Истерический припадок: симптомы, что следует делать, чтобы оказать помощь

Истерика — это состояние, по поводу которого психиатры и психотерапевты сломали немало копий. Долгое время истерию, при которой развивались истерические припадки, считали чисто женским заболеванием, о чем даже говорит слово, давшее название недугу — hystera (матка).

До конца XIX века медицина пребывала в этом заблуждении, пока сначала французский невролог Шарко не доказал физическую (и никак не связанную с маткой) природу истерии, после чего великий психиатр Фрейд сообщил, что данная патология наблюдается и у мужчин тоже, хотя и в 2-5 раз реже, чем у слабого пола. Сегодня истерия признается вполне себе реальным заболеванием, которое может выражаться в истерических припадках, внешне напоминающих приступы эпилепсии. Что при этом следует делать окружающим и как отличить истерию от других болезней, расскажет MedAboutMe.

Истерика, истерический припадок — это проявление истерии, которая в справочнике МКБ-10 указана, как диссоциативное конверсионное расстройство. Психиатры называют истерию «великой симулянткой», однако это вовсе не значит, что человек осознанно и так бурно симулирует, как ему плохо.

Нет, он на самом деле настолько плохо себя чувствует и не в состоянии контролировать свой организм. А врачи, говоря о симуляции, имеют в виду болезнь, которая удивительным образом имитирует другие патологии. При этом пациент проявляет недюжинную настойчивость в том, чтобы ощущать себя больным.

Врачи нередко говорят, что проще согласиться с больным, чем доказать ему, что он не болен всеми теми болезнями, которые проявляются при истерии.

Истерия имитирует только сложные патологии. Это значит, что пациенты с истерией никогда не жалуются на перелом ноги или на пневмонию, которые со 100%-ной гарантией выявляются при осмотре.

А вот такие сложно определяемые состояния, как нефроптоз (опущение почки), коллагеноз (системные болезни соединительной ткани), ложная беременность и т. п. — благодатная нива для подсознания человека, страдающего от диссоциативного конверсионного расстройства.

Причем обычно пациент согласен «страдать» от гастроэнтерологических или кардиологических проблем, но категорически не хочет ассоциировать себя с заболеваниями нервной системы.

Кстати, если «требуемую» болезнь обнаружить не удается, то истерики по этому поводу переживают и желают продолжать обследование, будучи уверенными, что они все же тяжело больны.

В основе истерии лежат нарушения работы вегетативной нервной системы. Последняя обеспечивает проявление эмоций пациента на телесном уровне — скачки артериального давления, слабость, боли в животе. Еще один характерный признак — все эти проявления истерии развиваются в неприятных для человека ситуациях, давая ему, таким образом, возможность избежать состояния стресса.

Врачи говорят о так называемом синдроме условной приятности: переживание болезни и самые настоящие физические страдания позволяют отдалиться от необходимости разбираться с какой-то жизненной проблемой. Например, боли в животе могут стать поводом, чтобы не идти на работу. Необходимость писать статью вызывает острые спазматические боли в руке.

Требование предоставить отчет становится причиной мигрени.

Интересно, что на подсознательном уровне истерик сопротивляется лечению.

Врачи отмечают, что назначение лекарств таким пациентам приводит к масштабному проявлению всех возможных побочных эффектов, да и самих пациентов крайне сложно убедить в необходимости медикаментозной терапии.

Они не стремятся лечиться, так как получают от роли больного человека немалые социальные дивиденды, особенно, если окружающие люди идут у них на поводу. Практически можно говорить, что их болезнь — это форма адаптации к трудностям жизни.

Люди, склонные к истерическим припадкам, описываются специалистами в области клинической психологии, как склонные к демонстративному поведению и театральности, обладающие богатой мимикой, крайне озабоченные своим внешним видом, стремящиеся казаться моложе и неумеренно использующие косметику. Среди основных паттернов их поведения — «мне все должны», «бери от жизни все» и т. п.

У человека в состоянии истерики наблюдаются беспричинные приступы плача или смеха, координация движений нарушена, у него учащается сердцебиение, дрожат руки.

При тяжелых приступах могут развиваться судороги, вплоть до временного паралича отдельных частей тела с ощущением онемения тканей.

Пациент страдает от затруднения дыхания, испытывает ощущение перехватывания горла и непреодолимой слабости в ногах.

Такое состояние может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и тяжело переносится человеком.

Внешне приступ эпилепсии и приступ истерии могут быть похожи. Основные отличия:

• Истерический припадок развивается только при наличии зрителей и какой-то внешней причины, например, получить желаемое здесь и сейчас.
• В отличие от приступа эпилепсии, во время истерического припадка человек может смеяться, плакать и что-то выкрикивать, выгибаться в так называемую истерическую дугу, рвать на себе волосы и одежду и даже аккуратно биться об пол, не нанося себе травм.
• Человек в истерическом припадке не теряет сознание, и у него никогда не идет пена изо рта. Он не прикусывает язык и уж тем более — не мочится непроизвольно, в отличие от эпилептика, который не контролирует свои действия ни сознательно, ни неосознанно.

Истерический припадок считается неотложным состоянием, но не угрожающим жизни человека, поэтому скорую помощь по поводу истерии вызвать нельзя.

С другой стороны, истерика может проявляться симптомами, которые будут интерпретироваться окружающими, как «плохо с сердцем» — человек начинает задыхаться, хвататься за грудь. Кроме того, истерический припадок может выглядеть как приступ острого психоза.

Если однозначно сказать, что это истерика, нельзя, то скорая помощь на подобные описания состояния пациента обычно выезжает. Пациенту обычно назначаются транквилизаторы, а в тяжелых случаях к ним добавляются нейролептики.

Если припадок случился в домашней обстановке, то человеку можно помочь старыми, проверенными временем, способами:

• прыснуть в лицо холодной водой;
• дать подышать нашатырным спиртом;
• обеспечить человеку уединение.

Кроме этого, рекомендованы любые средства отвлечения внимания:

• Громкие звуки — можно уронить стул, громко хлопнуть в ладоши, крикнуть;
• Неожиданные действия — среди советов встречаются такие как, например, залезть на подоконник и тем самым удивить пациента, устроить ему так называемое «китайское зеркало» — начать повторять за пациентом все его действия и гримасничать.

Если есть острая необходимость общения с человеком, находящимся в состоянии истерики, следует использовать короткие фразы в повелительной наклонении: «Сядь», «Выпей воды» и т.п. Более долгие рассуждения человек просто не в состоянии воспринимать.

После завершения приступа обычно наблюдается своего рода «откат» — упадок сил, сонливость, заторможенность. Рекомендуется выдать человеку чашку сладкого чая и уложить спать.

Некоторые действия, казалось бы, напрашиваются сами собой, но надо помнить, что речь идет не о здоровом человеке, а о больном человеке, страдающем от истерии. Это болезненное состояние, и переживаемая истерика — непростая ноша для самих пациентов. Поэтому следует знать, что точно нельзя и даже вредно делать при истерическом припадке:

• объяснять истерику, как он не прав, и что надо взять себя в руки;
• уговаривать успокоиться и рассказывать, как прекрасна жизнь;
• оскорблять человека, находящегося в состоянии истерики;
• пытаться удерживать его силой;
• выполнять требования пациента и поддерживать его действия.

При повторении приступа необходима консультация у психотерапевта или психиатра.

Пройдите тестТест на уровень тревожностиЭтот тест поможет определить ваш уровень волнения и тревожности.

Истерический припадок

Истерический припадок является своеобразным состоянием, которое возникает у людей со слабой нервной системой в ответ на то, что какие либо окружающие их действия не являются для них приемлемыми.

Истерический припадок – острая форма проявления психоневроза индивидуума, которая проявляется в ситуациях, не соответствующих требованиям или желаниям человека. У таких людей истерический припадок проявляется в качестве некого протеста против всего происходящего с ними иле же вокруг них, или же с целью просто привлечь к себе как можно больше внимания от окружающих.

Чаще проявляются истерические припадки у женщин, а также у маленьких детей. У мужчин же такое состояние проявляется в единичных случаях (это, скорее, исключение из правил). Истерический припадок у ребенка или взрослого проявляется обычно в дневное время суток – в ночное время это редкость. Перед самим припадком человек ведет себя очень буйно, сильно переживает, очень возбудим.

