Тендинит коленного сустава: причины и факторы развития болезни, стадии заболевания и его диагностика, консервативные и оперативные методы терапии

Методы лечения тендинита коленного сустава у человека Тендинит колена на диагностических снимках  Стадии патологии и их развитие Тендинит коленного сустава – внешние проявления и рентген

С патологиями суставов сталкиваются люди разного возраста и пола. Тендинит коленного сустава – распространенная патология. Поэтому знать его симптомы нужно каждому, чтобы не запустить болезнь.

Что за патология

Если пациенту поставлен диагноз тендинит коленного сустава, что это такое, знают немногие. Заболевание носит воспалительный характер, а патологическому процессу подвергаются как сами сухожилия, так и близлежащие ткани колена.

Место локализации воспаления – зона соприкосновения кости и сухожилия. В группу риска входят следующие категории людей:

• Профессиональные спортсмены;
• Лица старше 40 лет;
• Сторонники малоподвижного образа жизни;
• Дети и подростки в период активного роста;
• Те, кто подвергается постоянным высоким нагрузкам.

На заметку!

Тендинит сухожилия коленного сустава называют «прыгучей болезнью». Патологии подвержены люди, которые часто совершает прыжки с большой высоты, подвергая сустав высокой нагрузке и травмам.

Среди спортсменов проблемы с коленами – не редкость. Постоянные перегрузки и микроскопические травмы не проходят бесследно и могут дать о себе знать даже спустя долгие годы.

Тендинит коленного сустава – внешние проявления и рентген

Полное отсутствие нагрузок также отрицательно сказывается на здоровье сухожилий в коленном суставе. Мышечные ткани без тренировок становятся слабыми. В результате они более подвержены травмам и разрывам.

В группу риска также входят дети, они часто падают и сбивают колени. Даже нетяжелые травмы приводят к образованию небольших повреждений внутри сухожилий, которые по мере заживления покрываются рубцами. В пожилом возрасте это повышает вероятность развития патологий коленного сустава.

Классификация

Тендинит гусиной лапки коленного сустава и другие формы воспаления включены в международную классификацию болезней. Группа уточненных тендинитов включена в МКБ-10 под номерами М75-М77.

Тендинит стопы, тазобедренного сустава и колена разделяется на несколько стадий течения. Выделяют 4 этапа болезни, для которых характерны определенные симптомы.

Первая стадия

На первом этапе тендинита колена в состоянии покоя и при равномерных нагрузках на сустав никаких симптомов может не быть. Дискомфорт возникает после выполнения тяжелых физических нагрузок, занятий спортом. Утром человек может ощущать сложности при попытке разогнуть коленное сочленение, сухожилие очень сковано и напряжено.

Отрицательные симптомы при первой стадии тендинита колена проходят после недолгого отдыха. После легкой разминки с утра двигательная активность восстанавливается.

Вторая стадия

На этом этапе боль в мышце и сухожилии ноги становится более выраженной, для ее купирования нередко приходится принимать болеутоляющие препараты.

Спровоцировать симптоматику могут даже незначительные физические нагрузки. Кратковременного отдыха для восстановления активности в коленном сочленении будет недостаточно.

Третья стадия

В ходе болезни воспалительный процесс охватывает все новые ткани. Это приводит к возникновению постоянных сильных болей. Они возникают в момент, когда человек пытается совершить обычное движение, не подразумевающее никакой нагрузки.

Болевой синдром на третьей степени тревожит пациента постоянно. Дискомфорт достаточно сильный. При попытке ощупать колено, боли только усиливаются.

Четвертая стадия

На этом этапе заболевания в сухожилии начинаются необратимые дегенеративные процессы. Ткани становятся менее прочными. Разрыв сухожилия может произойти даже при незначительной травме, что иногда ведет к потере двигательной активности и даже к инвалидности.

На заметку!

Иногда даже на ранних степенях заболевания в области колена повышается температура тела, возникает гиперемия тканей и отек. Это важный признак, при котором следует немедленно обратиться к врачу.

Стадии патологии и их развитие

Причины развития заболевания

Тендинит ахиллова сухожилия, колена и других тканей возникает на фоне нескольких факторов. Спровоцировать начало воспалительного процесса могут:

• Длительная нагрузка на сустав;
• Постоянные травмы, надрывы коллатеральной медиальной связки;
• Хронические заболевания хрящевой ткани, в том числе артроз, артрит;
• Грибковое поражение организма;
• Бактериальная инфекция;
• Снижение иммунных сил;
• Неправильное положение позвоночника, искривление, сколиоз;
• Ношение неудобной обуви;
• Возрастные изменения в сухожилии;
• Паразитарные болезни;
• Нестабильность суставов.

Они могут вызвать развитие тендинита боковых связок коленного сустава и других сухожилий. Прежде чем начинать лечить, важно выявить причину, чтобы остановить прогрессирование патологии.

Симптоматика болезни

Симптомы тендинита коленного сустава на начальных этапах патологии слабо выражены. Обратить внимание на здоровье сухожилий следует при наличии следующих симптомов:

• Боль перед изменением погодных условий;
• Уменьшение двигательной способности;
• Попытка сделать движение суставов вызывает боль;
• Хруст при ходьбе;
• Отечность;
• Боль при пальпации;
• Изменение цвета и температуры кожи в области больного сустава.

Интересно!

У некоторых пациентов первые симптомы тендинита – это резкая стреляющая боль при ходьбе по лестнице.

По мере прогрессирования заболевания клиническая картина становится более выраженной и возрастает риск развития осложнений. Разрыв сухожилий уже невозможно устранить консервативными методами и пациенту потребуется хирургическое вмешательство.

