Лечение ангины у детей: симптомы, как лечить правильно, быстро и эффективно в домашних условиях, препараты, лекарства для горла, народные средства

Какими симптомами проявляется ангина у ребёнка

Симптомы ангины проявляются по истечению инкубационного периода. Он длится от 3-8 часов до 3-4 дней. Форма ангины не влияет на проявление распространенных острых признаков:

• повышение температуры до критических значений (не менее 38.5 градусов С);
• приступы интенсивной боли в горле;
• головные боли;
• вялость, снижение аппетита;
• капризность;
• появление припухлостей и покраснений на миндалинах;
• заметное увеличение лимфатических узлов под челюстью, боли при прощупывании.

В зависимости от степени интоксикации у ребёнка проявляются сопутствующие симптомы ангины :

• снижение показателей АД;
• учащённый пульс;
• боли в грудной клетке.

Изменения внешнего вида ротоглотки наблюдаются при любом виде тонзиллита. У ребёнка можно заметить:

• покраснение и отёчность;
• образование гнойников на гландах;
• пузырьковые высыпания;
• образование участков с отмирающей тканью на поверхности гланд, появление глубоких язв.

При вирусной форме сначала появляется кашель и заложенность носа, затем отекают и краснеют гланды. На них образуется белый налет.

Как правильно лечить в домашних условиях

Как правильно лечить ребёнка, подскажет специалист. При занятии самолечением есть риск развития осложнений и перехода патологии в хроническую форму. Поэтому схему лечения должен определить врач.

Схема лечения

Схему того, как лечить ребёнка в домашних условиях должен составить врач. При соблюдении правил терапии можно избежать госпитализации.

В домашних условиях ребёнка необходимо оградить от общения с другими детьми, выделить индивидуальное полотенце и посуду.

Лечение патологии состоит из следующих мероприятий:

1. Антибактериальная, противогрибковая, противовирусная терапия.
2. Приём антипиретиков от температуры и противоаллергических препаратов.
3. Введение пробиотиков.
4. Локальное воздействие на пораженную область (применение спреев, полоскание).

При повышении температуры рекомендуется снижение физической активности и обеспечение больного обильным питьем.

Препараты

Терапия зависит от формы ангины. Поэтому препараты для лечения подбираются индивидуально. Среди них:

Антибиотики могут быть разного происхождения, поэтому их подбор осуществляется по результатам теста на чувствительность:

• среди самых распространенных препаратов выделяют антибактериальные средства первого ряда – Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин;
• макролиды – Азитромицин, Сумамед, Хемомицин;
• реже применяют цефалоспорины – Панцеф, Цефалексин.

Антибиотики необходимо принимать курсом – не менее 10 дней. Азитромицин и Сумамед являются препаратами пролонгированного действия, поэтому срок их приёма сокращен вдвое. Как лечить и сколько по времени – определяет врач индивидуально в каждом конкретном случае.

Поскольку при ангине приходится сталкиваться с повышенной температурой, прибегают к приёму жаропонижающих препаратов. Ребёнку можно предложить таблетки, свечи, либо суспензии в зависимости от возраста. Среди наиболее распространенных и безопасных средств можно отметить следующие:

• Панадол;
• Ибупрофен;
• Парацетамол;
• Нурофен.

Для снижения отёчности гортани применяются противоаллергенные препараты – Супрастин, Фенистил, Зодак.

Лекарства для горла

Родители, задаваясь вопросом о том, как лечить ребёнка, забывают о том, что, помимо антибиотиков, горло необходимо дополнительно обрабатывать. Лекарственное средство назначается в зависимости от возраста малыша. Среди препаратов для орошения горла выделяют:

• Мирамистин;
• Ингалипт;
• Тантум Верде;
• Люголь-спрей;
• Гексорал.

Спреи разрешено применять с 3 летнего возраста.

Народные средства

Лечить ангину можно и народными средствами, которые выступают в качестве дополнения. Если у ребёнка нет аллергии, используют:

• отвар из ромашки (полоскание, чай);
• календула, кора дуба, шалфей (полоскание);
• Ротокан;
• содосолевой раствор.

От использования паровых ингаляций и согревающих компрессов во время лечения ангины лучше отказаться.

Советы, как вылечить быстро и эффективно

Задумываясь о том, как быстро вылечить ребёнка, родители прибегают к разнообразным методам. Для ускорения выздоровления нужно соблюсти ряд общеизвестных рекомендаций:

1. Давать ребёнку теплое питье каждые 30-50 минут (морсы, чаи, молоко, вода).
2. Не настаивать на приёме пищи.
3. Ежедневно проветривать комнату и обтирать малыша водой комнатной температуры.

Быстро и эффективно лечат ангину с помощью мёда. Дети с 5 лет могут сосать мёд, чтобы вещество обволакивало горло. В остальных случаях продукт рекомендуется добавлять в теплый чай или молоко.

Среди противопоказаний к применению мёда является индивидуальная непереносимость продуктов пчеловодства.

Как лечить грудного ребёнка

У ребёнка до года ангина протекает тяжело, есть риск развития осложнений. Самолечение опасно переходом тонзиллита в хроническую форму. Поэтому о том, как лечить заболевание у грудного ребёнка, должен сказать специалист. Чаще всего малыша в обязательном порядке госпитализируют.

