, когда не удалось достигнуть восстановления другими методами;
- эндопротезирование. В ходе операции сустав пациента заменяют на имплантат. Достоинство методики – высокая эффективность и возможность применять на последних стадиях болезни.
Заключение
Важно вести здоровый образ жизни, это поможет предотвратить болезнь, а на начальной стадии – замедлит прогрессирование нарушения.
Правильное питание в сочетании с достаточным отдыхом и своевременным лечением болезней организма помогут сохранить двигательную активность на протяжении всей жизни.
При появлении тревожных симптомов важно обращаться к врачу, на 1 стадии остеоартроза состояние пациента можно стабилизировать.
Источник: https://moysustav.expert/artroz/generalizovannyj-osteoartroz
Первичный генерализованный остеоартроз
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Для остеоартроза характерно поражение суставного хряща. Этот недуг, при котором несколько расположенных симметрично суставов одновременно подвергаются изменениям, носит и другое название – болезнь Келлгрена.
Когда патологический процесс начинает затрагивать весь сустав со схожей клинической и морфологической картиной, то он приобретает форму генерализованного.
Если вовремя не замедлить разрушение хряща, это приведет к его полной потере.
Причины возникновения заболевания
Появление генерализованного остеоартроза обусловлено разными факторами, среди которых как наследственные причины либо плохие условия окружающей среды, так и прочие явления. На основании изучения историй болезни пациентов, научных исследований в современной медицине, в зависимости от природы происхождения патологического процесса принято разделять две формы заболевания:
- Первичный (врожденный, идиопатический) остеоартроз. Появлению недуга способствует слабость мышечного аппарат либо врожденная патология хрящевой ткани. Усиленные занятия спортом приводят к возникновению заболевания, поскольку истонченная, слабая ткань не способна выдерживать чрезмерные нагрузки. Наступление менопаузы у женщин тоже провоцирует начало болезни.
- Вторичный деформирующий остеоартроз. Развитие недуга, который приводит к разрушению хряща, часто провоцирует полученная травма либо если у пациента уже имеются: дисплазия суставов, эндокринные заболевания (гипотериоз), артриты, которые сопровождаются нарушением обмена веществ.
Симптомы
Периодичность симптомов при генерализованном остеоартрозе и их схожесть с другими патологиями суставов вызывает сложность в постановке диагноза, особенно на ранних стадиях. Только когда болезнь Келлгрена начинает прогрессировать, симптоматика приобретает ярко выраженный характер, указывает на поражение сустава и разрушение хряща. О развитии заболевания свидетельствуют специфические симптомы:
- Жалобы на боль при движении либо к концу дня, которые проходят в стадии покоя.
- При вращении, движении суставов появляется характерный «хруст» (крепитация).
- Длительное состояние покоя приводит к скованности суставов.
- Патология проявляется в виде утолщения из-за разрастания костной ткани.
- В области пораженного сустава болевые ощущения усиливаются, становятся постоянными.
- На поздних стадиях подвижность сустава ограничивается.
Методы диагностики
При большом количестве клинических проявлений, которые указывают на наличие патологии, поставить правильный диагноз и выявить степень генерализованного остеоартроза может только врач.
В дополнение к анамнезу лечащий доктор назначит рентгенографию, но даже снимок не всегда способен показать деструктивные изменения.
Результаты клинических исследований – показатели крови и мочи – не отображают развитие патологии.
Лечение первичного генерализованного остеоартроза
К категории неизлечимых заболеваний относят идиопатический генерализованный остеоартроз.
Чтобы уменьшить болевые ощущения и замедлить процесс разрушения хряща, в традиционной медицине используют системный подход на основе разных методов лечения.
Медицинские средства направлены на улучшение качества жизни, и хотя вылечить идиопатический остеоартроз полностью пока нельзя, улучшить функционирование пораженных суставов помогают:
- безмедикаментозные (профилактические) меры,
- лекарственные препараты,
- народные методы,
- хирургическое лечение.
Безмедикаментозное лечение
Все мероприятия без использования лекарств направлены на устранение факторов, которые вызывают генерализованный остеоартроз. Один из распространенных приемов безмедикаментозного лечения – нетрадиционные методы, способствующие коррекции дефектов, а заодно и помогающие снизить массу тела. Как дополнение к лекарственной терапии свою эффективность на практике доказали:
- Физиотерапия, которая включает в себя процедуры магнито- и лазеротерапии, курс тепловых процедур для замедления патологического процесса.
- Иглорефлексотерапия, помогающая уменьшить боль и расслабить мышцы деформированного сустава.
- Грязелечение, сероводородные или радоновые ванны.
- Массаж, призванный устранить мышечные спазмы, расслабить мышцы и вернуть подвижность суставу.
Лекарственная терапия
Использование лекарственных препаратов в борьбе с генерализованным остеоартрозом предполагает комплексное воздействие обезболивающих и противовоспалительных средств. Лекарства первой группы помогают быстро снять боль, а второй – устраняют симптомы, замедляя процесс разрушения хрящевой структуры и деформирования сустава:
Анальгетики в схеме лечения:
- Анальгин (метамизол натрия) – таблетки, которые помогают устранить боль уже через 20 минут после приема. При болезни Келлгрена назначают не больше трех таблеток в сутки. Бесконтрольный прием лекарства способен вызвать судороги, почечные колики, нарушение сознания. Без предписания врача анальгин нельзя принимать более 3-х дней.
- Парацетамол – анальгетик с умеренным противовоспалительным действием. Быстро всасывается, оказывая лечебное воздействие на протяжении четырех часов. Выпускается в виде таблеток, сиропа, свечей, капсул. Дозировка назначается врачом в индивидуальном порядке.
В группу нестероидных противовоспалительных препаратов вошли:
- румалон (применяется на ранних стадиях заболевания, вводится внутримышечно);
- артепарон (помогает восстанавливать клетки поврежденной хрящевой ткани);
- индометацин (быстро действует, устраняет боль, уменьшает отек);
- мелоксикам (эффективен при острой форме, быстро всасывается и отличается продолжительным действием);
- ибупрофен (часто назначается в минимальных дозах, коротким курсом, особенно больным с нарушением функций почек, печени и пожилым людям).
В схеме лечения остеоартроза нестероидные препараты иногда заменяют кортикостероидами, которые вводятся в область деформированного сустава.
Предпосылками для инъекций гидрокортизона, метипреда, преднизолона служит усиление болевых ощущений, изменение мягких тканей вокруг сустава.
Длительная терапия мощными лекарственными препаратами (глюкокортикоидами) при заболевании нецелесообразна из-за побочных эффектов.
Народные средства
- Мазь из листьев и цветков сирени используют при лечении генерализованного остеоартроза, чтобы замедлить разрушение хряща. Как только сирень отцветет, нужно собрать ее листики и цветы, хорошо их высушить. Полученное сырье измельчить в порошок, смешать с оливковым маслом до консистенции сметаны. Такая мазь значительно улучшает состояние больного, снимает боль, помогает замедлить развитие патологии, хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами.
- Для приостановления патологического процесса из народных средств применяются компрессы, растирки, мази. Их следует подбирать с учетом индивидуальной переносимости, курс лечения составляет не менее четырех процедур. Проверенный рецепт для снятия острой стадии заболевания – компресс на ночь. Для его приготовления надо взять по одной столовой ложке горчицы, меда, соли, соды, перемешать, намазать полученной кашицей пораженный сустав и забинтовать. Утром компресс снять, лечебную смесь смыть водой.
- Воспаление, характерное для идиопатического заболевания, помогает снять белая глина, порошок которой (100 г) смешивают с любым растительным маслом до состояния кашицы. Как дополнение к другим медицинским средствам, при жалобах на боль смесь осторожно втирают в сустав, оставляют на несколько часов, после чего смывают.
Хирургическое вмешательство
Если генерализованный остеоартроз прогрессирует, а применяемые лекарственные препараты и методы не приносят нужного эффекта, то врач прибегает к радикальным мерам. История болезни, когда у больного отмечен этот диагноз на поздних стадиях – это тоже прямое показание для хирургического вмешательства. Улучшить качество жизни, избавить пациента от боли, замедлить развитие патологического процесса при генерализованном остеоартрозе помогают:
- Артроскопия или бескровный метод, когда хирург делает два небольших надреза и через них проводит манипуляции с пораженным суставом.
- Артродез – вид операции, который предполагает создание условий для полной неподвижности сустава. Это необходимо, чтобы снять проявления воспаления и болевого синдрома.
- Эндопротезирование или замена пораженного сустава на качественный искусственный протез. Достижения современной хирургии позволяют проводить этот вид операций даже при осложненных формах идиопатического остеоартроза. Чтобы остановить разрушение хряща, доктор проводит хирургическое вмешательство с использованием бисфосфонатов, схожих по характеристикам с минералами кости.
Профилактика заболевания
При врожденной форме генерализованного остеоартроза предупредить заболевание нельзя, но замедлить развитие патологии реально.
Даже когда диагноз подтвержден или болезнь отступила после использования медицинских средств, не следует отказываться от профилактики.
Лечебная гимнастика способна творить чудеса, даже у больных на поздних стадиях заболевания доктора фиксировали улучшение состояния. Движение, правильный комплекс упражнений – все это помогает противостоять разрушению хряща.
Метод ПИРМ (постизометрическая релаксация мышц), приемы мануальной терапии, техники прикладной кинезиологии – эти практические наработки с успехом применяются для профилактики генерализованной формы остеоартроза.
Они помогают укрепить мышцы, улучшить кровообращение, снизить нагрузку на пораженный сустав, в зависимости от степени проявления патологии.
Некоторые из них основаны на знаниях восточных целителей, поэтому при генерализованном остеоартрозе помогают быстро устранить боль, эффективно замедлить разрушение хряща.
Видео
Патология, которая поражает суставной хрящ, имеет разную природу возникновения, поэтому поставить верный диагноз при остеоартрозе затруднительно даже для опытного врача.
Болезнь Келлгрена традиционная медицина способна вылечить без радикального метода только на начальной стадии. Боль, жалобы на отеки – эти симптомы проявляются нерегулярно, чем и опасен недуг, разрушающий хрящ.
Патология способна развиваться годами, и при отсутствии лечения шанс на выздоровление остается минимальным. Что собой представляет болезнь, более подробно смотрите в видеоролике:
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: https://vrachmedik.ru/10-pervichnyi-generalizovannyi-osteoartroz.html
Чем опасен и как лечить первичный генерализованный остеоартроз?
Остеоартроз относится к группе заболеваний деструктивных заболеваний и означает наличие процессов разрушения хрящевых тканей. Первичный генерализованный остеоартроз связан с патологическими изменениями одновременно нескольких суставов, расположенных относительно друг друга симметрично. В медицинской литературе он носит название болезни Келлгрена. Опасность связана с тем, что при несвоевременном выявлении симптомов и отсутствии лечения, процесс разрушений может стать причиной инвалидности. В связи с этим следует владеть информацией, что характерно для данного заболевания, какие степени изменений существуют, как проводится лечение.
Немного о генерализованном остеоартрозе
Генерализованный остеоартроз подразделяется на две формы по степени поражения суставов — первичный и поздний. Симптомы каждого из них зависят от природы и характере изменений хрящевых тканей.
Появление первичного генерализованного остеоартроза возникает в результате врожденных патологии хрящей, из-за слабости связок и мышц. Часто разрушение хрящевой ткани возникает вследствие чрезмерных нагрузок, под действием которых происходит ее разрушение.
Заболевание обостряется в период наступления у женщины менопаузы.
При первичном генерализованном остеоартрозе происходит поражение различных суставов:
- позвоночные;
- коленные;
- плечевые;
- пальцев кистей ног;
- оснований рук.
- Генерализованный остеоартроз при ранней степени поражения сустава приводит изменению структуры хрящей, истончению слоя, изменению состава суставной жидкости и сужению щели.
- На поздних стадиях на поверхности кости появляются образования, которые становятся причиной часто невыносимой боли, невозможности нормальной жизнедеятельности и потенциальной угрозе инвалидности.
Главная особенность генерализованного остеоартроза заключается в том, что поражение наблюдается не в одном, а сразу в нескольких суставах, что увеличивает риск инвалидности. Человек может одновременно страдать от симптома боли в области колена, тазобедренных соединений и кистей рук.
Какие симптомы указывают на генерализованный остеоартроз?
Для поражения сустава при генерализованном остеоартрозе характерно появление боли и ее появление считается первым признаком болезни. Выраженность степени боли зависит от характера произошедших в суставе изменений. На первой стадии болевой дискомфорт возникает эпизодически. Боль проявляется в следующие моменты:
- при увеличении движении;
- характерна после увеличения нагрузки на сустав;
- в конце дня.
В состоянии покоя такая боль исчезает, поэтому многие люди не обращают на тревожные симптомы внимания и не считают их появление поводом для беспокойства.
По утрам человек начинает испытывать ограниченность движения сустава и к болевому дискомфорту добавляется периодический хруст.
По мере развития заболевания и увеличения степени поражения боль усиливается, начинает беспокоить больного по ночам, что означает переход ранней стадии в более серьезную форму.
Что вызывает генерализованный остеоартроз?
Согласно международной классификации заболевание относится к категории поражения костно-мышечных тканей и диагностируется у множества пациентов во всем мире. В число наиболее распространенных причин появления болезни ходит:
- генетические факторы;
- перенесенные заболевания костей;
- частые воспалительные процессы;
- травмы опорного аппарата;
- аномальные отклонения врожденного характера;
- гормональные нарушения в период климакса.
Наиболее часто генерализованный остеоартроз диагностируется у профессиональных спортсменов из-за чрезмерных нагрузок на суставы.
Характерно поражение хрящевой ткани для лиц, чья трудовая деятельность связана с постоянной работой суставов. К такой категории относят учителей, маляров, балерин.
Повышенный уровень риска развития генерализованного остеоартроза характерно для людей, имеющих проблемы с весом или с нарушением обменных процессов.
- Вне зависимости от причин появления генерализованного остеоартроза действует правило, чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на купирование дальнейших разрушительных процессов и ниже риск получить инвалидность.
- При наличии симптомов и подозрениях на генерализованный остеоартроз требуется обращение к врачу, которые назначит перечень необходимых исследований для подтверждения диагноза и установления степени поражения.
Анализы крови и мочи неинформативны при таком заболевании, так как могут показать только наличие воспалительных процессов. В большинстве случаев назначается рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ.
Чем опасны патологические изменения?
Симптомы генерализованного остеоартроза характерны и схожи с рядом признаков, возникающих при других заболеваниях суставов. Опасность отсутствия своевременного лечения заключается в том, что несвоевременная постановка диагноза влечет необратимость изменений хрящевых тканей и может привести к инвалидности.
