Диклотол: состав и форма выпуска, показания и противопоказания для использования, правила применения и дозировка, аналоги и цена в аптеке

Главная » Лекарства » Таблетки Диклотол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

2300 0

Правильное применение лекарства обеспечивает быстрое восстановление всех функций опорно-двигательного аппарата.

Форма выпуска и составляющие компоненты

Диклотол выпускается в виде таблеток круглой формы, которые сверху покрыты оболочкой. Таблетки помещены в пластинки ячейкового типа, а те в свою очередь упакованы в пачку из картонного материала.

Составляющие компоненты:

Формула ацеклофенака

основное действующее вещество – ацеклофенак;
натрия кроскармеллоза;
кислота октадекановая;
микрокристаллическая целлюлоза;
кремния диоксид коллоидный;
opadry-YS-1-7027 White.

Фармакологические свойства

Диклотол относится к нестероидным лекарственным средствам, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим свойством.

Механизм воздействия связан с ингибированием синтезирования простагландинов.

Лекарство оказывает воздействие на патогенез воспаления, возникновение болевых ощущений и лихорадки. Во время использования препарата при ревматических нарушениях основное действующее вещество ацеклофенак оказывает анальгезирующее и противовоспалительное воздействие, которое в основном направлено на снижение болевых ощущений, утренней скованности и припухлости суставов.

Активное вещество –ацеклофенак поступает в синовиальную жидкость суставов. Он поступает в жидкость за счет системы кровообращения и концентрируется в ней в высоких дозировках – почти 60 %. За счет того этот компонент может связываться с белками, он способен проникать глубоко в костную ткань.

Выведение препарата происходит через 4 часа после его применения. Наибольшая часть выводится через почки совместно с мочой. При применении лекарство людьми, у которых имеются болезни печени, процесс выведения будет немного замедляться, но при этом действие лекарственного средства сохраняется в полной мере.

При каких показаниях нужно применять

Помимо этих заболеваний Диклотол рекомендуется использовать в качестве обезболивающего при следующих состояниях – зубная боль, болевые ощущения в области поясницы, первичная функциональная дисменорея.

Противопоказания и ограничения

Согласно инструкции Диклотол не стоит использовать при наличии следующих болезней и состояний:

наличие повышенной чувствительности к основному составляющему компоненту лекарственного средства;
при язвенном заболевании желудка, двенадцатиперстной кишки в моменты обострения, а также наличие признаков и симптомов этой болезни желудочно-кишечного тракта;
при проблемах свертываемости крови;
при кровотечениях желудка и кишечника;
если в анамнезе имеются данные о том, что применение препаратов ацетилсалициловой кислотой и других НПВП привело к возникновению бронхоспазмов, приступам бронхиальной астмы, острого ринита, аллергических высыпаний;
наличие повышенной чувствительности к НПВС;
при наличии тяжелой сердечной недостаточности;
не стоит применять при тяжелых патологиях печени и почек;
противопоказано детям и подросткам до 18 лет;
третий триместр беременности;
кормление грудью.

Особенности применения

Взрослым показана максимальная доза за сутки – 200 мг. В один прием необходимо принимать по 100 мг, то есть одну таблетку. В сутки принимается 2 таблетки – утром и вечером. Пожилым пациентам дозировку можно не снижать.

Пациентам, у которых имеются заболевания печени, а также острая или умеренная почечная недостаточность дозу следует снижать. Применение препарата должно проводиться под контролем лечащего врача. Начальная рекомендуемая дозировка должна составлять 100 мг.

Прием при беременности и во время лактации

Клинические данные о том, можно ли применять лекарственное средство Диклотол в период беременности, отсутствуют. При этом процесс ингибирования простагландинов может негативно отразиться на развитии эмбриона/ребенка во время беременности.

Кроме этого имеются данные о том, что при использовании лекарства во время беременности повышается риск появления пороков сердца у ребенка, не полного вынашивания ребенка, а также может появиться гастрошизис в начальный период беременности. Не стоит использовать препарат в третьем триместре беременности.

Также не желательно применять медикамент во время кормления грудью, поскольку составляющие компоненты могут выделяться вместе с грудным молоком.

Случаи передозировки и побочные явления

При повышенных дозах лекарства могут проявиться симптомы передозировки. Наиболее часто отмечается следующая симптоматика:

тошнота;
рвота;
появление болевых ощущений в области эпигастрии;
возникновение желудочных и кишечных кровотечений;
сонливость;
появление шума в ушах;
потеря сознания;
диарея;
дезориентация;
мышечные судороги.

При возникновении симптомов передозировки проводится симптоматическое лечение.

При применении лекарственного средства Диклотол часто возникают следующие побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта:

состояние диспепсии;
возникновение болевых ощущений в области живота;
диарея.

