Узи голеностопного сустава: преимущества исследования, показания и противопоказания к проведению, ход процедуры и расшифровка результатов, стоимость диагностики

После серьезных травм, переломов и воспалительных процессов, в суставах и окружающих тканях могут начаться различные дегенеративные изменения. И зачастую проблема носит скрытый характер, поэтому люди даже не догадываются о развитии патологии. Чтобы предотвратить это, при малейших симптомах и болевых ощущениях нужно провести УЗИ голеностопного сустава.

Общая информация

Современный мир считается эпохой высоких технологических достижений и открытий. Прогресс коснулся всех сфер жизнедеятельности человека, и медицина не исключение.

В связи с этим при выполнении УЗИ патологии голеностопного сустава специалисты используют передовое оборудование, что гарантирует точное определение изменений и исключает вероятность получения ложного диагноза.

К тому же современные аппараты для УЗИ настолько развиты, что они превосходят по качеству диагностирования традиционный МРТ.

Современное оборудование позволяет различать характер разрывов, таких как:

Первый тип повреждений встречается крайне редко и может возникать в результате отдельных бытовых факторов. В таком случае УЗИ указывает на утолщение структуры, деформационные процессы и расслоение волокон. При внешнем осмотре специалист может заметить отечность и кровоизлияния.

Учитывая тот факт, что суставы расположены на поверхности и имеют небольшой размер, их удобно исследовать с помощью ультразвуковых волн.

Диагностика точно определяет повреждения сухожилий и связок, визуализирует прерывистый характер волокон, отек тканей и гематомы. А также она указывает на уровень и степень разрыва, различая его характер.

К тому же с помощью УЗИ можно обнаружить дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы, которые происходят в суставах, или возможные опухолевые образования.

Особенности методики

Особенности методики

Протокол УЗИ голеностопного сустава точно показывает происходящее в суставе, а сама процедура не имеет серьезных противопоказаний.

Чтобы врач смог провести обследование, пациенту нужно разместиться в положении лежа или сидя на специальной кровати.

После этого на пораженный участок стопы и голени врач нанесет жидкую смазку для свободного движения датчика оборудования и полноценного отражения волн.

Для получения точного результата голеностопный сустав осматривают в 4 плоскостях. Такой подход гарантирует высокую точность визуализации и определяет патологические изменения даже в самых отдаленных участках стопы. При выполнении обследования необходимо соблюдать определенную последовательность операций.

Для начала специалисту нужно обследовать состояние полости голеностопа, обращая внимание на наличие или отсутствие жидкости, ее объем и состав.

Затем следует осмотреть подкожную сумку, сухожилия и связки, которые присутствуют во всех комплексах. Полученные данные нужно описать по отдельности для подготовки курса комплексного лечения.

Кроме этого, врач должен рассмотреть симметрические особенности и наличие различных вкраплений в структуре сухожилий, если они присутствуют.

Показания к проведению процедуры

Показания к проведению процедуры

Необходимо понимать, что с патологическими изменениями в области голеностопа сталкиваются практически все люди. В зоне повышенного риска оказываются спортсмены или лица, ведущие активный образ жизни. Зачастую травмы происходят при подворачивании стопы наружу или внутрь во время серьезной нагрузки на конечность.

Бывает еще один механизм повреждений, который подразумевает вращение стопы относительно продольной оси голени.

Подобные травмы чаще всего случаются у поклонников лыжного спорта, которые задевают носком лыжи за какую-то преграду, но по инерции продолжают двигаться дальше.

Подобная ситуация приводит к тому, что закрепленная в лыже стопа остается на прежнем месте, а голень направляется вперед. Это вызывает эверсию ступы и развивает опасную патологию.

В зависимости от механизмов развития травмы можно определить тип повреждения связок сустава. Для примера, если инверсии была подвергнута стопа, то, скорее всего, это затронет наружные боковые связи. Если же случилась эверсия, то под угрозой окажутся межберцовые и дельтовидные связки.

О необходимости ультразвукового обследования могут сказать различные специалисты. Зачастую пациент получает направление на процедуру от таких врачей:

1. Спортивный врач.
2. Травматолог.
3. Онколог.
4. Хирург.
5. Ревматолог.

Благодаря доступности оборудования, его можно найти практически в каждом лечебном или профилактическом центре. При этом стоимость обследования будет невысокой.

Среди ключевых показаний к применению ультразвукового исследования относят:

1. Механические травмы и повреждения.
2. Развитие воспалений в конкретной анатомической области.

Если пациент перенес растяжение связок, это приведет к развитию интенсивных болевых ощущений, отечности и гематомам. А также не исключается нестабильность в соединении голеностопа

Перед тем как разобраться с особенностями ультразвукового исследования, важно рассмотреть основные причины и предрасполагающие факторы, которые могут привести к растяжению или разрыву связок голеностопа.

Зачастую подобная неприятность появляется при чрезмерных физических нагрузках, которые превышают по силе прочность волокон и тканевых соединений. Повреждение чаще всего бывает у спортсменов, но оно может возникнуть и в бытовых условиях.

Этому может способствовать:

1. Резкий поворот голеностопа.
2. Внезапный удар.
3. Падение.

И если связки были натянуты, а на них продолжает воздействовать механический фактор, это приводит к разрыву. При этом симптомы и степень повреждения у каждого пациента проявляются по-разному. В этом случае нужно учитывать массу сопутствующих факторов, включая:

1. Использование обуви неподходящего размера или неудобной формы.
2. Наличие избыточного веса.
3. Плоскостопие и косолапость.
4. Занятия профессиональным спортом с высокими нагрузками.
5. Сбои в обменных процессах.
6. Прошлые травмы.
7. Дегенеративные действия в опорно-двигательной системе.

От разрыва голеностопных связок никто не застрахован. Иногда он случается только из-за одного неправильного движения, например, вследствие подворачивания ноги, что приводит к растяжениям или разрыву.

После перенесения травмы пациент сразу может заметить странные симптомы в месте повреждения. В первую очередь появляется болевой синдром, который сопровождается выраженной болью с разным характером. Ощущения бывают резкими, ноющими и усиливающими при совершении движений. А также бывает повышенная отечность, подтеки крови и локальная болезненность

Первые действия при появлении симптомов

Если после получения механической травмы появились какие-либо симптомы, причем даже незначительные, нужно как можно быстрее пройти обследование в клинике и обратиться за помощью к специалисту.

После проведения диагностики травматолог должен назначить подходящее лечение. Если проигнорировать это, патологическое отклонение начнет прогрессировать, негативно воздействуя на состояние поврежденного голеностопа.

К тому же отсутствие правильных мер может стать причиной развития более серьезных осложнений.

Если больной получил разрыв связок, это существенно ограничит движения, так ему будет проблематично ступать на поврежденный сустав из-за выраженного болевого синдрома.

Кроме этого, из-за развивающейся патологии начнется отечность тканей и гематома. Нередко разрыв связок сопровождается гемартрозом, который подразумевает скопление крови возле сустава.

Среди наиболее распространенных воспалительных процессов в суставах выделяют:

1. Тендинит (происходит при хронических перенапряжениях, которые случаются из-за патологических изменений и дегенеративных надрывов).
2. Паратенонит (является результатом перенесенной травмы или откладывания фиброзной ткани.

Простой способ

1. Тендинит (происходит при хронических перенапряжениях, которые случаются из-за патологических изменений и дегенеративных надрывов).
2. Паратенонит (является результатом перенесенной травмы или откладывания фиброзной ткани.

Простой способ

Так как при выполнении УЗИ голеностопного сустава ткани хорошо визуализируются, за несколько секунд аппарат определяет даже самые незначительные отклонения

Протокол исследования указывает на воспалительный процесс в связках или других суставных тканях, что позволяет создать точную клиническую картину и подготовить подходящий курс лечения.

Если проблема перешла в острую, хроническую стадию, это может привести к чрезмерному проникновению кальция и образованию новых наростов.

В результате подобное явление вызовет неоднородность и появление нечетких контуров в суставной структуре.

При перенесении переломов или серьезных травм нарушается естественный обмен веществ и кровообращение в связках и сухожилиях. Не исключается образование выроста в области сустава, который стал неоднородным и получил размытые контуры.

Основное преимущество УЗИ связок голеностопного сустава заключается в определении важных данных для диагностирования патологических изменений. Такая методика показывает на развитие дегенеративных процессов в конкретной области. И как правило, полученной информации вполне хватает для установки конечного диагноза и подбора формы лечения.

Преимущества УЗИ голеностопного сустава

Что показывает УЗИ в каждом конкретном случае, зависит от многих факторов. Во-первых, учитывается степень поражения, во-вторых — методика обследования, в-третьих, индивидуальный фактор. Такой способ диагностики пользуется большой популярностью из-за множества преимуществ, которыми он обладает. К плюсам УЗИ относят следующие особенности:

1. Доступная стоимость. В отличие от остальных способов диагностики, УЗИ является широкодоступным и сравнительно недорогим.
2. Безопасность обследования. Метод абсолютно безвредный, даже если его назначают беременным женщинам или новорожденным.
3. Точность диагностики. Применение высокоэффективных ультразвуковых лучей позволяет с высокой точностью рассмотреть тканевые соединения, включая хрящи, мышцы, сухожилия и суставные сумки, которые были поражены. Технология позволяет обнаружить предрасполагающий фактор, который вызвал воспаление. Для сравнения, рентгеновское обследование не позволяет достичь такой точности.
4. Возможность многоразового использования. Благодаря отсутствию побочных эффектов, обследование с помощью УЗИ можно проводить несколько раз, что позволит следить за процессом выздоровления и мониторить изменения.

1. Доступная стоимость. В отличие от остальных способов диагностики, УЗИ является широкодоступным и сравнительно недорогим.
2. Безопасность обследования. Метод абсолютно безвредный, даже если его назначают беременным женщинам или новорожденным.
3. Точность диагностики. Применение высокоэффективных ультразвуковых лучей позволяет с высокой точностью рассмотреть тканевые соединения, включая хрящи, мышцы, сухожилия и суставные сумки, которые были поражены. Технология позволяет обнаружить предрасполагающий фактор, который вызвал воспаление. Для сравнения, рентгеновское обследование не позволяет достичь такой точности.
4. Возможность многоразового использования. Благодаря отсутствию побочных эффектов, обследование с помощью УЗИ можно проводить несколько раз, что позволит следить за процессом выздоровления и мониторить изменения.

Для осуществления диагностики не нужно проводить предварительную подготовку. При этом сам процесс занимает совсем немного времени.

Независимо от предрасполагающих факторов, ультразвуковое исследование — наиболее качественный способ определения патологии. Поэтому эту методику практикуют при самых различных заболеваниях суставов.

Источник: https://Artroz.guru/uzi-golenostopnogo-sustava.html

Узи (ультразвуковое исследование) стопы — О печени — заболевания печени и их лечение

Ультразвуковое исследование позволяет точно увидеть всю область мышц, связок и сухожилий ног. По точности диагностирования это исследование не уступает, а порой превосходит томографический метод.

УЗИ стопы назначается чаще, чем магнитно–резонансное исследование, т.к. суставы нижней конечности расположены на поверхности и имеют небольшие размеры, что позволяет легко проникать сквозь них ультразвуку.

С помощью этого метода можно детально рассмотреть разрывы и повреждения сухожилий и связок, гематомы, дегенеративно–воспалительные процессы в стопе.

Показания к назначению

Пациента направляют на УЗИ голеностопного сустава в том случае, если имеется повреждение мягких тканей, а не суставов и костей. Для исследования костей это исследование считается недостаточно точным.

Показаниями для проведения процедуры являются:

• остеомиелит;
• тендивит;
• различные травмы и ушибы стопы;
• наличие повреждений связок — их разрыв или надрыв;
• наличие пяточной шпоры;
• воспаления мягких тканей;
• плоскостопие;
• предварительная подготовка к пункции;
• отек суставов и мягких тканей;
• бурсит подкожной пяточной сумки;
• подозрения на наличие злокачественных новообразований,
• контроль в процессе лечения.

Кроме этого, при наличии болевых ощущений невыясненной этиологии, неподвижности голеностопного сустава также назначается УЗИ.

Как проходит диагностика

Процедура не имеет противопоказаний и не требует специальной подготовки. Проводить УЗИ можно много раз без негативных последствий для организма.

Во время процедуры пациент находится в положении сидя или лежа на кушетке. На ступню наносится специальный гель для отражения ультразвуковых волн и лучшего контакта датчика с кожей. Наличие геля помогает устранить создание помех в показаниях ультразвукового аппарата, которые создает воздух. Исследование стопы осуществляется в 4 разных проекциях:

• латеральном;
• медиальном;
• переднем;
• заднем.

• Использование 4 плоскостей применяется для лучшей визуализации обследуемой области нижней конечности.
• Процедура проводится в строгой последовательности:

1. Оценка полости голеностопного сустава. Контроль наличия жидкости, ее однородность и объем.
2. Анализ подкожной сумки лодыжек.
3. Контроль всех связок и сухожилий. Выяснение их симметрии, целостности и проверка на наличие минералов.
4. Исследование состояния пяточной сумки.
5. Контроль состояния хрящевых структур.

Время обследования занимает от 20 до 40 минут. Результаты ультразвукового исследования врач получает незамедлительно на экран компьютера.

При ультразвуковом исследовании сосудов нижних конечностей положение пациента несколько отличается и проводится 2 этапами. Сначала человек находится на кушетке лежа, с согнутыми в коленях ногами, при этом подошвы ног упираются в кровать.

На втором этапе исследуются сосуды человека в положении стоя, когда стопы находятся под нагрузкой тела человека.

Что позволяет определить процедура

Этот метод определяет состояние хрящей, сухожилий, мышц, нервов. Позволяет детально рассмотреть контуры костей, наличие или отсутствие жидкости в голеностопном суставе и стопе. Характер и объем внутрисуставной жидкости является главным признаком воспалительного процесса в тканях стопы.

Кроме того, в режиме дуплексного сканирования сосудов контролируются нарушения венозного кровообращения.

С результатами УЗИ пациент направляется к профильному врачу. В комплексе с лабораторными анализами, визуальным осмотром эта процедура позволяет поставить правильный диагноз.

Заключение

Процедура проводится бесплатно по направлению врача. К ее явным преимуществам относятся:

• быстрота исследования и моментальный результат;
• безболезненность и отсутствие побочных эффектов;
• отсутствие хирургического вмешательства и вредного облучения;
• относительно доступная цена, если процедура проводится платно;
• высокая точность;
• отсутствие боязни у пациента перед процедурой;
• возможность контролировать состояние ступни в процессе лечения и фиксировать результативность;
• возможность проведения ультразвукового исследования несколько раз, без ограничений.

Для получения более точного результата врачи рекомендуют проходить обследование сразу обеих ног, для сравнения результатов здоровой и больной ступни.

Начальные этапы многих заболеваний проходят без симптомов, поэтому рекомендуется для профилактики проходить обследование минимум раз в год. Такая практика показывает эффективное выявление заболеваний в самом начале развития и их диагностирование.

Источник:

Узи стопы: что показывает исследование тканей и суставов ноги

• Эффективность лечения различных суставных болезней во многом зависит от проведения своевременной диагностики по выявлению патологических нарушений.
• УЗИ стопы является наиболее распространенным способом обследования зоны голеностопных суставов.
• С помощью ультразвуковых сигналов в изучаемые зоны тела на экране специально оборудованного аппарата фиксируется полное изображение пораженных тканей.

УЗИ – один из наиболее распространенных методов обследования голеностопных суставов

Когда проводится процедура

Проведение сеанса сканирования ступни назначается при подозрении на наличие следующих патологий суставов:

• травмирования нижних конечностей;
• воспалительные заболевания связок и суставных соединений;
• опухолевые новообразования.

Помимо того, данный метод обследования рекомендуется при возникновении у пациента неприятных симптомов. Среди них:

• болевые ощущения в подошвенной части ног;
• нарушение подвижности суставов;
• анатомические повреждения;
• деформация характерной формы стопы.

1. В случае травмы ноги назначают УЗИ стоп
2. Наличие выраженных негативных проявлений указывает на развитие у человека различного рода болезней.
3. Перечень возможных заболеваний:

• сахарный диабет;
• недостаточность кровообращения;
• аномальные изменения опорно-двигательного аппарата;
• разлаженность нервной системы.

• Наиболее подвержены образованию дефектов костно-мышечной структуры в подошвенной зоне нижних конечностей люди, занимающиеся активными физическими нагрузками, особенно спортсмены, артисты балета.
• Для прохождения УЗИ стопы пациенту следует посетить специалиста для выдачи направления на выполнение процедуры в случае действительной необходимости.
• Список врачей, к которым следует обратиться при присутствии негативных проявлений:

• ревматолог;
• травматолог;
• терапевт;
• онколог;
• хирург.

Артисты балета и спортсмены в большей степени подвержены появлению патологий в области подошв нижних конечностей

На начальных этапах образования воспалительного течения болезней стоп возможно отсутствие тревожащих признаков. В связи с этим иногда обследование назначается с целью профилактики, чтобы не довести дальнейшего развития патологии до опасной клинической стадии.

Как выполняется УЗИ

Проведение ультразвуковой диагностики голеностопных суставов происходит традиционным способом с отсутствием определенных подготовительных мероприятий.

Пациент располагается на кушетке в удобном положении, при этом объект изучения должен находиться в расслабленном состоянии.

Продолжительность сеанса обычно составляет 7-9 минут. По окончании сканирования и вывода информации на монитор аппарата по желанию полученные данные записываются на компьютерный диск для предоставления его специалисту. На основании диагностических сведений врач определяет вид заболевания и степень поражения структур.

УЗ-диагностика голеностопных суставов не занимает более 10 минут

Какие ткани оценивает врач

Ультразвуковое исследование предполагает определение клинического положения костно-мышечных тканей, включая:

• область голеностопных сплетений;
• хрящевую ткань;
• фиброзную оболочку;
• количество синовиальной жидкости;
• связующие элементы опорно-двигательного аппарата;
• присутствие аномальных наростов на поверхности костной ткани.

В ходе проведения УЗИ стопы выявляется также наличие скопившейся жидкости внутри суставов. Это значительно облегчит постановку диагноза и увеличит эффективность лечения.

Перечень обследуемых тканей при проведении сканирования:

• выявление выпота;
• анализ структуры и количества экссудата;
• характеристика подкожной синовиальной сумки;
• состояние сухожилий, присутствие аномальных включений;
• изучение пяточной зоны;
• характерные особенности костей.

В ходе УЗИ возможно диагностировать состояние сухожилий и связок в суставах

Какие отклонения выявляются

Ультразвуковое исследование ступни проводится с целью подробного рассматривания нижних конечностей для нахождения источника патологий. Проведение диагностического сеанса способствует выявлению возможных дефектов, таких как:

• сосудистая недостаточность артериального кровообращения;
• тромбоз;
• диабетическая макроангиопатия;
• фиброзно-мышечная дисплазия;
• болезнь Бюргера;
• атеросклероз;
• стеноз сосудов ног;
• повреждения вследствие получения травм;
• аневризма;
• васкулит;
• посттромбофлебитический синдром;
• бурсит;
• варикозная болезнь.

В видео подробно рассказывается о ходе выполнения УЗИ стопы:

Имеет ли УЗИ противопоказания

Фактически отсутствуют противопоказания к выполнению обследования стоп с помощью ультразвука. Спровоцировать затруднения в проведении диагностики может только плохое самочувствие пациента, создавая тем самым неудобства, выраженные невозможностью сохранения неподвижности во время сканирования.

2. УЗИ является совершенно безболезненным безопасным методом изучения тканевых структур без нанесения вреда организму человека, влекущих развитие неблагоприятных последствий для здоровья.
3. Помогла статья? Оцените её

Источник: https://amk33.ru/lechenie/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie-stopy.html

Узи голеностопных суставов: как проходит, что показывает, стоимость

Среди общего числа травм нижних конечностей на долю повреждений суставов голеностопа приходится около 45-60%. Проблема является острой и ввиду того, что эту область часто травмируют лица трудоспособного возраста.

Помимо рентгена информативным будет и УЗИ голеностопных суставов – безболезненная методика сканирования, которая помогает врачам-травматологам выявить воспаление на ранних этапах и оценить динамику лечения.

Распространенные причины повреждений суставов

Голеностопный сустав имеет сложное строение и образован несколькими костями: больше- и малоберцовой, таранной и пяточной. Стабилизация происходит с помощью таранно- и пяточно-малоберцовых связок.

Функции сустава: равномерное распределение веса человека по площади ступней, расслабление и напряжение мышц, амортизация. Слаженная работа всех составляющих голеностопа создает условия, чтобы человек мог устойчиво находиться в вертикальном положении. Также сустав обеспечивает умеренную плавность движений в стопе во время спуска или подъема.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Информативность ультразвукового обследования ограничена возможностью метода. С помощью УЗИ практически невозможно оценить состояние костей, поскольку они имеют высокую эхоплотность и практически не отражают ультразвуковые волны. Известно, что УЗИ голеностопного сустава показывает лучше всего изменения со стороны хрящей, межсуставной щели и т.д.

Показания к исследованию:

• бытовые, спортивные травмы стопы, голеностопа;
• падение во время катания на роликах, коньках, бордах;
• появление болезненности, отека в области лодыжки;
• внезапное ограничение подвижности в суставе;
• подозрение на ревматический или ревматоидный артрит, артроз, синовит;
• повреждение сухожилий и связок в области стопы;
• подозрение на бурсит, оценка динамики лечения патологии;
• наличие подошвенного фасциита (воспаление связки, которая находится с внутренней стороны стопы);
• гематомы, кисты и другие образования в области голеностопа;
• подагра в анамнезе.

Абсолютных противопоказаний к процедуре нет. Исследование следует отложить при наличии открытых ран в зоне голеностопа, после выполнения внутрисуставных инъекций. При наличии гипсовой повязки ее временно снимают, после чего вновь фиксируют бинтами.

Особенности методики

Оптимальнее всего проходить обследование в специализированных травматологических центрах, в которых врачи имеют многолетний опыт в ультразвуковой диагностике суставного аппарата. Для УЗИ голеностопного сустава, как на видео, должен быть в наличии высокочастотный линейный датчик, который позволяет детально осмотреть поверхностные структуры и мягкие ткани.

При этом аппараты должны быть оснащены режимом цветного картирования, иначе возможности метода будут значительно ограничены. Исследование должно проводится с двух сторон – для сравнения больного сустава со здоровым.

Подготовка к УЗИ голеностопных суставов

Сканирование является безболезненным, и не требует от пациента особой подготовки. При себе желательно иметь направление, амбулаторную карту, полотенце.

Для более комфортного прохождения процедуры рекомендуется заранее подумать об одежде. Оптимально, если она будет легко сниматься и надеваться.

При сильной боли в ноге перед обследованием нужно выпить обезболивающее, чтобы немного расслабить сустав и облегчить врачу осмотр.

Как проходит процедура

Обследование можно пройти как в муниципальной больнице, так и в частной клинике. В обоих случаях желательно иметь направление от терапевта или травматолога. Цена на УЗИ голеностопного сустава в Москве и МО колеблется в пределах 1500-3000 рублей.

Стоимость исследования зависит от самого центра, имеющийся аппаратуры и сложности самой процедуры. Сканирование без допплеровского режима стоит несколько дешевле.

Алгоритм обследования:

• пациент ложится на спину или живот, под стопу может быть подставлен специальный валик, чтобы придать ей возвышенное положение;
• врач наносит на линейный датчик гель;
• сустав сканируется в 4-х проекциях: передней, задней, внутренней и наружной;
• врач определяет наличие выпота, его структуру, примерное количество; оценивает состояние хрящевых поверхностей и синовиальной оболочки;
• в обязательном порядке проводится описание каждого сухожилия (целостность, эхоструктура, симметричность);
• при необходимости оценивается кровоток;
• кости осматриваются поверхностно.

Источник: https://uzi.guru/op-dvig/sst/uzi-golenostopnyh-sustavov.html

Что покажет УЗИ голеностопного сустава и как к нему подготовиться

Голеностопный сустав  наиболее часто подвергается различным травмам как спортивным, так и бытовым, среди людей всех возрастных категорий.

Благодаря поверхностному расположению его структур, диагностировать патологические процессы лучше всего при помощи ультразвука.

С помощью данной диагностической процедуры можно быстро, безболезненно и без вреда для организма оценить характер и степень полученных повреждений, а также определить показания к консервативному или хирургическому лечению.

В каких случаях нужна ультразвуковая диагностика

Боль в голеностопных суставах хотя бы раз в жизни беспокоила практически каждого человека. Важно знать, в каком случае не стоит волноваться, а в каком необходимо обязательно обратиться к врачу с целью обследования и дальнейшего лечения.  При подозрении на патологию сустава следует обратиться к терапевту, травматологу или врачу-ревматологу.

Пройти УЗИ потребуется:

• При тавме голеностопа, полученной в быту (при подвертывании стопы кнаружи или внутрь при ходьбе, беге).
• Повреждениях, полученных при занятиях спортом. Наиболее травмоопасными являются танцы, легкая гимнастика, бег, футбол, горные лыжи, коньки или ролики.
• Подозрении на дегенеративные заболевания (ревматоидный артрит, остеоартроз).
• Воспалительных процессах (тендините, остеомиелите, некрозах костей).
• Разрывах и надрывах сухожильно-связочного аппарата, которые визуально проявляются гематомами и отеком в месте повреждения.
• Уточнении диагноза подошвенного фасциита, называемого в народе «пяточной шпорой».
• Выраженном болевом синдроме при движении, а также в покое.
• Скованности, затруднении и ограничении объема движений в пораженной конечности.
• Невроме Мортона — патологическом утолщении общепальцевого нерва, которое сопровождается интенсивной болью, локализующейся между 3 и 4 пальцами стопы.
• Подозрении на новообразования костей и мягких тканей.
• Проведении пункции голеностопного сустава с лечебной или диагностической целью.
• В качестве оценки эффективности проведенного терапевтического и оперативного лечения.

Под контролем ультразвуковых волн очень часто проводят функциональные пробы, позволяющие максимально точно оценить двигательную функцию сустава и выявить патологический процесс, приводящий к ее нарушению.

Общие рекомендации и преимущества УЗИ суставов можно узнать из видео.

Как проходит процедура

Знание методики выполнения диагностической процедуры позволяет добиться более точных результатов. Перед началом исследования необходимо снять обувь, носки и сесть на кушетку.

  Специалист нанесет на стопу и голень гель, обеспечивающий лучшее отражение ультразвуковых волн и хорошее скольжение датчика.

Переставляя датчик в разные стороны под различными углами, врач осматривает сустав во многих проекциях, что позволяет оценить состояние всех входящих в него структур.

1. Передняя проекция — обеспечивает визуализацию сухожилия большеберцовой мышцы, длинного разгибателя большого пальца, сами мышцы передней поверхности голени, а также сухожилия длинного разгибателя пальцев.
2. Медиальный доступ — позволяет рассмотреть заднюю большеберцовую мышцу, дельтовидную связку и большеберцовый нерв, патологии которого часто сопровождаются сильной болью.
3. Латеральная проекция — открывает доступ к сухожилиям длинной и короткой малоберцовых мышц и большинству связок.
4. Задний доступ — позволяет специалисту оценить состояние ахиллова сухожилия, пяточной кости и подошвенного апоневроза.

Во время процедуры пациенту нужно внимательно слушать врача и менять положение исследуемой конечности  (отводить кнаружи или кнутри, свободно свесить стопу с кушетки) для того, чтобы доктор смог внимательно оценить ультразвуковую картину и дать точное заключение.

Результаты

Расшифровкой результатов специалист занимается непосредственно во время выполнения процедуры, а заключение можно получить сразу после прохождения УЗИ. Рассматривая изображение на экране, доктор оценивает целостность, размеры, контуры и плотность визуализируемых объектов. При наличии новообразований, необходимо оценить их форму, диаметр и структуру.

С помощью режима допплер можно оценить васкуляризацию в обследуемой области. Воспалительные заболевания сопровождаются усилением кровообращения, что диагностируется с помощью УЗИ. Выпот в исследуемой области при травме голеностопа описывается специалистом как гипоэхогенное образование с нечеткими контурами.

По результатам обследования лечащий врач решает вопрос о необходимости проведения противовоспалительной терапии, лечебных пункций, физиопроцедур или хирургического вмешательства.

Ультразвуковая диагностика имеет высокую информативность. Заключения, полученного при исследовании, в совокупности с жалобами пациента и клиническими проявлениями патологии, достаточно для выставления точного диагноза.

Противопоказания и подготовка к диагностике

УЗИ — современный неинвазивный метод диагностики, который не несет лучевой нагрузки на организм пациента. Проводить его можно в любом возрасте, в том числе малышам, беременным и кормящим женщинам.

На обследование необходимо явиться в легко снимающейся обуви и одежде, не скрывающей голень. Проходя процедуру в некоторых государственных поликлиниках, при себе следует иметь пеленку, которую нужно будет постелить на кушетку.

Выраженный болевой синдром или скованность движений могут затруднить диагностику и повлиять на информативность исследования, поэтому лечащий врач может назначить обезболивающее средство непосредственно перед процедурой.

Единственным противопоказанием к обследованию может служить наличие обширной открытой раны в области голени или стопы.

Где пройти исследование

При травме, а также болях в нижней конечности, необходимо обратиться к врачу в государственную поликлинику по месту жительства или в частный медицинский центр.

После сбора анамнеза и внимательного осмотра, врач назначит ряд дополнительных обследований, среди которых будут лабораторные анализы и УЗИ. Обследоваться можно бесплатно по направлению от терапевта, травматолога или рентгенолога.

Процедура проводится в кабинете функциональной диагностики поликлиники или стационара, а также в частном лечебном учреждении. Стоимость УЗИ голеностопных суставов составляет от 1500 руб.

К преимуществам ультразвуковой диагностики относится:

1. Быстрота исследования. Вся процедура с расшифровкой данных занимает не более 30 минут.
2. Неинвазивность, отсутствие влияния вредного ионизирующего излучения на пациента.
3. Доступная цена.
4. Высокая точность.
5. Возможность контролировать процесс лечебно-диагностических пункций, отслеживать результаты лечения.

УЗИ следует проводить на современном оборудовании экспертного класса у внимательного специалиста с богатым опытом. Врачи рекомендуют одновременно с УЗИ пораженного сустава, обследовать здоровую ногу для сравнения и получения более точных результатов.

Расшифровка результатов: что покажет УЗИ голеностопного сустава Ссылка на основную публикацию

Источник: https://prosustav.ru/diagnosis/uzi/chto-pokazhet-uzi-golenostopnogo-sustava.html

Узи суставов: что показывает исследование коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного, локтевого и лучезапястного сустава

Исследование ультразвуком практически не имеет противопоказаний и может проводиться многократно за короткий промежуток времени. При этом не происходит облучения и другого вредного воздействия на организм пациента.

Суть метода

Ультразвуковая диагностика суставов основана на скорости распространения ультразвука и его способности отражаться от объектов, имеющих некоторую плотность. Проникая через ткани разной структуры, пучок волн разрывается — одна его часть поглощается мягкой средой, другая встречает препятствие и отражается.

Чем выше акустическая (отражательная) способность сигнала, тем светлее будет изображение на экране монитора. Самым ярким местом является граница между костью и воздухом.

УЗИ суставов выполняется с помощью аппарата, который одновременно испускает и принимает эховолны. В качестве преобразователя сигналов выступают специальные детекторы. Для изучения суставов обычно используют линейные и конвексные датчики.

Показания и противопоказания

Исследование ультразвуком помогает обнаружить возрастные и патологические изменения в сочленениях. Кроме этого, артросонография способна показать травматические повреждения мягких тканей.

УЗИ показано при следующих остеозаболеваниях:

• артрит;
• артроз:
• остеохондропатии;
• разрывы связок голеностопа и колена;
• дегенеративные изменения в хрящах;
• вывихи суставов;
• бурсит;
• синовит, синовиальные кисты;
• лигаментит, лигаментоз;
• повреждение менисков,
• тендинит.

Исследование ультразвуком назначается при любых болезненных ощущениях, припухлости суставов, хрусте, щелчках, ограниченной подвижности. Нередко УЗИ используется при выполнении пункции сочленений.

Изучение крупных парных суставов отличается одной особенностью — одновременно с пораженной структурой исследуется здоровая. Именно так проводится УЗИ колена, тазовой области, плеча и локтя.

Противопоказаний к артросонография практически нет. Временным ограничением могут стать открытые раны на изучаемом участке.

Какие проблемы суставов видно на УЗИ?

Что показывает ультразвуковое исследование суставов? Методика позволяет визуально оценить состояние мягких тканей — связок, хрящей, мышц, с большой долей вероятности обнаруживает остеозаболевания, выявляет присутствие опухолей, наличие выпота.

При ультразвуковом исследовании наибольшее внимание уделяют костному контуру, тканям хряща, связкам, фиброзной оболочке и сухожилиям, расположенным поблизости от сочленения.

Коленный сустав

На УЗИ коленных суставов изучают состояние менисков, медиальных и латеральных связок, удерживающих сухожилий. Обязательно исследуют контуры сочленения и плотность гиалинового хряща, наличие или отсутствие синовиальной жидкости и остеофитов.

Расшифровка протокола обследования базируется на знании оптимальных показателей и умении сравнить их с патологией. Без грамотного сопоставления данных невозможно сделать вывод о степени поражения структур и запущенности болезни. В этом случае примером становится здоровый коленный сустав.

Диагностическая норма такова:

• гиалиновый хрящ однородный, равномерно распределен по кости, толщиной 2–3 мм;
• отсутствие отека мягких тканей;
• синовиальная оболочка не определяется;
• остеофиты и смещения отсутствуют.

Суставные поверхности должны быть ровными и гладкими, с четко выраженными краями.

Голеностопный сустав

УЗИ голеностопа проводят при подозрении на травмы в районе лодыжки, разрыв ахиллова сухожилия, воспаление тканей. Кроме этого, артросонография помогает выявить нарушение кровообращения в конечностях, наличие гематом, опухолей.

Метод позволяет не только визуализировать разрыв связок, но и определить степень повреждения, запущенность патологических изменений.

Локтевой сустав

УЗИ локтевого сустава проводят для оценки состояния межсуставной щели, связок и сухожилий, нервных окончаний. Процедура нередко назначается в рамках периодического медосмотра работникам, испытывающим чрезмерную профессиональную нагрузку на руки: ударную, вибрационную.

Большой популярностью УЗИ локтевого сустава пользуется у спортсменов. Так, с помощью исследования можно на ранних стадиях выявить «локоть теннисиста» и начать лечение.

Плечевой сустав

С помощью УЗИ плечевого сустава устанавливают количество жидкости в суставной сумке, наличие остеофитов, состояние хрящевых тканей. При разрыве сухожилий артросонография помогает определить место и степень травмы, наличие сопутствующих повреждений.

УЗИ плечевого сустава выполняется в 3 проекциях. Расшифровка показателей проводится в сравнении со здоровым сочленением.

В нормальном состоянии полости не должны содержать лишней жидкости, хотя небольшое количество влаги иногда допустимо. Ровные, гладкие поверхности костей, отсутствие признаков повреждения суставной сумки, хряща, мышц, сухожилий и связок говорит о том, что сочленение в порядке.

Лучезапястный сустав

УЗИ лучезапястного сустава позволяет обнаружить отклонения в работе сгибателей и разгибателей предплечья, сосудов, нервных окончаний. Кроме этого, с помощью ультразвука можно определить перелом запястья, который не визуализируется на рентгене.

Одновременно с изучением лучезапястного сустава проводится УЗИ кисти руки. Такая артросонография очень информативна при артритах и артрозах межфаланговых сочленений, переломах и трещинах мелких костей.

Тазобедренный сустав

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых чаще всего назначают для выявления подвывиха, места перелома или врожденной дисплазии. Показанием к проведению артросонографии станет подозрение на артрит, коксартроз, артроз или синовит.

Ультразвуковое исследование выявляет скопление патологических жидкостей в суставной полости, смещение костей, дистрофические процессы в хрящах. При переломе определяется место повреждения и наличие сопутствующих травм.

Расшифровка готовых результатов выполняется сразу после диагностики. Обычно она занимает 40–60 минут и выдается на руки пациенту.

Подготовка

УЗИ суставов нижних конечностей не требует специальной подготовки. Процедура проводится в отдельном кабинете, оснащенном ультразвуковой аппаратурой.

Единственное, что может потребоваться в государственной поликлинике — это пеленка и тапочки, которые следует принести с собой. Частные учреждения обеспечивают всем необходимым сами.

Техника проведения

Как делают УЗИ? Процедуру проводят в положении сидя или лежа на кушетке. Больного просят обнажить место исследования и наносят на кожу волнопроводящий гель на водной основе. Средство повышает контакт датчика с тканями и способствует лучшему качеству изображения.

УЗИ коленного сустава делают в положении лежа. При этом ноги пациента должны быть выпрямлены. При сканировании мениска конечности требуется немного согнуть. Для удобства под колени подкладывают валик или свернутую простыню.

При УЗИ плеча больной сидит на стуле, положив ладони на колени. Сначала специалист исследует длинную головку бицепса, затем несколько раз меняет положение конечности для лучшей визуализации картинки.

Таким же образом проводят УЗИ лучезапястного сустава. Пациент садится напротив медицинского работника и кладет руки на специальную подставку или колени, развернув ладони в нужном направлении.

УЗИ голеностопного сустава выполняют лежа или сидя на стуле. В последнем случае изучаемую конечность укладывают на кушетку. В зависимости от зоны интереса, врач периодически просит больного поменять положение ноги. УЗИ голеностопных суставов является самым простым и быстрым как в плане диагностики, так и в толковании результатов.

Как делают УЗИ тазобедренных суставов? Процедура обследования структур таза ничем не отличается от визуализации других сочленений. Больного укладывают на кушетку и выполняют артросонографию в 4 проекциях:

• латеральной;
• медиальной;
• задней;
• передней.

Для каждого из вариантов больного просят повернуться и согнуть бедро исследуемой ноги под определенным углом или уложить в предписанную позу.

Преимущества и недостатки

К преимуществам УЗ-исследований относят:

• отсутствие противопоказаний. Процедура доступна даже беременным и кормящим;
• нет необходимости в специальной подготовке;
• быстрая и безболезненная манипуляция;
• метод позволяет менять положение сустава во время диагностики, что значительно повышает достоверность результатов;
• доступная цена;
• возможность изучить мягкие ткани сочленений.

И самое главное преимущество — больной во время обследования не подвергается лучевой нагрузке. Ультразвук можно проводить многократно без ущерба для здоровья.

Есть у УЗИ и недостатки. Так, ультразвуковые волны неспособны проникнуть через кость, поэтому для изучения твердых структур назначают рентген или МРТ.

Стоимость

Конечно, цена диагностики во многом зависит от возможностей оборудования и квалификации персонала, но даже в дорогих медицинских учреждениях стоимость процедуры очень доступна:

• УЗИ коленного сустава —1 000–1 800 руб.;
• УЗИ плечевого сустава — 1 100–1 700 руб.;
• исследование таза —1 200–2 000 руб.

Самые низкие цены на УЗИ голеностопного сустава. В большинстве случаев они не превышают 1 500 рублей.

Ультразвуковое исследование сочленений сегодня является одним из самых безопасных и эффективных методов диагностики.

Артросонография способна выявить структурные изменения на ранней стадии заболевания, определить место перелома и диагностировать воспаление или опухоль. Тем не менее для постановки правильного диагноза УЗИ необходимо сочетать с другими инструментальными и лабораторными исследованиями.

Источник: https://ortopediya.pro/diagnostika/uzi-sustavov.html

Что показывает УЗИ голеностопного сустава? – UZI.ONE

• УЗИ голеностопного сустава делается для точной диагностики различных повреждений этого важного участка опорно-двигательного аппарата.
• Технически это обследование не является сложным, а информация, полученная после обследования, очень достоверная, и помогает быстрее определить более эффективное лечение.
• Какими будут основные показания для диагностики, в чем заключается методика проведения обследования, и что можно увидеть в ходе проведения процедуры УЗИ?

Что представляет собой исследование?

Повреждение голеностопного сустава часто бывает у спортсменов — лыжников, бегунов, конькобежцев и др. Нередко такая травма происходит и в бытовых условиях.

При проведении УЗИ голеностопного сустава врач обязательно оценивает состояние сустава и прилегающих к нему мягких тканей. Часто применяется сканирование ахиллова сухожилия вместе с исследованием сосудов (дуплексная диагностика).

Оценивается состояние сосудов, фиброзной капсулы, синовиальной жидкости, связок и поверхностей костей.

Специальной подготовки от пациента не требуется. За сеанс специалист обследует 2 сустава в попарном режиме. УЗИ не представляет никакой опасности для человека. Такую диагностику можно проводить несколько раз для постановки правильного диагноза.

Противопоказаний к применению УЗИ голеностопных суставов не обнаружено. Его можно выполнять также во время беременности и кормления грудью. Для более глубокой диагностики может применяться магнитно-резонансная томография в качестве дополнительного способа исследования. Она предпочтительнее, если нужно подробно увидеть состояние мягких тканей.

Ультразвуковой тип диагностики является неинвазивным и полностью безболезненным. Пациент не чувствует никаких неприятных ощущений, связанных с излучением ультразвука. Такой подход к диагностике позволяет врачу поставить правильный диагноз в сжатые сроки.

Преимущества УЗИ

Это исследование имеет следующие неоспоримые преимущества перед другими методами диагностики:

1. Ценовая доступность.
2. С помощью УЗИ можно детально визуализировать нарушения в суставе на самой ранней стадии, когда клинические симптомы еще не проявляются.
3. Быстрота исследование, применение в экстренных случаях.
4. Подготовки пациента перед диагностикой не требуется.
5. УЗИ является безопасным для здоровья человека.
6. В ходе обследования можно использовать дуплексное сканирование.

Другие способы диагностики органов опорно-двигательного аппарата не дают такой точной диагностической картины, как УЗИ, потому что делать большое количество рентгеновских снимков вредно для здоровья пациента, подвергающегося опасности облучения.

Как проходит диагностика?

Техника проведения исследования голеностопа проста. Перед проведением пациент освобождает нижние конечности от одежды и ложится на кушетку.

Если делались внутрисуставные инъекции, то обследование с помощью УЗИ надо проводить примерно через 4 дня после последнего укола, чтобы не исказить результат.

Положение ног во время процедуры прямое, иногда для улучшения доступа голень поворачивается внутрь.

Врач проводит сканирование голеностопного сустава в 4 проекциях — передней, медиальной, латеральной и задней. Для этого пациенту не надо перемещаться, изменять положение тела, что очень актуально при тяжелых травмах, когда любое движение вызывает боль. Для визуализации сустава датчик просто перемещается по коже.

В ходе диагностики проводится оценка состояния сухожилий, костей, синовиальных влагалищ, мышц. Общая длительность всей процедуры не более 15 минут. После завершения диагностики проводится изучение полученных данных и их сопоставление с нормой. На основании этого составляется заключение и ставится диагноз.

В случае необходимости может быть показано повторное ультразвуковое обследование голеностопного сустава. Его можно делать неограниченное количество раз.

Показания для проведения процедуры

Ультразвуковое обследование голеностопных суставов назначается в таких случаях:

1. Свежая травма сустава или ее наличие в анамнезе.
2. Системные и аутоиммунные заболевания организма.
3. Острые или хронические воспалительные процессы.
4. Избыток масса тела.
5. Патологии эндокринной системы.
6. Остеохондропатия.
7. Болевые ощущения в области суставов и ограничения подвижности в них.
8. Обследование сустава у новорожденных, относящихся к группе риска, подозрение на любую патологию в раннем возрасте.
9. Подозрение на вывих или подвывих в голеностопном суставе у разных групп пациентов.
10. УЗИ проводится для мониторинга результатов терапии.
11. Болевые ощущения в суставах и пальпиреумые образования в них.
12. Наблюдение за терапией при наличии у пациентов заболеваний суставов, сухожилий, посттравматических повреждений указанных областей.
13. При подозрении на наличие кисты.
14. Терапевтическое наблюдение при бурсите.

Как видны повреждения сустава?

Как выглядят пораженные участки на мониторе? С помощью ультразвука можно очень хорошо увидеть следующие патологии сустава:

1. Разрыв связок голеностопа. Такая травма характеризуется очень резкой болью. Отмечается снижение эхогенности в травмированной области. Сама же связка утолщается, ход ее нарушается. Жировая клетчатка сохраняет свою эхогенность, и на этом фоне пораженные участки выглядят резко и отчетливо.
2. При частичном разрыве связки можно увидеть участок с низкой эхогенностью — это гематома и отек тканей, окружающих ее.
3. При разрыве сухожилий видна гипоэхогенная область. Во влагалище сухожилия заметно скопление жидкости. Наблюдается значительное нарушение хода волокон, их прерывистость. В синовиальной области накапливается выпот.
4. При тендините во влагалище сустава накапливается выпот, но само сухожилие выглядит без повреждения. Обычно в таких случаях ставится диагноз тендосиновит.
5. При ревматоидном поражении заметно изменение диаметра сухожилия: оно уменьшается в размерах. Это отличает такое заболевание от обычного воспалительного процесса. Могут визуализироваться гигромы: они ограничены в своей протяжности, а их края закруглены.
6. УЗИ хорошо показывает степень тяжести разрыва. При застарелой травме видны дефекты ткани, в ней есть фиброзные и кальцифицированные участки. Сухожилие при этом несколько утолщено.
7. После хирургического лечения на УЗИ видны лигатуры с повышенной эхогенностью. Переход острого воспаления в хронический процесс имеет специфические признаки: структура сухожилия неоднородна, в ней имеются участки кальцификатов.
8. При пяточной шпоре видны гиперэхогенные участки.

Роль УЗИ в обследовании голеностопного сустава является основной. Оно дает точную информацию о всех процессах, протекающих в суставах. Такой результат невозможен при обычном рентгенографическом исследовании, также при применении рентгена пациент дополнительно подвергается опасному излучению.

Полученная информация во время УЗИ дает возможность врачу получить точную информацию о состоянии сустава и определить целесообразность оперативного вмешательства. С помощью обследования можно провести точную дифференциальную диагностику заболеваний голеностопного сустава.

Источник: https://uzi.one/tkani/chto-pokazyvaet-uzi-golenostopnogo-sustava.html