Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: что это такое и как лечить, описание и симптомы заболевания, терапевтические методы, процедуры и народная медицина

Заболевания опорно-двигательной системы нередко встречаются у молодых людей, не говоря уже о пенсионерах. Одной из таких болезней является спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Что это такое?

Спондилоартроз – это дегенеративно-дистрофическое поражение структуры дугоотростчатых суставов, хряща, подлежащей кости, капсулы, связок и околосуставных мышц. Заболевание называется ещё артроз фасеточных соединений.

Поврежденный сустав спондилоартрозом

Что это за болезнь?

Этот недуг носит хронический характер и приводит к полной неподвижности, инвалидности у 30 больных из 100. Что же такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела, как он развивается?

Фасеточные суставы сами по себе неподвижны, движения происходят только вместе с хребтовым столбом. Они находятся на окончаниях хрящевых отростков и обильно покрыты нервными окончаниями. Функции этих суставов – совершать движения между позвонками; ограничивать широту вращения; фиксировать наклон корпуса тела; предотвращать растяжения дисков позвонка.

Когда происходит дегенерация соединения хряща, он утончается или полностью исчезает, рост костной ткани увеличивается, появляются остеофиты. Они полностью блокируют движения, если рост костной ткани не остановить.

Заболеванию чаще всего подвергаются пожилые люди, особенно женщины (период менопаузы).

Причины

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника возникает при условии наличия других соматических болезней, среди них:

Локальные изменения пояснично-крестцового отдела:

• дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых тканях, дисках (остеохондроз);
• дегенерация, утончение костной ткани;
• наличие остеофитов – костных наростов.

Спондилоартроз в капсуле сустава

Общие причины возникновения артроза фасеточных соединений позвоночника:

• генетическая предрасположенность, врождённая дисплазия позвонка;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушения обмена веществ, лишний вес;
• сколиоз, независимо от степени искривления столба хребта;
• лордоз, кифоз и другие деформирующие недуги;
• курение, алкоголизм;
• чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат (профессиональные виды спорта, тяжёлая атлетика);
• ослабленность, недоразвитость спинных мышц;
• тяжёлые травмы хребта (перелом, забой);
• патология щитовидной железы;
• сахарный диабет.

Симптоматика

Как правило, пациенты обращаются к врачам с жалобами на боль, напряжение мышц и т. д. А ведь эти симптомы спондилоартроза, далеко не первые признаки болезни.

Первые проявления:

• хруст костей при движениях;
• единичные болевые «прострелы» от поясницы к тазобедренным костям (пару раз в году);
• слабость в мышцах спины;
• онемение конечностей.

Основные признаки спондилоартроза поясничного отдела, часто проявляются в первой половине дня, а особенно утром. У больного отмечается:

• припухлость пояснично-крестцового отдела;
• сковывающая боль, которая отдаёт в промежность, бедро;
• нарушение осанки, походки больного. Возникает асимметрия тела из-за болевого синдрома;
• зажатость спинных мышц;
• сильные болевые ощущения при повороте корпуса, резких движениях.

Стадии течения заболевания и классификация

Степени прогрессирования и выраженности симптомов разделяют четыре стадии:

1. Спондилоартроз первой степени, практически не имеет симптомов. Наличие болезни обнаруживают случайно при плановых медосмотрах. На этой стадии происходит потеря пластичности позвоночного диска, появляются расстройства в связках.
2. На второй стадии уже появляется боль в пояснично-крестцовом отделе, скованность, чрезмерная усталость.
3. На третьей степени заболевания наблюдается ярко выраженные воспалительные процессы на костных пластинках. Формируются окостеневшие наросты – остеофиты.
4. Четвёртая степень заболевания полностью необратима. В этот период остеофиты достигают объёмных размеров. Почти всегда наблюдается спондилёз, аклиноз. Появляется дисфункция сосудистой и нервной систем.

Стадии спондилоартроза

Существует ещё классификация в зависимости от течения и характера патологического процесса спондилёза:

1. Деформирующий – это изменения формы позвоночного сустава из-за нароста костной ткани (остеофитами).
2. Дегенеративный – наблюдаются изолированная деструкция структуры межпозвоночного диска и хрящевых пластинок в месте соединения позвоночника с рёбрами, то же самое происходит в области дуг позвонков.
3. Анкилозирующий – также происходит деформация формы сустава, но степень деформации значительно больше. Имеет ещё название болезнь Бехтерева.
4. Дугоотростчатый – патологический процесс протекает в хрящах между позвоночником и рёбрами.
5. Диспластический – наблюдается полная деформация строения суставов.
6. Полисегментарный – происходит одновременное поражение нескольких отделов хребта.

Диагностика

Артроз фасеточных соединений на ранних стадиях протекания пат. Процесса, очень похож на остеохондроз, поэтому проводят ряд диагностических мер, для установки точного диагноза. Одним из самых достоверных и доступных методов является рентгенография.

Спондилоартроз на МРТ

Более точные и более дорогие методы:

• магнитно резонансная томография. На снимке МРТ, гарантировано будет видно вовлечённые в воспалительный процесс длинные связки хребта;
• компьютерная томография.

МРТ и КТ позволяет сделать снимки послойно при этом является непроникающими методами диагностики. Единственным минусом есть относительно высокая цена процедур.

Для выявления патологий в дугоотростчатых хрящах, дополнительно используют проникающие методы:

• радиоизотопное сканирование хребта;
• диагностическую блокаду. Вводят новокаин или стероидные гормоны, если болевые ощущения уменьшаются, исчезают, то наличие спондилоартроза подтверждается;

Радиоизотопное сканирование хребта

В редких случаях используют ещё такие методы:

• Спондило (уро) графия – диагностика с помощью лучевого метода рентгена, для этого применяют контрастные вещества. Дополнительно проверяют мочевыводящие каналы. Обычно этому методу диагностики подвергаются дети с врождёнными болезнями позвонков, подозрением на аномалии мочевыводящей системы.
• Эпидурография – это рентген хребта с предварительным введением в эпидуральный канал, контрастной жидкости. Процедуру совершают с помощью специальной эпидуральной иглы, прокалывают мягкие ткани вводят в канал концентрат. Такое изолированное вмешательство позволяет подтвердить наличие дегенеративных изменений в столбе позвоночника на ранних стадиях.

Для постановки окончательного диагноза необходима консультация невролога.

Методы лечения

Поясничный спондилоартроз лечат двумя способами:

1. Консервативное лечение. Сюда относят: физиотерапевтические процедуры, медикаментозные препараты (таблетки, инъекции), ЛФК, диету.
2. Хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Предполагает назначение лекарств, и предназначено для устранения симптоматических проявлений, остановку механизма прогрессирования заболевания.

Таблетки и уколы

Симптоматическое лечение и восстановление эластичных тканей совершают разными группами и формами лекарств:

1. «Диклофенак», «Диклоберл», «Пироксикам», «Баралгин» – относятся к группе НПВП. Они снижают, устраняют болевые ощущения. Обычно назначаются таблетки. При остром, иррадиирующей боли применяют лекарства в инъекциях.

2. «Глюкозамин», «Мукосат», «Артрон», – препараты группы хондропротекторов. Они приостанавливают процесс разрушения суставов, способствуют частичному восстановлению поражённого хряща. Обычно назначается в таблетках, однако возможно внутрисуставное введение в виде инъекции. 3. Кортикостероидная терапия. Назначаются в крайних случаях, при ограниченной подвижности и сильных болях.

4. Витаминные инъекции. Эффективные витамины группы «В» – «В2, В6, В12».

Мази и гели

Для снятия чрезмерного тонуса мышц, как дополнительное лечение, назначают миорелаксанты в виде мази, крема. Которые нужно применять на место локации очага поражения втирающими движениями. Обычно выписывают «Толперезон», «Сирдалуд», «Мидокалм».

Физиотерапия

Физиотерапия применяется как дополнительный метод, который улучшает эффективность медикаментов, снимает повышенный тонус в мышцах, ускоряет процесс выздоровления. Лечебные процедуры могут при любых суставных заболеваниях, включая остеохондроз, спондилёз. Как правило, врач назначает несколько видов процедур одновременно. На соответствующие сегменты, участки назначают:

1. мануальную терапию (массаж);
2. магнитотерапию – это воздействие, на поражённый участок, магнитного поля, изменяющего свою волну;
3. термотерапию – это дозированное воздействие тепла на больной участок (парафин, соль);
4. гидротерапию (плавание, водный массаж);
5. электрофорез – применения электрического тока с введением лекарственных средств.

Массаж при спондилоартрозе поможет снять воспаление

В комплексе с физиотерапией, медикаментозными препаратами, назначают ещё постоянное ношение корсета. Он разгружает нагрузку на хребет, ускоряет процессы восстановления, выздоравливания.

Лечебная гимнастика

Поясничный спондилоартроз поддаётся лечению комплексом физических нагрузок. Первые занятия проходят в стационаре больницы, а в дальнейшем, больной может выполнять их дома.

На консультации врач даёт список позволенных, «щадящих», упражнений на спину. Гимнастика эффективна, только если выполнять точные инструкции доктора.

Нельзя выполнять физические нагрузки без ведома лечащего врача, это может спровоцировать осложнения и усугубить течение болезни.

Выполнение физических нагрузок

Массаж

С помощью мануальной терапии можно добиться хороших результатов, а главное – снять болевой синдром в спине; уменьшить мышечный тонус на пояснице; возобновить подвижность фасеточных суставов. Курс лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника массажем составляет 15–20 процедур.

Массируют мышцы спины, особенно паравертебральные области, ягодичные мышцы. Для этого используют мази и гели.

Вначале проводят предварительные манипуляции с использованием приёмов классического массажа, затем — сегментарного. Исключают приёмы: рубление, поколачивание. Продолжительность массажа около 15–20 мин.

Диета

Считается, что именно из-за рациона питания появляются проблемы с позвоночником, особенно если пациент страдает ожирением.

При спондилоартрозе рекомендуется питаться по диете номер 10. Суть питания заключается в ограничение приёма:

• поваренной соли;
• жиров животного происхождения;
• копчёных, жареных продуктов;
• ограничить питьё алкоголя и употребления кальция.