Кроме этого могут проявиться следующие нежелательные реакции:

состояние анемии;
реакции анафилактического характера;
гиперкалиемия;
различные депрессивные состояния;
расстройства сна, бессонница;
появление головных болей, головокружений;
ощущение слабости в ногах;
состояние сонливости, подавленности;
отдышка;
возникновение отечности всего тела;
тремор;
повышение веса тела.

Особые указания

при применении лекарства Диклотол вместе с антигипертензивными средствами это может привести к снижению эффективности первого;
использование препарата вместе с кортикостероидами повышает риск возникновения язвенного заболевания желудка, а также может вызвать кровотечения в ЖКТ;
совмещение с антибиотиками может привести к появлению судорог;
применение противодиабетических средств совместно с лекарство может привести к потере способности первых к снижению сахара в крови;
при возникновении побочных явлений стоит снизить дозировки препарата;
при появлении головных болей, головокружений, повышенной утомляемости и других расстройств, связанных с нервной системой, стоит воздержаться от управления транспортными средствами.

Точка зрения

Обзор врача и отзывы пациентов, принимавших Диклотол в тех или иных целях.

Диклотол – это эффективное обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее средство. Во время применения препарата происходит снижение воспалительного процесса, останавливается развитие патологических изменений в области костной ткани, ускоряется процесс заживления.

Применять этот препарат необходимо при терапии артрита, остеоартрита, заболевании Бехтерева. Обычно медикамент применяется для снижения болевых ощущений в моменты обострения суставных патологий. Также можно использовать при головной, зубной, при болезненном менструальном цикле у женщин.

Врач ревматолог

У мужа артрит уже около 5 лет. В моменты обострения у него возникает сильная боль в спине, иногда бывает, что он даже не может утром встать с кровати.

В эти моменты я сразу начинаю искать действенные препараты и способы для облегчения его страданий. Хорошо у меня есть родственник в больнице, который посоветовал принимать препарат Диклотол для снижения болей и воспаления.

Я сначала побоялась давать это лекарство мужу из-за побочных явлений, но потом все-таки решилась. Ему стало лучше только после 4 таблетки. Пропил он их 10 дней, в целом ему стало лучше, все боли прошли. После применения этого средства его уже год не беспокоит это заболевание.

Татьяна, 39 лет

У мамы заболевание Бехтерева, которое проявляется в виде сильных болей и воспаления. Иногда у нее возникают настолько сильные боли, что просто не дают ей покоя.

После очередного обследования врач ей прописал препарат Диклотол. Я его сразу же ей купила. Принимала она его по 2 таблетки в сутки в течение 10 дней. После лечения все боли прошли, теперь она может свободно двигаться без мучений и страданий.

Оксана, 45 лет

Покупка препарата и его аналоги

Упаковка таблеток с количеством таблеток 30 штук стоит около 160-170 рублей, цена упаковки Диклотола с количеством таблеток 100 штук составляет от 500 рублей, также доступны к покупке следующие аналоги лекарства:

Источник: https://osteocure.ru/lekarstva/diklotol.html

ДИКЛОТОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Диклотол является нестероидным средством, оказывает обезболивающее, а также противовоспалительное действие. Механизм действия средства состоит в ингибировании (подавлении) синтеза простагландинов.

Средство применяется с целью симптоматической и патогенетической терапии воспаления, болевого синдрома при остеоартрите, анкилозирующем спондилите и ревматоидном артрите, а также при иных болезнях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болью (к примеру, внесуставной ревматизм или плечелопаточный периартрит).

Также Диклотол используется в качестве анальгетика при состояниях, которые сопровождаются болью (в частности зубная боль, боль в пояснице, первичная функциональная дисменорея).

Таблетки Диклотола необходимо запивать не менее 0,5 стакана жидкости. Средство можно принимать вместе с пищей.

Для взрослых пациентов максимальная рекомендуемая дозировка – 200 миллиграмм в сутки в 2 приема по сто миллиграмм (утром и вечером по 1 таблетке). Как правило, пациентам пожилого возраста не нужно снижать дозу. Пациентам с умеренной или же легкой печеночной недостаточностью необходимо понизить дозу препарата. Начальная рекомендуемая доза – 100 миллиграмм в сутки.

Нет данных о необходимости изменения дозировки у больных с легкой печеночной недостаточностью, однако нужно соблюдать меры осторожности при приеме Диклотола указанной категорией пациентов.

Самыми встречаемыми побочными эффектами при клинических исследованиях являлись реакции со стороны ЖКТ (диспепсия – 7,5 процента, болевые ощущения в животе – 6,2 процента, диарея – 1,5 процента). Кроме этого, отмечались жалобы больных на реакции со стороны кожи, включая высыпания и зуд, отклонения нормальных показателей печеночных ферментов.