Причины

Спровоцировать проявление истерического припадка могут многие причины. Чаще всего его развитие связано с:

• проблемами на работе;
• постоянными стрессовыми ситуациями;
• сильным эмоциональным или физическим перенапряжением;
• проблемами в семейной жизни;
• сексуальной неудовлетворенностью;
• наличие патологий ЦНС;
• травмами различной степени тяжести, в частности головного мозга;
• колебаниями гормонального фона. Часто истерические припадки наблюдаются при климаксе, во время вынашивания ребенка, во время полового созревания;
• хронической интоксикацией организма наркотическими веществами, алкоголем и прочее.

Симптомы

Многие путают эпилептические и истерические припадки. Но на самом деле это два абсолютно разных состояния, которые проявляются по разным причинам. Эпилептический припадок характерен для такого недуга как эпилепсия, в том время как истерический скорее является следствием психических нарушений.

Признаки истерического припадка:

• больной падает (делает это аккуратно, чтобы не нанести себе вред);
• конечности судорожно двигаются (поэтому многие путают истерический и судорожный припадок);
• сознание больной не теряет;
• пена изо рта не выделяется;
• язык пациент никогда не прикусывает (как это бывает в случае с эпилептическим припадком);
• реакция зрачков на свет сохранена.

Истерический припадок, как правило, продолжается от нескольких минут до часов. Длительность напрямую связано с тем, сколько внимания в это время будет получено больным человеком.

Диагностика

Истерический припадок не требует особых диагностических мероприятий. Опытному врачу не сложно по характерным признакам определить такое состояние. Диагностику проводят в том случае, когда требуется выяснить причину такого поведения больного (что этому способствовало). Могут быть назначены:

• анализ крови клинический, а также на уровень гормонов;
• ЭХО-ЭГ;
• УЗИ;
• консультация психолога.

Лечение

Первая помощь при истерическом припадке:

• пациента нельзя силой удерживать, это только усилит проявление симптоматики;
• лучше всего удалить его от окружающих людей;
• дать понюхать нашатырный спирт;
• при истерическом припадке необходимо: не покидать помещение, в котором находится больной, но при этом и не уделять ему внимания.

Если выяснена причина такого состояния, и она заключается в патологии ЦНС, то в таком случае проводится ее медикаментозное лечение.

Истерический невроз

Истерический невроз — проявление душевного дискомфорта, напрямую связанного с патологическим перенесением внутреннего конфликта на соматическую почву. Характерны двигательные (тремор, проблемы с координацией, афония, судороги, парез или паралич), сенсорные (нарушение чувствительности) и соматические нарушения (нарушение работы внутренних органов), а также истерические припадки. Диагноз устанавливается на основании серьезных жалоб, не соответствующих действительности. Лечебные мероприятия включают в себя психо- и трудотерапию, общее укрепление здоровья и устранение текущих клинических симптомов.

Истерический невроз представляет собой одну из форм нарушения психики, сопряженную с желанием привлечь к себе внимание. Чаще истерические расстройства проявляются у лиц с неустойчивой психикой.

Эти люди обычно эмоционально неуравновешенны, любое изменение ситуации вызывает у них бурную реакцию. Незрелость психики проявляется повышенной внушаемостью и впечатлительностью. При этом пациенты обладают нарциссическими качествами.

У них возникает желание привлечь внимание к собственной персоне любыми методами, что далее выливается в манипулирование окружающими.

Зачастую истерия наблюдается у детей, родители которых страдают расстройствами психики или алкоголизмом. Женщины болеют значительно чаще, чем мужчины. На долю истерического невроза приходится около 30% среди всех разновидностей неврозов.

Характер больного истерией характеризуется театральностью и демонстративностью (89%), эгоцентризмом (97%), стремлением акцентировать внимание на своей персоне (84%), желанием стать лидером в семье или школе, манипулировать людьми (80%), чрезмерной общительностью и фантазированием, доходящим до лживости (86%), инфантилизмом (58%), повышенной внушаемостью (78%), завышенной самооценкой (88%), самодраматизацией (77%).

Истерический невроз

Истерический склад психики — не единственная психопатия, которая впоследствии может приобрести форму припадков. К данному состоянию склонны лица с шизоидным и возбудимым расстройством личности.

Согласно теории Фрейда, абсолютно все причины психических расстройств нужно искать в детстве. Наряду с травмированной психикой, глубинная причина истерии кроется в сексуальных комплексах.

Это объясняет тот факт, что первые проявления истерического невроза чаще проявляются в детстве или в период полового созревания.

Непосредственным толчком к проявлению истерии служат внезапно развившиеся стрессовые ситуации: семейная ссора, конфликт на работе, разрыв с любимым или внезапная угроза для жизни. Человек находит выход своих эмоций в истерике, извлекая при этом собственную выгоду со стороны окружающих (внимание, сочувствие, участие).

В отличие от психопатии, проявления истерии проявляются максимально ярко при условии участия других людей. Для нее характерна демонстративность — неотъемлемое условие проявления истерического невроза. Жалобы пациента и проявления заболевания не основываются на органических изменениях. Все симптомы психической патологии так же внезапно заканчиваются, как и начались.

Клиническая картина истерического невроза характеризуется пестротой и полиморфностью. Наблюдаются двигательные нарушения: тремор пальцев, нарушенная координация, потеря голоса (афония). Зачастую демонстрируются мышечные тики (гиперкинез) и судороги. При этом, все симптомы усиливаются при медицинском осмотре педиатра, терапевта, невролога и других специалистов.

Истерическую афонию отличает звучное покашливание на фоне отсутствия голоса. При возникшем на фоне истерии заикании пациент не испытывает неудобство и стеснение.

Паралич при истерии никогда не сопровождается атрофией тканей (разница с ишемическим инсультом).

Главное отличие такого паралича в его локализации: пациент указывает на слабость или неподчинение мышц на руке до локтя или на ноге до колена, что несовместимо с органическим поражением неврологического характера.

Тяжелая форма заболевания может проявляться частичным (парез) или полным параличом конечностей и мышц языка. В основе двигательных расстройств отсутствует органическая патология, нарушение моторики кратковременно и зависит от душевного спокойствия пациента.

Желание привлечь к себе максимум внимания стимулирует пациента на ложные обмороки, демонстративное заламывание рук, сбитое дыхание и метания.

Однако, если удастся переключить внимание пациента с его персоны на другой объект, двигательные нарушения либо сильно ослабнут, либо вовсе исчезнут.

Сенсорные нарушения могут проявляться как снижением или отсутствием чувствительности (гипестезия, анестезия), так и ее усилением (гиперестезия). При этом характерно распространение подобных признаков: пациенты ограничивают зону онемения областью перчаток, носков, жилетки и т. д. Зачастую возникают специфические боли — беспричинная болезненность в любой части тела.

Частым проявлением истерической реакции являются внезапно возникшая глухота или слепота (одно- или двухсторонняя). Пациенты могут проявлять извращенное цветоощущение и сужение полей зрения, однако это совершенно не мешает им адекватно ориентироваться в пространстве. Глухота зачастую сочетается с парестезией/анестезией ушной раковины.

Вегетативные проявления ограничиваются фантазией пациента. Он может жаловаться на боли в любом внутреннем органе, чаще всего это ЖКТ и сердце. Иногда пациенты отказываются от еды по причине ложного спазма пищевода.

Тошнота, боли в животе, позывы к рвоте, боль в сердце, затрудненное дыхание, сердцебиение или замирание сердца не имеют под собой основы; патологических изменений в этих органах, способных вызвать подобную симптоматику, в большинстве случаев нет.

Пациент может жаловаться на жжение и зуд кожи, в качестве подтверждения демонстрируя врачу расчесы на руках и ногах. Практически всегда больные отмечают головокружение и головную боль, объясняя это патологией в мозге. Иногда пациенты имитируют симптомы аппендицита и бронхиальной астмы.

Резкое ухудшение состояния (припадок) при истерии очень похож на проявление эпилепсии. Любая, психологически трудно воспринимаемая пациентом ситуация — ссора, неприятная новость, отказ окружающих исполнить желание больного — заканчивается театрализованным припадком. Этому могут предшествовать головокружение, тошнота и другие признаки псевдоухудшения состояния.

Больной падает, изгибаясь в дугу. При этом пациент всегда упадет «правильно», стараясь максимально обезопасить себя от травмирования. Махая руками и ногами, ударяясь головой о пол, бурно проявляя свои эмоции слезами или смехом, пациент изображает невыносимое страдание.

В отличие от эпилептика, истерик не теряет сознание, сохраняется реакция зрачков. Громкий окрик, орошение лица холодной водой или пощечина быстро приведут больного в чувство.

Также больного выдает цвет лица: при эпилептическом припадке лицо багрово-синюшное, а при истерии — красное или бледное.

Истерический припадок в отличие от эпилептического никогда не случается во сне. Последний всегда происходит прилюдно. Если публика перестает обращать внимание на конвульсии истерика или удалится, припадок быстро закончится.

После приступа больной может проявлять амнезию, вплоть до незнания собственных имени и фамилии. Однако и это проявление краткосрочно, восстановление памяти происходит достаточно быстро, так как неудобно для самого пациента.

Истерия — «великая симулянтка». Пациент ярко рассказывает о своих жалобах, чрезмерно демонстрируя их подтверждение, однако при этом проявляет эмоциональное равнодушие.

Можно подумать, что больной получает удовольствие от множества своих «болячек», при этом считая себя сложной натурой, которая требует пристального всестороннего внимания.

Если пациент узнает о каких-либо проявлениях болезни, ранее у него отсутствующих, с большой вероятностью эти симптомы появятся.

Истерия — перевод пациентом своих психологических проблем в физическое русло. Отсутствие органических изменений на фоне серьезных жалоб является основным признаком в диагностике истерического невроза. Чаще всего пациенты обращаются к педиатру или терапевту.

Однако при подозрении на истерию больного направляют к неврологу. При всем разнообразии проявлений истерического невроза врач находит несовпадения между симптомами и реальным состоянием организма.

Хотя нервное напряжение пациента может вызвать некоторое усиление сухожильных рефлексов и тремор пальцев рук, постановка диагноза «истерический невроз» обычно не составляет труда.

Важно! Припадки у детей до 4 лет, желающих добиться исполнения своего желания, являются примитивной истерической реакцией и также обусловлены психологическим дискомфортом. Обычно аффективные припадки самостоятельно исчезают к 5 годам.

Инструментальные исследования проводятся для подтверждения отсутствия каких-либо органических изменений со стороны внутренних органов. КТ позвоночника и МРТ спинного мозга назначают при двигательных расстройствах.

КТ и МРТ головного мозга дают подтверждение отсутствия органической патологии. К ангиографии сосудов головного мозга, реоэнцефалографии, УЗДГ сосудов головы и шеи прибегают для исключения сосудистой патологии.

ЭЭГ (электроэнцефалография) и ЭМГ (электромиография) позволяют подтвердить диагноз истерии.

При истерии данные вышеуказанных исследований опровергнут патологию структур головного и спинного мозга. В зависимости от жалоб, которые пациент подтверждает теми или иными внешними проявлениями, невролог принимает решение назначить консультацию нейрохирурга, эпилептолога и других специалистов.

Суть лечения истерии заключается в коррекции психики пациента. Одной из таких методик является психотерапия. При этом врач не уделяет чрезмерного внимания жалобам больного. Это лишь спровоцирует учащение истерических припадков. Однако полное игнорирование может привести к тем же результатам.

Обязательны повторные курсы психотерапии с выявлением истинной причины возникшего состояния. Психолог или психотерапевт, используя внушение, поможет пациенту адекватно оценивать себя и происходящие события. Важное значение при истерии уделяется трудотерапии.

Привлечение пациента к труду, поиски нового хобби отвлекают больного от невротического состояния.

Медикаментозное лечение в основном сводится к назначению общеукрепляющих средств. При повышенной возбудимости целесообразно назначение препаратов на основе лекарственных трав (валерьяна, пустырник), брома. В некоторых случаях оправдано применение транквилизаторов в малых дозах и краткосрочными курсами. При установлении инсомнии (продолжительной бессонницы) назначают снотворные.

Прогноз для жизни таких больных вполне благоприятный. Более длительного наблюдения требуют пациенты с признаками анорексии, сомнамбулизма и попытками суицида.

Более длительное, а порой и затяжное лечение требуется больным художественного типа и с явлениями истерии, зародившимися в детском возрасте.

Более неблагоприятный исход наблюдается при сочетании истерического невроза с органическими поражения нервной системы или тяжелыми соматическими болезнями.

Профилактика истеричного невроза включает в себя мероприятия по предупреждению нарушения психики и нервных процессов, а также укреплению и подготовке нервной системы к перенапряжениям. Эти мероприятия особенно важны в отношении людей художественного типа и детей.

Необходимо несколько ограничить воображение и фантазии ребенка, попытаться создать для него спокойную обстановку, привлечь к спорту и пребыванию со сверстниками. Не следует постоянно потакать капризам и окружать чрезмерной заботой.

Важную роль в предотвращении развития истерического невроза играет правильное воспитание малыша и формирование полноценной личности.

Самому же пациенту не стоит игнорировать свои психологические проблемы, быстрое их решение устранит стрессовую ситуацию и не позволит укорениться психопатии.

Истерический припадок: причины и симптомы. Лечение и диагностика в Москве по доступным ценам

Истерический припадок представляет собой вид невроза, для которого характерны показательные эмоциональные состояния (крики, слезы, громкий смех, выгибание и заламывание рук), судорожные гиперкинезы, периодические параличи и пр. Истерический припадок у мужчины развивается гораздо реже, чем у женщин.

Данная патология свойственна людям, имеющим определенный склад личности: подверженным приступам истерии, внушаемым и самовнушаемым, склонным к фантазиям, неустойчивым в настроении и поведении, привлекающим к себе внимание экстравагантными и «театральными» действиями.

Зачастую развитие истерических припадков связано с наличием психосоматических отклонений: фобий, неприязни к цифрам, цветам, картинкам, уверенностью в существовании заговора против себя.

Тяжелая степень истерии называется истерической психопатией.

Истерический припадок у таких людей является не спектаклем, а настоящим заболеванием, которое требует оказания квалифицированной медицинской помощи.

В клинике неврологии Юсуповской больнице проводится комплексное обследование, включающее инструментальные и лабораторные исследования, результаты которых позволяют подобрать эффективный метод медикаментозного лечения с применением современных лекарственных препаратов и психотерапии. Привлечение квалифицированного психотерапевта необходимо в данных случаях для того, чтобы вскрыть жизненные обстоятельства, повлиявшие на развитие заболевания. Она способствует нивелированию их значения в жизни пациента.

Чем истерический припадок отличается от эпилептического

Необходимо понимать, что истерический припадок и эпилептический приступ являются совершенно разными заболеваниями. Припадок истерии вызывают ярко выраженные эмоциональные реакции, которые, как правило, случаются при наличии «зрителей» — близких людей или посторонних лиц. Чаще всего истерический припадок провоцируется испугом, огорчением, обидой.

В отличии от приступа эпилепсии, при истерическом припадке больной не наносит себе сильных повреждений и не теряет сознания. Продолжается припадок истерии около 20 минут, иногда – несколько часов, а длительность эпилептического припадка составляет, в среднем, две минуты.

После истерического припадка у больных не возникает сонливость и ощущение оглушения, что характерно для эпилептического приступа.

Симптомы

Припадок истерии характеризуется крайним разнообразием симптомов, так как благодаря самовнушению пациенты могут изображать проявления любых заболеваний. Чаще всего развитие истерического припадка связано с эмоциональными переживаниями.

Припадок истерии сопровождается следующими проявлениями:

• плачем, криком, смехом;
• болью в области сердца;
• ощущением нехватки воздуха;
• тахикардией (учащением сердцебиения);
• истерическим клубком (ощущением подкатывания комка к горлу);
• падением больного, возникновением у него судорог);
• гиперемией кожных покровов шеи, лица, груди;
• зажмуриванием глаз.
• больные могут рвать на себе волосы, одежду, биться головой.

Существуют определенные признаки, которые отличают истерический припадок от других расстройств: у больных отсутствуют ушибы, прикусанный язык, припадок истерии никогда не возникает у спящих людей, не происходит непроизвольное мочеиспускание, больной находится в сознании, он в состоянии ответить на вопросы.

Расстройства чувствительности

Довольно часто отмечаются расстройства чувствительности: больному не удается чувствовать части своего тела, двигать ими, иногда в теле возникает интенсивная боль. Поражение может локализоваться в конечностях, животе, голове.

Расстройство органов чувств

У больных при истерическом припадке могут нарушаться зрение и слух, сужаться поля зрения, отмечается развитие истерической слепоты (как односторонней, так и двусторонней), истерической глухоты.

Речевые нарушения

Припадок истерии может сопровождаться истерической афонией (у больных отсутствует звучность голоса), немотой, скандированием (произношением слов по слогам), заиканием. Характерно желание больного вступить в письменный контакт.

Двигательные нарушения

При истерическом припадке у больных зачастую отмечается развитие параличей (парезов): параличей мышц лица, языка, шеи, одностороннего пареза руки, дрожания всего тела или его отдельных частей, нервных тиков мимической мускулатуры лица, выгибания тела в дугу. Нужно понимать, что при припадках истерии происходит развитие не настоящих параличей, а элементарной невозможности совершать произвольные движения. Как правило, во время сна истерические парезы, параличи и гиперкинезы исчезают.

Расстройство внутренних органов

Во время припадка истерии у больных отсутствует аппетит, нарушается глотание, наблюдается появление психогенной рвоты, тошноты, зевоты, кашля, отрыжки, икоты, псевдоаппендицита, метеоризма, одышки и имитации приступа бронхиальной астмы.

Психические нарушения связаны с желанием больного находится в центре внимания, его избыточной эмоциональностью, плаксивостью, психотическим ступором, заторможенностью, склонностью к преувеличению. Его поведение становится демонстративным, театральным и в некоей мере инфантильным.

Первая помощь 

• При истерическом припадке необходимо оказать больному первую помощь, так как при данном состоянии у него может возникнуть кислородное голодание головного мозга, угрожающее серьезными последствиями.
• Припадок истерии приводит к нарушению у больного дыхания и сердцебиения, недостаточному кровоснабжению головного мозга, вследствие чего может развиться инфаркт или инсульт.
• Первая помощь при истерическом припадке подразумевает выполнение следующих действий:

• создать для больного умиротворенную обстановку;
• дать понюхать ему нашатырный спирт;
• устранить из помещения посторонних лиц;
• постараться не обращать внимание на демонстративное поведение больного, отойти от него на некоторое расстояние;
• не потакать капризам больного;
• брызнуть на лицо и грудь больного холодной водой;
• при продолжительном припадке истерии вызвать бригаду скорой помощи.

Профилактика истерических приступов заключается в проведении терапевтических курсов с настойкой пустырника, валерианы, снотворных препаратов. Близким людям необходимо постараться отвлечь больного от мыслей о его заболевании и симптомах.

Клинические проявления истерических припадков, возникшие впервые в детском или подростковом возрасте, могут с возрастом сгладиться, однако в менопаузальном периоде у женщин обостриться снова.

Однако систематическое наблюдение и адекватное лечение обострений способствуют улучшению состояния лиц, склонных к припадкам истерии.

Клиника неврологии Юсуповской больницы предлагает услуги по качественной диагностике и эффективному лечению заболеваний. Благодаря современному медицинскому оборудованию клиники и применению нашими высококвалифицированными специалистами передовых методик достигаются максимально достоверные результаты исследований и высочайшая эффективность терапии без развития тяжелых последствий.

Записаться на консультацию к специалисту клиники неврологии можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники, связавшись с врачом-координатором.

Истерический припадок, как крайнее проявление невроза

Данный тип недуга известен ученым с древних времен. Например, Гиппократ тщательно изучал данное явление и назвал его «бешенством матки», ведь это есть вполне логическое объяснение.

Известно, что истерические припадки подобного рода наблюдаются в большинстве случаев у лиц женского пола, намного реже они проявляются у детей и практически не встречаются среди мужчин.

Современные исследователи связывают болезнь с индивидуальными особенностями личности (характер, темперамент). В группу риска попадают те люди, которые склонны к внушению, фантазированию, у них неустойчивый тип поведения и изменчиво настроение. Для того, чтобы хоть как-то привлечь к себе внимание окружающих, они прибегают к совершению таких нестандартных поступков.

В том случае, если болезнь не диагностирована своевременно и ее симптомы со временем увеличивались и проявлялись ярче, то лечение должен осуществлять только квалифицированный психиатр. В каждом случае лечение составляется индивидуально и его необходимо придерживаться до полного выздоровления.

Факторы, провоцирующие развитие истерики

Как каждое психическое заболевание, главной причиной развития истерии являются нарушения, происходящие в стандартном поведении личности. Сюда необходимо отнести так же и воспитание, характер, темперамент и устойчивость к внушению.

В большинстве случаев вызвать истерический припадок может инфантилизм человека, истерические проявления характера, а так же генетическая предрасположенность к данному виду расстройства.

Вызвать припадок могут различные факторы, особое место среди которых занимают такие:

• наличие у человека тяжелых болезней внутренних органов;
• частое физическое перенапряжение;
• профессиональная деятельность, которая не приносит должного удовлетворения;
• частые конфликты и ссоры в семейном кругу;
• недавно перенесенные травмы;
• регулярное употребление спиртных напитков;
• неправильный прием медикаментозных препаратов;
• частые стрессовые ситуации и нервные перенапряжения.

Ученые доказали факт того, что этот недуг может проявиться только у людей с определенными чертами характера. Так, для личности, у которой определенные черты не проявляются под влиянием неблагоприятных факторов, в скором времени начнет развиваться неврастения.

Доказано, что истерика – это такое состояние, которое не может возникнуть резко, для него необходима определенного рода подготовка (например, как у актеров, перед выступлением).

Как это выглядит в жизни?

Истерический припадок характеризуется рядом разнообразных симптомов. Перечислим основные из них:

• беспричинный плач, крики и громкий смех;
• появляется боль в сердце;
• сердцебиение становится более частым;
• в горле образуется некий «комок»;
• человеку становится тяжело дышать (нехватка кислорода);
• человек может упасть на пол;
• нередко начинаются судороги;
• проявляется гиперемия кожных покровов лица, груди и шеи;
• во время приступа глаза закрываются;
• очень часто бывают случаи, когда больной рвет на свою одежду или бьется головой об твердую поверхность.

При этом так же наблюдаются такие проявление приступа истерии:

• значительно ухудшается качество зрения и слуха;
• происходит сужение поля зрения человека;
• проявляется истерическая слепота, которая поражает 1 или сразу оба глаза;
• глухота (временная);
• голос пациента перестает быть четким и звонким (афония);
• проявляется немота;
• человек начинает разговаривать по слогам;
• заикание;
• в ходе приступа развивается паралич отдельных конечностей или всего тела (парезы);
• парализованными становятся мышцы языка, шеи и лица;
• тремор тела и конечностей;
• изгибание тела в противоположную сторону (в виде дуги).

• отказ от приема пищи;
• невозможность самостоятельно проглотить пищу;
• рвота и тошнота (психогенного происхождения);
• частая отрыжка, кашель и зевота.
• наличие метеоризмов;
• отдышка, которая в большинстве случаев напоминает приступ бронхиальной астмы.

Оказание первой помощи

Для оказания первой помощи в случае истерического припадка необходимо следовать следующим правилам:

• нужно постараться успокоить всех окружающих людей;
• после этого пациента понадобиться перенести в более спокойное место;
• желательно, чтобы рядом находилось как можно меньше людей;
• при возможности дать понюхать спирт (нашатырный);
• не стоит стоять слишком близко к человеку, однако важно держаться на таком расстоянии, чтобы он смог вас видеть.

Категорически запрещается делать следующее:

• покидать человека в момент истерического приступа;
• насильно удерживать руки, шею, ноги и голову пациента;
• кричать на больного.

Грамотное решение проблемы

Главная задача лечения истерического припадка состоит в том, чтобы избавиться от причин, которые его спровоцировали. Для этого в обязательном порядке понадобиться помощь психотерапевта.

По индивидуально составленной программе он будет проводить психотерапевтические занятия, которые будут состоять из различных тренингов, гипноза и внушения.

Так же лечение истерии сопровождается применением психотропных и общеукрепляющих медикаментозных препаратов. Они позволяют не только укрепить иммунную систему пациента, но и способствуют нормализации его психического состояния.

В качестве дополнительной терапии назначаются препараты брома, Андексин, Либриум, минимальные дозы Резерпина и Аминазина.

Отменять прием лекарства или менять дозировку самостоятельно категорически запрещается! Медикаментозное лечение проводиться под строгим контролем лечащего врача!

Использование данных трав противопоказано только в случае индивидуальной непереносимости или при наличии аллергических реакций.

Перед тем, как использовать народные методы лечения, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с специалистом. Важно узнать, совместимы ли эти травы с компонентами используемых лекарственных препаратов.

Скажем нет истерии

Профилактика истерического припадка главным образом заключается в том, чтобы все родственники, которые окружают больного, проявляли к нему обычное отношение.

Это значит, что не стоит проявлять чрезмерную гиперопеку, ведь больной может понять все неправильно, что станет поводом для очередного проявления истерического состояния. Полезными будут прогулки на свежем воздухе и занятие каким-либо спокойным и успокаивающим видом деятельности.

Важно помнить о том, что в семье должна постоянно присутствовать благоприятная и положительная атмосфера (ссоры и скандалы могут только усугубить течение заболевания).