Диагностика заболевания

Если врач заподозрил тендинит собственной связки наколенника или гусиной лапки, может потребоваться проведение дополнительных исследований. Как видно на фото, некоторые признаки могут быть очевидными. Для подтверждения диагноза используют следующие мероприятия:

• Биохимический анализ крови при подозрении на инфекционный процесс или ревматизм;
• Рентгенологическое исследование;
• Компьютерная томография (КТ);
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Ультразвуковое исследование (УЗИ).

Тендинит колена на диагностических снимках

Рентгеновский снимок покажет наличие патологии только в случае, когда болезнь уже прогрессировала. С помощью этого метода можно выяснить, не стало ли причиной болезни отложение солей в суставе, не развился ли артрит или другое сопутствующее заболевание.

С помощью ультразвукового исследования можно увидеть, не укоротилось ли сухожилие, а после МРТ можно оценить, требуется ли операция для восстановления сочленения. Только после тщательного обследования можно быть уверенным в точности поставленного диагноза и начинать адекватное лечение.

Лечение

Лечение тендинита коленного сустава включает комплексный подход. На первых двух стадиях терапия может проводиться в домашних условиях с учетом всех рекомендаций врачей.

Медикаментозное лечение

Среди лекарственных препаратов применяют нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Они предназначены не для лечения самого сухожилия, а для купирования неприятных болевых ощущений.

Важно!

Длительный прием НПВС способен привести к патологиям желудочно-кишечного тракта.

Иногда для местного обезболивания применяют инъекции кортикостероидов – гормональных болеутоляющих средств. При присоединении инфекции могут применяться антибиотики.

Тейпирование

Лечение воспаления сухожилий коленного сустава не может обойтись без применения тейпов. Это специальные повязки, прикрепляющиеся к колену и предназначенные для обездвиживания сустава.

Физиотерапия

При лечении тендинита колена используются следующие процедуры:

• Электрофорез;
• Токовая терапия;
• Магнитотерапия;
• Ионофорез.

Врач может рекомендовать лечебную физкультуру, направленную на растяжение и укрепление мышц, а также на восстановление сухожилий. Поначалу упражнения следует проводить под контролем специалиста. Вид процедуры и длительность определяется, исходя из состояния больного и стадии патологии.

Методы лечения тендинита коленного сустава у человека

Массаж

Массаж при тендините собственной связки надколенника проводят при хронических формах заболевания. Может применяться на начальных стадиях патологии и в период восстановления после операции.

Операция

Хирургическое вмешательство проводят в случае, когда сухожилие надрывается и двигательная активность становится невозможной. Операция может проводиться с помощью артроскопа или методом полостной операции.

При гнойном инфицировании вскрытие очага проводится безотлагательно. Реабилитация составляет 2-3 месяца.

Народные средства

Применение народных методов стоит проводить наряду с основным лечением. Для лечения используют следующие препараты:

• Корни сассалария и имбиря;
• Куркуму;
• Настой перегородки грецкого ореха;
• Ягоды черемухи.

Внимание!

Компрессы и ванночки можно проводить только при отсутствии воспалительного процесса.

Начало лечения на ранней стадии позволит сохранить здоровье коленного сустава и сухожилия. Это поможет избежать хирургического лечения, пользуясь только консервативными методиками терапии.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/tendinit-tendinoz/tendinit-kolennogo-sustava.html

Причины, симптомы и лечение тендинита коленного сустава

Главная › Здоровье бегуна

Тендинитом называют воспаление сухожилия, если переводить с латыни. Тендинит коленного сустава характеризуется наличием воспалительного процесса, который образовался внутри связок коленной чашечки.

Такое воспаление излечимо с помощью консервативного, народного и хирургического метода. Хорошо поможет восстановлению ЛФК.

Тендинит коленного сустава – что это?

Микроскопические разрывы волокон, вызывающие воспаление, образуются вследствие физических перегрузок. Поэтому заболеванию чаще подвержены спортсмены, в частности, бегуны.

Воспалительный процесс развивается из-за неправильно проведенной разминки либо игнорирования ее, пренебрежения правил безопасности, получения травм при падении и удара.

Еще тендинитом коленного сустава страдают люди, труд которых связан с длительной перегрузкой ног. Такое воспаление диагностируют даже у детей и людей преклонного возраста.

Данную болезнь возможно полностью излечить. Но чем раньше будет обращение за медицинской помощью, тем более ранняя стадия будет диагностирована. Соответственно, курс лечения сокращается, собственно и восстановительный период тоже.

Причины заболевания

Начало воспаления коленного сустава часто бывает связано с уже имеющимся поражением сухожильной сумки, а также сухожильного влагалища. Эти заболевания имеют и другие названия – тендобурсит и тендовагинит. Существует множество причин тендинита коленного сустава.

А именно:

1. Перегрузка сустава либо длительные сильные нагрузки.
2. Получение травмы при ударе, падении. В таком случае образуются многочисленные микротравмы, приводящие к воспалению.
3. Наличие инфекционных болезней грибкового либо бактериального характера.
4. Уже имеющиеся системные заболевания: сахарный диабет, ревматоидный артрит и полиартрит, подагра, деформирующий артроз, красная волчанка.
5. Аллергия на лекарства.
6. Физиологические отличия – разная длина нижних конечностей, наличия плоскостопия.
7. Частое использование неудобной некачественной обуви.
8. Повышенная подвижность коленного сустава, развившаяся его недостаточная устойчивость.
9. Нарушение осанки, сколиоз, остеохондроз.
10. Ярко выраженная слабая иммунная система.
11. Деформация сухожилий вследствие наступившего преклонного возраста.
12. Заражение гельминтами.
13. Дисбаланс мышечной ткани.

Спровоцировать появление тендинита способно долгое лечение глюкокортикостероидами. В зависимости от того, какая причина послужила возникновению данной болезни, ее делят на инфекционный, а также неинфекционный.

Выявление конкретной причины определит точность и вид, правильность терапии, от которой будет зависеть курс лечения и восстановления, их длительность.

Симптоматика патологии

Основные признаки, характеризующие данную патологию, проявляются в:

• болевых ощущениях ноющего характера во время меняющейся погоды;
• резко, а также внезапно появившемся болевом синдроме в коленном суставе, а также близлежащих органах и тканях;
• малоподвижности колена;
• ощущении резкой и сильной боли при прощупывании во время осмотра;
• изменении цвета кожи на ярко-розовый в пораженной зоне;
• появлении отечности, припухлости;
• возникновении хруста или скрипа в колене при движении;
• повышении температуры тела в отдельных случаях.

Резкая боль может появиться при попытке встать с положения сидя, согнуть ногу, подняться по ступеням. Даже при ходьбе, особенно беге. Данные симптомы ухудшают качество жизни, мешают заниматься спортом.

Описанную симптоматику легко выявить во время осмотра ноги пациента, особенно при прощупывании места возникновения патологии: соединения связок с надколенником. Если процесс воспаления протекает глубоко указанного места, боль увеличивается по мере продавливания вглубь тканей.

Диагностика заболевания

Тендинит коленного сустава диагностируется после проведения следующих действий:

1. Визуального осмотра.
2. Сбора анамнеза.
3. Пальпации, фиксирования и анализа жалоб во время нее.
4. Рентгена. Он покажет возможное наличие заболевания лишь на третьей-четвертой стадии. В этом случае будут видны причины тендиноза – хондроз, артрит, бурсит.
5. КТ и проведение МРТ. Эти процедуры выявят возможные разрывы связок, покажут поражения, требующие операции.
6. УЗИ обнаружит внутренние изменения связки, ее возможное сокращение.

Отклонение от нормы при проведении лабораторных анализов наблюдается при инфекционном тендините коленного сустава. Безошибочно поставленный диагноз выявляет конкретную стадию болезни, поражения сухожилия и точное место локализации.

От грамотности проведения диагностических мероприятий и процедур зависят способ терапии, ее длительность и необходимость в операционном вмешательстве.

Лечение тендинита

Терапия тендинита предполагает использование лекарственных средств. Можно воспользоваться народными методами. Хорошо помогает при тендините коленного сустава лечение физкультурой в виде комплекса упражнений. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Тендинит коленного сустава излечивается хорошо консервативным путем на первых двух стадиях. Болезнь удается победить также на третьей стадии. Первый шаг терапии – обездвиживание конечности, придание состояния покоя. На первой стадии нужно уменьшить двигательную функцию колена, использовать при передвижении палочку.

Для уменьшения нагрузки связки надколенника, надевают ортез. Использование ортеза – отличное решение, идет как дополнение к комплексному лечению болезней колена, а также является хорошим средством профилактики травмирования связок при беге, силовых нагрузках и физической работе.

Лечение с помощью лекарств:

1. Обезболивающие препараты купируют возникновение болезненности.
2. Противовоспалительные средства, которые способны снять воспаление и облегчить боль. Обычно эти лекарства входят в группу НПВС: Ибупрофен, Кеторол, Диклофенак (Вольтарен). Поэтому необходимо обеспокоиться о состоянии ЖКТ и правильно питаться. Препараты принимать после еды, даже когда НПВС используются местно в виде мазей и гелей. Иногда врач выписывает инъекции. Их должен делать только медработник. Перед применением требуется проба на аллергическую реакцию. Препараты НПВС назначаются на срок от 5 дней до двух недель.
3. Если вышеописанные средства не дали должного эффекта, используются инъекции кортикостероидов, а также плазмы. Инъекции кортикостероидов отлично облегчают боль и лечат воспаление. Однако долго колоть их нельзя во избежание разрыва связок. Инъекции плазмы содержат кровяные тельца тромбоциты. Такие уколы – новый метод в терапии. Он улучшает регенерацию поврежденной ткани.
4. Антибиотики. Если анализы показали бактериальное происхождение тендинита коленного сустава, врач выпишет пропить или проколоть курс антибиотиков Амоксицилина (Аугментина), Цефазолина или прочих схожих препаратов.

Народные методы

Нетрадиционная медицина применяется местно, проникая сквозь кожу, либо действуют изнутри в виде настоек и отваров. Они помогают снять боль, а также уменьшить развитие воспалительного процесса.

Средства для внутреннего употребления:

1. Измельченный имбирь нужно смешать с сассапарилем в одинаковых пропорциях (по чайной ложке), заварить как простой чай и принимать дважды в сутки.
2. Добавлять куркумин на кончике ножа в пищу во время готовки блюд. Вещество снимает боль. Еще оно обладает противовоспалительным действием.
3. Залить водкой в количестве 500 мл 50 граммов перегородок орехов. Настоять 2,5 недели. По 20 капель принимать трижды в сутки.
4. Заварить с помощью водяной бани черемуху. Можно использовать сухие ягоды (взять одну столовую ложку), свежих понадобится три. Воды нужно стакан. Пить как обыкновенный чай.

Средства для местного употребления:

• Растирание льдом до 20 минут.
• Выжать сок из алоэ, делать с его добавлением компрессы. В первый день компрессы ставить 5 раз (каждые 2,5 – 3 часа), после – на ночь.
• Мазь на основе арники помогает уменьшить отечность и облегчает боль. Мазать следует трижды в сутки.
• Примочки из настоянного имбиря. Две столовые ложки средства залить 400 мл кипящей водой. Настаивать 30 – 40 минут. Делать примочки до 3 раз за сутки по 10 минут.
• Контрастные процедуры помогут регенерации поврежденных волокон, увеличат кровоток. Надо чередовать ледяные растирки с прогреванием горячей крупой, насыпанной в носок или мешочек.

Применение народных средств эффективно при начальных стадиях, а также хронической форме тендинита коленного сустава. Но перед использованием такого метода нужна консультация врача.

Оперативное вмешательство

Операцию делают, чтобы удалить поврежденные ткани, которые не подлежат восстановлению. Оперативное вмешательство назначают на четвертой стадии, когда определен полный разрыв связок или диагностирован частичный надрыв.

Хирургическое вмешательство разделяется на два вида:

• открытое. Осуществляется напрямую через внешний полный разрез тканей;
• артроскопическое. Щадящее вмешательство. Одна из разновидностей эндоскопической хирургии.

Открытая операция позволит удалить кисты, а также другие похожие образования. Иногда хирургам приходится делать выскабливание внизу надколенника. Вследствие этого происходит активизация регенерации.

Врачи проводят реконструкцию сухожилия, чтобы мышцы бедра функционировали нормально. Часто во время операции хирургам приходиться уменьшать нижний полюс надколенника. Также возможно удаление (иногда частичное) тела Гоффа.

Операцию выполняют при тендините колена, вызванным сужением сосудов (стенозирующий тендинит). Гнойный тендовагинит идет в виде сопутствующего осложнения. Он нуждается в срочной откачке гноя, который скапливается в сухожильном пространстве. Восстановление проходит в течение 3 месяцев.

Упражнения при тендините коленного сустава

Лечебной физкультуре медики придают большое значение в излечении первой, второй стадий тендинита коленного сустава. Прописывают комплекс упражнений в качестве профилактической меры данной болезни. Они хорошо укрепляют мышцы бедра, а также улучшают растяжку мышечной ткани.

Упражнения:

1. Лежа на боку необходимо поднимать нижние конечности как можно выше. Пятикратное повторение подойдет для начального выполнения. Позднее можно увеличить количество повторов.
2. С положения лежа на спине, поднять выпрямленную ногу до положения перпендикулярного полу. Повтор – до пяти раз для каждой ноги.
3. Стать к стенке спиной. Понадобится мяч. Его нужно фиксировать между коленями и сдавливать.
4. Сидя на стуле, необходимо сгибать колени с последующим выпрямлением.

Также можно использовать ходьбу, махи ногами. Занятие лечебной физкультурой длится несколько месяцев, пока конечность полностью не придет в норму.

Меры профилактики

Тендинит легче предупредить, чем лечить.

Поэтому лучше выполнять следующие рекомендации:

• обязательно правильно проводить разминку перед каждой тренировкой и выполнением тяжелого физического труда. Мышцы конечностей нуждаются в разогреве;
• стараться не допускать перегрузок на коленные суставы;
• если нужно поднять тяжести, лучше держать колени в согнутом состоянии;
• избегать падений и ударов в области коленных суставов;
• контролировать вес собственного тела, правильно питаться;
• избавиться от лишних килограммов и вредных привычек;
• не запускать инфекционные болезни.

Выполнение всех советов позволят предупредить или вновь не заболеть тендинитом коленного сустава.

Осложнения и последствия заболевания

Долгое игнорирование симптомов болезни ведет к следующим последствиям:

• полный либо частичный разрыв сухожилий коленного сустава;
• ощущение постоянной боли. Нормальное передвижение в будущем исключено.

Лечение осложнений проводится с помощью операции. Есть риск появления небольшой хромоты. Чтобы не допустить развития осложнений, нужно обратиться к врачу как можно быстрее при первых же симптомах.

Лечение тендинита коленного сустава не займет много времени и средств, если обращение к врачу было своевременным.

Запущенная форма болезни подразумевает осложнение и оперативное решение. Во избежание заболевания целесообразнее проводить профилактику тендинита и относиться к своему здоровью более серьезно. Тендинит коленного сустава: причины образования, лечение в домашних условиях Ссылка на основную публикацию

Источник: http://keeprun.ru/health/tendinit-kolennogo-sustava.html

Воспаление связок, сухожилий коленного сустава: лечение

Коленный сустав относится к одним из наиболее сложноорганизованных сочленений человека. С точки зрения биомеханики он представляет собой шарнир образованный большеберцовой, бедренной костями и надколенником. Между собой они скрепляются связками и сухожилиями. Первые соединяют кости и предотвращают их избыточное движение, а вторые служат для прикрепления мышц к поверхности костей.

Воспаление сухожилий и связок коленного сустава, а также участков, расположенных в непосредственной близи с ними, получило название – тендинит.

Достаточно часто это заболевание путают с другим схожим по симптомам, но требующим иного лечения состоянием – тендинозом.

Обе эти патологии затрагивают сухожилия и связки, но при тендинозе дегенеративные изменения в тканях происходят без воспалительного процесса, а при тендините он присутствует всегда.

Обычно воспаление появляется в месте прикрепления сухожилия к кости, но может распространяться и на всю область, вплоть до самой мышцы.

Причины

Наиболее часто воспаление возникает как ответ на высокую двигательную активность, которая может приводить к появлению микротравм. Если такая чрезмерная нагрузка повторяется постоянно, то в сухожилии или связке появляются небольшие очаги с отложением солей кальция, вызывающие воспаление, деградацию и потерю эластичности связок и подвижности колена.

Однако это далеко не единственная причина. К возникновению тендинита коленного сустава могут привести:

• Различные травмы колена, особенно связанные с прыжковыми видами спорта, такими как баскетбол или волейбол.
• Хроническая нагрузка при работе в неудобной позе, без движения, в течение длительного времени.
• Плоскостопие или различная длина ног, приводящие к неправильному положению стопы и увеличенной нагрузке на связки.
• Возраст и связанное с ним снижение эластичности связок, итогом которого становятся все те же микроразрывы и воспаление.
• Ношение неудобной обуви, в частности, туфель на высоком каблуке.
• Различные грибковые, паразитарные и бактериальные инфекции.

Симптомы

Первым признаком появившегося воспаления служит боль во время сильных нагрузок. При этом она может носить невыраженный характер, в покое проходить самостоятельно и отсутствовать при сниженном уровне активности. Выраженного дискомфорта или скованности сустава человек на этом этапе не испытывает и обращаться к врачу не спешит, часто пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Дальнейшее развитие воспаления приводит к появлению сильных болевых ощущений не только во время активности, но и в состоянии покоя. Причем к вечеру боль, как правило, усиливается. Постепенно развивается отек и покраснение колена, снижается его подвижность. Иногда воспаление связок коленного сустава может сопровождаться скрипами или хрустом при движении конечности.

Боль в колене независимо от выраженности и наличия других симптомов служит весомой причиной для обращения к специалисту.

Диагностика

Обычно признаки воспаления удается без труда обнаружить на осмотре. Болезненность в ответ на прощупывание, усиливающаяся при попытке согнуть или разогнуть колено и видимый отек по ходу связки указывают на развитие воспалительного синдрома.

Однако для подтверждения диагноза и исключения других причин боли, таких, например, как разрыв сухожилий или менисков, переломы, ушибы или воспаление самого коленного сустава, назначается рентгенограмма в боковой и передней проекциях. Помимо этого может использоваться магниторезонансная или ультразвуковая диагностика.

Лечение

Методы лечения воспаления сухожилий и связок зависят от стадии заболевания. В зависимости от степени воспаления, наличия хронических изменений в тканях или же рецидивов в прошлом, лечение может быть консервативным или оперативным.

Консервативное лечение

При отсутствии дегенеративных изменений в связках и сухожилиях справиться с воспалением можно с помощью ряда препаратов, изменения режима жизни и занятий спортом. Как правило, в схему лечения входят:

1. Противовоспалительные нестероидные или гормональные препараты, снимающие боль и воспаление.
2. В случае инфекционной, грибковой или паразитарной природы заболевания назначаются антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные средства.
3. Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы, которая способствует восстановлению сухожилий. Этот метод является спорным и применяется довольно редко.
4. Использование коленного ортеза (бандажной конструкции) или тейпа – специальной клейкой ленты, накладываемой поперек связки, по бокам от неё или крест-накрест.
5. Физиотерапия и упражнения, направленные на укрепление мышц.

Не стоит пытаться самостоятельно назначать себе препараты или менять выписанные дозировки и частоту приема. Степень риска и пользы лечения может оценить только врач.

Хирургическое лечение

При сохранении болей, несмотря на проводимое лечение, при появлении изменений в тканях и образовании костных наростов – остеофитов, способных вызвать ущемление связки, вылечить тендинит можно только оперативным путем.

Операция проводится через открытый разрез или с использованием эндоскопа (камеры, которая вводится в полость сустава).

Послеоперационный период восстановления в среднем может продолжаться от 2 до 4 месяцев.

При тяжелых формах тендинита, на фоне хронического воспаления, возможно обызвествление связки и её разрыв. В этом случае помимо удаления пораженных участков, проводят пластику и укрепление сухожилия с использованием синтетических материалов или связок других участков тела.

Народные методы лечения

Помочь справиться с воспалением сухожилий могут методики народной медицины. Они основаны на применении трав с противовоспалительным эффектом внутрь и в виде компрессов. В домашних условиях для снятия воспаления подходят:

• Компресс из свежих листьев алоэ, которые предварительно выдерживаются в холодильнике сутки, а затем приматываются на ночь.
• Мази с арникой, сабельником и пчелиным ядом.
• Согревающие компрессы на основе настойки имбиря или прогревания пшённой крупой. Этот способ стоит применять только после снятия воспаления. Греть колено в острой стадии тендинита нельзя!
• Приправа куркума, употребляется в пищу по 0,5 грамма в день и также помогает снять воспаление.

Народные методы могут дать хороший результат, но прежде чем их использовать, посоветуйтесь с врачом.

Профилактика

Тендинит относится к тем заболеваниям, от возникновения которых не застрахован практически никто. Однако, соблюдая несложные правила, вероятность его появления можно значительно уменьшить. По возможности избегайте чрезмерного напряжения на суставы, разумно дозируйте нагрузки при занятиях спортом и не пренебрегайте разминкой.

Если работа или спортивные занятия предполагают упор коленями в твердую поверхность, лучше воспользоваться наколенниками и, конечно же, такая защита обязательна при катании на велосипеде, роликах или коньках.

Ежедневно носить обувь на высоком каблуке не стоит, такая нагрузка снижает устойчивость сухожильного аппарата к травмам и разрывам .

Прогноз

Независимо от стадии заболевания и способа лечения основную роль для возвращения подвижности колена играет реабилитация. При соблюдении всех рекомендаций врача и регулярных занятиях лечебной физкультурой тендинит, как правило, имеет благоприятный прогноз и довольно редко приводит к осложнениям.

Восстановление коленей, лечение болей в колене

Источник: https://MedOtvet.com/arthritis/tendinit-kolennogo-sustava-prichiny-diagnostika-i-lechenie.html

Тендинит собственной связки надколенника: симптомы, лечение и операция

Тендинит собственной связки надколенника – диагноз, который многим пациентам внушает страх. Собственная связка надколенника (Patellae proprium) – важный участник процесса движения, отвечающий за разгибание ноги в коленном суставе. Анатомически эта волокнистая структура крепится к бугристости большеберцовой кости с одной стороны и к нижнему краю надколенника – с другой.

Этиология тендинита

Врачи из области спортивной медицины хорошо знакомы с тендинитом Patellae proprium, поскольку эта травма сопровождает профессионалов в спорте и называется «колено прыгуна».

Хронические нагрузки на область колена во время длительных тренировок характерны для таких видов движения, как интенсивный бег, прыжки, резкое ускорение-торможение.

Эти «провокаторы» воспаления присущи следующим спортивным направлениям:

• футбол;
• велоспорт;
• спринт;
• теннис;
• волейбол;
• бокс;
• баскетбол.

Факторы, способствующие развитию патологии:

1. Плоскостопие, при котором стопа «заваливается» внутрь, усиливает напряжение связки вследствие «закручивания» голени.
2. Недостаточные амортизирующие свойства поверхности, где происходят тренировки.

Вторая группа риска по возникновению тендинита – пожилые люди, у которых возможно развитие дегенеративного процесса в костно-связочном аппарате колена. Увеличение возраста пациентов приводит к следующим изменениям в Patellae proprium:

• уменьшением ее гибкости;
• эластичности;
• снижение способности адекватно отвечать на нагрузку.

В результате незначительных бытовых травм возможно появление микротрещин. Микротравматизация связки на фоне обменных нарушений, сопутствующих заболеваний суставов быстро переходит в воспаление с преобладанием дегенеративных изменений.

Следует отметить, что термин «пожилые люди» в отношении тендинита Patellae proprium определяется не столько возрастом, сколько состоянием суставного и связочного аппарата. Если биологический возраст опережает фактический, то весьма вероятно возникновение тендинита у людей, начиная с 45 лет.

Симптомы

Тендинит Patellae proprium проявляется в первую очередь болевым синдромом. Пациенты жалуются, что болит наколенник, ноет колено. Болевые ощущения чаще локализуются в верхушке надколенника, реже – в районе бугристости большеберцовой кости.

  Анатомия и травмы мыщелка коленного сустава

Развитие болезни претерпевает три этапа:

1. Сначала боль почти незаметна, провоцируется сильными нагрузками на коленный сустав, чаще вечером, активность сохранена.
2. Боль появляется при обычной нагрузке.
3. Возникновение боли возможно даже в состоянии покоя.

Если присоединяются болезненные ощущения по ходу всей связки надколенника, сопровождающиеся отечностью тканей – это вероятный признак тендовагинита. Пациенты также жалуются на ощущения скованности сустава, слабости в колене.

Важно! Тендинит связки надколенника нередко осложняется разрывом.

Диагностика

Анамнез болезни с учетом профессии пациента помогает специалисту в самом начале обследования заподозрить воспаление связки надколенника. Инструментальные методы диагностики, которые используются для определения диагноза:

1. Рентгенография в прямой и боковой проекциях – для выявления переломов и очагов кальцификации в Patellae proprium.
2. МРТ – позволяет исключить повреждение других мягких структур коленного сустава (мениски).
3. Ультразвуковое исследование – для обнаружения уплотнения связки, признаков дегенерации, разрывов.

Пальпаторное обследование областей фиксации Patellae proprium обнаруживает болезненность. Разгибание колена с сопротивлением тоже приводит к возникновению боли.

Консервативная терапия

В первой, второй степени и на начальном этапе третьей стадии, как правило, поврежденные структуры хорошо отвечают на следующие консервативные методы терапии:

1. Охлаждение поврежденной области с помощью льда (компрессы).
2. Ограничение резких движений, уменьшение любых нагрузок на связку.
3. Разработка и следование программе укрепления квадрицепса.
4. Массаж.
5. Физиотерапия.
6. ЛФК.
7. Применение ортезов (специальных повязок), тейпирование.

Кинезиотейпирование заключается в применении специальных пластырей-тейпов, которые разными способами наклеиваются на область повреждения, разгружая Patellae proprium.

Курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Эти средства не влияют на этиопатогенетические механизмы заболевания, но позволяют облегчить симптомы. Длительность применения не должна превышать семи дней. У пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями пищеварительного тракта перед применением НПВС необходимо оценить возможную пользу от приема и риски повреждения ЖКТ.

Оперативное лечение

Способы хирургического лечения тендинита связки надколенника могут быть разными, все зависит от степени травмы.

Артроскопия

При неэффективности консервативного лечения или уже произошедшем разрыве связки производят удаление поврежденных тканей. Чаще для этого применяют артроскопическую методику в качестве малоинвазивного способа, реже – открытый доступ. Выбор доступа определяется тем, какая область связки повреждена.

Например, образование кист в толще связки является показанием к открытой операции. Проведение открытой операции в сравнении с эндоскопической методикой является более травматичным методом, приводящим к увеличению восстановительного периода.

Кюретаж

Спровоцировать восстановление собственных тканей возможно с помощью проведения выскабливания (кюретажа) нижней части надколенника. Кроме того, назначают следующие манипуляции:

1. Нередким вмешательством является резекция нижнего края надколенника для устранения ущемления связки.
2. Возможно также иссечение связки – частичное или широкое, после чего края связки фиксируют.

Проведение этих оперативных вмешательств, к сожалению, не всегда позволяет эффективно лечить пациента: в будущем возможен рецидив заболевания и разрыв связки.

Важно! Проведение своевременной реконструкции может полностью восстановить функцию квадрицепса (четырехглавой мышцы бедра). Задержка операции на месяц существенно снижает вероятность успешного исхода.

Профилактика

Избежать болезней связки надколенника можно при постоянном выполнении следующих условий:

1. Физические нагрузки увеличивать и уменьшать можно только постепенно.
2. Перед выполнением физических упражнений необходимо «разогревание» суставов и связок.
3. Выбирать «правильные» места для занятия спортом и «правильные» методики тренировок.
4. Сбалансированный режим труда и отдыха.
5. Гармоничная нагрузка на все суставы, исключая длительные однообразные повторы движений в одном суставе.

Что такое хондромаляция? Узнайте тут.

Своевременное лечение сопутствующих заболеваний костно-мышечного аппарата и здоровый образ жизни также являются профилактическими методиками.

Источник: https://ProKoleni.ru/bolezni/otendinite/tendinit-sobstvennoy-svyazki-nadkolennika

Тендинит коленного сустава: причины, симптомы, способы лечения воспаления подколенного сухожилия

Тендинит коленного сустава — заболевание воспалительного характера, развивающееся вне зависимости от половой и возрастной принадлежности пациента. Патология возникает в результате воздействия различных неблагоприятных факторов, однако наиболее распространенной причиной является чрезмерная физическая нагрузка. Именно поэтому симптомы заболевания чаще всего проявляются у людей, активно занимающихся такими видами спорта, как баскетбол, волейбол, велоспорт.

Характеристика недуга

Патология является весьма распространенной (встречается также часто, как поражение медиального или коллатерального мениска).

Тендинит связки надколенника (другие названия — заболевание прыгунов, или гусиная лапка) представляет собой недуг, при котором отмечается повреждение сухожилий и связок, расположенных в указанной области.

Изначально у пациента наблюдаются микроскопичные повреждения тканей в результате чего развивается воспалительный процесс.

Очаг воспаления чаще всего поражает участок, на котором сухожилие крепится к кости, но может затрагивать и другие области.

Патология может быть односторонней, когда характерные симптомы возникают лишь на одном колене либо двусторонней, в случае, если поражаются оба колена.

Изначально симптоматика недуга проявляется слабо и только в моменты физической активности.

С течением времени боль и ограничение подвижности сустава становятся более выраженными, пациент испытывает неприятные ощущения и в моменты покоя. Это свидетельствует о развитии заболевания, переходе его в запущенную форму.

В зависимости от области поражения выделяют различные формы воспаления, например, тендовагинит (поражение сухожилий, состоящих из соединительной ткани, имеющих форму тоннеля).

Причины возникновения

К возникновению и развитию патологии могут привести следующие негативные факторы:

1. Длительная и чрезмерная нагрузка на колено;
2. Травмы коленной чашечки, многочисленные микроскопичные повреждения тканей сухожилий и связок;
3. Грибковые и бактериальные инфекции, поражающие область колена;
4. Заболевания опорно-двигательного аппарата;
5. Индивидуальная непереносимость компонентов некоторых лекарственных средств;
6. Анатомические особенности строения конечностей (например, разная длина ног, плоскостопие);
7. Ношение тесной и неудобной обуви, повышающей нагрузку на колени во время ходьбы;
8. Неправильная осанка;
9. Патологическая подвижность сустава;
10. Стойкое снижение естественных защитных сил организма;
11. Возрастные изменения, связанные со значительной потерей эластичности связок;
12. Ослабление мышечной ткани, окружающей коленный сустав;
13. Паразитарные инфекции.

Группы риска

Шанс развития заболевания существенно возрастает у следующих категорий людей:

1. Профессиональных спортсменов. Важно понимать, что люди, ведущие активный образ жизни для укрепления собственного здоровья, не входят в эту группу. Речь идет о тех, кто занимается спортом на профессиональной основе, тренируется в усиленном режиме, заставляя свой организм работать на износ;
2. Людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Отсутствие умеренных физических нагрузок отрицательно сказывается на состоянии мышц и связок организма, приводит к их ослаблению. Незначительная активность в этом случае может привести к травме тканей и развитию тендинита;
3. Людей, занятых на тяжелой физической работе. Ткани связочного аппарата в этом случае быстрее изнашиваются, становятся более подверженными развитию воспалений;
4. Детей. Ребенок всегда активен, ведет подвижный образ жизни и нередко получает травмы, которые не проходят бесследно, и в дальнейшем могут привести к развитию недуга;
5. Пожилых людей. С возрастом ткани человеческого организма теряют коллаген — вещество, отвечающее за их эластичность. Эти процессы происходят и в связках колена. Потеря их эластичности и слабость тканей нередко приводят к развитию тендинита.

Клинические проявления

Основными симптомом развития заболевания считаются болевые ощущения, возникающие на участке обызвествления сухожилия четырехглавой мышцы бедра либо в другой области коленного сустава. На начальной стадии боль носит умеренный характер, возникает только при физической активности.

С течением времени, когда очаг воспаления охватывает все большие области, боль может проявляться и в состоянии покоя. Если затронуты глубокие слои сухожильной ткани, болевой синдром возникает при незначительном надавливании на пораженный участок.

Кроме того, характерными симптомами развития недуга считаются:

1. Утрата подвижности, сложности при сгибании и разгибании колена;
2. Припухлости, покраснения в поврежденной области, свидетельствующие о наличии обширного воспалительного процесса;
3. Во время движения в пораженном колене слышится характерный скрип;
4. Повышенная чувствительность на изменение уровня атмосферного давления (метеочувствительность, сопровождающаяся постоянной ноющей болью в колене).

Стадии развития

Тендинит колена развивается постепенно, всего выделяют 4 стадии недуга:

1. На начальной стадии дискомфорт и боль выражены слабо, неприятные ощущения появляются только в моменты повышенной физической активности;
2. Боль становится более интенсивной, появляется даже при незначительных нагрузках, например, во время ходьбы, подъеме по лестнице;
3. Пациент чувствует сильную боль, даже находясь в состоянии покоя;
4. Заключительная стадия заболевания характеризуется наличием необратимых дегенеративных процессов, может привести к разрыву связок и полной потере подвижности сустава.

Диагностика заболевания

Для того чтобы назначить подходящее лечение, необходимо не только установить наличие недуга, но и определить локализацию повреждений и стадию развития заболевания. Для этого используют многочисленные диагностические методы, такие как:

1. Опрос пациента для определения характера и выраженности болезненных ощущений;
2. Визуальный осмотр и пальпация коленного сустава;
3. Лабораторные исследования. Этот метод используется в том случае, если причиной недуга послужило инфекционное заболевание;
4. Рентгенография. Указанный метод является информативным только на заключительных стадиях развития недуга, когда дегенеративные процессы выражены достаточно ярко;
5. КТ и МРТ позволяют определить наличие разрывов связок и другие серьезные изменения, требующие оперативного вмешательства;
6. УЗИ, позволяющее определить структурные изменения тканей сухожилия.

Способы терапии

При тендините коленного сустава лечение, как правило, осуществляется консервативным способом, за исключением патологии на последней стадии ее развития, когда пациенту требуется хирургическая операция. Терапия носит комплексный характер, то есть для получения положительного результата необходимо использовать различные терапевтические методы одновременно.

К числу таких методов относят прием медикаментов, специальные упражнения, средства физиотерапии. В качестве дополнительных мер можно применять и народные рецепты лечения тендинита, но только после консультации с лечащим врачом.

Медикаментозное лечение

Для устранения симптомов недуга рекомендуется прием следующих групп лекарственных средств:

1. Противовоспалительные препараты нестероидной группы, позволяющие устранить признаки воспаления, облегчить состояние пациента. Длительность приема не должна превышать 2 недели, так как препараты указанной группы негативно влияют на состояние слизистой оболочки желудка и могут привести к появлению проблем в работе органов ЖКТ;
2. Обезболивающие средство назначают при выраженном болевом синдроме;
3. Противовоспалительные средства кортикостероидной группы обладают выраженным эффектом, назначаются при неэффективности нестероидных препаратов и только в очень ограниченном количестве, так как бесконтрольное употребление указанных средств способствует ослаблению мышечной ткани;
4. Антибактериальные препараты назначают в том случае, если тендинит стал последствием бактериального инфицирования организма человека.

Физиотерапия и ЛФК

Указанные способы лечения дают положительный результат на ранних стадиях развития недуга. Физиопроцедуры, такие как электрофорез, магнитотерапия, УВЧ способствуют укреплению тканей связок и сухожилий, снятию излишнего напряжения, восстановлению метаболических процессов в пораженных тканях.

Важное значение имеет и лечебная физкультура. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

При назначении упражнения важно учитывать состояние пораженных тканей, выраженность болезненных ощущений, локализацию воспаления и индивидуальные особенности организма пациента. А также при физической нагрузке необходимо ограничить подвижность сустава.

Это позволит предотвратить растяжение ослабленных связок. Для этой цели пациенту рекомендуется использовать специальные фиксирующие повязки.

Средства народной медицины

На ранних стадиях воспаления сухожилий коленного сустава, лечение может осуществляться и с использованием средств народной медицины. Проверенные временем рецепты позволяют устранить выраженные симптомы недуга, такие как боль и отечность.

Для этих целей поврежденное колено протирают кусочками льда, накладывают компрессы из чесночной кашицы, тертого картофеля.

Выраженным противовоспалительным эффектом обладает яблочный уксус, а также облепиховое или эвкалиптовое масло, которым необходимо несколько раз в день смазывать колено.

Хирургическая операция

Оперативное вмешательство назначают в том случае, если заболевание перешло в заключительную стадию своего развития. Хирургическая операция может быть открытой, когда на поврежденном колене пациента делается надрез либо эндоскопической, в случае, если манипуляции осуществляются при помощи эндоскопа, который помещают в пораженную область через небольшой прокол. В ходе операции врач очищает область подколенного сухожилия, удаляет отмершие ткани, после чего проводит реконструкцию поврежденной связки.

Операция является довольно сложной, а значит, пациенту требуется длительный период восстановления, в течение которого необходимо значительно ограничить двигательную активность, соблюдать щадящий образ жизни. Длительность послеоперационного периода составляет около 2 мес.

Профилактические меры

Снизить риск развития тендинопатии можно, если соблюдать несложные правила профилактики:

1. Продуманные и грамотные тренировки. Прежде чем приступать к основному комплексу упражнений, необходимо разогреть мышцы, подготовить их к активной работе. При этом не рекомендуется в течение долгого времени тренировать лишь одну группу мышц, занятия должны быть максимально разнообразными;
2. При поднятии тяжестей необходимо слегка сгибать ноги в коленях, это позволит снизить нагрузку на коленный сустав;
3. Защита колена от травм и повреждений;
4. Полноценный отдых.

Тендиноз — опасное заболевание, которое доставляет пациенту значительны страдания. Основным признаком недуга является боль, которая может возникать как при физической активности, так и в состоянии покоя.

При появлении дискомфорта и боли необходимо обратиться к врачу и начать комплексное лечение, которое включает в себя различные терапевтические мероприятия.

Причем сделать это необходимо как можно раньше, так как на последней стадии развития недуга полностью устранить его можно будет только посредством хирургического вмешательства.

Источник: https://chebo.biz/zdorove/tendinit-kolennogo-sustava-simptomy-i-sposoby-lecheniya.html