Еда для больного должна быть приготовлена на пару

Также необходимо сбалансировать питание:

• включить в рацион продукты, содержащие йод (мидии, морская капуста);
• рыбу и мясо, лучше готовить на пару или варить;
• повысить употребление свежих растительных продуктов – это овощи, фрукты, бобовые.

Диета номер 10 имеет два вида – первая предназначена для людей с избыточным весом, вторая – для нормальной массы тела.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство происходит из-за неэффективности консервативных методов лечения.

Суть операции заключается в том, что между остистыми отростками поражённых позвонков устанавливают имплантат – спейсер или дистрактор.

Имплант разгружает дугоотростчатый хрящ, и способствует натяжению задней и жёлтой продольных связок и задних участков фиброзного кольца. После операции, осуществляется расширение межпозвонковых отверстий и позвоночного канала.

Если консервативные методы неэффективны, проводят хирургическое вмешательство

Народное лечение

Для лечения (уменьшения интенсивности проявлений симптомов спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника) используют народные методы. Среди них: компрессы, мази; настойки, смеси и прочие. Этими способами можно временно снять болевой синдром и восстановить мобильность. Однако, нетрадиционной медициной невозможно вылечить болезнь.

Прогноз

Прогрессирующее течения заболевания и несвоевременное обращение за помощью к медицине, приводит к тяжёлым осложнениям – спондилёзе отдела позвоночника, инвалидности.

Самые частые осложнения:

1. Спондилолистез – это боковое или нижнее смещение позвонков.
2. Паралич и парезы – это полная или частичная утрата контроля над мышцами пораженного участка.
3. Сбой работы органов малого таза, у мужчин наблюдается дисфункция потенции, нарушения мочеиспускания. У женщин – нарушения кровообращения в матке, проблемы с ЖКТ (запоры).
4. Зажим кровяных артерий, нервов (при смещении дисков).
5. Летальный исход.

Современный уровень медицины позволяет вовремя диагностировать и восстановить повреждённые участки на ранних стадиях. Однако результативность лечения, зависит от пациента. Вылечить артроз фасеточных соединений возможно. Крайняя мера – операция, она может уберечь больного от потери работоспособности, инвалидности. Главное, вовремя заметить и обратиться к ортопеду-травматологу.

Источник: https://revmatolog.net/bolezni/lechenie-spondiloartroza-pojasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika

Как избавиться от боли в позвоночнике народными средствами?

Остеоартроз — это патология суставов, которую вызывают поражения поверхностей суставов и хрящевой ткани. Одной из форм заболевания является спондилоартроз, который характеризуется дистрофией позвоночных хрящевых суставов.

В результате чего их эластичность и подвижность теряется, и образовываются костные наросты в виде шипов. Полноценное лечение спондилоартроза включает не только медикаментозную терапию, но и ряд мероприятий для домашнего выполнения.

Симптоматика заболевания

Самая распространённая причина болей в позвоночнике — спондилоартроз, особенно это касается поясничного отдела. Возникновению болевых ощущений способствуют травмы, нарушения в подвижности суставов, патологии врождённого характера, плоскостопие, искривлённая осанка, низкий уровень активности, большие нагрузки и изменения в организме с возрастом.

Зачастую заболевание атакует людей в возрасте, однако не исключено его развитие и у молодых лиц. Дегенеративные изменения происходят также в мышцах, капсуле и связках. Изменение же хряща — процесс довольно медленный, начинается он с дистрофических изменений, а заканчивается появлением остеофитов — наростов на ткани костей.

Болезнь проявляет себя острой болью в поражённом месте и ограничением подвижности. Болевой синдром при этом может достигать и иных частей тела, а также на поражённом участке появляется отёчность. Это общая симптоматика заболевания. Помимо этого, есть и специфические признаки, которыми обладает определённый вид болезни.

Спондилоартроз делиться на:

1. Нарушения поясничного отдела.
2. Шейный.
3. Дорсартроз (грудной).

Чаще всего встречается спондилоартроз отдела поясницы. Так как этот участок больше всего подвержен повреждениям из-за нагрузок. Характерными симптомами являются:

• локальная ноющая боль в пояснице и спине;
• распространение боли в зону ягодиц и бёдер;
• появление болевых ощущений после длительного пребывания в одном положении;
• скованность в пояснице после выхода из состояния покоя, проходящая после разминки;
• онемение и слабость в ногах не наблюдается, в отличие от симптомов, которые присутствуют при грыже диска позвоночника.

Болезнь интеллектуалов, то есть шейный спондилоартроз, встречается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. При таком виде заболевания характерны:

• боли, отдающие из шеи в затылок и область между лопатками, а также в руки;
• корешковый синдром и синдром позвоночной артерии.

Дорсартроз редко проявляет себя в значительной форме выраженности. Основные симптомы — это болевые ощущения во время движения или при выходе из состояния покоя в поражённых отделах, утренняя скованность и снижение чувствительности, нарушения в работе внутренних органов.

• Лечение артроза позвоночника направлено на снятие процесса воспаления и болевых ощущений, устранения дисбаланса в мышцах, улучшения трофики и предотвращение дегенерации хрящевой ткани.
• Для этого назначается:

• Терапия лекарственными препаратами.
• Физиотерапия.
• ЛФК (лечебная физкультура).
• Вытяжение позвоночника.
• Народные методы.
• Оздоровительный курс в санатории.

Формы заболевания, протекающие без осложнений, поддаются домашнему лечению с условием приёма медикаментов, назначенных врачом. К тому же специалисту совсем необязательно постоянно наблюдать за пациентом.

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев для лечения спондилоартроза проводится медикаментозная терапия. С её помощью можно быстро снять болевые ощущения, тем самым улучшить самочувствие пациента. Зачастую назначаются лекарственные препараты таких групп:

• Нестероидные средства, снимающие воспаление. Они нужны при острой форме болевого синдрома. Самые распространённые среди них — это препараты 2 и 3 поколения. К ним относятся Кетопрофен, Целекоксиб и Диклофенак.
• Стероидные препараты — это гормоны, которые назначаются в том случае, когда не помогли нестероидные лекарства. К ним относятся препараты (артикулярные блокады), которые помогают устранить спазм в мышцах. Чаще всего используют Мидокалм и Баклофен.
• Хондропротекторы — это однородная группа биологических добавок и медикаментов, которые способны замедлить процесс дегенерации хрящевой ткани и улучшить её питание. Такие препараты изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитинсульфата.

Народные методы

Лечение спондилоартроза народными средствами можно легко провести в домашних условиях. Но это не означает, что не требуется обращаться за помощью к вертебрологу. Он должен дать на это разрешение и указать на возможный перечень противопоказаний, таких как нарушения сердечного ритма, высокое АД, нарушения кровообращения в мозге.

Самые эффективные рецепты народной медицины при спондилоартрозе:

• Смесь для втирания в поражённые места. Понадобится столовая ложка масла оливы, по 5 капель лимонного эфира, лавандового и соснового масла. Наносить массажными движениями.
• Настой для растирания. Понадобится 100 грамм эвкалипта и 0,5 литра водки. Растение нарезать маленькими кусочками и залить спиртным, настоять в защищённом от света месте в течение недели. Растирание проводить перед сном плавными движениями.
• Настойка для растирания на почках берёзы. 100 грамм почек залить 500 мл водки и настоять 7 дней в тёмном месте. Параллельно желательно пить берёзовый чай, для приготовления которого на стакан воды берется чайная ложка листьев березы или почек. Проварить несколько минут и принимать после пищи.
• Паста для втирания. Для приготовления потребуется 100 грамм соли, 50 грамм горчичного порошка и немного керосина, чтобы получилась густая смесь. Втирание проводить досуха перед сном.
• Не обошлось в народной медицине и без йода. Для приготовления мази потребуется 10 мл нашатыря, аптечной желчи, глицерина и муравьиного спирта. К ним прибавить 6−7 капель йода.

Не стоит забывать, что спондилоартроз — непредсказуемая болезнь. Она может проявиться только на последней стадии.

Поэтому не нужно полностью полагаться на то, что её можно вылечить методами народной медицины. Они зачастую только снимают неприятную симптоматику, которая будет проявлять себя снова и снова, пока не перерастёт в хроническую форму. Каждый конкретный случай стоит анализировать и выяснять причины повторного появления боли.

Эффективность гимнастики

Лечение опорно-двигательного аппарата подразумевает выполнение ЛФК. При спондилоартрозе лечебная гимнастика не уступает по эффективности медикаментам, а зачастую оказывается более результативной, чем дорогие препараты.

Польза физкультуры:

1. Убирает первоначальные причины нарушений в позвоночнике: разгружает его, приводит в норму процессы обмена и кровообращения.
2. Снижает боль и/или устраняет её.
3. Придаёт позвоночнику гибкости, увеличивая амплитуду движений.
4. При постоянном выполнении упражнений исключает прогрессирование болезни, вызывает улучшение даже в запущенной форме.

1. Убирает первоначальные причины нарушений в позвоночнике: разгружает его, приводит в норму процессы обмена и кровообращения.
2. Снижает боль и/или устраняет её.
3. Придаёт позвоночнику гибкости, увеличивая амплитуду движений.
4. При постоянном выполнении упражнений исключает прогрессирование болезни, вызывает улучшение даже в запущенной форме.

Правила выполнения

Упражнения при спондилоартрозе принесут пользу, только если их правильно выполнять. Не рекомендуется приступать к гимнастике без консультации специалиста. Самостоятельно можно навлечь беду, так как повышенные нагрузки могут быть противопоказаны по состоянию здоровья, таким пациентам нужна физкультура по щадящей методике, которая позволит снять спазмы и разгрузить спину.

В идеале самостоятельно к упражнениям можно приступать после инструктажа врачом ЛФК или после прохождения специального лечебного курса в санатории.

Специалист должен подобрать комплекс упражнений, индивидуальный для каждого пациента. Это поможет избежать ошибок и неправильного выполнения.

Правила во время самостоятельных тренировок:

• Не заниматься при острой боли.
• Тренировка не должна провоцировать появление и/или усиление боли.
• Упражнения нужно начинать делать медленно, нагрузка должна нарастать постепенно с каждым днём.
• Стоит исключить перерывы и заниматься каждый день.
• Время тренировки 10−45 минут, желательно сразу после пробуждения.

При возможности тренироваться два раза: утром выполнять активные, а вечером расслабляющие упражнения.

Комплекс лучших упражнений

Комплекс лучших упражнений

Какой вид упражнения выбрать, зависит от локализации боли (шея, поясница или грудной отдел), стадии заболевания и общей степени подвижности. Однако существует комплекс универсальных упражнений, которые окажут пользу при любой форме спондилоартроза.

Упражнение на расслабление — хороший вариант для разминки, а также им можно закончить зарядку. Упражнение разрешено для выполнения даже при острой боли. Нужно лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. На 1,2 счет делается вдох, на 3,4,5,6 выдох. Стоит сконцентрироваться на своём дыхании и работе грудной клетки. Продолжительность не менее пяти минут.

Вытяжение позвоночника снимает боль и предотвращает анкилозы. За неимением специального оборудования упражнение можно выполнять на перекладине. Под весом тела позвоночник отлично вытягивается и выпрямляется. Продолжительность упражнения индивидуальная, так как в процессе его выполнения руки быстро перенапрягаются.

Растяжение позвоночника поможет вернуть ему гибкость. Есть несколько видов упражнений такого рода:

1. Принять исходное положение: лечь животом вверх, руки вытянуть вдоль туловища, согнутые в коленях ноги плавно в течение 5−10 секунд притягивать как можно ближе к подбородку.
2. Встать на четвереньки, руки шире плеч, достать подбородком и грудью земли, остановиться в таком положении на 5−10 секунд. Повторить 5 раз.
3. Стать ровно, максимально наклонить голову вперёд и назад 10 раз, потом повторить в разные стороны.

Упражнения на укрепление мышц — залог правильной осанки. Они помогают выровнять искривления позвоночника и предотвратить патологические изгибы:

1. Лёжа на спине нужно поднять голову на 45 градусов и удержать её в таком положении 7−8 секунд.
2. Сложить руки под головой в замок: а) поочерёдно поднимать ноги на 45 градусов и держать по 8 секунд; б) в течение минуты делать велосипед; в) делать ножницы 30 секунд.
3. Встать на четвереньки, выпрямить левую руку и правую ногу, чтобы они оказались в одной плоскости. Задержаться в таком положении на 10 секунд, затем поменять руку и ногу.

Любой комплекс нужно со временем усложнять, добавляя и/или меня 1−2 упражнения в неделю.

Отзывы

Если есть желание быстро выздороветь, то без упражнений не обойтись. После обследования, помимо медикаментозной терапии, прошла курс лечебной гимнастики, потом стала заниматься дома. Главное, не лениться, у меня боли ослабли уже через 10 дней регулярных тренировок.

Виктория, 48 лет

Страдаю спондилоартрозом шейного отдела уже несколько лет. В аптечке всегда есть Диклофенак, помогает унять боль. Раз в три месяца посещаю курсы по ЛФК, так как сама не могу дома заниматься, то времени нет, то желания. А вот результат такие тренировки дают, я бы сказала, моментальный.

Ольга, 52 года

Когда столкнулась с болями в позвоночнике из-за сидячей работы, то записалась в бассейн. Водные упражнения прекрасно снимают напряжение и усталость и при этом не дают нагрузки на позвоночник.

Валентина, 42 года

Источник: https://Artroz.guru/spondiloartroz-lechenie.html

Спондилоартроз поясничного-крестцового отдела позвоночника: причины развития и симптоматика заболевания

ГлавнаяИнфоцентрЗдоровьеСпондилоартроз поясничного-крестцового отдела позвоночника: причины развития и симптоматика заболевания

Спондилоартроз поясничного-крестцового отдела позвоночника: причины развития и симптоматика заболевания

• Спондилоартроз поясничного, крестцового отдела позвоночника представляет собой патологию, проявляющуюся в разрушении суставов между позвонками в поясничной зоне и рядом с крестцом.
• Болезнь поражает небольшие суставные соединения, расположенные между позвонками.
• Представляем обзор по теме «Спондилоартроз поясничного крестцового отдела позвоночника: симптоматика и лечение».

Что вызывает патологию?

Спондилоартроз поясничного-крестцового отдела позвоночника развивается у пациентов пожилого возраста на фоне изменений, происходящих со временем в организме.

Проблема заключается в нарушении обмена веществ, приводящих к ослаблению позвонков и понижению эластичности дисковых структур, находящихся между ними.

Но и у молодых людей болезнь не является редкостью. Во многом это связано с нюансами образа жизни.

Основные причины развития болезни заключаются в:

1. недостаточно подвижном образе жизни, например, сидячем;
2. сбоях метаболизма;
3. наследственной склонности (наличия патологии у родственников);
4. остеохондрозе и сопутствующих осложнениях;
5. чрезмерной нагрузке на позвоночник;
6. злоупотреблении спиртными напитками и табаком;
7. плоскостопии;
8. эндокринных патологиях;
9. наличии избыточного веса.

Существенно возрастает риск заболевания при всевозможных искривлениях позвоночника, нарушениях в функционировании опорно-двигательной системы, ослаблении или недоразвитии мышц, отвечающих за разгибание спины.

Зачастую болезнь прогрессирует на фоне остеохондроза, когда разрушаются диски и образуются выпячивания грыжевого типа.

Нормальный позвоночник и позвоночник подверженный спондилоартрозу

1. Раннее возникновение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника провоцируют врожденные патологии: незарощенная позвонковая дуга, слияние крестца и позвонка, появление лишнего элемента.
2. Ассиметричное расположение фасеточных суставов тоже способствует неравномерному распределению нагрузки и повышает вероятность патологии.
3. Еще одной причиной считаются травматические воздействия на позвоночник из-за предельных физических нагрузок.
4. Иногда болезнь развивается у спортсменов, имеющих дело с поднятием тяжелых предметов, например, у штангистов.

Развитие болезни

Позвонки формируют столб позвоночника, между этими элементами располагаются сочленения, имеющие плоскую форму.

Они имеют покрытие в виде гиалинового хряща и находятся внутри суставной сумки. Тела этих элементов разделены дисками – соединениями хрящевой ткани, служащими амортизаторами во время движения.

В итоге воспаляются полость сочленения и ближайшие ткани. При длительном течении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника по краям от позвонков формируются остеофиты – разрастания костной природы.

Очень сильные болевые ощущения при спондилоартрозе поясничного-крестцового отдела позвоночника

Они наносят травмы мягким тканям, ущемляют корешки нервов, провоцируют спазмы мышц на рефлекторном уровне. Все это вызывает болезненность и приводит к нарушению подвижности.

Разделяют несколько стадий болезни:

1. снижение гибкости позвоночника;
2. появление спазмов и болезненности во время движений;
3. образование остеофитов с усилением болевого синдрома;
4. нарушение кровообращения.

На последней стадии боли существенно усиливаются. При заболевании болезненность бывает нескольких видов.

Стартовая проявляется в момент начала движений (после покоя) и проходит на протяжении часа.

Механическая становится следствием продолжительной нагрузки и активизируется к концу дня.

Блокадная возникает вследствие ущемления остеофитами корешков нервов. Боль на фоне периартрита ощущается при наклонах или боковых сгибаниях туловища.

Тревожные признаки заболевания

• Первоначальным признаком спондилоартроза поясничного отдела позвоночника служит ограниченная подвижность.
• Симптоматика меняется на разных стадиях болезни, но некоторые проявления возникают на любом этапе.
• Это касается:

• сильно выраженной боли;
• существенного увеличения болезненности при поворотах и активных телодвижениях;
• заметной мышечной зажатости в районе поясницы;
• ощущений ноющей боли, передающейся в ягодицы.

В особенно тяжелых случаях возможны сбои в работе тазовых органов.

Диагностические меры

При появлении симптомов спондилоартроза поясничного отдела позвоночника проводятся диагностические процедуры.

Для выявления болезни и определения ее стадии применяется рентгенография.

Врач может назначить также МРТ, радиоизотопное сканирование либо КТ. Иногда используют диагностическую блокаду или ангиографию.

Диагностика спондилоартроза поясничного-крестцового отдела позвоночника

Врач решает, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, с учетом множества критериев.

К ним относят возрастную группу, состояние и особенности конкретного организма, наличие хронических патологий.

Принципы лечебного воздействия

Лечение проводится консервативно: медикаментозным методом и с помощью физиотерапии.

Прием лекарств необходим для:

1. снижения болезненности;
2. ликвидации спазмов мышц;
3. улучшения регенерации хрящей;
4. купирования воспаления.

С этой целью назначают медикаментозную терапию с использованием НСПС. Некоторые из них требуют одновременного приема специальных веществ, защищающих пищеварительный тракт.

Применение медикаментов

1. Снять спазмы помогают миорелаксанты, улучшающие кровоток и снижающие боль.
2. Хондропротекторы необходимы для нормализации метаболизма в хрящевых тканях и предотвращения их разрушения.
3. Препараты назначаются длительным курсом с последующим повторением.

Хондропротектор Дона

Если пациент страдает от сильных болей, связанных с вовлечением в патологический процесс нервных корешков, делают блокады новокаином.

Такой метод позволяет за короткое время снять болезненность. При заболевании помогает прием лекарств, улучшающих кровоток, нормализующих обменные процессы, восстанавливающих проводимость нервных импульсов и способствующих регенерации нервных окончаний.

Физиотерапия и упражнения

Физиотерапия не проводится в период обострения заболевания.

В остальное время она состоит из электрофореза, фонофореза, расслабляющего массажа и разработки индивидуальных упражнений при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника.

ЛФК помогает укрепить мышечную ткань и повысить подвижность.

Правильное выполнение упражнений дает возможность ликвидировать причины патологии и избавиться от целого ряда симптомов.

Комплекс ЛФК при спондилоартрозе поясничного-крестцового отдела позвоночника

Состав комплекса подбирается специалистом индивидуально и выполняется достаточно долго. Обязательным критерием служит безболезненность.

ЛФК при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника представляет собой упражнения с исходной позицией лежа на спине или на боку, а также стоя на четвереньках.

Основу составляют упражнения, способствующие вытягиванию позвоночного столба и его сгибанию.

Статичные позы нужно сохранять несколько секунд, не делая резких движений. Важное значение имеют и дыхательные практики.

Народные средства

• Снять воспаление помогает использование народных методов.
• Шансы на излечение заметно возрастают, благодаря применению компрессов с медом, настойками трав, разогревающих составов собственного приготовления.
• Например, можно смешать мед с морской солью, натертой черной редькой и водкой, сделав раствор для растирания.

Согревающий компресс при спондилоартрозе поясничного-крестцового отдела позвоночника

1. Для компресса подойдет смесь измельченных шишек хмеля с растопленным животным жиром.
2. Салфетку с таким составом нужно приложить к пояснице и обвязать ее теплым шарфом, оставив на 3 часа или даже на ночь.
3. Для массажа используют растительное масло с добавлением измельченных каштанов, прогретое на водяной бане.

Заключение

Комплексное консервативное лечение болезни достаточно эффективно при соблюдении рекомендаций врача, поэтому хирургический метод применяется крайне редко.

Видео: Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/spondiloartroz-poyasnichnogo-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое, симптомы

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это довольно «коварное» заболевание. Начинается и протекает скрытно, особенно на первых стадиях. Обычно спондилоартроз возникает на фоне других дегенеративно-дистрофических патологий ОДА, таких как остеохондроз. Поэтому на первый план зачастую выступают более ярко выраженные симптомы основного заболевания. Больной может даже не подозревать, что у него уже возникла вторичная патология.

Если спондилоартроз не диагностировать и не вылечить, заболевание будет прогрессировать и последствия, в конце концов, будут тяжелые.

Пациента могут беспокоить постоянные боли, подвижность будет ограничена, вплоть до невозможности шевелиться. Выявить заболевание на ранней стадии может только опытный врач.

Лечение не значительно отличается от методов терапии других дегенеративно-дистрофических патологий ОДА.

Что это за заболевание и как оно возникает

Спондилоартроз – это один из видов заболеваний опорно-двигательного аппарата. При спондилоартрозе поражаются фасеточные суставы (ФС) позвоночника в поясничном отделе.

До недавнего времени фасеточная артропатия, так еще называют спондилоартроз, была заболеванием людей пожилого возраста.

Но в последнее десятилетие патология «помолодела», ее диагностируют даже у 30-летних мужчин и женщин.

От состояния и функции фасеточных суставов в значительной степени зависит здоровье межпозвоночных дисков, и наоборот.

Поэтому под воздействием неблагоприятных факторов, разрушающих межпозвоночные диски, нередко разрушаются и фасеточные суставы.

При спондилоартрозе происходит деформация хрящевой прослойки ФС, а также постепенное сужение суставной щели. Данный процесс способствует тому, что усиливается давление, которое оказывает вышележащий позвонок на расположенный ниже. Последствия патологического процесса таковы:

1. Воспаление суставной сумки и близлежащих тканей.
2. Возникновение остеофитов – костных разрастаний, которые появляются по краям позвонков. Данные разрастания крайне негативно действуют на окружающие ткани. Они травмируют мышцы, связки, сосуды и ткань нервов. Остеофиты способствуют тому, что нервные корешки защемляются, вызывая острую боль. Ответ организма на боль – блокировка пораженной области – возникают спазмы мышечной ткани, причиняя пациенту дополнительные неприятные ощущения.

Если процесс развития спондилоартроза не остановить, патология перейдет в деформирующий спондилез. При этом происходит сращивание остеофитов, что ведет к полной блокировке двигательных сегментов позвонков.

Причины возникновения спондилоартроза

Наиболее распространен спондилоартроз именно поясничного отдела позвоночного столба. Болезнь развивается в случаях:

1. На фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний и патологий тканей опорно-двигательного аппарата – остеохондроз, сколиоз, плоскостопие.
2. Из-за серьезных повреждений спины или микротравм – ушибы, переломы, растяжения, разрывы мышечной ткани.
3. Врожденные аномалии развития позвоночного столба или его элементов.
4. Несбалансированные физические нагрузки – гиперактивность, частые занятия трудными видами спорта, физически тяжелая работа. Или наоборот сидяче-лежачий образ жизни, работа за компьютером или в сидячем положении.
5. Избыточный вес, ожирение.
6. Естественные физиологические процессы старения, которые негативно отражаются на состоянии всех суставов в организме.

Немаловажную роль в деградации фасеточных суставов играет неправильное питание, а также отказ пациента от назначенного лечения основного заболевания.

Симптомы спондилоартроза

Спондилоартроз как заболевание не имеет патогномоничной симптоматики. То есть какие-то, характерные именно для этой болезни признаки, отсутствуют. Поэтому, развиваясь на фоне остеохондроза, спондилоартроз имеет много шансов остаться незамеченным.

Как и в случае любого заболевания ОДА, основной симптом спондилоартроза – это боль. Определить патологию можно по характеру и локализации болевых ощущений:

1. При фасеточной артропатии боль постоянная и ноющая. Она может усиливаться после долгого периода нахождения в неподвижном положении, к примеру, в конце рабочего дня или после ночного сна. Снизить выраженность болевого синдрома можно при помощи незначительной физической нагрузки, или округлив спину. Но если физическая активность длительная и тяжелая, неприятные ощущения в пояснице усугубляются. Локализация боли – по бокам от поврежденных суставов позвонков. Если надавить на эту область, дискомфорт резко усиливается, любое ощупывание сильно болезненно.
2. В отличии от фасеточной артропатии, боль, возникающая при остеохондрозе, чаще приступообразная. Даже незначительные физические нагрузки способствуют резкому ухудшению самочувствия. Дискомфорт ощущается во всей пояснично-крестцовой области, боль может отдавать в конечности и ягодицы.

Дополнительные симптомы заболевания:

1. Снижение степени гибкости позвоночника в области поясницы.
2. Возникновение спазмов мускулатуры в нижней части спины.
3. Ограниченная подвижность пациента.

На последней стадии заболевания, когда оно уже трансформируется в деформирующий спондилез, диагностировать его не трудно. Но опытный врач, если вовремя к нему обратиться, может обнаружить патологию и в самом ее начале.

Диагностика и лечение

Диагностика спондилоартроза – это стандартная процедура, которая проходит примерно по такой схеме:

1. Беседа с больным, выслушивание жалоб. Особое внимание врач уделяет описанию характера болевых ощущений.
2. Сбор анамнеза.
3. Внешний осмотр пациента, пальпация пораженной области.
4. Направление на анализы крови и мочи – результаты помогут установить факт развития воспалительного процесса.
5. Направление на аппаратные исследования – КТ, МРТ, спондилография – методы позволяют определить локализацию поражения, а также степень повреждений, стадию болезни.

Чтобы диагностировать спондилоартроз нужно обратиться к терапевту или специалистам узкого профиля – неврологу, травматологу, ортопеду.

Терапия заболевания всегда начинается с применения консервативных методов. Исключение могут составлять случаи, когда патология уже перешла в стадию деформирующего спондилеза. Пациентам с таким диагнозом врачи рекомендуют делать операцию по удалению остеофитов, также потребуется пластика позвоночника.

Из консервативных методов лечения применяют:

1. Медикаментозное лечение. Назначают такие препараты, как:
   • Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин).
   • Миорелаксанты центрального действия – позволяют устранить спазмирование мышц спины, снять боль (Сирдолуд, Мидокалм).
   • При сильном болевом синдроме – новокаиновые блокады с применением Новокаина, Лидокаина в комплексе с глюкокортикоидами.
   • Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Дона, Афлутоп).
   • Витаминные комплексы (С, Е). Особенно полезны витамины группы В, так как они способствуют восстановлению нервной ткани (Нейромультивит, Нейровитан).
   • Препараты для местного нанесения, улучшающие кровообращение и регенерацию тканей (Меновазан).
2. Гимнастику, ЛФК, методы физиотерапии, мануальную терапию.
3. Ношение ортопедических изделий – пояса или бандажа для поясничного отдела спины.
4. Лечение народными средствами. Многим пациентам помогают согревающие компрессы с настойками целебных растений (ромашка, березовые почки, корень лопуха, эвкалипт). А также растирания мазями собственного приготовления на основе животного жира и отваров лекарственных трав.
5. Коррекцию образа жизни и физических нагрузок на поясницу.
6. Коррекцию меню пациента – еда должна быть полезной, содержать необходимые витамины, микро- и макроэлементы, много белка.

Комплексная консервативная терапия – применение современных методов и препаратов последнего поколения – в абсолютном большинстве случаев дает хорошие результаты.

Реабилитация и санаторно-курортное лечение

Если есть возможность, в конце терапии или после операции приобрести путевку в профильный санаторий. Там, под контролем врачей, можно пройти курс восстановления после заболевания или курс поддерживающей терапии.

Основные методы и процедуры, которые применяются в санаториях:

1. Ванны и другие методы лечения водой.
2. Лечение теплом.
3. Разные виды массажа – ручной, вакуумный.
4. ЛФК.
5. Вытяжение позвоночного столба.
6. Мануальная и хондропротекторная терапия.

Если в санаторий съездить не получилось, реабилитацию можно пройти в местной поликлинике.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это следствие других не пролеченных заболеваний ОДА или травм. Патология развивается незаметно, симптомы ее смазаны, камуфлируются признаками основной болезни. Но диагностировать фасеточную артропатию не составит труда.

Нужно лишь сдать анализы, пройти осмотр у врача и сделать рентген или МРТ. Если начать лечение в самом начале развития заболевания, терапия будет недолгой и эффективной, а также не затратной в финансовом плане. Если же дотянуть до стадии деформирующего спондилеза, может понадобиться дорогостоящая операция.

А период реабилитации будет долгим и нелегким.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое, симптомы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://silaspin.ru/bolezni/spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela