Артроз нижних конечностей: полное описание заболевания и почему возникает, причины и симптоматика патологии, медикаментозные и народные методы терапии, прогноз и профилактика

Артроз нижних конечностей — довольно распространённое заболевание, которое встречается не только у пожилых людей. В последнее время оно значительно помолодело. Особенно подвержены недугу мужчины до 40 лет. Женщины им заболевают в этом возрасте намного реже, зато, после 50 артроз ног у них отмечается в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Если вовремя не обратить внимание на характерные симптомы и не обратиться к врачу, можно полностью потерять трудоспособность и даже стать инвалидом.

Чтобы не допустить разрушения суставов, при малейшем подозрении на болезнь, нужно стремглав бежать к доктору и начинать лечение.

Как распознать артроз нижних конечностей — симптомы, и лечение, которое необходимо, чтобы не допустить инвалидности, читайте в статье.

Артроз нижних конечностей, что это

Артроз ног — это разрушение суставных хрящей из-за их преждевременного изнашивания, ведущее к деформации костной ткани. Заболеванию подвержены все суставы (тазобедренные, голеностопные, коленные, а также суставы пальцев ног).

Если болезнь вовремя не выявить и не начать лечение, будут иметь место необратимые процессы, то есть, сначала хрящи будут уплотняться, далее, растрескиваться, затем суставы станут деформироваться, и начнётся их постепенное разрушение.

В зависимости от того, в каком суставе происходят изменения, болезнь проявляется в виде:

• Остеоартроза — артроза стоп;
• Коксартроза — артроза тазобедренного сустава;
• Гонартроза — артроза коленного сустава;
• Полиартроза — артроза всех суставов одновременно;
• Болезни Келгрена — наследственного полиартроза;
• Артроза пальцев нижних конечностей.

Все виды артроза схожи по симптоматике и различаются лишь местонахождением больного сустава.

Заболевание прогрессирует довольно медленно. На первые симптомы болезни можно совсем не обратить внимание, приняв их за обычную усталость. Сначала, в конце дня появляются тяжесть в ногах и незначительные боли, которые в состоянии покоя быстро проходят.

Различают несколько стадий артроза ног, каждой из которых соответствуют свои симптомы:

• При первой стадии боли — маловыраженные. Появляются они лишь при физических нагрузках. Стоит ногам дать отдых, и болевые ощущения полностью проходят. Также, имеет место хруст сустава, отёчность и покраснение кожи вокруг него. На этой стадии различить болезнь можно, сделав рентгеновский снимок, на котором видна небольшая заострённость суставных краёв.
• Вторая стадия заболевания характеризуется наиболее сильными болями, а сами суставы ограничены в подвижности. Рентген показывает уплотнение кости, находящейся под суставным хрящом.
• При третьей стадии боль носит постоянный характер. Она настолько сильна, что невозможно пошевелить ногой. Суставы деформируются, а кости разрастаются, образуя безобразные наросты. На рентгеновском снимке наблюдается полное отсутствие хряща. Человек утрачивает способность нормально передвигаться. Результат — инвалидность.

Если вовремя обнаружить болезнь и начать адекватное лечение, то можно избежать серьёзных последствий, остановив разрушение сустава.

Из-за чего возникает артроз нижних конечностей

Существует несколько факторов, способствующих развитию артроза нижних конечностей:

• Наследственная предрасположенность;
• Ношение неудобной обуви;
• Нарушение обменных процессов и гормональные сбои;
• Лишний вес;
• Преклонный возраст;
• Болезни суставов воспалительной этиологии;
• Аутоиммунные и инфекционные недуги;
• Вредные привычки (курение);
• Травмы, переломы, ушибы;
• Сосудистые заболевания, вызывающие нарушение циркуляции и застои крови;
• Продолжительная физическая нагрузка и др.

Наиболее подвержены заболеванию спортсмены и люди, занимающиеся тяжёлой физической работой.

Как диагностировать заболевание

Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач направляет пациента на обследование. Диагностировать болезнь можно при помощи:

• Рентгенографии:
• Компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ);
• Ультразвукового исследования.

Анализы крови, как правило, при артрозе бесполезны, так как, при этом заболевании в крови не выявляется каких-либо изменений.

Артроз нижних конечностей, лечение

Как лечить артроз нижних конечностей? Данное заболевание неизлечимо, поэтому, терапия направлена на устранение болевого синдрома, а также на восстановление процесса кровообращения путём расширения сосудов. Чтобы избежать рецидивов, необходима поддерживающая терапия. Главной целью лечения артроза ног является не устранение симптоматики, а выявление и воздействие на причины болезни.

Лечение артроза — комплексное. Оно включает в себя:

• Медикаментозную терапию;
• Физиопроцедуры и мануальное лечение;
• Массаж и лечебную гимнастику.

Лечение медикаментами

Первоначально, необходимо снять боль. Делают это при помощи анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов:

• Аспирина;
• Диклофенака;
• Ибупрофена;

  
  Аспирин

  
  Диклофенак

  
  Ибупрофен

• Индометацина;
• Кетопрофена;
• Фенилбутазона;
• Кортикостероидов и др.

Индометацин

Кетопрофен

Фенилбутазон

Далее, применяют хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани:

• Препарат Артра;
• Терафлекс;
• Хондроитин;
• Дона.

Артра

Терафлекс

Хондроитин

Дона

Выработку ферментов, растворяющих хрящевую ткань, блокируют препаратом Пиаскледин 300, который не только восстанавливает обменные процессы в хрящах, но, также снимает боль и воспаление. Подавляют вырабатывание ферментов такие лекарственные средства, как Гордокс, Контрикал.