Эпидемиологические данные и клинические наблюдения свидетельствуют о том факте, что применение некоторых видов НПВП (особенно длительный временной промежуток и в повышенных дозах) может провоцировать повышение риска образования артериальных тромбозов. Очень редко отмечались реакции мочевыводящих путей, а также почек.

Нежелательные действия можно минимизировать за счет низкой эффективной дозы и непродолжительного применения лекарственного средства.

повышенная чувствительность к базовому или вспомогательным составляющим средства;
язва желудка или же 12-перстной кишки в фазе обострения, подозрения на нее, нарушения свертываемости крови, кровотечение из ЖКТ, иные кровотечения;
данные в истории болезни о том, что терапия ацетилсалициловой кислотой (другими НПВП) вызывала бронхоспазм, приступы бронхиальной астмы, острого ринита или же аллергические высыпания; гиперчувствительность к подобным препаратам;
тяжелая сердечная недостаточность, а также тяжелые патологии печени, почек;
детский возраст.

Клинических данных об использовании Диклотола во время беременности не существует. Ингибирование синтеза простагландинов может отрицательным образом сказаться на развитии эмбриона/плода и/или беременности. Данные исследований свидетельствуют об увеличении риска невынашивания беременности, развитии пороков сердца, а также гастрошизиса во время использования ингибиторов синтеза простагландинов в начальные периоды беременности. Применение Диклотола противопоказано в 3 триместре беременности.

Нужно избегать одновременного приема 2 и больше НПВП (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты) – это может увеличить частоту появления побочных действий, включая увеличение риска кровотечений ЖКТ.

Препарат снижает эффект диуретиков. Диуретики, циклоспорин и такролимус могут увеличивать риск нефротоксичности во время приема Диклотола.

Снижает действие антигипертензивных препаратов.
Сердечные гликозиды – может обострять сердечную недостаточность, увеличивать уровень гликозидов в крови, уменьшать скорость клубочковой фильтрации.
Препараты лития и метотрексат – вызывает понижение элиминации лития и метотрексата.
Мифепристон – НПВП могут уменьшить эффективность средства.
Кортикостероиды – увеличивается риск образования язв, кровотечений ЖКТ.
Антикоагулянты – Диклотол может усиливать их действие.
Антибиотики класса хинолонов – может повышаться вероятность возникновения судорог.
Антиагрегантные средства и СИОЗС – увеличивается риск развития кровотечений из ЖКТ.
Зидовудин – увеличивается риск гематологической токсичности.
Противодиабетические средства – Диклотол может влиять на эффективность этих препаратов, существуют данные о развитии гипергликемического и гипогликемического эффектов.

Симптомы включают тошноту и рвоту, головную боль и боль в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ, редко – дезориентацию, диарею, артериальную гипотензию, сонливость, шум в ушах и потерю сознания, а иногда – судороги. При сильном отравлении возможно поражение печени и острая почечная недостаточность. Лечение является симптоматическим.

Покрытые оболочкой таблетки, для перорального применения, содержащие 100 миллиграмм ацеклофенака; выпускаются в блистерах по десять или четырнадцать таблеток.

При t не выше 25°C в защищенном от света и сухом месте.

100 миллиграмм ацеклофенака, вспомогательные компоненты: натрия кроскармеллоза, кислота октадекановая, микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид коллоидный, Opadry-YS-1-7027 White.

Название:	ДИКЛОТОЛ
Код АТХ:	M01AB16 — Ацеклофенак

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/diklotol.html

Диклотол : инструкция по применению

Метаболизм ацеклофенака происходит посредством цитохрома P450 2C9. Исследования in vitro указывают на то, что ацеклофенак может подавлять данный фермент. Следовательно, существует вероятность фармакокинетического взаимодействия с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом.

Как и в случае других препаратов группы НПВП, существует риск фармакокинетического взаимодействия с другими лекарственными средствами, которые выводятся за счет активной секреции почками, такими как метотрексат и литий.

Ацеклофенак практически полностью связывается с альбумином в плазме, поэтому следует учитывать вероятность замещающих взаимодействий с другими препаратами, которые в высокой степени связываются с белками.

Считается, что применение НПВП совместно с зидовудином может привести к повышению риска гематологической токсичности, риск гемартроза, гематомы усиливается у ВИЧ инфицированных больных с гемофилией получающих одновременное лечение зидовудином и ибупрофеном, поэтому при таких комбинациях следует проявлять осторожность.
Одновременная терапия с кортикостероидами повышает риск желудочно-кишечного изъязвления или кровотечения.
Поскольку исследований фармакокинетического взаимодействия с участием ацеклофенака не проводилось, нижеследующая информация основывается на данных, полученных в отношении других нестероидных противовоспалительных препаратов:
Следует избегать следующих комбинаций:

НПВС подавляют секрецию метотрексата почечными канальцами, может произойти снижение клиренса метотрексата. Следовательно, при терапии высокими дозами метотрексата всегда следует избегать назначения нестероидных противовоспалительных препаратов.

