Что лучше мрт или кт позвоночника: подготовка к процедуре, в чем разница, когда назначается, преимущества и особенности

Боли в позвоночном столбе – весомый повод обратиться к доктору за помощью. Такой симптом распространен и почти всегда нуждается в применении инструментальных способов лечения. МРТ или КТ позвоночника – наиболее информативные методы диагностики.

Способы дают шанс обнаружить патологический процесс даже на начальных стадиях развития. Диагностика отнимает до часу. После обследования пациент может вернуться к привычной жизни. Нет надобности перед томографией компьютерной или магнитной прибегать к продолжительной подготовке.

Диагностические способы считаются универсальными.

Для постановки диагноза при травме позвоночника можно использовать МРТ или КТ

Что дает МРТ позвоночника

МРТ-диагностика позвоночника давно зарекомендовала себя как высокоинформативный способ обследования. Основывается метод на действии магнитных полей. Томография дает возможность найти заболевание даже на начальных стадиях течения патологического процесса.

Магнитная томография дает возможность изучить состояние:

• нервных стволов;
• межпозвоночных дисков;
• сосудов;
• веществ спинного мозга.

Обследование помогает определить как воспалительные, так и инфекционные патологические процессы.

При исследовании можно найти осложнения после недавнего травмирования или хирургического вмешательства. Заболевания обнаруживаются вне зависимости от степени запущенности патологического процесса

Травма позвоночника считается одной из наиболее опасных

Что позволяет выявить КТ

Схожа с МРТ и компьютерная томография. Диагностика позволяет визуализировать шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы. Обследование позволяет рассмотреть мышцы, кости, жировые ткани и любые внутренние органы.

Диагностика может проводиться как с контрастированием, так и без него. Обследование выявляет грыжи на разной стадии формирования. Помимо этого, исследование предоставляет возможность найти опухоли различного характера, оценить степень запущенности полученной травмы, обнаружить структурные аномалии и нарушения сосудистой системы.

Зачастую КТ рекомендуют для уточнения сомнительного диагноза. Компьютерная томография считается универсальной процедурой.

Когда назначается МРТ

МРТ осуществляется только при наличии показаний. В большинстве случаев диагностика рекомендуется именно для обследования мягких тканей.

МРТ позвоночника при болях поможет найти их причину

Показания представлены в таблице.

Показания	Обследование направлено на изучение: • новообразований в мышечной ткани, жировой клетке и органах брюшной ткани; • состояния спинного мозга; • нарушений кровотока в области спинного мозга; • позвоночника и суставов.
Симптоматика	К доктору потребуется обратиться для прохождения обследования при наличии любого болезненного ощущения в пояснице. Также способ нужен для профилактики после получения разнообразных травм. При МРТ врач оценивает локализацию элементов спины. Основанием для диагностики также выступают любые покраснения и припухлости в области позвоночника.

МРТ также направлена на обнаружение воспалительного процесса. Диагностика позволяет найти злокачественные или доброкачественные новообразования.

Показания для КТ позвоночника

КТ помогает найти поражения целостности структур костных тканей. Доктор определяет вероятные внутренние кровоизлияния. К показаниям для проведения диагностики можно отнести:

• травмы и повреждения позвоночного столба;
• гематомы в области позвоночного столба;

КТ часто применяют при переломе позвоночника

• нарушения в костном скелете;
• болезни, оказывающие негативное действие на опорно-двигательный аппарат;
• подозрения на наличие злокачественных новообразований.

Диагностический способ показан при подозрении на воспалительные и инфекционные патологические процессы. Обследование будет эффективно даже при поражениях на начальных стадиях заболеваний.

Преимущества процедур

Аппарат для проведения КТ имеет цилиндрическую форму. В результате сканирования можно получить детализированные снимки. К преимуществам способа относят:

• высокое качество полученных изображений;
• отсутствие болезненных ощущений при диагностике;
• скорость проведения манипуляции;
• минимальный уровень лучевой нагрузки;
• шанс проведения исследования детям начиная с 14 лет.

Можно не бояться, томография совершенно безопасна

К преимуществам МРТ относят:

• полное отсутствие лучевой нагрузки;
• возможность обнаружить отклонение на ранней стадии формирования.

В некоторых случаях МРТ не имеет альтернативных способов диагностики. Игнорировать назначение компьютерной или магнитной томографии категорически запрещено.

В чем отличия процедур

КТ – диагностика с применением рентгеновских лучей. МРТ в свою очередь основывается на функционировании магнитных полей. Компьютерная томография позволяет не только визуализировать ткани, но и изучить их рентгеновскую плотность.

МРТ в свою очередь не является опасной даже при многократном проведении. Это объясняется полным отсутствием лучевой нагрузки. Обследование может быть проведено даже при беременности после 1-го триместра.

Магнитная томография считается более безопасной. Диагностический метод может осуществляться в качестве профилактики, но только изредка.

Альтернативные методы

МРТ, а также КТ, как и любые иные диагностические способы, имеет противопоказания. Диагностические способы рекомендованы к проведению не всем пациентам. В таком случае придется отдать предпочтение альтернативным методам обследования.

Хотите знать, когда необходима срочная МРТ позвоночника, тогда смотрите этот ролик:

Все органы по-разному поглощают рентгеновские лучи. Благодаря этому можно получить изображение изучаемой области.

Как выбрать лучший метод

При выборе способа диагностики позвоночника пациенты обращают внимание на:

• продолжительность процедуры;
• стоимость диагностики;
• вероятные противопоказания.

Самостоятельно подобрать наиболее подходящую диагностику невозможно. Требуется помощь врача. Только доктор может точно сказать, что будет действенно в конкретном случае, – МРТ или КТ. Предварительно медицинский работник изучает индивидуальные особенности больного.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/kt-ili-mrt/issledovanie-pozvonochnika.html

Что лучше МРТ или КТ позвоночника, отличия, виды тамографов

В настоящее время существует большое количество методов диагностики, что позволяет всесторонне изучить заболевание. В последнее время все чаще используются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Их назначают для подтверждения или опровержения подозрений на определенные заболевания.

Способ диагностики выбирают в зависимости от того, какие симптомы беспокоят пациента. Во многих случаях только томография способна в полной мере показать, что происходит с человеком. Что же лучше при диагностике — МРТ или КТ позвоночника?

Принцип действия магнитно-резонансного томографа

При использовании МРТ-диагностики на организм человека воздействует магнитное поле. Из-за него атомы водорода, находящиеся в теле обследуемого, изменяют свое положение. Они не покидают своих мест, но поворачиваются так, что выстраиваются в соответствии с магнитным полем.

Аппарат считывает полученные данные о вызванных импульсами колебаниях. Информация преобразуется в трехмерные черно-белые изображения органов, тканей. На основе полученных реакций томограф может определить даже  мельчайшие повреждения, четко установить их границы, отобразить произошедшие изменения.

МРТ может использоваться для профилактических осмотров с целью:

• выявления начинающихся проблем со здоровьем;
• выяснения состояния кровеносных сосудов, спинного мозга, костных тканей;
• отслеживания изменений, происходящих под влиянием профессиональных вредных факторов, токсических поражений или тяжелых условий работы;
• наблюдения за зарождающимися опухолями.

Также данный вид томографии используется для диагностики заболеваний.

Принцип действия компьютерной томографии

По сути, КТ — это модифицированная и улучшенная рентгеноскопия. При этом снижена интенсивность облучения пациента. Пучок более направленный и «просвечивает» меньшую область. Правильное направление лучей позволяет получить полное изображение органа. Однако чем больше область, которую необходимо сканировать, тем выше лучевая нагрузка.

Чтобы сформировалась правильная трехмерная «картинка», пучок несколько раз проходит вокруг тела больного. При этом часть излучения поглощается. Чем выше плотность тканей, тем меньше лучей проходит через них. В результате на изображении получаются области более темные или светлые. Аппарат обрабатывает полученные данные и выдает на экране объемное изображение исследуемых органов.

Главное отличие этих методов друг от друга — в используемом способе получения изображения. При работе с МРТ врач в большей степени видит химическую структуру органа (как выстроены атомы водорода). В случае с КТ — наблюдает за физическими проявлениями болезней.

Томография при заболеваниях позвоночника

МРТ и КТ используют для диагностики заболеваний позвоночника путем исследования шейного отдела, грудного, пояснично-крестцового. Врач может выписать направление на томографию при наличии следующих симптомов:

• травмы позвоночника;
• болезненные ощущения в области поясницы;
• имеющиеся дегенеративные заболевания, например, остеохондроз;
• протрузии или грыжи межпозвонковых дисков, подозрения на них;
• стенозы канала спинного мозга;
• подозрение на образование опухолей (добро- или злокачественных);
• развитие онкологических заболеваний;
• воспалительные процессы в области позвоночника;
• нарушения крово- и лимфотока.

В каких случаях целесообразно назначение мрт

Поскольку МРТ и КТ имеют различный механизм действия, каждый из видов диагностики будет эффективен при определенных заболеваниях. Так, МРТ сможет дать максимум информации в следующих случаях:

• при любых поражениях спинного мозга;
• при развитии опухолей, добро- и злокачественных новообразований;
• когда необходимо выяснить состояние мышечной ткани;
• при различных заболеваниях позвоночника;
• когда нужно получить информацию о состоянии связок и суставов;
• при необходимости определения стадии рака;
• МРТ показана при непереносимости рентгеноконтрастного вещества;
• при инсультах, воспалении и опухолях мозга;
• чтобы выявить проблемы с внутричерепными нервами;
• для диагностики состояния мозга, его отделов.

В каких случаях более информативна компьютерная томография

В некоторых случаях предпочтительнее использование КТ. Данный вид исследования поможет собрать максимум данных при следующих заболеваниях и ситуациях:

• внутричерепные гематомы;
• повреждения костей основания черепа;
• травмы мозга;
• различные заболевания позвоночника, например, остеопороз, сколиоз;
• повреждения костных структур;
• для обследования больных, имеющих металлические имплантаты;
• для уточнения рентгенограмм грудной клетки, если имеются какие-либо неточности или возникают сложности при трактовке;
• перед оперативными вмешательствами, особенно в области мягких тканей.

О чем нужно предупредить врача

Есть ряд противопоказаний для проведения процедур. Так, МРТ запрещено делать, если:

• в теле имеются металлические имплантаты;
• вживлены различные электронные приборы, например, кардиостимулятор (магнитное поле, образующееся во время процедуры, может нарушить работу жизненно важной аппаратуры);
• масса тела превышает допустимые нагрузки на оборудование (свыше 200 кг);
• при клаустрофобии;
• имеются заболевания, из-за которых пациент не может долгое время находиться в одном положении;
• в теле имеются металлические осколки;
• слуховой аппарат также способен исказить получаемые данные;
• при наличии металлических зубных протезов или коронок;
• если есть кава-фильтры.

Также противопоказанием может стать беременность, т. к. влияние магнитного поля на организм человека еще не до конца изучено.

При рентгене противопоказаний намного меньше, чем отличается КТ от МРТ. Это период беременности и вскармливания грудью.

В обоих случаях необходимо снимать с себя все металлические предметы и украшения, т. к. из-за них изображение может получиться нечетким, могут образоваться пятна и т. д. Это приведет к неправильному толкованию результатов. В результате может быть установлен неверный диагноз или потребуется дополнительный осмотр.

Что лучше?

Многих беспокоит вопрос: «МРТ или КТ определенного отдела позвоночника — что лучше?» Оба вида томографии весьма информативны. Однако для каждого типа поражения предпочтителен определенный тип диагностики. В целом уровни информативности КТ и МРТ находятся приблизительно на одном уровне.

Оба метода диагностики могут использоваться с контрастным веществом. Его использование позволяет выявить различные новообразования, проследить за развитием опухолей, различить даже мельчайшие сосуды. Хорошо видны метастазы, стенозы, воспаления и закупорки.

Различаются методы диагностики по уровню информативности в зависимости от типа тканей. МРТ четко фиксирует процессы, происходящие в мягких тканях, хрящах, сосудах. КТ более четко показывает состояние костей, качественно определяет места кровотечений, их интенсивность. Также рентгенограмма хорошо отражает нарушения в нервных тканях.

В некоторых случаях для получения максимально полной информации необходимо использовать оба вида исследования. В каких-то ситуациях КТ или МРТ может оказаться неинформативной.

Есть разница и в цене. МРТ значительно дороже КТ. Поэтому, как правило, ее проводят по показаниям врачей. С другой стороны, рентгенографию нельзя сделать просто так, для профилактики, т. к. она создает лучевую нагрузку на организм.

Что безопаснее

Кроме вопроса: «Что лучше — МРТ или КТ?», есть еще один важный: какой вид исследований безопаснее?

С одной стороны, влияние рентгеновского излучения хорошо изучено, известны все побочные действия. Поэтому легко составить примерный график проведения процедуры так, чтобы снизить вредное воздействие лучевой нагрузки.

Воздействие магнитного резонанса на организм еще плохо изучено. Окончательные данные можно будет получить только через несколько десятков лет, когда будет собрано и проанализировано достаточное количество информации.

Однозначно сказать, что КТ или МРТ для исследования позвоночника лучше или хуже, нельзя, т. к. каждый способ диагностики предназначен для решения определенного спектра задач.

В зависимости от того, на какое заболевание есть подозрения, назначают тот или иной вид томографии. В некоторых случаях достаточно только снимков для постановки диагноза, в других — необходимы дополнительные обследования.

Источник: https://mrtu.ru/obshhaya-informatsiya/chto-luchshe-mrt-ili-kt-pozvonochnika.html

Что лучше – МРТ или КТ позвоночника

При наличии симптомов заболевания позвоночника врач всегда назначает ряд диагностических процедур. Обычно всё начинается с рентгена, но он не может дать полной картины патологии, особенно если это касается мягких тканей или заболевание находится на начальной стадии.

Поэтому в большинстве случаев пациентам приходится пройти две другие процедуры, которые отличаются большей информативностью и помогают поставить точный диагноз. Речь здесь идёт о компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Что такое КТ (компьютерная томография)

Чтобы понять, что лучше – КТ или МРТ позвоночника, надо узнать, что это за процедуры, в чём они похожи, а чем отличаются.

КТ – это тот же самый рентген, только улучшенный и модифицированный. Его особенность – минимальная нагрузка облучения. Лучи здесь направлены только на определённую область тела человека. Источник их совершает обороты вокруг тела и посылает информацию на приёмник, который расположен напротив.

Полный оборот трубки вокруг тела происходит всего за пару секунд. И за это короткое время от аппарата исходит 1 000 рентгеновских сигналов. Всего за одну процедуру сканирования происходит 30 оборотов. Это позволяет получить качественную картинку мелких костных структур позвоночника на экране оператора, например, его поясничного отдела или шеи.

КТ позвоночника чаще всего назначается при переломах какого-либо его отдела или при травмах дужек позвонков. Но выявить заболевания мягких тканей или межпозвоночных дисков, например, грыжу, это исследование не в состоянии.

Ещё один вариант – МСКТ. Это мультиспиральная компьютерная томография, которая позволяет видеть каждый миллиметр кости или внутреннего органа. Причём получить картинку на экране можно под разным углом и ракурсом.

Что такое МРТ (магнитно-резонансная томография)

В основе МРТ – исследования лежит применение магнита, который производит радиоволны. Под их воздействием ионы водорода тела человека совершают колебания только в одном направлении. Это улавливается прибором и преобразуются в изображения на экране оператора. Причём получить такие изображения можно в любой плоскости.

МРТ чаще всего проводят для диагностики заболеваний межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела, нервных корешков и спинного мозга

Больше всего ионов водорода в мягких тканях. Поэтому это исследование используется для диагностики заболеваний этого профиля, после чего врачом назначается терапия. Кости же на МРТ выглядят как тёмные однородные структуры, а значит, выявить их заболевания не представляется возможным.

Магнитная диагностика лучше всего подходит для выявления заболеваний межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела, нервных корешков и спинного мозга.

Поэтому в каждом конкретном случае врач принимает индивидуальное решение. И здесь всё будет зависеть от того, какие структуры позвоночника (мягкие ткани или кости) специалист желает увидеть как можно подробнее.

КТ от МРТ отличается не только методом исследования, но и показаниями для назначения.

Когда делать КТ	Когда делать МРТ
Остеомиелит позвоночника	Межпозвоночные грыжи
Хронические боли в спине	Спондилит
Ограничение подвижности	Спондилоартроз
Сколиоз различных стадий	Опухоли (злокачественные и доброкачественные)
Болезнь Бехтерева	Заболевания сосудов позвоночника
Переломы различных отделов спины	Кисты копчика
Остеохондроз	Сужение позвоночного канала
Дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника	Травматические повреждения мягких тканей
Присутствие металлических конструкций для выравнивания позвоночника и контроль за их состоянием	Врождённые или приобретённые аномалии развития
Выявление костных метастазов	Контроль за состоянием позвоночника после операции
Анализ плотности костной ткани	Выявление метастазов в мягких тканях
Установление причины сдавления спинного мозга	Инфаркт спинного мозга

Отличие КТ от МРТ в показаниях для проведения выражены чётко. Поэтому не стоит удивляться тому, что один и тот же врач может назначить одному пациенту КТ, а другому – МРТ.

Основные преимущества КТ перед МРТ

Многие врачи для выявления заболеваний спины рекомендуют своим пациентам проведение КТ. В первую очередь это исследование хорошо выявляет любые патологии костной структуры позвонка на самом раннем этапе заболевания. Это значит, что патологию можно выявить и начать лечить уже тогда, когда проявлений её ещё нет.

КТ– это обследование, которое идеально подходит для пациентов с искусственными суставными поверхностями или металлоконструкциями в теле.