Для смазки сустава в его полость при помощи инъекций вводят лекарственные средства на основе гиалуроновой кислоты:

• Вискосил;
• Солгар;
• Ферматрон;
• Синвиск;
• Суплазин и др.

Солгар

Ферматрон

Синвиск

Суплазин

Чтобы восстановить кровообращение и расширить сосуды, используют разогревающие мази. Предпочтение отдают:

• Бишофиту;
• Димексиду;

  Бишофит

  Димексид

• Вольтарену;
• Апизартрону;
• Меновазину.

  Вольтарен

  Апизартрон

  Меновазин

Подвижность суставов восстанавливают, смазывая поражённые места Троксевазином, также назначают витамины группы В, никотиновую кислоту и Актовегин.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры проводятся после снятия болевого синдрома. Они наиболее эффективны при начальных стадиях болезни. Физиолечение проводят при помощи:

• Лазерной терапии;
• Электрофореза;
• Ультразвука;
• Магнитотерапии;
• Грязелечения.

Виды физиотерапевтических процедур назначает врач, в зависимости от характера заболевания и его тяжести.

Лечебная гимнастика и массаж

Лечебная физкультура наиболее эффективна при лечении остеоартроза нижних конечностей. Чтобы восстановить двигательную функцию стопы, выполняют упражнение на сгибание и разгибание пальцев ног и самих стоп. Такие упражнения укрепляют мышцы и нормализуют кровообращение в поражённом суставе.

Массаж при артрозе ног расслабляет мышцы, снимает боль и восстанавливает циркуляцию крови. Также, он способствует восстановлению двигательной функции сустава. Во время проведения массажа хорошо использовать различные кремы и мази.

Немаловажную роль в лечении и профилактике артроза нижних конечностей имеет правильное питание, однако, перед тем, как воспользоваться диетой, необходимо проконсультироваться с врачом, так как людям, старше 50 лет, может повредить недостаток витаминов и микроэлементов. Им необходимо избегать строгих диет, в которых не предусмотрено употребление молочных продуктов, рыбы и мяса.

При артрозе стоит исключить употребление жирных, солёных и копчёных продуктов, а также жареных блюд. Необходимо исключить полностью или ограничить потребление соли. В ежедневный рацион включается больше фруктов и овощей, а также продуктов, содержащих кальций и калий (творог, кефир, молоко пониженной жирности, рыба, яйца, орехи, фасоль, горох, цельнозерновой хлеб и др.)

Артроз нижних конечностей, лечение народными средствами

Наиболее действенным лечение народными методами будет при начальных стадиях заболевания, пока сустав не разрушился полностью. Такой метод лечения поспособствует восстановлению хрящевой ткани и поддержанию сустава в подвижном состоянии.

Народные средства подразделяют на:

• Мази;
• Компрессы;
• Растирки;
• Ванны;
• Отвары трав и настойки, употребляемые внутрь.

Домашние мази от артроза ног

Наиболее эффективной является мазь на основе окопника. Готовят её так:

• Берут листья растения в количестве 1 стакана, корни (2 стакана), смешивают с четвёртой частью стакана оливкового масла и полстакана жидкого мёда;

  Окопник

  Оливковое масло

  Мед

• Полученную смесь перемешивают в миксере до получения пастообразной консистенции;
• Далее, мазь разогревают и накладывают на больное место либо на целый день, либо на всю ночь, укутывая тёплой тканью, затем смывают водой;
• Хранят смесь в холодильнике не дольше 14 дней.

Компрессы

Поддержать суставы ног при артрите поможет компресс, приготовленный из равных частей йода 5%-ного, 10%-ного нашатырного спирта, майского цветочного мёда, медицинской желчи и глицерина.

Всё это тщательно перемешивается и настаивается в тёмном месте 10 дней. Перед употреблением, смесь разогревают и помещают на больной сустав, сверху накладывают пергамент или полиэтилен и укутывают шерстяным платком.

Делают такую процедуру на ночь.

Растирки

При обострении артроза ног поможет растирка, приготовленная из 20 г корня девясила и пол стакана водки. Настаивают смесь в темноте в течение двух недель, периодически взбалтывая, затем процеживают. Растирка готова. Её используют до тех пор, пока не уйдут боли.

Ванны

Чтобы облегчить состояние при артрозе нижних конечностей, используют лечебную ванну. В тёплую (не менее 50 градусов) воду добавляют немного эфирного масла сосновой смолы, опускают несколько сосновых веток и порезанные на кусочки клубни земляной груши, две столовые ложки мёда и около килограмма морской соли.

Принимают такую ванну не дольше 20 минут. Затем, вытираются полотенцем, а на больном суставе чертят сетку из йода и мажут это место мёдом.

Настойки

Настойка из корней сабельника болотного поможет снять боль при артрозе. Для её приготовления берут измельчённые корни растения и медицинский спирт 1:10, настаивают в темноте две недели и принимают по 20 капель трижды в день до еды. Курс лечения — 2 месяца.

Своевременно начатое лечение артрита нижних конечностей поможет не только избавиться от неприятных симптомов, но и устранить причину болезни, не дав до конца разрушиться суставу и сохранить его подвижность.

Не нужно доводить себя, любимого, до инвалидности, а лучше вовремя обратиться к врачу.

Источник: https://mysustavy.ru/priznaki-razvitiya-artroz-nizhnih-konechnostey-i-sposoby-lecheniya-patologii/

Артроз нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, стадии

Артроз нижних конечностей развивается незаметно. Хрящевые и соединительные ткани суставов ног деформируются и разрушаются постепенно, сопровождаясь незначительными болевыми симптомами на начальном этапе.

На изображении справа заметно сращение суставной щели.

Виды артроза нижних конечностей

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Это заболевание может поражать как одну, так и обе ноги. Классифицируется в зависимости от очага поражения.