Некоторые НПВП приводят к торможению клиренса лития почками, что приводит к повышению сывороточных концентраций лития. В случае невозможности частого контроля уровня лития, следует избегать данной комбинации.

НПВС подавляют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что может повысить риск желудочно-кишечных кровотечений у пациентов, принимающих антикоагулянты. При невозможности проведения тщательного контроля, следует избегать назначения ацеклофенака в комбинации с пероральными антикоагулянтами группы кумарина, тиклопидином, тромболитиками и гепарином.

Следующие комбинации могут потребовать коррекции дозы и соблюдения осторожности при применении:

Вероятность взаимодействия между НПВС и метотрексатом следует учитывать и при применении низких доз метотрексата, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек. При необходимости применения комбинированной терапии необходимо проводить мониторинг функции почек.

Следует соблюдать осторожность при применении метотрексата с НПВС в течение 24 часов, поскольку может повыситься концентрация метотрексата, что может привести к повышению токсичности препарата.

Считается, что применение НПВП совместно с циклоспорином или такролимусом может привести к повышению риска нефротоксичности в связи со снижением синтеза простациклина в почках. Следовательно, при комбинированной терапии необходим контроль функции почек.

Одновременная терапия ацетилсалициловой кислотой и нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к увеличению частоты побочных эффектов, поэтому при таких комбинациях следует проявлять осторожность.

Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать диуретический эффект фуросемида, буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов.

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может привести к увеличению концентрации калия, следовательно, необходим контроль уровня калия в сыворотке. НПВС также могут снижать эффект некоторых гипотензивных лекарственных средств.

Ингибиторы АПФ или антагонисты к рецептору ангиотензина II типа в сочетании с НПВП могут привести к нарушению функции почек.

Риск острой почечной недостаточности, как правило, обратимой, усиливается у отдельных категорий пациентов с нарушенной функцией почек, например, у пожилых или у пациентов с обезвоживанием.

Следовательно, при применении НПВП в такой комбинации следует проявлять осторожность, пациенты должны получать достаточно жидкости, рекомендуется контроль функции почек.

Ацеклофенак при одновременном применении с бендрофлуазидом не приводил к изменению артериального давления, однако нельзя исключить взаимодействие ацеклофенака с другими антигипертензивными препаратами, например, бета-блокаторами.
Другие возможные взаимодействия
Следует рассмотреть возможность коррекции дозировки препаратов, которые могут привести к гипогликемии.

Источник: https://tab.103.kz/diklotol-instruktsiya/

Диклотол: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Основное действующее вещество препарата ацеклофенак обладает противовоспалительным и обезболивающим воздействием. В основе механизма действия препарата лежит его способность ингибировать синтез простагландинов.

Состав и форма выпуска

Таблетки для перорального употребления. Каждая таблетка содержит по 100 мг ацеклофенака.

Показания

Препарат применяется для устранения болевого синдрома и воспаления, возникающих при остеоартрите, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, а также других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Также Диклотол может использоваться для купирования болевого синдрома при первичной функциональной дисменореи, мигрени, травмах, а также послеоперационных болей.

Противопоказания

Диклотол не назначается, если у пациента имеется непереносимость ацеклофенака, язвенные или эрозивные поражения пищеварительного тракта, кровотечения из желудка или кишечника, нарушение свертываемости крови, хронические воспалительные заболевания кишечника и желудка, развитие бронхоспазма или аллергического ринита на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств, тяжелые формы сердечной недостаточности, дисфункция печени, нарушения в работе почек. Препарат не применяется в терапии детей.

Применение при беременности и кормлении грудью

На данный момент в связи с тем, что не проводилось исследования относительно воздействия ацеклофенака на развитие плода и течение беременности, Диклотол не применяется в терапии беременных женщин. Применение Диклотола особенно опасным считается в 3 триместре беременности.

При назначении лекарственного средства лактирующей женщине ей сообщают, что она должна на время терапии прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Для снижения негативного влияния на слизистую пищеварительного тракта таблетки Диклотола рекомендуется принимать во время или после еды.

Взрослые больные могут получать до 200 мг ацеклофенака в сутки, разделенных на два приема. При использовании препарата для лечения лиц пожилого возраста снижение дозировки не проводиться. Однако при назначении препарата больным с поражением печени или почек проводят коррекцию дозы в сторону уменьшения.

Передозировка

При передозировке ацеклофенаком у больных наблюдается возникновение тошноты, головных болей, рвоты, эпигастральных болей, желудочно-кишечных кровотечений, дезориентации, диареи, артериальной гипотензии, сонливости, шума в ушах, судорог и потери сознания.