КТ при проведении занимает минимум времени, да и по цене несколько дешевле. При наличии клаустрофобии можно выбрать открытый аппарат, который специально разработан для тех, кто боится замкнутого пространства.

Основные преимущества МРТ перед КТ

Но и МРТ имеет свои плюсы, поэтому нельзя сказать, что данный метод хуже или лучше рентгена или КТ.

К какому врачу идти, если болит копчик

Основное преимущество МРТ позвоночника в том, что во время процедуры пациент не получает дозу рентгеновского излучения, так как аппарат для проведения процедуры в своей работе использует магнит. Поэтому при необходимости процедуру можно повторять несколько раз в год или даже несколько раз в один месяц.

Этот метод можно считать идеальным, если врачу необходимо получить изображение хрящей, связок, межпозвоночных дисков или нервов шейного, грудного или поясничного отделов спины.

Во время процедуры нет необходимости использовать йодированный контраст для того, чтобы лучше выявить желаемые зоны. При МРТ применяется другой тип контрастного вещества, который даёт аллергическую реакцию только в очень редких случаях.

Какие могут быть ощущения во время процедуры

Во время исследования ни при КТ ни при МРТ пациент не испытывает никаких ощущений. Главное при этом – постараться лежать без движения и выполнять все команды оператора. После процедуры не требуется никакого дополнительного восстановления или реабилитации.

Противопоказания для проведения КТ

Как и любое другое медицинское исследование, компьютерная томография имеет свои ограничения для проведения. Их немного, но о них обязательно надо знать.

И компьютерная томография, и магнитно-резонансная томография имеют свои ограничения для проведения

Абсолютные противопоказания

Абсолютных противопоказаний немного. В первую очередь это избыточная масса тела. Если она превышает 120 кг, то провести исследование будет невозможно, так как стол томографа не рассчитан на такие нагрузки.

Второе абсолютное противопоказание – беременность и даже подозрение на неё. Перед процедурой женщине при подозрении на неё следует посетить гинеколога и сделать УЗИ матки.

Аллергическая реакция на введение контраста во время процедуры. В этом случае делается выбор в пользу беcконтрастного КТ.

И, наконец, психические заболевания, при которых пациент возбуждён, не понимает где находится, не может выполнять команды оператора.

Относительные противопоказания

Не рекомендуется делать КТ детям в возрасте до 12 лет, однако, если от этого зависит жизнь маленького пациента, тогда такое противопоказания снимается.

Кормящие женщины после КТ должны на протяжении 2 суток сцеживать грудное молоко и не давать его ребёнку. На этот период малыш переводится на искусственное вскармливание.

Компьютерная томография не делается пациентам с заболеванием почек, но только в самой последней стадии ХПН. Перед исследованием рекомендуется проконсультироваться с нефрологом.

Также к противопоказаниям относятся боязнь закрытого пространства (клаустрофобия), сильный болевой синдром, при котором пациент не сможет некоторое время лежать без движения, тяжёлое общее состояние.

При этом КТ разрешается делать при наличии любых металлических имплантатов в теле человека. А значит, оно лучше для тех пациентов, которые имеют фиксаторы костей, установленные при переломах, имплантат позвоночника, который нередко устанавливается при сколиозе, съемные зубные протезы, кардиостимуляторы, слуховые аппараты.

Рентгенография никак не повлияет на работу этих конструкций, а значит, после исследования они останутся в целости и сохранности, а жизнь человека будет вне опасности.

Противопоказания для проведения МРТ

Основное противопоказание для проведения магниторезонансной томографии – наличие любых металлических конструкций в теле человека. Они могут не только повлиять на качество изображения, но и будут буквально притягиваться к магниту во время исследования. Это очень опасно для жизни человека.

Также процедура не рекомендуется для пациентов с наличием:

• Кардиостимулятора.
• Слухового аппарата.
• Инсулиновой помпы.
• Металлических зубных коронок.
• Встроенного дефибриллятора.
• Аппарата Илизарова.
• Гемостатических клипс.
• Осколков металла в тканях.

Ношение слухового аппарата является противопоказанием к проведению МРТ

Поэтому на вопрос, что лучше, КТ или МРТ позвоночника при наличии каких-либо медицинских приборов в теле человека, ответ будет звучать только так: лучше проводить только КТ.

В то же время, наличие внутриматочной спирали или беременность на 4 месяце и дальше противопоказанием для проведения МРТ не является. Это же относится к пластинам и другим металлоконструкциям из титана, которые устанавливаются при переломах.

Также МРТ не проводится при наличии перелома позвоночника сразу после травмы — процедура довольно длительна и может занимать до получаса. Лучшим вариантом здесь окажется проведение КТ. На снимках будет чётко виден сам перелом, а процедура занимает всего несколько минут, после чего пациент может быть сразу же направлен на операционный стол.

Поэтому МРТ-сканирование нельзя считать лучшим решением для выявления острых состояний и заболеваний, которые требуют неотложной помощи.

Ошибки, которые делают пациенты при выборе

Выбирать между КТ и МРТ должен только врач, но не пациент. Обе процедуры проводятся, когда есть подозрение на серьёзное заболевание или при затруднениях в диагностике. В остальном же для хорошего невропатолога или нейрохирурга достаточно всего лишь осмотра пациента, его жалоб и рентгенографии.

Поэтому не следует выполнять эти процедуры без повода и без надобности. Если после КТ пациент не планирует посетить врача и делает его только из любопытства – это самая большая ошибка. Что касается МРТ, то чаще всего его назначают перед операцией, а также после неё, чтобы наблюдать за состоянием в динамике.

Действительно, разница между этими исследованиями большая, и проводить их без необходимости не рекомендуется. Но, если врач назначил МРТ или КТ, бояться этого не следует. В большинстве случаев это позволяет выявить заболевание на начальном этапе. А значит, заболевание можно полностью вылечить ещё до того, как оно начнёт проявлять себя.

Источник: https://spina.guru/diagnostika/chto-luchshe-mrt-kt-pozvonochnika

Мрт или кт позвоночника: что лучше и в чем разница?

Для диагностирования заболеваний позвоночника и органов поясничного отдела назначают МРТ и КТ. Несомненно, для большинства пациентов возникает вопрос: что лучше – МРТ и КТ позвоночника?

Компьютерная томография – это рентгеновский метод. Во время процедуры больной подвергается облучению. Ионизирующее излучение, которое воздействует на пациента значительно. Такое обследование ваш доктор не назначит без особой надобности.

В отличие от компьютерной магнитно-резонансная томография имеет гораздо больше преимуществ. МРТ не оказывает лучевой нагрузки на здоровье пациента. Но все же, необходимо отметить, что оба эти метода обследования дополняют друг друга.

Направление больного на томографию при заболеваниях позвоночного столба явление не редкое. Особенно часто назначается для обследования нижней части позвоночника.

Назначают томографию при симптомах:

• боли в пояснице
• повреждения, травмы области хребта
• подозрения на онкозаболевания
• остеохондрозы
• грыжи межпозвонковых дисков
• выявление нарушений кровоснабжения в области позвоночника
• воспалительные процессы в костных или хрящевых тканях
• нарушения лимфатических протоков
• стенозы канала спинного мозга

Довольно нередко симптомы разных заболеваний схожи, поэтому именно томография может выявить действительную картину болезни.

Что лучше, МРТ или КТ позвоночника определенно сказать нельзя. Для понимания разницы между данными методами нужно понимать физические явления, на которых они основаны.

Рентгеновская томография является модифицированной рентгеноскопией. Но интенсивность излучения гораздо ниже, а излучатели построены так, что лучи просвечивают небольшую область тела. Для получения же снимка всего органа излучателю нужно много раз описать окружность вокруг тела пациента.

МРТ базируется на воздействии сильного магнитного поля на атомарный водород, который в большом количестве присутствует в тканях.

Различие КТ и МРТ в том, что МРТ более четко видит хрящевые и мягкие ткани, кровеносные и лимфатические сосуды и полый кишечник. А КТ является незаменимой для изучения костных образований и кровотечений. Кроме того, довольно заметно различимы воспаления, отложения солей или аномалии в нервных тканях.

Отличительной особенностью МРТ от КТ также является то, что воздействие магнитного поля безопасно для здоровья: проходить процедуру МРТ разрешается неоднократно.

В КТ же хоть и применяют рентгеновские лучи довольно малой интенсивности, но человек в любом случае получает облучение.

Изображения позвоночника одинаково информативны на МРТ и КТ. МРТ или КТ позвоночника рекомендуют выполнять с введением контрастирующих препаратов. При применении контраста оба эти метода практически схожи по полученным данным.

Какую процедуру выбрать: КТ или МРТ?

КТ позвоночника

Не каждый может выбрать способ обследования, процедуры отличаются по стоимости. Однако, сейчас уже во многих клиниках появляется необходимая аппаратура для томографии. Аппараты МРТ присутствуют в больницах реже, чем оборудование для КТ.

Следует знать, что для получения нужных результатов для диагностирования требуется правильно применять и совмещать рентген, кт и мрт. Любой из способов исследования видит свои ткани.

МРТ достаточно четко получает изображения органов с большим содержанием жидкости (головной и спинной мозг). Для сканирования костного скелета и легочной ткани используют КТ.

Рентген делает обзорный снимок анатомии человека при прохождении лучей через ткани разной плотности.

По длительности обследования КТ впереди. процедура проходит очень быстро. МРТ исследование позвоночника выполняется от получаса до двух часов. Время обследования находится в зависимости  от зоны обследования. Поэтому КТ применяют для экстренного обследования реанимационных пациентов.

Контрастные МРТ и КТ

Выполнение МРТ и КТ дает более четкие снимки полых органов в случае использования контрастных веществ. Эти препараты улучшают видимость анатомического строения органов.

Контрастирующие препараты вводят внутривенно. При МРТ и КТ позвоночника вводят йодсодержащие препараты. Перед обследованием медработник обязательно должен проверить наличие аллергии у пациента на йод.

Безопасность томографии

Как уже отмечалось ранее, безопаснее МРТ. Она не подвергает человека лучевой нагрузке. Вред КТ понятен: рентген используется для диагностирования докторами уже сто лет. Сегодня воздействие магнитного резонанса на здоровье человека пока еще не всецело изучен.

Таким образом, нельзя прямо сравнивать что лучше: МРТ или КТ. Эти методы обследования в отдельности предназначены для решения своих задач и получения требуемых результатов для постановки правильного и точного диагноза. И данные методы в этих целях служат дополнением друг другу.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

(4

Источник: https://tomografpro.ru/mrt-pozvonochnika/mrt-ili-kt-pozvonochnika.html

Чем отличаются МРТ и КТ позвоночника, какой метод лучше подходит именно вам

Заболевания и травмы позвоночника разнообразны и встречаются с высокой частотой. Как правило, когда у пациента появляются жалобы на боли в спине, то врач первым делом дает направление на обычную рентгенографию.

Однако этот метод не отличается особой точностью. Нередко после изучения снимков выясняется, что для постановки диагноза лучше сделать КТ или МРТ позвоночника.

Несмотря на некоторое сходство, эти методики принципиально отличаются друг от друга и имеют разные показания к использованию.

Сравнение физических принципов работы

Функция аппарата МРТ основана на явлении ядерного магнитного резонанса. В ядрах клеток нашего организма содержатся положительно заряженные ионы водорода – протоны.

Под действием магнитного поля протоны изменяют свою ориентацию, а затем возвращаются к исходному состоянию. При этом они выделяют некоторое количество энергии, которую улавливают датчики томографа и преобразуют в трехмерное изображение на мониторе.

Сканирование на МРТ выполняется по миллиметровым срезам в поперечной и скошенных плоскостях.

Поскольку количество протонов в клетках разных тканей неодинаково, то их изображение на экране выглядит по-разному. Наибольшая концентрация ионов водорода характерна для мягкотканных структур, поэтому магнитно-резонансная томография предназначена в первую очередь для их визуализации.

Принцип работы компьютерного томографа построен на выделении и поглощении рентгеновского излучения. Ткани организма различаются по пропускной способности лучей. Кости почти полностью их поглощают, а через воздушные среды они проходят, не встречая препятствий.

Именно поэтому КТ широко применяется для исследования состояния легких и опорно-двигательного аппарата. Рентген-луч при КТ более точно направлен, чем при стандартной рентгенографии. За счет этого организм получает меньшую дозу облучения, а изображение становится более четким.

Если проводится мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), то источник излучение быстро по спирали кружится вокруг больного, делая снимки на разных срезах.

Таким образом, разница между исследованием позвоночника с помощью КТ или МРТ заключается в различной степени чувствительности аппаратов к твердым и мягким структурам. Разрешающая же способность томографов сопоставима.

Оба варианта томографии можно проводить с использованием контрастного вещества. Такое исследование позвоночника отличается большей информативностью, чем стандартное. Оно показывает на томограммах особенности кровотока и характер опухолевых новообразований. МРТ и КТ с контрастированием одинаково информативны.

Сравнение диагностической ценности

Невозможно с определенностью сказать, что лучше для диагностики болезней позвоночника – КТ или МРТ. Все зависит от конкретной клинической ситуации и наличия противопоказаний.

При каких симптомах отправят на МРТ, а при каких на КТ

Лечащий врач с большей вероятностью направит пациента на магнитно-резонансную томографию, если он будет предъявлять жалобы:

• на боли в спине, отдающие в руки или в ноги;
• проявления повреждения спинного мозга или нервных корешков – расстройство чувствительности, слабость в руках и ногах, атрофию мышц конечностей и туловища;
• болевой синдром и расстройства работы нервной системы на фоне повышения температуры тела, головных болей, общей слабости и недомогания.

Выбор на компьютерной томографии врач, вероятнее всего, остановит при следующих симптомах:

• выраженный болевой синдром в спине, развившийся после удара, падения, резкого движения;
• локальная болезненность в области определенных позвонков;
• нарушение физиологической формы позвоночного столба;
• снижение подвижности в каком-либо отделе позвоночника;
• появление болей в спине у пациентов со злокачественными новообразованиями в анамнезе.

По сути, четкую границу между перечисленными симптомами провести нельзя, особенно учитывая, что клиническая картина при многих заболеваниях может быть стертой.

Поэтому чаще всего первичным обследованием является рентген позвоночного столба. А в зависимости от его результатов больного направляют на МСКТ или МРТ одного или нескольких отделов позвоночника.

Болезни позвоночника, которые лучше определит МРТ

МРТ диагностика лучше «видит» такие патологии позвоночника, как:

• грыжи и протрузии межпозвонковых дисков;
• суставные повреждения;
• спинальные инсульты;
• миелопатии – повреждение либо сдавление спинного мозга;
• радикулопатии – патология нервных корешков;
• опухоли, исходящие из нервной ткани, например образования внутри спинномозгового канала;
• инфекционно-воспалительный процесс в спинном мозге – миелит;
• сужение позвоночного канала;
• аномалии развития спинного мозга;
• спондилез;
• травма нервных структур и мягких тканей, окружающих позвоночник.

Болезни позвоночника, которые лучше определит компьютерная томография

Компьютерная томография позвоночника показана при следующих состояниях:

• переломы позвонков;
• анкилозирующий спондилит;
• сколиоз;
• остеомиелит – гнойное расплавление позвонков;
• гемангиомы – доброкачественные новообразования из сосудистой ткани, расположенные в телах позвонков;
• опухоли из костной ткани;
• метастазы в позвоночник из других органов;
• остеохондроз;
• контроль состояния металлоконструкций в позвоночнике.

Сравнение противопоказаний

Магнитно-резонансная томография имеет больше абсолютных противопоказаний, чем КТ. Делать МРТ запрещено при наличии в организме:

• кардиостимулятора, ферромагнитных клипс, имплантатов, фиксирующих устройств;
• металлических осколков;
• пересаженной почки;
• металлических аппаратов внутренней и внешней фиксации.

Также ограничения на проведение магнитно-резонансной томографии позвоночника накладывают неферромагнитные металлические протезы или имплантаты, а также татуировки, нанесенные с помощью красок с металлизированными частицами.

Абсолютными противопоказаниями для КТ считаются беременность и недавно проведенная компьютерная томография, после которой не прошло 8 месяцев.

Относительные противопоказания для томографических методик идентичны:

• состояние психического и двигательного перевозбуждения;
• судорожный синдром;
• детский возраст до 7 лет;
• боязнь замкнутых пространств;
• ожирение с массой тела более 120–200 кг (в зависимости от типа томографа).

Противопоказания для введения контрастного вещества также одинаковы для КТ и МРТ:

• беременность;
• гемолитическая анемия;
• тяжелые расстройства в работе почек;
• гиперчувствительность к контрастному веществу.

Таким образом, при наличии в организме пациента ферромагнитных приспособлений проводится КТ, даже если необходимо исследовать мягкие ткани. Беременным женщинам при прочих равных условиях назначают МРТ, независимо от цели обследования, поскольку рентгеновское излучение вызывает аномалии развития плода.

Двигательное беспокойство больного может помешать как КТ, так и МРТ-исследованию. Однако проведение КТ позвоночника по времени занимает всего 15–20 минут, тогда как магнитно-резонансная томография – 30–40 минут.

Поэтому пациенту легче пролежать неподвижно весь период проведения КТ, чем сохранять вынужденную позу на МРТ в 2 раза дольше.

Когда томография проводится по жизненным показаниям, оправданно применение общего наркоза для купирования судорог или психомоторного возбуждения.

Сравнение степени опасности процедур и их возможных побочных эффектов

МРТ позвоночника считается более безвредной методикой, чем КТ, во время которой больной получает дозу рентгеновского облучения. Стоит, однако, учитывать, что отдаленные последствия воздействия магнитного поля на организм до конца еще не изучены, поэтому называть МРТ абсолютно безопасным методом неправомочно.

МРТ представляет опасность для больных с металлом в организме, поскольку он может нагреться и сместиться. Также магнитное поле способно нарушить работу кардиостимулятора, поэтому такой категории пациентов рекомендуют КТ.

Облучение во время КТ опасно для беременных женщин и кормящих матерей. После проведения компьютерной томографии рекомендуется не кормить ребенка грудью на протяжении 48 часов. Потом грудное вскармливание разрешается возобновить.

Томография с контрастированием – более опасная методика, поскольку контрастное вещество способно нарушить работу почек и спровоцировать аллергическую реакцию. Немаловажно, что МСКТ с контрастным усилением чаще вызывает аллергии, так как для его проведения используются йодные контрастные препараты. Гадолиниевые контрасты, применяемые в МРТ-диагностике менее аллергенны.

Сравнение доступности (распространенности) и стоимости МРТ и КТ

Доступность томографической диагностики в России растет ежегодно. На сегодняшний день более доступным методом томографии считается КТ. Это связано с широкой распространенностью аппаратов этого типа в государственных медицинских учреждениях. В отличие от КТ, аппараты МРТ обычно закупают частные фирмы – это обследование чаще проводится платно.

Разница в стоимости между процедурой КТ и МРТ зависит от разрешающей способности аппарата: чем она выше, тем дороже услуга. Если сравнивать аппараты с высокой мощностью, например, мультиспиральный компьютерный томограф и магнитный томограф 1,5 Тесла, то исследование одного отдела позвоночника на последнем будет дороже примерно на 800–1000 рублей.

Однако нужно иметь в виду, что необходимость проведения МРТ либо КТ должна определяться не ценой и доступностью, а конкретным диагнозом и назначением лечащего врача.

Источник: https://diagme.ru/mrt/pozvonochnik-sustavy-kosti/mrt-ili-kt-pozvonochnika

Что лучше МРТ или КТ позвоночника

При заболеваниях позвоночного столба большое значение имеет точность установленного диагноза. Поэтому при диагностике врачу важно решить, что лучше МРТ или КТ отделов позвоночника в конкретной ситуации.

В расчет берется возраст пациента, наличие хронических патологий внутренних органов и другие противопоказания, способные повлиять на конечный результат.

Что такое КТ компьютерная томография

Выбирая между КТ или МРТ позвоночника, необходимо разобраться в особенностях каждой процедуры. В основе компьютерной томографии положена более усовершенствованная работа рентгеновского излучения, которое легко проникает в кости.

Количество выделяемого облучения практически безопасно для человека, но позволяет быстро и безболезненно проводить исследование в течение короткого времени.

При КТ крестцового отдела позвоночника аппарат концентрирует рентгеновские лучи вокруг сканируемого участка. В течение нескольких минут они посылают информацию в виде сигнала на компьютер, создавая слоями объемное изображение позвонков. Картинка получается в виде черно-белых очертаний внутренних органов с выделением воспаленных и травмированных зон.

Если по всем показателям подходит терапия резонансная, лучше сделать МРТ позвоночника, чтобы более полно оценить все проблемные места. Компьютерная томография была изобретена значительно раньше, поэтому не учитывает многие спорные моменты. При проведении специалист наблюдает очертания оболочек, но может ошибиться при диагностике мелких деталей.

Пациенту сложно разобраться между МРТ и КТ позвоночника, понять в чем разница между диагностическими процедурами без помощи врача. По своей сути компьютерная томография остается рентгеном, который делает стандартные снимки в более удобной проекции, но практически не выделяет мышечные ткани, новообразования внутри кости позвонка.

Что такое МРТ магнитно-резонансная терапия

Главное отличие МРТ позвоночника состоит в использовании магнитного излучения вместо рентгеновских лучей. Под воздействием колебаний происходит движение молекул водорода, которые в разных тканях совершают его с определенной скоростью.

Это позволяет создать уникальный снимок каждого слоя толщиной не более 1 мм. Компьютер анализирует все данные и сочетает их в полноценный рисунок с проекцией в любой плоскости.

Для исследования позвоночника МРТ лучше КТ, если предполагаемый диагноз связан с новообразованиями в мягких тканях. Их клетки ярче реагируют на магнитные волны, дают светлые очертания с выделением нервных окончаний, грыжевых выпячиваний. Оно больше подходит для выявления кровеносных сплетений и других участков, где происходит кровообращение.

Разобравшись, чем отличается КТ и МРТ позвоночника по способу исследования, не сложно понять основное предназначения каждого метода. Иногда для выявления патологии в позвоночном столбе приходится сочетать все варианты, дополнять анализами.

Показания

Несмотря на более современные технологии, томография рентгеновскими лучами часто применяется при диагностике заболеваний позвоночного столба:

• изменения при сколиозе;
• остеомиелит при гормональных нарушениях;
• сильные боли в пояснице;
• патологии позвоночника;
• появление резких болей при ходьбе или занятиях спортом;
• компрессионный перелом;
• травмы позвоночника, скрытые трещины в позвонке;
• метастазирование в межпозвоночных дисках.

Компьютерная томография выделяется большей информативностью при проведении комплексного анализа плотности костей во время обострения остеопороза.

Диагностика помогает своевременно выявить воспалительные заболевания суставов для предотвращения истирания хрящей и дисков.

Магнитно-резонансная томография – это наилучший метод обследования в целом ряде ситуаций:

• при грыжах межпозвонковых дисков;
• кисты с жидким содержимым в тканях, вокруг костей позвоночного столба;
• доброкачественные опухоли;
• онкологические новообразования;
• метастазы в тканях, нервных корешках;
• травмы связок;
• неправильное развитие костной и мягкой ткани;
• инфаркт спинного мозга.

Также исследование позвоночника с помощью КТ позволяет врачам оценить риски перед проведением сложнейших операций по удалению грыжи, устранению стеноза сосудов. Это наиболее информативный метод определения опухолей спинного мозга, показывающий особенности их появления и кровоснабжения.

Основные преимущества КТ перед МРТ

При подозрении на заболевания костной ткани позвоночного столба врачи чаще рекомендуют проводить комплексное КТ. Методика позволяет получить четкие изображения костей в контрасте с окружающими мягкими тканями. Основные преимущества перед МРТ:

• доступная стоимость;
• быстрота обследования;
• возможность проведения процедуры при наличии имплантов из металлических сплавов с минимальными искажениями результата.

Аппараты последнего поколения учитывают возрастающее число пациентов с расстройствами психики, поэтому являются открытыми без ограничения личного пространства больного.

Основные преимущества МРТ перед КТ

Главное преимущество магнитно-резонансного обследования – это отсутствие рентгеновских лучей, несущих пациенту опасное облучение.

Магнитное поле не приносит дискомфорта, позволяя легко переносить процедуру.

Она позволяет оценить патологии по состоянию мягких тканей, выявляет онкологические опухоли на первой стадии по направлению кровотока и уровню кровоснабжения отдельных участков позвоночника.

Важные преимущества МРТ перед КТ – более качественные снимки кровеносных сосудов и нервных окончаний, влияющих на здоровье и работоспособность позвоночника. Поэтому методика чаще рекомендуется при необходимости подтвердить онкологические заболевания, кисты и полипы, мешающие проведению нервных сигналов по позвоночному столбу.

Какие могут быть ощущения во время процедуры

КТ и МРТ любого отдела позвоночника крайне редко провоцируют неприятные ощущения. Иногда возникает покалывание в местах, где установлены металлические импланты, реагирующие на работу магнитного резонатора, получение изображения надлежащего качества. У 0,5–1% пациентов при введении контраста на несколько минут появляется легкое головокружение, слабость, которые проходят самостоятельно.

Противопоказания при проведении КТ

Несмотря на множество положительных особенностей и большую пользу для ранней диагностики онкологии, существует ряд противопоказаний. Их необходимо учитывать, чтобы получить максимально качественный результат и не ухудшить самочувствие пациента.

Абсолютные противопоказания

Каждый из методов использует сканирование частей тела для получения сигнала. При избыточном весе проводимость резко снижается, нарушается поступление информации от костной ткани, не гарантируется качество проведения исследования.

Поэтому человеку с массой тела более 120 кг врачи отказывают в процедуре.

В последние годы появились особенные модели томографов, учитывающие этот аспект: они имеют усиленные детекторы, но одновременно отличаются повышенным уровнем рентгеновского облучения.

Не менее важное противопоказание, при котором запрещается проходить процедуру – вынашивание малыша на любом сроке, поэтому беременным и кормящим лучше подобрать более безопасный способ диагностики.

Любое излучение проникает глубоко в тело, попадает в ткани и клетки развивающегося эмбриона. Это может спровоцировать изменение их структуры, привести к появлению аномалий развития внутренних органов.

Поэтому перед посещением процедуры женщине следует применить тест и убедиться в отсутствии беременности.

Отдельно выделяются определенные заболевания психики, при которых возникает боязнь замкнутого пространства. Все время исследования больному придется находиться в середине аппарата, напоминающего капсулу, спокойно реагировать на звуки, издаваемые сканером. Поэтому клаустрофобия и повышенная нервная возбудимость являются абсолютными противопоказаниями к сканированию.

Относительные противопоказания

У большинства пациентов не возникает трудностей при прохождении КТ позвоночника. Но существуют относительные противопоказания, которые следует в каждом индивидуальном случае обговаривать с врачом:

1. Возраст больного младше 12 лет. Но при жизненно важных показаниях и невозможности установить диагноз с помощью более простых методов, допускается проведение томографии с использованием минимальной дозы наркоза.
2. При острой необходимости обследования кормящей матери разрешается проведение КТ. После сканирования женщине следует тщательно сцеживать молоко не менее 48 часов, чтобы грудничок не получил дозу рентгеновского облучения.
3. Контрастное вещество не следует использовать при сахарном диабете, дисфункции печени или почек. Это может спровоцировать резкое ухудшение состояния, скачки инсулина и другие неприятные симптомы. Обследование можно проводить только после консультации и осмотра эндокринолога.

При установленных кардиостимуляторах, имплантах и инсулиновых помпах необходимо обязательно предупредить врача о конструкции, обсудить риски и возможные осложнения.
КТ является более информативным при обследовании костей, четко подсвечивая их на снимках. Но отличается низкой способностью к воспроизведению мягких образований.

Противопоказания для проведения МРТ

Магнитное поле в сканере МРТ обладает большой силой, поэтому может воздействовать на любые предметы и конструкции, содержащие частицы металла:

• клипсы, скрепляющие кости;
• аппарат Илизарова;
• штифты;
• помпа для бесперебойной подачи инсулина.

Постоянно находясь с такими сложными аппаратами, пациенты требуют особого подхода при любом виде диагностики. Среди отрицательных моментов – длительность проведения исследования, поэтому при тяжелом состоянии после перелома, инсульта или инфаркта лучше провести КТ, чтобы уменьшить дискомфорт для человека.

Ошибки, которые делают пациенты при выборе

Разобравшись, чем отличается МРТ от КТ позвоночника, что лучше в каждой ситуации должен решать опытный невролог или невропатолог. Он проводит предварительный сбор анамнеза, производит ряд анализов, помогающих предположить причину острой боли или онемения пальцев. Сканирование проводится только в ситуации, когда диагноз невозможно установить другим способом.

Распространенные ошибки пациентов:

1. Самостоятельное прохождение процедуры в частном порядке без назначения врача. Иногда боль появляется в одной части позвоночника, но отдает в ногу или руку.
2. Попытка пройти сканирование в частном центре, не ознакомившись с рекомендациями и дипломами врачей. Для правильной диагностики и установки точного результата требуется большой опыт и квалификация.

На деле возможности КТ и МРТ уникальны, постоянно совершенствуются, помогают выявить тяжелые заболевания на стадии формирования. Но только врач понимает их особенности и пользу для каждого диагноза, необходимость для пациента.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-pozvonochnika/chto-luchshe-mrt-ili-kt-pozvonochnika