Сколько дней лечится

Однозначного ответа на вопрос о том, сколько дней лечится ангина у ребёнка, нет. На течение заболевания оказывают влияние несколько факторов. Среди них:

• своевременность постановки диагноза;
• адекватность терапии;
• соблюдение схемы лечения;
• вид ангины.

При гнойной форме симптоматика наиболее выражена. Поэтому лечение может затянуться на 10-14 дней.

Что будет, если не лечить

• отит;
• ревматизм, приводящий к развитию дефектов сердца;
• лимфаденит;
• паратонзиллярный абсцесс;
• артрит ревматоидный;
• менингит;
• сепсис;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• геморрагический васкулит.

Поэтому важно знать не только о том, чем лечить горло при ангине, но и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Если тонзиллит перейдёт в хроническую форму, то в дальнейшем любое переохлаждение ребёнка будет завершаться развитием ангины. В конечном итоге потребуется удаление миндалин.

Заключение

1. Дети особо уязвимы для респираторных инфекций. Зачастую ангина протекает на фоне фарингита. Такую форму болезни называют «тонзиллофарингит».
2. Ангина почти всегда начинается как вирусное заболевание и в 100% случаев осложняется бактериальной инфекцией. Поэтому детей обязательно лечат с помощью антибиотиков.
3. При несвоевременном назначении терапии существует высокий риск возникновения осложнений. Обратитесь к врачу как можно скорее, если у ребёнка болит горло и повышена температура.

Профилактика и лечение тонзиллитов у детей | #09/02 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи

В структуре заболеваний ЛОР-органов у детей значительную часть составляют инфекционно-воспалительные заболевания небных миндалин, на долю которых приходится от 20% случаев в общей популяции и до 43% в группе часто болеющих детей.

В этиологии острых тонзиллитов (ангин) основную роль играют следующие микроорганизмы: Hemophilus influenzae, Moraxella catharralis и бета-гемолитический стрептококк, актуальность которого в становлении патологического процесса по-прежнему высока.

Остальные микроорганизмы, такие как вирусы, стрептококки других групп, нейсерии и т. д., имеют существенно меньшее значение.

Заражение происходит воздушно-капельным путем, источником является больной человек или, что более значимо для детей, посещающих дошкольные учреждения и школы, бессимптомный носитель.

Клиническая картина острого тонзиллита, как правило, довольно типична и не вызывает диагностических трудностей: отмечаются острое начало с подъемом температуры тела от субфебрилитета до выраженной гипертермии, общая слабость, головная боль, боль в горле, усиливающаяся при глотании, увеличение и болезненность тонзиллярных лимфоузлов.

При фарингоскопии картина также типичная: гиперемированные и отечные миндалины, мягкое небо, задняя стенка глотки, а также боковые столбы (в западных странах принят диагноз «тонзиллофарингит», в лакунах миндалин воспаленные гнойные фолликулы или распространенные наложения на миндалинах бело-желтого цвета (но не выходящие за пределы миндалин, то есть не распространяющиеся на дужки и мягкое небо). Налеты рыхлые, легко снимаются с поверхности миндалин. После удаления пленки миндалина не кровоточит.

Некоторые трудности может представлять диагностика катаральной ангины, когда налетов на миндалинах не отмечается. Но это несколько особый случай: в настоящее время идет дискуссия о правомерности такого диагноза, то есть ставится под сомнение существование катаральной ангины как таковой. В этих случаях предлагается ставить диагноз острого респираторного заболевания.

В клиническом анализе крови определяются изменения, типичные для воспалительного процесса.

В идеальном случае до начала терапии проводится микробиологическое исследование мазка с миндалин с определением чувствительности к антибиотикам.

Терапия острого тонзиллита остается традиционной: это антибактериальная терапия, причем препаратами выбора остаются аминопенициллины с клавулановой кислотой (амоксиклав, аугментин). Синтетические пенициллины сохраняют свое значение только при лечении острых тонзиллитов, вызванных бета-гемолитическим стрептококком.

На сегодня из группы пенициллинов для орального приема наибольшее значение имеет амоксициллин, превосходящий остальные препараты этой группы по своим фармакокинетическим свойствам.

Наряду с пенициллинами используются антибиотики цефалоспоринового ряда, причем предпочтение отдается препаратам первого (цефадроксил) и второго (цефуроксим, аксетил, цефаклор) поколений.

В случае непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов применяются макролиды.

Наряду с системными антибиотиками используются и топические антисептические средства, обладающие противовоспалительным, а также обезболивающим эффектом (гексаспрей, гексорал, стопангин, тантум верде и др.).

Нерациональное лечение острого тонзиллита, в частности отказ от системной антибиотикотерапии или ее неоправданно укороченный курс, является одной из причин хронизации процесса.

Лечение хронического тонзиллита как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии сопряжено с рядом трудностей.

В частности, необходимо учитывать, что при хроническом процессе, как правило, выявляется не изолированная флора, а микст-инфекция, значительно хуже поддающаяся антибактериальной терапии.

Наиболее очевидный путь лечения хронического тонзиллита — это хирургическое вмешательство — двустороняя тонзиллоэктомия. У взрослых пациентов этот путь оправдан в любом случае.