1. Коксартроз. Локализуется в тазобедренном сочленении. Причиной поражений, приводящих к истощению и последующей дегенерации хряща и изменения костной суставной поверхности, является недостаточное питание сустава и неимоверная длительная нагрузка на ноги.
2. Гонартроз поражает коленный сустав. Дегенеративно-дистрофическому изменению подвергается гиалиновый покров сустава, сужается суставная щель. Происходят деформация и перестроение костной ткани с образованием шипов – остеофитов. Нарушает подвижность колена.Как прогрессирует болезнь.
3. Артроз голеностопного сустава. Возникает в связи с нарушением скольжения костной и хрящевой ткани голеностопной области ног с последующими дегенеративно-дистрофическими нарушениями и сильной деформацией стопы, образуются краевые остеофиты.
4. Артроз пальцев ног. Поражает сустав большого пальца или область сочленения плюсневой кости и пальцев ног, а также мелкие сочленения в нижней конечности. В зависимости от области поражения классифицируют: подагру, межфаланговый артроз, полиартроз, болезнь Келлгрена.

Артроз в области нижних конечностей, имея схожие симптомы, развивается в несколько стадий и различается по месту локализации.

Признаки артрозов

Различают следующие симптомы артроза:

• Болевой симптом. Локализация и сила которого проявляется в зависимости от вида и стадии развития артроза: боль отдает в бедро, колено, голеностоп.
• Любая нагрузка на сустав сопровождается дискомфортом, скованностью сочленений.
• Ограничение амплитуды движения, вплоть до неподвижности, ломота, нестерпимая боль в суставах ног, сопровождающиеся хрустом.
• Визуально видимые изменения в суставах, отечность, узелки. Рентгенография показывает степень деформации внутрисуставной сумки и изменения: изменения плотности костной ткани, хрящей, вымывание синовиальной жидкости и сужение межсуставных щелей.

Стадии развития артроза

Первая стадия при всех видах артроза имеет практически одинаковые проявления. Интенсивность болевых ощущений незначительная. Возникает дискомфорт в основном при повышенной нагрузке на ноги и проходит в состоянии покоя. Трудоспособность не нарушается, болевой симптом проявляется при сгибании и разгибании пораженных суставов, в области голеностопа и стопы наблюдается припухлость.

Последующие стадии имеют свои характеристики, согласно которым классифицируется вид артроза.

Коксартроз

Артроз голеностопного сустава

• II стадия. Боль становится постоянной, движения стопой сопровождаются хрустом и ограничены. Краевые суставные поверхности деформируются (разрастаются).
• III стадия. Движения практически невозможны из-за резкой боли в стопе при малейшем движении или нагрузке. Костная ткань разрастается.

Гонартроз

• II стадия. Скованность по утрам и ограниченное движение колена, вызывающее боль, которая затухает в состоянии покоя. Появляется хромота при ходьбе и гипотрофия мышц.
• III стадия. Сильная, острая боль при движении в колене. Визуально наблюдаются изменения в области коленного сустава: неэстетический вырост при вальгусной деформации или неправильное развитие при варусной деформации колена.

Причины развития артроза и факторы риска

Хрящевая и костная ткань, не получая необходимых питательных веществ, претерпевает изменения: хрящи становятся менее эластичными, теряя протеогликаны, кость деформируется и разрушается за счет трения.

Причины:

1. Нарушение обмена веществ.
2. Гормональный сбой.
3. Избыточный вес.
4. Нарушение кровообращения, заболевания кроветворной системы.
5. Наследственность, патология во внутриутробном развитии.
6. Возраст.
7. Профессиональная деятельность, связанная с повышенной нагрузкой или длительным пребыванием на ногах.
8. Травмы.
9. Воспалительные заболевания суставов.
10. Аутоиммунные и инфекционные заболевания.

Диагностика

Болевой синдром не может являться окончательным симптомом при диагностике артроза. Недостаточно и лабораторных исследований.

Для точной постановки диагноза и успешного лечения проводится комплексная диагностика, которая включает:

• лабораторную диагностику;
• рентгенографию;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
• ультразвуковое исследование;
• инвазия светодиодным проводником артрозной области.

Лечение

Из-за того, что на начальной стадии артрозов мало кто обращается к доктору, диагноз ставится когда болезнь переходит во вторую или третью стадию и нижняя конечность частично или полностью обездвижена. Лечение в таком случае предполагается комплексное и длительное, в которое входит:

1. Устранение или уменьшение болевого синдрома (купирование боли).
2. Питание сустава.
3. Расширение сосудов.
4. Реабилитация и профилактика рецидива болезни.

При лечении необходимо направить все усилия для устранения причины возникновения артроза, а не бороться с симптомами. Чем раньше буде поставлен верный диагноз, тем меньшему разрушению будут подвержены суставы и скорее восстановлены их функции.

Артроз сопровождается сопутствующими заболеваниями суставов и прилегающих к ним тканей конечностей, лечение которых требует применения дополнительных медикаментозных средств.

На последних стадиях развития приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.

• Лечение начинается с купирования боли нестероидными противовоспалительными и анальгетическими препаратами (мази, таблетки, уколы).
• Этапы лечения:

• восстановление хрящевой ткани конечностей препаратами, содержащими хондроитин и глюкозамин сульфат (хондропротекторы);
• восстановление необходимого количества внутрисуставной жидкости сосудорасширяющими препаратами, которые этому способствуют – Стугерон, Трентал;
• блокировка выработки ферментов, которые растворяют хрящи Пиаскледином (курс лечения — около 6 месяцев);
• курс ингибиторов протеолиза Контрикал, Городокс, которые подавляют выработку ферментов;
• смазка суставов посредством введения в суставную полость препаратов гиалуроновой кислоты Синвикс, Ферматрон, Гиалуром или Остенил которые снимают воспаление в суставах;
• расширение сосудов и улучшение микроциркуляции крови в нижних конечностях согревающими мазями Бишофит, Димексид;
• для ускорения процесса лечения, реабилитации и восстановления подвижности конечностей необходимо принимать витамины группы В, никотиновую кислоту, Актовегин и смазывать суставы Троксевазином.