При сильном отравлении наблюдается развитие поражения печени либо острой почечной недостаточности. Лечение передозировки заключается в своевременном промывании желудка и назначении симптоматического лечения.

Побочные эффекты

Диспепсические расстройства, аллергические реакции, воспаление слизистой органов пищеварения, острый гепатит, тошнота, рвота и нарушение стула.

Условия и сроки хранения

Диклотол хранят при температуре около 25 градусов в хорошо защищенном от солнечного света и сухом месте. Препарат можно употреблять на протяжении 3 лет с момента изготовления.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/diklotol-sostav-pokazaniya-dozirovka-pobochnyie-effektyi.htm

Диклонат П

Диклонат П – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Форма выпуска и состав

раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачный, со слабым запахом бензилового спирта, от бесцветного до светло-желтого цвета (по 3 мл в ампулах, 5 ампул в пластиковом поддоне, 1 поддон в картонной пачке);
раствор для внутримышечного введения (по 2 мл в ампулах, 1, 3 или 5 ампул в пластиковом поддоне, 1 или 2 поддона в картонной пачке);
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой: круглой формы, со скошенными краями, розового цвета, с однородной и гладкой поверхностью; на изломе видно ядро белого цвета (по 10 шт. в блистерах, 2 блистера в картонной пачке);
суппозитории ректальные: конусообразной формы, желтовато-белого цвета, со слабым запахом жира; на продольном срезе возможно наличие воронкообразного углубления или воздушного стержня (по 5 шт. в стрипах, 2 стрипа в картонной пачке);
гель для наружного применения (по 60 г в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке).

Активное вещество Диклоната П – диклофенак натрия, его содержание:

1 мл раствора для в/в и в/м введения – 25 мг;
1 мл раствора для в/м введения – 37,5 мг;
1 таблетка – 100 мг;
1 суппозиторий – 50 мг;
1 г геля – 10 мг.

Вспомогательные компоненты Диклоната П в зависимости от формы выпуска:

раствор для инъекций: натрия гидроксид, маннитол, натрия метабисульфит, вода для инъекций, пропиленгликоль, бензиловый спирт;
таблетки: кремния диоксид коллоидный, поливидон, сахароза, магния стеарат, цетиловый спирт; оболочка: полисорбат, полиэтиленгликоль, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, тальк, сахароза, железа оксид красный (Е172);
суппозитории: твердый жир;
гель: раствор аммония 25%, пропиленгликоль, жидкий парафин, цетиол, изопропиловый спирт, цетомакрогол, карбомер 934, вода очищенная, ароматизатор «лаванда».

Фармакологические свойства

Диклофенак натрия – производное фенилуксусной кислоты, оказывающее противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.
Вещество неизбирательно угнетает циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2, вследствие чего нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и подавляет биосинтез простагландинов – гормоноподобных веществ, которые являются медиаторами воспаления, боли и подъема температуры.
Благодаря таким свойствам диклофенак снижает отечность в области суставов, купирует болевой синдром (как в покое, так и в движении), уменьшает утреннюю скованность при ревматических заболеваниях.

Фармакокинетика

Диклофенак быстро абсорбируется вне зависимости от способа введения – внутривенного, перорального или ректального.
После в/м введения разовой дозы диклофенака, составляющей 75 мг, максимальная концентрация (Cmax) в плазме (2,5 мкг/мл, или 8 мкмоль/л) наблюдается через 20 минут и находится в линейной зависимости от объема введенной дозы.
После в/в капельного введения аналогичной дозы Cmax диклофенака составляет 1,9 мкг/мл (или 5,9 мкмоль/л), отмечается в течение более 2 часов и находится в обратной зависимости от времени инфузии Диклоната П.

При приеме внутрь пролонгированной формы Диклоната П Cmax (0,5 мкг/мл) достигается в течение 5 часов, при ректальном ведении – через 30 мин. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от полученной дозы диклофенака.

До 99% препарата связывается с белками плазмы, большая часть – с альбуминами.

При соблюдении рекомендуемых интервалов дозирования кумуляция лекарственного вещества не наблюдается. Оно хорошо распределяется по тканям и жидкостям организма, в т. ч. проникает в синовиальную жидкость.

Метаболизируется препарат в печени при участии ферментной системы Р450 CYP 2C9, при этом 50% подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. AUC после парентерального применения в 2 раза больше, чем после перорального приема препарата. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

Выводится препарат в основном через почки: 60% – в виде метаболитов, менее 1% – в чистом виде. Остальная часть выводится с желчью в виде метаболитов. Период полувыведения из плазмы крови – 1–2 часа. Системный клиренс – 260 мл/минуту.

В зависимости от возраста пациента и при многократном введении Диклоната П фармакокинетика не меняется.
У пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина < 10 мл/минуту) увеличивается выведение метаболитов с желчью, однако их концентрация в крови не повышается.
У пациентов с компенсированным циррозом печени или хроническим гепатитом фармакокинетические параметры диклофенака аналогичны таким параметрам у пациентов без заболеваний печени.

При наружном применении диклофенака (геля Диклонат П) абсорбция составляет не более 6%. В этом случае с белками связывается около 99,7% препарата. Выводится также в основном почками. При нанесении на область пораженного сустава в синовиальной жидкости концентрация вещества выше, чем в плазме.

Показания к применению

Для внутримышечных инъекций, таблеток и суппозиториев:

болевой синдром (ревматическое поражение мягких тканей, люмбаго, миалгия, ишиас, бурсит, тендовагинит, невралгия, зубная и головная боль, мигрень и боли другого генеза умеренной выраженности);
послеоперационная боль;
посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз);
воспалительные процессы в малом тазу, первичная альгодисменорея, аднексит, проктит, почечная или желчная колика;
воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (острый подагрический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, ювенильный хронический, псориатический и ревматоидный артрит);
лихорадочный синдром;
инфекционно-воспалительные ЛОР-заболевания с выраженным болевым синдромом, такие как отит, фарингит, тонзиллит (в составе комплексной терапии).

Для внутривенных капельных инфузий: лечение и профилактика послеоперационного болевого синдрома.

Для наружного применения в виде геля:

воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (подагрический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, ювенильный хронический, псориатический и ревматоидный артрит, ревматические поражения мягких тканей);
воспаления мышц, связок, суставов и сухожилий травматического характера (вследствие ушибов, нагрузок, растяжений);
болевой синдром (ревматическое поражение мягких тканей, люмбаго, миалгия, ишиас, бурсит, тендовагинит, невралгия, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, деформирующий остеоартроз).

Противопоказания

Абсолютные противопоказания

В форме раствора для инъекций, таблеток и суппозиториев ректальных Диклонат П противопоказан в следующих случаях:

различные нарушения гемостаза (в т. ч. гемофилия);
угнетение костномозгового кроветворения;
обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), кровотечения из ЖКТ;
состояния, ассоциированные с высоким риском кровотечений (в анамнезе в т. ч.);
аспириновая астма;
беременность и лактация;
возраст до 15 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту.

Дополнительно для ректальных суппозиториев: травма или воспаление прямой кишки (в т. ч. ануса), проктит, геморрой, ректальные кровотечения.

Согласно инструкции, Диклонат П в форме геля для наружного применения противопоказан в следующих случаях:

нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения;
детский возраст до 6 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим НПВП.

Относительные противопоказания

Для инъекционного раствора:

эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ вне обострения;
отечный синдром;
послеоперационный период;
бронхиальная астма;
индуцируемая острая печеночная порфирия;
дивертикулит;
печеночная или почечная недостаточность;
анемия;
артериальная гипертензия;
застойная сердечная недостаточность;
сахарный диабет;
алкоголизм;
пожилой возраст.

Для таблеток и суппозиториев:

печеночная порфирия;
тяжелые нарушения функции почек и печени в анамнезе;
эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ вне стадии обострения;
застойная сердечная недостаточность.

Для геля:

нарушения свертываемости крови (в т. ч. гемофилия, склонность к кровотечениям, удлинение времени кровотечения);
тяжелые нарушения функции печени и почек;
печеночная порфирия в период обострения;
хроническая сердечная недостаточность;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
крапивница, острый ринит или бронхиальная астма, вызванные приемом НПВП, в т. ч. ацетилсалициловой кислоты;
III триместр беременности;
лактация;
пожилой возраст.

Инструкция по применению Диклоната П: способ и дозировка

Раствор для инъекций

Диклонат П вводят в/м или в/в в виде капельной инфузии. Продолжительность лечения не должна превышать двух дней. При необходимости продолжения терапии пациента переводят на препарат в форме таблеток или суппозиториев.

Уколы Диплоната П (внутримышечно) вводят при острых болях по 75 мг 1 раз в сутки. При выраженном болевом синдроме (например, при почечной или желчной колике) возможно увеличение суточной дозы до 150 мг – по 75 мг 2 раза в сутки.

Внутривенно препарат вводят в виде капельной инфузии. Непосредственно перед введением 1 ампулу разбавляют 100–500 мл раствора натрия хлорида 0,9% или раствора декстрозы 5% (добавив предварительно в инфузионные растворы 0,5 мл раствора натрия бикарбоната 8,4%).

Для лечения постоперационных болей средней и тяжелой степени Диклонат П вводят в дозе 75 мг в течение 30–120 минут. Если эффекта недостаточно, через несколько часов препарат вводят повторно. В течение 24 часов можно вводить не более 150 мг.

Для профилактики послеоперационных болей назначают ударную дозу 25–50 мг, вводят в течение 15–60 минут, далее Диклонат П продолжают вводить со скоростью 5 мг/час до тех пор, пока не будет введена максимальная доза 150 мг.

Таблетки пролонгированного действия

В форме таблеток Диклонат П необходимо принимать внутрь во время или после еды: глотать целиком и запивать достаточным количеством воды.

Обычно назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки. Если эффекта недостаточно, дополнительно назначают другой препарат, содержащий в качестве активного вещества диклофенак, в дозе 50 мг. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Суппозитории ректальные

Суппозитории Диклонат П вводят ректально по 50 мг 2 раза в сутки или по 100 мг 1 раз в сутки.

При первых приступах мигрени рекомендуется применять 100 мг, при необходимости возможно повторное введение препарата в аналогичной дозе.

Гель для наружного применения

В форме геля Диклонат П наносят на кожу в области пораженных участков и слегка втирают 3–4 раза в сутки.

Количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза составляет 2–4 грамма (полоска геля длиной от 4 до 8 см).

Длительность терапии без консультации врача не должна превышать 10 дней.

Побочные действия

Раствор для инъекций, таблетки, суппозитории ректальные

Классификация побочных эффектов: часто – > 1/100, нечасто – от < 1/100 до > 1/1000, редко – < 1/1000.

Возможные нежелательные реакции:

со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запоры, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т. ч. поражение пищевода и желудка, пептическая язва, множественные поражения ЖКТ), неспецифический колит с кровотечением, кровотечение ЖКТ (гематемезис, мелена), панкреатит, перфорация стенки кишечника (жжение в эпигастральной области, интенсивная режущая боль, мелена, кровавый стул), НПВП-ассоциированная гастропатия (изжога, отрыжка, абдоминальная боль, диарея, метеоризм, дискомфорт в эпигастральной области, ощущение переполнения желудка, тошнота, рвота, гастралгия), токсический гепатит; нечасто – болезненность и сухость слизистой оболочки полости рта, афтозный стоматит (белый налет на слизистой оболочке ротовой полости, эрозии, язвы), снижение аппетита, анорексия, колит или его обострение, спазмы, рвота;
со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение; нечасто – сонливость, бессонница, раздражительность, повышенная утомляемость, чувство страха, нервозность, снижение памяти, психотические реакции, асептический менингит, судороги, депрессия, периферическая полинейропатия (боль или слабость в мышцах рук и ног, тремор, гипостезия);
со стороны мочеполовой системы: часто – задержка жидкости; нечасто – олигурия или анурия, цистит, снижение функции почек или ее усугубление, гематурия, протеинурия, поллакиурия, периферические отеки, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, дисменорея, повторяющиеся вагинальные боли неясного генеза;
со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – повышение артериального давления; нечасто – кардиалгия, аритмии, коллапс; редко – боль за грудиной, усугубление застойной сердечной недостаточности;
со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка;
со стороны органов кроветворения: нечасто – анемия, связанная с внутренними кровотечениями, апластическая анемия, гемолитическая анемия, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения с пурпурой или без нее, экхимозы;
эндокринные нарушения: редко – снижение массы тела;
со стороны кожных покровов: часто – гиперемия кожи, кожная сыпь (преимущественно эритематозная и уртикарная), кожный зуд; нечасто – фотодерматит (кожная сыпь, тяжелые солнечные ожоги, нарушение пигментации), многоформная экссудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса – Джонсона, синдром Лайелла); редко в месте в/м введения – жжение, асептический некроз, возможны инфильтрат, некроз жировой ткани;
со стороны органов чувств: часто – скотома, диплопия, снижение остроты зрения, токсическая амблиопия, звон в ушах, снижение слуха и другие нарушения слуха;

Источник: https://www.neboleem.net/diklonat-p.php

Диклотол :: Инструкция :: Цена :: Подробное описание

Диклотол является нестероидным средством, оказывает обезболивающее, а также противовоспалительное действие. Механизм действия средства состоит в ингибировании (подавлении) синтеза простагландинов.

Также Диклотол используется в качестве анальгетика при состояниях, которые сопровождаются болью (в частности зубная боль, боль в пояснице, первичная функциональная дисменорея).

Таблетки Диклотола необходимо запивать не менее 0,5 стакана жидкости. Средство можно принимать вместе с пищей.