А вот относительно того, следует ли удалять миндалины у детей, и если да, то с какого возраста, мнения специалистов расходятся. Это связано с тем, что лимфоглоточное кольцо выполняет защитные функции и является иммунокомпетентным органом. Поэтому значительное число педиатров считает, что, если хронический тонзиллит протекает в компенсированной форме, необходимо проводить консервативное лечение.

В стандартный комплекс профилактического консервативного лечения хронического тонзиллита входит комплекс процедур, направленных на борьбу с патогенной микрофлорой, постоянно находящейся в лакунах миндалин, улучшение дренажа миндалин, коррекцию иммунологической защиты организма. Этот комплекс включает в себя промывание лакун миндалин, смазывание миндалин антисептическими растворами, физиотерапевтические процедуры (УЗИ на подчелюстную область или лазеротерапию), применение иммуномодуляторов. Курс лечения проводится два раза в год.

Наше исследование проводилось в целях выявления наиболее оптимальной схемы профилактического лечения хронического тонзиллита.

С апреля 2000 по июнь 2002 года под нашим наблюдением находились 68 детей в возрасте от 7 до 12 лет с диагнозом «хронический тонзиллит, компенсированная форма». (Дети моложе 7 лет из исследования исключались, так как контакт с ними был затруднен и, следовательно, имелись ограничения в проведении полного курса комплексной терапии.

) У 24 (35%) детей заболевание протекало с обострениями в виде ангин 1 раз в год или 2 раза в три года, 6 из них имели в анамнезе паратонзиллярные абсцессы. От оперативного вмешательства все родители категорически отказались. Остальные 44 (65%) человека имели компенсированную безангинозную форму хронического тонзиллита.

(В анамнезе документированного диагноза «ангина» не отмечалось.)

Все дети предъявляли жалобы на повышенную утомляемость, периодически возникающие головные боли. Родители обращали внимание на слабость, потливость, частые простудные заболевания, длительное «немотивированное» повышение температуры тела до субфебрильных значений.

При осмотре у всех детей отмечались увеличение и уплотнение подчелюстных лимфатических узлов. Болезненность отмечали 11 (16%) детей, включенных в обследование через 7-10 дней после перенесенной ангины.

У всех детей имелась незначительная гиперемия слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки. Передние дужки были значительно гиперемированы, инъецированы сосудами. Миндалины спаяны с дужками, с расширенными лакунами, в лакунах патологическое гнойное отделяемое. 49 (72%) человек имели миндалины II степени и 19 (23%) человек — III степени. У 10 детей отмечался гнойный запах изо рта.

Все дети, находившиеся под нашим наблюдением, 2 раза в год проходили курс консервативного лечения хронического тонзиллита. Через день им проводилось промывание лакун миндалин (от 8 до 10 процедур в зависимости от эффективности). Во всех случаях эти процедуры сочетались с УЗИ на подчелюстную область.

Промывания проводились растворами гексорала (10 пациентов), мирамистина (20 пациентов), октиносепта (28 пациентов). Эти препараты были выбраны в связи с тем, что они обладают широким спектром антимикробного и противогрибкового действия, не токсичны, не всасываются через неповрежденную слизистую оболочку, имеют приемлемый для детей вкус и выпускаются в форме растворов.

После проведенного лечения визуальный эффект отмечался после 5-й процедуры: миндалины сокращались в размерах, приобретали бледно-розовый цвет, лакуны оставались свободными, исчезал неприятный запах изо рта.

Помимо непосредственного воздействия на миндалины антисептическими растворами и применения физиотерапии, мы включили в комплекс профилактических процедур гомеопатические средства, обладающие противовоспалительным эффектом, направленные на укрепление лимфоидной ткани.

В частности, был использован тонзилотрен — комплексный препарат, действие которого направлено на устранение симптомов воспаления, уменьшение гипертрофии небных и носоглоточной миндалин, а также регионарных лимфоузлов за счет улучшения дренажа лимфоидной ткани и иммуномодулирующего эффекта.

Препарат назначался по таблетке 3 раза в день (одновременно начались курс промываний лакун миндалин и физиотерапия) и принимался длительно, в течение 6 недель. Переносимость препарата была хорошей. 4 (6%) детям тонзилотрен пришлось отменить на 4-й день приема по просьбе родителей в связи с небольшим обострением симптомов тонзиллита.

Контроль проводился через 3 месяца после начала комплексной терапии.

После проведения первого курса профилактического лечения из 64 детей, принимавших тонзилотрен, у 53 (83%) человек не отмечалось никаких жалоб, связанных с заболеваниями ЛОР-органов, в течение 3 месяцев.

Фарингоскопическая картина оставалась удовлетворительной. 9 (14%) человек перенесли легкие ОРВИ, у 2 (3%) пациентов отмечались ОРВИ с высокой температурой и болями в горле.

Через 6 месяцев (от начала первого курса) 64 человека прошли профилактическое лечение повторно в полном объеме, исключая 4 детей, не принимавших гомеопатический препарат.

При контрольном осмотре, проведенном через 6 месяцев (перед следующим курсом профилактического лечения), отмечалась удовлетворительная фарингоскопическая картина, в клинических анализах крови и мочи патологических изменений не наблюдалось, ЭКГ была в пределах возрастной нормы. За отчетный период у 59 (92%) человек жалоб практически не было.

2 (3%) ребенка перенесли ОРВИ, у 1 ребенка отмечался бронхит, 2 (3%) человека перенесли фолликулярную ангину. У 1 ребенка ангина осложнилась паратонзиллярным абсцессом. От операции родители отказались.

За время наблюдения дети получили 5 курсов профилактического лечения хронического тонзиллита. За это время у детей резко снизилось количество перенесенных ОРВИ и других респираторных инфекций. У 62 (97%) человек ангины не повторялись. Фарингоскопическая картина оставалась удовлетворительной.

У 2 детей была проведена двусторонняя тонзиллоэктомия в связи с неэффективностью консервативного лечения.

Таким образом, комплексное профилактическое лечение хронического тонзиллита с включением в терапевтическую схему антисептических растворов и гомеопатических препаратов (тонзилотрена) является высокоэффективным и позволяет сохранить детям миндалины как необходимый иммунокомпетентный орган и избежать травмирующего оперативного вмешательства.

Литература

1. Белов Б. С. А-стрептококковый тонзиллит: клиническое значение, вопросы антибактериальной терапии // Лечащий Врач. 2002. № 1-2. С. 24-28.
2. Караулов А. В., Сокуренко С. И., Бармотин Г. В. Принципы иммунопрофилактики и иммунотерапии рецидивирующих респираторных заболеваний // ММА им. И. М. Сеченова, поликлиника МИД РФ. М., 1999.

3. Лазарев В. Н. Адаптационные реакции и их коррекция при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей: Автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 1995.
4. Лопатин А. С. Лечение острого и хронического фарингита // РМЖ. 2001. Т. 9. № 16-17.
5. Dagnelie C. F. Sore Throat in General Practice.

   A Diagnostic and Therapeutic Study. Thesis. Rotterdam, 1994.

6. Rice D. H. Microbiology. In: Donald P. J., Gluckman J. L., Rice D. H. Editors. The Sinuses. New York: Raven Press. 1995. C. 57-64.

В начале обострения хронического тонзиллита или в послеоперационном периоде (после тонзиллэктомии) для ускорения снятия воспалительных и болевых симптомов в полости рта имеет смысл применять топические антисептические средства.

В частности, хорошо зарекомендовал себя препарат фарингосепт, обладающий выраженным антисептическим действием и выпускающийся в форме таблеток для рассасывания. Это обеспечивает удобство и безболезненность его применения, что особенно важно в послеоперационном периоде.

Лекарство от ангины: причины, симптомы и лечение

Лекарства от ангины — это фармацевтические средства, предназначенные для лечения тонзиллита, протекающего в острой форме, а также для облегчения состояния больного. Тонзиллитом называют медицинское состояние, характеризующееся воспалением миндалин и области вокруг них. В обиходе укоренилось название ангина, фактически являющееся  синонимическим медицинскому.

Миндалины или гланды – это парный орган, который находится в области горла и носоглотки. Он образован лимфоидной тканью.

Миндалины играют важную роль в защите организма человека от инфекций – они с помощью вырабатываемых лейкоцитов нейтрализуют вирусы и бактерии, которые проникают в тело вместе с вдыхаемым воздухом.

Таким образом, гланды являются первым барьером, стоящим на пути опасных микроорганизмов.

Тонзиллит. Схема здоровых и воспаленных миндалин

Ангиной может заболеть любой человек, независимо от пола, возраста и истории заболеваний, так как развитие тонзиллитов не вызывает иммунной реакции организма. Наиболее часто заболеванию подвержены дети и подростки возрастом от 5-ти до 15-лет.

Развитие болезни носит быстро нарастающий характер с резким ухудшением общего состояния больного. Часто тонзиллит путают с ОРВИ, общим вирусно-респираторным заболеванием, однако, во избежание последствий, если улучшение не наступает в течение 1-2-х дней, необходим визит к доктору.

Ангина, перенесенная «на ногах», может стать причиной последующего ревматоидного поражения сердца, почечной недостаточности, стенокардии и других заболеваний.

Причины заболевания

Одной из причин заболевания ангиной может служить ранее перенесенная болезнь

Когда иммунная система организма человека, вследствие разных причин (переохлаждение, перенесенное ранее заболевание и т.д.), ослаблена, миндалины могут не справиться со скоплениями вирусов или бактерий, которые образуются на их поверхности.

В таком случае микроорганизмы начинают активно множиться, угрожая здоровью человека. Организм предпринимает дополнительные действия и начинается воспалительный процесс гланд – в результате повышения температуры большинство вирусов и некоторая часть бактерий гибнет.

Ангина характеризуется повышением температуры тела, иногда до высоких значений, болью в горле, другими неприятными проявлениями.

В зависимости от того, какие микроорганизмы стали причиной воспалительного процесса, различают вирусную и бактериальную форму ангины.

Вирусный тонзиллит, как следует из названия, вызван скоплением на поверхности миндалин  вирусов различных видов: вирусом гриппа, риновируса, энтеровируса, аденовируса. В некоторых случаях причиной заболевания становится вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита человека, вирус Эпштейна-Барр.

При неблагоприятных условиях вирусная инфекция может перетекать в бактериальную форму.

Так происходит в результате создания на поверхности миндалин благоприятной среды для размножения бактерий при недостаточном сопротивлении организма вирусному заболеванию.

В большинстве случаев причиной бактериальной формы ангины становятся бактерии стрептококка группы А, но встречаются также инфекции, вызванные гонококками, хламидиями, микоплазмой, стафилококками и некоторыми другими видами бактерий.

Симптомы ангины (тонзиллита, фарингита)

Симптомы тонзиллита

При заболевании острым тонзиллитом, независимо от его этиологии, в общем случае наблюдаются такие симптомы:

• болевые ощущения в горле;
• миндалины увеличиваются, приобретают ярко-красную окраску;
• затрудненное, болезненное глотание;
• высокая температура (лихорадка)
• головная боль;
• чувство усталости;
• периодический озноб;
• общее чувство недомогания;
• появление гнойных пятен белого цвета на поверхности миндалин;
• увеличение лимфатических узлов на шее;
• боль в ушах или шее;
• потеря веса;
• сложно глотать пищу и пить жидкости;
• нарушение сна.

В некоторых случаях тонзиллиты могут сопровождаться  тошнотой, рвотой, болями в животе, потерей аппетита и страхом удушья.

Диагностика

Осмотр у доктора

При первичном осмотре доктор обращает внимание на указанные признаки и их комбинации. Выявленный при осмотре миндалин налет белого цвета на их поверхности, «обложенный» язык, боль в горле и повышенная температура свидетельствуют о возможном развитии тонзиллита.

Известна методика, по которой с определенной точностью можно установить бактериальную форму ангины.

Она предполагает исследование таких критериев: наличие экссудата (жидкости, которая выделяется из миндалин), болезненные ощущения при давлении на лимфатические узлы шеи, озноб и лихорадка, возраст от 5-ти до 15-лет, отсутствие кашля.

Следует заметить, что методика не дает ответ на вопрос о форме заболевания с точностью 100%. Для того, чтобы подтвердить диагноз, доктор может взять мазок с миндалин и провести его лабораторное исследование. Таким образом, устанавливают не только причину болезни, но и вид бактерий, которые стал ее причиной.

Какие лекарства помогают от ангины

Отличный спрей от ангины Тантум Верде

Лечение ангины направлено на улучшение симптомов проявления болезни и снижение риска возникновения осложнений. В зависимости от того, какой вид микроорганизмов вызвал воспаление гланд, назначают противовирусную или противобактериальную терапию.

Лекарство от ангины для взрослых и детей применяется в различных дозировках, при назначении учитывают возраст, массу тела и наличие аллергических реакций.

Лекарства от простуды и гриппа при ангине

• Если происходит лечение вирусной ангины, врач может назначить противовирусные препараты интерферона, лекарства, которые могут стимулировать активность иммунной системы и выработку интерферона, средства прямого действия.
• Наиболее эффективной защитой от вирусных заболеваний является своевременная вакцинация, которая повышает устойчивость организма к воздействию вирусов.
• Следует помнить, что вакцина, введенная во время болезни, не приносит пользы, более того, может усугубить ситуацию, так как фактически приведет к увеличению вирусов в ослабленном организме.

Интерферон и содержащие его препараты

Препарат содержащий интерферон — Гриппферон

Интерферон лейкоцитарный человеческий – это белковые тела, естественным образом вырабатывающиеся в организме человека для борьбы с вирусной инфекцией.

Назначение препаратов, содержащих интерферон, увеличивает их количество в организме путем получения извне дополнительного количества.

Принято считать, что применение этих средств обладает наибольшей эффективностью с начала заболевания, при появлении его первых признаков. В лабораторных условиях интерферон получают путем воздействия на белок специальными бактериями.

Иммуностимуляторы и индукторы интерферона

Отличный препарат, который стимулирует организм — Кагоцел

Данный класс препаратов стимулирует иммунную систему организма. Кроме того, некоторые лекарства способствуют выработке организмом увеличенного количества собственного  интерферона, что положительно сказывается на состоянии больного.

Иммуностимуляторы и индукторы интерферона относят к одним из наиболее эффективных противовирусных средств.

Лечение лекарствами от ангины, которые содержат интерферон, следует проводить с осторожностью, особенно для детей, поскольку они могут вызывать аллергические реакции. К противопоказаниям относят: нарушение функций почек и печени, тяжелые заболевания сердца, хронический гепатит, цирроз печени, нарушение функций центральной нервной системы.

Лекарства от простуды прямого действия

Механизм действия противовирусных средств прямого действия (этиотропных средств) заключается в непосредственной «атаке» действующего вещества на вирус. Их применение замедляет воспроизводства вируса и снижает его проникающую способность.

Эффективные лекарства при бактериальной форме ангины

Лучшие антибиотики от ангины

При лечении ангины с бактериальной формой инфекции назначают противобактериальные препараты или антибиотики. Они обладают избирательным прямым действием на отдельные виды бактерий.

Наиболее часто для лечения ангины применяют антибиотики пенициллинового ряда, содержащие пенициллин – особый вид грибка, питающийся бактериями. Особенно эффективно применение этих препаратов при тонзиллите, вызванном стрептококками группы А.

В случае, если на пенициллиновый ряд лекарств от ангины у больного развиваются аллергические реакции, применяют терапию макролидами и цефалоспоринами. Для лечения острых форм тонзиллитов их применение так же эффективно, как и прием пенициллиновых препаратов.

Если больной в результате осложнений не может глотать лекарства, его вводят внутривенно. К пероральному приему возвращаются при первой же возможности.

Необходимо полностью проходить назначенный курс лечения антибиотиками, несмотря на то, что общее состояние организма может улучшиться до его окончания.

Следует помнить, что применение антибиотиков создает дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому во время приема лекарств следует воздерживаться от приема алкоголя и курения, придерживаться сбалансированной диеты.

Лекарства для облегчения симптомов ангины

При лечении ангины назначают лекарства, облегчающие состояние больного. К ним относятся симптоматические средства, уменьшающие боль в горле, нестероидные противовоспалительные препараты, антисептики. В острых ситуациях для улучшения состояния больного могут применяться кортикостероиды.

Дополнительно, в случае высокой температуры, назначают антигистаминные средства для снижения побочных эффектов противовирусных препаратов или антибиотиков. Также применяют лечение, направленное на восстановление микрофлоры кишечника.

Список лекарств от ангины

Препараты от ангины

Фармацевтическая индустрия производит множество видов противовирусных и противобактериальных средств, которые применяют для лечения тонзиллитов. Ниже приводим список эффективных и недорогих лекарств от ангины.

Наименование	Применение
Противовирусные препараты
Препараты, содержащие интерферон
Интерферон	Комплексное лечение ОРВИ и гриппа. Содержит лейкоцитарный человеческий интерферон.
Гриппферон	Лечение вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Содержит человеческий лейкоцитарный интерферон.
Виферон	Лечение основных видов респираторных инфекций. Содержит интерферон альфа-2, витамины С и Е.
Кипферон	Комплексный препарат для лечения острых вирусных респираторных заболеваний, гриппа, некоторых бактериальных инфекций. В состав входит человеческий интерферон и иммуноглобулин.
Стимуляторы иммунной системы и индукторы интерферона
Цитовир	Лекарство для лечения гриппа и острых респираторных заболеваний. В состав входят бендазол – стимулятор выработки интерферона, аскорбиновая кислота и витамин С для активизации иммунной системы.
Кагоцел	Кополимер госсипола и целлюлозогликолиевая кислота. Эффективный индуктор естественного интерферона.
Амиксин	Препарат, который способствует выработке различных видов интерферона – альфа-, бета- и фибробластного. Комплексное воздействие на различные типы вирусов.
Циклоферон	Эффективный препарат-иммунностимулятор на основе акридонацетата меглюмина. Используется как лекарство для противовирусной терапии при ангине для взрослых и детей с 4-х лет.
Антибиотики
Пенициллины
Пенициллин	Препарат узкого спектра на основе естественного пенициллина – бензинпенициллина, применяется для лечения гнойничковых очагов и некоторых грамположительных бактерий, которые не вырабатывают пенициллиназу.
Оксациллин	Обладает устойчивостью к пенициллиназе, применяется для лечения различных кокков, стафилококков, грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий.
Амоксициллин	Отличается широким спектром воздействия на бактериальную среду, хорошей биодоступностью. Для уменьшения действия пенициллиназы содержит клавулановую кислоту.
Цефалоспорины
Цефазолин	Бактерицидное средство с широким спектром действия, устойчиво к пенициллиназе. Создано на основе 7-аминоцефалоспорановой кислоты.
Макролиды
Эритромицин	Антибиотик широкого спектра, относится к классу поликетидов. Характеризуется почти полным отсутствием побочных эффектов, хорошо переносится пациентами. Назначается больным с аллергическими реакциями на препараты на пенициллиновой основе.
Обезболивающие препараты
Парацетамол	Обезболивающий и жаропонижающий препарат с минимальным риском возникновения побочных эффектов. Назначается как симптоматическое лекарство при ангине для взрослых и детей.
Ибупрофен	Нестероидный противовоспалительный препарат с болеутоляющим и жаропонижающим действием.
Антисептики
Гексорал	Препарат на основе гексидина, применяется при лечении ангины (тонзиллитов, фарингитов) как антисептическое средство.

Лечение ангины требует определенной стратегии. Препараты назначаются в нужной дозировке и принимаются в последовательности, которая зависит от формы заболевания. Прием антибиотиков при вирусной стадии тонзиллитов и фарингитов не имеет смысла, так как не влияет на вирусы, создает дополнительную нагрузку на печень, повышает резистентность к воздействию на бактериальную среду.

Самолечение при ангине категорически противопоказано!

Для точного диагноза и назначения терапии может понадобиться лабораторное исследование мазков с миндалин, в соответствии с его результатами назначается комплекс препаратов.

Учитывается общее состояние организма, возраст, наличие аллергических реакций.

Применение некоторых препаратов для определенных лиц может вызвать тяжелые последствия – аллергию, анафилактический шок, поражение внутренних органов.

Больной ангиной должен получать медикаментозное лечение, так как без соответствующей, правильно подобранной терапии, болезнь может принимать тяжелые формы и вызывать негативные последствия.

Источники

• Руководство по оториноларингологии / Под ред. Солдатова И.Б. М., 1997;
• Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Современная антимикробная терапия: Руководство для врачей. М., 2GG2;
• Bartlett J.G. Management of Respiratory Tract Infections. Baltimore, 2GGG;
• Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология : руководство для врачей. М.: Медицина, 2001. С. 264—311;
• Medzhitov R., Janeway C.A. Decoding the pattern of self and nonself by the innate immune system // Science. 2002. V. 296. P. 298-300.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Какими симптомами проявляется ангина у детей, заразна ли эта болезнь и какие лекарства применяются для лечения

Какими симптомами проявляется у ребёнка

Основная триада признаков ангины – интоксикационный синдром, поражение носоглотки и увеличение регионарных лимфоузлов.

Продромальный период обычно короткий, после появления первых симптомов у ребёнка быстро ухудшается общее состояние. Температура тела поднимается до 38-39 °C. Появляется слабость, разбитость, дети становятся капризными, вялыми, теряют аппетит.

На фоне интоксикации нередко возникает рвота. При фолликулярной и лакунарной формах возможны судороги. У ребёнка появляется ощущение жжения, першения и болезненных ощущений в горле. При глотании симптомы усиливаются. Язык обложен. Из-за боли пациент может отказываться от пищи и питья, иногда его голос приобретает гнусавый оттенок.

Подчелюстные лимфоузлы увеличиваются, становятся болезненными. Иногда из-за раздражения горла появляется сухой кашель. Дополнительными признаками вирусной ангины у ребёнка считаются насморк, воспаление конъюнктивы и слизистой ротовой полости, нарушения стула.

Как выглядит горло

Горло ярко-красное, отёчное. Чем тяжелее ангина – тем больше выражено увеличение миндалин. Катаральная ангина проявляется отёчностью дужек и диффузной гиперемией миндалин без появления отделяемого.

При фолликулярном поражении миндалины у ребёнка выглядят покрытыми гнойными пузырьками, при лакунарном – на поверхности появляется желтоватый налёт.

При флегмонозной ангине виден гнойник, просвечивающий через слизистую.

Сколько держится температура

При самой лёгкой форме ангины, катаральной, температура в течение 2-3 суток держится в пределах 38-39 градусов C, потом снижается до 37-38 градусов C, ещё 2-3 дня ребёнок болеет без температуры.

При лакунарной и фолликулярной ангине период выраженной гипертермии удлиняется до 4-5 дней, температура полностью нормализуется примерно через 10 дней.

При флегмонозной ангине тяжёлая лихорадка сохраняется до момента самопроизвольного или хирургического вскрытия гнойника в миндалине.

Сколько длится инкубационный период

Инкубационный период зависит от вида возбудителя. При стрептококковом поражении с момента попадания инфекции до появления первых симптомов проходит от 12 часов до 4 суток. При вирусной ангине этот период колеблется от 1 до 6 суток, у детей младшего возраста признаки болезни могут обнаруживаться уже через 12 часов.

Заразно или нет это заболевание

Ангина заразна как для детей, так и для взрослых. При инфицировании стрептококками заразный период начинается примерно за 1 сутки до появления симптомов и завершается через неделю после их исчезновения. Если ребёнок принимает антибиотики, он перестает распространять инфекцию через 24 часа после начала лечения.

Человек с вирусной формой ангины становится распространителем возбудителя за 1-2 суток до манифестации заболевания. Стрептококковой ангиной заражается каждый четвертый, вирусной – более половины контактирующих.

Лекарства

При появлении симптомов ребёнка в первую очередь нужно показать специалисту.

Врач определит вид и тяжесть заболевания, назначит лекарства от ангины с учётом возраста пациента, наличия аллергии и сопутствующих патологий.

Препаратами, которые помогут облегчить состояние больного, удалить налёт и ускорить выздоровление, являются спреи, средства для полоскания и другие медикаменты местного действия.

Спреи

Спреи рекомендуют к использованию у детей старше 3 лет. Малыши ещё не умеют задерживать дыхание при впрыскивании, поэтому распыление аэрозоля у них может вызвать спазм дыхательных путей. Наиболее эффективными спреями от ангины считаются:

• Гексорал. Противомикробный и противовирусный препарат с обволакивающим, обезболивающим и дезодорирующим действием. Содержит натуральные масла эвкалипта. Хорошо переносится. Нетоксичен. Назначается 2 раза в день после еды.
• Ингалипт. Средство с противомикробным, противовоспалительным, смягчающим эффектами. Также содержит эвкалиптовое масло. Используется 3-4 раза в день после полоскания горла кипяченой водой.
• Стопангин. Спрей с антисептическим, противогрибковым, обезболивающим и обволакивающим действием. В состав входит целый ряд натуральных эфирных масел. Применяется дважды в день. При первом применении иногда сильно жжёт горло, поэтому больше подходит детям старшего возраста.
• Мирамистин. Не содержит эфирных масел, оказывает бактерицидное, противогрибковое и противовоспалительное действие. Стимулирует регенерацию тканей, не обладает местнораздражающим действием.

Чем полоскать горло

Существует много вариантов полосканий с аптечными препаратами. Чем можно полоскать горло при ангине ребёнку:

• водный раствор хлоргексидина (0,02% или 0,05%);
• раствор фурацилина (2 таблетки на стакан воды);
• раствор мирамистина.

Из других аптечных средств показаны Хлорофиллипт, Октенисепт, Диоксидин.

Популярны аптечные травяные сборы, как отдельно, так и в виде травяных смесей. Чаще всего применяют ромашку и календулу.

Возможно полоскание отваром цветков липы и коры дуба. В числе сборов рекомендуют:

• эвкалипт, календулу, ромашку;
• календулу, подорожник, полынь;
• шалфей, цветы бузины и мальвы.

Чем обезболить горло

Лекарственные средства от ангины с ментолом и местными анестетиками не могут полностью устранить боль в горле, но существенно облегчают состояние ребёнка. Чем можно обезболить горло ребёнку при ангине:

• Тантум Верде. Выпускается в виде спрея и таблеток для рассасывания. Содержит ментол. Разрешен к применению с 3 лет.
• Ингалипт. Анальгетический эффект обеспечивается за счёт тимола и ментола. Можно использовать у детей старше 3 лет.
• Терафлю Лар. Производится в форме пастилок, спрея и жидкости для полоскания. Содержит лидокаин. Подходит для пациентов старше 4 лет.
• Гексорал Табс. Таблетки для рассасывания. Анестезирующее действие объясняется бензокаином в составе медикамента. Рекомендован для детей 4 лет и старше.
• Анти-Ангин. Спрей и таблетки для рассасывания с тетракаином. Разрешен для больных старше 5 лет.
• Стрепсилс Плюс. Таблетки и спрей с лидокаином. Назначается с 12 лет.

Чем мазать горло

Для смазывания горла у детей традиционно используются растворы йода и люголя, однако в настоящее время этот способ считается устаревшим. Многие педиатры при ангине рекомендуют ограничиться полосканиями и орошениями горла ребёнка, не прибегая к смазыванию. Процедура сложна для маленького больного и вызывает рвотный рефлекс.

Ингаляции

• травы: ромашка, шалфей, зверобой;
• эфирные масла;
• варёный картофель (для повышения эффективности можно добавить пихтовое масло или корицу);
• луковый сок с солью;
• сода.

Повысить уровень комфорта и безопасности ребёнка при проведении ингаляции помогает небулайзер. Для ингаляций через небулайзер применяют антисептики, антибактериальные средства, иммуностимуляторы.

Как сбить температуру

Перед тем, как сбить температуру при ангине у ребёнка, важно оценить его состояние и целесообразность применения жаропонижающих препаратов. Их рекомендуется давать только при температуре выше 38,5 градусов C, потому что умеренная гипертермия помогает организму бороться с болезнью.

Исключением являются груднички и дети младшего возраста со склонностью к судорогам, которых нужно начинать лечить после подъема температуры до 37,5 градусов C.

Самым безопасным средством из группы НПВС считается парацетамол, который используют в виде таблеток, суспензий, например Панадол, и ректальных свечей.

Еще одним популярным препаратом при ангине является Нурофен, также выпускаемый в разных лекарственных формах.

Народные средства

Наиболее распространенными, доступными и безопасными народными средствами от ангины являются полоскания. Популярны следующие рецепты:

1. Полоскание с содой и солью. В стакан тёплой воды добавляют по 1 чайной ложке соды и соли.
2. Полоскание с солью. Предыдущий вариант рекомендуют применять после 5 лет, поскольку малыши нередко глотают раствор, а сода вредна для желудка. С учетом этого у маленьких детей можно использовать солевые полоскания без добавления соды.
3. Полоскание крепким чаем. Заваривают крепкий непакетированный зеленый чай, добавляют в него чайную ложку соли.
4. Полоскание с соком лимона. Свежевыжатый лимонный сок разводят водой в пропорции 2/3.
5. Полоскание с мёдом. На стакан воды кладут 2 чайных ложки мёда. Для повышения эффективности иногда добавляют ложку свекольного сока.

Процедуры проводят от 6 до 10 раз в день в дополнение к другим методам лечения, назначенного врачом. При выборе способа лечения учитывают возраст, наличие аллергических реакций.

Как лечить у годовалого ребёнка

Маленьким детям не подходит большинство способов лечения ангины – они еще не умеют полоскать горло, им противопоказаны многие препараты и физиотерапевтические методики, у них высок риск развития аллергии. Оптимальным вариантом для лечения годовалого ребёнка является использование следующих методов:

1. Орошения горла. Проводятся с помощью спринцовки, в которую заливают морскую воду, раствор соли или травяной отвар.
2. Небулайзерные ингаляции. Используются готовые аптечные средства или отвары трав.
3. Средства общего действия. Лекарственные препараты в ректальных свечах, сиропах или суспензиях применяют по назначению врача.

Пища должна быть тёплой, но не горячей, не раздражающей горло. Необходимо обильное питьё. Ребёнок должен находиться в тепле, но не в духоте. Помещение регулярно проветривают для обеспечения доступа свежего воздуха.

Возможные осложнения

• отёк гортани;
• кровотечение из миндалин;
• паратонзиллярный абсцесс.

При распространении инфекции возможно развитие отита, ларингита, в тяжёлых случаях – менингита или сепсиса.

Через несколько недель после исчезновения симптомов ангины могут возникать осложнения аутоиммунного характера – ревматическое поражение сердца и суставов, гломерулонефрит, системный васкулит.

Меры профилактики

Профилактика ангины у детей должна быть комплексной, заблаговременной. Превентивные меры включают:

• лечение очагов инфекции (кариозных зубов, стоматита, ринита, аденоидита);
• полноценное питание;
• соблюдение правил гигиены;
• изоляция от больных людей;
• исключение переохлаждений.