В число возможных осложнений входит:
- анкилоз — в результате сращивания кости и хряща происходит обездвиживанием сустава, пациент испытывает постоянную сильную боль и практически «живет» на обезболивающих препаратах;
- гемартроз — в области сустава возникает внутренне кровотечение, сопровождающееся ярко выраженным отеком;
- синовит — в оболочке сустава происходят воспалительные процессы, скопление в нем жидкости приводит к отечности;
- остеонекроз— происходит отмирание тканей больного сустава, процесс сопровождается силой болью, воспалением и вызывает ограниченность его движения.
Существует много иных форм осложнения патологических изменений в суставах, способных стать причиной инвалидности.
При серьезной степени поражений хрящей медикаментозное лечение становится неэффективным и единственным вариантом улучшения состояния пациента становится хирургическое вмешательство.
В связи с тем, что заболевание связано с одновременным поражением нескольких суставов, шансы на получение желаемого результата снижены в разы.
Основы лечения
При диагнозе в виде первичного генерализованного остеоартроза лечение носит комплексный характер. От пациента требуется не только соблюдать медикаментозные назначения врача. Для предотвращения дальнейших разрушений хрящевой ткани и появления более серьезной степени поражения часто требуется полностью изменить образ жизни и привычки.
Лечение генерализованногоостеоартроза предполагает использование следующих инструментов:
- терапия фармакологическими препаратами;
- использование преимуществ средств народной медицины;
- лечение безмедикаментов.
Хирургическое вмешательство для лечения на ранних стадиях не применяется и при соблюдении рекомендаций достигаются положительные результаты лечения, но часто для получения должного эффекта требуется длительный курс терапии.
При лечении медикаментами используется две основные группы препаратов. Первая направлена на устранение болевого дискомфорта и воспалительных процессов. Вторая назначается с целью устранения симптомов заболевания. В группу назначений входит:
- анальгетики — Парацетомол, Анальгин;
- противовоспалительная нестероидная группа лекарств — Индомецин, Мелоксикам;
- хондропротекторы —Хондрекс, Терафлекс;
- глюкокортикоиды — Преднизолон, Гидрокортизон.
При первичном генерализованном остеоартрозе отличный эффект демонстрирует применение немедикаментозного лечения. В большинстве случаев назначается:
- иглоукалывания;
- массаж;
- лечебные ванны;
- водные процедуры;
- грязелечение;
- физиопроцедуры;
- лечебная гимнастика.
Методы народной медицины используют в качестве дополнения к основному курсу лечения. Их применение способно помочь при появлении болевых симптомов и снятии воспаления. Для местного применения используют компрессы, растирки и обертывания. Для поддержания организма, усиления иммунных качеств и перезапуска обменных процессов эффективны чаи и отвары на основе целебных трав.
Как не усугубить заболевание?
Постановка диагноза требует отказ от вредных привычек, нормализации образа жизни и питания. Для предотвращения более серьезной степени патологических изменений рекомендуется придерживаться следующих правил:
- отказ от курения и алкоголя;
- нормализация массы тела;
- отсутствие переохлаждения;
- соблюдение режима дня;
- ношение удобной одежды и обуви.
Пациентам с первичный генерализованный остеоартрозпри лечении рекомендуется отказаться от силовых тренировок с поднятием тяжелых весов, травмоопасных для суставов видов спорта в виде волейбола и прыжков. Людям с проблемными суставами рекомендованы пешие прогулки, плавание, занятия йогой.
О лечении остеоартроза народными методами >>
Особые рекомендации при лечении генерализованного остеоартроза связаны с режимом питания.
Для предотвращения инвалидности из меню следует исключить соленое, сладкое, мучное, копчености и продукты с консервантами.
Лечение накладываетзапрет на пищу быстрого питания и сладкие газированные напитки. В рационе необходимо большое количество фруктов и витаминов, желателен курсовой прием витаминных препаратов.
Успешность лечения первичного генерализованного остеоартроза зависит от многих факторов, на первых стадиях характерно отсутствие ярко выраженных симптомов. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем успешнее и быстрее будет получен результат и снижены риски инвалидности.
На начальных стадиях патологических изменений основная роль принадлежит физиопроцедурам и медикаментозному лечению, методы народной медицины являются дополняющими основную терапию мерами.
Профилактикой развития более серьезной степени разрушения хрящевой ткани является пересмотр образа жизни и исключение провоцирующих факторов.
Источник: https://www.kletca.ru/lechenie-osteoartroz-pervichnyj-generalizovannyj.htm
Что такое генерализованный остеоартроз: виды, симптомы и методы лечения
Генерализованный остеоартроз – это сложный дегенеративный процесс поражения опорно-двигательного аппарата. Опасность заболевания заключается в одновременном ослаблении и деформации нескольких суставов. Динамика развития недуга стремительна, и замедление в лечении может привести к потере работоспособности человека.
Что это такое и код по мкб 10
Остеоартроз являет собой заболевание, при котором разрушаются хрящевые ткани суставов. Под воздействием определенных факторов прекращается выработка коллагена, который выступает строительным материалом для хрящей. Хрящевые ткани постепенно истончаются, межсуставная щель становится уже. Происходит трение костей, что провоцирует нестерпимую боль и инвалидность человека.
Различают раннюю и позднюю стадии остеоартроза. В первом случае происходит только истончение тканей. Больной испытывает неприятные ощущения, но работоспособен.
Лечение на данной стадии может принести существенное облегчение. Вторая степень характеризуется сращиванием костной ткани суставов. Возникают уплотнения, появляются остеофиты (костные шпоры).
При таком течении болезни больной не может полноценно существовать.
Формулировка «генерализированный остеоартроз» означает множественное поражение. Если в обычных случаях страдает 1 сустав, при генерализированной патологии происходит деформация сразу нескольких. Организм может одновременно страдать от болей в коленях, кистях рук и тазобедренном суставе. Остеоартроз и его генерализованная форма опасны для человека.
По международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10) заболевание идентифицируется как недуг костно-мышечных тканей и относится к полиартрозам.
Код генерализированного остеоартроза — М15.0. Благодаря международному реестру, удается получить сведения о численности больных по всему миру. Генерализированный остеоартроз по мкб 10 является распространенным заболеванием.
Причины и симптомы
Возникновение болезни связывают с разнообразными факторами. Это может быть и влияние неблагоприятных внешних факторов, наследственная история болезни. Чаще всего на развитие патологии влияет:
- генетическая предрасположенность;
- перенесенные заболевания костной ткани;
- воспалительные процессы;
- избыточная масса тела;
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- врожденные аномалии развития.
Наиболее подвержены остеоартрозу женщины зрелого возраста. Первые симптомы отмечаются в климактерический период.
Симптоматика раннего периода мало выражена, проявляется периодически. Человек может подозревать развитие других болезней позвоночника и суставов. По мере развития болезни симптомы выражаются ярче, а приступы учащаются.
В начале заболевания отмечаются периодические приступы ноющей боли в области суставов. Они возникают после физической нагрузки и исчезают в состоянии покоя. После пробуждения ощущается скованность, которая пропадает, как только человек приходит в движение.
Из-за дальнейшего разрушения межсуставного хряща, приступы боли проявляются чаще. В суставах возникает характерный звонкий хруст. На поздних стадиях болезни, даже в состоянии покоя больного мучает дискомфорт.
Нарастание костной ткани приводит к постоянным болевым ощущениям и потере подвижности.
Из-за разнообразия симптомов и их схожести с другими патологиями, диагностировать деформирующий остеоартроз может только опытный специалист. Человеку следует обратиться за помощью. На поздних стадиях болезни исправить что-то практически невозможно. Больной теряет способность к физической деятельности и полноценной жизни.
Первичный и вторичный генерализированный остеоартроз
В зависимости от причины, повлиявшей на развитие патологии, различают два типа генерализированного остеоартроза – первичный и вторичный.
Вторичный остеоартроз и его генерализованная форма развивается на фоне других заболеваний костно-хрящевой ткани. Возникает, если не было проведено актуальное лечение артритов, дисплазии, нарушений метаболизма и прочих недугов.
Независимо от причины, спровоцировавшей заболевание, такой тип артроза является серьезным патологическим недугом. Поздние стадии приносят постоянные боли, нарушения функциональности опорно-двигательного аппарата. Эти факторы становятся ключевыми в присвоении групп инвалидности.
Возможные осложнения
Несвоевременное обращение за помощью к доктору в случае развития генерализированного остеоартроза может повлечь за собой ряд опасных для здоровья и жизни человека осложнений.
Больной сталкивается со следующими заболеваниями и процессами:
- Анкилоз. Характеризуется полным отсутствием подвижности сустава в результате сращивания костной или хрящевой ткани. Требует от больного постоянного приема обезболивающих препаратов. Лечение в основном связанно с хирургическим вмешательством.
- Гемартроз. Данный процесс связан со внутренним кровотечением в суставе. Появляется внезапно с сопровождением острой боли и отека.
- Синовит. Воспалительный процесс оболочки сустава. Происходит скапливание жидкости, которая провоцирует отечность. Чаще всего поражает коленный сустав.
- Остеонекроз мыщелка бедра. Состояние указывает на некроз тканей сустава. Сопровождается болью, воспалением, ограничивает физические возможности.
Существует множество других форм усугубления артроза, которые несут опасность для здоровья и жизни больного. Игнорирование симптомов заболевания и несвоевременно оказанная медицинская помощь ведут к развитию серьезных неблагоприятных последствий.
Когда возможна инвалидность
Инвалидность присваивается человеку после подтверждения им факта ограниченных физических возможностей вследствие определенного заболевания. Первоначальные стадии артроза не дают такого результата. В некоторых случаях, диагноз генерализированный остеоартроз может стать поводом для обращения в соответствующие инстанции.
С точки зрения медицины, человек страдающий данным недугом, быстро сталкивается с проблемой ограничения физических возможностей. После разрушения хрящевой ткани и срастания костной, наступает явление обездвиженности, что существенно сказывается на качестве жизни.
Возникают проблемы самостоятельного передвижения. Если затронута костная ткань верхних и нижних конечностей, больной становится инвалидом, не может себя обслуживать в элементарных вещах. Генерализованный остеоартроз, практически всегда, провоцирует инвалидность.
Чтобы не допустить такого исхода, необходимо обращаться за помощью, как только возникли первые признаки недомогания. На ранних стадиях удается купировать болезнь без вреда для здоровья.
Варианты лечения и профилактики
Лечение данной формы артроза состоит из консервативных способов терапии и радикальной хирургической операции. Независимо от метода лечения, главная задача в этом вопросе остановить дегенеративные процессы в тканях суставов. Во внимание принимаются необходимость восстановления прежней работоспособности, устранение болевого симптома и лечение присоединившихся заболеваний.
Медикаментозное лечение позволяет устранить нежелательное явление без необходимости инвазивного вмешательства. Применяются препараты группы хондропротекторы, нестероидные и стероидные противовоспалительные средства, и медикаменты для устранения болевых симптомов. Они выпускаются в форме таблеток, капсул и порошков.
Возможно внутримышечное введение лекарств. Эффект от такого лечения наступает намного раньше, а длится дольше. В последние годы популярным стал метод использования гиалуроновой кислоты, которая после введения начинает выполнять функцию межсуставной жидкости.
Результат такого мероприятия появляется уже через 3-5 сеансов, а эффект длится около года.
Применяется специальная диета, комплекс ЛФК, используются восстановительные методики по доктору Бубновскому. Некоторые люди прибегают к помощи народных целителей, которые пытаются лечить заболевание домашними методами, готовят снадобья из лекарственных растений. Народное лечение — довольно сомнительный способ исцеления, поэтому не одобрен врачами.
Радикальное решение данной проблемы заключается в проведении операции. Используются три основных вида вмешательства – артроскопия, артродез, эндопротезирование. Последнее предполагает полное восстановление функции сустава путем протезирования.
Чтобы предотвратить появление генерализированного остеоартроза, следует придерживаться нескольких рекомендаций:
- находиться в физической активности;
- контролировать собственную массу тела;
- не переохлаждаться;
- правильно питаться;
- соблюдать режим дня;
- носить качественную удобную обувь.
Соблюдение простых правил позволит избежать риска возникновения опасного заболевания опорно-двигательного аппарата.
Данная форма артроза нуждается в своевременной диагностике и лечении. Чем дольше больной оттягивает обращение к доктору, тем сложнее и опаснее становится его состояние. Для предотвращения подобных проблем со здоровьем нужно обратиться к специалисту при появлении первых признаков недуга.
Статья проверена редакцией
Источник: https://pozvonochnikpro.ru/bolezni-sustavov/generalizovannyj-osteoartroz.html
Генерализованный остеоартроз: лечение, симптомы, причины, профилактика — Твой суставчик
Важно! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …
- Причины возникновения заболевания
- Основные симптомы артроза
- Лечение болезни
Остеоартроз (остеоартрит, артроз) — это заболевание сустава, часто сопровождающееся воспалением, приводящее к деформации и разрушению суставного хряща. Остеоартроз является наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата у пожилых жителей нашей планеты.
По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наша страна входит в первую десятку государств, в которых остеоартроз наиболее распространен среди всего населения. По подсчетам сотрудников государственных медицинских научно-исследовательских институтов, практически все жители страны в возрасте старше 65 лет имеют симптомы артроза.
В течение последних 20 лет примерно 500000 человек трудоспособного возраста подверглись инвалидизации из-за последствий этой болезни.
Наиболее часто артроз поражает суставы кистей рук и стоп. К наиболее тяжелым последствиям приводят поражения крупных суставов — коленных, плечевых и тазобедренных. В случае если болезнь затрагивает 3 сустава и более, ее характеризуют как генерализованный остеоартроз. Несвоевременное лечение генерализованного остеоартроза всегда приводит к скорой инвалидизации человека.
Причины возникновения заболевания
По медицинской классификации в зависимости от количества пораженных суставов остеоартроз бывает:
- локальным;
- генерализованным.
В зависимости от причины возникновения локальный артроз бывает 2 видов:
- идиопатический (первичный);
- вторичный.
Идиопатическим, или первичным, называется деформирующий остеоартроз, конкретная причина возникновения которого в ходе диагностики не установлена. К данному виду артроза чаще всего относят повреждения суставного хряща, предположительно вызванные:
- наследственными факторами;
- плохими условиями окружающей среды;
- чрезмерной физической нагрузкой;
- прочими труднообъяснимыми явлениями.
Вторичным называется остеоартроз, имеющий явную причину возникновения. К подобному типу артроза относят деформации суставного хряща, вызванные следующими факторами:
- травмами;
- врожденными дисплазиями опорно-двигательного аппарата;
- воспалительными процессами в суставе, вызванными различными инфекциями (сифилисом, гонореей, энцефалитом и пр.);
- воспалительными заболеваниями, вызванными нарушениями иммунитета;
- эндокринными нарушениями;
- нарушениями метаболизма.
Генерализированный артроз в зависимости от причины появления имеет 2 разновидности:
- первичный полиостеоартроз;
- вторичный полиостеоартроз.
Первичный полиостеоартроз — это системное нарушение опорно-двигательного аппарата, вызванное неопределенными факторами.
Вторичный полиостеоартроз — это системное нарушение опорно-двигательного аппарата, вызванное нарушениями метаболизма, такими как:
- охроноз;
- пирофосфатная артропатия;
- подагра.
Основные симптомы артроза
Остеоартроз чаще всего проявляется следующими симптомами:
- болью;
- хрустом при сгибании и разгибании конечности;
- ограничением подвижности суставов.
Боль при артрозе бывает 4 типов:
- стартовая;
- механическая;
- тупая ночная;
- постоянная.
Стартовая боль, как правило, возникает в начале движения и продолжается в течение 10-20 минут. Вызывается она трением, возникающим при попадании в суставную щель мельчайших обломков хряща и кости.
После нескольких активных движений эти обломки выталкиваются в суставную сумку, и боль проходит.
После прекращения физической активности обломки возвращаются в полость и снова осаждаются на трущихся поверхностях.
Механическая боль появляется в конце рабочего дня и проходит во время отдыха. Вызывается она снижением амортизационной способности хряща. Это наиболее распространенный тип боли у пациентов, страдающих артрозом.
Тупая ночная боль возникает в первую половину ночи. Она связана с повышением внутрикостного давления в результате венозного стаза.
Постоянная боль указывает на развитие синовита и спазма околосуставных мышц.
Синовит — это осложнение остеоартроза, способное привести к полной деформации сустава. Его основными признаками на ранней стадии кроме боли является небольшая припухлость сустава и его скованность по утрам.
Лечение болезни
Лечение первичного генерализованного остеоартроза зависит от степени разрушения хряща и начинается с диагностики. Для точного определения стадии болезни используются 3 основных метода диагностики:
- рентгенологическое исследование;
- артроскопия;
- магнитно-резонансная томография.
После точного определения стадии заболевания назначается консервативная терапия. Обычно она преследует несколько целей, среди которых:
- снятие воспаления;
- купирование болевого синдрома;
- предотвращение дальнейшего разрушения хрящевой ткани.
Для уменьшения воспаления и боли обычно назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВП), среди которых селективные и неселективные ингибиторы фермента циклооксигеназы (ЦОГ 1 и 2).
Следует отметить, что НПВП имеют существенные недостатки, они негативно влияют на работу печени и могут стать причиной развития множества заболеваний желудочно-кишечного тракта и почек.
Наиболее безопасные из них:
- целекоксиб;
- нимесулид;
- мелоксикам.
Наиболее распространенные в медицинской практике:
- диклофенак;
- ибупрофен;
- кетопрофен;
- аспирин.
Для предотвращения или замедления разрушения хрящевой ткани применяются хондропротекторы, такие как:
- хондроитина сульфат;
- глюкозамина сульфат.
Эти препараты дают хороший результат, однако сульфат глюкозамина назначается только кратковременными курсами, поскольку при долговременном применении в больших дозах может привести к атрофии поджелудочной железы.
В случае если остеоартроз достиг последних стадий и консервативная терапия не помогает, назначается хирургическое лечение. В частности, наилучший эффект дает эндопротезирование пораженных суставов. Несмотря на дороговизну, эндопротезирование помогает полностью избавить пациента от страданий и возвращает человеку способность продолжать трудовую деятельность.
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!
Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов.
Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Остеоартроз – это группа заболеваний, имеющих различную этиологию, но сходных по морфологическим и клиническим проявлениям, рано или поздно завершающихся полной потерей суставного хряща и повреждением всех элементов сустава.
Заболеваемость остеоартрозом резко увеличивается с возрастом – почти 50 % лиц старше 55 лет имеют клинические и рентгенологические признаки данного заболевания.
Остеоартроз нередко поражает и молодых людей, являясь одной из наиболее частых причин временной нетрудоспособности, ухудшая качество жизни и вызывая немалые финансовые затраты. За последние 6 лет распространенность этого заболевания выросла на 135%.
Этиология (причины развития) остеоартроза
Остеоартроз характеризуется постепенным разрушением суставного хряща.
Если причину заболевания выявить не удалось, то остеоартроз принято называть идиопатическим, или первичным. Основными факторами, инициирующими развитие первичного остеоартроза, являются:
- наследственная предрасположенность (изменение генотипа, вследствие которого способность хряща противостоять механическим воздействиям в той или иной степени снижена);
- регулярные физические перенапряжения.
Спровоцировать развитие первичного остеоартроза могут некоторые внешние и внутренние факторы.
Внешние факторы:
- регулярные перегрузки суставов (занятия спортом, работа на ногах);
- травмы и микротравмы сустава;
- чрезмерная подвижность сустава;
- несбалансированное питание;
- злоупотребление алкоголем;
- интоксикации (нитраты, гербициды, соли тяжелых металлов);
- вирусные инфекции.
Внутренние факторы:
- врожденные нарушения структуры сустава;
- наследственные болезни костно-суставного аппарата;
- избыточная масса тела;
- нарушение осанки;
- нарушения кровообращения, как общего, так и местного;
- эндокринные расстройства;
- сопутствующие хронические заболевания, в том числе и артриты, перенесенные ранее.
Причинами вторичного остеоартроза могут быть:
- воспалительные процессы в суставах (ревматоидный артрит, атрит при СКВ, туберкулезе, реактивных артритах);
- травмы суставов;
- дегенеративно-некротические процессы в суставах (асептический некроз кости, болезнь Пертеса).
Несмотря на многообразие этиологических факторов, основными причинами развития остеоартроза являются:
- травмы;
- дисплазии;
- воспаления.
Патогенез заболевания
- Причинные факторы остеоартроза запускают процессы раннего старения суставного хряща – замедляется обмен веществ в хрящевой ткани, в результате чего хрящ теряет эластичность, становится шероховатым, на нем появляются трещины, обнажая подлежащую кость.
- Следствием сниженной амортизации становится уплотнение суставных поверхностей костей и образование кист, участков ишемии, склероза.
- Благодаря компенсаторным процессам хрящ разрастается за пределы сустава, формируя краевые остеофиты.
- Конечным результатом вышеописанных процессов является полное разрушение хряща и нарушение функции пораженного сустава.
Симптомы остеоартроза
- Тупые, глубокие боли в области суставов, связанные с движением. На начальных стадиях боли неинтенсивные, возникают при выраженной нагрузке на сустав (часто – при подъеме по лестнице) и проходят после отдыха. По мере прогрессирования заболевания боли усиливаются, возникают при минимальной нагрузке и практически не проходят в покое.
- Боли, появляющиеся при первых шагах больного – так называемые стартовые боли. Когда больной «расходится», боли временно прекращаются, но при продолжающейся нагрузке на сустав возникают вновь.
- Утренняя скованность в области пораженных суставов продолжительностью до 30 минут. В случае присоединения воспалительного процесса время утренней скованности удлиняется.
- Крепитация (скрип, хруст или треск) в пораженном суставе при движениях.
- Ограничение подвижности сустава.
- Внезапное «заклинивание» сустава или «блокадная» боль (резкая боль при малейшем движении).
- По мере прогрессирования заболевания пораженный сустав деформируется, в области межфаланговых суставов появляются так называемые узелки Гебердена и Бушара.
Данное заболевание может поражать любые суставы, но чаще всего в процесс вовлекаются те из них, которые в течение жизни человека испытывают наибольшую нагрузку – крупные суставы нижних, реже верхних конечностей, мелкие суставы кистей.
Диагностика
На рентгенограмме пораженного остеоартрозом сустава обнаруживается сущение суставной щели и костные разрастания по краю суставных поверхностей — остеофиты.
Предварительный диагноз устанавливается на основании жалоб больного и данных объективного осмотра (деформация сустава, болезненность при пальпации, ограничение объема движений, крепитация).
Для подтверждения диагноза проводится рентгенография (на снимке сустава заметно сужение суставной щели, краевые костные разрастания – остеофиты, на более поздней стадии – уплощение суставной поверхности кости).
В общем анализе крови изменений обычно не бывает. Исключение составляет лишь остеоартроз с явлением реактивного синовиита (воспалением суставной сумки) – в этом случает в анализе крови возможно повышение СОЭ до 20–25 мм/ч, незначительный лейкоцитоз.
Лечение
Специалистами разработан специальный алгоритм лечения остеоартроза, включающий в себя 3 этапа. Итак.
І этап
- Устранение механических факторов воздействия на сустав.: разгрузка пораженного сустава, снижение веса, использование трости при ходьбе, ношение корсета, ортопедической обуви.
- Физиопроцедуры: водолечение, тепловые процедуры.
- ЛФК: коррекция осанки, упражнения без нагрузки на суставы.
- Местные НПВС: гели, кремы, мази.
ІІ этап
- При впервые возникшем остеоартрозе или при воспалении сустава – НПВС в таблетках, инъекциях или ректально.
- Хондропротекторы.
- При сохраняющихся признаках воспаления – глюкокортикоиды в сустав.
ІІІ этап
- Если консервативное лечение неэффективно – протезирование сустава.
Профилактика
Основными мерами, предупреждающими развитие и замеляющими прогрессирование остеоартроза, являются:
- снижение избыточной массы тела;
- профилактика травм;
- своевременная коррекция врожденных заболеваний суставов;
- адекватные физические нагрузки.
К какому врачу обратиться
На ранних стадиях остеоартроз лечит врач-ревматолог, затем необходима помощь ортопеда-травматолога. Дополнительно облегчить состояние пациента может врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу. Пациенту с остеоартрозом и лишним весом необходимо проконсультироваться у эндокринолога и диетолога, ведь ожирение приводит к быстрому прогрессированию заболевания.
Об артрозе коленного сустава в программе «О самом главном»:
Источник: https://tvoysustavchik.ru/generalizovannyy-osteoartroz-lechenie-simptomy-prichiny-profilaktika/