Противопоказаниями к применению препарата Диклотол являются:

повышенная чувствительность к базовому или вспомогательным составляющим средства;
язва желудка или же 12-перстной кишки в фазе обострения, подозрения на нее, нарушения свертываемости крови, кровотечение из ЖКТ, иные кровотечения;
данные в истории болезни о том, что терапия ацетилсалициловой кислотой (другими НПВП) вызывала бронхоспазм, приступы бронхиальной астмы, острого ринита или же аллергические высыпания; гиперчувствительность к подобным препаратам;
тяжелая сердечная недостаточность, а также тяжелые патологии печени, почек;
детский возраст.

Клинических данных об использовании Диклотола во время беременности не существует. Ингибирование синтеза простагландинов может отрицательным образом сказаться на развитии эмбриона/плода и/или беременности.

Данные исследований свидетельствуют об увеличении риска невынашивания беременности, развитии пороков сердца, а также гастрошизиса во время использования ингибиторов синтеза простагландинов в начальные периоды беременности.

Применение Диклотола противопоказано в 3 триместре беременности.

Нужно избегать одновременного приема 2 и больше НПВП (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты) – это может увеличить частоту появления побочных действий, включая увеличение риска кровотечений ЖКТ.

Препарат снижает эффект диуретиков. Диуретики, циклоспорин и такролимус могут увеличивать риск нефротоксичности во время приема Диклотола.

Снижает действие антигипертензивных препаратов.
Сердечные гликозиды – может обострять сердечную недостаточность, увеличивать уровень гликозидов в крови, уменьшать скорость клубочковой фильтрации.
Препараты лития и метотрексат – вызывает понижение элиминации лития и метотрексата.
Мифепристон – НПВП могут уменьшить эффективность средства.
Кортикостероиды – увеличивается риск образования язв, кровотечений ЖКТ.
Антикоагулянты – Диклотол может усиливать их действие.
Антибиотики класса хинолонов – может повышаться вероятность возникновения судорог.
Антиагрегантные средства и СИОЗС – увеличивается риск развития кровотечений из ЖКТ.
Зидовудин – увеличивается риск гематологической токсичности.
Противодиабетические средства – Диклотол может влиять на эффективность этих препаратов, существуют данные о развитии гипергликемического и гипогликемического эффектов.

При t не выше 25 градусов по Цельсию в защищенном от света и сухом месте.

Тронак, Инфенак, Зеродол, Аэртал, Асефил, Актинак 100.

Смотрите также список аналогов препарата Диклотол.

ацеклофенак
M01AB16
Кусум

Страна-производитель – Индия.

Пациентам рекомендуется воздержаться от управления автотранспортными средствами в случае появления головокружений, высокой утомляемости или иных нарушений ЦНС во время приема Диклотола.

Описание препарата «Диклотол» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению.

Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.

Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 63594.

Источник: https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/diklotol/

Таблетки Диклотол — инструкция по применению, аналоги

Во время лечения суставных заболеваний применяется препарат Диклотол. Это средство способно быстро восстановить поврежденную ткань, снять воспаление и разрушение в области суставов и избавить от сильных болевых ощущений. Правильное применение лекарства Диклотол обеспечивает быстрое восстановление всех функций опорно-двигательного аппарата.

Диклотол — эффективный препарат, являющийся ингибитором синтеза простагландинов (ИСПГ). Лекарство оказывает анальгетическое действие, уменьшает образование гистамина и других медиаторов аллергических реакций немедленного типа.

Состав и форма выпуска

Таблетки для перорального употребления. Каждая таблетка содержит по 100 мг ацеклофенака. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, кислота стеариновая.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью. Состав оболочки: Opadry-YS-1-7027 белый (Opadry-YS-1-7027 белый: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), триацетин).

Фармакокинетика

После перорального приема ацеклофенак быстро всасывается, его биодоступность составляет почти 100%. Пик концентрации в плазме достигается через 1,25-3 ч после приема. Время достижения максимальной концентрации (Tmax) замедляется при одновременном приеме пищи, в то время как на степень поглощения это не влияет.

Ацеклофенак в высокой степени связан с белками плазмы (> 99,7%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где концентрация достигает примерно 60% от концентрации в плазме. Объем распределения приблизительно 30 л.

Средний период полувыведения составляет 4-4,3 часа. Клиренс составляет в 5 литров в час. Примерно две трети принятой дозы выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгированных гидроксиметаболитов. Только 1% единичной пероральной дозы выводится в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Ацеклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом, обладающим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов.

Влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.

Показания

Инструкция по применению и дозы

Максимальная рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки в два приема по 100 мг (одна таблетка – утром, одна – вечером). При нарушении функции печени — 100 мг/сутки. Пациентам, с нарушениями функции почек принимать с осторожностью.

Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально. Пожилым пациентам снижение дозы не требуется.

Противопоказания

Тактика лечения зависит от причин, вызывавших развитие патологического процесса. Но не всегда можно применять лекарство для терапии острого болевого синдрома. Ацеклофенак не назначают пациентам, страдающим: