Болезнь Альцгеймера — прогрессирующая форма сенильной деменции, приводящая к полной утрате когнитивных способностей, развивающаяся преимущественно после 60-65 лет. Клинически проявляется возникающим исподволь и постоянно прогрессирующим расстройством когнитивных способностей: внимания, памяти, речи, праксиса, гнозиса, психомоторной координации, ориентации и мышления. Диагностировать болезнь Альцгеймера позволяет тщательный сбор анамнеза, ПЭТ головного мозга, исключение других типов деменции при помощи ЭЭГ, КТ или МРТ. Лечение является паллиативным, включает медикаментозную (ингибиторы холинэстеразы, мемантин) и психосоциальную (арт-терапия, психотерапия, сенсорная интеграция, симуляция присутствия) терапию.
Болезнь Альцгеймера получила свое название по фамилии немецкого психиатра впервые описавшего ее в 1906 г. Заболеваемость в среднем колеблется от 5 до 8 чел. на 1000 населения, что составляет около половины всех случаев диагностики деменции.
В мировом масштабе по данным 2006 г. количество пациентов, имеющих болезнь Альцгеймера, составила 26,5 млн. человек.
Отмечается четкая тенденция роста заболеваемости, что делает проблему диагностики и лечения этой патологии одной из важных задач современной психиатрии и неврологии.
Характерна значительная корреляция между заболеваемостью деменцией альцгеймеровского типа и возрастом. Так, в возрастной группе 65 лет отмечается около 3 случаев болезни на 1000 человек, а среди людей в возрасте 95 лет уже 69 случаев на 1000.
Показатель распространенности данной патологии в развитых странах значительно выше, поскольку их население имеет большую продолжительность жизни.
Среди женщин болезнь Альцгеймера встречается чаще, чем среди мужчин, что частично связывают с более высокой, в сравнении с мужчинами, продолжительностью их жизни.
Болезнь Альцгеймера
До сих пор этиопатогенез деменции альцгеймеровского типа остается загадкой для ученых и практиков в области медицины. Не установлена связь с какими-либо внешними факторами, запускающими болезнь Альцгеймера.
Известно только, что морфологическим субстратом болезни является образование внутринейрональных нейрофибриллярных сплетений и церебральных скоплений бета-амилоида, так называемых «сенильных бляшек», что приводит к дегенерации и гибели нейронов. Отмечается также понижение уровня холинацетилтрансферазы.
Эти особенности легли в основу 3 основных гипотез, пытающихся объяснить, как развивается болезнь Альцгеймера.
Более старой является холинергическая теория возникновения заболевания, связывающая его с дефицитом ацетилхолина. Однако результаты клинических исследований показали неспособность препаратов ацетилхолина хотя бы частично или временно купировать болезнь Альцгеймера. Амилоидная гипотеза развития болезни существует с 1991 г.
Согласно ей основой патологии являются скопления бета-амилоида. Интересно, что ген, кодирующий белок-предшественник бета-амилоида, входит в состав 21-й хромосомы, трисомия которой лежит в основе синдрома Дауна. При этом у всех больных синдромом Дауна, достигших 40-летнего возраста, наблюдается альцгеймер-подобная патология.
Предрасполагающими факторами синтеза патологического бета-амилоида названы недостаточность процессов митохондриального окисления, более кислая реакция межклеточной среды, увеличенное количество свободных радикалов.
Отложения патологического амилоида отмечаются как в мозговой паренхиме, так и в стенках церебральных сосудов.
Следует отметить, что подобные отложения характеризуют не только болезнь Альцгеймера, они наблюдаются при церебральных гематомах врожденного генеза, синдроме Дауна и при нормально протекающих процессах старения.
По третьей гипотезе болезнь Альцгеймера связана с гибелью нейронов в результате накопления в них гиперфосфорилированного тау-протеина, нити которого склеиваются и образуют клубки.
Согласно тау-гипотезе накопление белка связано с дефектом в его структуре; образование сплетений обуславливает дезинтеграцию внутринейронального транспорта, что в свою очередь приводит к нарушению передачи сигналов между нейронами, а затем и к их разрушению.
С другой стороны, образование нейрофибриллярных клубков наблюдается и при других церебральных дегенерациях (например, при прогрессирующем надъядерном параличе и фронтотемпоральной атрофии). Поэтому многие исследователи отрицают самостоятельное патогенетическое значение тау-белка, считая его накопления следствием массового разрушения нейронов.
Среди возможных причин, запускающих болезнь Альцгеймера, называют синтез патологического аполипопротеина Е. Последний обладает сродством к амилоидному протеину и принимает участие в транспортировке тау-белка, что может лежать в основе типичных морфологических изменений заболевания, описанных выше.
По мнению многих исследователей болезнь Альцгеймера генетически детерминирована. Определены 5 основных генетических участков, с которыми связывают развитие заболевания. Они расположены на 1, 12, 14, 19 и 21 хромосомах. Мутации в этих локусах приводят к нарушениям протеинового обмена церебральных тканей, влекущим за собой накопление амилоида или тау-белка.
В типичных случаях болезнь Альцгеймера манифестирует у лиц старше 60-65 лет. Крайне редко встречаются случаи ранней формы заболевания, возникающие в период от 40 до 60 лет.
Деменция альцгеймеровского типа характеризуется малозаметным и длительным началом, неуклонным прогрессированием без периодов улучшения состояния. Основным субстратом заболевания являются расстройства высших нервных функций.
К последним относятся: кратковременная и долговременная память, внимательность, пространственно-временная ориентация, психомоторная координация (праксис), способность к восприятию различных аспектов внешнего мира (гнозис), речь, контроль и планирование высшей нервно-психической деятельности. Болезнь Альцгеймера подразделяют на 4 клинические стадии: предеменцию, раннюю, умеренную и тяжелую деменцию.
Предеменция
На стадии предеменции возникают малозаметные когнитивные затруднения, зачастую выявляемые лишь в ходе детального нейрокогнитивного тестирования. От момента их появления до верификации диагноза, как правило, проходит 7-8 лет.
В подавляющем большинстве случаев на первый план выходят нарушения памяти на недавние события или полученную накануне информацию, значительные затруднения при необходимости запомнить что-то новое.
Некоторые проблемы с исполнительными функциями: когнитивной гибкостью, способностью сосредоточиться, планированием, абстрактным мышлением и семантической памятью (затрудненное вспоминание значения некоторых слов) обычно остаются незамеченными или «списываются» на возраст пациента и физиологичные процессы старения, происходящие в его мозговых структурах. На стадии предеменции может наблюдаться апатия, являющаяся типичным нейропсихиатрическим симптомом, устойчиво присутствующим на всех стадиях заболевания.
Малая выраженность симптомов предеменции позволяет отнести ее к преклинической стадии заболевания, после которой развиваются более выраженные когнитивные изменения, характеризующие собственно болезнь Альцгеймера. Рядом авторов эта стадия именуется как мягкие когнитивные расстройства.
Ранняя деменция
Прогрессирующее ухудшение памяти приводит к настолько выраженным симптомам ее нарушения, что относить их к процессам обычного старения становиться невозможно. Как правило, это и является поводом для предположения диагноза «болезнь Альцгеймера». При этом различные виды памяти нарушаются в различной степени.
Наиболее страдает краткосрочная память — способность запоминать новую информацию или недавние события. Мало страдают такие аспекты памяти, как неосознанная память заученных ранее действий (имплицитная память), воспоминания отдаленных событий жизни (эпизодическая память) и выученных когда-то давно фактов (семантическая память).
Расстройства памяти зачастую сопровождаются симптомами агнозии — нарушениями слухового, зрительного и тактильного восприятия.
У отдельных пациентов на первый план в клинике ранней деменции выходят расстройства исполнительных функций, апраксия, агнозия либо нарушения речи.
Последние характеризуются преимущественно снижением темпа речи, обеднением словарного запаса, ослаблением способности письменно и устно выражать свои мысли.
Однако на этой стадии во время общения пациент вполне адекватно оперирует несложными понятиями.
Из-за расстройств праксиса и планирования движений при выполнении задач с применением тонкой моторики (рисование, шитье, письмо, одевание), пациент имеет неуклюжий вид. В стадии раней деменции больной еще способен независимо выполнять многие простые задачи. Но в ситуациях, требующих сложных когнитивных усилий, он нуждается в помощи.
Умеренная деменция
Прогрессирующее угнетение когнитивных функций приводит к значительному снижению способности совершать независимые действия. Очевидными становятся агнозия и расстройства речи.
Отмечается парафазия — потеря грамматического строя речи и ее смысла, поскольку вместо забытых слов больные все чаще употребляют неверные слова. Это сопровождается утратой навыков письма (дисграфия) и чтения (дислексия).
Нарастающее расстройство праксиса лишает пациента способности справляться даже с простыми повседневными задачами, такими как одевание-раздевание, самостоятельный прием пищи и пр.
В стадии умеренной деменции наблюдаются изменения в долговременной памяти, ранее незатронутой заболеванием. Нарушения памяти прогрессируют до такой степени, что пациенты не помнят даже своих ближайших родственников.
Характерны нейропсихиатрические симптомы: эмоциональная лабильность, внезапная агрессивность, плаксивость, противление уходу; возможно бродяжничество. Примерно у 1/3 пациентов с болезнью Альцгеймера выявляется синдром ложной идентификации и др.
проявления бреда. Может быть недержание мочи.
Тяжелая деменция
Речь больных сводится к употреблению отдельных фраз или единичных слов. В дальнейшем речевые навыки полностью утрачиваются. При этом длительное время сохраняется способность воспринимать и поддерживать эмоциональный контакт с окружающими. Болезнь Альцгеймера в стадии тяжелой деменции характеризуется полной апатией, хотя иногда могут наблюдаться агрессивные проявления.
Пациенты истощены как психически, так и физически. Они неспособны самостоятельно совершать даже самые простые действия, с трудом передвигаются и в конечном итоге перестают подниматься с кровати. Происходит потеря мышечной массы. Из-за обездвиженности развиваются такие осложнения как застойная пневмония, пролежни и др.
Именно осложнения обуславливают в конечном итоге летальный исход.
Одним из основных направлений диагностического поиска является сбор анамнеза и жалоб. Поскольку сам пациент на ранних стадиях заболевания зачастую не замечает происходящих с ним изменений, а при развитии деменции не может адекватно оценить свое состояние, опрос должен проводиться среди его близких.
Важное значение имеют: невозможность точно определить начало когнитивных отклонений, указания на постепенный и неуклонно прогрессирующий характер усугубления симптомов, отсутствие в анамнезе церебральных заболеваний (энцефалита, внутримозговой опухоли, абсцесса головного мозга, эпилепсии, хронической ишемии, перенесенных ОНМК и др.
) и черепно-мозговых травм.
Диагностировать болезнь Альцгеймера в стадии предеменции довольно затруднительно. В этот период только расширенное нейропсихологическое тестирование может выявить некоторые нарушения высших нервных функций. В ходе исследования пациентам предлагается запоминать слова, копировать фигуры, выполнять сложные арифметические действия, читать и пересказывать прочитанное.
С целью исключения других заболеваний, способных привести к развитию деменции, невролог проводит неврологический осмотр, назначает дополнительные обследования: ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ, КТ или МРТ головного мозга.
Определенное значение в подтверждении диагноза имеет выявление отложений бета-амилоида при проведении ПЭТ головного мозга с введением Питтсбургского состава B.
Последнее время доказано, что еще одним маркером заболевания может служить обнаружение тау-протеина или бета-амилоида в цереброспинальной жидкости, взятой на анализ путем люмбальной пункции.
Дифференциальная диагностика деменции альцгеймеровского типа проводится с сосудистой деменцией, паркинсонизмом, деменцией с тельцами Леви, деменцией при эпилепсии и др. неврологической патологии.
К сожалению, доступные на сегодняшний день методы лечения неспособны излечить болезнь Альцгеймера или замедлить ее течение. Все попытки терапии являются по сути паллиативными и могут лишь незначительно облегчить симптомы.
Наиболее признанные медикаментозные схемы включают мемантин и антихолинэстеразные препараты.
Мемантин является ингибитором глутаматных рецепторов, чрезмерная активация которых характеризует болезнь Альцгеймера и может привести к гибели нейронов.
Отмечается умеренный эффект мемантина при умеренной и тяжелой деменции. При его приеме возможны побочные эффекты: головокружение, замешательство, головные боли, галлюцинации.
Ингибиторы холинэстеразы (ривастигмин, донепезил, галантамин) показали умеренную эффективность при попытках лечить болезнь Альцгеймера в стадии ранней и умеренной деменции. Донепезил может применяться при тяжелой деменции.
Использование ингибиторов холинэстеразы в стадии предеменции не смогло предупредить или замедлить развитие симптомов.
К побочным эффектам этих медикаментов относятся: брадикардия, снижение веса, анорексия, мышечные спазмы, гастрит с повышенной кислотностью.
В случаях, когда болезнь Альцгеймера сопровождается антисоциальным поведением, для купирования агрессии возможно назначение антипсихотиков. Однако они могут вызывать цереброваскулярные осложнения, дополнительное снижение когнитивных функций, двигательные расстройства и при длительном использовании повышают смертность больных.
Наряду с фармакологическими применяются психосоциальные методы лечения пациентов, имеющих болезнь Альцгеймера. Так, поддерживающая психотерапия направлена помощь больным с ранней деменцией адаптироваться к своему заболеванию.
В стадиях более выраженной деменции используется арт-терапия, сенсорная комната, терапия воспоминаниями, симуляция присутствия, сенсорная интеграция, валидационная терапия.
Эти методики не приводят к клинически значимому улучшению, однако, по мнению многих авторов, они снижают тревожность и агрессивность пациентов, улучшают их настрой и мышление, смягчают отдельные проблемы (например, недержание мочи).
К сожалению, болезнь Альцгеймера имеет неутешительный прогноз. Неуклонно прогрессирующая потеря важнейших функций организма приводит к летальному исходу в 100% случаев. После постановки диагноза продолжительность жизни в среднем составляет 7 лет. Более 14 лет проживают менее 3% больных.
Поскольку болезнь Альцгеймера является важной социальной проблемой в развитых странах, проведено немало исследований, призванных определить факторы снижающие вероятность ее развития. Однако подобные исследования предоставляют противоречивые данные и до сих пор нет твердых доказательств превентивного значения хотя бы одного из рассматриваемых факторов.
Многие исследователи склонны считать интеллектуальную активность (любовь к чтению, увлечение шахматами, разгадывание кроссвордов, владение несколькими языками и т. п.) фактором, отдаляющим начало болезни и замедляющим ее прогрессирование.
Отмечается также, что причинные факторы развития сердечно-сосудистой патологии (курение, сахарный диабет, повышение уровня холестерина, артериальная гипертензия) вызывают более тяжелое течение деменции альцгеймеровского типа и могут повышать риск ее возникновения.
В связи с вышесказанным, чтобы избежать болезнь Альцгеймера и затормозить ее течение, рекомендуется вести здоровый образ жизни, в любом возрасте стимулировать мышление и выполнять физические упражнения.
Болезнь Альцгеймера: причины, симптомы, лечение
Врач высшей категории. Член Европейской Ассоциации неврологов (European Association of Neurologists), Российского Межрегионального Общества по изучению боли (РОИБ), Ассоциации Междисциплинарной медицины. Имеет опыт работы в стационаре и поликлинической службе. Имеет семь печатных работ по вопросам неврологии. Записаться на прием
Болезнь Альцгеймера – название одной из форм прогрессирующей деменции. Развитие заболевания приводит к постепенной утрате когнитивных функций пациентами старшей возрастной группы (60-65 лет). Лица, страдающие от сенильной деменции, сталкиваются с потерей памяти, снижением внимания, утратой речи, пространственной ориентации, базовых навыков мышления.
Причины развития деменции
Патогенез болезни Альцгеймера остается дискуссионной темой в медицинском сообществе. Многолетние исследования не позволили выявить корреляцию между внешней средой и вероятностью развития сенильной деменции.
Патология развивается на фоне образования скоплений бета-амилоида – их называют сенильными бляшками. Рост количества бета-амилоида приводит к гибели нейронов.
На основании этого факта врачи выработали три основных гипотезы о причинах развития болезни Альцгеймера.
Первое предположение основано на дефиците в организме пациентов ацетилхолина.
Вторая гипотеза строится на допущении того, что страдающие от деменции лица обладают врожденным дефектом 21-й хромосомы, которая отвечает за кодирование белка, из которого формируется бета-амилоид.
Сторонники третьей теории исходят из того, что в нейронах образуются скопления тау-протеина. Это вещество препятствует обмену импульсами между нейронами и провоцирует их постепенное угасание.
Симптомы болезни Альцгеймера
Симптомы и признаки болезни Альцгеймера зависят от стадии, в которой пребывает пациент: предеменция, ранняя, умеренная или тяжелая деменция.
Первые годы течения болезни Альцгеймера не позволяют пациенту или его родственникам обнаружить признаки угасания когнитивных функций.
Начальные симптомы болезни Альцгеймера – незначительные проблемы с памятью – люди стремятся объяснить собственной усталостью или возрастом.
Как проявляется болезнь Альцгеймера? Патология отличается постоянным нарастанием симптоматики. Пациентам не следует рассчитывать на ремиссию или периоды относительного улучшения состояния. Наибольшие сложности у носителей заболевания возникают при обращении к кратковременной и долговременной памяти.
| Состояние пациента | Основные симптомы болезни Альцгеймера |
| Предеменция | Базовые когнитивные нарушения. Пациенту сложно запоминать новую информацию, возникают незначительные проблемы с воспроизведением услышанного или прочитанного. Временной интервал между первыми проявлениями деменции и подтверждением диагноза составляет 7-8 лет |
| Ранняя деменция | Ухудшение памяти становится более очевидным, его сложно списать на изменения в организме из-за старения. Мнемонические функции деградируют с разной скоростью. Наибольший урон испытывает краткосрочная память. При этом неосознанные воспоминания сохраняются почти целиком. Появляются первые признаки нарушений слухового, зрительного и тактильного восприятия окружающего мира |
| Умеренная деменция | Пациент сталкивается с существенными ограничениями в способности совершать самостоятельные действия. Расстройства речи и пространственной ориентации становятся хорошо заметными. Пациент начинает употреблять неверные слова в речи, смысл фраз часто искажается. Происходит постепенная утрата письменных навыков и способности к чтению |
| Тяжелая деменция | Речевые навыки пациента оказываются почти полностью утраченными. Сохраняется способность к произнесению единичных слов или отдельных фраз. Некоторое время пациент может поддерживать эмоциональные контакт с окружающими людьми. Лица, страдающие от деменции, впадают в апатию. Другим проявлением тяжелой формы болезни Альцгеймера может стать агрессия. Наблюдается существенная потеря мышечной массы пациентами. Самостоятельное выполнение каких-либо действий становится невозможным |
У вас появились симптомы болезни Альцгеймера? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60
Диагностические мероприятия
В стадии предеменции постановка диагноза остается маловероятной. Выявление признаков болезни Альцгеймера у человека возможно при прохождении расширенного нейропсихического тестирования. Во время него пациентам предлагаются различные задачи, направленные на определение степени сохранности высших нервных функций.
Невролог в ходе профилактического осмотра и составления анамнеза может направить пациента на аппаратные исследования: ЭЭГ, КТ и МРТ головного мозга. Позитронно-эмиссионная томография дает возможность обнаружить скопления бета-амилоида в структурах головного мозга пациента. Аналогичные результаты дает анализ ликвора – спинномозговой жидкости. Ее забор выполняется в ходе люмбальной пункции.
Лечение заболевания
Медикаментозные и физиотерапевтические способы лечения болезни Альцгеймера не позволяют добиться излечения или замедления темпов ее прогрессирования. Протоколы терапии, которым следуют клиники, направлены на облегчение симптомов и улучшение качества жизни страдающих от деменции людей.
Фармакологическая поддержка пациентов строится на предположениях врачей о причинах формирования сенильных бляшек. Предлагаемые заболевшим лицам препараты направлены на снижение вероятности массовой гибели нейронов из-за формирования на их поверхности отложений бета-амилоида и тау-протеина.
Существенную роль в сохранении качества жизни пациентов играет психосоциальная терапия. Врачи помогают заболевшим людям адаптироваться к заболеванию. На поздних этапах развития деменции психотерапевты прибегают к арт-терапии, методам сенсорной интеграции и стимуляции воспоминаний.
Подобный подход не позволяет добиться значимых улучшений в состоянии пациентов, но способствует нормализации их настроения и смягчению отдельных бытовых проблем.
Статистические данные
Болезнь Альцгеймера – наиболее распространенный тип деменций в мире. Заболеваемость варьируется от страны к стране: средний показатель для Европы и Америки – 5-8 случаев на 1000 человек в год.
Общее количество страдающих от патологии пациентов превышает 27 миллионов человек во всем мире.
Количество клинически регистрируемых случаев деменций растет, что ставит перед психиатрией и неврологией сложные задачи по поиску эффективных терапевтических средств.
Болезнь Альцгеймера чаще встречается у женщин. На их долю приходится до 60% диагностируемых случаев. Многие врачи связывают этот факт с более высокой продолжительностью жизни женщин в сравнении с мужчинами. Эта тенденция в равной степени характерна для развитых страх Северной Америки или Европы и азиатских или южноамериканских государств.
Вопросы и ответы
Прогноз остается определенным – утрата важнейших функций организма приводит к летальному исходу. Средняя продолжительность жизни после подтверждения диагноза составляет 7 лет. Десятилетний рубеж преодолевают не более 8%.
Многие врачи считают, что развитие болезни Альцгеймера у мужчин и женщин следует рассматривать как генетически обусловленное явление. В этом случае любые профилактические меры окажутся бесполезными. Но следует помнить, что активная интеллектуальная деятельность человека на протяжении всей жизни может снизить скорость развития деменции.
Профилактика болезни Альцгеймера: упражнения, препараты, народные средства
Болезнь Альцгеймера представляет собой опасную патологию, которая приводит к сбоям в работе нервной системы. От данного заболевания страдают люди старшего возраста. Это связано с тем, что клетки головного мозга со временем атрофируются и когнитивные функции теряются. Чтобы избежать развития болезни, следует проводить профилактику болезни Альцгеймера.
К сожалению, на сегодняшний день медицина бессильна в борьбе с заболеванием. Существует множество лекарственных препаратов, однако они только замедляют процесс развития патологии. Излечить болезнь полностью невозможно. Поэтому профилактике уделяется особое внимание.
Чем характеризуется болезнь Альцгеймера?
Это заболевание нервной системы. Оно сопровождается нарушениями памяти, речи, логического мышления. В результате человек теряет социальные и интеллектуальные навыки. Зачастую первые признаки болезни проявляются у людей после 60 лет.
В группу риска попадают:
- люди с генетической предрасположенностью;
- те, у кого были черепно-мозговые травмы;
- наркоманы, алкоголики, курильщики.
В процессе развития патологии в головном мозге человека происходит накопление белка, который приводит к образованию «синильных бляшек». Их появление способствует не только полной потери памяти, а и стремительному разрушению нервных путей мозга.
Профилактика старческой деменции и болезни Альцгеймера включает в себя ряд правил и рекомендаций, которые помогут сохранить правильную работу головного мозга и ЦНС.
Как избежать болезни?
Согласно статистике, у людей, которые связаны с умственной работой, шансов обойти болезнь Альцгеймера гораздо больше. Огромную роль играют умственные способности. Если профессия или хобби человека не связаны с логическим мышлением, вниманием и не требуют особой концентрации, он попадает в группу риска.
Благодаря активной и непрерывной мозговой деятельности связь между нейронами укрепляется. Чтобы предотвратить развитие заболевания, следует найти интересное хобби, вести активный и здоровый образ жизни, развиваться.
Необходимо пересмотреть взгляды на жизнь и ввести коррективы:
- тренировка для мозга. Очень важно, чтобы головной мозг человека не атрофировался. Для этого рекомендуется читать больше интересной литературы. Чтение способствует развитию воображения. Часть головного мозга отвечает за письмо. Поэтому можно записывать свои мысли или интересные факты, события. Чтобы расширить кругозор, достаточно приступить к изучению иностранных языков. Пусть не на профессиональном уровне, но это упражнение поможет сформировать новую систему. Также помогают головоломки и кроссворды. Они тренируют память и сообразительность;
- ЗОЖ. На сегодняшний день существует огромное количество информации, которая позволяет человеку стать сторонником здорового образа жизни, учит правильно питаться и подталкивает отказаться от вредных привычек. К основным правилам относится: здоровый 8-часовой сон, прогулки на свежем воздухе, правильное питание, занятие спортом;
- отказ от вредных продуктов. То, что люди ежедневно употребляют в еду, отражается на их внешнем виде и состоянии организма в целом. Рацион должен быть наполнен полезными витаминами, минералами, микроэлементами, которые способствуют укреплению иммунитета, кровеносных сосудов, выводят холестерин. Продукты, в состав которых входит Омега-3, помогут предотвратить развитие болезни Альцгеймера.
Учёные провели ряд исследований и пришли к выводу, что женщины менее устойчивы к заболеванию.
Профилактика болезни Альцгеймера у женщин
Согласно статистическим данным, женщины болеют чаще, чем мужчины примерно в два раза. Этот факт имеет ряд объяснений:
- Болезнь Альцгеймера неразрывно связана с продолжительностью жизни. Поскольку женщины живут дольше, шансов столкнуться с данной проблемой у них больше;
- В женском организме встречается аполипопротеин. Это специфический ген. Именно он усиливает риск развития болезни;
- Повышенная чувствительность. Не секрет, что женщины чаще подвергаются стрессам, они более впечатлительны и ранимы. Стрессовые ситуации также повышают риск;
- Частые гормональные перестройки.
Чтобы снизить риск, представительницам слабого пола необходимо заботиться о своём здоровье. В первую очередь следует отказаться от вредных привычек, так как они оказывают разрушающее действие на клетки головного мозга.
Не стоит забывать о себе. Регулярное выполнение физических упражнений поможет избежать прогрессирования болезни. Это не обязательно должны быть силовые нагрузки. Достаточно ежедневно делать зарядку.
Интерес ко всему происходящему также способствует улучшению работы головного мозга. Новые книги, изучение иностранных языков, деятельность, которая требует внимания и запоминания, помогут обойти данную проблему.
Для тренировки памяти можно перед сном проанализировать прошедший день. Достаточно лечь в кровать, закрыть глаза и постараться вспомнить всё, что происходило с момента пробуждения. Вспоминать нужно всё до мелочей.
Прослушивание классической музыки, джазовых композиций, этнических мелодий и звуков природы помогает улучшить тонус нервной системы мышление. Кроме того это занятие поможет расслабиться после тяжёлого дня, снять усталость и раздражённость. Репертуар желательно периодически менять.
Профилактика болезни Альцгеймера в среднем возрасте может осуществляться разными способами. Официальных мер, которым под силу защитить человечество от болезни, на сегодняшний день нет. Многие прибегают к помощи народной медицины, другие ищут эффективные лекарственные препараты.
Лекарственная профилактика болезни Альцгеймера
Об эффективности современных препаратов для профилактики заболевания споры специалистов не утихают. В институте Каролины (Швеция) учёные работают над созданием специальной вакцины. Её основная задача – уничтожение белка, который является возбудителем болезни. В будущем они планируют проводить вакцинацию людей, имеющих предрасположенность к БА.
Для снижения риска развития болезни необходимо тренировать память. Также можно использовать лекарственные препараты, повышающие концентрацию. На сегодняшний день наибольшей эффективностью отличаются:
- Глицин;
- Пирацетам;
- Витрум мемори;
- Танакан.
Эти препараты оказывают положительное влияние на уровень внимания. Повышают работоспособность, улучшают память. Однако не стоит прибегать к самолечению, чтобы не нанести вред организму. Принимать препараты следует после разговора с лечащим врачом. Он подскажет как долго и в каких дозах принимать препараты.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Профилактика Альцгеймера народными средствами
Правильное питание и здоровый образ жизни – гарантия хорошего самочувствия. С давних лет люди верили в могущественную силу народной медицины. Для профилактики болезни Альцгеймера используют:
- чёрную смородину. Из листьев смородины заваривают чай. Употреблять его нужно два раза в день;
- настой из заболони лапачо. На 1 литр крутого кипятка достаточно две чайные ложки. Смешать и оставить на 15-20 минут. Принимать необходимо ежедневно;
- мальпигию. В ней содержится большое количество витамина С. Чтобы предотвратить болезнь Альцгеймера, следует употреблять по две-три ягоды ежедневно.
Специалисты скептически относятся к народным методам и рекомендуют уделить внимание рациону питания, физическим нагрузкам и тренировке головного мозга.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Упражнения для профилактики Альцгеймера
Нейробиолог Лоуренс Кац утверждает, что без тренировок головной мозг человека атрофируется подобно мышцам. Чтобы он мог полноценно работать, и способность противостоять заболеванию повышалась, необходимо его тренировать.
Учёный предлагает перечень высокоэффективных и при этом несложным упражнений:
- «Поиск новых путей». Суть заключается в том, чтобы отказаться от привычных троп и дорог. Даже для обычных прогулок необходимо подобрать новые маршруты. Очень важно менять обстановку, стремиться к новым впечатлениям;
- «Меняем руку». Если человек правша, некоторое время ему следует выполнять работу левой рукой. Лучше выбирать несложные задачи. Например, позвонить в дверь, открыть замок, застегнуть пуговицы;
- «Новый интерьер». Упражнение предполагает перемещение предметов интерьера на новые места;
- «Деньг на ощупь». В карман нужно положить нескольку монет и купюр. После попробовать на ощупь определить их достоинства. Упражнение поможет не только провести тренировку для мозга, а и скоротать время в очереди или общественном транспорте;
- «Разговор». Следует находить новые ответы на банальные вопросы и как можно больше общаться с близкими на разные темы.
Работа над собой не пройдёт зря. При регулярных тренировках заметно улучшиться память и внимание. Чтобы в старости не пришлось испытывать страдания от болезни Альцгеймера, лучше заранее приложить максимум усилий для предотвращения развития старческого слабоумия.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Болезнь Альцгеймера: как с этим жить
Жить с людьми, которые страдают болезнью Альцгеймера, весьма непросто. Вряд ли ситуация изменится к лучшему в текущих условиях стремительно стареющего общества. О том, каковы наиболее распространенные симптомы этой болезни и как с ней бороться, вы узнаете из данной статьи.
Первые упоминания о данной болезни восходят к 1906 году. Первым ее симптомы описал немецкий ученый Алоис Альцгеймер. Это неизлечимая болезнь, которая является наиболее распространенной причиной старческой деменции (отупения).
Болезнь Альцгеймера – нейро-дегенеративный недуг, который чаще всего обнаруживается у людей в возрасте старше 65.
Согласно прогнозам ученых их Университета в Балтиморе, в настоящее время мы стоим перед лицом надвигающейся глобальной эпидемии болезни Альцгеймера, которая станет последствием общего старения населения Земли (в 2006 году от данной болезни страдало аж 26,6 миллионов человек).
Симптомы болезни Альцгеймера
Болезнь обычно начинает проявляться с незначительного недомогания и обостряется с возрастом. Существует несколько характерных симптомов.
Наиболее частым и самым ранним симптомом является потеря памяти (обычно больные начинают испытывать трудности при вспоминании некоторых текущих событий). Нарушения памяти могут оборачиваться для больных значительными проблемами в повседневной жизни.
Человек может начать терять какие-либо предметы, испытывать трудности в контактах с другими людьми, забывать имена окружающих и даже заблудиться в знакомом месте.
У части больных могут также возникнуть проблемы, связанные с нарушениями мыслительного процесса, речи, ориентации, концентрации, планирования или принятием решений.
Многие больные на ранней стадии испытывают частые перепады настроения, беспокойство и отчуждение. У некоторых больных может возникать искажение слуха или слуховые галлюцинации, а также нарушения сна.
На поздних стадиях могут появляться проблемы с приемом пищи, хождением и другими повседневными действиями.
Как избежать болезнь Альцгеймера ?
Страдающие от болезни Альцгеймера люди живут от восьми до десяти лет с момента проявления первых симптомов. Хотя болезнь развивается в основном у людей в возрасте старше 65 лет, в Великобритании, например, от деменции альцгеймеровского типа страдает более 40 тысяч человек, которые младше данного возрастного порога.
Риск заболевания может зависеть от разных факторов, например, от образа жизни или пола. По неизвестным науке причинам, болезнь Альцгеймера почти в два раза чаще поражает женщин, чем мужчин. Часть ученых считает, что это может быть связано с нехваткой эстрогена у женщин после наступления менопаузы.
Бесспорно, впрочем, то, что по мере старения риск заболевания возрастает, что тем не менее не означает, что данная болезнь является неизбежной. Болезни сердца, высокий уровень холестерина или сахарный диабет увеличивают подверженность заболеванию.
Тем не менее, можно уменьшить риск путем соблюдения сбалансированной диеты, регулярных физических упражнений и общей физической, психической и общественной активности.
Что делать в случае подозрений на болезнь Альцгеймера?
Лучше всего искать помощи у вашего терапевта. Ранняя диагностика дает множество преимуществ. Одним из наиболее существенных является раннее смирение с фактом наличия болезни. Кроме того, это дает возможность получения поддержки через доступ к рекомендациям и лечению.
Благодаря консультации с терапевтом, можно будет также исключить другие болезни, которые имеют симптомы, схожие с болезнью Альцгеймера, т. е. инфекции, нехватку определенных витаминов, депрессию или побочные эффекты каких-либо принимаемых лекарств.
Если врачу не удается поставить точный диагноз, потребуется перенаправление к другому специалисту из области неврологии, гериатрии или психиатрии.
Человек с подозрением на деменцию может быть также направлен на прохождение специальных тестов, которые должны либо подтвердить, либо исключить изменения в мозге (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография).
Существует ли лекарство от болезни Альцгеймера?
В настоящее время не существует лекарств, которые могли бы предотвратить данную болезнь. Однако, есть множество способов, которые позволяют больному научился жить со своим недугом. Обычно это связано с фармакологическим лечением, опекой и поддержкой больного человека.
Существенным также остается контакт больного с лечащим врачом, который окажет поддержку как самому больному, так и его семье. Не стоит забывать, что деменция альцгеймеровского типа – болезнь прогрессирующая, так что с течением времени все большая часть мозга подвергается повреждению.
Именно поэтому крайне важны ранее обнаружение болезни, а также поддержка со стороны семьи.
Всё, что вы хотели знать о болезни Альцгеймера, но боялись спросить
Предполагал ли доктор Алоис Альцгеймер, немецкий психиатр XIX-XX столетий, что заболевание, названное в его честь, всего столетие спустя приобретет столь впечатляющие масштабы?
Однако факт остается фактом: по статистике эта патология встречается примерно у 47% людей, достигших и превысивших возраст 85 лет. Исследования Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о постепенном старении населения Земли. Нетрудно понять, что процент страдающих болезнью Альцгеймера будет только увеличиваться.
Итак, что же представляет собой это заболевание?
- Болезнь Альцгеймера представляет собой состояние, при котором отмечаются нарушения психических функций — таких, как мышление, память, а также поведение.
- Что можно отнести к факторам риска?
- • возраст старше 65 лет. Начиная с этого возрастного этапа, на каждые 5 лет, риск заболевания увеличивается в 2-2,5 раза;
- • пол. Эта патология чаще отмечается у женщин;
- • наследственность. Риск заболеть увеличивается, если болезнью Альцгеймера страдал кто-либо из родных;
- • наличие гипертонической болезни увеличивает риск возникновения болезни в 1,5 раза;
- • сахарный диабет и атеросклероз.
- Каковы причины возникновения заболевания?
Существует несколько гипотез, объясняющих развитие заболевания.
Патологический процесс связывают, в частности, с двумя разновидностями белков: бета-амилоидом и тау-белком.
Бета-амилоид, накапливаясь в ткани головного мозга между нервными клетками (нейронами), образует своеобразные «бляшки». Тау-белок с измененной структурой образует скопления в самих нейронах.
Оба этих фактора, предположительно, ведут к нарушению функционирования нервных клеток и, в конечном счете, к их гибели.
Симптомы болезни Альцгеймера
Для всех людей характерна забывчивость. Более того, забывать — совершенно нормально. Но иногда забывчивость — симптом неблагополучия. Встречается он и при болезни Альцгеймера.
Однако достаточен ли только сам факт наличия этого симптома для того, чтобы поставить диагноз? Нет. Поэтому принципиально важна особенность потери памяти, а также наличие других проявлений.
Память при этой болезни ухудшается неуклонно, страдает в первую очередь кратковременная память.
- Другими важными признаками являются:
- • забывание мест, людей, а также последовательности каких-то событий;
- • затруднения при выполнении привычных заданий;
- • проблемы в общении;
- • изменения характера, настроения, отгораживание от близких людей;
- • меняется зрительное восприятие, что может выражаться, к примеру, затруднениями в объяснении увиденного изображения.
- С течением времени симптомы становятся более выраженными, число их увеличивается
Проявления заболевания могут сначала замечать не сами больные, а окружающие. Что делать, если вы стали свидетелем изменений, возможно, свидетельствующих о дебюте болезни Альцгеймера, у своего близкого? В таком случае важно убедить человека показаться врачу.
Врач какой специальности занимается лечением болезни Альцгеймера?
Ответ на вопрос зависит от того, в какой стадии заболевания больной попадает к доктору. Часто первым специалистом может быть врач общей практики или терапевт.
При обнаружении неврологических и психиатрических проявлений пациента направляют к соответствующим специалистам.
Поскольку обнаруживаемые симптомы могут являться проявлением не только болезни Альцгеймера, невролог назначает исследования, позволяющие исключить эти заболевания.
- При нарушении собственно психических функций пациентом занимается психиатр.
- Какова продолжительность жизни людей с болезнью Альцгеймера?
- Точно ответить на этот вопрос невозможно, поскольку ответ зависит от многих факторов.
Так, имеет значение момент начала заболевания: если это происходит в возрасте до 60 лет, человек может прожить 15-20 лет. Если болезнь поразила в более позднем возрасте, то этот срок, соответственно, уменьшается.
Связь с полом. Показано, что мужчины с болезнью Альцгеймера живут меньше женщин.
Весомый фактор, оказывающий негативное влияние на продолжительность жизни больных болезнью Альцгеймера — наличие у пациента хронического заболевания, нередко нескольких.
Несмотря на то, что специфическое лечение этой патологии до сих пор не разработано, имеют значение регулярные мероприятия, направленные на поддержание физической формы и психических возможностей человека. Что же конкретно можно предпринять?
Лечение болезни Альцгеймера в домашних условиях
• наладьте правильное питание больного. Оно должно быть сбалансировано по содержанию белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов.
Необходимо включать в рацион продукты, содержащие так называемые омега-3-жирные кислоты (например, растительное масло, лосось, сардины). Еще одной важной составляющей в питании являются так называемые фолаты.
Их роль — замедление развития атеросклероза, еще одного фактора риска при заболевании Альцгеймера. Фолаты содержатся, в частности, в капусте, сушеных бобах, шпинате;
• общайтесь с больным человеком. Факт возможного отстранения его от вас не должен быть препятствием к коммуникации: помните о том, что это — проявление заболевания;
• стимулируйте психическую активность человека с болезнью Альцгеймера. Сюда, например, относятся чтение, методы улучшения запоминания. Важным является освоение новых видов деятельности, которыми пациент до этого не занимался и которые он выполнял бы с удовольствием. Например, изучение иностранного языка, освоение игры на музыкальном инструменте, рисование, лепка;
• обеспечьте больному физическую активность. Упражнения подбираются специалистом с учетом физических возможностей конкретного человека;
• для профилактики и при возникновении психических нарушений может понадобиться психологическая помощь, психотерапия;
• прием медикаментов. Лекарственные препараты для специфического лечения болезни Альцгеймера находятся в стадии разработки. Тем не менее, существует целый ряд препаратов, способных ослабить проявления болезни.
Помните – несмотря на серьёзность заболевания, больному можно помочь улучшить качество жизни и продлить её.
Загрузка...