2. После стационарного лечения необходимо помнить, что восстановление работоспособности — процесс длительный, включает не только медикаментозное лечение, но и восстановительную терапию с применением следующих процедур:
3. На начальных стадиях развития артроза в области нижних конечностей и в период реабилитации можно применять народные средства лечения, которые касаются корректировки питания в сторону употребления продуктов, содержащих необходимый набор питательных веществ.

Немаловажную роль в профилактике рецидива заболеваний нижних конечностей играет контроль собственного веса. Следует держать его в норме или в пределах нижних показателей таблицы индексов повышенной массы тела. Ограничить поднятие тяжестей.

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/nizhnix-konechnostej.html

Причины возникновения артроза стоп, анатомия, симптомы, диагностика, методы лечения и профилактики

Артроз стоп (аббревиатура: АС) – дегенеративное заболевание, которое характеризуется постепенным разрушением суставных хрящей в области стоп. В статье мы разберем лечение артроза стоп.

АС

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) АС обозначается кодом M19.

Что такое артроз стоп и дифференциация с другими заболеваниями

Остеоартроз – это ревматическая болезнь, которая может возникать без видимой причины или развиваться после воспаления суставов или слабых связок.

Артроз является наиболее распространенным ревматическим расстройством костно-мышечной системы. Хрящ становится тоньше и мягче, поэтому ухудшается его функция. Это приводит к деформации кости.

На краю сустава образуются видимые и пальпируемые глыбы, называемые остеофитами. Эти узелки ограничивают подвижность сустава.

Болезнь может вызвать компрессию или повреждение нервов, что приведет к боли, неврологическим нарушениям и мышечной слабости.

Раньше считалось, что артроз – это заболевание хряща, однако теперь известно, что это заболевание всего сустава. Артроз может поражать любой сустав. Существуют части тела, в которых артроз встречается чаще:

• шея;
• поясница;
• колени;
• бедра;
• большой палец руки или ноги.

Остеоартроз стопы является хроническим заболеванием, которое медленно прогрессирует. Часто качество хряща ухудшается в течение некоторого времени, однако симптомы не возникают.

Декальцинирование костной ткани и артроз часто возникают у пожилых людей, но не во всех случаях. При артрозе плотность кости под хрящом часто увеличивается в ответ на дегенеративные процессы. При декальцинировании кость становится более хрупкой.

Ревматоидный артрит и артроз – это разные заболевания. РА – воспалительное заболевание, при котором возникает воспаление в суставной капсуле. Остеоартроз – это состояние, при котором хрящ разрушается, а кость деформируется.

Артрит

Артроз может возникать в любом возрасте. Вероятность возникновения патологии возрастает по мере того, как пациент становится старше. Остеоартроз также может возникать у молодых людей, особенно в суставах шеи и нижней части спины

Кости в суставе удерживаются вместе связками и суставной капсулой. На внутренней стороне капсулы находится слой слизистой оболочки, также называемый синовией. Этот слизистый слой действует как смазка.

Факторы риска, провоцирующие развитие хронического заболевания

Существуют несколько факторов, которые увеличивают риск развития патологии:

• старение;
• пол;
• избыточный вес;
• длительная перегрузка;
• серьезная травма.

Вышеперечисленные факторы могут сыграть определенную роль в развитии болезни.

Несмотря на многочисленные исследования, точно не известно, какова причина болезни. Известно, что это сочетание различных факторов может ускорить дегенерацию суставов.

В одной семье артроз может встречаться чаще, чем в другой. Наследственная предрасположенность играет роль в развитии и обострении артроза.

Если присутствует генетическая предрасположенность, патология может возникнуть в молодом возрасте.

Основные факторы риска:

• суставное воспаление, вызванное, например, РА;
• перелом кости или повреждение мениска;
• ослабленные связки.

Другие факторы, влияющие на патологию:

• избыточный вес. При ожирении суставы обременены слишком большой массой тела, поэтому могут быть повреждены. Возможно, что образуются воспалительные вещества, которые ускоряют разрушение хряща;
• долгосрочная большая нагрузка на суставы;
• тяжелая физическая работа;
• спорт, который сильно нагружает суставы – футбол, сквош, зимние или силовые виды спорта;
• другие заболевания суставов – подагра.

Женщины чаще страдают в 3 раза чаще от болезни, чем мужчины.

Ожирение

Анатомическое строение стопы

Стопа состоит из пальцев ноги, плюсневой кости (плюсна) и пятки. Ноги содержат 26 костей (плюс 2), которые вместе составляют около четверти от общего количества костей (в человеческом теле от 206 до 215 костей).

На стопе и пальцах ног располагаются тактильные рецепторы в очень большом количестве. Мускулатура ног осуществляет движения стопы. Мускулы стопы делятся на группы длинных и коротких мышц.

Стопа

Механизм развития

Остеоартроз стопы может быть вызван длительной тяжелой нагрузкой, предыдущей травмой или применением неправильной обуви. Артроз также может быть результатом слабости связок, которая обычно обусловлена с наследственной предрасположенностью.

В случае артроза положение суставов в ноге может измениться на более позднем этапе. Сустав большого пальца ноги может быть утолщен, а пальцы ног могут быть изогнуты или лежать друг над другом.

Симптомы

Боль может возникать как при остеоартрозе, так и при других суставных заболеваниях. Эта боль развивается постепенно и возникает во время движения пациента. Боль может усиливаться в течение дня и ослабевать к вечеру.

Также пациент может ощутить болевые ощущения, если начнет резко двигаться после периода отдыха. На более позднем этапе подвижность сочленения может быть ограничена, поэтому боль возникает даже в покое.

Чаще всего болевой симптом возникает при активности средней степени и незначительно уменьшается в покое.

Помимо боли, также может возникать скованность сочленений после периода отдыха. Если пациент находится в одной и той же позиции в течение длительного времени, он может испытывать значительный дискомфорт при резком изменении положения тела.

Скованность может возникать в любом суставе. Она исчезает только в процессе движения. Поскольку у пациента возникают трудности с перемещением сочленений, может возникнуть гиподинамия. Мускулы могут стать менее сильными, что уменьшит стойкость и стабильность сочленения.

Поскольку мышцы имеют меньшую силу, сухожилия становятся более загруженными, поэтому возникает выраженная боль. Боль и нестабильность увеличивают вероятность падения. Избавляться от патологии или останавливать ее прогрессирование нельзя без врача. Правильно оказать помощь пациенту поможет специалист.

Если соединение костей (голеностопное или иное) болит, традиционные средства не помогают, требуется вызвать скорую помощь.

В некоторых случаях возникает характерный хруст в суставах. Это распространенное явление при остеоартрозе, которое называется «крепитацией». Неприятный шум вызван поражением хряща и основной костной структуры.

Хруст не является вредным, а также не вызывает болевые симптомы в большинстве случаев. Даже в относительно здоровых сочленениях иногда возникает хруст или щелканье, которые не имеют ничего общего с артрозом.

В очень редких случаях сочленение может сильно воспалиться и опухнуть. Из-за воспаления в сустав поступает больше жидкости, что приводит к возникновению остеофитов (костных наростов). Остеофиты растягивают костную мембрану и могут раздражать суставную капсулу.

Иногда воспаляется бурса (бурсит).

Бурсит

На последней стадии остеоартроза положение костей может меняться по отношению друг к другу, что приводит к нарушениям осанки. Изменения положения тела влияет на другие суставы, сухожилия и мышцы.

Важно! При выраженной симптоматике не рекомендуется употреблять (пить) лекарства, чтобы снимать боль. Пациентам рекомендуется на начальной степени болезни (остеопороза, подагрического расстройства или др.) обращаться за консультацией специалиста, который поможет избежать инвалидности и порекомендовать правильные способы терапии.

Диагностика

Врач будет диагностировать артроз в основном на основе истории болезни и физического обследования. Иногда врач может назначить проведение анализа крови или рентгенографии.

Врач использует историю и физический осмотр для постановки диагноза. Доктор осматривает суставы на наличие воспаления или боли при давлении. Дальнейшие обследования зависят от результатов осмотра.

Нередко в клинической практике назначают рентгенографическое исследования. Информация, которую она даёт, часто ограничена. На фотографиях можно заметить незаметные отклонения. Иногда она помогает выявить вторичные и более серьезные заболевания.

Пространство между двумя костями на изображении говорит о толщине хряща. Но качество этого хряща невозможно оценить на снимке.

Остеоартроз не может быть определен анализом крови. Зачастую доктор образцы крови, чтобы исключать другие состояния, такие как ревматоидный артрит, подагра или гемохроматоз.

Лечение деформирующего артроза стопы и прогноз

Многие спрашивают: как лечить артроз стопы в домашних условиях? Симптомы и лечение болезни определяет врач, поэтому только он может назначать препараты.

Чем рекомендуется лечить патологию? Чтобы облегчить острую боль в суставах, врач назначает болеутоляющие средства, которые одновременно подавляют воспаление. В медицине применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые включают:

• Ацетилсалициловую кислоту;
• Ибупрофен;
• Диклофенак.

В более легких случаях их эффект обычно достаточен. Однако при постоянном лечении могут возникать побочные эффекты: от диспепсии до язвы желудка.

Ибупрофен

Совет! Не рекомендуется заниматься лечением в домашних условиях народными средствами (травами, диетой, лечебными мазями) или нетрадиционными методами терапии (лазер, программа упражнений).

Медикаменты с гиалуроновой кислотой (таблетки, уколы и другие лекарственные формы) или другие хондропротекторы обладают недоказанной клинической эффективностью. При первых признаках болезней (небольшом отеке, припухлости конечности или других проявлениях) необходимо обращаться к врачу, поскольку может потребоваться операция, медикаментозные средства или лечебная гимнастика.

Источник: https://LechiSustavv.ru/degenerativnyie-porazheniya/artroz/9392-artroza-stop-lecheniya.html

Артроз

Артроз – это хроническое прогрессирующее заболевание сустава с постепенным разрушением хряща, нарастанием патологических изменений в капсуле, синовиальной оболочке, прилегающих костях и связках. Проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Со временем симптоматика усугубляется, на поздних стадиях возникают тяжелые нарушения функции конечности. Диагноз выставляется на основании анамнеза, данных осмотра и результатов рентгенографии. Лечение обычно консервативное, включает ЛФК, противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады. При разрушении суставных поверхностей выполняется эндопротезирование.

Артроз – хроническое заболевание, при котором в суставе из-за нарушения обменных процессов развиваются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения. Является наиболее распространенной суставной патологией, диагностируется у 6-7% населения.

С возрастом заболеваемость резко увеличивается. Болезнь выявляется у 2% людей моложе 45 лет, у 30% – от 45 до 64 лет и у 65-85% – в возрасте 65 лет и старше.

Наибольшее клиническое значение в силу своего негативного влияния на уровень жизни и трудоспособность пациентов имеют артрозы крупных и средних суставов конечностей.

Артроз

В ряде случаев болезнь возникает без видимых причин, называется идиопатической или первичной. Существует также вторичный артроз – развившийся в результате какого-то патологического процесса. Наиболее распространенные причины вторичного артроза:

• Травмы: переломы, повреждения менисков, разрывы связок, вывихи.
• Дисплазии: врожденный вывих бедра, врожденные аномалии коленного и голеностопного суставов, верхних конечностей.
• Слабость соединительной ткани: болезни и состояния, при которых наблюдается повышенная подвижность суставов и слабость связочного аппарата.
• Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
• Неспецифическое и специфическое воспаление: острый гнойный артрит, туберкулез и пр.
• Нарушения метаболизма и некоторые эндокринные патологии.
• Дегенеративно-дистрофические процессы: болезнь Пертеса и другие остеохондропатии, рассекающий остеохондрит.
• Заболевания системы крови: гемофилия, сопровождающаяся частыми кровоизлияниями в сустав.

Факторы риска

К числу факторов риска развития артроза относятся:

• Пожилой возраст, нарушения эндокринного баланса в постменопаузе у женщин.
• Излишний вес (при ожирении из-за повышенной нагрузки сустав постоянно перегружается, суставные поверхности преждевременно «изнашиваются»).
• Чрезмерная нагрузка и повторяющиеся микротравмы, обусловленные условиями труда, неправильной организацией тренировок (особенно при наличии в анамнезе травм сустава), некоторыми заболеваниями, а также последствиями болезней и травм.
• Внутрисуставные вмешательства, особенно высокотравматичные операции с удалением большого количества тканей, в результате чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными, а нагрузка на них увеличивается.
• Наследственная предрасположенность (наличие артроза у ближайших родственников).
• Нейродистрофические нарушения в шейном либо поясничном отделах позвоночника (плечелопаточный переартрит, синдром пояснично-подвздошной мышцы).

Артроз – полиэтиологическое заболевание, в основе которого, вне зависимости от конкретных причин возникновения, лежит нарушение нормального образования и восстановления клеток хрящевой ткани. В норме суставной хрящ гладкий, эластичный. Это позволяет суставным поверхностям беспрепятственно двигаться друг относительно друга.

При артрозе хрящ становится шершавым, суставные поверхности начинают «цепляться» друг за друга при движениях. От хряща отделяются небольшие кусочки, которые попадают в полость сустава и свободно перемещаются в суставной жидкости, травмируя синовиальную оболочку. В поверхностных зонах хряща возникают мелкие очаги обызвествления. В глубоких слоях появляются участки окостенения.

В центральной зоне образуются кисты, сообщающиеся с полостью сустава, вокруг которых из-за давления внутрисуставной жидкости также формируются зоны окостенения. Из-за постоянной травматизации капсула и синовиальная оболочка сустава при артрозе утолщаются. На синовиальной оболочке появляются ворсинки, в капсуле образуются очаги фиброзного перерождения.

С учетом локализации в травматологии и ортопедии различают артрозы плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного и других суставов. В зависимости от тяжести поражения выделяют три стадии патологии:

• Первая стадия – выраженные морфологические изменения отсутствуют, нарушен состав синовиальной жидкости. Жидкость хуже снабжает хрящевую ткань питательными веществами, устойчивость хряща к обычным нагрузкам снижается. Из-за перегрузки суставных поверхностей возникает воспаление, появляются боли.
• Вторая стадия – суставной хрящ начинает разрушаться, появляются краевые костные разрастания по краям суставной площадки. Боли становятся постоянными, привычными, воспалительный процесс то затихает, то обостряется. Отмечается слабое или умеренное нарушение функции околосуставных мышц.
• Третья стадия – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Связки становятся несостоятельными и укорачиваются, развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений.

Заболевание развивается исподволь, постепенно. В некоторых случаях первым симптомом становится хруст при движениях, чаще выраженный при гонартрозе и артрозе плечевого сустава. Многие больные артрозом отмечают чувство дискомфорта в суставе и преходящую тугоподвижность при первых движениях после периода покоя. Но самым постоянным симптомом артроза является боль.

Боли при артрозе

Вначале пациентов беспокоят слабые кратковременные боли без четкой локализации, усиливающиеся при физической нагрузке. Со временем болевые ощущения становятся все более выраженными, возникает заметное ограничение движений. Из-за повышенной нагрузки начинает болеть сустав с противоположной стороны. Наиболее яркими признаками являются:

• Стартовая боль. Возникает во время первых движений после состояния покоя и проходит при сохранении двигательной активности. Обусловлена детритом – пленкой из компонентов разрушенной хрящевой ткани, которая оседает на суставных поверхностях. При движениях детрит перемещается с хряща в завороты суставных сумок, поэтому боли исчезают.
• Связь с физической нагрузкой. При длительной нагрузке (ходьбе, беге, стоянии) боли усиливаются, а в покое стихают. Это связано со снижением способности хряща обеспечивать амортизацию при движениях.
• Связь с погодой. Боли усиливаются под действием неблагоприятных погодных факторов: повышенной влажности, низкой температуры и высокого атмосферного давления.
• Ночные боли. Причиной является венозный застой, а также повышение внутрикостного давления крови.
• Блокады сустава. Сопровождаются внезапными резкими болями. Причиной блокады становится ущемление суставной мыши – кусочка хряща или кости, свободно лежащего в полости сустава.

Периоды обострений чередуются с ремиссиями. Обострения артроза часто возникают на фоне повышенной нагрузки, в этой фазе выявляются синовиты, сопровождающиеся другой болью – постоянной, ноющей, распирающей, не зависящей от движений. Из-за болей мышцы конечности рефлекторно спазмируются, что вызывает ограничение подвижности.

Другие симптомы артроза

По мере прогрессирования болезни отмечается усиление уже существующих проявлений и возникновение новой симптоматики, обусловленной постепенным разрушением сустава:

• Хруст со временем становится все более постоянным.
• В покое появляются мышечные судороги, неприятные ощущения в мышцах и суставе.
• Из-за нарастающей деформации и выраженного болевого синдрома развивается хромота.
• При коксартрозе на поздней стадии больной не может сидеть из-за ограничения сгибания бедра.

Внешние изменения

При осмотре на ранних стадиях визуальные изменения не выявляются. Сустав нормальной формы, возможен незначительный отек. При пальпации определяется нерезкая или умеренная болезненность.

Движения практически в полном объеме.

В последующем деформация становится все более заметной, при пальпации выявляется выраженная болезненность, при этом пациент, как правило, четко отмечает наиболее болезненные точки.

По краю суставной щели определяются утолщения. Движения ограничены, обнаруживается нестабильность в суставе. Может выявляться искривление оси конечности. При развитии реактивного синовита сустав увеличен в объеме, имеет шарообразный вид, мягкие ткани выглядят «выбухающими», пальпаторно определяется флюктуация (зыбление).

На поздних стадиях артроза деформация становится еще более выраженной, сустав искривляется, формируются контрактуры, обусловленные грубыми изменениями костей и окружающих структур. Опора затруднена, при передвижении пациенту с артрозом приходится использовать трость либо костыли. Ограничивается трудоспособность, возможна инвалидизация.

Диагноз выставляется врачом-ортопедом на основании характерных клинических признаков и рентгенологической картины артроза. При гонартрозе проводится рентгенография коленного сустава, при коксартрозе выполняются снимки тазобедренного сустава и пр. Рентгенологическая картина артроза складывается из признаков дистрофических изменений в области суставных хрящей и прилегающей кости.

Суставная щель сужена, костная площадка деформирована и уплощена, выявляются кистовидные образования, субхондральный остеосклероз и остеофиты.

В некоторых случаях обнаруживаются признаки нестабильности сустава: искривление оси конечности, подвывихи.

Яркость клинических проявлений не всегда коррелирует с выраженностью рентгенологических признаков болезни, однако определенные закономерности все же существуют.

С учетом рентгенологических признаков специалисты в области травматологии и ортопедии выделяют следующие стадии артроза (классификация Kellgren-Lawrence):

• 1 стадия (сомнительный артроз) – подозрение на сужение суставной щели, остеофиты отсутствуют либо имеются в небольшом количестве.
• 2 стадия (мягкий артроз) – подозрение на сужение суставной щели, четко определяются остеофиты.
• 3 стадия (умеренный артроз) – явное сужение суставной щели, есть четко выраженные остеофиты, возможны костные деформации.
• 4 стадия (тяжелый артроз) – выраженное сужение суставной щели, крупные остеофиты, ярко выраженные костные деформации и остеосклероз.

Иногда рентгеновских снимков недостаточно для точной оценки состояния сустава. Для изучения костных структур выполняют КТ, для визуализации мягких тканей – МРТ.

При подозрении на наличие хронического заболевания, вызвавшего вторичный артроз, назначают консультации соответствующих специалистов: эндокринолога, гематолога и пр.

При необходимости дифференцировки артроза с ревматическими болезнями пациента направляют на консультацию к ревматологу.

Рентгенография локтевого сустава. Признаки артроза: сужение суставной щели (синяя стрелка), остеофиты (красная стрелка), склероз суставных поверхностей.

Основной целью лечения пациентов с артрозом является предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава. Терапия длительная, комплексная, включает в себя как местные, так и общие мероприятия. Обычно осуществляется в амбулаторных условиях. В период обострения, особенно – на поздних стадиях и при развитии упорного рецидивирующего синовита возможна госпитализация.

Немедикаментозное лечение

Одной из важнейших задач врача-ортопеда при лечении больного артрозом является оптимизация нагрузки на сустав. Необходимо исключить длительную ходьбу, повторяющиеся стереотипные движения, долгое пребывание на ногах, продолжительное нахождение в фиксированной позе и переноску тяжестей. Огромную роль в минимизации нагрузки на суставные поверхности играет снижение массы тела при ожирении.

В период ремиссии пациента направляют на лечебную физкультуру. Комплекс упражнений зависит от стадии артроза.

В период обострения артроза назначается полупостельный режим. На поздних стадиях рекомендуется ходьба с костылями или тростью.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение осуществляется в фазе обострения артроза, подбирается специалистом. Самолечение недопустимо из-за возможных побочных эффектов (например, негативного влияния нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую желудка). Терапия включает в себя:

• НПВС. Пациентам назначают диклофенак, ибупрофен и их аналоги, иногда – в сочетании с седативными препаратами и миорелаксантами. Дозу подбирают индивидуально с учетом противопоказаний. Наряду с медикаментами для приема внутрь применяют внутримышечные инъекции и ректальные свечи.
• Гормональные средства. При реактивных синовитах выполняются пункции суставов с последующим введением глюкокортикостероидов. Количество введений ГКС не должно превышать 4 раз в течение года.
• Хондропротекторы. Относятся к лекарствам для длительного применения. Введение препаратов в сустав осуществляется по определенной схеме. Для местного применения используются согревающие и противовоспалительные мази.

Физиотерапевтическое лечение

Для купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и устранения мышечных спазмов пациента с артрозом направляют на физиотерапию:

• В фазе обострения. Назначают лазеротерапию, магнитотерапию и ультрафиолетовое облучение,
• В фазе ремиссии. Показан электрофорез с димексидом, тримекаином или новокаином, фонофорез с гидрокортизоном.

Кроме того, используют тепловые процедуры, сульфидные, радоновые и морские ванны. Для укрепления мышц проводят электростимуляцию. В фазе ремиссии также может применяться щадящий массаж.

Хирургическое лечение

Операции при артрозе проводятся на поздних стадиях болезни, при развитии тяжелых осложнений, ограничивающих трудоспособность больного. Могут быть радикальными или паллиативными:

• Радикальные вмешательства. При разрушении суставных поверхностей с выраженным нарушением функции требуется замена сустава искусственным имплантатом. Чаще всего выполняется эндопротезирование тазобедренного сустава, позволяющее избежать тяжелой инвалидизации пациентов.
• Паллиативные методики. Применяются для разгрузки сустава. При коксартрозе осуществляется чрезвертельная остеотомия и фенестрация широкой фасции бедра, при гонартрозе – артротомия коленного сустава с удалением нежизнеспособных участков суставных поверхностей в сочетании с остеотомией и коррекцией оси голени.

Артроз является хроническим медленно прогрессирующим заболеванием. От появления первых симптомов до возникновения выраженных функциональных нарушений обычно проходит несколько десятилетий. Полное выздоровление невозможно, однако своевременное начало лечения, выполнение рекомендаций врача позволяет существенно замедлить прогрессирование болезни, сохранить активность и трудоспособность.

Профилактические меры включают предупреждение травматизма, составление продуманного режима тренировок для спортсменов, снижение веса при ожирении, проведение малоинвазивных операций на суставах.

Необходимо своевременно лечить эндокринные, обменные и ревматические заболевания, которые могут стать причиной артроза.

Людям с наследственной предрасположенностью следует соблюдать режим умеренной физической активности, но исключить избыточную нагрузку на суставы.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/arthrosis

Артроз нижних конечностей симптомы и лечение

Артроз пальцев ног — ужасное заболевание, течение которого зависит от пораженного сустава. Но причины артроза нижних конечностей одинаковые. Дегенеративно-дистрофическая патология возникает по следующим причинам:

• в большинстве случаев артроз возникает у пациентов, страдающих ожирением (у таких личностей обычно наблюдается нарушенный обмен веществ, сахарный диабет);
• заболеванию подвержены люди, имеющие плоскостопие;
• наследственная предрасположенность играет немалую роль в формировании дегенеративной патологии (при первичном осмотре у врача, этот фактор исследуется первым);
• перенесенная операция по удалению мениска в коленной чашечке;
• неправильное питание пострадавшего;
• пренебрежение здоровьем, употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем, курением;
• занятие профессиональным спортом на протяжении многих лет, способствующие частому травмированию нижних конечностей;
• болезни подвержены люди, имеющие врожденные патологии нижних конечностей.

Артроз пальцев ног чаще диагностируют у женщин. Заболеванию свойственно появляться из-за ношения обуви на высоком каблуке. Обувь с узким носком тоже является причиной дегенеративно-дистрофической патологии.

Пальцы слишком сжимаются, это препятствует нормальному кровообращению. Редко, но не стоит исключать эту причину, возможно возникновение артроза ног из-за искривленного позвоночника.

Исходя из статистических данных, опубликованных в 2014 году, известно, что артроз стопы (пальцев ног) в два раза чаще проявляется у женщин.

Не занимайтесь самолечением, ваш лечащий врач назначит вам правильное лечение и препараты

Принципы лечения заболевания заключаются в устранении болевых ощущений, восстановлении хрящевой структуры, уменьшении воспаления, прекращении разрушительного процесса, восстановлении двигательной активности.

Терапия заболевания начинается с уменьшения веса, тучные люди не смогут избавиться от заболевания, продолжая принимать продукты, способствующие росту массы тела. Необходимо вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек. Женщинам придется отказаться от ношения обуви на высоком каблуке и с острым носком.

Медикаментозная терапия предусматривает применение нестероидных противовоспалительных препаратов (необходимых для снятия болевого синдрома, воспаления), хондропротекторов (помогают запустить регенерацию ткани), миорелаксантов (уменьшают мышечные спазмы), глюкокортикостероидов (назначают, если пациенту не помогло применение НПВС, они лучше справляются с признаками артроза).

Народная медицина не может являться основным методом лечения. Лекарства приготовленные в домашних условиях разрешается использовать в комплексном лечении артроза.

Народные средства замечательно снимают боль, воспаление.

Например, применение ванночек на основе противовоспалительных отваров, которые готовят из девясила, ромашки, корня топинамбура и других растений, обладающих противовоспалительными свойствами.

В домашних условиях также можно делать компрессы, примочки. Отлично показал себя компресс, приготовленный на основе овсяных хлопьев. Для компрессов также используют кефир с размолотым мелом.

К оперативному вмешательству прибегают, когда предыдущие способы оказались бесполезными. Медики проводят несколько видов операций при артрозе стопы:

1. При сращении сочленений, хирург фиксирует сустав при помощи пластин, винтов или прутов. После проведения операции пострадавший проходить курс реабилитация. Сустав срастается достаточно быстро, но после этого он остается в неподвижном состоянии.
2. Следующей операции отдают большее предпочтение. Хирургическое вмешательство заключается в замене сустава на имплантат искусственного происхождения.

Что будет, если не обратиться за помощью своевременно? Позднее обращение в больницу приведет к оперативному вмешательству, или в худшем к инвалидности. В интересах пациента записаться на прием к врачу как можно раньше.

Источник: https://sustavrip.ru/diagnostika/simptomy-artroza-nizhnikh-konechnostey-diagnostika-lechenie.html